Удаление аденоидов у детей в актобе

Шмыгающий нос давно стал синонимом детства. Дети много болеют, особенно простудными заболеваниями. Частые воспалительные заболевания в носоглотке приводят к появлению аденоидов.

При прогрессировании заболевания единственным способом его лечения является оперативное удаление разросшейся ткани. Это зачастую пугает и ребенка и его маму и папу. Как проходит удаление аденоидов у детей интересует многих родителей.

Аденоиды – это патологически разросшаяся носоглоточная миндалина, которая вызывает затруднение дыхание, ухудшение слуха и прочие нарушения.

Миндалина расположена в своде носоглотки и не видна невооруженным глазом. Рассмотреть ее может только врач отоларинголог с помощью специального зеркала.

При аденоидных разрастаниях происходит перекрытие носового дыхания. Ребенок все чаще дышит ртом. Из-за этого не выполняют свою функцию защитные механизмы организма, воздух недостаточно фильтруется и в дыхательные пути проникают вирусы и микробы.

Поэтому все чаще возникают воспалительные заболевания: ангины, бронхиты, синуситы и прочие. Повышается риск развития пневмоний. Из-за воспалительных процессов в носоглотке у детей часто развиваются отиты (воспаления среднего уха).

Аденоиды могут развиться у детей от 1 года до 14 лет, однако чаще всего страдают дети от 3 до 7 лет.

Вследствие аденоидных разрастаний появляются такие проблемы:

Голос становится гнусавым, ребенок говорит как бы в нос;
Появляется хронический насморк с трудным, часто гнойным, отделяемым;
Из-за постоянного воспалительного процесса и ослабления иммунной системы ребенок часто болеет, трудно выздоравливает, возникают осложнения при ОРЗ;
Начинает храпеть во сне;
Может снизиться слух;
Возникают частые головные боли, бледность кожных покровов, рассеянность.

Различают три стадии аденоидных разрастаний:

Начальная стадия. Носоглоточная миндалина слегка увеличена и немного закрывает носовой проход;
Вторая стадия. Аденоиды закрывают более половины носового прохода;
Третья стадия. Разросшаяся аденоидная ткань почти полностью перекрывает носовой проход.

На ранних стадиях, чтобы остановить разрастание ткани, может быть назначено консервативное лечение. Это обычно специальные капли, промывание носа и носоглотки лечебными растворами, гомеопатические препараты и прочее.

Если оно не помогает и разрастание аденоидной ткани продолжается, то ее удаляют хирургическим путем.

Не всегда при аденоидах назначают операцию по их удалению. Причинами оперативного вмешательства становятся:

Аденоиды третей степени, когда они на более чем на 2/3 перекрывают просвет носоглотки;

При закрытии аденоидными разрастаниями выводного соустья евстахиевых труб и, вследствие этого, скопления слизи в среднем ухе. Это приводит к снижению слуха и возникновению частых отитов, в том числе, гнойных.

Часто родители боятся делать операцию из-за возможных осложнений. Тем не менее, аденотомия (операция по удалению аденоидов) не считается сложной или опасной процедурой. Современные методики делают ее максимально эффективной и безболезненной.

Однако иногда возникают такие последствия:

Повышение температуры выше 38 градусов более 48 часов может свидетельствовать о возникновении инфекционного воспаления;
Непрекращающееся кровотечение из носоглотки. Возникает, если ткань аденоидов удалена не полностью. Необходима дополнительная чистка или прижигание лазером;
Повреждение соседней слизистой ткани, ведущая в дальнейшем к развитию атрофического эпифарингита;
Рецидивы заболевания.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо тщательно подойти к выбору специалиста, который будет проводить операцию и методу удаления аденоидов у детей.

Родители часто сомневаются и не хотят делать ребенку операцию. Конечно, оперативное вмешательство является стрессом для ребенка. Но стоит учитывать, что другой альтернативы избавиться от аденоидов, нет.

Иногда родители путают аденоидные разрастания и аденоидит. Аденоидит возникает в результате воспаления аденоидной ткани. Его можно пролечить и воспаление пройдет. Однако разросшиеся аденоиды так пролечить невозможно.

Операцию не назначают без крайней необходимости. Если серьезных нарушений аденоиды не вызывают, то их разрастание пробуют остановить консервативно. В случае не эффективности лечения и дальнейшего роста патологии, операции не избежать.

Поэтому, если необходимо оперативное вмешательство, то не стоит его откладывать, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья ребенка.

Некоторые родители, перенесшие удаление аденоидов в детстве, помнят ее, как неприятную и болезненную процедуру. Они отказываются подвергать ей своего ребенка. Но стоит заметить, что в те времена эта операция проводилась без анестезии. Поэтому и воспоминания остались печальные.

Эта форма наркоза имеет ряд противопоказаний. Поэтому иногда используют местную анестезию. Она дает достаточное обезболивание, но ребенок может испугаться вида инструментов или крови. Так что при местной анестезии дополнительно делают инъекцию успокоительного лекарства.

Если операция необходима, а сделать наркоз нет возможности, то проводят операцию и без обезболивания. Аденоиды не имеют нервных окончаний, поэтому их удаление хоть и неприятная процедура, но не слишком болезненная.

Чаще всего под операцией по удалению аденоидов (аденотомия) подразумевают хирургическое иссечение ткани специальным инструментом.

Однако существуют и другие методы удаления аденоидов у детей.

В современной медицине выделяют такие основные методы:

Эндоскопическое удаление;
Лазерное иссечение аденоидов;
Иссечение аденоидной ткани радиоволновым аппаратом.

В ходе операции проводят полное или частичное удаление аденоидов.

При хирургической операции врач может использовать различные инструменты: обычный аденотом, электрокоагуляцию, микродебридер (шейвер), плазменный нож и другие.
Однако независимо от применяемой методики суть операции заключается в иссечении и удалении аденоидной ткани из носоглотки. Для визуализации используют эндоскоп.

При больших разрастаниях аденоидов целесообразно провести хирургическое иссечение с последующим прижиганием лазером.

При использовании радиоволнового аппарата для удаления аденоидов под действием тока высокой частоты происходит своеобразное выпаривание ткани, и аденоиды уменьшаются.

Достоинством радиоволновой хирургии являются минимальная травматичность, бескровность, ускоренное заживление раны.

Увеличение аденоидов чаще всего сопровождается и увеличение небных миндалин. Это может привести к тому, что дышать становится тяжело не только носом, но и ртом. Особенно часто ребенок задыхается ночью.

Самое страшное, что если произошла деформация, то процесс необратимый даже при учете операции. Поэтому не стоит затягивать с лечением аденоидов.

Еще одним частым осложнением аденоидов является снижение слуха и наступление тугоухости. Однако это нарушение обратимо. После удаления аденоидов слух восстанавливается.

Многие опасаются удалять аденоиды, т.к. боятся, что организм ребенка потеряет своеобразный «защитный барьер» и станет болеть еще чаще, чем до удаления.

Среди мам, которые согласились на операцию у ребенка есть и такие, которые не довольны результатом, и даже считают, что стало хуже. Для того, чтобы взвесить все «за» и против» операции проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Хорошо, если у вас уже есть проверенный семейный доктор, если нет, обратитесь к врачу, которому вы доверяете.

Помните, что при сильном разрастании аденоидов операция обязательна.

Подготовится к операции необходимо, прежде всего, психологически. Важно, чтобы родители сами соблюдали спокойствие. Нужно объяснить ребенку необходимость процедуры, рассказать, что его ждет, но так, чтобы он не испугался. Можно пообещать малышу после процедуры мороженое.

При планировании аденотомии врач назначит необходимые анализы и обследования. Накануне операции могут назначить прием препаратов для улучшения свертываемости крови.

В тот день, когда назначено хирургическое вмешательство, нельзя кормить ребенка и не поить за два часа до процедуры. Особенно это важно, если предполагается анестезия. Иначе может возникнуть рвота.

Сама операция длится недолго 5-10 минут.

Еще некоторое время ребенок будет отходить от наркоза. Если все прошло благополучно, то через 2-3 часа после того, как малыш пришел в себя, его отпускают домой.

После аденотомии холод оказывает успокаивающее воздействие на слизистую носоглотки, снимает отек, останавливает кровотечение.

Поэтому иногда рекомендуют давать ребенку рассасывать мороженое, замороженный сок или просто лед.

Но если ребенку трудно глотать или он плохо себя чувствует после наркоза, не нужно настаивать.

В первый день после операции может возникнуть кашель с кровью или рвота с кровью. Это возникает из-за того, что во время операции в желудок попала кровь.

Раны на слизистой еще не зажили и могут немного кровоточить, особенно при раздражении.

Поэтому в первые дни рекомендована диета в виде жидкой, протертой пищи, не горячей и не острой.

После операции в первые сутки может повышаться температура, присутствует слабость.

Не рекомендуется давать ребенку аспирин. Он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

В первые дни ребенку предписывают больше отдыхать, не гулять на улице, избегать нагрузок, заниматься дыхательной гимнастикой.

Для нормализации функции носового дыхания на 5 дней назначают сосудосуживающие капли.

Восстановление носового дыхания и слуха происходит обычно в течение 7-10 дней после операции.

Иногда случаются рецидивы после удаления аденоидов у детей. Повторное разрастание аденоидной ткани возможно если

Лимфоидную ткань удалили не полностью;
Операция у ребенка до 3 лет;
Наличие факторов, вызывающих аденоидные разрастания (аллергия, наследственность, частые болезни).

Такие случаи бывают не часто и требуют консультации специалиста.

Отзывы взрослых людей, которые прошли процедуру удаления аденоидов в своем детстве отличаются от отзывов мам, чьи дети перенесли операцию в недавнем прошлом.

Если раньше процедуру делали без наркоза, детей привязывали и держали и воспоминания о самой процедуре у них довольно неприятные, то современные мамы описывают ее так:

Наталья: Удалили аденоиды 2 месяца назад. Делали операцию под общим наркозом. Прошла успешно. Сын проснулся через 25 минут после операции. Побочных эффектов не было.

Задышал нос, уши не болят. Впервые заболели ОРВИ через 2 месяца после операции. Температуры и отита нет, насморк лечится! До этого ничего не помогало.

Не жалею, что пошли на операцию, а то так бы и ели лекарства жменями.

Кристина: Удалили сыну аденоиды, когда ему было около 4 лет. До этого храпел во сне, часто был насморк. Вместе с аденоидами удалили часть миндалин. Операция длилась 20 минут. Боли и слез не было. Ребенок меньше стал болеть, носик хорошо дышит, не храпит. Сыну уже 9 лет.

Людмила: Наконец удалили ребенку аденоиды. Мучились 4 месяца перед операцией. Постоянно дышал ртом, храпел ночью, были задержки дыхания, постоянные инфекции, пять отитов за 3 месяца! Немного деформировалась челюсть. Делали операцию под контролем эндоскопа под общей анестезией. Операция 15 минут.

После наркоза была слабость, не слушались ножки, жаловался на боль в горле. На следующий день все прошло. Неделю был отек и сын храпел, но потом все прошло, слух восстановился. Жалею, что не сделали раньше.

На начальной стадии аденоидов для предотвращения их разрастания можно воспользоваться лечебными травами. Чаще всего пользуются такими способами:

1 ч. л. травы заварить стаканом кипятка, настаивать 5 минут, охладить. Можно промывать нос этим настоем 2-3 раза в день. Лечение не менее 2-х недель и дольше;

Можно использовать еще настои таких трав: зверобой, ромашка, эвкалипт, зеленый чай.

Приготовление и применение аналогично хвощу.

Паровые ингаляции с календулой, эвкалиптом, маслом чайного дерева.

Закапывать перед сном 2-3 капли масла туи в каждый носовой проход. Курс 14 дней.

Настой зеленой кожуры грецкого ореха, приготовленный из столовой ложки сырья на стакан воды, закапывать по 2 капли в каждый носовой проход. Курс 20 дней.

Часто применяют растворы для промывания на основе прополиса, соды, сок алоэ.

Из следующего видео вы узнаете, что думает по поводу лечения или хирургического удаления аденоидов известный врач-педиатр Е.О.Комаровский:

источник

Честно говоря, я не отношусь к тем сумасшедшим мамашкам, которые, хватаясь за сердце, орут: ни за что не дам резать! Никакой операции!

Мое мнение таково – если ребенку станет после хирургического вмешательства лучше, значит, его не избежать. Тем более операция простенькая, раньше даже без наркоза делали. Ну конечно, я очень рада, что сейчас медики изменили свое мнение по этому поводу – выдирать аденоиды без наркоза тоже самое что зубы рвать на живую или даже хуже.

В общем, у кого дети страдали сей болячкой, те поймут: уж лучше аденотомия, чем ежеминутные мучения малыша. Больно смотреть на ребенка, который элементарно не может дышать через нос, постоянно болеет, а во сне прихрапывает как взрослый мужик. И это далеко не полный перечень всех “прелестей” воспаленных глоточных миндалин.

Но я отвлеклась. Итак, мы начали собирать всевозможные справки от врачей, и тут выяснилось, что Антон нуждается в санации полости рта, а проще говоря, кариес поразил почти все зубы, и их надо лечить.

Так как он маленький (3 года), пришлось записываться на санацию под наркозом, хотя многие нас опять же отговаривали – зачем вам наркоз, поразвлекайте его, может, так даст полечить. Но я своего ребенка знала замечательно, поэтому понимала, что ничего не получится.

Бесплатная очередь на операцию подходила только через полгода, и мы приняли решение лечить зубы платно. У нас ушло на это около 11000 рублей, но я ничуть не жалею: всего за месяц ожидания состояние зубов ухудшилось, а если бы шесть месяцев ждали, вообще бы от зубов ничего не осталось.

Кстати я столкнулась с мнением некоторых родителей, что молочные зубы у детей лечить совсем не обязательно. Мол, все равно новые вырастут. Но это в корне неправильные рассуждения. Во-первых, больные зубы могут провоцировать различные нехорошие заболевания, например, гломерулонефрит, от которого люди умирают и который может возникнуть из такой, казалось бы, ерунды, как инфекция в полости рта. Во-вторых, если ухаживать за зубками с детства, гораздо больше вероятности, что они и в старшем возрасте будут хорошими и красивыми. В общем, страха наводить не буду, я ведь не врач, просто не забывайте, что и молочные зубы нуждаются в тщательном уходе.

Я переживала, что моему ребенку за короткий промежуток времени придется целых два раза перенести наркоз, но волнения были напрасны.

Да, Лор-врач сказала: я выпишу вам лекарства, а через месяц применения приезжайте и посмотрим, нужна вам операция или нет. Мы были очень удивлены, потому что в предыдущей больнице нам уже был назначена дата аденотомии. Мы просто опоздали на на операцию, и нас отправили в другую клинику – ДМБ № 9 (Екатеринбург).

И когда по истечении этого срока мы приехали к Лору, оказалось, что у нас уже все в порядке. Ну я уже так и думала, потому что носовое дыхание у ребенка восстановилось – впервые за два из трех лет его жизни.

Так простая случайность дала нам возможность вылечиться медикаментозно.

Ну вот, хотела написать коротенько, а получилась опять простыня. Перейду наконец к главному. Мы лечились так:

1) Три раза в день за полчаса до еды или после нее промывали горло спреем для горла Аква-Лор. В нос при этом брызгали Аква-Лор для носа.

2) Миндалины вечером перед сном смазывали хлорофиллиптом. Очень просто – берете медицинский пинцет, обматываете ваткой, макаете в хлорофиллипт – и вперед.

3) В течения дня несколько раз брызгали в нос такие препараты как Назол-Кидс, Назанекс или Полидекс. Чем чаще, тем лучше.

4) Внутрь тоже три раза в день Тонзилгон, Зиртек и еще Аугментин, он последний все-таки антибиотик, поэтому его можно применять только по назначению доктора.

Довольно нудное, но действенное лечение. Быть может, аденоиды и вернутся – такой риск есть у всех, но в любом случае мы выиграли время, ведь лучший возраст для удаления с пяти лет. Хотя лично я не верю, что они могут вырасти снова.

А если операция неизбежна, то пугаться тоже незачем. Медицина сейчас достигла таких высот, что никакой опасности нет. Кстати, сейчас прочла интересную статью “Мифы об аденоидах”. В частности там говорится: не слушайте тех, кто утверждает, что аденоиды несут какую-то важную функцию в организме, поэтому их нельзя удалять. Полная чушь – носоглоточная миндалина, конечно, служит барьером от инфекций, но после удаления ее функции на себя берут другие органы – кольца Вальдеера Пирогова. Поищите в сети, интересно.

Ну вот и вся наша история. Уточняю, что это был только мой личный опыт, а не руководство к применению, поэтому обязательно посоветуйтесь с Лором, прежде чем что-то делать.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

Затрудненное носовое дыхание.
Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
Синуситы, частые обострения болезни.
Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Минусы метода:

иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
выраженный болевой синдром;
риск развития кровотечения;
поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

невозможность оперировать аденоиды большого размера;
стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник

Аденоиды представляют собой разрастание расположенной в носоглотке лимфоидной ткани (патологическое увеличение миндалин). Заболевание возникает чаще у детей в возрасте от 3 до 10 лет, у взрослых людей аденоиды диагностируются достаточно редко.

Миндалины в организме человека выполняют важную функцию – препятствуют проникновению в него различных микробов, поступающих в ротовую полость с воздухом, водой, пищей и т.п. Увеличенные миндалины становятся местом обитания болезнетворных микроорганизмов, попадающих в них извне, что непосредственным образом сказывается на состоянии иммунитета человека, сопровождается частым возникновением простудных заболеваний и иных проблем со здоровьем.

Причин возникновения аденоидов достаточно много. Данная патология может быть обусловлена врожденными отклонениями развития лимфатической либо эндокринной системы. В подобных случаях наряду с аденоидами у человека может отмечаться стойкое снижение функций щитовидной железы. Признаки подобных отклонений возникают в раннем детстве. К ним относятся: частые отеки кожи, возникающие без особой на то причины, снижение физической активности, апатия, увеличение массы тела ребенка при правильном его питании.

Способствовать разрастанию миндалин также может неправильное неполноценное питание новорожденного, частые инфекции дыхательных путей, перенесение в раннем детском возрасте таких заболеваний, как дифтерия, корь, скарлатина.

Основной причиной возникновения аденоидов считаются частые респираторные заболевания, способствующие увеличению носоглоточной лимфоидной ткани, удерживающей в себе попадающие в ротовую полость вирусы и бактерии. Своевременное лечение протекающих в горле воспалительных процессов обеспечивает возвращение миндалин в их исходное состояние. При хроническом воспалительном процессе лимфоидная ткань остается увеличенной на протяжении длительного времени, что и называется аденоидами.

Основным признаком аденоидов у детей и у взрослых людей является нарушение процесса носового дыхания. Увеличение миндалин также сопровождается: часто возникающей заложенностью носа, снижением слуха, головными болями. Хронические аденоиды у ребенка приводят к отклонениям в развитии лицевого скелета, формированию неправильного прикуса. Стойкое нарушение дыхания в свою очередь может приводить к деформации грудной клетки, снижению функции головного мозга, возникающему на фоне недостаточного поступления в организм кислорода.

У больных аденоидами часто отмечаются различные заболевания дыхательной, пищеварительной системы, малокровие и т.д.

Степени развития аденоидов

В зависимости от основных симптомов проявления различают 3 степени формирования аденоидов.

Для 1-ой степени характерно нарушение носового дыхания при нахождении больного в положении лежа. Ребенок, страдающий аденоидами на 1 стадии развития, днем может чувствовать себя вполне здоровым, все симптомы заболевания возникают, как правило, во время сна. Это заложенность носа, дыхание через рот, сопровождающееся возникновением характерного храпа. После пробуждения данные симптомы исчезают и не беспокоят больного на протяжении дня.

Вторая степень развития аденоидов сопровождается нарушением дыхания носом независимо от того, в каком положении находится тело больного: в горизонтальном или вертикальном. Чувство заложенности носа не покидает его на протяжении дня и ночи.

На 3-ей стадии развития аденоидов помимо затруднения дыхательных процессов у больного отмечается снижение слуха, постоянная головная боль, боль в области носа, могут возникать осложнения в виде нарушения речи. Миндалины при этом достигают больших размеров.

Диагностика аденоидов основывается на результатах риноскопии – исследования носа с помощью специального оборудования, рентгенографии носоглотки, фарингоскопии и эндоскопии носоглотки.

Основным способом лечения аденоидов является удаление разросшейся ткани различными методами. В том случае, если наличие аденоидов не сопровождается ярко выраженными симптомами, их удаление может быть отложено на несколько лет. Увеличение миндалин в некоторых случаях проходит самостоятельно без какого-либо хирургического вмешательства.

Операция показана при наличии обширного разрастания лимфоидной ткани, стойком нарушении процессов дыхания, в случае возникновения осложнений. Удаление аденоидов у маленьких детей проводится с применением общей анестезии, у лиц старшего возраста под местным обезболиванием. Современная медицина позволяет удалять миндалины самыми безопасными методами (эндоскопия, криодеструкция), не требующими длительной реабилитации после проведения процедуры.

источник

Аденоиды представляют собой образование лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины. Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, поэтому при обычном осмотре глотки этой ткани не видно. Для того чтобы осмотреть носоглоточную миндалину требуются специальные ЛОР-инструменты.

Аденоиды, или правильнее — аденоидные вегетации (аденоидные разращения) — широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто это заболевание встречается в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста. К чему может привести наличие у ребенка аденоидов? Нарушения слуха вследствие изменения нормальной физиологии среднего уха

В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях. Частые простудные заболевания

Условием для нормальной физиологии полости носа является свободное носовое дыхание. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Другие заболевания, аллергия

Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают «постоянную прописку» микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму.

Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.

При наличии у ребенка аденоидов нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем, родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.

Уже отмечено, что рост аденоидов нарушает физиологию среднего уха, так как аденоидные разрастания перекрывают устье слуховой трубы. Кроме этого, в данной ситуации создаются неблагоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.

При разрастании аденоидной ткани, в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к тому, что постоянно вырабатывается слизь или гной, которые под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, и, проходя по их слизистой оболочке, вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез, нарушения функции почек и т.д.

Как правило, одного из этих симптомов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка один из перечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, и специалистам известны такие случаи. Но, как уже становится ясно, комплекс различных осложнений может существенно повлиять на качество такой жизни.

источник

Подойдя ночью к кроватке своего малыша, прислушайтесь. Если кроха спит с открытым ртом и громко сопит при этом — пора к доктору!

Храп, нарушенное носовое дыхание у малышей — не такое уж редкое явление. Мы с ним каждый раз встречаемся при насморке, и поэтому, к сожалению, не все уделяют этому должное внимание. Но если эта проблема запущена, она, как водится, тянет за собой и другие. Частые насморки и простуды, вечно мокрый нос (и раздражение кожи под ним), дыхание ртом не только во сне, но и днем, гнусавое, „в нос”, произношение многих звуков… Зачастую опытному врачу достаточно посмотреть на пришедшего на прием малыша, послушать речь и дыхание, чтобы предупредить родителей: „У вашего ребенка аденоиды!”

Об аденоидах многие слышали с детства, а кое-кто припоминает и собственный неприятный опыт. Увы, но эта проблема достаточно широко распространена среди детей, особенно в возрасте 3–7 лет. В последнее время врачи обратили внимание, что заболевание „молодеет”, — страдают даже годовалые малыши. При этом многие родители смутно себе представляют, в чем, собственно, проблема.

Аденоиды (или, по-научному, аденоидные вегетации) — это чрезмерное разрастание миндалины, расположенной как раз между носом и глоткой — в носоглотке. Основу этой миндалины составляет лимфоидная ткань — именно она и может разрастись до таких размеров, что начинает перекрывать свободный проход воздуха из носа. Ее „родственники”, нёбные миндалины (или „гланды”, как их иногда называют), видны глубоко во рту даже с помощью обычного зеркала, а вот носоглотка при таком осмотре не видна, так что мамочке аденоиды не разглядеть.

Казалось бы, не дышит нос — можно же свободно дышать и ртом? Однако не все так просто.

Отсутствие носового дыхания способно снизить поступление кислорода до 18% от нормы!

Если такое происходит во время простуды, то за неделю ничего страшного не прои¬зойдет. Но если у растущего организма недостаток кислорода (гипоксия) станет постоянным, то в первую очередь начнет страдать головной мозг — он вообще самый чув¬ствительный к кислороду орган. Это может сказаться на общем развитии, а в самых тяжелых случаях — на способности воспринимать окружающее.

Впрочем, проблемы с восприятием могут начаться раньше, особенно с восприятием на слух. У детей с разросшимися аденоидами он неизбежно и неуклонно снижается. Они могут „пропускать” обращение к ним (если это происходит не в прямом диалоге, когда ребенок еще и видит, что с ним разговаривают, и, соответственно, слушает более внимательно), часто переспрашивать что-то у взрослых. А поскольку раньше за ними такого не замечалось, родители начинают или сердиться на „нехорошее” поведение ребенка, или, наоборот, начинают подозревать нервные заболевания. А на самом деле, возможно, разрос¬шиеся аденоиды перекрыли

устье слуховой (евстахиевой) трубы — прохода между полостями носа и среднего уха. Если воздух не может быстро и свободно попасть в среднее ухо — уменьшается подвижность барабанной перепонки (это чувствовал каждый, у кого закладывало уши в самолете) и чувствительность слуха снижается.

Кроме того, это создает усло¬вия для развития заболеваний среднего уха — отитов.

Разросшиеся аденоиды — постоянный источник проблем для всего организма.

* Дыхательная система

Аденоиды перекрывают путь нормального оттока слизи из носовой полости и тем самым снижают устойчивость к разным бактериям и вирусам, от которых эта слизь постоянно „отмывает” нос. При ее застое в носу ребенка вместо защиты получается благоприятная среда для развития разных воспалительных заболеваний. Поэтому „аденоидные” дети болеют часто и подолгу, подхватывают простуды и инфекции быстрее и выздоравливают медленно и ненадолго.

* Снижение иммунитета и прочие неприятности

В таких условиях и сами аденоиды постоянно воспаляются (при этом из-за отека увеличиваясь еще больше) и становятся хроническим очагом инфекции, которая может распространиться не только на дыхательную систему, но и на другие органы — иногда именно хронический аденоидит (воспаление аденоидов) становится причиной нарушений работы почек, заболеваний крови, а уж о снижении иммунитета и развитии аллергических реакций и говорить не приходится.

Чем раньше будет обнаружено заболевание и начато лечение, тем легче и успешнее все пройдет. Поэтому при подозрении на аденоиды не нужно откладывать визит к лор-врачу и ждать, что постоянные насморки, тугоухость „сами пройдут” с возрастом. Действительно, иногда неприятные по¬следствия исчезают сами по себе — если миндалины выросли не слишком значительно и не продолжают расти, то по мере роста костей черепа (и, соответственно, увеличения размеров носо¬глотки) они будут все меньше препятствовать проходу воздуха и оттоку слизи. Но, увы, такие благоприятные случаи встречаются на практике редко. Так что в первую очередь нужна своевременная диагностика.

Ведь если удастся „поймать” разращения на ранней стадии, без острых воспалений, то можно обойтись консервативным лечением. Врачи зачастую предпочитают радикальный способ избавления от проблем с аденоидами — операцию. Столь же часто и родители пытаются избежать любого хирургического вмешательства.

Правы врачи — и те, которые режут, и те, которые назначают капли с таблетками. Причем в разных случаях это может быть один и тот же специалист. Ничего удивительного — на то и разные случаи, чтобы лечение подбиралось индивидуально.

Дело в том, что сейчас врачи смотрят не только на размер аденоидов, но и на причину их увеличения. Само разрастание может быть относительно небольшого размера и не препятствовать нормальному дыханию, но при воспалении аденоиды довольно значительно увеличиваются.

В некоторых случаях ткань миндалины (которая сама по себе нормальных размеров) только из-за воспалительного отека может почти перекрыть носоглотку. В этом случае назначается именно лечение воспаления — капли, таблетки, ингаляции. При успехе таких методов (хотя иногда и не совсем приятных для ребенка), разумеется, можно и обойтись без операции. Но разрастания могут возникнуть и сами по себе (а при воспалениях еще и дополнительно увеличиваться!) — и тут уж никакие медикаменты или народные средства не помогут. Как говорится, что выросло, то выросло — заставить увеличенные аденоиды „втянуться” обратно столь же реально, как „уговорить” исчезнуть зуб или палец. В ряде случаев размер — это особенность роста миндалины, и никаким средствам, кроме хирургических, с ним не справиться. Даже если не продолжится разрастание и не добавится воспаление (без чего аденоиды редко обходятся!), за то время, пока ребенок вырастет, заболевание будет постоянно сказываться на его здоровье и развитии, причем не самым лучшим образом.

Если доктор назначил операцию, не стоит откладывать ее только из-за страха перед хирургами. Есть какие-то сомнения в правоте врача? Обратитесь к другому специалисту, но если все доктора сошлись во мнении о необходимости операции — значит, это не врачи „неправильные”, а случай достаточно типичный. Большинство детей избавляются от аденоидов именно таким путем, и практически у всех устраненные неприятности куда больше тех временных трудностей, которые возникают в послеоперационный период.

Порой родители приводят и еще один аргумент.

Многие слышали о том, что аденоиды после операции могут опять отрасти на том же месте…

Действительно, повторное нарастание аденоидов — не такой уж редкий случай, и зависит возможность такого рецидива от очень многих факторов:

от генетической предрасположенности. Если у обоих родителей в детстве аденоиды вырастали после удаления, можно прогнозировать тот же исход и у ребенка;
от склонности к аллергии. Чем она выше — тем больше возможность разрастания лимфоидной ткани;
от возраста — маленькие дети вообще лучше регенирируют, так что в возрасте до 3 лет такая операция имеет смысл, только если аденоиды стали постоянным источником опасных инфекций или фактором нарушений развития ребенка;
от квалификации врача и наличия в больнице современного оборудования.

Дело в том, что ткань миндалины должна быть удалена полностью, даже „с запасом” — достаточно крохотного кусочка, чтобы из него аденоиды разрослись до прежнего размера (особенно если есть предрасположенность). Поскольку в большинстве случаев операция проводится практически „вслепую”, да к тому же в очень стесненном, буквально крохотном, пространстве, даже опытный врач может слегка „промахнуться” и пропустить крошечный участок. Впрочем, современная медицинская техника позволяет практически полностью решить эту проблему. В специализированных стационарах удаление аденоидов проводится с помощью эндос¬копического оборудования, позволяющего врачу видеть операционное поле в глубине носоглотки и провести удаление аденоидов с высокой точностью. Так что, если есть возможность, обратитесь именно в такое детское лор-отделение или специальную клинику. Впрочем, если возможности нет, отказываться от операции не нужно. Даже повторная операция займет совсем немного времени (около 5 минут), а вот эффект от нее будет сказываться куда дольше, не говоря уже о предотвращенных неприятностях. Аденоиды повторно отрастают не за один месяц и зачастую даже не за год — и все это время ребенок будет свободно дышать носом, избавится от источника воспаления. Страданий при аденоидах будет гораздо больше — и у крохи, и у родителей.

Кстати, в лор-отделениях детских больниц эту операцию делают бесплатно, если малыш поступает в учреждение через бюро госпитализации (www.bg.eisz.kz). На очередь его поставят в детской поликлинике по месту жительства.

Несмотря на всю простоту и легкость, аденотомия все-таки является хирургическим вмешательством, требующим (как и все остальные) определенного внимания к маленькому пациенту в послеоперационный период. Во времена не столь отдаленные, впрочем, бытовал достаточно упрощенный взгляд на удаление аденоидов — мол, через полчаса пойдем есть мороженое (кстати, вполне оправданное угощение — холод вызывает сужение сосудов и снижает риск кровотечения), а через день-другой вообще можно будет бегать и прыгать как ни в чем не бывало.

Увы, но вот от бега, прыжков и прочих физических нагрузок (включая упражнения в детском саду) ребенку придется воздержаться на месяц, в легком случае — две недели, пока не пройдет полное заживление. В этот же период (особенно в первую неделю после операции) по рекомендации врача может оказаться необходимой дыхательная гимнастика — она и поможет снизить неприятные последствия разрастания аденоидов, а заодно немного „подсушит” носоглотку.

Вообще, первая неделя после операции — самая ответственная, требующая повышенного внимания и заботы о ребенке. Не обязательно хлопотать вокруг него ежеминутно, однако нужно и соблюдать режим, и присматриваться к малышу.

Тошнота, рвота, небольшая боль в животе. Если при рвоте обнаруживаются сгустки крови — не надо паниковать: именно их ребенок и „наглотался” во время операции, именно попадание крови в желудок и провоцирует тошноту и рвоту. Обычно такие последствия операции быстро прохо¬дят, но если рвота (именно со сгустками!) была больше 2–3 раз, следует проверить, не продолжается ли кровотечение из ранки на месте аденоидов. Обычно оно прекращается в течение первых 10–20 минут после операции, но при пониженной свертываемости крови у ребенка (если есть подозрения на эту проблему — нужно провести соответствующие анализы заранее и обязательно сообщить результаты лор-врачу!) или при нагрузках (в том числе при крике, кашле, чихании) может продолжиться.

Повышение температуры после операции (обычно вечером, ночью или утром) — достаточно обычная реакция. До отметки 38°С не нужно ее сбивать, а если возникла такая необходимость, ни в коем случае не используйте аспирин: ацетилсалициловая кислота может спровоцировать новое кровотечение, да и раздраженному кровью желудку на пользу не пойдет. Обычно послеоперацион¬ное повышение температуры про¬ходит в первые же сутки, но если оно задержалось и на вторые, и на третьи, и тем более нарастает, — вызывайте врача!

Заложенность носа, гнусавое произношение могут появиться примерно в то же время. Кажется, что после короткого улучшения носового дыхания, наступающего сразу после удаления аденоидов, опять возвращаются все симптомы. Разумеется, аденоиды за такой короткий срок не отрастают заново, но и возмущаться тем, что „зря резали”, не нужно. Просто организм реагирует на травму отеком. Это нормальная реакция, и через неделю после операции все обычно проходит.

В послеоперационный период ребенка нельзя перегревать — держать в душных помещениях или на солнце, купать в горячей ванне и тем более парить в бане. Лучше всего — свежий, не слишком холодный воздух. Разумеется, нужно поберечься и от простуды — в это время она будет совершенно не вовремя.

Еще одна особенность послеоперационного периода — необходимость закапывать ребенку в нос сосудосуживающие средства (в детской дозировке). Применять их надо не меньше 5, а лучше 7–10 дней после операции, но, разумеется, только согласовав их назначение с врачом!

Впрочем, специалисты вряд ли забудут предупредить родителей о последствиях операции, прописать лечение, объяснить особенности режима. Главное — не пренебрегать их рекомендациями и внимательно следить за состоянием ребенка. В большинстве случаев уже в первые дни все поводы для беспокойства отпадают сами собой, а скоро становятся заметными и признаки окончательного избавления от „аденоидных” проблем.

Автор: Татьяна Гитун, врач

Операция сама по себе практически безболезненна: в ткани аденоидов отсутствуют „болевые” нервы. Однако процедура, при которой врач проникает инструментами глубоко в носо¬глотку, достаточно неприятна, да и при виде крови малыш может испугаться. За рубежом операцию по удалению аденоидов стараются проводить под общим наркозом. Для спокойствия ребенка это лучше всего — заснул, проснулся, все уже позади… Но вот родителей такая процедура заставит понервничать, тем более что многие наслышаны о вредных последствиях общего наркоза. Поэтому у нас под общим наркозом удаляют аденоиды далеко не всегда и не везде. Но и развитие местного обезболивания не стоит на месте — перед операцией носоглотка смазывается или опрыскивается до полной и безопасной „заморозки”, а для того чтобы ребенок меньше пугался, опытные специалисты добавляют к обезболиванию еще и введение успокаивающих средств. Малыш остается в сознании, но гораздо меньше беспокоится, не пугается, не кричит и, даже когда проходит действие лекарства, не воспринимает прошедшую операцию как что-то ужасное. Разумеется, если родители ведут себя спокойно, но это уж общая рекомендация при любых процедурах с ребенком: ни в коем случае нельзя показывать ему, что с ним будут делать что-то „страшное”. Будьте спокойны, тем более что и в самом деле такая операция в общем-то не страшнее удаления зуба.

В первые 3–10 дней после операции меню малыша должно включать прежде всего жидкую и ни в коем случае не горячую пищу. Грубая, твердая, острая и т.д. — исключается сразу. Лучше всего подойдут различные фруктовые и овощные (из свежих овощей и фруктов!) пюре, протертые супы, бульоны, молочные продукты. Главное требование — побольше витаминов. Да и избыток калорий в этом случае не так уж вреден. Организму малыша нужно восстанавливать силы после операции.

В ваш блокнот

Где делают операции по удалению аденоидов:

Городская клиническая больница №5, детское лор-отделение, г. Алматы, тел. 8 (727) 264-22-77.

Городская детская больница №2, лор-отделение, г. Астана, тел.: 8 (7172) 36-60-58.

Областная детская больница, лор-отделение, г. Павлодар, тел. 8 (7182) 34-64-15.

Источник: Журнал «Лиза. Мой ребенок», май 2011

источник

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Моему ребёнку т-т-т не удаляли, а вот племяннице удаляли. Операцию перенесла нормально, а вот болеть меньше не стала, через 2 года всё выросло снова, ещё раз удалять не стали. На данный момент ей 12 лет, болеет по-прежнему очень часто.

Иммунитет упал после удаления. Начались хронические отиты. Плюнула на все пошла в профессиональную детскую платную лор-клинику Гута-клиник. Вот тут действительно начали лечить ребенка, да так, что в наших поликлиниках и не снилась. Отдала кучу денег на спец.процедуры, но не жалею вообще. И аденоиды не выросли, и отиты прекратились, и нЁбо кривое на место встало, и вся семья забыла, что такое и болезни и храп ребенка по ночам

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Моему сыну в 4 года удаляли в Казани в клинике Корл.Под общим наркозом.Операция длилась около 1час.От наркоза отошел нормально,но первое время орал минут 30,т.к.была боль как от ангины(.Потом обезболили.Через 2 часа уже кушал и носился по коридору).Ну а полностью все прошло через неделю.После операции вздохнула с облегчением сама от того, что ребенок стал нормально дышать.У него голосок даже стал тоньше).Болеть стал реже.А до операции ангина за ангиной . Намучились

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Лучше будет после удаления. Я до 10 ребенкиных лет ждала, что улучшение будет. Ребенок в садик не ходил. Зимой на улицу не выходили. Летом от одного дуновения ветра начинался насморк. Нос не дышал. Во время сна был храп. Я испугалась, что лицо испортится, будет как у лошади, поэтому пошли удалили.

Мне самой удаляли в детстве.
Перешло все в отиты и гаймориты. Всю сознательную жизнь, этой хронью мучаюсь(((

Аденоиды удаляли мне, моей дочери и моему сыну. Дочери удаляли дважды- в 3 года и в 12 лет вместе с гландами. Очень помогло! Через 3 месяца после операции даже цвет лица стал лучше и свежее.
Обидно, конечно, что у некоторых людей они вырастают вновь. Но нам все врачи без исключения в один голос говорили, что аденоиды обязательно надо удалять, если есть для этого показания. Даже , если это приходится делать повторно.
Еще помню, что когда дочка повторно лежала с ними в больнице, с ней в отделении находился мальчик, у которого аденоиды проросли в уши. Я с матерью этого мальчика приходила на беседу с врачом. Врач очень была расстроена и сердита. Говорила, что упустили ребенка, поздно обратились к врачам.

Моей дочке удалили год назад. К тому моменту нос не дышал вообще, жуткий храп по ночам с остановками дыхания, зеленый цвет лица с синяками под глазами, постоянные болезни. Удаляли в больнице под наркозом, утром приехали, вечером уехали. Ничего не болело вообще. В первую же ночь ребенок прекрасно спал и дышал носом. За этот год не болела ни разу!

Степень аденоидов не так важна, как их расположение, и как они разрослись внутри, в каком направлении.
Можно жить с 4 степенью , а оперировать 2-ую.
Если аденоиды перекрыли уши, там есть скопление жидкости , то такое удалять необходимо. Это чревато потерей слуха.
Если ребенок часто болеет — это вообще не показание для удаления. Это успешно лечится. Нужно уменьшать аденоиды в размерах, повышать иммунитет, приводить в порядок лимфосистему ребенка. Давно доказано, что у детей нет кислородного голодания при заложенном носе, ребенок прекрасно может дышать ртом, гипоксии не будет.
Удалять при низком иммунитете и прочих проблемах просто глупо, аденоиды все равно будут расти, а ребенок будет болеть.

Я в детстве очень часто болела.Ангина, насморк и следом отит. Мать со мной с больничных не вылезала. Чем только не лечили. В 6 лет сделали операцию , удалили гланды и аденоиды. И с тех пор все никаких ангин, отитов. Ну изредка конечно бывает небольшая простуда, но ограничивается обычным ринитом. Ничего по новой не выросло. Бронхитов тоже не бывает. Сейчас мне 40.

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Я Дима Комаров, мне 11 лет. Пять лет назад у меня болело горло и мне приходилось пить много лекарств, был заложен нос и много лечился. Потом меня вылечили в клинике Доктора Сичинава: аденоиды и миндалины рассосались. За шесть лет первый раз заболел и конечно обратился к Доктору Сичинава. И поэтому пишу этот отзыв. snhn2003@gmail.com

Нам тоже удалили в пять лет неделя температуры 37,6потом пошёл в садике.Сегодня три недели как удалили спать стал лучше но появились сопли и сразу кашель:( я тоже была против удаления и что мы только не прошли и гомеопатия и иныекционисты повышали иммунитет лучше ему не стало.в больнице с нами лежал мальчик его мама довела до тугоухость третьей степени как так? Он говорит нас не слышит я думала говорит специально ребенок не отзывается.еме долбили стенка в ушах и после опирации шел гной с кровью.я была против удаления муж настоял но когда увидела этог мальчика он даже разговаривать правильно не мог по тому что глухой:(интересно по мнению мамы это он тоже делал специально? Я поняла что выхда нет другого.теперь очень сильно боюсь что нет защиты и будет болеть

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

Удаление аденоидов входит в перечень ОМС. Вы можете удалить сдеть операцию бесплатно в лучших медучреждениях Москвы!
Для этого существует новый бесплатный сервис госпитализации взрослых и детей по ОМС в Москве- «Столица здоровья».
Информация будет полезной для людей, которым требуется плановая медицинская помощь лучших специалистов.
Не всегда в небольших городах есть современное оборудование для лечения и диагностики серьезных заболеваний, а узкоспециализированных врачей может не хватать.
Каждый гражданин РФ, по полису ОМС может получить лечение в стационарах Москвы бесплатно.
Кураторы проекта «Столица здоровья» с удовольствием помогут Вам совершенно бесплатно . Горячая линия «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 работает круглосуточно. Дополнительная информация на сайте www.столицаздоровья.рф
Все услуги оказываются на бесплатной основе.
На данный момент проект только начинает свою деятельность, поэтому каждому обратившемуся пациенту гарантируется индивидуальный подход и повышенное внимание.
Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Проект сотрудничает со всеми городскими медицинскими учреждениями, работающими по ОМС. Если Вы нуждаетесь в консультации-подберет стационар, в соответствии вашим диагнозом.
Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования (диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов. Все услуги оказываются бесплатно и в любой момент Вы сможете отказаться от помощи.
Для консультации необходимо иметь диагноз и показания к плановой госпитализации.
Ваше здоровье стоит того, чтобы позвонить и организовать лучшее лечение, на которое вы имеете право.

после 8-ми лет дети сами по себе начинают реже болеть. Аденоиды тут не причем.

Моему дочке 2 годика ребенок ночью днём хропит врачи дали диагноз аденойды 3 степени,и сказали на операцию делать надо,я боюсь с делать операцию и от иммунитет слабый что можно делать

Нам тоже диагностировали аденоиды 3 степени, была буквально 2 дня назад в Морозовской на консультации — диагноз подтвердился, сама все видела на эндоскопии. Размышлять не стали, записалась на операцию платно (по полису ОМС долго ждать), так что будем решать вопрос хирургическими методами.

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить. У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял! Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.[/quote ***!

источник