Удаление аденоидов у детей в 3 года отзывы

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Зарегистрирован: 19 фев 2006, 03:23
Сообщения: 367
Откуда: Ростовская область, г. Таганрог

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2689
Откуда: Москва

Зарегистрирован: 19 фев 2006, 03:23
Сообщения: 367
Откуда: Ростовская область, г. Таганрог

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 28 июн 2004, 13:27
Сообщения: 2689
Откуда: Москва

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 16 фев 2005, 16:05
Сообщения: 172
Откуда: Самарская обл, г. Безенчук

Зарегистрирован: 03 авг 2006, 07:31
Сообщения: 13
Откуда: ХМАО, Октябрьский район, п. Талинка

Не в сети

Постоянный участник

Зарегистрирован: 03 ноя 2005, 14:59
Сообщения: 490
Откуда: Москва

Рецепты от Поваренок.ру

Слойки картофельные с сыром . Минимальные затраты времени и сил, а в результате очень . Подробнее »

Молочная колбаса На сайте такого рецепта не нашла. Что можно сказать . Подробнее »

Сливовый пирог из «Нью-Йорк . Не знаю, правда это или врут люди, но прочла, что рецепт . Подробнее »

Котлеты «Ласточкино гнездо» . Я забыла о классических котлетах на сковородке, попробовав . Подробнее »

Мы тоже тыкались по разным врачам без толку,пока не вышли через знакомых на оперирующего лора.

аденоиды снова не вырастут

аденоиды снова не вырастут.НАДО удалять!

Могут ли аденоиды вырасти снова после операции?
К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже:

Самое главное — это качество проведенной операции. Если хирург не полностью удалил аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом. В настоящее время в практику внедряется эндоскопический метод удаления аденоидов, позволяющий провести более полное удаление аденоидной ткани.
Чем раньше проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией.
Существуют дети, у которых имеются индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае ничего поделать нельзя. Такие особенности закладываются генетически.

источник

В соседней теме Fantanella писала ,что у ее сына обнаружены аденоиды.Моя старшая дочь тоже долго мучилась с аденоидами,уже дошло до того что ребенок даже днем дышал ротиком,начала плохо слышать.Врач настаивал на операции.Но я категорически была против координальных мер и решила сама заняться лечением,с помошью интернета, а также знаний по гомеопатии и медицине.
Итак.
начнем с того ,что
Разрастание аденоидов имеет три степени:
I СТЕПЕНЬ — днем ребенок дышит достаточно свободно, рот закрыт, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном положении тела, дышать ему становится тяжелее, появляется посапывание.
II — III СТЕПЕНЬ разрастания наполовину или полностью закрывают хоаны (это задние отделы носа, отверстия, соединяющие полости носа с носовой частью глотки), дети часто храпят во сне, вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Воспаление аденоидов называется — аденоидитом.
Он бывает острый и хронический.
Воспалённые аденоиды могут быть причиной частых ОРЗ, отитов, затяжных насморков, воспаления придаточных пазух носа и др.
Отсутствие носового дыхания может отрицательно влиять на состояние нёбных миндалин и нижних дыхательных путей.

Схема комплексного лечения увеличенных аденоидов и аденоидитов.
1.Закапывание в нос сосудосуживающих капель.(напр.Називин)

В течение первых 7 — 10 дней применяйте сосудосуживающие капли для уменьшения объёма носовых раковин, улучшения дыхания и облегчения последующего промывания носа.

2. Промывание полости носа.

Подберите удобный для вас вариант.

Вариант №1: вставьте наконечник спринцовки в одну половину носа, на глубину примерно 0,5 — 1 см и направьте перпендикулярно к лицу. Голова должна быть наклонена вперед под углом примерно 45 градусов. Вливайте небольшими порциями, постепенно усиливая силу струи, после 3 — 5 раз — очистите нос по одной половинке и снова продолжайте промывать. В момент вливания раствора дыхание нужно задержать. Маленькому ребёнку такое промывание можно делать, положив его на животик.

Не направляете первые порции раствора в область переносицы — может возникнуть кратковременное жжение, из-за попадания раствора в верхние отделы носа, где расположена чувствительная, обонятельная зона.

Вариант № 2: через трубочку диаметром 5 -10 мм и длиной 15 — 20 см нужно втягивать носом жидкость и при попадании в рот — выплёвывать.
Положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Вариант № 3: в ладонь наливается раствор и втягивается носом, положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Выберите один или два из списка, промывайте нос, чередуя их, например, утром одним, вечером другим.

Эти растения или препараты можно применять как при увеличенных аденоидах, так и при их воспалении.

Настой полевого хвоща (1 чайную ложку хвоща залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, охладить).
Отвар коры дуба, эвкалипта, зверобоя (3 — 6 г листьев на 200 мл воды).
Настой зверобоя.
Морская соль (1/2 ч.л. на 1 ст. воды). Можно применять при аденоидите.
Отвара ромашки 1 стакан + 1/2 столовая ложка мёда.
Ротокан (1 — 1/2 чайная ложка на 1 ст. воды).
Зелёный чай (1 ч.л. на 1 стакан кипятка, настоять 15-20 минут).
Элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции и ещё развести пополам).
В стакане кипячёной воды развести 1/4 чайной ложки питьевой соды и 15 — 20 — 25 капель (зависит от возраста) 10% спиртовой настойки прополиса.
Фурацилин.
Марганцовка (розового цвета).
Или другие.

Количество раствора: от 100 до 250 мл. Температура: 38 — 40 градусов.
Количество промываний в день: 2 — 3 — 4 раза. Количество дней: 10 — 12 — 14.
ПЫСЫ Промывать носик дочка не разрешала Поэтому я просто капала ей настой полевого хвоща Из всех предложенных прпаратов ,он наиболее эффективен Капала очень долгое время.

3. Введение лекарств в нос.
Через 20 — 30 минут после промывания — закапайте 4 — 6 — 8 (зависит от возраста) капель свежего сока красного буряка, или заложите фитильки на 10 — 15 — 20 минут (голову при этом нужно запрокинуть немного назад).
А можно применить и такую смесь: сок красного буряка + сок лука + сок алоэ (или каланхоэ) + мёд, всё в равных частях. Её можно закапывать и вставлять фитильки.
Чистый сок красного буряка или смесь применяя 2 раза в день можно чередовать с напаром травы чистотела. Приготовление напара: 1 ст. ложка на стакан кипятка. Капать тёплый напар по 3 — 5 — 7 капель (зависит от возраста), троекратно с пяти минутными перерывами, 2 раза в день.
Можно закапывать отвар ряски малой по 3 — 4 капли (приготовление отвара: 2 ст. ложки ряски на 1/2 стакана воды, 5 минут кипятить на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней).
Неплохое действие оказывает настой кожи зелёного грецкого ореха, по 3 — 4 капли, до 4 раз в день (приготовление настоя: кожу измельченного зеленого грецкого ореха залить холодной водой, довести до кипения и настоять час, процедить).

Из аптечных препаратов можно применить один или два препарата из списка: протаргол 1 — 2%, колларгол 1 — 3%, диоксидин разведённый пополам физраствором, риносепт, пиносол, софрадекс, альбуцид, масло чайного дерева

Я выбрала ПРотаргол Таким образом чередровала в течении дня Хвощ с Протарголом.Общей сложности в день капала 5- 6 раз.

3 раза в день, в течение нескольких недель ребёнок должен дышать над паром отвара будры плющевидной (приготовление отвара: 15 г травы залить на 1-2 часа стаканом холодной воды, затем прокипятить полчаса на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней.

Ингаляция паровая с эвкалиптом, календулой, соком каланхоэ, содой. Можно отдельно или всё вместе, по 1/2 ч.л. каждого на пластмассовый ингалятор типа ментокларовского. Дышать 5 — 8 — 10 минут, 1 — 2 раза в день.

Ингаляция с готовыми препаратами куда входят растительные компоненты: ментоклар, бронхикум, цедовикс. Как пользоваться смотрите в прилагаемой инструкции

Ингаляцию моя дочка тоже не взлюбила делали пару раз В основном чайным деревом.перед сном я в аромакурительницу добавляла чайное дерево ,иногда эвкалипт.Этими парами и дашал ребенок.

Параллельно с местным лечением можно проводить и общее.
При аденоидах можно принимать капли фитотерапевтов Зубицких (г. Киев) — «Тризуб» (по 5 капель, растворённых в 30 гр. тёплой воды, 3 раза в день, за 30 минут до еды и четвёртый раз — перед сном, а также по 1 капле в каждую половину носа, 1 раз в день).

Способствует уменьшению аденоидов приём во внутрь настоя листьев чёрной смородины (приготовление настоя: 30 г сухих листьев залить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса). Принимать тёплым по 1/2 — 1 стакану, 3 раза в день до еды, 2 — 3 недели.

В возрастных дозировках целесообразны антигистаминные препараты: диазолин, пипольфен, супрастин, фекарол. Один из списка. От 7 до 14 дней.

Также желателен приём мультивитаминов с микроэлементами (особенно с витамином С и микроэлементом селеном), спирулины, иммунала (настойка эхинацеи). Как всегда полезны фрукты и овощи.

В ряде случаев назначают стимулирующие свои защитные силы средства: апилак, экстракт алоэ, ФИБС. Курс 10 — 15 дней.

Антибиотики, сульфаниламиды назначают только в острых случаях аденоидита, который, кстати, бывает изолированно довольно редко, чаще всего на фоне ОРЗ, гриппа. В этих случаях применять или не
применять эти препараты должен решить врач.

Мы применяли витамины и антигистаминные (10 дней-Кетотефен )

6. Гомеопатическое лечение и применение антигомотоксических препаратов.

Довольно много гомеопатических препаратов под разными названиями, которые неплохо помогают при воспалении или увеличении аденоидов. Надо только конкретно спрашивать препараты применяемые при аденоидах в гомеопатических аптеках. Применять согласно инструкции или рекомендаций врача-гомеопата.

Ниже приводится пример лечения антигомотоксическими препаратами немецкой фирмы Heel (это препараты для нейтрализации токсинов, которые вызывают заболевания, путём связывания их в нетоксические образования — гомотоксины).

Поскольку аденоиды, это проявление лимфатизма — показана длительная терапия под контролем врача.

Lymphomyosot (лимфомиозот) капли, по 10 — 15 капель, 2 раза в день, курс — 1,5 месяца.

Echinacea compositum (эхинацея композитум) ампулы. При увеличенных аденоидах в них всегда существует хронический очаг инфекции. Этот препарат устраняет воспаление. Применяется по 1 ампуле, 1 раз в неделю, 5 уколов, в/м.

Traumeel (траумель) таблетки. Применяют при значительном увеличении лимфоидной ткани. По 1 таблетке, 2 раза в день, 3 недели.

эти препараты достаточно неплохо работают самостоятельно, но эффект лучше при комплексном лечении т.е. применяя пункты схемы № 1 — 4.

После окончания всего этого курса ,дочка начала принимать препарат Иов -Малыш (тоже гомеопатический ).Сейчас уже ничего не принимаем ,кроме витаминов.
Иногда ночью просыпаюсь,становится странно что дочка спокойно и ровно дышит носиком (ттт)

источник

Добрый день!
ЧаВо по аденоидам прочитала, но вопрос остался. Подскажите, что делать нам в почти 7 лет, вроде бы уже скоро обратный процесс должен начаться.

Ребенку 6,5 лет.
Прошлый садовский год мучались соплями в течение всего «учебного» года. Наблюдались у педиатра и лора. Назначалось симптоматическое лечение, аденоидит не ставили.
Летом все прошло, в сентябре 2012 опять в сад — опять сопли. Лечил педиатр, в январе направили к лору.
Диагноз — аденоиды 3 степени.
Назначили туалет носа, изофру, анализы выделяемого из носа. Плюс синупрет.
Результаты анализов: нашли дрожжевые грибки, ребенок прошел курс Имудона + бездрожжевая и безсахарная диета.

Изофра перестала действовать, назначили туалет носа + полидексу. Бронхипрет.
Полегчало на неделю, потом опять назначили туалет носа+ изофру.

Месяц назад лор назначил Назонекс, пока его брызгали — было хорошо, к концу месяца опять сопли, хотя курс Назонекса еще не кончился.

Нам сказали: если эта терапия не поможет — будем удалять.
Я волнуюсь: спит она вроде хорошо, не просыпается. Но храпит очень, дышит то ртом, то носом, чаще ртом, и во сне когда начинает только носом дышать — при засыпании — видимо ей совсем не хватает воздуха, делает несколько резкий вздох, раза 3-4 , потом совсем засыпает. Днем практически всегда стала дышать ртом. Ну и сопли зеленые, хотя это уже самая малая из бед.
да, еще ведь у нас на почве всего этого был отит — несколько раз обострялся в феврале.

И подскажите, если придерживаться терапии без удаления — насколько эффективно для лечения аденоидов полоскание горла? неужели через горло раствор достает до аденоидов.

полоскание горла неэффективно.

По описанной картине — покзано удаление аденоидов. Ждать — не в интересах ребенка, поскольку неизвестно, сколько придется ждать.

полоскание горла неэффективно.

По описанной картине — покзано удаление аденоидов. Ждать — не в интересах ребенка, поскольку неизвестно, сколько придется ждать.
спасибо! я все поняла. будем готовиться к удалению.
Я уже поначиталась о методах удаления — подскажите, имеет ли смысл делать его под общим наркозом?
А то я себя буридановым ослом чувствую: общий наркоз — считается что вредно, местная анестезия — это же шок у ребенка от процедуры.

6,5 лет — ребенок может запомнить эту операцию на всю жизнь. В Европе за такое и срок могут дать , хоть сам делаю и под местной, но редко , увы таковы реалии нашего здравоохранения.
согласна — огромный стресс. Все, кому делали в советское время с ужасом вспоминают эти события в ярких красках.
У нас в городе можно удалять любым способом — и сургитроном в платных клиниках, и коблацией тоже платно, и бесплатно под общим наркозом (правда сам наркоз, как мне сказали врачи в больнице детской скорой, у них очень плохой — «самое дешевое нам покупают»; может и хорошо, что мы с младшим туда не на операцию попали) — тут вот не знаю каким аппаратом и как делают.
Общалась с врачом, который проводит операции под местным наркозом сургитроном — он уверял, что местной анестезии при использовании этого аппарата достаточно, что у детей после этого стресса нет.

Понимаю, что должна разобраться в вопросе, прежде чем отправить ребенка пусть не на самую сложную операцию, но чем больше разбираюсь, тем еще больше вопросов возникает.

А где здесь есть абсолютные показания для удаления аденоидов ?- ребенок то периодически дышит носом(мама пишет, что он ночью дышит то ртом то носом,то есть дыхательные пути все же проходимы,глотание — мама не пишет — но по всей видимости — не нарушено,кровотечения нет). если показания и есть — то они относительные и по пожеланию родителей ГКС-спреи(назонекс) могут быть назначены сроком до 6 месяцев. и курс пробной антимикробной терапии сроком на 1 месяц (но не местной — а пероральной!) в качестве альтернативы для удаления аденоидов. потом ситуацию можно будет пересмотреть повторно.

«We suggest that children with symptoms of moderate nasal obstruction (mouth breathing, hyponasal speech, impaired olfaction) and objective evidence of adenoid hypertrophy be given a trial course of antibiotics for one month and nasal glucocorticoids for up to six months if prompt initial improvement is seen ( Grade 2B ).We suggest adenoidectomy for those children with moderate nasal obstruction whose obstructive symptoms have been present for a substantial period and have not responded adequately to conservative measures ( Grade 2B ).»

Добрый день!
Но храпит очень, дышит то ртом, то носом, чаще ртом, и во сне когда начинает только носом дышать — при засыпании — видимо ей совсем не хватает воздуха, делает несколько резкий вздох, раза 3-4 , потом совсем засыпает. Днем практически всегда стала дышать ртом.
да, еще ведь у нас на почве всего этого был отит — несколько раз обострялся в феврале.

UpToDate suggests, MD recommends, parents decide.

А где здесь есть абсолютные показания для удаления аденоидов ?- ребенок то периодически дышит носом(мама пишет, что он ночью дышит то ртом то носом,то есть дыхательные пути все же проходимы,глотание — мама не пишет — но по всей видимости — не нарушено,кровотечения нет). если показания и есть — то они относительные и по пожеланию родителей ГКС-спреи(назонекс) могут быть назначены сроком до 6 месяцев. и курс пробной антимикробной терапии сроком на 1 месяц (но не местной — а пероральной!) в качестве альтернативы для удаления аденоидов. потом ситуацию можно будет пересмотреть повторно.

«We suggest that children with symptoms of moderate nasal obstruction (mouth breathing, hyponasal speech, impaired olfaction) and objective evidence of adenoid hypertrophy be given a trial course of antibiotics for one month and nasal glucocorticoids for up to six months if prompt initial improvement is seen ( Grade 2B ).We suggest adenoidectomy for those children with moderate nasal obstruction whose obstructive symptoms have been present for a substantial period and have not responded adequately to conservative measures ( Grade 2B ).»
Возможно абсолютных показаний и нет. Сейчас, летом, так вообще кажется, что она абсолютно здорова — ни соплей нет, ни храпа (редко-редко), в нос перестала говорить.
Если описывать период обострения, то глотание не нарушено, кровотечений нет. Но, я не желаю продолжать назонекс, и не потому что я такая вредная. Просто он перестал нам помогать где-то на 24-25 день, я честно пробрызгала еще до 30 дней, как и прописал лор и не более. Пробно давать противомикробное. — я не готова; именно с этим ребенком прописывались антибиотики, которыми я ее пропаивала; возможно из-за этого тоже постоянные нарушения кишечной микрофлоры (хотя пили параллельно линексы или бифидумбактерины). Пока пьем препараты для микрофлоры (это уже после курса антибиотиков, сверху) — все нормально, как перестаем — эффект проходит. И это при соблюдении диеты, в т.ч. прописанного лором максимального исключения сахара и дрожжевых продуктов из рациона.
Я уже настроилась на операцию, выбираю доктора. Пока мне не нравится то, что врач, которому я симпатизирую, не делает операций под общим наркозом. Но время еще есть. Поищу. Подумаю.

Возможно абсолютных показаний и нет. Сейчас, летом, так вообще кажется, что она абсолютно здорова — ни соплей нет, ни храпа (редко-редко), в нос перестала говорить.
Если описывать период обострения, то глотание не нарушено, кровотечений нет. Но, я не желаю продолжать назонекс, и не потому что я такая вредная. Просто он перестал нам помогать где-то на 24-25 день, я честно пробрызгала еще до 30 дней, как и прописал лор и не более. Пробно давать противомикробное. — я не готова; именно с этим ребенком прописывались антибиотики, которыми я ее пропаивала; возможно из-за этого тоже постоянные нарушения кишечной микрофлоры (хотя пили параллельно линексы или бифидумбактерины). Пока пьем препараты для микрофлоры (это уже после курса антибиотиков, сверху) — все нормально, как перестаем — эффект проходит. И это при соблюдении диеты, в т.ч. прописанного лором максимального исключения сахара и дрожжевых продуктов из рациона.
Я уже настроилась на операцию, выбираю доктора. Пока мне не нравится то, что врач, которому я симпатизирую, не делает операций под общим наркозом. Но время еще есть. Поищу. Подумаю.

1.Выходит — на сегодняшний день показаний к операции нет — по Вашим описаниям. Будут частые обострения с осложнениями — будете решать.
2.Вы должны понимать — что ребенок не станет болеть реже вирусными инфекциями, если ему удалить аденоиды.
3.Показаний для диет у данного ребенка нет (по крайней мере — Вы не упоминаете о диабете,ожирении,или других заболеваниях — кроме аденоидной гипертрофии в определенный промежуток времени)
4. Эффективность препаратов миклофлоры — рассматривается только в рамках атнибиотик-ассоциированной диареи (четкая связь диареи с приемом атибиотика — и то,ситуация самовосстанавливается при отмене антибиотика. Помните,что прием препаратов миклофлоры не так уж безобиден — и можен приводить ,например, к мочекаменной болезни в проведенных исследованиях.
5. Необходимость антибиотикотерапии должна была быть каждый раз обоснована — антибиотики не назначаются при неосложненных ОРВИ — в этом моменте возлагаю надежды на врача,который ведет ребенка.
6. В определенный период жизни (это случается при первом посещении детских коллективов — сада или школы — на протяжении 1-2 лет ) — все дети часто болеют ОРВИ (до 10-12 раз за год — норма для детей,имеющих нормальный иммунитет),и как следствие могут иметь гипертрофию аденоидной ткани . При отсутствии абсолютных показаний к операции — есть большая вероятность,что ребенок «перерастет» эти болезни. При возможности — достаточно ограничить контакты с больными ОРВИ , большими группами детей,где вероятность подхватить ОРВИ — большая .Делать бОльшими промежути после очередной ОРВИ и последующим посещением школы. Правильно вести себя при ОРВИ (избегать ненужного лечения и процедур — всякие компрессы,кварцы,прогревания,антибиотики при отсутствии осложнений и пр — не нужны,но характерны для постсоветского пространства)

источник

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

1. Аквалор (см.выше)
2. Називин (см.выше)
3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник