Меню Рубрики

Удаление аденоидов у детей одинцово

Аденоиды (аденоидные вегетации, носоглоточная миндалина) (от греч. aden – железа, eidos – вид) представляют собой небольшие лимфоидные образования в носоглотке.

Аденоиды – полезная часть организма. Они вырабатывают иммуноглобулин, отвечающий за сопротивляемость организма инфекциям и вредным факторам окружающей среды. Когда ребенок ослаблен частыми простудами или аллергией, аденоиды начинают расти. По статистике аденоидные разрастания чаще всего наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет, но могут быть и в первые годы жизни, и после периода полового созревания. У взрослых носоглоточная миндалина в норме полностью атрофируется.

Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергии, не исключена роль и наследственного фактора. Неблагоприятные социальные и бытовые условия (сырые, темные и плохо проветриваемые помещения, качественно и количественно неполноценное питание и т. д.) снижают защитные функции организма, часто ведут к острым и хроническим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, предрасполагая тем самым к развитию аденоидных разрастаний.

Аденоиды локализуются в задне-верхней части носоглотки (в ее своде). Увеличение размеров аденоидов (гипертрофия) может достигать различных величин. Гипертрофированные аденоиды представлены разросшейся лимфоидной тканью, имеют мягкую консистенцию, неровную поверхность, широкое основание, разделены щелями на части. Из-за того, что аденоиды располагаются в непосредственной близости от внутренних отверстий носовых ходов (хоан), при их значительном разрастании в различной степени закрываются хоаны и нарушается носовое дыхание.

Различают 4 степени гипертрофии аденоидов (глоточной миндалины): I степень – аденоидные вегетации прикрывают 1/3 просвета хоан; II степень — аденоидные вегетации прикрывают 1/2 просвета хоан; III степень — аденоидные вегетации прикрывают 2/3 просвета хоан; IV степени – хоаны закрыты аденоидами полностью. Некоторые авторы выделяют 3 степени гипертрофии аденоидов.

  • Нарушение носового дыхания, гнусавость, периодическое выделение слизистого секрета, стекание слизи в носоглотку, ночной кашель;
  • Сон с открытым ртом. Сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными;
  • Частые простудные заболевания. Постоянные простуды связаны с тем, что ребенок не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний;
  • Частые отиты. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе;
  • Снижение слуха. Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью;
  • Нарушение внимания, памяти. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг;
  • Головная боль — как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа;
  • Изменения внешнего вида ребёнка. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо»;
  • Нарушение прикуса. Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо;
  • Воспалительные заболевания дыхательных путей — фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов);
  • Ночное недержание мочи, плохой аппетит. Являются результатом общей кислородной недостаточности организма вследствие затруднённого носового дыхания.
  • Передняя и задняя риноскопия (осмотр полости носа и носоглотки);
  • Пальцевое исследование носоглотки;
  • Рентгенография носоглотки в боковой проекции. Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Иногда даже аденоиды I-II степени вызывают затруднение дыхания через нос и снижение слуха;
  • Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки (осмотр при помощи эндоскопа). Этот метод широко используется с диагностическими и лечебными целями в нашей клинике. Преимуществом эндоскопии является высокая информативность, неинвазивность. Эндоскоп представляет собой трубочку, в которой имеется тончайшее оптоволокно. На одном конце эндоскопа имеется объектив. На другом конце – окуляр, в который смотрит врач. Картина внутри носа и носоглотки (аденоиды) выводится на монитор, и родители получают возможность вместе с врачом увидеть патологию носа , в том числе аденоиды, их взаимоотношение с устьями слуховых труб. Сразу же принимается решение о лечении.

Как мы уже говорили, глоточная миндалина является органом с собственной иммунорегуляторной функцией, которая формирует иммунный барьер защиты детского организма от инфекций верхних дыхательных путей. Поэтому выбор адекватного метода лечения данной патологии требует от детского оториноларинголога правильного решения. В связи с этим необходимо отметить, что различают «истинную» и «ложную» гипертрофию аденоидных вегетаций.

Ложная» гипертрофия глоточной миндалины характеризуется отеком ее, угнетением мукоцилиарной системы респираторного тракта (транспортной активности слизистой оболочки), активацией патогенной флоры, т.е. наличием обострения хронического аденоидита. При этом глоточная миндалина так же увеличена в размерах. В таких случаях необходим курс консервативной терапии.

«Истинная» гипертрофия обусловлена гиперплазией лимфоидной ткани носоглотки с очаговыми воспалительными изменениями. В этом случае после купирования симптомов обострения хронического аденоидита ребенку показано хирургическое лечение — аденотомия.

В нашей клинике проводится эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов под контролем эндоскопа).

Суть операции состоит в удалении гипертрофированной аденоидной ткани специальным инструментом — аденотом под контролем эндоскопа или шейвером . При использовании эндоскопической техники хирург имеет возможность максимально удалить аденоидные вегетации, выполнить интраоперационную остановку кровотечения. Благодаря чему время пребывания в стационаре сокращается до 6 часов (при наличии индивидуальных анатомических и др. особенностей до суток).

  • В течение 5—7 дней исключают горячую и грубую пищу (сухари, хлебные корки и др.), острые, кислые, соленые блюда, шоколад.
  • Не рекомендуются активные игры.
  • При неосложненном послеоперационном периоде ребенок может посещать детский сад или школу через 7-10 дней после операции.

Встречаются редко, наиболее частым является кровотечение в ближайшем послеоперационном периоде, инфицирование послеоперационной раны, редко встречается попадание аденоидной ткани в дыхательные пути (при операции под местной анестезией, практически исключено при операции под наркозом).

Действительно заболевание (гипертрофия аденоидов) может рецидивировать после операции, это связано прежде всего с особенностями строения органа. У детей с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой аденоиды после хирургического лечения нередко рецидивируют.

Для проведения аденотомии в Одинцовском ринологическом центре необходимо сдать следующие анализы:

  • Консультация ЛОР-врача;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (общий белок, сахар крови, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
  • группа-крови и резус-фактор;
  • серологический исследования на ВИЧ, гепатиты В,С, реакцию Вассермана;
  • ЭКГ;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Консультация педиатра;
  • Эндоскопия полости носа и носоглотки или рентгенография носоглотки в боковой проекции

источник

В клинике «Семейное Здоровье» возможно диагностировать и провести эффективное лечения различных ЛОР — заболеваний:

  • тонзиллит;
  • аденоиды;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • отит;
  • ринит;
  • фарингит;
  • ларингит.

К ВАШИМ УСЛУГАМ:

  • Эндоскопическое исследование глотки;
  • Эндоскопическое исследование лор органо
  • Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки;
  • Фиброэндоскопия (гибким эндоскопом) полости носа и носоглотки;
  • Каустика носовых раковин с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
  • Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля;
  • Коагуляция лимфоидных гранул задней стенки глотки с использованием радиоволнового скальпеля;
  • Увулотомия с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
  • Удаление полипов, доброкачественных образований наружного слухового прохода;
  • Удаление серной пробки;
  • Удаление инородного тела глотки, гортани, носа, уха;
  • Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа аппаратное, медикаментозное;
  • Промывание лакун миндалин инструментальное;
  • Пункция и промывание верхнечелюстной пазухи;
  • Передняя и задняя тампонада носа (в т.ч. при кровотечении);
  • Инстилляция и аппликация лекарственных веществ;
  • Взятие посева на флору и чувствительность к антибиотикам, бактериологические анализы со слизистой ЛОР-органов;
  • Удаление инородного тела из гортаноглотки;
  • Удаление инородного тела из уха;
  • Рассечение сенехий.


СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ БЫСТРОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить нарушения в работе органов и систем. Для получения точного результата мы используем современные лабораторные методы диагностики:

  • Микологические;
  • Цитологические;
  • Бактериологические

При появлении проблем с горлом, носом или ушами, многие сначала обращаются к терапевту – специалисту, задача которого заключается в том, чтобы направить пациента к более узкопрофильному врачу. Незначительные недомогания зачастую устраняются с помощью грамотно подобранных лекарств и различных физиопроцедур.

Кроме того, в нашем Медцентре установлено качественное лазерное оборудование, ведь лазер в оториноларингологии позволяет безболезненно устранить многие проблемы, из-за которых еще несколько лет назад пациенту пришлось бы ложиться на стол хирурга.

Мы стараемся поддерживать демократичную ценовую политику, поэтому на удаление серных пробок цена будет доступна каждому, впрочем, как и на другие особенно востребованные процедуры.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРА В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ

В последние годы лазер активно применяется практически во всех медицинских направлениях. Заболевания «ухо-горло-нос» успешнее излечиваются после проведения лазеротерапии лор органов, практикуемой в нашем учреждении. Такая методика имеет немало преимуществ:

  • Высокая эффективность;
  • Минимальные болезненные ощущения;
  • Практически полное отсутствие осложнений;
  • Быстрое выздоровление;
  • Сокращенный реабилитационный период.

Прежде, чем назначить пациенту какие-либо процедуры с применением лазера, ЛОР в Трехгорке проводит тщательную диагностику. Наш центр оснащен современным оборудованием, позволяющим получить мгновенные результаты. Такой подход позволяет не только быстро обнаружить проблему, но и как можно скорее принять меры по ее устранению.

Лечение храпа, заболеваний миндалин, полипов носа, папиллом глотки – эти и многие другие ЛОР болезни успешно лечатся с помощью лазера. После процедуры пациент чаще всего может сразу же отправляться домой, не ложась в стационар.

источник

Природой человеку определено дышать носом. Вдыхаемый через нос воздух, проходя по носовым ходам, увлажняется, согревается и очищается от пыли, аллергенов. Свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его необходимой нормы. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению его развития.

Защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, не срабатывают при ротовом дыхании. У дышащих ртом детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция и увеличиваются аденоиды – разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не всегда являются первопричиной нарушения носового дыхания – они увеличиваются в то время, когда воздух перестаёт проходить по носовым ходам.
Аденоидными разращениями или просто аденоидами называют увеличение размеров глоточной миндалины.

Аденоиды при несвоевременном устранении могут привести к другим недостаткам и болезням:
— ухудшению слуха, так как увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях;
— частым отитам, из-за нарушения работы среднего уха и перекрытия устья слуховой трубы создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции;
— частым простудным заболеваниям, из-за постоянного нарушения выработки слизи в полости носа затруднено очищение воздуха от болезнетворных микроорганизмов, из-за слабого тока (при ротовом дыхании) воздуха в легкие;
— аденоидитам – хроническим воспалениям носоглоточных миндалин, затрудняющим носовое дыхание, способствующим возникновению воспалительных заболеваний. Они являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов, потому как ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
— снижению успеваемости в школе – из-за постоянного недостатка кислорода очищение крови и снабжение ею головного мозга затруднено. При затруднительном носовом дыхании организм человека недополучает до 12-18% кислорода.
— нарушениям речи как следствие нарушения роста костей лицевого скелета. Нарушается процесс формирования речи, ребенок не выговаривает отдельные буквы, говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.
— аденоидным кашлям, связанным с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. В принципе, кашель в этом случае можно принимать за симптомы аденоидов у больного, который проходит с лечением самих аденоидов.

Мы привели самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле, спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез (ночное недержание мочи), нарушения функции почек и т д. Как правило, достаточно одного из этих признаков аденоидов, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Основной нашей задачей является не избавление от аденоидов у ребенка, а просто восстановление его свободного дыхания через нос. Хирургическое вмешательство тут допустимо лишь в случаях отсутствия воспаления, если аденоиды только увеличены в размерах. Одним из признаков воспаления является выраженный отек. В случаях воспалительных изменений аденоидов – аденоидита – следует применить консервативное лечение вплоть до устранения отека и гноя из носоглотки.

Диагностика аденоидов
Золотой стандарт диагностирования патологии аденоидов – эндоскопия носоглотки. Результатов рентгенографии и пальцевого исследования носоглотки недостаточно для полной визуализации. При проведении эндоскопии недостаточно указывать только на степень аденоидов, требуется детальное описание состояния носоглотки: размер, состояние, патологическое отделяемое аденоидов, устья слуховой трубы и возможные новообразования. Для определения тактики лечения необходимо знать не столько степень увеличения аденоидов, сколько то, за счет чего они увеличены. Тогда мы сможем адекватно помочь пациенту.

Новым направлением оториноларингологии является лечение у детей миофункциональных нарушений. Это аденоидное лицо, сужение верхней челюсти и связанное с ним искривление перегородки носа, приоткрытый рот, глотание с помощью щечных мышц – инфантильное глотание, недоразвитие в связи с этим верхней и нижней челюсти у детей, изменение прикуса и многое другое.
В 70% случаях миофункциональные нарушения возникают под воздействием избыточного давления мышц, окружающих челюсти, и неправильного положения языка. Если ребёнок привык дышать ртом, постоянно кладёт в рот палец, закусывает губу или щёку, это часто становится причиной неправильного положения прорезывающихся постоянных зубов. Мы стараемся выявлять и лечить детей в период смешанного прикуса. Миофункциональные нарушения лечатся долго – от 90 дней и больше. От вредной привычки дышать ртом можно избавиться тренировками, упражнениями и регулярным ношением миофункционального трейнера. Минимальный курс лечения: ношение трейнера во рту в течение одного часа днем и всю ночь на протяжении 90 дней.

Выработана оптимальная программа лечения продолжительностью от 6 месяцев до одного года. В начале лечения проводятся специализированные упражнения под нашим наблюдением. Опыт показывает, что немотивированные нашим персоналом дети порой склонны прятать трейнер под подушкой или в шкафу вместо регулярного ношения.
Поэтому приходите лечиться к нам. Вы будете под индивидуальным наблюдением ЛОР-врача, специалиста по миофункциональным нарушениям.

Каким детям показан наш метод лечения?
Если Ваш ребенок (3-9 лет) страдает такими нарушениями, как:
• частые ОРВИ,
• аденоидные разрастания,
• затрудненное носовое дыхание,
• приоткрытый рот (или постоянно открытый) рот,
• изменение прикуса,
• снижение слуха,
• храп,
• аллергический ринит,
• вредные привычки – сосание пальца, пустышки и т.д.,
• высоко стоящее твердое нёбо (готическое нёбо),
• выделения из носа,
• «аденоидное лицо» и т.д.,

Читайте также:  Алоэ камфорное масло при аденоидах у детей

то мы предлагаем Вам посетить специалиста по миофункциональным нарушениям – врача оториноларинголога, который на первом приеме расскажет об обследовании и лечении ребенка.
Новый научный метод без операции поможет устранить неправильное ротовое дыхание и, тем самым, возвратить нормальное носовое дыхание без операций и боли. В результате предложенной программы лечения происходит устранение вышеизложенных признаков, прикус изменяется в лучшую сторону, расширяется носовая полость, нормализируется носовое дыхание и, вследствие этого, ребенок реже болеет ОРВИ, аденоидитами, синуситами.

Важно успеть вылечить детей в возрасте с 3-х до 9 лет, в то время, когда у них наблюдается смешанный прикус и усиленный рост верхней челюсти и дна полости носа. Все дети находятся под наблюдением ЛОР-врача и ортодонта.

Это трейнеры миофункциональные. Их носят во рту всю ночь и один час днем. Лечение длится около года. Детям даются специально разработанные упражнения, дыхательная гимнастика и многое другое. Это целая программа лечения.

Это называется реверсивное глотание. Каждый раз при глотании язык заходит между зубами. В день мы глотаем около 2000 раз, и каждый раз язык у таких детей давит на передние зубы. В связи с этим развивается изменение прикуса и связанные с ним проблемы с ротовым дыханием. Лечится за 5 месяцев ношения трейнера во сне и регулярных упражнений в группе.

Высокое готическое нёбо. Между верхними зубами это твердое нёбо. Небная кость прикрывает дно носа, затрудняется носовое дыхание. Самостоятельно осматривайте своих детей, при обнаружении отклонений в состоянии нёба срочно приходите на лечение. Иначе это закончится искривлением носовой перегородки с затруднением дыхания (лечение только оперативное, с 17 лет) сужением верхней челюсти и, естественно, кривыми зубами – изменением прикуса.

Прием детей ведется в Одинцовском районе в Студии здоровья «Дышим носом с Dr. Gunay»
У нас лечатся дети из разных районов Москвы и области.

Рамазанова Гюнай Альнияз, врач-оториноларинголог

источник

При выявлении данной патологии врач предложит пройти курс консервативной терапии. Однако важно помнить, что, назначая лечение Вашему ребенку, основная задача терапии – не избавиться от аденоидов (нет таких волшебных капель или таблетки, от которых аденоиды исчезают), а снять отек и воспаление с аденоидной ткани, обеспечив таким образом нормальное, адекватное носовое дыхание.

В «стратегическом месте» – на входе пищеварительного и дыхательного трактов человека находится скопление лимфоидной ткани, которое выполняет функцию иммунной защиты организма. Наиболее крупные скопления этой лимфоидной ткани принято называть миндалинами, всего их 6. Три из них относительно небольшие, из оставшихся трех: две миндалины мы с вами можем рассмотреть, если попросим ребенка открыть рот – это небные миндалины (в просторечии их еще называют «гландами»).

А вот «подобраться» к глоточной (носоглоточной) миндалине очень непросто. Потому как располагается она в своде носоглотки – там, где заканчивается полость носа. Увидеть, оценить ее состояние, определить есть ли отек, воспаление, покраснение или налеты может ЛОР-врач.

Очень часто, проведя осмотр, ЛОР-врач говорит, что у ребенка имеются аденоиды такой-то степени, многие родители задают вопрос: «А откуда они взялись?». При этом начиная вспоминать, что когда-то у кого-то из родственников эти самые аденоиды «вырывали».

И действительно, наследственная предрасположенность – это одна из возможных причин разрастания аденоидной ткани. Среди прочих причин следует отметить и такие, как наличие аллергических реакций в семейном анамнезе и у ребенка в частности, часто повторяющиеся респираторные вирусные заболевания, загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии, которую мы используем в повседневной жизни, а так же наличие пластиковых токсичных изделий.

При выявлении данной патологии врач предложит пройти курс консервативной терапии. Однако важно помнить, что, назначая лечение Вашему ребенку, основная задача терапии – не избавиться от аденоидов (нет таких волшебных капель или таблетки, от которых аденоиды исчезают), а снять отек и воспаление с аденоидной ткани, обеспечив таким образом нормальное, адекватное носовое дыхание.

Для любой операции есть показания, которые в свою очередь можно разделить на абсолютные и относительные.

Так каковы же абсолютные показания к аденотомии, когда ждать не стоит:

  1. наличие стойкого затруднения носового дыхания;
  2. частые (упорные, рецидивирующие) отиты;
  3. апноэ (остановка дыхания) во сне.

Когда вопрос о проведении ребенку аденотомии решен, еще одним из немаловажных аспектов остается выбор обезболивания при проведении операции: будет ли это местная или все-таки общая анестезия.

Проведение операции под общим обезболиванием позволяет ребенку избежать психологического стресса, вызванного болью и страхом перед предстоящей манипуляцией. И, что немаловажно, весь процесс в данном случае проходит под контролем зрения врача, а значит, позволяет врачу удалить аденоидную ткань в полном объеме, что практически полностью исключает возможность рецидива, а следовательно, и повторной операции.

В заключении хотелось бы остановиться еще на таком моменте: если у Вашего ребенка имеется гипертрофия аденоидной ткани или же поставлен диагноз «хронический аденоидит» – это не повод «запирать» ребенка дома, избегая малейшего ветерка. Гуляйте!! Выезжайте на природу, дышите свежим воздухом, занимайтесь спортом – всё это только на пользу Вам и Вашему ребенку.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! С УВАЖЕНИЕМ! ВРАЧ-ОТОЛАРИНГОЛОГ АВФЕРЕНОК ЮЛИЯ ВИКТОРОВНА.

источник

Основным направлением деятельности специалистов в области отоларингологии является диагностика, лечение и профилактика острых и хронических воспалительных процессов в полости носа (вазомоторных, гипертрофических, аллергических ринитов), острого и хронического воспаления околоносовых пазух (гайморитов, фронтитов, сфеноидитов, этмоидитов), тонзиллита, фарингита, ларингита, острого и хронического отита и патологии внутреннего уха.

В медицинском центре «Одинмед+» диагностируют и лечат следующие виды заболеваний:

Болезни горла:

  • Тонзиллит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Хронический ларингит
  • Фарингит
  • Осиплость

Болезни уха:

  • Отит
  • Тубоотит
  • Отосклероз
  • Холестеатома
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Серная пробка
  • Заложенность уха
  • Шум в ушах
  • Нейросенсорная (сенсорневральная) тугоухость

Болезни носа:

  • Ринит
  • Аденоиды
  • Гайморит
  • Заложенность носа
  • Фурункул носа
  • Полипоз полости носа
  • Насморк
  • Синусит
  • Перелом костей носа
  • Храп и апно

За консультацией отоларинголога необходимо обратиться если у Вас:

  • затянувшийся насморк или кашель
  • покраснение, першение горла
  • налет на миндалинах
  • боль, шум, звон в ушах
  • выделения из носа, затрудненное дыхание
  • частые носовые кровотечения
  • увеличение лимфатических узлов на шее
  • головная боль в лобной части
  • беспокойный сон, разбитость по утрам
  • отек век или в области щек
  • ухудшение слуха (даже незначительное)
  • храп
Услуга Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 1000 ₽
Аппликационная анестезия слизистой верхних дыхательных путей 200 ₽
Инфильтрационная анестезия 500 ₽
Введение лекарственных препаратов интраназально 250 ₽
Туалет носа и пазух носа (посттравматического, послеоперационного характера) 400 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа методом перемещения лекарственных средств по Проетцу (методом Кукушка) 600 ₽
Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа медикаментозное 600 ₽
Электрокоагуляция: прижигание кровоточащего сосуда в полости носа и глотки ( с одной стороны) аппаратом Фотек 1000 ₽
Пункция околоносовых пазух ( с одной стороны) 700 ₽
Внутриносовые блокады 500 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа (с одной стороны) 500 ₽
Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) с одной стороны 500 ₽
Удаление инородного тела носа 800 ₽
Репозиция костей носа (ручная) 2500 ₽
Репозиция костей носа (инструментальная) 6000 ₽
Репозиция костей носа (комбинированная- ручная и инструментальная) 7000 ₽
Промывание лакун миндалин( инструментальное) 600 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей: орошение слизистой свода носоглотки лекарственными средствами 250 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей: Аппликация лекарственных средств на слизистую глотки 150 ₽
Удаление новообразования гортани 1000 ₽
Удаление инородного тела глотки или гортани 800 ₽
Прижигание слизистой боковых валиков глотки и фолликулов задней стенки глотки 300 ₽
Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов 400 ₽
Вливание лекарственных средств в гортань 500 ₽
Взятие мазка на бактериологический посев (любая локализация ЛОР-органов) 200 ₽
Уход за наружным слуховым проходом (дезинфекция уха) 250 ₽
Уход за наружным слуховым проходом: дезинфекция уха при гнойном отите 700 ₽
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход 250 ₽
Промывание верхнечелюстной пазухи носа: введение лекарственных средств в околоносовые пазухи 500 ₽
Удаление серной пробки (вымывание с одной стороны) 500 ₽
Удаление серной пробки инструментальное (с одной стороны) 550 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа слуха: промывание уха лекарственными средствами 450 ₽
Задняя риноскопия, непрямая ларингоскопия, инсуфляция порошков в носовые ходы 250 ₽
Удаление инородного тела из наружного слухового прохода 800 ₽
Продувание слуховой трубы (по Политцеру) 300 ₽
Рефлексотерапия при заболеваниях органа слуха: пневмомассаж барабанных перепонок 200 ₽
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов 450 ₽
Заушные блокады с лекарственными препаратами (с одной стороны) 500 ₽
Парацентез (одна сторона) 2500 ₽
Тональная аудиометрия 2000 ₽
Аудиометрия с маскировкой 2000 ₽
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса, фурункула ЛОР локализации 1500 ₽
Послеоперационная обработка раны в глотке 500 ₽
Вскрытие мелких кист глотки (1 единица) 400 ₽

Администрация медцентров принимает все меры по своевременному обновлению цен на сайте, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре.
Информация на данном сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой определяемой положением ст.467 гражданского кодекса РФ.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

  • Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
  • Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
  • Синуситы, частые обострения болезни.
  • Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

Читайте также:  Можно ли увидеть аденоиды у ребенка невооруженным глазом

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

  • Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Минусы метода:

  • иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
  • выраженный болевой синдром;
  • риск развития кровотечения;
  • поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

  • низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

  • Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

  • высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

  • Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

  • если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
  • стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

  • Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

  • невозможность оперировать аденоиды большого размера;
  • стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

  • Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник

Аденотомией (удаление аденоидов) у детей называется оперативное вмешательство, предполагающее безболезненное удаление аденоидных вегетаций хирургическим путем, если эти вегетации представляют собой разрастание глоточной миндалины. Когда эта миндалина в норме, то имеет небольшие размеры.

Однако частые заболевания приводят к ее разрастанию в результате рецидивирующего воспаления лимфоидной ткани, появляется необходимость удаления аденоидов (аденотомии) у детей. Стоит отметить, что данная миндалина входит в состав лимфоэпителиального кольца Вальдейера-Пирогова.

Именно дети находятся в зоне риска. Так как глоточная миндалина не выполняет свою функцию в полном объеме в результате частых воспалительных заболеваний, наблюдается нарушение носового дыхания. В некоторых случаях возможно нарушение процессов формирования лицевой стороны черепа у детей. Тогда у ребенка формируется так называемый «аденоидный» тип лица. Он имеет следующие особенности:

  • Рот почти всегда находится в полуоткрытом состоянии.
  • Прикус сформирован неправильно.
  • Клинообразная нижняя челюсть.
  • Аутентичное выражение лица.

Дети с нарушением функции глоточной миндалины часто страдают болезнями верхних и нижних дыхательных путей, в результате чего часто случаются отиты и наблюдается снижение слуха.

Согласно статистическим данным, проблема с аденоидами в возрасте до 15 лет возникает у 15-16 детей из тысячи. Самый высокий уровень риска у пациентов от 3 до 7 лет: 34-37 человек на 1000. До 55% обращений к оториноларингологу связаны именно с удалением аденоидов (аденотомии) у детей.

Существует 3 степени разрастания миндалин, однако их размер не является показанием для удаления аденоидов (аденотомии). Существуют иные показания для оперативного вмешательства, а именно:

  • Частые аденоидиты.
  • Средний отит или евстахиит.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Проблемы нервной системой, выраженные в виде головных болей и/или задержки психического развития.
  • Искривление носовой перегородки и различные заболевания ЛОР-органов.

Оптимальный детский возраст для операции удаления аденоидов 5-7 лет, однако это не мешает проводить ее и в другом возрасте пациента. Решение о проведении операции должен принимать лечащий врач, который сможет принять во внимание потенциальную пользу удаления аденоидов (аденотомии) у детей и возможный риск.

К основным противопоказаниям удаления аденоидов (аденотомии) у детей относят следующее:

  • Нарушение свертываемости крови.
  • Патология в области онкологии.
  • Постпрививочный период 1 месяц.

В остальных случаях делать операцию удаление аденоидов (аденотомия) у детей можно. Она безопасна и проводится под общим наркозом.

Хочу сказать спасибо доктору Косареву Ярославу Михайловичу за успешный исход операции. Очень добрый, знает подход к детям, да еще с золотыми руками). У дочки были аденоиды 3 степени, нос не дышал вообще. Решились делать операцию. В интернете перечитала много информации по поводу аденотомии, пришла к выводу, что самое безопасное, безболезненное и с 99% вероятностью, что аденоиды удалят полностью — это эндоскопическая аденотомия под общим наркозом. Долго искала в интернете клинику, которая занимается такими операциями и нашла «Стомед» в г. Люберцы. Приехали на предоперационный осмотр, доктор Косарев Я.М. назначил операцию через неделю и сдать анализы. В этот же день прошли практически все анализы, и неделю я молилась, чтобы дочка не заболела, так как болели мы по два раза в месяц. Приехали на операцию, нас провели в палату. Затем пришел анестезиолог, все нам объяснил, и еще через полчаса дочку забрали. Через час примерно доктор Косарев Я.М. принес дочку на руках, она немного плакала, видимо потому, что разбудили. Я ее положила на кровать, и она опять уснула. Операция прошла хорошо, анестезия тоже. Три часа провели в клинике, и нас отпустили домой. (P.S. По полису ОМС вообще нереально сделать аденотомию, куча анализов со сроками действия и маме, и ребенку, и т.д.). В общем, хочу выразить огромную благодарность Косареву Я.М. и всему персоналу клиники, все очень добродушные.

30.05.2019 делали операцию септопластику и вазотомию, под общим наркозом, в 52 ГКБ, на ул.Пехотгая д.3, моим лечащим врачом был Косаре Ярослав Михайлович. Очень сильно боялась, но Ярослав Михайлович оказался врачом с «Большой Буквы», настоящий профессионал своего дела.
Уже 1.06 меня выписали домой, с положительной динамикой.
Хочу выразить огромное уважение и благодарность Ярославу Михайловичу и всему медперсоналу больница за их труд.

источник

Наверное, все взрослые слышали о том, что детям, страдающим от частых простуд, необходимо удалять аденоиды. Так ли это на самом деле? Можно ли избежать хирургического вмешательства? Если у вашего ребенка затруднено носовое дыхание немедленно обратитесь к врачу! Своевременная консультация у отоларинголога позволит избежать операции и не ослабить естественную иммунную защиту организма.

Аденоиды – это избыточное разрастание лимфоидной ткани миндалины без острого воспалительного процесса. Аденоиды могут существенно затруднять носовое дыхание и провоцировать частые простуды.

  1. I степень — аденоиды малого размера, прикрывают верхнюю треть сошника;
  2. II степень — аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника;
  3. III степень — аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник.

Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины. Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Об остром аденоидите можно говорить, когда воспалительный процесс длится не более двух месяцев, все проявления свыше этого срока – хронический воспалительный процесс. Именно аденоидит виновен в длительном насморке, ночного кашля и множества других неприятных симптомов. Лечение аденоидита только консервативное.

Привычка дышать ртом появляется у детей, как правило, в связи с частыми простудами, которые начинаются у ребенка, поступающего в ясли или детский сад. Поэтому очень важно своевременно научить малыша пользоваться носовым платком, сморкаясь поочередно каждой ноздрей. Родителям также следует обратить внимание на дыхание ребенка во время сна. При затрудненном дыхании через нос ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывает. Этот тревожный сигнал. Если ребенок часто дышит ртом, ротовой тип дыхания с большой вероятностью может закрепиться у него в качестве вредной привычки, избавиться от которой крайне сложно.

Нарушение носового дыхания, обильное выделение слизистого секрета, заполняющего носовые ходы и стекающего в носоглотку, хроническое набухание и воспаление слизистой оболочки носа. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными. У школьников часто снижается успеваемость из-за ослабления памяти и внимания.

Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью. Часты жалобы на упорную головную боль как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа. Постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают мацерацию и припухание кожи верхней губы, а иногда экзему. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо». Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо. В результате длительного затрудненного носового дыхания деформируется грудная клетка, становясь уплощенной и впалой. Нарушается вентиляция легких, снижается оксигенация крови, уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина. При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развиваются анемия, ночное недержание мочи, хореоподобные движения мышц лица, ларингоспазм, астматические приступы, приступы кашля.

  • Затруднение носового дыхания;
  • Дыхание ртом (сон с открытым ртом);
  • Частые простудные заболевания с длительным насморком;
  • Храп во сне;
  • Частые отиты(воспаления среднего уха);
  • Длительно существующий насморк (при аденоидите);
  • Отечность лица;
  • Снижение слуха;
  • Кашель или покашливание (преимущественно ночью; также характерно для аденоидита).

В диагностике аденоидов используют следующие инструментальные методы:

  • Передняя риноскопия. В ходе процедуры осматривают носовые ходы. Исследование помогает выявить наличие отделяемого и отеков в носовой полости. После того, как ребенку в нос закапывают сосудосуживающие капли, становятся видны закрывающие хоаны аденоидов. Колебания аденоидов вызывает сокращение мягкого неба.
  • Рентгенография носоглотки. Для проведения обследования ребенок должен открыть рот, чтобы аденоиды контактировали с воздухом. Благодаря этой методике можно поставить точный диагноз и выявить степень аденоидов.
  • Фарингоскопия. Исследование призвано оценить состояния небных миндалин и ротоглотки. С помощью шпателя поднимается мягкое небо.
  • Задняя риноскопия. С помощью зеркала врач осматривает носовые ходы, что позволяет увидеть аденоиды. Исследование считается информативным, но оно не подходит для младших детей.
  • Эндоскопия носоглотки. Данная методика позволяет провести детальный осмотр носоглотки.

Лечение аденоидов зависит не только от их размеров, но и от сопутствующих расстройств. При воспалении аденоидной ткани необходимо адекватное лечение, которое должно включать промывание носа стерильными солевыми растворами, сосудосуживающие капли, при необходимости капли с муколитиками (разжижающими слизь), противовоспалительные и антимикробные средства. Также при аденоидитах назначаются иммуномодулирующие препараты, гомеопатические лекарственные средства и препараты фитотерапии.

Нередко аденоидит требует довольно длительного лечения, если же терапию закончить раньше времени, то симптомы могут быстро возникают вновь. Хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов.

По возможности ребенку показано санаторно-курортное лечение – климатотерапия. Морской воздух оказывает положительное влияние на динамику лечения и оказывает общеукрепляющее действие на детский организм в целом.

Аденоиды 3 степени эффективно лечатся только оперативным методом. При 1-2 степени аденоидов показано комплексное лечение, которое назначает врач.

источник

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Читайте также:  Как эффективно вылечить аденоиды у ребенка

Моему ребёнку т-т-т не удаляли, а вот племяннице удаляли. Операцию перенесла нормально, а вот болеть меньше не стала, через 2 года всё выросло снова, ещё раз удалять не стали. На данный момент ей 12 лет, болеет по-прежнему очень часто.

Иммунитет упал после удаления. Начались хронические отиты. Плюнула на все пошла в профессиональную детскую платную лор-клинику Гута-клиник. Вот тут действительно начали лечить ребенка, да так, что в наших поликлиниках и не снилась. Отдала кучу денег на спец.процедуры, но не жалею вообще. И аденоиды не выросли, и отиты прекратились, и нЁбо кривое на место встало, и вся семья забыла, что такое и болезни и храп ребенка по ночам

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Моему сыну в 4 года удаляли в Казани в клинике Корл.Под общим наркозом.Операция длилась около 1час.От наркоза отошел нормально,но первое время орал минут 30,т.к.была боль как от ангины(.Потом обезболили.Через 2 часа уже кушал и носился по коридору).Ну а полностью все прошло через неделю.После операции вздохнула с облегчением сама от того, что ребенок стал нормально дышать.У него голосок даже стал тоньше).Болеть стал реже.А до операции ангина за ангиной . Намучились

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Лучше будет после удаления. Я до 10 ребенкиных лет ждала, что улучшение будет. Ребенок в садик не ходил. Зимой на улицу не выходили. Летом от одного дуновения ветра начинался насморк. Нос не дышал. Во время сна был храп. Я испугалась, что лицо испортится, будет как у лошади, поэтому пошли удалили.

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Мне самой удаляли в детстве.
Перешло все в отиты и гаймориты. Всю сознательную жизнь, этой хронью мучаюсь(((

Аденоиды удаляли мне, моей дочери и моему сыну. Дочери удаляли дважды- в 3 года и в 12 лет вместе с гландами. Очень помогло! Через 3 месяца после операции даже цвет лица стал лучше и свежее.
Обидно, конечно, что у некоторых людей они вырастают вновь. Но нам все врачи без исключения в один голос говорили, что аденоиды обязательно надо удалять, если есть для этого показания. Даже , если это приходится делать повторно.
Еще помню, что когда дочка повторно лежала с ними в больнице, с ней в отделении находился мальчик, у которого аденоиды проросли в уши. Я с матерью этого мальчика приходила на беседу с врачом. Врач очень была расстроена и сердита. Говорила, что упустили ребенка, поздно обратились к врачам.

Моей дочке удалили год назад. К тому моменту нос не дышал вообще, жуткий храп по ночам с остановками дыхания, зеленый цвет лица с синяками под глазами, постоянные болезни. Удаляли в больнице под наркозом, утром приехали, вечером уехали. Ничего не болело вообще. В первую же ночь ребенок прекрасно спал и дышал носом. За этот год не болела ни разу!

Степень аденоидов не так важна, как их расположение, и как они разрослись внутри, в каком направлении.
Можно жить с 4 степенью , а оперировать 2-ую.
Если аденоиды перекрыли уши, там есть скопление жидкости , то такое удалять необходимо. Это чревато потерей слуха.
Если ребенок часто болеет — это вообще не показание для удаления. Это успешно лечится. Нужно уменьшать аденоиды в размерах, повышать иммунитет, приводить в порядок лимфосистему ребенка. Давно доказано, что у детей нет кислородного голодания при заложенном носе, ребенок прекрасно может дышать ртом, гипоксии не будет.
Удалять при низком иммунитете и прочих проблемах просто глупо, аденоиды все равно будут расти, а ребенок будет болеть.

Я в детстве очень часто болела.Ангина, насморк и следом отит. Мать со мной с больничных не вылезала. Чем только не лечили. В 6 лет сделали операцию , удалили гланды и аденоиды. И с тех пор все никаких ангин, отитов. Ну изредка конечно бывает небольшая простуда, но ограничивается обычным ринитом. Ничего по новой не выросло. Бронхитов тоже не бывает. Сейчас мне 40.

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Я Дима Комаров, мне 11 лет. Пять лет назад у меня болело горло и мне приходилось пить много лекарств, был заложен нос и много лечился. Потом меня вылечили в клинике Доктора Сичинава: аденоиды и миндалины рассосались. За шесть лет первый раз заболел и конечно обратился к Доктору Сичинава. И поэтому пишу этот отзыв. snhn2003@gmail.com

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже удалили в пять лет неделя температуры 37,6потом пошёл в садике.Сегодня три недели как удалили спать стал лучше но появились сопли и сразу кашель:( я тоже была против удаления и что мы только не прошли и гомеопатия и иныекционисты повышали иммунитет лучше ему не стало.в больнице с нами лежал мальчик его мама довела до тугоухость третьей степени как так? Он говорит нас не слышит я думала говорит специально ребенок не отзывается.еме долбили стенка в ушах и после опирации шел гной с кровью.я была против удаления муж настоял но когда увидела этог мальчика он даже разговаривать правильно не мог по тому что глухой:(интересно по мнению мамы это он тоже делал специально? Я поняла что выхда нет другого.теперь очень сильно боюсь что нет защиты и будет болеть

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

Удаление аденоидов входит в перечень ОМС. Вы можете удалить сдеть операцию бесплатно в лучших медучреждениях Москвы!
Для этого существует новый бесплатный сервис госпитализации взрослых и детей по ОМС в Москве- «Столица здоровья».
Информация будет полезной для людей, которым требуется плановая медицинская помощь лучших специалистов.
Не всегда в небольших городах есть современное оборудование для лечения и диагностики серьезных заболеваний, а узкоспециализированных врачей может не хватать.
Каждый гражданин РФ, по полису ОМС может получить лечение в стационарах Москвы бесплатно.
Кураторы проекта «Столица здоровья» с удовольствием помогут Вам совершенно бесплатно . Горячая линия «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 работает круглосуточно. Дополнительная информация на сайте www.столицаздоровья.рф
Все услуги оказываются на бесплатной основе.
На данный момент проект только начинает свою деятельность, поэтому каждому обратившемуся пациенту гарантируется индивидуальный подход и повышенное внимание.
Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Проект сотрудничает со всеми городскими медицинскими учреждениями, работающими по ОМС. Если Вы нуждаетесь в консультации-подберет стационар, в соответствии вашим диагнозом.
Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования (диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов. Все услуги оказываются бесплатно и в любой момент Вы сможете отказаться от помощи.
Для консультации необходимо иметь диагноз и показания к плановой госпитализации.
Ваше здоровье стоит того, чтобы позвонить и организовать лучшее лечение, на которое вы имеете право.

после 8-ми лет дети сами по себе начинают реже болеть. Аденоиды тут не причем.

Моему дочке 2 годика ребенок ночью днём хропит врачи дали диагноз аденойды 3 степени,и сказали на операцию делать надо,я боюсь с делать операцию и от иммунитет слабый что можно делать

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже диагностировали аденоиды 3 степени, была буквально 2 дня назад в Морозовской на консультации — диагноз подтвердился, сама все видела на эндоскопии. Размышлять не стали, записалась на операцию платно (по полису ОМС долго ждать), так что будем решать вопрос хирургическими методами.

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить. У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял! Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.[/quote ***!

источник