Меню Рубрики

Удаление аденоидов лор институт

Неделю назад сделали дочке. Ей 2,9. Общий наркоз диприван,после операции ни одной капли крови,прошло все прекрасно,она ничего не поняла. Дышит уже хорошо,был кашель где-то дня три в позе лёжа и запах из рта не очень приятный. Вот завтра ровно неделя,а о том что была операция уже ничего не напоминает. В Краснодаре 28000 цена. 23операция+5 наркоз. Антибиотики после такого вида операции не назначают. Завтра идёт в сад уже.

Мы делали шейверную аденотомию

Вот на днях(06.09.18) удалили платно в НИИ Лор в СПб. Операция под наркозом (дают маску для засвпания, а потом вводят в вену что то там). Нам делали аденотомия, тимпанопункция уха и прижигали одну миндалину. Операция вся минут 10 длилась. От наркоза отходил сын (3,2 года) тяжко. Кричал, вырвал катетер, надо два часа на боку лежать, потом отошёл, захотел попить, поесть. В общем всё ок. После операции нельзя гулять 7 дней(опасность травм и кровотечения, если бегать сильно будет, контроль через 7 дней. Ну какие то препараты назначили, включая антибиотики. Стоимость 38000 руб. Можно налог вернуть с них, дают справку.

Нат тоже аденоиды ставят. Постоянно болеем ОРЗ и ОРВИ. Отит был три раза, но почти год не повторялся. Ребенку три года. ЛОР говорит решайте сами, удалять или нет, т.к. в таком возрасте вероятность велика того, что они вырастут снова. Знакомые врачи в один голос говорят, что этого делать не стоит. Вся инфекция, которая задерживается аденоидами и ребенок получает только кашель и насморк будет спускаться вниз и могут начаться бронхиты и даже проблемы с почками. Шансы 50*50. Если они ребенку не мешают дышать и он не храпит во сне, то этого делать не стоит. Надо удалять аденоиды 3-4 степени. У нас 2-ая. Пока решили жить с ними.

Оксана вы в своем уме вы что отговариваете. моему ребенку 5 лет. вчера сделали операцию по удалению аденоидов. врач после операции сказала что ещё чуть по временили бы и всё ребенок в любой момент мог ночью задохнуться.

доброе утро! скажите пожалуйста, моему ребенку 4 года, мы часто болеем ОРЗ и в результате имеем осложнение отит. сейчас у нас температуры нет, но остаточные явления насморка и кашля еще остались, можно ли нам удалить аденоиды прямо сейчас, или надо ждать полнейшего выздоровления?

Мы сделали операцию 3 недели назад. Сыну 4 года. Вся семья вздохнула с облегчением. Делали шейверную аденотомию. Это современный метод удаления. Делается под наркозом. Никакой крови, никаких соплей, никаких негативных впечатлений. Исчез весь ужас. Ребенок через 2 часа проснулся от наркоза, запросил кушать и главное дышал носом. Спать стал лучше, не просто лучше, а отлично! Тихо и спокойно. Я первое время вскакивала ночью и прислушивалась — дышит ли вообще)) Я не жалею, что сделали!
Но я согласна, прежде чем решаться на операцию, надо провести эндоскопию аденоид, посетить нескольких врачей, проверить слух, а потом уже сделать вывод. Но бояться операцию не стоит. Длится 15 минут — это у меня его забрали и привезли. Наркоз не страшно. Современный наркоз не нагружает организм ребенка и не влияет негативно. Желаю всем здоровья!

Тоже удалили аденоды 3 степени , 02.12.2018.Нам 3 года. Страдали постоянными ОРВИ, последней каплей было три раза подряд Отит. В нашем городе ставили 2 степень, знакомые посоветовали съездить на консультацию в Ярославль к Карпову В.А. Съездили, сделали эндоскопию носа ( в нашем городе на неё не отправляли, определяли на глаз), оказалось что 3 степень и ушки не совсем хорошие. Сказали надо удалять. Удалили у них в клинике, под общим наркозом. Пока у нас идёт востоновление, присутствует кашель , когда ребёнок лёжа, но это думаю из за насморка. Пишут что ребёнок должен быть здоров перед операцией, это решает сам врач, который оперирует. Мы немного приболели, врач осмотрел перед операцией и сказал, что это из за аденоидов. Главное чтобы не было температуры!

Сыну 10 лет. Из-за аденоидов головные боли, плюс поставили кисту гол. мозга. Кислородное голодание только усугубляет ситуацию. Ставят 2-3 стадию, но решилась удалить. Послезавтра под наркозом. Мне страшно, но состояние головного мозга , простуды через каждые 2 недели, затяжные зеленые, внутренние сопли, плюс отстает в школе по учебной программе — все перевешивает в сторону удаления.

Недавно начала ловить себя на том, что просыпаюсь постоянно с головной болью и с повышенной температурой. Температура немного позже спадает, а боль как будто перемещается по голове. Позвонила сестре, она у меня врач-педиатр. Она мне сказала что это похоже на гайморит и посоветовала мне долфин. Кто им пользовался? Как впечатления?

Недавно начала ловить себя на том, что просыпаюсь постоянно с головной болью и с повышенной температурой. Температура немного позже спадает, а боль как будто перемещается по голове. Позвонила сестре, она у меня врач-педиатр. Она мне сказала что это похоже на гайморит и посоветовала мне долфин. Кто им пользовался? Как впечатления?

Мы начали пользоваться долфином относительно недавно, когда нам поставили аллергический рините. Тут главное внимательно прочесть инструкцию по применению, а лучше ещё видео посмотреть. Если всё делать правильно, то долфин поможет справиться с большим количеством разных заболеваний. Ну, по крайней мере нам он помог довольно быстро, справились без проблем.

Ничего плохого про долфин сказать не могу, пользовалась им в разных случаях и сыну даже покупала (детский). Собственно после прохождения курса лечения, болезни уходили, но дофлин всегда держим наготове. Радует то, что после применения, не нужно бежать в аптеку за новым долфином. В комплекте идёт большое количество пакетиков с раствором. А когда они закончатся, в аптеке можно докупить именно пакетики, а не полностью весь комплект.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Пока по горячим следам напишу свой отзыв, может быть кому-то пригодится. Скажу сразу, жалею что не сделала этого раньше. Аденоиды у дочки с 3 лет, и все это время до 8 лет мы их лечили, чем только можно было, и гомеопатией, и гормональными средствами, становилось легче на какое-то время, потом все вновь. Последние два года мы наблюдались у лора в НИИ Педиатрии на Талдомской, лор Зиборова Наталья Владимировна. Замечательный доктор, но она противница удаления, готова лечить до последнего. Только я уже не могла больше. Последней каплей стало то, что дочь практически не дышит ночью, постоянные задержки дыхания, деформация челюсти из за того, что рот открыт и язык не давит на десна( это нам так ортодонт сказала), верхняя челюсть стала конусообразной, коренные передние зубы вылезли ужасно криво. Лор в детской обычной поликлинике по месту жительства сказал однозначно удалять и только с наркозом, эндоскопически. Главное только не читайте про операцию ничего в интернете. Ага:)))Щаз. Конечно я начиталась, обревелась вся и прочее. Стали выбирать где делать операцию, так как знали что если бесплатно по полису ОМС то это ждать не менее 4 месяцев, а платно цены везде более менее одинаковые, мы решили делать в НИИ Педиатрии на Талдомской, это нам близко к дому. Записались на операцию в конце октября, позвонили нам и назначили дату на 16 ноября, Выдали список анализов для подготовки. Если вы платно и вам не нужен больничный, то маме ничего не нужно сдавать. Ребенку куча всего сдавать, и главное чтобы к дате операции ребенок был здоров.Стоимость операции 35600( это сама операция, наркоз, консультация анастезиолога, педиатра и палата суточного пребывания) Но мы в итоге заплатили немного больше, так как перед самой операцией оперирующая врач сказала что у нас плохие миндалины и их бы заодно тоже подрезать. Так что нам вышло все 42300. Итак в день операции приезжать утром( строго на тощак не есть и не пить) Поднялись сразу в лор отделение, там нас определили в палату, палата отдельная у нас была на две кровати, туалет общий на этаже, но чисто и вполне прилично, так же душ тоже на этаже и тоже чистый. Есть наверно палаты с туалетом и прочим, но нам не предложили, или они были заняты, да и для однодневного пребывания ничего этого не нужно. Оформили карту, потом осмотр анастезиолога, педиатра, и ожидание. В первую очередь берут малышей, потом нас взяли, это было в 11 часов. Поднимаешься с ребенком на 7 этаж, выходит медсестра и забирает. А ты спускаешься и ждешь в палате, скажу честно сидела и рыдала, чего себе только и не напридумывала. Потому что наркоз при котором ребенок не дышит сам, а за него дышит аппарат. Через 40 минут от того как забрали пришла врач, сказала что все нормально, операция закончена, ребенок в комнате( просыпания), что аденоиды были большие прорастающие в слуховые проходы, и что все не зря. Потом спустя 20 минут привезли дочку, в кресле. Она не спала, но рыдала ужасно, жаловалась на боль в горле( не удивительно наркоз-трубка плюс удаление гланд). Сказала что ее мутит и моментально заснула, поспала 30 минут и потом уже все было нормально, от боли в горле дали ей нурофен, кушать можно только мягкое и не горячее, у нас была еда с собой, но можно оплатить больничную еду 500р.сутки. Ребенку входит питание при оплате за палату. Но честно, больничную еду совсем не хочется. В комнате питания есть микроволновка и такая штука в которой горячая вода. Можно уйти уже вечером домой, но наша врач сказала что не любит этого, что лучше остаться на ночь. Мы остались, но честно зря, нурофен я могу дать и дома, спать толком в больнице мы не спали, в одно мучение, а дома и стены помогают. Надеюсь кому то поможет мой отзыв. Не бойтесь, страшно отдавать ребенка на операцию без сомнения, но все пройдет хорошо, главное это хороший доктор и ваш настрой. Да, забыла -оперировала нас Ханакаева Зарема Камильевна, кондидат медицинских наук, замечательный практикующий врач.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, – радикальный способ избавиться от этого заболевания.

Операция по удалению аденоидов показана в следующих ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов лечения, сохраняющееся увеличение миндалин;
  • частые простудные заболевания у ребенка;
  • значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
  • увеличение аденоидов II – III степени;
  • гиперплазия миндалин I степени, сопровождающаяся нарушением слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы;
  • рецидивирующие трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма;
  • рецидивирующие или хронические синуситы, отиты, тугоухость;
  • нарушение речи, неврологические расстройства (эпилептиформные нарушения, энурез).

Своевременное удаление аденоидов у детей восстанавливает носовое дыхание, устраняет их раздражение инфицированными слизистыми выделениями. Нормализуется газовый состав крови, в результате улучшается функция всех систем организма, прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.

К операции по удалению аденоидов существуют такие противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических, недавний контакт с больными детьми;
  • болезни крови (лейкозы, аутоиммунная тромбоцитопения, геморрагический диатез и другие);
  • носительство токсигенного штамма коринебактерии дифтерии;
  • острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • дыхательная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • несанированная полость рта, кариес зубов;
  • увеличение вилочковой железы (тимомегалия);
  • некоторые аномалии развития глоточных сосудов, увеличивающие вероятность кровотечения.

После некоторых заболеваний сроки аденотомии передвигаются. Возможные сроки удаления аденоидов после перенесенных острых инфекций:

  • ангина и ОРЗ – 1 месяц;
  • грипп и любая профилактическая прививка – 2 месяца;
  • ветряная оспа – 3 месяца;
  • скарлатина и краснуха – 4 месяца;
  • корь, коклюш, паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз – полгода;
  • инфекционный гепатит – через год при условии нормального уровня билирубина в крови;
  • менингит – 2 года.

Для безопасности аденотомии перед хирургическим вмешательством необходимо обследование ребенка. Оно включает такие анализы и консультации:

  • общий анализ крови, коагулограмма с определением свертываемости и времени кровотечения;
  • определение HbSAg, антител к вирусу иммунодефицита;
  • анализ мочи для исключения хронической инфекции мочевыводящих путей;
  • мазки из носа и зева для обнаружения токсигенных штаммов возбудителя дифтерии;
  • осмотр стоматолога, заключение о санации полости рта;
  • при необходимости – осмотр других специалистов, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет);
  • заключение педиатра об отсутствии контакта с больными инфекционной патологией и о возможности удаления аденоидов.

За неделю до операции нужно прекратить давать ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, Нурофен или аспирин. Остальные препараты нужно принимать только по назначению врача. Перед вмешательством ребенок не должен принимать пищу или есть, начиная с полуночи. Если врач выписал лекарства, которые должны быть приняты до манипуляции, их необходимо запивать глотком воды.

Читайте также:  Удаление аденоидов андреевские больницы

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Стандартная поверхностная анестезия не полностью устраняет болевые ощущения, что ухудшает качество операции и ведет к повышенной тревожности детей в будущем. Поэтому все чаще используется общий наркоз.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург вводит в ротовую полость небольшой расширитель.

Операция по удалению аденоидов проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. После осмотра носоглотки инструмент проводят к миндалине по средней линии, поднимают вверх и вперед до основания носовой перегородки. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо.

Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Операция продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После вмешательства при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Эндоскопический контроль во время операции, общий наркоз и использование современных инструментов и оборудования обеспечивают хорошие результаты операции у 99% пациентов.

Помимо традиционной операции по удалению аденоидов используется лазерная методика. Она представляет собой воздействие на разросшуюся ткань миндалин с помощью сфокусированного светового пучка, во время которого происходит выпаривание патологической ткани. Лазерная аденотомия требует большого опыта и высокой квалификации хирурга, поскольку несет риск ожога подлежащих тканей.

С помощью лазера осуществляется и прижигание (коагуляция) поврежденных сосудов после традиционной операции. Это ведет к прекращению кровотечения и более быстрому заживлению тканей.

Удаление аденоидов проводят, используя и другие методики:

  • диатермия с постоянной аспирацией (удалением) выделяющейся крови;
  • аутобиполярная и аргоново-плазменная коагуляция;
  • ультразвуковая и шейверная (через нос) аденотомия.

Такая операция обычно хорошо переносится, не сопровождаясь неблагоприятными эффектами. Однако удаление глоточной миндалины все же может вызвать такие осложнения:

  • аллергическая реакция на используемый анестетик;
  • кровотечение, требующее повторного вмешательства, применения общих и местных гемостатических процедур;
  • инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойных очагов в лимфоузлах, заглоточном пространстве, средостении; в тяжелых случаях – сепсис;
  • вдыхание удаленных тканей с развитием асфиксии (удушья) или аспирационной пневмонии;
  • травма мягкого неба или корня языка, что приводит к изменениям голоса, нарушению глотания, обильному кровотечению.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных эффектов, операцию нужно делать только в хорошо оснащенной клинике у опытного хирурга.

В течение первых двух суток рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. Кормить ребенка нужно теплой пищей в протертом виде. Такую диету нужно соблюдать в течение 2 недель. Полезны фруктовые соки, йогурты, теплые бульоны, тушеное мясо и овощи.

После каждого приема пищи врач может рекомендовать орошение горла растворами антисептиков. Интенсивного кашля, промываний горла нужно избегать. Следует ограничить контакты ребенка с другими людьми в течение 10 дней после вмешательства. По назначению врача используются антибиотики. В этот период запрещено плавание.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время ребенка может беспокоить боль в горле. Чтобы уменьшить болевой синдром и устранить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости. Необходимо уточнить у врача, можно ли для устранения боли давать ребенку мороженое, кубики льда или делать холодные компрессы.

В период восстановления следует в назначенное время посетить врача и выполнять все его рекомендации. Врачу нужно сразу сообщить о появлении у ребенка таких симптомов:

  • усиливающаяся боль и отек в области послеоперационной раны;
  • кровотечение, кровохарканье, рвота кровью;
  • лихорадка, головная, мышечная боль, другие признаки инфекции.

В течение месяца после операции ограничивают физические нагрузки, горячие ванны, пребывание на солнце.

При соблюдении этих рекомендаций заживление тканей происходит быстро, не сопровождаясь осложнениями. При тщательном удалении аденоидов с эндоскопическим контролем вероятность рецидива патологии невелика.

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. Наша клиника предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В нашей клинике, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

Ребенок 7 лет 2 мес. Аденоиды 2-3 степени (подтверждено видеоэндоскопией)

Диагноз был поставлен в Лор Нии на Бронницкой в апреле 2017 на консультации у лора Шкабаровой Т.В. Там же сделана видеоэндоскопия. Прием по записи (с 15 числа текущего месяца идет запись на следующий месяц). Консультация = 1300 руб + видеоэндоскопия еще 1300 руб.

Видеоэндоскопия — ребенку пшикают в нос лекарством, затем вводят тоненькие проводки с видокамерами в нос и в уши. На компьютере врач родителю все показывает и рассказывает. Потом пишется подробное заключение.

Итог: требуется операция. Морально мы как-то не готовы были. Думали 2 месяца. Затем пошли в Лор Нии на консультацию к лору-хирургу Рубису Игорю Александровичу. Он подтвердил, что в нашем случае консервативное лечение не поможет, только операция.

Решили делать в Лор Нии, платно, у Рубиса. СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ 29680 руб (из них 3000 руб — пребывание сопровождающего лица)

Список анализов внушительный (все нижеперечисленное есть на сайте Лор Нии):

Перечень документов для госпитализации в детское хирургическое отделение:
1. Анализ крови клинический, время свертываемости, длительность кровотечения-анализы действительны 10 дней.
2. Кровь на АЛТ, АСТ- анализы действительны 10 дней.
3. Анализ мочи общий – действителен 10 дней.
4. Группа крови, резус фактор- анализ годен без срока
5. Биохимические анализы: АПТВ, МНО, протромбин, сахар крови, билирубин (общий, прямой), креатинин – анализы действительны 21 день.
6. Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатитов «В», «С» — действительны 1 месяц. ». При наличии положительных результатов иметь допуск от инфекциониста .
7. ЭКГ — действительна 1 месяц.
8. ФЛГ — обследование органов грудной клетки (для детей с 15 лет) – действительно 1 год.
9. Справка о санации полости рта – действительна 1 месяц.
10. Заключение педиатра с оценкой соматического статуса и результатов анализов, сведений о перенесенных заболеваниях, полученных прививках из поликлиники по месту жительства- действителен 10 дней, а в случае наличия хронической патологии заключения профильного специалиста.
11. Справка об отсутствии карантина по месту жительства- действительна 24 часа до госпитализации (24 часа до отъезда для иногородних)
12. Справка об отсутствии карантина в ДДУ или ГОУ- получить в последний день посещения.
13. Для пациентов из стран Средней Азии или выезжавших в эти страны последние полгода (Узбекистан, Кыргызстан, Таджикистан)- бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозную группу микроорганизмов и серологическое исследование крови на Vi-антиген в реакции РПГА с унитиолом- срок действия 14 дней.
14. Для пациентов из Азербайджана: исследование крови на малярию в реакции «толстая капля» и «тонкий мазок»- действителен 14 дней.
15. Соскоб на энтеробиоз- действителен 1 месяц.
16. Бактериологическое исследование кала на диз.группу-для детей до двух лет — действителен 14 дней.
17. Ксерокопия прививочного сертификата или информация о прививке против кори (помните, что если ребенку делали прививки меньше чем за 1 месяц до операции, оперировать такого ребенка нежелательно).
18. Иметь на руках амбулаторную карту ребенка.
19. Паспорт отца или матери.
20. Свидетельство о рождении ребенка (оригинал + копия)
21. Для бюджетных пациентов (ОМС, ВМП, ВМП в ОМС) дополнительно:
• направление на госпитализацию по форме 057/у-04 в ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России из поликлиники по месту жительства (действительно 1 месяц)
• полис ОМС (оригинал + копия обеих сторон)
• СНИЛС страховое удостоверение (зеленая карточка) (оригинал + копия).
Для пациентов по ДМС дополнительно:
• Страховой полис ДМС
• Направление на госпитализацию по ДМС от страховой компании
ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты анализов без печати учреждения не действительны.

Перечень документов для госпитализации сопровождающего лица (матери):
1. ФЛГ-обследование грудной клетки – действительно 1 год.
2. Анализ крови на АЛТ, АСТ – действителен 10 дней.
3. Кровь на RW-действительна 1 месяц.
4. Ксерокопия прививочного сертификата (информация о прививке против кори) либо результат анализа крови на наличие положительных коревых антител.
5. Посев кала на диз.группу (для сопровождающего лица по уходу за ребенком до 2 лет) – действителен 14 дней..
6. Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатитов «В», «С» — действительны 1 месяц. . При наличии положительных результатов иметь допуск от инфекциониста .
7. Заключение терапевта из поликлиники по месту жительства о состоянии здоровья -действительно 1 месяц.
8. Паспорт.

1. Нотариальное согласие. Лицам, не являющимся законными представителями ребенка (бабушки, тёти), при сопровождении на госпитализацию в стационар и оформлении по уходу за ребенком до 15 лет, необходимо иметь нотариально заверенное разрешение от законных представителей на возможность ухода за ребенком и согласия (отказа) от лечения.
2. Больничный лист по уходу на период госпитализации предоставляется матери (сопровождающему лицу) ребенка до 15 лет.
ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты анализов без печати учреждения не действительны.

Операцию решили делать в августе 2017 года по устной договоренности с Рубисом. Как вариант, можно записаться на операцию у старшей медсестры. Мы не записывались! Накануне по электронной почте отправили врачу результаты анализов, он дал добро, пошли на госпитализацию.

Госпитализация на операцию происходит по понедельникам и средам с 9 до 13.

В указанный промежуток времени надо явиться с ребенком, пакетом документов и анализов в 110 кабинет на первом этаже. Занять очередь. Обратите внимание, необязательно приходить к 9! Мы пришли к 11 и в результате были последними из пришедших и очереди к дежурному лор врачу не было! Сразу зашли на прием. Осмотр, проверка анализов и справок. Если наблюдаетесь у специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога и тд) обязательно возьмите заключение — допуск к операции. Без этой справки могут развернуть и не принять на госпитализацию.

Затем выходим из кабинета и занимаем очередь к педиатру. Педиатр также проверяет пакет документов, анализов + читает амбулаторную карту (из поликлиники по месту жительства). Как раз в этот момент и может выясниться, что в карте есть записи специалистов, а допуск вы не взяли. Список анализов с сайта примерно на треть больше того списка, который дает старшая медсестра при записи на отделении. Лучше сделать больше, чем потом бегать. Среди тех, кто госпитализировался в один день с нами было много тех, кто сделал анализы по списку медсестры, и части анализов не хватало. Их отправляли сдавать кровь в лаборатории Лор Нии (еще одна очередь), затем очередь в кассу и повторная очередь в педиатру.

Затем занимаете очередь к анестезиологу. Проверка анализов и справок-допусков. Подписываете документы на анестезию. Эндотрахеальный наркоз (весьма щадящий. есть с чем сравнивать). Сначала ребенок дышит клубничным или шоколадным «газом», засыпает, потом в горло вставляется трубочка, с помощью которой ребенок дышит. Длительность анестезии 20 мин (из них 10 минут на заснуть -проснуться).

Затем занимаете очередь на оформление документов на госпитализацию. Оформляете и с ними идете на третий этаж в отделение детской хирургии к старшей медсестре. Там подписываете договор. Оплачиваете стоимость операции в кассе на первом этаже. Приносите платежку. Вам показывают палату. и ура. отпускают домой до следующего утра (под подписку)!

Итого процесс госпитализации у нас занял три часа (с 11 до 14). Были и те кто, пришел к 9, бегал сдавал анализы, и в 14 еще не оформился.

Ребенку нельзя есть и пить с 19 вечера накануне операции.

Голодного и страдающего от жажды ребенка надо привезти в палату не позднее 8:30. Примерно в 9:30 обход. С 10:30 начинаются операции. Сначала брали маленьких. Потом пошли операции на уши. Нас взяли в 14. Форма одежды на операцию пижама + носочки или футболка + штанишки / леггинсы и носочки. Все должно быть хлопковое. Ребенку надевают шапочку и уводят в операционную.

Операция длится 20 минут. Аденодная миндалина вырезается, затем под контролем видеоэндоскопа (вводится через гортань) электрокоагулятором прижигаются остатки аденоидной ткани.

После операции ребенка на руках приносят в палату. Минуты 3 уходит на просыпание под контролем медсестры (родитель в это время ждет в коридоре). Затем родителя зовут в палату. Первые 30 минут после просыпания детеныш «истерит». В нашем случае это было в перемешку плач, причитания о жутко болящем горле, требования протереть глаза так как маму плохо видно (видимо была нечеткость зрения), попеременном верещании о болящей спине и животе, требования то не трогать, то наоборот гладить, не трясти кровать, дать лошадку, не упоминать о носике. В течении 30 минут ребенка теоретически может тошнить, мою не тошнило. Нужно лежать на боку. Переворачиваться можно. Затем как по часам ребенок заснул и проспал 1.5 часа (как и было сказано медсестрой).

Через два часа после операции можно дать воды. Если в течении 15 минут не тошнит, предлагается мороженое или холодный йогурт (принести заранее, положить в холодильник), можно давать бананы. В 18 на ужин моя с удовольствием в столовой схомячила пюре с сосиской.

Читайте также:  Лекарство гормональное при аденоидах

После прихода в себя обход оперерирующего хирурга, вечером обход дежурного лор-врача.

Перед сном через катетер ставят антибиотик и при необходимости обезболивающее. Утром опять антибиотик и обезболивающее (если требуется). Осмотр, завтрак, обход, выдача больничного и рекомендаций и ура. в 9:45 мы пошли домой!

Итого в стационаре мы провели утро, день, ночь и кусочек утра. Нос дышит, ребенок чувствует себя хорошо. На контрольный осмотр через 4 дня.

источник

Ребенок 7 лет 2 мес. Аденоиды 2-3 степени (подтверждено видеоэндоскопией)

Диагноз был поставлен в Лор Нии на Бронницкой в апреле 2017 на консультации у лора Шкабаровой Т.В. Там же сделана видеоэндоскопия. Прием по записи (с 15 числа текущего месяца идет запись на следующий месяц). Консультация = 1300 руб + видеоэндоскопия еще 1300 руб.

Видеоэндоскопия — ребенку пшикают в нос лекарством, затем вводят тоненькие проводки с видокамерами в нос и в уши. На компьютере врач родителю все показывает и рассказывает. Потом пишется подробное заключение.

Итог: требуется операция. Морально мы как-то не готовы были. Думали 2 месяца. Затем пошли в Лор Нии на консультацию к лору-хирургу Рубису Игорю Александровичу. Он подтвердил, что в нашем случае консервативное лечение не поможет, только операция.

Решили делать в Лор Нии, платно, у Рубиса. СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ 29680 руб (из них 3000 руб — пребывание сопровождающего лица)

Список анализов внушительный (все нижеперечисленное есть на сайте Лор Нии):

Перечень документов для госпитализации в детское хирургическое отделение:
1. Анализ крови клинический, время свертываемости, длительность кровотечения-анализы действительны 10 дней.
2. Кровь на АЛТ, АСТ- анализы действительны 10 дней.
3. Анализ мочи общий – действителен 10 дней.
4. Группа крови, резус фактор- анализ годен без срока
5. Биохимические анализы: АПТВ, МНО, протромбин, сахар крови, билирубин (общий, прямой), креатинин – анализы действительны 21 день.
6. Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатитов «В», «С» — действительны 1 месяц. ». При наличии положительных результатов иметь допуск от инфекциониста .
7. ЭКГ — действительна 1 месяц.
8. ФЛГ — обследование органов грудной клетки (для детей с 15 лет) – действительно 1 год.
9. Справка о санации полости рта – действительна 1 месяц.
10. Заключение педиатра с оценкой соматического статуса и результатов анализов, сведений о перенесенных заболеваниях, полученных прививках из поликлиники по месту жительства- действителен 10 дней, а в случае наличия хронической патологии заключения профильного специалиста.
11. Справка об отсутствии карантина по месту жительства- действительна 24 часа до госпитализации (24 часа до отъезда для иногородних)
12. Справка об отсутствии карантина в ДДУ или ГОУ- получить в последний день посещения.
13. Для пациентов из стран Средней Азии или выезжавших в эти страны последние полгода (Узбекистан, Кыргызстан, Таджикистан)- бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозную группу микроорганизмов и серологическое исследование крови на Vi-антиген в реакции РПГА с унитиолом- срок действия 14 дней.
14. Для пациентов из Азербайджана: исследование крови на малярию в реакции «толстая капля» и «тонкий мазок»- действителен 14 дней.
15. Соскоб на энтеробиоз- действителен 1 месяц.
16. Бактериологическое исследование кала на диз.группу-для детей до двух лет — действителен 14 дней.
17. Ксерокопия прививочного сертификата или информация о прививке против кори (помните, что если ребенку делали прививки меньше чем за 1 месяц до операции, оперировать такого ребенка нежелательно).
18. Иметь на руках амбулаторную карту ребенка.
19. Паспорт отца или матери.
20. Свидетельство о рождении ребенка (оригинал + копия)
21. Для бюджетных пациентов (ОМС, ВМП, ВМП в ОМС) дополнительно:
• направление на госпитализацию по форме 057/у-04 в ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России из поликлиники по месту жительства (действительно 1 месяц)
• полис ОМС (оригинал + копия обеих сторон)
• СНИЛС страховое удостоверение (зеленая карточка) (оригинал + копия).
Для пациентов по ДМС дополнительно:
• Страховой полис ДМС
• Направление на госпитализацию по ДМС от страховой компании
ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты анализов без печати учреждения не действительны.

Перечень документов для госпитализации сопровождающего лица (матери):
1. ФЛГ-обследование грудной клетки – действительно 1 год.
2. Анализ крови на АЛТ, АСТ – действителен 10 дней.
3. Кровь на RW-действительна 1 месяц.
4. Ксерокопия прививочного сертификата (информация о прививке против кори) либо результат анализа крови на наличие положительных коревых антител.
5. Посев кала на диз.группу (для сопровождающего лица по уходу за ребенком до 2 лет) – действителен 14 дней..
6. Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатитов «В», «С» — действительны 1 месяц. . При наличии положительных результатов иметь допуск от инфекциониста .
7. Заключение терапевта из поликлиники по месту жительства о состоянии здоровья -действительно 1 месяц.
8. Паспорт.

1. Нотариальное согласие. Лицам, не являющимся законными представителями ребенка (бабушки, тёти), при сопровождении на госпитализацию в стационар и оформлении по уходу за ребенком до 15 лет, необходимо иметь нотариально заверенное разрешение от законных представителей на возможность ухода за ребенком и согласия (отказа) от лечения.
2. Больничный лист по уходу на период госпитализации предоставляется матери (сопровождающему лицу) ребенка до 15 лет.
ПРИМЕЧАНИЕ: Результаты анализов без печати учреждения не действительны.

Операцию решили делать в августе 2017 года по устной договоренности с Рубисом. Как вариант, можно записаться на операцию у старшей медсестры. Мы не записывались! Накануне по электронной почте отправили врачу результаты анализов, он дал добро, пошли на госпитализацию.

Госпитализация на операцию происходит по понедельникам и средам с 9 до 13.

В указанный промежуток времени надо явиться с ребенком, пакетом документов и анализов в 110 кабинет на первом этаже. Занять очередь. Обратите внимание, необязательно приходить к 9! Мы пришли к 11 и в результате были последними из пришедших и очереди к дежурному лор врачу не было! Сразу зашли на прием. Осмотр, проверка анализов и справок. Если наблюдаетесь у специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога и тд) обязательно возьмите заключение — допуск к операции. Без этой справки могут развернуть и не принять на госпитализацию.

Затем выходим из кабинета и занимаем очередь к педиатру. Педиатр также проверяет пакет документов, анализов + читает амбулаторную карту (из поликлиники по месту жительства). Как раз в этот момент и может выясниться, что в карте есть записи специалистов, а допуск вы не взяли. Список анализов с сайта примерно на треть больше того списка, который дает старшая медсестра при записи на отделении. Лучше сделать больше, чем потом бегать. Среди тех, кто госпитализировался в один день с нами было много тех, кто сделал анализы по списку медсестры, и части анализов не хватало. Их отправляли сдавать кровь в лаборатории Лор Нии (еще одна очередь), затем очередь в кассу и повторная очередь в педиатру.

Затем занимаете очередь к анестезиологу. Проверка анализов и справок-допусков. Подписываете документы на анестезию. Эндотрахеальный наркоз (весьма щадящий. есть с чем сравнивать). Сначала ребенок дышит клубничным или шоколадным «газом», засыпает, потом в горло вставляется трубочка, с помощью которой ребенок дышит. Длительность анестезии 20 мин (из них 10 минут на заснуть -проснуться).

Затем занимаете очередь на оформление документов на госпитализацию. Оформляете и с ними идете на третий этаж в отделение детской хирургии к старшей медсестре. Там подписываете договор. Оплачиваете стоимость операции в кассе на первом этаже. Приносите платежку. Вам показывают палату. и ура. отпускают домой до следующего утра (под подписку)!

Итого процесс госпитализации у нас занял три часа (с 11 до 14). Были и те кто, пришел к 9, бегал сдавал анализы, и в 14 еще не оформился.

Ребенку нельзя есть и пить с 19 вечера накануне операции.

Голодного и страдающего от жажды ребенка надо привезти в палату не позднее 8:30. Примерно в 9:30 обход. С 10:30 начинаются операции. Сначала брали маленьких. Потом пошли операции на уши. Нас взяли в 14. Форма одежды на операцию пижама + носочки или футболка + штанишки / леггинсы и носочки. Все должно быть хлопковое. Ребенку надевают шапочку и уводят в операционную.

Операция длится 20 минут. Аденодная миндалина вырезается, затем под контролем видеоэндоскопа (вводится через гортань) электрокоагулятором прижигаются остатки аденоидной ткани.

После операции ребенка на руках приносят в палату. Минуты 3 уходит на просыпание под контролем медсестры (родитель в это время ждет в коридоре). Затем родителя зовут в палату. Первые 30 минут после просыпания детеныш «истерит». В нашем случае это было в перемешку плач, причитания о жутко болящем горле, требования протереть глаза так как маму плохо видно (видимо была нечеткость зрения), попеременном верещании о болящей спине и животе, требования то не трогать, то наоборот гладить, не трясти кровать, дать лошадку, не упоминать о носике. В течении 30 минут ребенка теоретически может тошнить, мою не тошнило. Нужно лежать на боку. Переворачиваться можно. Затем как по часам ребенок заснул и проспал 1.5 часа (как и было сказано медсестрой).

Через два часа после операции можно дать воды. Если в течении 15 минут не тошнит, предлагается мороженое или холодный йогурт (принести заранее, положить в холодильник), можно давать бананы. В 18 на ужин моя с удовольствием в столовой схомячила пюре с сосиской.

После прихода в себя обход оперерирующего хирурга, вечером обход дежурного лор-врача.

Перед сном через катетер ставят антибиотик и при необходимости обезболивающее. Утром опять антибиотик и обезболивающее (если требуется). Осмотр, завтрак, обход, выдача больничного и рекомендаций и ура. в 9:45 мы пошли домой!

Итого в стационаре мы провели утро, день, ночь и кусочек утра. Нос дышит, ребенок чувствует себя хорошо. На контрольный осмотр через 4 дня.

источник

Институт ЛОР-заболеваний ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» ДЗМ является ведущим интегрирующим учреждением столицы в оказании специализированной оториноларингологической помощи. В Институте работает 4 профессора, 12 докторов и 39 кандидатов медицинских наук.

Институт имеет свой клинический корпус, подаренный москвичам Правительством и Департаментом здравоохранения города, 2 Филиала, а также сотрудники Института работают на клинических базах ГКБ № 12, ГКБ № 1 и ДКБ № 9.им. Г.Н. Сперанского.

В составе института имеются следующие отделы:

  • Отдел патологии верхних дыхательных путей и рииофациальной эстетической хирургии является одним из ведущих подразделений в диагностике и лечении заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки. Все операции осуществляются с применением эндо- и микроскопической техники, максимально щадяще и эффективно.
  • Отдел реконструктивной хирургии полых органов шеи является ведущим Российским лидером в разработке методов лечения пациентов со стенозом гортани и трахеи, единственным специализированным лечебным подразделением в городе Москве, которое в течение многих лет занимается лечением больных с различной патологией гортани, трахеи и шейного отдела пищевода.
  • Отдел микрохирургии уха — уникальный по объёму проводимых операций на среднем и внутреннем ухе, квалификации специалистов и используемым методикам.
  • Отдел сурдологии и патологии внутреннего уха — учреждение города Москвы, в котором жители города на бюджетной основе могут провести такие объективные методы исследования слухового и вестибулярного анализатора.
  • Отдел фониатрии и микрохирургии гортани — консультативная и лечебная помощь более 4000 пациентам в год с различными заболеваниями голосообразующей системы.
  • Отдел ЛОР-патологии детского возраста — один из лидеров в Российской Федерации в диагностике и лечении патологии ЛОР-органов в детском возрасте.
  • Лаборатория сна (сомнологическая) — специализированное подразделение, позволяющее осуществлять полный диагностический и лечебный цикл у больных с храпом, ночным апноэ и другими нарушениями сна (Ронхопатией).
  • Городской детский консультативно-диагностический сурдологический центр Института — проводит комплексное медико-педагогическое обследование детей с нарушенным слухом с применением современных аппаратных диагностических исследований: отоакустическая эмиссия, импедансометрия, тональная аудиометрия, слуховые потенциалы (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы, ASSR).
  • ФИЛИАЛ № 1 ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ — оказывает сурдологическую слухопротезную, фониатрическую, консультативно-диагностическую помощь взрослым — жителям города Москвы.

В клиническом корпусе располагаются:

  • Консультативно-диагностическое отделение.
  • Оториноларингологическое отделение (стационар).
  • Отдел сурдологии и патологии внутреннего уха.
  • Отдел микрохирургии уха.
  • Отдел микрохирургии гортани и фониатрии.
  • Отделение по оказания платных медицинских услуг.

В Институте оказывается полный перечень специализированной, в том числе высокотехнологичной, оториноларингологической медицинской помощи как в рамках программы ОМС, так и на платной возмездной основе.

Филиал №1 — поликлиника восстановительного лечения (сурдологический центр). Основными задачами филиала является консультативно-диагностическая сурдологическая, фониатрическая помощь взрослому населению города Москвы:

  • диагностика заболеваний уха и нарушений слуха;
  • реабилитация больных с различными нарушениями слуха, голоса и речи;
  • подбор и обеспечение жителей города Москвы относящихся к льготным категориям, в том числе пенсионеров, слуховыми аппаратами (цифровыми и аналоговыми), голосообразующими аппаратами.

Городской детский консультативно-диагностический Сурдологический центр оказывает консультативно-диагностическую сурдологическую помощь детскому населению города Москвы:

  • диагностика и лечение заболеваний уха и нарушений слуха;
  • реабилитация детей с различными нарушениями слуха, голоса и речи;
  • подбор и обеспечение детей города Москвы относящихся к льготным категориям слуховыми аппаратами (цифровыми и аналоговыми).

В поликлинике Центра проводятся консультации специалистов, диагностика и отбор пациентов для стационарного лечения.

  • Тип мед. учреждения: больница, стоматологическая клиника.
  • Диагностика: КТ, лабораторная диагностика, МРТ, рентген, УЗИ, функциональная диагностика, эндоскопия.
  • Общая медицина: аллергология, дерматология, иммунология, логопед, неврология, онкология, ортопедия, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, эндокринология.
  • Восстановительная медицина: ВЛОК, гирудотерапия, косметология, лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия.
  • Стоматология: виниры, имплантация зубов, исправление прикуса, металлокерамика, отбеливание зубов, протезирование, рентгенологическая диагностика, удаление зубов, установка брекетов.
  • Хирургия: анестезиология, ЛОР-хирургия, нейрохирургия, пластическая хирургия, травматология, удаление новообразований, челюстно — лицевая хирургия, эндоскопическая хирургия.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы — ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ:

  • Телефоны:
    • Многоканальный номер регистратуры: +7 (495) 109-44-99
    • Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99
    • Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09 , +7 (495) 941-06-42 , +7 (495) 941-31-09
    • Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00
    • Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51
    • Отдел реконструктивной хирургии полых органов шеи: +7 (495) 536-91-83
    • Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88
  • Адреса:
    • Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2
    • Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1
    • Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10
  • Почтовый адрес: 117152, город Москва, Загородное шоссе, дом 18А, строение 2
  • Часы работы:
    • КДО Института: Понедельник-Пятница с 08:00 до 19:30, Суббота с 08:00 до 14:00
    • Стационар: Круглосуточно
  • Официальный сайт: nikio.ru
  • Электронная почта: nikio@zdrav.mos.ru
  • Соцсети: Инстаграм, Фейсбук, Вконтакте, Твиттер, Гугл+

Филиал №1 — поликлиника восстановительного лечения (сурдологический центр):

  • Регистратура: +7 (495) 941-39-09 , +7 (495) 941-06-42 , +7 (495) 941-31-09
  • Кабинет выдачи слуховых аппаратов: 8 (495) 941-29-23
  • Регистратура платных услуг: 8 (499) 740-50-51
  • Адрес: 123007, г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1
Читайте также:  Как снова могут появится аденоиды после операции

Городской детский консультативно-диагностический Сурдологический центр:

  • Номер телефона: +7 (495) 930-22-00
  • Адрес: Москва, Россия, проспект Вернадского, 9/10
  • Посещение больных: понедельник-четверг с 08:30 до 19:00 пятница с 08:30 до 18:00. Выходной: суббота, воскресенье

В состав Института входят подразделения, располагающиеся на других клинических базах:

  • Отделение патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной эстетической хирургии. Располагается на базе 26-ЛОР отделения ГКБ №12 г. Москвы ГКБ №12 Москва, улица Бакинская, 26 ЛОР-отделение.
  • Отделение реконструктивной хирургии полых органов шеи. Располагается на базе Городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова в оториноларингологическом отделении 8 корпуса. ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова (г. Москва, Ленинский просп., д. 8), в корпусе 8, этаж 1-й, Клинико-диагностический
  • Отдел ЛОР-патологии детского возраста. Располагается на базе ЛОР отделения ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского Шмитовский пр., д. 29.

До НПЦ отоларингологии можно добраться на общественном транспорте: метро и автобусах.

Схема проезда — станция метро «Ленинский проспект»

Первый вагон из центра, далее маршрутное такси 317 до остановки 55 больница или онкодиспансер.

Схема проезда — станция метро «Тульская»

Последний вагон из центра, далее трамвай 38 до остановки Загородное шоссе.

Станция метро «Шаболовская»

Далее трамвай 26 до остановки Загородное шоссе.

  • Крымская — 870 м.
  • Площадь Гагарина — 1.8 км.
  • Ленинский проспект — 1.9 км.

Задачи центра: оказание специализированной амбулаторной консультативной и диагностической сурдологической помощи детям до 18 лет, жителям города Москвы. Является обособленным подразделением института им. Л.И. Свержевского.

Городской детский консультативно-диагностический сурдологический центр ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ (ГДКДСЦ), оказывающий медицинскую помощь на третьем уровне системы оказания амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городе Москве, осуществляет прием детского населения по предварительной записи в две смены с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00 часов, в субботу с 9.00 до 15.00 часов. Запись на прием в сурдоцентр ведется по направлению из детской городской поликлиники или амбулаторно -поликлинического объединения по месту жительства по форме 057/у-04. Приём пациентов осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования.

Прием и консультации ведут врачи — сурдологи-оториноларингологи, учителя-дефектологи (сурдопедагоги, логопед), врач-психиатр.

Центр проводит комплексное медико-педагогическое консультирование и обследование детей с нарушенным слухом с применением современных аппаратных диагностических исследований: отоакустическая эмиссия, импедансометрия, игровая аудиометрия, тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, аудиометрия в свободном звуковом поле, слуховые потенциалы (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы, ASSR), на сурдопедагогических аппаратных комплексах проводится педагогическая диагностика и обучение детей с нарушениями слуха и речи. Так же центр обеспечивает больных детей квалифицированной консультативной помощью учителей-дефектологов, логопеда и врача-психиатра.

В рамках муниципального здравоохранения медучреждение является единственным, где за счет городского бюджета ГДКДСК по медицинским показаниям детей, жителей города Москвы, обеспечивают слуховыми аппаратами, индивидуальный подбор и дальнейшая настройка слухового аппарата проводятся в рамка ОМС.

Проводится диагностика следующих заболеваний ЛОР-органов:

  • Заболевания наружного и среднего уха — острый и хронический наружный отит, острый и хронический средний отит различной этиологии, кондуктивная тугоухость или глухота и др.
  • Заболевания внутреннего уха — нейросенсорная тугоухость, нейросенсорная глухота различной этиологии.
  • Нарушение речи у детей (первичное или вторичное).

Храп вызывается вибрацией мягких тканей носоглотки. Он связан с турбулентным потоком воздуха, проходящего через суженные дыхательные пути. Выраженность этого состояния зависит от стадии сна, положения человека в постели, а также применения некоторых лекарственных препаратов и алкоголя. Храп часто является одним из признаков синдрома обструктивного апноэ сна, опасного для сердечно-сосудистой системы. Разработаны консервативные и хирургические методы лечения этого состояния.

Этот признак может быть связан с поражением дыхательных путей на разных уровнях:

  • нарушение носового дыхания: деформация носовой перегородки, аллергический ринит, синуситы, у детей — аденоиды;
  • увеличение миндалин при инфекционных заболеваниях или тонзиллите;
  • аномалии строения тканей ротовой полости: удлинение мягкого неба, удлинение и утолщение небного язычка, увеличение заднего отдела языка или его западение.

Храп появляется в положении лежа на спине, поскольку под действием силы тяжести мягкие ткани перемещаются вниз и перекрывают просвет дыхательных путей. Он усиливается под действием снотворных препаратов и алкоголя, углубляющих сон.

Появление храпа у детей обычно связано с заложенностью носа, воспалением миндалин, аномалиями строения дыхательных путей, а также с ожирением. Если это состояние имеет хроническое течение, ребенку необходима помощь специалиста. Без лечения храп влияет на физическое и психическое развитие, со временем приводя к нарушениям поведения и проблемам с успеваемостью в учебных заведениях.

Если храпящий человек не страдает никакими заболеваниями, то храп становится причиной нарушений сна у его родственников, и в результате вызывает проблемы в семье.

В некоторых случаях храп — признак серьезной медицинской проблемы. Такие пациенты нуждаются в дополнительном обследовании. Необходимо выяснить, не страдает ли человек синдромом обструктивного апноэ или нарушениями сна. В этом случае храп носит вторичный характер.

Синдром обструктивного апноэ сна связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты. Это связано с более высокой распространенностью гипертонии у лиц с этим синдромом. Лечение храпа у таких пациентов снижает вероятность заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, оно помогает восстановить нормальное снабжение тканей кислородом и предотвратить гипоксию мозга.

Перед началом лечения храпа необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача. Специалист выполняет такие диагностические действия:

  • расспрос самого пациента и членов его семьи о проявлениях храпа, особенностях сна, ночных пробуждениях, бессоннице и других нарушениях;
  • физический осмотр с определением индекса массы тела, окружности шеи, визуальное исследование носоглотки;
  • эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей для выявления анатомических причин храпа;
  • риноманометричексое исследование, показывающее нарушение потока воздуха при дыхании;
  • кардиореспираторное мониторирование, позволяющее обнаружить эпизоды храпа, остановки дыхания, гипоксии, а также связи этих событий с нарушениями сердечного ритма и признаками ишемии миокарда;
  • при необходимости назначается полисомнография — исследование сна в условиях лаборатории с определением многочисленных характеристик, в том числе и храпа;

В центре оториноларингологии пациенты проходят сомнологическое исследование, которое позволяет определить вид патологии (первичный или вторичный), и назначить соответствующее лечение храпа.

Большинство процедур для лечения храпа направлены на уменьшение амплитуды движения мягких тканей, в частности, неба и язычка.

Лечение храпа лазером — безопасная и эффективная методика. Обычно она выполняется под местной анестезией, но при необходимости может быть проведен и общий наркоз. Преимущества лазерной увулопалатопластики:

  • легкий доступ через ротовую полость;
  • точное воздействие на поверхность, отсутствие повреждения окружающих тканей;
  • практическое отсутствие кровотечения;
  • простота выполнения и доступная цена.

Такое вмешательство назначается в случае, если консервативные меры не принесли эффекта. Это органосохраняющая процедура, которую можно выполнить у большинства пациентов. Противопоказаниями служат лишь тяжелые сопутствующие заболевания, увеличивающие риск анестезии, а также некоторые деформации полости рта и челюстей, затрудняющие доступ к мягким тканям неба.

Эффективность вмешательства превышает 80%, причем рецидивы храпа возникают очень редко, ведь удаляется анатомическая основа для формирования этого признака.

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, — радикальный способ избавиться от этого заболевания.

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. НИИ ЛОРа предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В клинике НИКИО, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Очень приятное заведение. Пользовался их услугами и как по полису ОМС, так и платно. В обоих случаях обслуживание хорошее. Вечером, правда бывают очереди, с талончиком на 18 попадал к врачу и к 19 и позже. Но есть удобные диваны, сидел читал книжечку. Врачи крутые, ну или мне так повезло. Регистратура не тормозит, все бодренько.

Спасибо большое моему врачу Панасову Сергею Александровичу, его помощнику Марии Александровне, анестезиологу Савинову Илье Сергеевичу и помощнику Ирине, также спасибо всем мед сестрам и работникам НИКИО. Ну и конечно спасибо заведующему отделением отоларингологии Артемьеву Максиму Евгеньевичу.

Отличное лечебное учреждение.
Научная школа отоларингологии и кузница профессиональных кадров.
Попасть сюда сложно, но можно и по ОМС.
Процесс подготовки к госпитализации затягивается минимум на месяц, полтора в связи с поликлиническими процедурами: все анализы, рентген, флюорография, компьютерная томография, экг, кардиолог, терапевт.
На первый взгляд кажется, что в институте хаос. все врачи куда-то постоянно ходят туда-сюда, на самом деле без дела никто не ходит, все четко знают свои обязанности, время и целесообразность перемещений, а так же момент приема пациентов.
Отмечена исключительная внимательность специалистов к пациентам при том, что в институте фактически конвейер по лечению и исправлению ошибок лор специалистов из периферийных медучреждений.
Необходимо отметить, что по уровню профессионализма даже здешние практиканты превосходят лор специалистов с практикой на периферии.
Большинство хирургов одновременно являются научными сотрудниками института, что само за себя говорит.
Сестринский медперсонал так же заслуживает высокой оценки, очень внимательны и доброжелательны.
Питание отличное, вполне употребимое изжоги не было или еще чего.
Палаты и туалеты чистые, некоторые нарекания только к потертой краске в палатах, изношенным тесным душевым кабинам, которые вообще не нужны (лучше корыто из керамической плитки со шторкой), но это скорее не минус, а доказательство чрезвычайно интенсивной работы стационара.
В целом свои медицинские задачи институт исполняет на 99,9%.

Больница мне понравилась. Хорошие врачи и медсестры, с юмором )). Условия прибывания вполне нормальные.Я была в лор отделении, палата на 3 чел, в палате: холодильник, телевизор, шкаф, рядом за дверью туалет и душ. У каждой кровати есть тумбочка, кнопка вызова медсестры, которая, кстати приходит моментально. Операцию проводил хирург Царапкин Г.Ю., чудесный доктор, потом после операции несколько раз осматривал, дал рекомендации. У соседок по палате были другие врачи, тоже были довольны. Единственный минус — в приемном отделении очередь.

Добрый день! Находился у Вас на лечении (киста). Хотел бы особо поблагодарить Мамедова Рамиса Фирудуновича за исключительный профессионализм и внимание к пациенту. На первой консультации он очень внимательно изучил симптомы и моментально поставил правильный диагноз (который потом был подтвержден на мрт и пункции). Постоянно консультировал по всем вопросам и очень помог правильно настроится на операцию. Блестяще с коллективом провел операцию: заняла очень мало времени; правильно был подобран наркоз; уже через 10 минут после операции я хорошо себя чувствовал, а через 30 — вставал с кровати. Очевидно, было назначено грамотное лечение после операции, так как я с каждым днем шел на поправку все быстрее. Шов заживает очень хорошо, рубца практически нет и как заверил доктор — он исчезнет совсем. Врач до сих пор постоянно интересуется моим состоянием и дает рекомендации. В заключении хотел бы сказать, что побольше бы таких людей, как Рамис Фирудунович, в нашу медицину. Спасибо Вам огромное! Советую обращаться именно к этому врачу, не пожалеете и будете здоровы.

Дозвониться сложно, но можно.На консультацию попала по ОМС, затем на удаление гланд записали.Все удалили также по ОМС. Очень профессиональный персонал и самое важное доброжелательный! Огромное спасибо!

ПЛЮСЫ: По сравнению со старыми советскими больницами (была в сурдологическом центре института Свержевского) здесь на уровне и бытовые условия (в боксе — 2 палаты — на 6 и на 2 больных, в палате — раковина, холодильник, телевизор (санузел с душевой кабинкой — один на бокс), над каждой кроватью 2 вида света, куча всяких кнопок и кварцевателей. Кормят в расчете на силы прожевать и переварить и легко, и тяжело «раненых».
Персонал в общем доброжелатательный и отзывчивый.

До операции: чтобы записаться на приём, дозванивалась с первого раза, но иногда приходилось на телефоне ждать очереди минут по 20-25.

От прихода в отделение до операции прошло 3,5 часа. Через 2 суток выписали. Реабилитируют стремительно. Все поставлено на поток. Врачи крутые — и мой — Анна Семеновна Товмасян — тому подтверждение.

Реабилитация хорошая, и лекарства, и даже 2 раза физиотерапию успела сделать.

МИНУСЫ:
Сантехника местами так себе: оба крана — и в палате, и в санузле — текли (палата 309).

Иногда подводит человеческий фактор. Медсестра, делавшая укол в вену, уже готова была вставить иглу, но тут зазвонил телефон и она его взяла и стала болтать по личным вопросам, слава богу, через полминуты развязала жгут, одна из сестер-хозяек в столовой тоже не сильно доброжелательностью отличалась. Но это придирки.

РЕКОМЕНДАЦИИ: Мне не хватило личностного подхода после операции, разъяснений. Рекомендации в выписке достаточно скудные и состоят из нескольких пунктов. Первые два — чем промывать-смазывать, но не очень понятно как, в какой последовательности. 3 — ограничение физнагрузки и переохлаждения. Не разъяснено как именно, что категорически нельзя. 4. Когда извлекать шины. 5. Наблюдение в поликлинике. Не понятно, когда уже пора идти в поликлинику. В общем, вопросы были и мне не хватило немного человеческого разговора по реабилитации.
Хотя студенты-психологи проводят с некоторыми свои опросы, но вот одного, хотя бы психолога-ординатора в отделении, было бы здорово оставить. И другие больные с этим согласились. Хотя может я слишком требовательна?

В общем, впечатление от клиники хорошее, если поправить здоровье — вам сюда! Я бы поставила клинике твердую 4,5.

источник