Убираем аденоиды в носу без операции

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
риноскопия — осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

источник

У детей аденоиды чаще всего встречаются с 4 до 10 лет и доставляют множество хлопот и дискомфорта и непосредственно детям, и их родителям, потому нуждаются в безотлагательном лечении. Очень часто прохождение заболевания осложняется, затем развивается аденоидит — воспаление аденоидов.

У детей аденоиды могут появляться в дошкольном раннем возрасте и сохраняться в течение нескольких лет. Как правило, в средней школе они в размерах уменьшаются и со временем атрофируются. Аденоиды у взрослого человека не встречаются: симптомы заболевания характерны лишь для детей. Даже когда у вас в детстве была эта болезнь, то в зрелом возрасте она уже не вернется.

Что такое аденоиды? У детей в носу аденоиды – это не что иное, как увеличение миндалины в глоточных тканях. Это патологическое новообразование, в норме являющееся частью иммунной системы. Миндалина в носоглотке, таким образом, обороняется против разных патогенных организмов, которые пытаются проникнуть одновременно с вдыхаемым воздухом.

Во время заболевания миндалина в размерах увеличивается, а когда воспалительный процесс проходит, то возвращается в естественный вид. В случае если время между заболеваниями слишком короткое (к примеру, одна неделя или даже меньше), то их увеличение не успевает уменьшаться. То есть, будучи все время в состоянии постоянного воспаления, миндалины еще больше увеличиваются и в некоторых случаях могут «набухнуть» до такой степени, что закрывают полностью носоглотку.

Это заболевание чаще всего происходит у детей в возрасте 4-10 лет. В редких случаях определяется у новорожденных до года. Как правило, увеличившаяся аденоидная ткань подвержена обратному развитию, потому аденоидные вегетации в подростковом возрасте почти не отмечаются. Невзирая на эту особенность, не стоит игнорировать данную проблему, поскольку воспаленная и разросшаяся миндалина – это источник постоянной инфекции.

У детей появлению аденоидов способствуют частые хронические и острые болезни дыхательных верхних путей: ларингит, тонзиллит, фарингит. Также для разрастания у детей аденоидов пусковыми факторами являются инфекции — ОРВИ, грипп, дифтерия, корь, краснуха, коклюш, скарлатина и т. д. Определенную роль в увеличении миндалин может иметь туберкулез, врожденный сифилис (сифилитическая инфекция). Аденоиды могут быть изолированными заболеваниями лимфоидной ткани, но намного чаще они сопровождаются ангинами.

В числе других причин, которые приводят к появлению этой патологии, выделяют гиповитаминозы, повышенную аллерголизацию организма ребенка, неблагоприятные социально-бытовые условия, грибковые инвазии, алиментарные факторы и т. д.

У детей в нормальном состоянии симптомы аденоидов, которые мешают привычной жизни, не существуют — малыши их просто не замечают. Однако вследствие частых вирусных и простудных болезней аденоиды чаще всего увеличиваются в размерах. Происходит это в результате того, что для уничтожения вирусов и микробов, а также для выполнения своей непосредственной задачи удержания миндалины усиливаются за счет их разрастания. Воспаление миндалин — это и является процессом уничтожения патогенных микроорганизмов, который и становится причиной увеличения в размерах желез.

В качестве главных симптомов этого заболевания можно выделить следующие:

даже при отсутствии насморка происходит осложненное носовое дыхание;
продолжительный и частый насморк, с трудом поддающийся лечению;
вдохи происходят с открытым ртом, причем в это время лицо получает безразличное выражение, сглаживаются носогубные складки, отвисает нижняя челюсть;
слизистые и постоянные выделения из носа, приводящие к раздражению кожи на верхней губе и около носа;
сопение и храп во сне, в некоторых случаях – задержка дыхания;
беспокойный и плохой сон;
приступы ночного удушья, которые характерны для аденоидов на 2-3 степени;
апатичное и вялое состояние, снижение памяти и внимания, работоспособности и успеваемости;
непроизвольные движения: моргание и нервный тик;
сухой и постоянный кашель с утра;
апатия, вялость;
голос утрачивает звучность, становится с хрипотцой и тусклым;
ухудшение слуха – ребенок нередко начинает переспрашивать;
жалобы на головную боль, возникающей из-за нехватки поступления в головной мозг кислорода.

Современная медицина выделяет три степени аденоидов:

Первая степень: у ребенка аденоиды невелики. Причем в дневное время ребенок свободно дышит, осложнение дыхания появляется ночью, в горизонтальном состоянии. Малыш, приоткрыв рот, часто начинает спать.
Вторая степень: у ребенка миндалины сильно увеличены. Малыш вынужден постоянно дышать с помощью рта, в ночное время очень сильно храпит.
Третья степень: у ребенка аденоиды практически полностью либо абсолютно полностью закрывают носоглотку. Ребенок по ночам плохо спит. Без возможности свои силы восстановить ночью, в дневное время у него рассеивается внимание, он быстро утомляется. У него постоянно отмечаются головные боли. Малыш вынужден все время держать рот открытым, вследствие этого изменяются черты лица. Развивается хронический насморк, полость носа перестает вентилироваться. Речь становится невнятной, а голос гнусавым.

Увы, очень часто родители на отклонения при развитии миндалин обращают внимание лишь во время 2-3 стадии, когда ярко выражено отсутствующее или затрудненное носовое дыхание.

В случае появления воспаления миндалин у детей есть два способа лечения – консервативное и хирургическое. Врачи, если это только возможно, пытаются производить лечение аденоидов у детей без операции. Но иногда от этого никуда не деться.

У детей консервативная терапия без операции — это самое приоритетное и правильное направление в лечении гипертрофии глоточной миндалины. Перед тем как соглашаться на хирургическое вмешательство, родителям необходимо использовать любые доступные способы лечения, которые позволят не допустить аденотомии.

Если лечащий врач настаивает на хирургической операции по удалению аденоидов — не нужно спешить, это не срочное вмешательство, когда нет времени на диагностику, дополнительное наблюдение и раздумье. Узнайте мнение других специалистов, проследите за ребенком, подождите не пройдут ли они с возрастом, пробуйте все консервативные методы и сделайте контрольное диагностирование через несколько месяцев.

Но вот когда медикаментозная терапия не показывает желаемого результата, и в носоглотке у ребенка все время происходит хронический воспалительный процесс, то в этом случае для консультации необходимо обратиться к оперирующим врачам.

Во время выбора лечения аденотомии с помощью консервативного способа не стоит опираться только на степень разрастания миндалин. При 1-2 степени заболевания многие врачи утверждают, что удалять их не надо, а при третьей степени просто требуется хирургическое вмешательство. Это не всегда правильно, все будет зависеть от качества диагностики, очень часто могут быть случаи лжедиагностики, когда обследование проводится на фоне заболевания или после недавней прошедшей простуды, малышу ставят диагноз третьей степени и рекомендуют удалить миндалины с помощью оперативного вмешательства.

А через месяц они в размерах значительно уменьшаются, поскольку были повышены из-за процесса воспаления, причем ребенок не очень часто болеет и нормально дышит. А могут быть и обратные случаи, во время 1-2 степени заболевания ребенок может страдать от рецидивирующего отита, постоянных ОРВИ, во сне случается синдромом апноэ — даже 1-2 степень может являться показанием к хирургическому вмешательству.

Консервативное комплексное лечение применяется при неосложненном и умеренном увеличении в размерах миндалин и подразумевает терапию медикаментозными средствами, упражнения дыхательной гимнастики и физиотерапию.

Как правило, прописываются такие препараты:

Антисептики для местного использования – протаргол, колларгол. Данные средства содержат в своем составе серебро и уничтожают патогенные микроорганизмы.
Антигистаминные (противоаллергические) препараты – супрастин, тавегил. Применяются для снижения проявлений аллергической реакции, они устраняют количество отделяемого, болевые ощущения и отечность тканей носоглотки.
Промывания. Данная процедура с поверхности миндалин удаляет гной. Производит ее лишь врач носоглоточным душем или методом «кукушка» (вводом лекарственного препарата в одну ноздрю и его отсоса вакуумом со второй). Если захотите выполнять промывания в домашних условиях, то можете загнать гной еще глубже.
Гомеопатия – наиболее безопасный из существующих способов лечения, который хорошо сочетается с традиционной терапией (однако, эффективность этого способа сугубо индивидуальна – некоторым хорошо помогает, некоторым нет).
Климатотерапия – терапия в специальных санаториях, которая сдерживает увеличение лимфоидной ткани, а также оказывает в целом благоприятное воздействие на детский организм.
Для укрепления иммунитета используются поливитамины.
Физиотерапия. Эффективно лазерное лечение с проведением световода через нос в носоглотку, а также кварцевание горла и носа.
Из физиопроцедур применяют ультрафиолет, ультразвук, прогревание.

Аденотомия — это удаление с помощью хирургического способа глоточных миндалин. Про то, как у детей удаляются аденоиды, лучше всего сможет рассказать лечащий врач. Если рассматривать вкратце, то глоточная миндалина зажимается и иссекается специальным инструментом. Выполняется все это одним движением и полностью операция занимает не больше 20 минут, выполняется аденотомия как под общим, так и под местным наркозом.

Нежелателен этот метод лечения болезни по нескольким причинам:

Для начала, глоточные миндалины играют роль барьерной защиты, которая вследствие их удаления является потерянной для организма.
Также миндалины быстро вырастают и во время наличия расположенности к этой болезни опять и опять начнут воспаляться, а любое хирургическое вмешательство, даже настолько простое, как аденотомия — стресс для родителей и детей.

Кроме того, для того чтобы выполнить аденотомию (то есть, удаление миндалин) нужно иметь особые показания. К ним относятся:

признанная неэффективность выполняемой консервативной терапии;
частое появление рецидива болезни (больше четырех раз ежегодно);
появление разных осложнений (ревматизм, артрит, васкулит, гломерулонефрит);
появление во сне остановки дыхания;
довольно частые возникающие ОРВИ;
постоянные повторяющиеся отиты;
нарушения носового дыхания.

Необходимо понимать, что хирургическое вмешательство – это своеобразный подрыв иммунитета ребенка. Потому продолжительное время после операции его необходимо оберегать от воспалительных болезней. Послеоперационное время непременно сопровождается медикаментозным лечением, иначе есть риск рецидива.

Противопоказаниями к аденотомии считаются некоторые заболевания крови, а также инфекционные и кожные болезни, которые находятся на острой стадии.

Доктор Комаровский дает рекомендации родителям, у которых дети прошли лечение аденоидов третьей степени. Как правило, все советы, это устранение вероятных рисков рецидива, воспалительного процесса, а также направлены на стимуляцию иммунитета:

Воздух в помещении. Помещение, в котором играет или спит ребенок, постоянно должно быть проветренным. В комнате необходимо каждый день выполнять влажную уборку.
Правильный и регулярный уход за носоглоткой. Воспаленные миндалины являются источником инфекции, потому необходимо каждый день производить процедуры промывания носоглотки.
Для укрепления организма необходимо принимать витаминные комплексы или иммуностимулирующие средства. Во время эпидемии нужно детям давать противовирусные препараты.
Правильное питание. В дневном меню питания ребенка обязана отсутствовать жаренная, острая или твердая пища, также надо отказаться от очень холодной и горячей пищи.

Не стоит пробовать лечить аденоиды народными способами. Поскольку, таким образом, родители лишь усугубляют заболевание. Некоторые народные способы и на самом деле являются эффективными, однако применять их на детях без предварительного совета врача не нужно.

источник

Знаете ли вы, дорогие читатели, какая существует связь между аденоидами у детей дошкольного возраста и умственными способностями ребенка? Если вам пришлось обратиться на прием к неврологу по поводу гиперактивности или плохого восприятия информации у ребенка, врач посоветует вам лечить аденоиды. Многие родители знают, что подобная патология лечится оперативным путем у ЛОР-врачей и поэтому стараются избежать операции, особенно у малышей. В этой статье вы узнаете, что аденоиды у детей вполне можно вылечить без операции в домашних условиях.

Аденоидные вегетации – это образования лимфоидной ткани в области носоглотки, которые первоначально несут очень важную иммунную функцию, защищая организм от проникновения инфекции. Здесь образуются Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Глоточная миндалина, одна из миндалин лимфоидного глоточного кольца, располагается в своде носоглотки и при обычном осмотре ее не видно. Чтобы ее увидеть необходим специальный инструмент – носовое зеркало.

Формирование глоточной миндалины начинается еще при внутриутробном развитии плода. Аденоидные вегетации присутствуют в основном у маленьких детей в возрасте до 7 лет. Обычно после 8-9 лет аденоиды начинают уменьшаться и к 12-16 годам они практически полностью исчезают.

Глоточная миндалина расположена в самом начале дыхательного пути и первая контактирует с микробами и вирусами. При любом воспалительном процессе происходит активное взаимодействие Т-лимфоцитов с антигенами вирусов и микробов, миндалина увеличивается в размерах. Как только воспаление проходит, лимфоидная ткань принимает первоначальные размеры.

Но иногда, не успев прийти в нормальное состояние, аденоиды снова воспаляются и снова увеличиваются в размерах, но после повторного воспаления они уже не могут достичь первоначальных размеров: складки слизистой носа становятся утолщенными, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками.

Разрастанию аденоидов способствуют частые заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носоглотки, а это один из симптомов при кори, скарлатине, ангине, гриппе, ОРВИ и других острых и хронических инфекциях верхних дыхательных путей. Обобщая вышесказанное, аденоиды – это патологическое разрастание глоточных миндалин.

Про одну из причин развития аденоидов я уже рассказала – это частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носа. Другими причинами могут быть:

Частые воспалительные заболевания у детей, сопровождающиеся высокой температурой;
Детские инфекции – корь, краснуха, дифтерия, коклюш, скарлатина, острые вирусные инфекции;
Перенесенные острые вирусные инфекции у женщин в первый триместр беременности, риск развития аденоидов у детей выше, чем у женщин, которые были здоровыми;
Не долеченные или вообще не леченные бактериальные и вирусные инфекции;
Предрасположенность к аллергии, которая практически всегда сопровождается аллергическим насморком.

В группе риска дети, которые часто употребляют продукты, богатые консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами. Не последнюю роль играет наследственность, сухой воздух в помещении и неблагоприятная экологическая обстановка.

Родителей должны насторожить уже первые признаки, когда у ребенка отмечается затрудненное носовое дыхание. Сначала это происходит во время сна, малыш начинает храпеть, иногда очень сильно, когда ребенок спит на спине с полуоткрытым ртом.

Частые и длительные простудные заболевания – еще один признак развития аденоидов. Причем выделения из носа сначала прозрачные и не густые, но позже они становятся более густыми и гнойными.

Болей обычно не бывает. Они появляются тогда, когда ребенку приходится дышать только через рот, что бывает при 2 и 3 степени аденоидов.

Симптомы аденоидов могут различаться в зависимости от степени развития патологии.

1-я степень — у ребенка отмечается постепенное затрудненное носовое дыхание, то есть днем ребенок дышит нормально, а ночью во время сна родители замечают, что ребенок начинает дышать через рот. При осмотре носа ЛОР — врачи отмечают, что миндалина закрывает 1/3 сошника (носовой перегородки, к которой крепится глоточная миндалина).
2-я степень — симптомы более выражены. Ребенок чаще болеет, ротовое дыхание преобладает над носовым. Здесь просвет носовых ходов закрыт на 2/3.
3-я степень — просвет носовых ходов полностью закрыт разросшейся аденоидной тканью. Ребенок не может дышать через нос.

При затрудненном носовом дыхании, что характерно при 2 и 3 степени, мозг ребенка постоянно испытывает кислородное голодание, что сказывается на его развитии. Это называется – хроническая ишемия мозга или хроническая гипоксия. В таком состоянии головной мозг нормально работать не может, снижаются высшие корковые функции. В результате чего у ребенка снижается внимание, память, скорость соображения, быстрота речи.

При хронической гипоксии внешний вид ребенка тоже становится характерным: появляются бледные круги под глазами, лицо ребенка становится слегка одутловатым. Появляется головная боль, ребенок плохо переносит духоту.

У детей с аденоидами отмечаются характерные симптомы:

Ребенок спит с открытым ртом, храпит, во время сна возможны приступы удушья или апноэ, малыши плачут во сне;
При ротовом дыхании, как правило, пересыхает слизистая рта, из-за этого у ребенка может быть сухой кашель по утрам;
Из-за заложенности носа изменяется тембр голоса, речь становится гнусавой;
Дискомфорт от заложенности носа сказывается на настроении ребенка, он становится капризным, снижается аппетит;
Ухудшается слух, а из-за близости слухового канала, соединяющего носоглотку и ушную полость, возможно развитие среднего отита и появление болей в ухе;
Малыши становятся вялыми, капризными, раздражительными, быстро устают, у них появляются головные боли.

Возможно осложнение аденоидов – аденоидит, когда патогенная микрофлора вызывает воспаление гипертрофированной глоточной миндалины. Острая форма аденоидита сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, болями и жжением в носоглотке, симптомами интоксикации, слизисто-гнойными выделениями из носа, увеличением регионарных лимфоузлов.

При несвоевременном лечении могут наблюдаться проблемы с глотанием пищи, деформация лицевого скелета и задержка умственного развития.

Лечение аденоидов подбирается с учетом степени разрастания. И обязательно необходимо устранить факторы, которые способствуют увеличение аденоидов.

1 и 2 степень хорошо откликаются на своевременное консервативное лечение, которое сводится к закапыванию сосудосуживающих капель, при необходимости проводится лечение антибиотиками. У ребенка обязательно необходимо повышать иммунитет, чтобы он как можно реже болел простудами.

Хорошие результаты дают народные методы, суть которых заключается в промывании полостей носа настоями лекарственных трав или закапывании капель. Этому методу лечения будет посвящен целый раздел ниже.

При 2 и особенно при 3 степени аденоидов потребуется хирургическое лечение. Но прежде чем оперироваться врач назначит консервативное лечение. Лишь только при его неэффективности врач будет решать вопрос о необходимости оперативного лечения.

Существует несколько методик проведения операций, каждая из них имеет свои плюсы и минусы.

Классическое иссечение аденоидов. Операция проводится под местной анестезией лидокаином, длится операция не больше 30 минут, ребенка оставляют в отделение на 1 день. Однако этот метод не приемлим, если ребенок активно сопротивляется, возможен риск оставления даже небольшого кусочка ткани, который может дать повторный рецидив, да и для ребенка к механической травме добавляется еще психологическая.
Лазерная аденотомия. Этот метод менее травматичный, так как операция проводится лучом лазера, он безболезненный, послеоперационный период проходит без болей и бактериальных осложнений и редко повторяются рецидивы. Этот метод рекомендуется применять только при аденоидах 3 степени, как вспомогательное средство после эндоскопической аденотомии.
Эндоскопическая (шейверная) аденотомия. Ее проводят под общим наркозом с помощью специальных приборов – эндоскопов. Эта методика самая надежная и безопасная, которая гарантирует качественное и полное удаление аденоидов.

отиты более 2 раз за год и имеющиеся нарушения слуха;

наличие храпа и задержек дыхания ночью (апноэ);

присутствие рецидивирующих болезней глотки, гортани;

перитонзиллярный абсцесс в анамнезе;

ОРЗ более 6 раз за год;

серьезные нарушения дыхания носом;

челюстно-лицевые аномалии.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

период острых инфекционных болезней и 2 недели после их окончания;

обострение кожных болезней;

серьезные патологии кроветворной системы (в этом случае операцию делают в специализированном стационаре);

патологии сердца без коррекции.

Современная медицина утверждает, что аденоиды можно вылечить только хирургическим путем. Однако, учитывая многочисленные отзывы родителей, можно с уверенностью сказать, что вылечить аденоиды можно в домашних условиях, не прибегая ни к медикаментозным средствам, ни тем более к операции.

Если вы заметили симптомы, не затягивайте и приступайте сразу же к лечению. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ: лечебные процедуры проводятся в комфортной психологической обстановке и эти методы безболезненные.

Прекрасный эффект дают промывание носовых ходов физраствором, питьевой содой и настоями трав:

В 1 стакане теплой кипяченой воды растворите четверть чайной ложки питьевой соды, добавьте к раствору 15 капель 10% спиртовой настойки прополиса. Промывайте каждый носовой ход 3-4 раза в день.

2 ст. л. измельченной травы хвоща полевого залейте стаканом кипятка, поставьте на огонь и варите 15 минут, снимите с огня и дайте настояться еще 2 часа. Промываем носоглотку 2 раза в лень в течение недели.

Траву зверобоя измельчите, залейте теплой водой в соотношении 1:5 и оставьте для настаивания на 5 часов. Промывайте нос дважды в день. Настой можно принимать внутрь по половине стакана на прием трижды за день.

Измельченную кору дуба (1 ст. л.) залейте литром воды и на тихом огне без крышки кипятите до тех пор, пока количество воды не упарится в 2 раза. В процеженный теплый отвар добавьте половину чайной ложки любой хвойной смолы, хорошо размешайте. Используйте для промывания носа утром и вечером.

Некоторые родители скажут, что промывание носа очень сложная в техническом плане процедура. И они будут не правы. Я нашла видео, в котором показано, как можно просто и эффективно проводить эту процедуру. Посмотрите обязательно это видео до конца!

Масло туи. В 1 ст. л. оливкового масла накапайте 5 капель эфирного масла туи, аккуратно перемешайте деревянной палочкой. Полученное масло закапывайте по 2 капли в каждый носовой ход на ночь. Предварительно следует промыть носовые ходы физ. раствором.

Дети не любят, когда им закапывают капли в нос, которые вызывают чувство жжения. Н.Ф. Фонштейн – директор Московской клиники детских болезней, предлагает закапывать в нос глазные капли (Софрадекс, Гаразон). Они действуют мягко, содержат антибиотики и гормон дексаметазон или гидрокортизон. Их необходимо закапывать по 6-8 капель в каждый носовой ход в течение недели.

Чтобы был эффект от применения капель для носа, их необходимо правильно закапывать. Суть заключается в том, чтобы лекарство попало на поверхность аденоидов. А чтобы лекарство действительно было на поверхности аденоидов, ребенок при закапывании капель должен лежать на спине с сильно запрокинутой головой, даже под плечи можно положить подушку. После закапывания ребенка надо удержать в таком положении еще 2-3 минуты.

Дорогие читатели, прочитав эту статью, вы узнали, что аденоиды у детей можно вылечить без операции. Для этого надо быть чуть внимательнее к здоровью своих детей. Не затягивайте, при появлении первых признаков начинайте лечение вовремя! Будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

источник

Мы так спаслись от операции (аденоидит, 2-я степень, постоянные насморки и, как следствие, кашель: операция была под вопросом, поехали в питер (детская локб) к Лору — хирургу Медведеву, он решил не торопиться со скальпелем. Схема лечения на две недели измениля картину в корне: и так, капаем в нос простой нафтизин по 2 капли в каждую ноздрю, то есть открываем носовые ходы, затем, мин. Через 5 промываем нос, долфин, аква — лор. И потом только лечащие капли, в нашем случае полидекса.

Так несколько раз в день, каждый раз, как санируем нос! Три раза в день синупрет (гомеопатия) капельки для разжижения выделейний (соплей. И, супракс в суспензии, детский вариант, антибиотик, очень приличный, практически без побочек, дозу делим на два приема, утро/вечер! Через две недели у другого врача глаза округлились от разности картины до и после.

Схема реально работает, почти в 100% случаев (если конечно, не критика уже. По крайней мере, с кем делилась, все остались благодарны.
Здоровья вашим малышам!
Старинные знахарские советы.

* хорошее средство при увеличении селезенки — настой тысячелистника и календулы. Смешайте по 50 г этих трав и залейте 0, 5 л крутого кипятка. Закройте крышкой и оставьте настаиваться при комнатной температуре, пока не остынет. Пейте по стакану 2 раза в день до полного излечения.

* головную боль чеснок с молоком снимает. Раздавите или мелко нарежьте 10 зубчиков, залейте 50 мл молока, доведите до кипения и варите на медленном огне 5 минут. Дайте немного остыть, процедите и 5-10 капель отвара закапайте в одно ухо. Минутку подержите и наклоните голову, чтобы жидкость вытекла. То же самое повторите с другим ухом. Делайте так до тех пор, пока головная боль не пройдет.

* при болезненных месячных применяется ромашка аптечная. Залейте стаканом кипятка.
1 ст. л. сухих цветков, после остывания процедите и принимайте по 0, 5 стакана 3 раза в день.

* от экземы с давних времен люди избавлялись с помощью золы растений. Истопив печь осиновыми дровами, надо просеять полученную золу, смешать со сливочным маслом или свиным жиром и смазывать больные места. Точно так же применяли и золу травы цикория, замешанную на деревенской сметане.

* страдающим аденомой простаты поможет настой из травы грушанки. Надо залить стаканом кипятка 1 ст. л. сырья и настоять 2 часа. Потом процедить и пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день.
* от остеохондроза тоже есть бабушкин рецепт: смешать по 1/2 стакана водки и меда, 3/4 стакана мелко натертой редьки и 2 ст. л. соли. Дважды в день использовать состав для растирки и приема внутрь по 1 ч. л. до еды. Через 2-3 дня боли проходят.

* при гипертонии размешать в стакане кефира 1 ч. л. корицы. Принимать 3 раза в день в течение 10 дней.

* для восстановления иммунной системы сделать сок из цветков одуванчика, пропустив их через мясорубку (массу отжать. Употреблять за 30 минут до еды по 1 ст. л. 3 раза в день в течение недели. Чтобы сок не испортился, добавить 1 ч. л. спирта.

* чтобы восстановиться после инсульта: 1 л оливкового масла немного подогреть, всыпать в него 50 г чабреца, поставить на водяную баню на 2 часа, потом настоять 12 часов. Процедить и хранить в холодильнике. Каждый вечер втирать состав в область позвоночника, начиная от копчика и заканчивая шейными позвонками, а также втирать в онемевшие части тела.
Давление в норме будет.
Нельзя есть ничего соленого, копченого. Ни колбас, ни соленых огурцов, ни консервов. Также исключите сало, соусы, соленые сыры, какао (в нем соль натрия. Надо есть творог, молоко, фрукты, овощи, крупы. Дома можно давление и без лекарств снизить.

* на 2 недели резко ограничить соль (5 г в день) и 2 раза в неделю проводить разгрузочные дни — есть рис, который содержит калий. Хорошо промыть 1 стакан сухого риса, залить водой на ночь, утром снова промыть и весь день есть только рис.

* диета на 2 недели: нежирный кефир, рыба, овощи.

* быстрая ходьба по 2 шага в секунду — 30-40 минут в день. Расширяются сосуды, снижаются вес и давление.

* животные жиры на растительные заменить.

* сесть на стул, закрыть глаза и спокойно потереть ладони, пока они не станут горячими. Приложить их к закрытым глазам на 5-10 минут. Делать так утром и вечером, чтобы бороться со стрессами.

Еще один совет. Перед сном встаньте в ванну и поливайте себя из душа от шеи до пят, но не направляйте струю на область сердца. Потом — сразу в постель. Будете спать спокойно, и все стрессы уйдут.

Отрегулировать температуру и влажность воздуха в комнате малыша. Оптимальная температура – 18–20 °C. В сухом воздухе вирусы долго живут, но быстро погибают в сырой среде. Для создания необходимой влажности 50–70% в помещении делают влажную уборку и разбрызгивают воду из пульверизатора.
При рините у ребёнка частое проветривание спальни уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в комнате.
Если у малыша температура выше 38.0 °C, дают сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. На ночь ставят свечу. Важно! Маленьким детям нельзя давать лекарства, содержащие аспирин – они повреждают печень.
Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, дают аптечные средства Регидрон, Гастролит. Они снимают интоксикацию, выводят из организма вирусы и бактерии, ускоряют выздоровление.
При насморке и аденоидах применяют в нос капли 1% раствора Протаргола. Препарат на основе серебра обладает противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием. Ионы серебра, захватывая белки на поверхности миндалины, образует плёнку, которая препятствует размножению бактерий и вирусов. В результате уменьшается воспаление. Сосудосуживающее свойство уменьшает отёчность аденоидов. Детям до 6 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход, а в более старшем возрасте – 2–3 капли утром и вечером. Курс лечения 7 дней. Протаргол закапывают в положении лёжа с немного запрокинутой головой, чтобы аденоиды были доступны воздействию лекарства. После закапывания нужно лежать на спине 10 минут.

Лечение аденоидов гомеопатией проводится для того, чтобы повысить сопротивляемость, укрепить иммунитет, дать организму силы и возможность самостоятельно бороться с бактериальными инфекциями. Обычно врачи-гомеопаты назначают лекарства, исходя из анатомических особенностей ребенка, степени запущенности аденоидов и прочих нюансов.

Кому-то требуется низкая дозировка лекарства, кому-то более высокая, поэтому универсальных средств для всех детей нет.

Местно в нос закапывают масло Туи и капли Ринильтикс комплексон. Они снимают воспаление, восстанавливают эпителий и уменьшают аденоидные вегетации. Эуфорбиум композитум – комплексный гомеопатический препарат, который обладает противоаллергическими, репаративными и противовоспалительными свойствами. Его применяют для лечения аденоидов, хронического насморка, в том числе аллергической этиологии, гайморита и других патологий носоглотки.

Спрей впрыскивают в каждый носовой ход несколько раз в день. Он эффективен как часть комплексной терапии, направленной на устранение аденоидов. Родители, которые применяли это средство, утверждают, что уже через неделю лечения заметили положительный результат.

Гомеопатия при аденоидах у детей помогает укрепить организм ребенка в целом и избавить не от последствий проблемы (увеличенных аденоидов), а от ее причины – сниженного иммунитета и инфекционных заболеваний.

Гомеопатическое лечение аденоидов занимает обычно не меньше 3-х месяцев, но данный метод, в отличие от операции, щадящий и комфортный для ребенка

Аугментин, Амоксициллин и Флемоксин-Солютаб . Антибиотики пенициллиновой группы. Назначают малышам с 3-х месяцев (Аугментин, Амоксициллин). Производятся в форме порошка для разведения в сироп с помощью кипяченой воды, таблеток с продольным разделением на 2 приема и жидкости для инъекций. Эффективны против грамположительных и грамотрицательных организмов, входящая в состав клавулановая кислота препятствует развитию у патогена резистентности и привыкания к лекарству. Флемоксин-Солютаб — пенициллиновый антибиотик новой генерации с тем же активным веществом (амоксициллин). Позитивная динамика от применения наблюдается на 2-3 сутки.
Азитромицин и Макропен . Антибиотики группы макролидов. Прописываются при обнаружении аллергической несовместимости с пенициллинами. Обладают узким спектром побочных проявлений у детей.
Панцеф и Зиннат . Препараты цефалоспориновой группы, рекомендованы при отсутствии результатов при лечении указанными выше средствами. Отоларингологи считают цефалоспориновые антибиотики самыми действенными, но обладающими внушительным списком побочных реакций. Не прописывают малышам до 6 месяцев (Панцеф) и до 3-х лет (Зиннат).

Как избавиться от аденоидов у ребенка народными средствами. Лечение аденоидов у детей — рецепты народных средств

Многим родителям не понаслышке известно, что такое аденоиды. Ребенку достаточно легко простудиться и его нос на длительное время перестает дышать. Разрастания на первый взгляд не представляют опасности для здоровья. Но при долгих и частых болезнях не исключены осложнения.

Воспаление носоглотки является самым распространенным детским заболеванием. Наиболее часто болезни подвергаются дети от 1 до 14 лет. В этом возрастном промежутке аденоиды сильно разрастаются. И уже приблизительно с 12 лет они постепенно уменьшаются. А после 20 лет сохраняются только незначительные остатки тканей и наступает их полная атрофия.

Набирая больших размеров, аденоиды становятся местом развития вирусов и микробов. По этой причине вдыхаемый воздух не очищается и не увлажняется в носу, а сразу попадает в нижние дыхательные пути. Из-за этого ребенок может легко простуживаться и часто болеть.

Носоглоточные миндалины являются важным звеном в цепочке иммунной системы, поскольку они состоят из лимфоидной ткани. Попадание в организм любой инфекции или вируса приводит к увеличению миндалин. Однако после завершения инфекционного заболевания размеры миндалин возвращаются в норму. При пониженном иммунитете или наличие хронических очагов воспаления увеличение носоглоточных миндалин может сохраняться и прогрессировать.

Также на развитие этой патологии миндалин влияют такие болезни, как корь, скарлатина, ОРЗ, грипп, хронические заболевания носоглотки. Больше информации в статье « Аденоиды «.

Болезнь проявляется такими симптомами:

1. Нарушение дыхания носом даже при отсутствии насморка – ребенок чаще дышит ртом, который у него постоянно открыт. Особенно это наблюдается во время сна.

2. Ночью ребенок храпит или сопит.

3. Из носа выделяется слизь или даже гной. Насморк может иметь затяжной характер и трудно поддаваться лечению.

5. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

6. Может наблюдаться нарушение слуха.

При наличии этих симптомов нужно обязательно обратиться к ЛОРу. Отсутствие должной терапии чревато опасными осложнениями: частые отиты, снижение слуха, отклонения в развитии нервной системы, нарушение роста костей лица и зубов и т. д.

Способы лечения аденоидов зависят от степени развития болезни. При І степени заболевания без выраженных нарушений дыхания и каких-либо осложнений лечение может быть консервативным. В случае значительного разрастания лимфоидной ткани или при наличии нарушений функций других органов рекомендуется хирургическое вмешательство.

Аденоиды небольших размеров можно лечить народными средствами, отзывы о которых весьма обнадеживающие.

1. Масло туи – закапывать пипеткой ноздри трижды в день в лежачем положении. Очень важно после процедуры немного полежать, чтобы масло потекло глубже. Проводить лечение 2 недели. Потом сделать на 7 дней перерыв и вновь провести лечение.

2. Отвар из чистотела – прокипятить в 1 стакане молока 10 г свежего или сухого растения. Когда средство остынет, процедить и капать в нос каждые 4 часа.

3. Лечение дегтем – смешать 15 г березового дегтя и 100 г сметаны. Делать из этой смеси турунды и держать в носу по полчаса дважды в день.

4. Мазь из прополиса – прокипятить полчаса на водяной бане 1 г прополиса и 10 г сливочного масла. Готовым средством смазывать на ночь ноздри и ставить на 30 минут турунды.
5. Свекольно-медовое средство – для его приготовления надо перемешать до однородного состояния 15 мл меда и 40 мл свекольного сока. Капать в течение недели в обе ноздри по 5 капель 4 раза в день. Через неделю перерыва повторить лечение вновь.

6. Раствор из прополиса – развести 1 ч. л. соды в 200 мл кипяченой теплой воды и добавить 20 капель 10%-й настойки прополиса. Этим средством хорошо промывать нос каждые 4 часа.

7. Лечение мумие – растворить в 100 мл воды 1 г продукта. Закапывать нос утром, в обед и вечером. Рекомендуется готовить напиток из мумие – развести 20 мл раствора в стакане воды. Выпить средство в течение дня.

8. Отвар из смородины – поместить в термос 2,5 ст. л. листьев и залить 600 мл кипятка. Оставить настоятся на полчаса. Разделить средство на 3 части, выпить каждую на протяжении дня исключительно перед едой. Проводить лечение 20 дней.

9. Травяной сбор – смешать 0,5 ч. л. березовых листьев, по 1 ч. л. цветов аптечной ромашки и листьев эвкалипта. Залить готовую смесь стаканом кипятка и немного настоять. Закапывать нос дважды в день на протяжении 14 дней. После небольшого перерыва вновь начать лечение за этой схемой, применяя следующую смесь: 1 ч. л. дубовой коры и по 0,5 ч. л. мяты и зверобоя.

Аденоидные вегетации — заболевание, характеризующееся увеличением объема лимфоидной ткани в зоне носовых миндалин. Данная патология может быть следствием генетических особенностей пациента или результатом частых ОРВИ. Увеличиваясь в размерах, миндалины препятствуют адекватному носовому дыханию, что приводит к нарушению развития скелета лица. Также аденоиды способствуют нарушению слуха и развитию хронического отита.

Лечить описываемую патологию должен узкий специалист — ЛОР. Если разрастание имеет небольшие размеры, подбирается консервативное лечение с использованием фитопрепаратов. Когда же вегетации полностью закрывают носовые ходы, их необходимо удалить. Народная медицина эффективна в качестве профилактических мероприятий и как компонент консервативной терапии.

Самым лучшим способом защиты от этой патологии является повышение иммунитета. Только крепкий иммунитет может защитить организм ребенка от простудных болезней и разрастания полипов и аденоидов. С этой целью рекомендуется проводить закаливание.

Наиболее эффективный и простой метод закаливания – ежедневные прогулки и активные подвижные игры на улице не менее 3 часов. Лучше это время разделить на несколько выходов, при этом важно одевать ребенка соответственно погоде. Он не должен вспотеть или замерзнуть, иначе можно простудиться.

Также полезно проводить закаливание водными процедурами. Очень хорошо делать перед сном прохладные ванны для ног. Начинать закаливание следует с теплой воды. С каждым днем нужно постепенно понижать градус и прибавлять время. После ванночки обязательно растереть ножки ребенка махровым полотенцем и надеть котоновые носочки.

Из консервативных методов лечения аденоидов обычно применяются медикаментозная терапия, физиотерапия, фитотерапия. Схема зависит от наличия воспаления, степени разрастания аденоидов, общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Предпочтительна местная терапия – обработка лекарственными препаратами собственно аденоидной ткани. Она заключается в промывании носовой полости растворами антисептиков (санация носоглотки), закапывании носа антисептиками, противовоспалительными и подсушивающими слизистую препаратами. Препараты системного действия назначаются только в случае наличия острого воспалительного процесса. В этом случае применяют жаропонижающие, антигистаминные, антибактериальные лекарственные средства.

Основным методом лечения аденоидов у детей является местная противовоспалительная терапия

На стадии хронического воспаления эффективна физиотерапия. Воздействие лазером для лечения аденоидов – это современное и эффективное средство, которое, по отзывам врачей, обеспечивает уменьшение отечности, устранение воспаления, подсушивающее и противомикробное действие. Курс лечения обычно состоит из 10 процедур.

Также применяется озонотерапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез .

Как правило, активно проводимая консервативная терапия позволяет уменьшить разросшиеся глоточные миндалины до нормального размера, восстановить нормальное носовое дыхание. Еще одним критерием успешности проведенного лечения служит уменьшение частоты простудных заболеваний у ребенка.

источник

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
Бронхиальная астма.
Аллергические поражения органов дыхания.
Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Существует три степени аденоида:

Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник