Центры по удалению аденоидов у детей

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, – радикальный способ избавиться от этого заболевания.

Операция по удалению аденоидов показана в следующих ситуациях:

неэффективность консервативных методов лечения, сохраняющееся увеличение миндалин;
частые простудные заболевания у ребенка;
значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
увеличение аденоидов II – III степени;
гиперплазия миндалин I степени, сопровождающаяся нарушением слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы;
рецидивирующие трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма;
рецидивирующие или хронические синуситы, отиты, тугоухость;
нарушение речи, неврологические расстройства (эпилептиформные нарушения, энурез).

Своевременное удаление аденоидов у детей восстанавливает носовое дыхание, устраняет их раздражение инфицированными слизистыми выделениями. Нормализуется газовый состав крови, в результате улучшается функция всех систем организма, прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.

К операции по удалению аденоидов существуют такие противопоказания:

острые инфекционные заболевания или обострение хронических, недавний контакт с больными детьми;
болезни крови (лейкозы, аутоиммунная тромбоцитопения, геморрагический диатез и другие);
носительство токсигенного штамма коринебактерии дифтерии;
острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов;
дыхательная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
несанированная полость рта, кариес зубов;
увеличение вилочковой железы (тимомегалия);
некоторые аномалии развития глоточных сосудов, увеличивающие вероятность кровотечения.

После некоторых заболеваний сроки аденотомии передвигаются. Возможные сроки удаления аденоидов после перенесенных острых инфекций:

ангина и ОРЗ – 1 месяц;
грипп и любая профилактическая прививка – 2 месяца;
ветряная оспа – 3 месяца;
скарлатина и краснуха – 4 месяца;
корь, коклюш, паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз – полгода;
инфекционный гепатит – через год при условии нормального уровня билирубина в крови;
менингит – 2 года.

Для безопасности аденотомии перед хирургическим вмешательством необходимо обследование ребенка. Оно включает такие анализы и консультации:

общий анализ крови, коагулограмма с определением свертываемости и времени кровотечения;
определение HbSAg, антител к вирусу иммунодефицита;
анализ мочи для исключения хронической инфекции мочевыводящих путей;
мазки из носа и зева для обнаружения токсигенных штаммов возбудителя дифтерии;
осмотр стоматолога, заключение о санации полости рта;
при необходимости – осмотр других специалистов, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет);
заключение педиатра об отсутствии контакта с больными инфекционной патологией и о возможности удаления аденоидов.

За неделю до операции нужно прекратить давать ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, Нурофен или аспирин. Остальные препараты нужно принимать только по назначению врача. Перед вмешательством ребенок не должен принимать пищу или есть, начиная с полуночи. Если врач выписал лекарства, которые должны быть приняты до манипуляции, их необходимо запивать глотком воды.

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Стандартная поверхностная анестезия не полностью устраняет болевые ощущения, что ухудшает качество операции и ведет к повышенной тревожности детей в будущем. Поэтому все чаще используется общий наркоз.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург вводит в ротовую полость небольшой расширитель.

Операция по удалению аденоидов проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. После осмотра носоглотки инструмент проводят к миндалине по средней линии, поднимают вверх и вперед до основания носовой перегородки. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо.

Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Операция продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После вмешательства при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Эндоскопический контроль во время операции, общий наркоз и использование современных инструментов и оборудования обеспечивают хорошие результаты операции у 99% пациентов.

Помимо традиционной операции по удалению аденоидов используется лазерная методика. Она представляет собой воздействие на разросшуюся ткань миндалин с помощью сфокусированного светового пучка, во время которого происходит выпаривание патологической ткани. Лазерная аденотомия требует большого опыта и высокой квалификации хирурга, поскольку несет риск ожога подлежащих тканей.

С помощью лазера осуществляется и прижигание (коагуляция) поврежденных сосудов после традиционной операции. Это ведет к прекращению кровотечения и более быстрому заживлению тканей.

Удаление аденоидов проводят, используя и другие методики:

диатермия с постоянной аспирацией (удалением) выделяющейся крови;
аутобиполярная и аргоново-плазменная коагуляция;
ультразвуковая и шейверная (через нос) аденотомия.

Такая операция обычно хорошо переносится, не сопровождаясь неблагоприятными эффектами. Однако удаление глоточной миндалины все же может вызвать такие осложнения:

аллергическая реакция на используемый анестетик;
кровотечение, требующее повторного вмешательства, применения общих и местных гемостатических процедур;
инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойных очагов в лимфоузлах, заглоточном пространстве, средостении; в тяжелых случаях – сепсис;
вдыхание удаленных тканей с развитием асфиксии (удушья) или аспирационной пневмонии;
травма мягкого неба или корня языка, что приводит к изменениям голоса, нарушению глотания, обильному кровотечению.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных эффектов, операцию нужно делать только в хорошо оснащенной клинике у опытного хирурга.

В течение первых двух суток рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. Кормить ребенка нужно теплой пищей в протертом виде. Такую диету нужно соблюдать в течение 2 недель. Полезны фруктовые соки, йогурты, теплые бульоны, тушеное мясо и овощи.

После каждого приема пищи врач может рекомендовать орошение горла растворами антисептиков. Интенсивного кашля, промываний горла нужно избегать. Следует ограничить контакты ребенка с другими людьми в течение 10 дней после вмешательства. По назначению врача используются антибиотики. В этот период запрещено плавание.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время ребенка может беспокоить боль в горле. Чтобы уменьшить болевой синдром и устранить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости. Необходимо уточнить у врача, можно ли для устранения боли давать ребенку мороженое, кубики льда или делать холодные компрессы.

В период восстановления следует в назначенное время посетить врача и выполнять все его рекомендации. Врачу нужно сразу сообщить о появлении у ребенка таких симптомов:

усиливающаяся боль и отек в области послеоперационной раны;
кровотечение, кровохарканье, рвота кровью;
лихорадка, головная, мышечная боль, другие признаки инфекции.

В течение месяца после операции ограничивают физические нагрузки, горячие ванны, пребывание на солнце.

При соблюдении этих рекомендаций заживление тканей происходит быстро, не сопровождаясь осложнениями. При тщательном удалении аденоидов с эндоскопическим контролем вероятность рецидива патологии невелика.

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. Наша клиника предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В нашей клинике, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается. Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка. Также возможно возникновение неврологических расстройств.

Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна. Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.
Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

Аденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки. С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе. Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом. Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня. Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением. Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура. В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям. Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

Наименование услуги	Цена (руб.)
Приём отоларинголога первичный	1800
Приём отоларинголога повторный	1700
Консультация отоларинголога, кандидата медицинских наук	2600
Консультация отоларинголога, доктора медицинских наук	3800
Наркоз при проведении ЛОР-операций	от 8500
Пребывание в стационаре после ЛОР-операций	от 5500
Аденотомия классическая (удаление аденоидов)	20000
Аденотомия эндоскопическая (удаление аденоидов)	30000

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

Аденоиды, или аденоидные вегетации — это воспаление глоточной миндалины, или ее патология. Когда они начинают разрастаться, полноценное дыхание через нос становится затруднительным, что влечет за собой целый ряд болезней.

Спровоцировать разращение аденоидов могут перенесенные простудные заболевания, грипп, корь. Заболеванию чаще подвержены дети, нежели взрослые. Глоточная миндалина играет большую роль в организме, помогая иммунной системе бороться с вирусами и инфекциями. Но бывает, что она сама становится очагом скопления бактерий.

Начало заболевания, когда симптомы не ярко выражены, и родители считают, что ребенок просто заболел ОРВИ.

Дышать через нос становится труднее. Проявляется симптом, как правило, в ночное время. Мама сразу может заметить, что ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывая. На эти первые сигналы необходимо сразу обратить внимание!

Ребенку сложнее дышать через нос будь то день или ночь. Малыш регулярно храпит во сне. Могут заболеть уши, снижается слух.

Миндалина так сильно увеличивается в размерах, что носовое дыхание становится невозможным. Характерный признак аденоидов четвертой степени — голос становится гнусавым. Из носовых ходов может выделяться гной, появляется сухой кашель. Такой случай — самый запущенный. К сожалению, родители начинают бить тревогу на II или IV степени разрастания аденоидов.

Ошибка большинства родителей — считать, что с возрастом все само пройдет. Это в корне не верно. Без грамотного лечения ситуация будет только усугубляться и приведет к серьезным последствиям:

Аденоидные вегетации мешают нормальной циркуляции воздуха в среднем ухе, перекрывая вход в слуховую трубу. Велика опасность развития хронических отитов и ухудшения слуха.

Болезни верхних дыхательных путей

При разросшихся аденоидах в разы увеличивается риск развития болезней верхних дыхательных путей: постоянно стекающая по стенке глотки гнойная слизь может стать причиной хронического тонзиллита. Ларингит, фарингит, бронхиальная астма — лишь неполный список болезней, которые могут спровоцировать вовремя не диагностированные аденоиды.

Аденоиды могут вызвать неприятные изменения лицевого скелета. Постоянная гнусавость, сложности с правильным произношением звуков, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы — с такими логопедическими проблемами сталкивается ребенок и его родители. Длительная болезнь приводит к аномалии развития скелета лица — нижняя челюсть удлиняется, меняется прикус. Кожные покровы принимают нездоровый синеватый оттенок.

Хроническая усталость и быстрая утомляемость

Мозг, ввиду отсутствия дыхания через нос, получает меньше кислорода: у ребенка снижается память, ему трудно сконцентрироваться, возникают проблемы с учебой.

Главное в лечение аденоидов — вовремя диагностировать проблему, обратившись к хорошему врачу-оториноларингологу.

На ранних стадиях заболевания (I и II), лечение проходит консервативно без хирургического вмешательства. Методы и длительность курса лечения определяет лор-врач, ориентируясь за общее состояние ребенка и степень разрастания вегетаций.

Если же родители поздно заметили проблему, и проведенное медикаментозное лечение не помогло, выход один — операция. Существует два метода проведения:

аденотомия — частичное удаление аденоидов
аденоэктомия — полное удаление.

Операцию можно проводить детям любых возрастов, и вся процедура займет не более 15 минут. Вмешательство проходит под краткосрочным наркозом.

После хирургического вмешательства ребенка могут сразу отпустить домой, но в идеале еще сутки провести в стационаре. Если никаких отклонений не наблюдается, ребенка выписывают. После операции необходимо в течение 7-10 дней наблюдаться у лор-врача поликлиники и соблюдать все его рекомендации.

В нашей клинике успешно применяется консервативный метод лечения аденоидов разных степеней. В его основе лежит сочетание физиопроцедур и обработки антисептиком полости носа, глотки и миндалин. Все манипуляции абсолютно безопасны и не приносят неприятных ощущений. Наоборот, лечение проходит в игровой непринужденной форме. Ребенок сидит на коленях у мамы или папы, которые держат рукоятку специального прибора — что уже действует на малыша успокаивающе. Для защиты от лазерного воздействия, маленькому пациенты обязательно надевают специальные очки.

Медикаменты, используемые в лечении, хорошо переносятся детьми: «Мирамистин», «Диоксидин», раствор «Люголя». Если какой-то компонент не подходит, врач пересматривает список лекарств. Обязательна симптоматическая терапия. Эта методика давно зарекомендовала себя. Дети ее хорошо переносят, а побочных или аллергических реакций практически нет.

По опыту, после проведения одного курсового лечения в нашей клинике, аденоиды уменьшаются на одну степень. Положительный результат от терапии держится до года. Через полгода рекомендуется повторить лечение. Если же симптомы не возвращаются, повторить курс можно через год.

Если же заболевание запущено и консервативные методы не приносят эффекта, без хирургического вмешательства в стационаре не обойтись. Главный врач клиники В.М. Зайцев сможет лично порекомендовать детских лор-хирургов, с которыми мы работаем уже много лет и в чьей компетентности мы не сомневаемся!

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Лимфоидная система выполняет в организме защитную роль, распознавая чужеродные вещества и перенося иммунные клетки к месту внедрения антигенов. Важная часть этой системы – глоточное кольцо миндалин, находящееся на пересечении дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Глоточное лимфоидное кольцо образуют язычная, глоточная (носоглоточная), трубные и небные миндалины. Оно связано с поверхностью слизистой оболочки ротовой полости, носоглотки, трахеи, бронхов и представляет собой скопления лимфоидных фолликулов в соединительнотканной основе. При контакте с микробами, попадающими из окружающей среды, миндалины вырабатывают иммуноглобулины. Это антитела, обеспечивающие местную противоинфекционную защиту. Также в миндалинах образуются лимфоциты – иммунные клетки, разрушающие патогенные микроорганизмы, и обеспечивающие нормальную защитную функцию местного иммунитета.

Под действием патологических влияний происходит разрастание (гиперплазия) лимфоидной ткани глоточного кольца. При увеличении глоточной миндалины в сочетании с образованием в ее ткани очагов воспаления образуются аденоиды. Они вызывают дисфункцию местной иммунной защиты, являются механическим препятствием для дыхания, приводят к гипоксии и нарушению развития ребенка.

Сейчас распространенность этого заболевания у детей составляет от 40 до 70%. В мировой медицине существует тенденция к ограниченному использованию хирургических методов лечения аденоидов у детей. Для этого необходимо своевременное выявление патологии и борьба с ней уже на ранней стадии.

Гипертрофия глоточной миндалины у детей в возрасте от 3 до 6 лет – физиологическое явление, вызванное постоянной антигенной стимуляцией. Однако выраженное увеличение аденоидов, ведущее к неблагоприятным симптомам, возникает вследствие таких причин:

частые ОРВИ (8 раз в год и чаще), когда ткань миндалин не успевает восстановиться после предыдущей инфекции;
хроническое инфицирование вирусом герпеса, адено-, рино-, энтеровирусами;
атипичные инфекции дыхательных путей (микоплазмоз, хламидиоз);
попадание в носоглотку микробов из органов пищеварения (гастроэзофагеальный рефлюкс) в сочетании с грибковой инфекцией; это вызывает нарушение баланса микрофлоры и избыточное развитие золотистого стафилококка;
постоянный контакт с носителями патогенных и условно-патогенных микробов в детских учреждениях;
неадекватно короткие курсы лечения инфекций;
аллергическая реакция при сопутствующем аллергическом рините;
проявления так называемого лимфатического диатеза – гиперплазия глоточной миндалины, вызванная врожденными особенностями организма.

Увеличение глоточной миндалины развивается постепенно. В зависимости от выраженности процесса симптомы аденоидов усиливаются, и их последствия становятся необратимыми.

Заболевание сопровождается местными проявлениями, вызванными патологическим увеличением объема лимфоидной ткани, и общими, связанными с хроническим недостатком кислорода в тканях организма.

Местные проявления патологии:

затруднение носового дыхания, вынуждающее пациента дышать через рот;
ночной храп, который может привести к развитию синдрома апноэ во сне;
воспалительные изменения слизистой оболочки носа (ринит), слизистые выделения, чихание, заложенность носа;
снижение слуха при перекрытии устья слуховой трубы, через которую среднее ухо сообщается с носоглоткой;
гнусавость голоса в результате поражения мягкого неба и нарушения резонирующей функции;
деформация лицевого скелета: вытягивание лица, нарушение строения верхней челюсти и носовых ходов, патология прикуса.

Общие симптомы аденоидов возникают на поздней стадии болезни. Нарушение функции дыхания приводит к недостаточной вентиляции легких и к развитию кислородной недостаточности. Прежде всего, страдает нервная система: дети становятся раздражительными, плаксивыми, сонливыми. Замедляется их рост и развитие. В дальнейшем такой ребенок испытывает трудности при обучении в школе, у него ухудшается память, внимание и другие высшие мозговые функции.

Симптомы и лечение аденоидов требуют постоянного наблюдения у квалифицированного ЛОР-врача. Важно проводить комплексные консервативные лечебные мероприятия, а при их неэффективности вовремя выполнить операцию.

Тяжесть проявлений болезни зависит от выраженности увеличения носоглоточной миндалины. В норме она расположена на задней стенке глотки и не прикрывает сошник – вертикальную костную пластинку, разделяющую носовые ходы.

При I степени гипертрофии аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника, при II – доходят до его середины. III степень сопровождается выраженным разрастанием миндалины, которая полностью прикрывает сошник и доходит до нижней носовой раковины (ее заднего конца).

Тактика лечения аденоидов определяется степенью выраженности патологии.

Врач учитывает местные и общие проявления заболевания, а также проводит осмотр пациента. Для диагностики аденоидов применяются такие методы:

пальцевое исследование полости глотки, дающее возможность определить увеличение миндалин;
передняя риноскопия: определяется отек раковин носа, наличие в носовых ходах слизистого отделяемого;
задняя риноскопия: видны образования бледно-розовой окраски, расположенные в заднем отделе глотки, имеющие широкое основание, бугристую поверхность и вертикальные углубления;
эндоскопия – самый информативный метод диагностики, дающий возможность не только хорошо визуализировать увеличенную миндалину, но и осмотреть все отделы носоглотки, не вызывая неприятных ощущений у пациента.

Лечение аденоидов у детей начинают после дифференциальной диагностики с ангиофибромой носоглотки, хоанальным полипом, гипертрофией нижних носовых раковин и с мозговой грыжей.

В зависимости от степени увеличения миндалины и выраженности клинических проявлений используются консервативные методы лечения аденоидов или хирургическое вмешательство.

Нехирургические методы применяется в таких случаях:

незначительное увеличение миндалины, соответствующее I, реже II степени;
отсутствие признаков аденоидита – воспалительного процесса в миндалине, который проявляется отечностью и покраснением ее поверхности;
нет снижения слуха, ночного храпа и синдрома апноэ, сохранена иммунная функция миндалины.

У детей старше 8 лет незначительно увеличенные аденоиды постепенно уменьшаются.

Безоперационное лечение аденоидов у детей проводится с помощью таких процедур и лекарств:

элиминационно-ирригационная терапия, то есть промывание носоглотки физиологическим раствором или спреями на основе морской воды;
антимикробная и противовоспалительная терапия с использованием местных средств и препаратов для приема внутрь, а также антисептиков;
противоаллергические препараты, уменьшающие отек, выделения из носа при сопутствующем аллергическом рините;
мукорегуляторы, восстанавливающие нормальную секреторную функцию слизистой оболочки;
иммунорегулирующие средства – пробиотики, поливитамины, бактериальные иммунокорректоры;
физиопроцедуры – электрофорез, дарсонвализация, индуктотермия, УФО, УВЧ- и лазеротерапия и другие методы; однако их бесконтрольное использование может стать причиной дальнейшего роста аденоидов.

Лечение аденоидов без операции дополняется фитотерапией, рецептами народной медицины. Можно закапывать в носовые ходы разведенный сок чистотела, свекольный сок в смеси с медом, сок алоэ. Для промывания носа и полоскания горла рекомендуются отвары листьев эвкалипта, травы зверобоя, дубовой коры, полевого хвоща и зеленого чая.

При неэффективности таких способов, II – III степени гипертрофии миндалины, частых инфекциях, отитах, синдроме ночного апноэ для лечения аденоидов у детей используются хирургические методы.

Наиболее часто проводится аденотомия – удаление миндалин. Эту операцию необходимо выполнять под эндоскопическим контролем, поскольку в таком случае хирург видит область операции и контролирует ее ход. Для аденотомии может применяться местное обезболивание или общий наркоз, которому в последнее время врачи отдают предпочтение. Она выполняется в «стационаре одного дня». При отсутствии осложнений ребенок уже к вечеру после вмешательства выписывается домой.

Лечение аденоидов в носу у ребенка можно проводить с помощью лазерного вмешательства, электрокоагуляции и некоторых других малоинвазивных методов. Это сокращает сроки восстановления, предупреждает развитие кровотечения. Такие процедуры не вызывают интенсивного болевого синдрома, сокращают риск инфицирования в послеоперационном периоде.

Для предупреждения заболевания педиатры рекомендуют простые меры:

закаливание ребенка, прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность;
полноценное питание, богатое белками и витаминами;
своевременное выявление и лечение инфекционных процессов в носоглотке, полости рта, ухе, дыхательных путях;
профилактические осмотры у ЛОР-врача для диагностики ранней стадии болезни.

Если у ребенка все же появились аденоиды, пройти лечение можно в нашей клинике. У нас работают врачи с большим практическим опытом, применяется современное оборудование, используются новые методы лечения аденоидов. Помимо консервативной терапии, мы проводим операции традиционной и лазерной аденотомии.

Лечение в отделении платных медицинских услуг позволяет избежать очередей и стрессов. Здесь работают только высококвалифицированные врачи, что гарантирует выбор правильной лечебной тактики и качество проводимых операций.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

источник

Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился храп и ухудшился слух? Самое время посетить врача отоларинголога. Наиболее вероятную причину данного состояния – аденоиды, лор определит при первом же визите.

Аденоидами называют носоглоточную миндалину, которая воспаляется и увеличивается в размерах при инфекционных заболеваниях. Как правило, заболевание встречается у детей до 10 летнего возраста. Позднее аденоидная ткань подвергается обратному развитию.

Если консервативные методы лечения аденоидов не улучшают состояние больного, врач рекомендует операцию по удалению аденоидов.

Более 20-ти лет мы удаляем аденоиды у детей!
Это быстро и безопасно: 5 минут операция, через 2 часа домой!

Используем как классические методы удаления, так и инновационные.
Для нас важно восстановить здоровье пациента до максимальной отметки и избежать рецидивов заболеваний.

Оперируем в стационаре, стоимость операции — от 19 800 рублей.

Бесплатная консультация лор-хирурга:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46
Елизарова Людмила Николаевна,
хирург-оториноларинголог, к.м.н.,
Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

При воспалении аденоидной ткани у ребенка наблюдается затрудненное носовое дыхание, температура, гнойно-слизистые выделения из носоглотки, головная боль. Далее процесс может переместиться в слуховую трубу и вызвать воспаления среднего уха (отит), что приводит к снижению слуха.

Наиболее опасным для маленького ребенка является нарушение носового дыхания, которое многократно увеличивает частоту воспалительных процессов в носоглотке, бронхах, легких, вызывает застойные явления и отек слизистой гайморовых пазух.

Аденоиды, к сожалению, наиболее часто увеличиваются у детей и подростков. Однако случаи аденоидита нередки и у взрослых, потому полезно изучить признаки этого недуга:

гнусавость;
появление храпа;
дыхание осуществляется через рот (особенно во время сна);
при выдохе слышны характерные звуки;
возникновение апноэ (задержки дыхания) во время сна;
склонность к ангине и болезням среднего уха.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются вышеуказанные симптомы, тогда непременно запишитесь к нам на консультацию. Мы подберем для вас оптимальное время, исключив ожидание в очереди.

В Москве расценки на услуги лор врачей нельзя назвать дешевыми. Если цена является главным препятствием для того, чтобы вы обратились за медицинской помощью, не переживайте и ни в коем случае не затягивайте с лечением:

Консультация к.м.н Елизаровой Л.Н.

Окончательная стоимость будет озвучена лор-врачем при очном осмотре.

На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:

Клиника «Легкое Дыхание» по адресу: м. Парк культуры, улица Льва Толстого, 7А
Клиника «Медлайн Сервис» (ООО «Сон-Мед») по адресу: м. Октябрьское Поле, ул. Берзарина, д.17, корп. 2

Время приема предарительно согласуйте по телефонам:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46

Необходимое для хирургического лечения:

поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)
иметь паспорт
готовые анализы (список анализов)

Показанием к операции по удалению аденоидов у детей является не столько степень их разращения, сколько тяжесть конкретных симптомов. В силу анатомических особенностей строения носоглотки у одного ребенка аденоиды 4 степени могут незначительно препятствовать дыханию, а у другого аденоиды 1 степени существенно снижают слух.

Исходя из этого, лор удаление аденоидов будет назначать только после тщательного обследования и определения тяжести симптомов у каждого конкретного ребенка.

Суть операции по удалению аденоидов – удаление разращенной глоточной миндалины. Существует две формы операции – полное и частичное удаление аденоидной ткани.

Аденотомию (частичное удаление аденоидов) в Москве выполняют в основном детям дошкольного возраста. При операции удаляется только излишняя аденоидная ткань, так как глоточная миндалина осуществляет защитную функцию. При данном виде операции применяют, как правило, местную анестезию.

Полное удаление аденоидов под наркозом (аденэктомия) выполняется эндоскопическим методом с применением специальной микрохирургической оптической аппаратуры. Данные технологии позволяют проводить удаление ткани более точно, минимизировать негативные последствия операции, уменьшить восстановительный период.

Хирургическое вмешательство проводится в стационаре. По продолжительности процедура занимает до пяти минут.

Стандартное удаление аденоидов проводят с использованием местной анестезии. Хирург вводит в область носоглотки специальный кольцевидный нож, прижимает его, вводя воспаленную ткань в кольцо, и одним движением удаляет аденоиды.

Ребенка беспокоит постоянно заложенный нос, появился…

В аденоидной ткани присутствует определенное количество нервных волокон, поэтому удаление аденоидов без анестезии доставляет болевые ощущения, особенно это касается детей.

В большинстве случаев удаление аденоидов выполняется под местным обезболиванием. Однако дошкольникам достаточно сложно качественно провести местную анестезию и болевые ощущения все-таки остаются. Общая анестезия исключает ощущение какой-либо боли во время удаления аденоидов.

Мы располагаем большим опытом в проведении операций по удалению аденоидов платно. Все наши пациенты сегодня живут полноценной жизнью благодаря абсолютной успешности выбранных методов лечения.

За время работы нами были опробованы несколько видов инструментов. Сегодня мы используем лучшие и наиболее эффективные немецкие аденотомы. С их помощью забор аденоидных вегетаций осуществляется точечно и локально, что исключает травмирование окружающих тканей и сосудов. Операция заканчивается остановкой кровотечения из места удаления ткани.

С помощью этих медицинских приборов операция может быть проведена под местной анестезией, что особенно важно в отношении детей.

Операция по удалению аденоидов не проводится, если пациент:

находится в стадии обострения хронического заболевания;
после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации;
имеет острые заболевания дыхательных путей;
имеет заболевания крови или заболевания онкологического характера;
страдает тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями;
младше 2 лет;
имеет расщелины или иные аномалии развития твердого неба.

Восстановление после операции происходит достаточно быстро. Уже через 2-3 часа после проведения процедуры ребенок полностью отходит от действия анестезии и может идти домой.

Первые дня не рекомендуется есть горячей и твердой пищи, и необходимо соблюдать щадящий режим физических нагрузок. На 5 сутки ребенок может посещать детские учреждения.

У дочери был аденоидит. Пришлось делать операцию. Долго выбирали специалиста и нисколько не жалеем о принятом решении. Операция прошла успешно, а через несколько часов дочка уже бегала и прыгала, как будто ничего и не было.

Думаю, что это лучшие лор врачи, с которыми мне приходилось иметь дело. Я часто болею, однако после операции не заболела ни разу. Чувствую себя отлично, никаких рубцов не осталось. Других отрицательных последствий также не наблюдалось. Спасибо вам за заботу и теплое отношение.

Добрый день!
Ребенку 10 лет, аденоиды 3-4 степени. Дышит тяжело, но носом. Болеем не часто. Меня беспокоит сильный храп и задержка дыхания во сне.
Одни врачи говорят — удалять, другие — перерастете, не удаляйте- возможен рицедив.
Хочу попасть в Ваш медицинский центр на бесплатную консультацию и вместе с Вами принять решение .

Добрый день, конечно приезжайте на консультацию, можно бесплатную.
К 10 годам аденоиды должны исчезнуть. Хронические аденоидиты, которыми страдает ваш ребенок, это инфицирование (чаще аденовирусное происхождение) всего организма по кровеносной и лимфатической системе, с постепенным развитием хронических заболеваний со стороны ЛОР-органов и системных заболеваний всего организма. Кроме этого ваш ребенок страдает кислородной недостаточностью, так как гипертрофия аденоидов II- III степени, храп это говорит о сужении дыхательного просвета. Мозг и сердце берут на себя 80 % кислорода, они и страдают в первую очередь.

Добрый день! Часто болеем. Через какое время после ОРВИ можно провести аденотомию в максимально короткие сроки. Не пришедшие в норму аденоиды повлияют на операци? И как узнать что они после болезни в норме? Спасибо.

Здравствуйте! Можно оперировать в таком состоянии, есть дети, которые всегда находятся в таком воспалительном состоянии, иногда бывает температура повышенная, все равно мы оперируем. Операция проходит под общим наркозом, мы обязательно делаем антибиотики. Операцию можно проводить как только готовы анализы, если вы приедете на консультацию и ребенок 2 часа не ел, то можете сдать анализы, на следующий день они будут готовы, можно оперироваться.

Добрый день! Мы из Республики Коми. У ребенка аденоиды 2-3 степень хотим сделать операцию. Ребенку 3 года. Планируем ехать через Москву на море в конце сентября. Возможно сделать у вам операцию и предоперацинные анализы. Как можно вам позвонить доя уточнения нюансов. С уважением Александр. Тел 89129440932

Здравствуйте! Связаться можно по телефону +7 (916) 382-19-76 или через форму обратной связи на сайте.

Здравствуйте. У моего ребёнка аденоиды третий степени ему два годика. Наш ЛОР говорит нужна операция. А я всё-таки хочу хорошего специалиста, который может нам помочь избежать операции и решить проблему другим путём. Вы можете нам помочь?

Добрый день, я думаю, что ваш оториноларинголог прав. Хирургическое лечение мы назначаем, если есть клиника: частые простудные заболевания, аденоидиты, храп во время ночного сна, носиком трудно дышать, часто открыт рот, больше ротовое дыхание и др., если были осложнения отиты, синуситы. Аденоиды это миндалина, но на ней часто имеется скопление вирусов, бактерий, грибков. Свое название они получили потому что на них селится часто аденовирусная инфекция, разновидность адновирусов очень большая. По этой причине они становятся мощным очагом инфекции и в будущем приводят к развитию хронических воспалительных заболеваний со стороны уха, горла и носа. При 3 степени аденоидов я думаю что у вашего ребенка клиника есть, присутствует кислородная недостаточность, плохо будет развиваться лицевой скелет. От 3 до 5 лет их лучше удалять, не дожидаться пока сформируются небные миндалины (8-9 лет) будет хронический тонзиллит, могут начаться синуситы, риниты и др. Вам и ребенку нужно прийти на консультацию для осмотра, где я очень подробно, как преподаватель медицинского вуза, вам расскажу, что нужно делать, если у вас проводились ребенку какие-нибудь исследования приносите с собой. Тел. 89163821976

источник

Когда ваш ребенок болеет, у него долго не проходит насморк? Каждая простуда сопровождается кашлем, который усиливается в положении лежа? Или, может, все его ОРЗ обязательно протекают с отитами? Это – признаки, свидетельствующие об увеличении аденоидов (носоглоточной миндалины). Как свидетельствует практика, сами они уменьшиться не смогут. Чтобы ему помочь, нужно просто удалить аденоиды в Москве!

Аденоиды — как выглядит воспаление (фото заболевания)

Фотография горла — увеличенные аденоиды

Фото — воспаление аденоидов

О том, где лучше удалить аденоиды ребенку и что нужно сделать, чтобы уже через 2 дня забыть об операции, мы и поговорим.

Удаление аденоидов у ребенка — как происходит операция под наркозом

Удаление аденоидов у ребенка под общим наркозом – это одна из самых простых операций в практике детского ЛОР-врача. При условии использования современных технологий она является абсолютно безопасным и эффективным вмешательством, которое проходит в несколько этапов:

Под воздействием препаратов ребенок засыпает (общий наркоз).
В нос вводится прибор-эндоскоп, который передает изображение на монитор. На него врач ориентируется, выполняя операцию. Низкая цена в Москве на удаление аденоидов означает, что в данной клинике оперируют «вслепую», как 15 лет назад.
Энергия лазера выпаривает разросшуюся ткань миндалины, и останавливает кровь из местных сосудов.
Хирург проверяет, что кровь везде остановлена. После этого операция заканчивается, ребенок просыпается.

Оптимальное удаление аденоидов у детей – лазер, цена на операцию – вполне доступна.

Удаление аденоидов — показания к операции

Чтобы удалить аденоиды ребенку в Москве, нужны показания. Это одно из таких состояний:

ночные апноэ;
частые простудные заболевания, которые продолжаются больше недели;
снижение слуха;
постоянное дыхание ртом;
частые отиты;
постоянный насморк;
храп во сне;
частые приступы боли в горле;
хронический тонзиллит;
хроническое воспаление слизистой оболочки глотки и/или гортани;
изменение лица вследствие постоянного дыхания ртом: неправильный прикус, одутловатость, широкие раздувающиеся ноздри;
заболевания почек, возникшие как осложнения хронического воспаления в миндалинах;
деформация скелета (особенно выступающая грудная клетка) при наличии увеличенной носоглоточной миндалины и отсутствии рахита.

У операции удаления аденоидов у детей в Москве цена в разных клиниках разная. Она зависит от метода, которым производится операция, а также от опыта проводящих вмешательство врачей.

Стадии увеличения аденоидов у детей

Удаление аденоидов в Москве — Восстановление после операции

Прежде чем решить, где удалить аденоиды ребенку, необходимо ознакомьтесь с тем, как должен протекать нормальный послеоперационный период.

Вы сможете вернуться домой уже через 3-4 часа после операции. К вечеру может повыситься температура. Не волнуйтесь: это нормальная реакция организма – его цена за удаление аденоидов лазером или другим способом. Если температура – ниже 38,5°C нужно только проследить, чтобы ребенок был легко одет. При температуре выше этого значения принимают жаропонижающее

После удаления аденоиды лазером практически отсутствует боль в носоглотке. То есть давать обезболивающие препараты ребенку, ка правило, не требуется.

Чтобы восстановительный период протекал максимально быстро, и цена удаления аденоидов не возросла за счет лечения осложнений, соблюдайте следующие правила:

в первый день не есть и не пить горячего;
к вечеру первых суток после вмешательства можно дать ребенку не очень холодное мороженое;
5-7 дней не выходите на улицу, не посещайте детский коллектив. Все клиники, где можно удалить аденоиды, выдают освобождающую справку от занятий;
капайте нос только назначенные врачом медицинские препараты;
первые три дня не купайте ребенка ни в ванне, ни под душем, сауна запрещена;
в первую неделю питание – это жидкие и полужидкие блюда;
исключите физические нагрузки на месяц. Для этого в клинике, где удаляли аденоиды, должны дать выписку, чтобы педиатр выписал освобождение от физкультуры.

Удаление аденоидов — как подготовиться к операции

Когда вы решили, где удалить аденоиды ребенку в Москве, посетите с ребенком ЛОР клинику, чтобы его осмотрел оперирующий специалист. Он проведет предоперационный эндоскопический осмотр и назначит предоперационные обследования.

Как правило, необходимы следующие исследования:

На операцию нужно вести голодного ребенка. Последний прием им пищи – в 20:00 предыдущего дня. Воду можно пить не позже, чем за 6 часов до операции.
ЛОР клиника «Медквадрат» — быстро удалим лазером гланды в Москве, Куркино и Химках.

Родителей интересует, где лучше удаляют аденоиды.

современное аппаратное оснащение ЛОР клиники;
работают только опытные отоларингологи;
операции выполняются эндоскопическим методом – под контролем зрения;
самая доступная цена в Москве удаление аденоидов лазером;
при необходимости проводится общий наркоз;
отсутствие осложнений после операции по удалению гланд.

То есть, если ваш город проживания – Москва, где удалять аденоиды, наши специалисты будут рады помочь справиться с заболеванием.
Будем рады удалить гланды в Москве и избавить частых болезней и вашего ребенка! Записывайтесь на прием к нашим ЛОР-врачам!

Аденоиды — удалить лазером, видео ЛОР-центр Медквадрат в Москве, Куркино и Химках.

источник

Правильная диагностика — только в комплексе: подробная беседа с родителями (анамнез), профессиональный визуальный осмотр, гибкая эндоскопия (или рентген/КЛКТ). Гибкая эндоскопия – комфортная диагностика: ребенок вдыхает обезболивающий препарат, врач вводит в нос тонкую 2-мм трубочку и видит на мониторе, насколько аденоиды блокируют носовое отверстие.
Современное лечение по протоколам Американской академии отоларингологов (AAO-HNS). Индивидуальное назначение интраназальных спреев с содержанием стероидов («Флексоназе», «Назонекс»). Спреи создаются на основе собственных гормонов человека, не имеют побочных эффектов, безопасны для детей, активные вещества всасываются в слизистую всего лишь на 20%.
Непрерывное ЛОР-наблюдение. Контроль результатов гибким эндоскопом. Также ЛОР-врач фиксирует каждый случай ОРВИ, повышения температуры, боли в горле и корректирует терапию.

Если курс лечения не дал результатов, в этом случае мы рекомендуем рассмотреть возможность оперативного удаления аденоидов и миндалин.

Диагностика и лечение всех детских лор-заболеваний.
Оперативное лечение аденоидов — безболезненно для ребенка, во сне.
Доктор диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины. Использует только те методы, которые доказали свою эффективность.

Какой-либо один метод диагностики. Только комплексный подход (сбор анамнеза, осмотр, гибкая эндоскопия или рентген) позволяет назначить верное лечение.
Жесткую эндоскопию. Этот метод диагностики (когда врач вводит в нос ребенку жесткую трубочку) дает четкую картинку, но он некомфортен. Ребенок в процессе может дернуться, повернуть голову, и ему будет больно.

Ни один из этих методов не доказал свою эффективность и не получил одобрения в международных ЛОР-ассоциациях:

Гомеопатия. Современная медицина не запрещает гомеопатию, но и не рекомендует – этот метод обладает сомнительной эффективностью.
Иммуномодуляция. Она эффективна только в тех случаях, когда снижен иммунный статус. Это очень небольшой процент детей, диагноз им ставится еще в раннем детстве, и они постоянно наблюдаются у врача-иммунолога.
«Протаргол». Лечение этим препаратом абсолютно не эффективно. Некоторые врачи назначают его в комбинации со спреями (которые как раз и работают). И у пациента складывается мнение об эффективности «Протаргола», хотя это не так. Ни в одной рекомендации по клинической практике нет упоминания этого препарата.
Лазерная терапия. Как правило, лазер назначается в комбинации со стероидными спреями, что объясняет положительный эффект.
Комбинированные препараты с антибиотиками. Многие врачи назначают лекарство «Полидекса». Последние исследования не доказали его эффективность.
Сипап-терапия (аппарат для дыхания с маской). Метод лечения задержки дыхания во сне (апноэ) эффективен для взрослых, однако детям не рекомендован: он очень некомфортен и может вызвать нарушение роста лицевых костей.

Увеличенные аденоиды и небные миндалины — самая частая лор-проблема у детей! Вообще аденоиды и миндалины есть у каждого. Эта лимфоидная ткань защищает организм от инфекций. Она активно функционирует и увеличивается сама по себе к 3-5 годам, даже если ребенок вовсе не болеет. А с возрастом также сама и уменьшается. Однако, когда ребенок часто простужается, лимфоидная ткань разрастается, затрудняя носовое дыхание. Очень часто у детей вместе с аденоидами увеличиваются и миндалины, которые из защитного барьера превращаются в очаги постоянных инфекций.

Ребенок плохо дышит носом, храпит, у него бывают задержки дыхания во сне (апноэ), развивается кислородное голодание. Все это может сильно повлиять на рост и развитие ребенка, особенно первых лет жизни.

Он часто болеет ОРВИ, ангинами и отитами, у него возникают проблемы со слухом. Ребенок дышит ртом, что приводит к неправильному формированию верхней челюсти.

источник

Аденоиды — увеличение носоглоточных миндалин, приводящее к нарушению носового дыхания, воспалению среднего уха (отит), снижению слуха и другим серьезным последствиям для здоровья. Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные болезни, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, аллергия, наследственная предрасположенность. Чаще всего наблюдаются у детей 3—10 лет, но могут быть и в первые годы жизни. У взрослых аденоиды, как правило, полностью атрофируются.

Различают З степени развития аденоидов: Ι степень не требует лечения, II степень может быть вариантом нормы, и только IIΙ степень является несомненной патологией. Самый точный мётод диагностики — рентгеновский снимок, но делать его нужно по прошествии 3—4 недель после последней простуды.

Аденоидное лицо — рот приоткрыт, носогубные складки сглажены, лицо вытянуто вследствие удлинения верхней челюсти, верхние резды значительно выступают вперед (неправильный прикус).

Нарушение носового дыхания — из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети становятся вялыми, апатичными.

Насморк — постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают раздражение и припухание кожи верхней губы, а иногда экзему.

Расстройства слуха и речи — аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб, нарушают нормальную вентиляцию среднего уха, вызывают понижение слуха, иногда значительное. У школьников часто снижается успеваемость из-за ослабления памяти и внимания. Искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью.

Головная боль — часты жалобы на упорную головную боль и головокружения как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа.

Наиболее опасные осложнения аденоидов:

острые — аденоидит (ангина носоглоточной миндалины) воспаление слуховой трубы (евстахиит) воспаление среднего уха (отит);
хранические — нарушения психофизического развития ребенка, снижение слуха, неправильный прикус.

Затрудненное дыхание через нос бывает не только при аденоидах, но и при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините, новообразованиях полости носа. Для постановки диагноза применяют:

риноскопию;
эндоскопию носоглотки (фиброскопия);
ультразвуковое или рентгенологическое исследование носовых пазух и пр.

По величине аденоиды делят на три степени: аденоиды малого, среднего и большого размера. Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным имя патологическим изменениям в организме. При отсутствии выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение. При более тяжелых формах заболевания — хирургическое.

Выбор метода лечения строго индивидуален, так как даже аденоиды малого размера могут вызывать резкое затруднение дыхания через нос, снижение слуха и пр.

При легких формах заболевания, без выраженных нарушений дыхания, эффективно консервативное лечение, направленное на восстановление носового дыхания. Медикаментозные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.

Капли в нос (сосудосуживающие)
Противоаллергические средства (по показаниям)
Препараты кальция внутрь
Витамины С, и группы В.

Кандидат медицинских наук Стаж 28 лет Стоимость
приема: 1 800 ₽

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 15 лет Стоимость
приема: 2 000 ₽

Кандидат медицинских наук Стаж 37 лет Стоимость
приема: 1 800 ₽

Врач второй категории Стаж 29 лет Стоимость
приема: 1 600 ₽

Врач высшей категории Стаж 24 лет Стоимость
приема: 1 800 ₽

Кандидат медицинских наук Стаж 22 лет Стоимость
приема: 1 800 ₽

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Попала после УЗИ носовых пазух срочно и неожиданно к отоларингологу Садртдинову Алику Гаделяновичу и осталась очень довольна. Безусловно врач продвинутый. Промыл мне несколько раз пазухи носа, прописал мне рекомендации по лечению (у меня хронический гипертрофический пансинусит), причем комплексные и и достаточно длительные. Посоветовал делать дома определённые процедуры, чтобы подольше оставаться здоровой. Спасибо большое вашему доктору. Он большой МОЛОДЕЦ.

Несколько лет мучился постоянной головной болью, высоким давлением, каждый день чувствовал себя разбитым. Сколько по врачам ни ходил, никто не мог помочь: либо не понимали, в чем дело, либо утверждали, что все в порядке, просто больше отдыхать надо. Уже руки опустились, не было желания снова посещать каких-либо врачей. Однако знакомый настоятельно порекомендовал обратиться к Василию Васильевичу. С первых минут консультации стало понятно, что имею дело с настоящим профессионалом своего дела, подробно объясняющего суть проблемы. Он смог увидеть то, что другие отоларингологи не замечали. Оказалось, что все серьёзно, что требуется оперативное вмешательство. Проведённая Диденко операция позволила начать дышать по-новому (не знал, что так вообще можно дышать!!) и избавиться от описанных выше симптомов. Наконец-то живу нормальной, полноценной жизнью. Очень благодарен Василию Васильевичу за высококвалифицированную помощь! Теперь и мои родные тоже лечатся у этого специалиста, и тоже очень довольны.

Наша семья очень счастлива что мы попали в чудесные руки Алисы Валентиновны и ее верной помощницы Татьяны! В общей сложности сделали 3 операции у Алисы Валентиновны и теперь радуемся более высокому качеству жизни. В августе 2018 я сделала тонзиллэктомию, а муж в октябре комплексную операцию, в феврале 2019 я решилась на септопластику, чистку пазух и решение других проблем с носом. Постараюсь кратко :)))) Алиса Валентиновна — высококлассный хирург, очень заботливый и позитивный врач. Делает все манипуляции и процедуры очень аккуратно, очень внимательна к пациентам, всегда учтет все пожелания даже если пациент просит срочную операцию по каким-либо обстоятельствам она будет искать варианты и пойдет на встречу. Она и медсестра Татьяна всегда на связи, успокоят, ответят на вопросы — это очень и очень ценно! Отдельное спасибо Татьяне за четкую организацию всех процессов, за помощь, доброту и внимание! Вы — просто супер команда, всегда приятно с вами общаться! Еще раз огромное человеческое спасибо!

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

источник