Меню Рубрики

Тобрекс при аденоидах у детей

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

  1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
  2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
  3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
  4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

  1. Аквалор (см.выше)
  2. Називин (см.выше)
  3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
  4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
  5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник

Насморк у детей – очень распространенная проблема.

Усугубляется она и тем, что дети, особенно маленькие, часто не в состоянии самостоятельно прочистить носовые ходы, и накапливающаяся слизь серьезно мешает дыханию.

Особенно остро это проявляется при гнойном насморке, вызванном инфекцией.

В такой ситуации для облегчения состояния ребенка подходят любые средства – даже такие, на первый взгляд, странные, как капли для глаз тобрекс в нос детям.

Тобрекс – это капли, которые обычно применяются для лечения гнойных заболеваний глаз и век (конъюнктивит, блефарит и т.п.).

Он эффективен против практически любых распространенных бактериальных инфекций:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • протей и многих других.

Тобрекс выпускаются в виде 0,3% раствора, где в 1 мл капель содержится 3 мг действующего вещества. На первый взгляд, это незначительное количество, однако даже его достаточно для эффективного уничтожения микробов – средняя продолжительность курса лечения конъюнктивита составляет всего неделю.

Дело в том, что тобрамицин – сильный антибиотик, эффективность которого против стафилококков и стрептококков уже доказана продолжительной практикой. А причиной затяжных гнойных насморков у детей чаще всего становятся именно эти бактерии. Закапывание Тобрекса в нос детям можно считать «народным» способом применения этого препарата.

Такого рода терапию невозможно найти ни в одной инструкции (что справедливо), однако даже врачи иногда рекомендуют закапывать его в нос детям при наличии серьезного инфекционного заболевания, которое не поддается лечению стандартными средствами.

Родители отмечают, что капли для глаз, как ни парадоксально, оказывались намного более действенными при насморке, чем специальные назальные капли.

Какие же признаки свидетельствуют о том, что ребенку необходим сильный антибиотик? Однозначный симптом серьезной инфекции – выделение из носа слизи насыщенно-желтого или зеленого цвета. Такие выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции; чем они темнее, тем процесс сильнее.

Часто это может свидетельствовать о воспалениях в носовых пазухах:

В таких случаях применение Тобрекса вполне оправданно.

Не стоит, однако, забывать, что Тобрекс – сильное средство, а злоупотребление антибиотиками опасно само по себе.

При чрезмерном применении подобной группы препаратов возникает риск развития грибковых инфекций.

При нормальном состоянии микрофлоры слизистых оболочек, на них соседствуют грибки и бактерии, абсолютно не вредные (и даже полезные) для человека; находясь в «соседстве», они взаимно сдерживают чрезмерное размножение друг друга.

Однако при злоупотреблении антибиотиками большая часть полезных бактерий гибнет вместе с болезнетворными, а ничем не сдерживаемые грибки начинают бесконтрольно размножаться и становятся причиной заболеваний. Поэтому любые антибиотики необходимо очень строго дозировать – иначе лечение одой болезни может стать спусковым механизмом для другой.

Не менее опасны и слишком низкие дозы препарата, так как не способны уничтожить все бактерии: часть из них погибнет, а оставшиеся выработают иммунитет и станут нечувствительны к действующему веществу. Применение препарата окажется бесполезным. Поэтому необходимо строго соблюдать назначенную дозировку либо придерживаться средней, если от лечащего врача не получено никаких конкретных рекомендаций.

Читайте также:  Когда дети перерастают аденоиды

Тобрекс следует использовать дольше 24 дней, в противном случае существует высокий риск развития суперинфекции – бактерий, нечувствительных к основному действующему веществу препарата.

Также однозначным противопоказанием будет индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов данного лекарства.

Говорить о рекомендованной дозировке Тобрекса для детей в качестве капель в нос, сложно – врач, выписывающий препарат, назначает терапию индивидуально.

Однако можно говорить о средней дозировке препарата при серьезных бактериальных инфекциях – она составляет 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день (при лечении ребенка старше 4 лет).

Это стандартная схема – она может быть уменьшена или увеличена в зависимости от состояния ребенка; следует обязательно проконсультироваться с врачом прежде, чем применять данный антибиотик.

Для максимального эффекта рекомендуется перед использованием капель промыть ребенку нос физраствором или раствором морской соли – для устранения лишней слизи, которая может препятствовать действию лекарства.

Информации о передозировке при интраназальном применении очень мало – большинство родителей, использовавших Тобрекс в качестве капель для носа ребенку, отмечают, что передозировка наступает крайне редко, и ее основными симптомами являются отек и покраснение слизистой оболочки носа.

Эти симптомы мало заметны, однако на них следует немедленно обратить внимание – снизить дозировку, либо прекратить применение лекарства, так как дальнейшее накопление в организме активного вещества может привести к серьезным системным побочным проявлением.

  • аллергических реакций (наиболее распространенный побочный эффект);
  • пересыхания слизистой оболочки носа;
  • воспаления и отека слизистой оболочки;
  • редко – временного снижения слуха.

Следует тщательно соблюдать дозировку препарата во избежание негативных последствий для детского организма. Необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно применения Тобрекса и ни в коем случае не отклоняться от назначенной дозировки.

Тобрекс – сильнодействующие капли для лечения инфекционных заболеваний глаз, век и слезных желез. В их состав входит мощный антибиотик тобрамицин, который даже в сравнительно малой концентрации способен эффективно уничтожать бактерии. Это его свойство и дало повод использовать его в качестве капель при насморке, особенно у детей.

Однако у такого мощного средства имеются и ограничения на применение – чрезмерное его использование нарушает естественную микрофлору слизистой носа, тогда как недостаточное – способствует выработке у бактерий устойчивости к действующему компоненту. Поэтому при использовании этого лекарства в качестве капель от насморка, крайне важно соблюдать правильную дозировку.

источник

В соседней теме Fantanella писала ,что у ее сына обнаружены аденоиды.Моя старшая дочь тоже долго мучилась с аденоидами,уже дошло до того что ребенок даже днем дышал ротиком,начала плохо слышать.Врач настаивал на операции.Но я категорически была против координальных мер и решила сама заняться лечением,с помошью интернета, а также знаний по гомеопатии и медицине.
Итак.
начнем с того ,что
Разрастание аденоидов имеет три степени:
I СТЕПЕНЬ — днем ребенок дышит достаточно свободно, рот закрыт, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном положении тела, дышать ему становится тяжелее, появляется посапывание.
II — III СТЕПЕНЬ разрастания наполовину или полностью закрывают хоаны (это задние отделы носа, отверстия, соединяющие полости носа с носовой частью глотки), дети часто храпят во сне, вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Воспаление аденоидов называется — аденоидитом.
Он бывает острый и хронический.
Воспалённые аденоиды могут быть причиной частых ОРЗ, отитов, затяжных насморков, воспаления придаточных пазух носа и др.
Отсутствие носового дыхания может отрицательно влиять на состояние нёбных миндалин и нижних дыхательных путей.

Схема комплексного лечения увеличенных аденоидов и аденоидитов.
1.Закапывание в нос сосудосуживающих капель.(напр.Називин)

В течение первых 7 — 10 дней применяйте сосудосуживающие капли для уменьшения объёма носовых раковин, улучшения дыхания и облегчения последующего промывания носа.

2. Промывание полости носа.

Подберите удобный для вас вариант.

Вариант №1: вставьте наконечник спринцовки в одну половину носа, на глубину примерно 0,5 — 1 см и направьте перпендикулярно к лицу. Голова должна быть наклонена вперед под углом примерно 45 градусов. Вливайте небольшими порциями, постепенно усиливая силу струи, после 3 — 5 раз — очистите нос по одной половинке и снова продолжайте промывать. В момент вливания раствора дыхание нужно задержать. Маленькому ребёнку такое промывание можно делать, положив его на животик.

Не направляете первые порции раствора в область переносицы — может возникнуть кратковременное жжение, из-за попадания раствора в верхние отделы носа, где расположена чувствительная, обонятельная зона.

Вариант № 2: через трубочку диаметром 5 -10 мм и длиной 15 — 20 см нужно втягивать носом жидкость и при попадании в рот — выплёвывать.
Положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Вариант № 3: в ладонь наливается раствор и втягивается носом, положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Выберите один или два из списка, промывайте нос, чередуя их, например, утром одним, вечером другим.

Эти растения или препараты можно применять как при увеличенных аденоидах, так и при их воспалении.

Настой полевого хвоща (1 чайную ложку хвоща залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, охладить).
Отвар коры дуба, эвкалипта, зверобоя (3 — 6 г листьев на 200 мл воды).
Настой зверобоя.
Морская соль (1/2 ч.л. на 1 ст. воды). Можно применять при аденоидите.
Отвара ромашки 1 стакан + 1/2 столовая ложка мёда.
Ротокан (1 — 1/2 чайная ложка на 1 ст. воды).
Зелёный чай (1 ч.л. на 1 стакан кипятка, настоять 15-20 минут).
Элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции и ещё развести пополам).
В стакане кипячёной воды развести 1/4 чайной ложки питьевой соды и 15 — 20 — 25 капель (зависит от возраста) 10% спиртовой настойки прополиса.
Фурацилин.
Марганцовка (розового цвета).
Или другие.

Количество раствора: от 100 до 250 мл. Температура: 38 — 40 градусов.
Количество промываний в день: 2 — 3 — 4 раза. Количество дней: 10 — 12 — 14.
ПЫСЫ Промывать носик дочка не разрешала Поэтому я просто капала ей настой полевого хвоща Из всех предложенных прпаратов ,он наиболее эффективен Капала очень долгое время.

3. Введение лекарств в нос.
Через 20 — 30 минут после промывания — закапайте 4 — 6 — 8 (зависит от возраста) капель свежего сока красного буряка, или заложите фитильки на 10 — 15 — 20 минут (голову при этом нужно запрокинуть немного назад).
А можно применить и такую смесь: сок красного буряка + сок лука + сок алоэ (или каланхоэ) + мёд, всё в равных частях. Её можно закапывать и вставлять фитильки.
Чистый сок красного буряка или смесь применяя 2 раза в день можно чередовать с напаром травы чистотела. Приготовление напара: 1 ст. ложка на стакан кипятка. Капать тёплый напар по 3 — 5 — 7 капель (зависит от возраста), троекратно с пяти минутными перерывами, 2 раза в день.
Можно закапывать отвар ряски малой по 3 — 4 капли (приготовление отвара: 2 ст. ложки ряски на 1/2 стакана воды, 5 минут кипятить на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней).
Неплохое действие оказывает настой кожи зелёного грецкого ореха, по 3 — 4 капли, до 4 раз в день (приготовление настоя: кожу измельченного зеленого грецкого ореха залить холодной водой, довести до кипения и настоять час, процедить).

Из аптечных препаратов можно применить один или два препарата из списка: протаргол 1 — 2%, колларгол 1 — 3%, диоксидин разведённый пополам физраствором, риносепт, пиносол, софрадекс, альбуцид, масло чайного дерева

Я выбрала ПРотаргол Таким образом чередровала в течении дня Хвощ с Протарголом.Общей сложности в день капала 5- 6 раз.

3 раза в день, в течение нескольких недель ребёнок должен дышать над паром отвара будры плющевидной (приготовление отвара: 15 г травы залить на 1-2 часа стаканом холодной воды, затем прокипятить полчаса на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней.

Ингаляция паровая с эвкалиптом, календулой, соком каланхоэ, содой. Можно отдельно или всё вместе, по 1/2 ч.л. каждого на пластмассовый ингалятор типа ментокларовского. Дышать 5 — 8 — 10 минут, 1 — 2 раза в день.

Ингаляция с готовыми препаратами куда входят растительные компоненты: ментоклар, бронхикум, цедовикс. Как пользоваться смотрите в прилагаемой инструкции

Ингаляцию моя дочка тоже не взлюбила делали пару раз В основном чайным деревом.перед сном я в аромакурительницу добавляла чайное дерево ,иногда эвкалипт.Этими парами и дашал ребенок.

Параллельно с местным лечением можно проводить и общее.
При аденоидах можно принимать капли фитотерапевтов Зубицких (г. Киев) — «Тризуб» (по 5 капель, растворённых в 30 гр. тёплой воды, 3 раза в день, за 30 минут до еды и четвёртый раз — перед сном, а также по 1 капле в каждую половину носа, 1 раз в день).

Способствует уменьшению аденоидов приём во внутрь настоя листьев чёрной смородины (приготовление настоя: 30 г сухих листьев залить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса). Принимать тёплым по 1/2 — 1 стакану, 3 раза в день до еды, 2 — 3 недели.

В возрастных дозировках целесообразны антигистаминные препараты: диазолин, пипольфен, супрастин, фекарол. Один из списка. От 7 до 14 дней.

Также желателен приём мультивитаминов с микроэлементами (особенно с витамином С и микроэлементом селеном), спирулины, иммунала (настойка эхинацеи). Как всегда полезны фрукты и овощи.

В ряде случаев назначают стимулирующие свои защитные силы средства: апилак, экстракт алоэ, ФИБС. Курс 10 — 15 дней.

Антибиотики, сульфаниламиды назначают только в острых случаях аденоидита, который, кстати, бывает изолированно довольно редко, чаще всего на фоне ОРЗ, гриппа. В этих случаях применять или не
применять эти препараты должен решить врач.

Мы применяли витамины и антигистаминные (10 дней-Кетотефен )

6. Гомеопатическое лечение и применение антигомотоксических препаратов.

Довольно много гомеопатических препаратов под разными названиями, которые неплохо помогают при воспалении или увеличении аденоидов. Надо только конкретно спрашивать препараты применяемые при аденоидах в гомеопатических аптеках. Применять согласно инструкции или рекомендаций врача-гомеопата.

Ниже приводится пример лечения антигомотоксическими препаратами немецкой фирмы Heel (это препараты для нейтрализации токсинов, которые вызывают заболевания, путём связывания их в нетоксические образования — гомотоксины).

Поскольку аденоиды, это проявление лимфатизма — показана длительная терапия под контролем врача.

Lymphomyosot (лимфомиозот) капли, по 10 — 15 капель, 2 раза в день, курс — 1,5 месяца.

Echinacea compositum (эхинацея композитум) ампулы. При увеличенных аденоидах в них всегда существует хронический очаг инфекции. Этот препарат устраняет воспаление. Применяется по 1 ампуле, 1 раз в неделю, 5 уколов, в/м.

Traumeel (траумель) таблетки. Применяют при значительном увеличении лимфоидной ткани. По 1 таблетке, 2 раза в день, 3 недели.

эти препараты достаточно неплохо работают самостоятельно, но эффект лучше при комплексном лечении т.е. применяя пункты схемы № 1 — 4.

После окончания всего этого курса ,дочка начала принимать препарат Иов -Малыш (тоже гомеопатический ).Сейчас уже ничего не принимаем ,кроме витаминов.
Иногда ночью просыпаюсь,становится странно что дочка спокойно и ровно дышит носиком (ттт)

источник

Чем дольше детский врач-отоларинголог работает в сфере специализации – лечение аденоидитов, аденоидного разращения носоглоточных желез у детей, тем больше убеждается в эффективности, именно, схематических лечебных проектов. Потому как, на базе безошибочного диагностированного патогенеза в носовых полостях, в горле ребёнка, схема лечения аденоидовдемонстрирует стабильные, улучшающие показатели.

По какой схеме лечат аденоиды у детей популярными, широко известными назальными препаратами, такими, как – «Назонекс», «Масло туи», «Протаргол», «Софрадекс». Или новыми, не столь известными фарм.разработками – «Эуфорбиум Композитум», «Тобрадекс», продукцией детской категории противовоспалительных гомеопатических лекарств фирмы «Тенториум».

Начнём по порядку, и открывают описание схем лечения известные лекарства.

Супер-интенсив гормональный препарат «Назонекс» в совместном взаимодействии с «Софрадекс»: схема применения

Подробные сведения об искусственном/синтетическом глюкокортикостероидном «Mometazon furoat Monogidrat»(безводном), так ещё называют «Назонекс». О его химико-фармакологическом составе читатели узнают из статьи на нашем сайте «Новомодный препарат «Назонекс»: «за» и «против» при аденоидах у детей».

Наша основная задача, напомнить о правилах безопасного приёма «Назонекс» при аденоидах у детей. Комплексную схему лечения, которая апробирована многолетней ЛОР практикой.

Схема: Дети не должны пропускать регулярные воздействия «Назонексом». Желательно обрабатывать больную носовую полость дважды в сутки, утром и вечером. Перед опрыскиванием аэрозольным препаратом, вначале промойте нос ребёнку целебным травяным раствором (отваром), или осторожно очистите носовые проходы, поочередно, ватными турундами (смочив их стерильным вазелином).

Впрыскивания производят по 2 раза (по 50 мкг) в каждую ноздрю. Непрерывный курс лечения, после которого можно быть уверенным в положительной динамике воздействия, не раньше чем через 7 – 10 дней.

Важное замечание! Не успокаивайтесь, при исчезновении болезнетворных признаков – прекращения ринореи, ринита, заложенности носа (затрудн ённого дыхания). Гормональный состав «Назонекса» обладает сильнодействующим, интенсивным проявлением сосудорасширяющего эффекта. Но, это не означает, что после 3-4 дней, родители полностью вылечили аденоидопатогенез у своего ребёнка!

А, «Софрадекс», в схеме лечения аденоидов, незаменим, именно, в сочетании с «Назонекс». Потому как, одним «Софрадексом» аденоидную вегетацию нельзя ни вылечить, никак-то облегчить состояние детских болезненных носов. Применяют этот препарат непосредственно сразу с «Назонекс». По такой же дозе обработки, не больше чем по одному впрыскиванию в ноздрю малыша.

Читайте также:  Ингаляции при воспалении аденоидов у детей

Среди гомеопатических средств, лечение аденоидов маслом туи, и схема, согласно которой это масло применяют, трудно найти достойные фито аналоги. Лечебно-целительные свойства семейства пихтовых, к которым относится и туя, манифестирует отличные результаты.

А, если к тому же, масляные формации туи совмещать до или после применения интраназальных медикаментов, синтетического производства – можно с полной мерой ответственности заявить, что аденоиды у детей не будут больше рецидироваться.

Лечебная схема и особенность в применении заключается в следующем факторе. Масляная плёнка, остающаяся в обязательном порядке, на поверхности носовой слизистой после применения, надёжно прикрывает от высыхания лекарственные дисперсионные покрытие назальных аэрозолей – «Назонекс», «Софрадекс», «Сиалор» (аналог «Протаргола»).

После каждой аэрозольной обработки носа у ребёнка такими лекарствами-спреями, смазывайте маслом туи или «Эдас 801». Это успокоит раздражённую, гиперимированную слизистую носа, принесёт обезболивающий эффект. Дети намного легче воспринимают мягкие смазывания, чем впрыскивания.

Этот медикамент заслуживает крайне осторожного отношения. Это, действительно, сильнодействующий препарат, содержащий коллоидное серебро. Лечение аденоидов «Протарголом»требует точного соблюдения предписаний врача, по утвержденнойсхеме.Приписывают его в сложных, тяжелых формах аденоидопатогенезов. Тогда, когда необходимо срочно некротизировать гнилостный слой носоглоточного эпидермиса (фурункулезный аденоидит, гнойный ринит, синусит).

Схему применения «Протарголом»утверждает только врач-отоларинголог. Ватными турундами обрабатывается инфицированная полость носа:

  • в не сильно отягченных видах, не чаще, чем по одному разу в день;
  • в тяжелых степенях аденоидно-гнойного патоза, по 2 (3 раза) в день.

Осторожно! Не форсируйте, самостоятельно решая, применение «Протаргола». Это опасно в смысле передозировки элементами серебра организма ребенка!

Аргироз – интоксикация детского тела элементами серебра. Грозное заболевание, которое характеризуется тяжелым состоянием маленьких пациентов, выпадением волос, бледностью (с серебристым оттенком) кожного покрова. И, это вполне возможно, только, как последствие неправильного, не контролируемого использования родителями лекарств «Протаргол», «Сиалор», для самолечения своих детей.

Лучшее гомеопатическое средство – «Эуфорбиум композитум», разработано немецкой фарм. компанией «Хеель», как сильнейший антибактериальный иммуностимулятор при аденоидах.И,схема лечения,рассчитана немецкими фармацевтами на активное действие 8 наименований различных травяных компонентов, входящих в состав этого фито терапевтического средства.

Лечащие отоларингологи фиксируют (при получении результатов повторных, контрольных лабораторных анализов) обнадёживающие клинические показатели. Главное, что микробиологические исследования подтверждают:

  • В био материалах (биоптат носовой слизи) значительно минимизируется редукция патогенных возбудителей, аденовирусных штаммов – стафилококков, стрептококков, герпес и папилломы вирусов;
  • Если, доминант/штамм относился, в первичных анализах, к неустойчивым анаэробным, респираторным формациям (сезонным, ежегодно изменяющимся видам гриппа, ОРВИ, ОРЗ), фиксируется его полное некротирование, либо наблюдаются его минимальные фракции;
  • Висцеральный эпидермис значительно увлажняется, потому, что лимфа железистая ткань активно регенерирует межклеточную жидкость (баланс матрикса).

В связи с тем, что лекарство производится в спрей упаковке. Его удобно впрыскивать в нос детей по 2-3 раза в день. Временной период применения от 10 до 20 дней. Делается недельный перерыв, проводятся контрольные проверки микролаб. анализов. И, по факту результатов (положительных, не очень обнадеживающих, отрицательных), выносится решение врача – продолжать лечение данным средством или поменять лекарство.

«Гаразон», «Тобрадекс». Это название одного и того же назального препарата, без которого, абсолютно, невозможно обойтись при аденоидах. Схема лечения подразумевает применять капли, но, к сожалению, флаконы лекарства не всегда снабжены удобными колпачками-пипетками. Опытные мамы приловчились выходить из создавшегося положения, переливая лекарство («Тобрадекс») в пустые, использованные флакончики назальных препаратов, у которых такие колпачки имеются.

Если у детей диагностированы аденоидные разращения, которые сопровождаются обильными зелеными соплями (аденоиды инфицированы патовирусной микрофлорой) «Тобрадекс» станет спасением. Удивительно быстро, действенно снимается любой степени патоинвазия!

Капайте в нос без опасения! Подряд нажимая на пипетку до 4-5 раз. Единственное, и немаловажное «Но»! Педиатры ЛОР не очень положительно рассматривают применение данного лекарства маленьким детям, до 5-6 летнего возраста.

Гомеопатическая фито компания «Тенториум» специализируется на производстве лекарств, основу которых составляет активные АПИ ингредиенты (продукция пчеловодства). Среди многочисленного многообразного выбора препаратов особое место занимают назальные комплексные средства, для детей, страдающих на аденоидопатогенезы.

Наиболее, успешная схема лечения проявляется в поочередном применении:

  1. Водный раствор прополиса «A P V» (ай–пи-ви). Закапывайте от двух до трех капель, 3 раза в день, на протяжении 2-х недель;
  2. «API BALZAMUS» (апибальзам). Прекрасный второй по очереди, прополисный компонент «Тенториума». Целебная основа – жидкий прополис, совмещенный с растительным маслом (или персиковое, или эвкалиптовое, или чайного дерева). В течение последующих 2-х недель, по 3 кап. Х 3 р/день;
  3. Завершает комплекс АПИ лечения цветочная пыльца, в сочетании со сбором засушенных лечебных трав (ромашка, календула, липа, белая акация, душица). Сироп детям дают по пол чайной ложке, перед едой (завтрак, обед, ужин). Через месяц регулярного приема , врач проверяет результат лечения.

Осторожно! Не забудьте проверить у ребенка тест на совместимость пчелиных компонентов!

Какие дополнительные гомеопатические средства действенно синтезируются в комплексном варианте лечения? Ведь, благодаря такой комбинаторной программе, аденоидынамного быстрее подвергаются разрушительному натиску. Ведь мощным натиском начинают действовать и фармакологические препараты, и, одновременно с ними, чисто фито формации.

Что предлагаетгомеопатия, в общем проекте «совместнаясхема лечения»? При применении назальных спреев, сосудорасширяющей клинической характеристики, таких как – «Назонекс», «Софрадекс», «Аква-спрей». Того же выше упомянутого «Эуфорбиум композитум» следует применять продукцию фирмы «Тенториум».

Активно использовать травяные растворы и домашнего приготовления, и, заказанных в аптеке (в отделе приготовления готовой продукции). Масло алоэ, чайного дерева, черного тмина, чайного дерева, это редкие растительные гомеопатики. Но в совместном действии с чисто синтетическими гормональными, антибактериальными, антигистаминными медикаментами значительно нивелируют химическое вредное воздействие на детский организм.

источник

В осенний период почти все дети умудряются «подхватить» насморк, а также прочие простудные заболевания. Что в таком случае закапывать в нос детям? Можно капать «Тобрекс» — этот препарат заслуженно пользуется отличной репутацией и среди родителей, и среди педиатров, и среди фармацевтов. Препарат можно использовать не только для лечения насморка, но и от ячменя, конъюнктивита, блефарита и прочих воспалительных заболеваний слизистой оболочки глаз как у детей, так и у подростков.

Препарат относится к фармакологическому классу веществ для терапии глазных заболеваний воспалительно-инфекционной природы. Однако фармацевты часто рекомендуют «Тобрекс» в нос детям: такое применение позволяет добиться сужения сосудов в носоглотке, благодаря чему прекращается насморк. «Тобрекс» по эффективности не уступает многим каплям для носоглотки, которые синтезировались специально с целью добиться сосудосуживающего эффекта.

В состав препарата входит антибиотик из группы аминогликозидов – тобрамицин, он оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Препарат выпускается в двух формах:

  • капли для местного применения;
  • мазь.

Для применения «Тобрекса» в нос детям используют капли. Терапевтический эффект, как правило, достигается уже спустя 5-10 минут после закапывания: дышать становится легче, заложенность носа проходит. Если ребенок страдает от гайморита или осложненных форм насморка, то следует выбрать более специализированный препарат, который обладает иным принципом действия на носоглотку. Слишком длительное использование глазных капель «Тобрекс» в нос для детей нежелательно.

Оптимальная продолжительность терапии — 10 дней. Не следует забывать, что в состав капель входит антибиотик. Если по истечении этого времени не наблюдается клиническое улучшение, то следует посетить оториноларинголога и посоветоваться о целесообразности подобного лечения, получить точный диагноз. Применение «Тобрекса» в нос детям может быть бесполезным при некоторых специфических диагнозах.

«Тобрекс» имеет отношение к препаратам группы аминогликозидов. Это довольно мощный антибиотик местного применения, который имеет некоторые противопоказания к использованию. В сравнительно небольших дозировках тобрамицин действует бактериостатически, а в несколько более увеличенных обладает бактерицидным действием.

Инструкция по применению к препарату свидетельствует, что он эффективен в качестве самостоятельного средства при следующих заболеваниях глаз инфекционной природы:

  • блефариты;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивиты;
  • воспаление сальных желез век;
  • профилактика развития инфекционных заболеваний после операционных вмешательств;
  • блефароконъюнктивит.

Отзывы о каплях «Тобрекс» в нос детям свидетельствуют, что с целью профилактики осложнений насморка вирусной природы это средство используют очень часто. Некоторые педиатры и оториноларингологи, зная состав «Тобрекса», целенаправленно рекомендуют его именно для этой цели. Если не долечить насморк, то со временем может развиться множество осложнений, например, аденоидит, гайморит и т. д.

Поскольку в состав «Тобрекса» входит антибиотик, капли позволяют эффективно бороться с проявлениями насморка различной природы. Средство не имеет противопоказаний по возрасту, однако для маленьких детей следует использовать минимальную концентрацию средства. Некоторые педиатры рекомендуют разбавлять капли дистилированной водой, чтобы гарантированно избежать проблем, которые связаны со слишком высокой концентрацией тобрамицина (антибиотик, основной действующий компонент капель и мази «Тобрекс»).

Инструкция по применению к «Тобрексу» свидетельствует, что средство имеет следующие противопоказания к использованию:

  • глаукома;
  • период беременности и лактации (только после консультации с лечащим врачом);
  • аденоидит (использование возможно после консультации с врачом);
  • индивидуальная непереносимость тобрамицина.

Как правило, препарат переносится хорошо. Даже при наличии противопоказаний (например, в период беременности) оториноларингологи часто назначают его. Состав менее токсичен, чем у прочих капель и мазей с антибиотиками в составе. Детям разного возраста препарат также назначают активно, о чем свидетельствует инструкция. «Тобрекс» в нос детям — это простой способ избавиться от насморка и обезопасить чадо от возможных осложнений сезонного, простудного или инфекционной природы насморка.

Как правило, и мазь, и капли переносятся пациентами хорошо. Однако родители, закапывающие «Тобрекс» детям в нос, в отзывах отмечают, что препарат может вызвать неприятное пощипывание после закапывания. Слизистая носоглотки часто реагирует именно таким образом на противоинфекционные препараты, патогенная микрофлора гибнет под воздействием антибиотика, потому в некоторых случаях легкое пощипывание вполне допустимо. Большинство пациентов переносят действие препарата хорошо и не отмечают никаких неприятных ощущений после закапывания.

Перед закапыванием флакон с каплями следует немного нагреть в руке, если капли будут комнатной температуры, то это гарантированно не отложится в памяти ребенка, как некая неприятная и пугающая процедура. Если капли будут холодными, то маленький пациент может на психологическом уровне дистанцироваться от неприятного лечения, и уговорить его на последующее закапывание будет довольно сложно.

При одновременном назначении «Тобрекса» с антибиотиками класса аминогликозидов наблюдаются побочные эффекты системного характера. Это может быть снижение четкости слуха, зрения, довольно мощный токсический эффект на органы мочевыделительной системы. Следует избегать одновременного приема препаратов подобных групп и предупреждать врача о том, что в составе комплексной терапии используется «Тобрекс».

Длительная терапия (дольше 20 дней) почти всегда приводит к снижению чувствительности патологической микрофлоры к действию тобрамицина. Поэтому использование капель «Тобрекс» в нос детям дольше 10 дней нецелесообразно, так как со временем у маленького пациента попросту развивается толерантность к основному действующему веществу. Если после десятидневного курса лечения не наблюдается терапевтических улучшений, то следует посетить лечащего терапевта или оториноларинголога.

В Интернете множество отзывов от родителей, которые использовали эти капли для глаз с целью добиться выздоровления при оториноларингологических заболеваниях. Конечно, перед началом использования следует проконсультироваться с врачом о том, какую именно нужно использовать концентрацию капель и как часто это делать. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней — это максимальный срок, после которого у патогенной микрофлоры начинает развиваться толерантность к действию тобрамицина.

Судя по отзывам, капли «Тобрекс» в нос детям — довольно эффективный способ быстро избавиться от проявлений насморка и воспалительного процесса в носоглотке. Облегчение наступает уже на второй-третий день терапии. Отзывы сообщают, что даже после улучшения не следует сразу прекращать использование препарата, нужно продолжать терапию на протяжении еще нескольких дней.

Если у ребенка наблюдаются выделения из носа непонятного характера (гнойные, с зеленоватым оттенком, с кровью), то необходимо посетить врача.

Можно ли капать «Тобрекс» в нос ребенку, если у него высокая температура и сильная боль в носоглотке? Самостоятельное лечение может не только не принести облегчение, но еще и усугубить состояние маленького пациента. Поэтому надо сначала точно узнать диагноз, и на основании клинической картины строить схему терапевтического лечения. Без специальных медицинских знаний сделать это невозможно. Иногда необходим прием антибиотиков в инъекционной или таблетированной форме, при этом будет бесполезным использование «Тобрекса» в нос детям. Дозировка препаратов с антибиотическими компонентами в составе также не должна назначаться самостоятельно.

Подобные заболевания — прямое назначение к использованию как капель, так и мази «Тобрекс». Отзывы родителей, которые лечили инфекционно-воспалительные заболевания глаз своих детей с помощью подобных медикаментов, положительные.

В некоторых случаях облегчение симптомов конъюнктивита наступает уже после второго закладывания мази или использования капель. По сравнению с более дешевыми аналогами, «Тобрекс» обладает довольно концентрированным составом (в чем можно убедиться в инструкции — концентрация тобрамицина указана в листке либо пропечатана прямо на упаковке к препарату).

Читайте также:  Прополисная мазь при аденоидах

При неправильном или чрезмерном использовании «Тобрекса» может развиться точечный кератит — заболевание, которое характеризуется раздражением, отечностью глазного яблока.

Дети очень часто «радуют» своих родителей подобной симптоматикой в самый неподходящий момент. Придя из детского сада или из школы, ребенок чешет глаза, жалуется на боль в носоглотке, страдает от насморка, от гнойных выделений непонятной природы из носа и глаз. Такое состояние может иметь много неприятных последствий, поэтому чем раньше приступить к лечению, тем лучше. Если запустить конъюнктивит, то ребенок будет страдать от гнойных выделений из глаз, что может спровоцировать ухудшение четкости зрения (сложность состояния может определить только лечащий врач).

Самая распространенная причина подобных инфекционных заболеваний — контакт в школе или в детском саду с инфицированными детьми. Также подобного рода заболевания чаще атакуют детей с низким иммунитетом, со склонностью к простудным заболеваниям, к патологиям аутоиммунного характера и т. д.

Очень часто педиатры сами назначают «Тобрекс» в качестве средства для терапии заболеваний носоглотки. Несмотря на то, что препарат относится к глазным, его состав довольно эффективен в борьбе с разного рода инфекциями слизистой носа.

Врачи негативно относятся к тому, что многие родители начинают капать в нос детям «Тобрекс» (отзывы в Интернете сподвигают их на этот шаг) по собственной инициативе или по совету фармацевта из аптеки. Для начала следует точно установить диагноз, только после этого назначать эффективные фармакологические препараты.

Среди многообразия, которое предоставляет простому потребителю любая аптека, можно выделить следующие аналоги и заменители «Тобрекса»:

  1. «Тобрадекс» – это комбинированный препарат, оказывающий противомикробное и антигистаминное воздействие. Активные компоненты – дексаметазон и тобрамицин.
  2. «Тобримед» — современный антибиотик, который работает сразу в нескольких направлениях, обладает противовоспалительной и антимикробной активностью.
  3. «Флоксал» – основное действующее вещество – офлоксацин, обладает противомикробным воздействием (группа фторхинолов).
  4. «Тобрисс» – в состав входит антибиотик тобрамицин, а также натрия гидроксид и хлористоводородная кислота.
  5. «Тобропт» – в состав помимо антибиотика входят также гидроксид натрия, раствор серной кислоты, борная кислота.

«Тобримед» — антибиотик широкого спектра действия, который возможно также использовать для лечения насморка инфекционной природы. В состав помимо антибиотика также входят кислота ортофосфорная 10%, дигидрофосфат натрия. Благодаря этому, препарат даже более эффективен, чем «Тобрекс», так как обладает противовоспалительным мягким действием.

Перед применением «Тобримеда» следует проконсультироваться с оториноларингологом и окулистом. Если родители собираются использовать капли не по прямому назначению, то важно понимать всю ответственность за возможные последствия.

источник

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

  1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
  2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
  3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
  4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

  1. Аквалор (см.выше)
  2. Називин (см.выше)
  3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
  4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
  5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник