Сопли по задней стенке у ребенка при аденоидах

Насморк при аденоидах является неотъемлемым симптомом, что может сильно усложнять жизнь больного и вызывать множество осложнений, если болезнь вовремя не лечить. Что делать, если лекарства не помогают, почему при аденоидах всегда появляется насморк, как лечить аденоиды, как обойтись без операции, а когда хирургическое вмешательство неизбежно? Ответы на все эти вопросы вы найдете ниже.

Для того чтобы понять, что такое аденоиды, следует немного углубиться в анатомию. В организме каждого человека, а точнее в носоглотке располагается всего 6 миндалин, две из которых имеют пару – это трубные и нёбные.

Язычная миндалина и носоглоточная являются непарными образованиями. Аденоидными вегетациями называют увеличение и патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины, расположенной в верхней части зева, что делает ее невидимой при обыкновенном визуальном осмотре глотке.

Аденоиды представлены в виде лимфоидной ткани, которая сохраняется в зеве каждого ребенка до 7 лет, после чего развиваются процессы инволюции, то есть обратного развития и атрофии. Главной функцией аденоидов, как и других миндалин носоглотки, является обеспечение иммунной защиты ребенку от проникновения вирусов и бактерий в дыхательные пути.

Иммунитет ребенка окончательно формируется только к 7-10 годам, а до этого возраста все дети подвержены вирусным инфекциям, причем в холодное время года и при наличии сопутствующих факторов эти риски возрастают. В момент попадания вирусов на слизистые оболочки носоглотки аденоидная ткань несколько увеличивается в размерах, чтобы препятствовать распространению инфекции на органы дыхания.

В носовой полости усиленно вырабатывается защитная слизь, чтобы очистить слизистые оболочки от инфекции. Эта слизь стекает по задней стенке глотки, задерживаясь на тканях носоглоточной миндалины, создавая очаг хронической инфекции и провоцируя еще больший насморк.

Важно! Насморк при воспаленных аденоидах присутствует всегда, кроме того он сложнее поддается лечению и может сохраняться до 3 недель. На фоне постоянно забитого носа ребенок дышит ртом, что усугубляет ситуацию и создает предпосылки для повторного инфицирования вирусной инфекцией. После выздоровления аденоидная ткань не успевает прийти в норму, как малыш снова простужается и процесс начинается сначала. Таким образом, с каждым разом, носоглоточная миндалина становится все больше, чем нарушает дыхание и провоцирует присоединение других заболеваний.

Согласно статистическим данным от аденоидита чаще всего страдают малыши в возрасте от 3 до 5 лет, реже заболевание встречается у годовалых детей и еще реже у школьников.

При воспалении слизистой оболочки полости носа на фоне вирусной инфекции цвет выделений обычно прозрачный в первые 2-3 дни, после чего сопли становятся желтоватыми, что говорит о интенсивной борьбе местного иммунитета с возбудителем.

Если сопли не прекращаются в течение 7-10 дней, что в большинстве случаев и наблюдается при аденоидите, то присоединяются бактериальные инфекции – синуситы, гаймориты, фронтиты, ларингиты, ларинготрахеиты. В подобных ситуациях выделения из носа приобретают зеленый оттенок и могут иметь даже неприятный запах.

Важно! При появлении зеленых слизисто-гнойных выделений из носа следует как можно скорее повторно показать ребенка врачу, обычно в таких ситуациях требуется антибиотикотерапия, чтобы уничтожить болезнетворны бактерии в очаге воспаления.

Кроме этого, помимо зеленых соплей, как результата бактериальной инфекции, у ребенка появляются и общие симптомы заболевания:

• головные боли и головокружения;
• усиливающаяся слабость;
• повышение температуры;
• кашель с отхождение мокроты;
• боль в горле и грудной клетке (если воспалительный процесс опускается ниже носоглотки).

Для того чтобы лечение насморка при воспалении заглоточной миндалины было эффективным, прежде всего, следует определиться, чем именно вызван воспалительный процесс – вирусами или бактериальной инфекцией. Для этого врач первым делом, конечно, обращает внимание на цвет соплей – если выделения прозрачные или желтоватые, то вирусами, а если зеленые, коричневые и с неприятным запахом, то бактериями.

Важно! Никогда не начинайте лечение самостоятельно и не давайте ребенку антибиотики для профилактики осложнений – таким образом, риски вызвать бактериальную вторичную инфекцию, наоборот, выше, так как иммунная система больного подавляется лекарственными препаратами.

Лечение насморка при аденоидах при отсутствии бактериальных осложнений направлено на регулярное очищение носовых ходов от скопившейся слизи и активное увлажнение слизистых оболочек. Благодаря этим простым действиям у вирусов и бактерий нет шансов, чтобы размножаться и усугублять ситуацию, а со всем остальным справится иммунитет ребенка. Итак, у малыша сопли при аденоидах как лечить?

Ниже приведена инструкция с пошаговыми действиями:

1. промывание носа – это необходимое условие, так как дети, особенно маленькие, не всегда могут полноценно высморкать нос и очистить носовые ходы от слизи, а скопившиеся выделения представляют собой питательную среду для роста и размножения вирусов и бактерий. Для промывания полости носа отлично подходят солевые растворы – фзиологический (0,9%) или гипертонический (более 1% концентрация). Гипертонические солевые растворы дополнительно снимают отек тканей, тем самым облегчая носовое дыхание. Растор можно приобрести в аптеке или приготовить своими руками из обычной повареной или морской соли и кипяченой воды. Если ребенок не страдает непереносимостью лекарственных трав и аллергией, то для промывания носа можно использовать отвар ромашки или коры дуба.
2. Увлажнение слизистых оболочек – для того чтобы поддержать работу местного иммунитета и обеспечить полноценное самоочищение носовых ходов от слизи и продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий после промывания нос следует увлажнить. Для этих целей в аптеке множество препаратов на основе стерильной морской воды, богатой минералами и смягчающими компонентами: Аквалор, Акваморе, Хьюмер, Долфин. Эти препараты подходят даже самым маленьким пациентам и не имеют противопоказаний. Бюджетным увлажняющим препаратом являются физиологический раствор натрия хлорида и Но-соль, цена на них намного меньше, чем на вышеуказанные средства с морской водой.
3. Поддержание определенной температуры воздуха и влажности – даже если вы будете правильно и регулярно очищать и увлажнять нос, но при этом температура воздуха в комнате будет 25 градусов тепла, то процесс выздоровления затянется надолго, еще и осложнения не заставят себя ждать. При теплом сухом воздухе в помещении слизь в носоглотке быстро пересыхает, в результате чего больной перестает дышать носом вообще. Дыхание черех рот не только усугубляет ситуацию, но еще и повышает риск повторного инфицирования на фоне того, что вдыхаемый воздух не очищается, не согревается и не увлажняется. Оптимально когда температура воздуха в комнате больного не выше 20 градусов, а влажность 70%, при этом помещение следует несколько раз в день хорошо проветривать не менее 15 минут.

Важно! Часто из-за стекания слизи по задней стенке носоглотке малыш начинает приступообразно кашлять, особенно в ночное время суток. Для предупреждения такой ситуации и уменьшения раздражения слизистых оболочек по рекомендации педиатра можно дать больному перед сном Супрастин в возрастной дозировке. Препарат несколько подсушивает слизь, снимает отек и предупреждает развитие такого осложнения, как стенозирующий ларингит на фоне воспаленных аденоидов.

У маленьких детей аденоидит сопровождается высокой температурой тела, особенно если присоединяется бактериальная инфекция. При повышении температуры свыше 38 градусов следует дать ребенку один из препаратов Парацетамола или Ибупрофена в возрастной дозе.

Для скорейшего выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности возбудителей инфекции из организма больного рекомендуется обильное теплое щелочное питье – различные чаи (липа, малина, чай с лимоном и медом), компоты из сухофруктов, отвар шиповника, соки и морсы в подогретом виде.

В некоторых случаях, особенно, если иммунная система ребенка не справляется, а организма ослаблен частыми простудами, аденоидит может затянуться на долгое время. Лечение затяжного насморка при аденоидах требует постоянного контроля со стороны педиатра и детского отоларинголога, так как продолжительный воспалительный процесс в носоглотке часто дает серьезные осложнения:

• отит;
• евстахиит;
• тонзиллит и ангина;
• заглоточный абсцесс;
• воспаление дыхательных путей – ларингит, трахеит, бронхит.

При недостаточной эффективности процедур по промыванию и увлажнению полости носа подключают медикаментозные средства местного действия с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Эффективным препаратом на основе коллоидного серебра являются назальные капли Протаргол 1%, закапывать его можно 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Капли оказывают комплексное действие – снимают воспаление, останавливают размножение вирусов и бактерий, подсушивают слизистые выделения. При выраженном нарушении носового дыхания и отеке тканей перед сном малышу можно закапать сосудосуживающие назальные капли на основе Оксиметазолина или Ксилометазолина, однако не стоит увлекаться таким лечением, так как организм быстро привыкает к препарату и «требует» увеличения дозы.

Важно! В период лечения аденоидита ребенка лучше не водить в детский сад и избегать мест скопления большого количества людей, так как иммунитет ослаблен и малыш может легко заболеть еще чем-то.

Часто повторяющийся аденоидит следует обязательно лечить комплексно, используя общеукрепляющие препараты, соблюдая диету, применяя препараты местного действия и физиотерапию.

Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек тканей носоглотки ребенку назначают спреи в нос с антибактериальным эффектом:

• Изофра;
• Полидекса;
• Полидекса с фенилэфрином;
• Фузафунгин.

Важно! Эти препараты имеют ряд противопоказаний и возрастные ограничения, поэтому использовать их можно только по назначению врача в определенной дозировке и строго указанный период времени.

В тяжелых случаях прибегают к гормональным препаратам местного действия:

Это спреи в нос с накопительным эффектом, преимуществом которых является то, что активное действующее вещество лекарства остается в полости носоглотки и не всасывается в системный кровоток, а значит, не влияет на работу надпочечников, как другие гормональные средства. Использовать подобные спреи можно при затяжном насморке и прогрессировании аденоидных вегетаций.

Минимальный курс терапии – 10 суток, в этот период важно избегать повторного обострения болезни и новых простуд.

Важно! Гормональные спреи в нос не способствуют инволюции (обратному развитию) носоглоточной миндалины, но останавливают процесс разрастания лимфоидной ткани и уменьшают отек.

Для того чтобы повысить защитные силы организма детям назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:

• Анаферон;
• Виферон;
• Иммунал;
• Эхинацеи пурпурной настойка.

Диета подразумевает ограничение продуктов, которые являются природными аллергенами (цирусы, орехи, мед, рыба и икра, шоколад, какао, кофе). В рационе ребенка в достаточном количестве должны присутствовать фрукты и свежие овощи, злаки, кисломолочные продукты, нежирное мясо.

Важно! Если малыш отказывается о еды и предпочитает больше пить, то не настаивайте и ни в коем случае не заставляйте!

Физиотерапевтические процедуры в лечении аденоидита эффективны только в комплексе со всеми вышеописанными методами и позволяют быстрее снять воспаление и предотвратить развитие осложнений.

В отоларингологии широко применяются:

• УФО – ультрафиолетовое облучение позволяет подсушивать слизистые оболочки, обеззараживать носоглотку, уменьшать выраженность воспалительного процесса;
• криотерапия – воздействие на носоглоточную миндалину низкими температурами;
• электрофорез;
• озонотерапия.

К оперативному вмешательству по удалению носоглоточной миндалины прибегают при разрастании аденоидных вегетаций более, чем на 2/3, в результате чего перекрываются хоаны и больной испытывает выраженный дефицит кислорода на фоне постоянно нарушенного дыхания.

В некоторых случаях перед операцией ребенку назначают курс лечения гормональными назальными спреями с целью уменьшения выраженности воспалиетльного процесса в носоглотке. Современные оперативные вмешательства проводятся эндоскопическим путем, что значительно уменьшает риск развития послеоперационных осложнений и способствует скорейшему восстановлению.

На видео подробнее рассказывается о прямых показаниях к операции и о том, каким образом удаляется носоглоточная миндалина.

Отсутствие адекватной терапии насморка при аденоидите приводит к прогрессированию заболевания, в результате чего лимфоидная ткань будет разрастаться все больше. Перекрытие хоан приводит к тому, что ребенок постоянно недополучает кислород, в результате чего ухудшается самочувствие, память, концентрация внимания и, наконец, задерживается психическое и физическое развитие.

Из-за постоянного насморка и нарушения носового дыхания малыш вынужден дышать ртом, что в последствии приводит к изменению лицевого черепа – отвисанию нижней челюсти, отсутствующему взгляду и общей заторможенности.

Грозным осложнением затяжного насморка и постоянной заложенности носа является апноэ (кратковременная остановка дыхания по ночам), что в некоторых случаях приводит к смерти детей, причем, чем меньше возраст ребенка, тем выше подобный риск.

Здравствуйте, доктор. Моей дочери 4,5 года, уже третий год мы страдает аденоидами, которые только прогрессируют, несмотря на выолнение всех рекомендаций врача. Через неделю нам назначена аденэктомия, но дочка снова простудилась. Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять аденоиды при насморке или операцию все же перенесут?

Добрый день! Обычно к оперативному вмешательству прибегают в период ремиссии, когда заглоточная миндалина не воспалена. Вопрос о том, оперировать или отложить вмешательство в Вашем случае будет решать врач. Конечно внимание обращается и на общее состояние ребенка – если обострение провоцирует нарушение слуха и другие осложнения, то ремиссии не дожидаются и оперируют как можно скорее.

Добрый день. Моему ребенку 6 лет, уже почти месяц мы лечим ринит, при этом подозреваю, что насморк вызван именно аденоидами и хочу не запускать, а сразу удалять. Чем только не лечились, и спреями, и антибиотиками, и гормональными препаратами, а ринит не проходит. Подскажите, удаляют ли аденоиды при насморке, который длится более 3 недель и к какому врачу нам следует обратиться, сразу к хирургу?

Здравствуйте. Вам следует показать ребенка отоларингологу. Затяжной ринит не всегда обусловлен аденоидными вегетациями, поэтому следует выяснять причину. Это может быть все что угодно – от аллергии до полипов, лечение которых кардинально отличается. Кроме этого, конечно, ни один врач не согласится удалить Вашему ребенку аденоиды, не назначив комплексного обследования.

К аденоэктомии прибегают лишь в случае диагностирования 3 степени разрастания и прогрессирования осложнений, поэтому даже если длительный насморк у Вашего ребенка – причина аденоидов, то Вам будут предложены сначала консервативные методы лечения.

источник

В силу не до конца сформированного иммунитета детский организм уязвим перед патогенными агентами, которые, воздействуя на слизистую носа, вызывают ее воспаление (насморк). Нередко возникает ситуация, при которой скопившиеся выделения в носу не выходят наружу.

Лечением соплей по задней стенке у ребенка нужно заниматься с первых дней. Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать развитие серьезных патологий носоглотки, дыхательных путей.

В медицинской практике данное патологическое состояние имеет несколько названий — ринофарингит, назофарингит, задний ринит, постназальный синдром. Патология является результатом распространения воспалительного процесса на стенку горла, носоглотку, глоточное кольцо.

Провокаторами заболевания становятся вирусы (риновирусы, коронавирусы), бактерии (стафилококки, стрептококки), различные аллергены. Иногда симптомы ринофарингита указывают на развитие кори, краснухи, скарлатины.

Факторы, способствующие возникновению болезни:

• отит среднего уха;
• синусит, аденоидит, гайморит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит;
• нехватка витаминов;
• переохлаждение или перегрев;
• искривление носовой перегородки;
• снижение иммунитета;
• новообразования (назальный полип);
• увеличение аденоидов;
• инородные предметы.

Кроме этого, в развитии патологии играют роль неблагоприятные условия проживания — сухой, теплый воздух в помещении, плохая экология. У взрослых причиной могут быть ненадлежащие условия труда, курение, гормональные сбои.

Пренебрежение достаточным питьевым режимом, злоупотребление сосудосуживающими препаратами, физическое и эмоциональное переутомление также становятся частой причиной возникновения характерных симптомов.

Сопли по задней стенке у детей могут стекать из-за неумения сморкаться (сопли не высмаркиваются). Возможно, родители неправильно проводят гигиену носовых ходов.

У новорожденных ноздри слишком узкие, носоглотка не приспособлена к условиям внешней среды. Слизистая оболочка выделяет слизь, которая может вытекать как назад, так и вперед — это физиологическая особенность.

В редких случаях развитие патологии не связано с воспалением носоглотки. Причиной могут быть заболевания легких, пищевода, желудка. Если отоларинголог не увидит проблем по своей спецификации, то может понадобиться консультация других врачей.

С клинической картиной обычного ринита знакомы все родители, однако, стекание соплей по задней стенке у ребенка определить по внешним признакам невозможно.

Характерным симптомом патологии является рефлекторный кашель, возникающий из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Малыш кашляет преимущественно во время сна (в лежачем положении мокрота скапливается на задней стенке носоглотки и не находит выхода).

Выделяемый секрет проходит через рвотный центр, что нередко провоцирует рвоту.

Другие симптомы заднего ринита:

• дискомфорт в горле (зуд, жжение);
• осиплость, охриплость голоса;
• снижение аппетита;
• повышенная температура тела, тошнота;
• затрудненное дыхание, храп;
• заложенность носа;
• неприятный запах изо рта.

Дети до года особенно сложно переносят заболевание — в силу того, что не могут рассказать о своих беспокойствах (становятся очень капризными). Сопли, стекающие по задней стенке горла, мешают крохе спать (отсюда раздражительность) и есть. Иногда фиксируется полный отказ от пищи, что негативно влияет на общее состояние и развитие.

У взрослых патология возникает нечасто, сопровождается наименее выраженной клиникой, нежели у детей.

Доктор Комаровский, рассказывая, что делать, если у ребенка постоянно текут сопли в горло, акцентирует внимание на том, что лечение нужно начинать не с применения лекарственных препаратов.

Первым делом необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления:

• Оптимальная температура воздуха в помещении, где находится больной ребенок, должна быть в пределах 18–20 °C.
• Поддержание влажности воздуха на уровне 50–70% не позволит соплям засыхать и стоять комом в горле. Можно приобрести специальный увлажнитель или развешивать мокрые полотенца, распылять воду из пульверизатора, проводить часто влажную уборку (особенно актуально в отопительный сезон, летом).
• Проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе помогут ребенку быстрее справиться с болезнью.
• Немаловажно соблюдать режим обильного теплого питья, пища должна быть легкоусвояемой.

Основным методом лечения соплей, стекающих по задней стенке горла, является промывание носовой полости солевым раствором. Такие манипуляции очищают ходы от выделений и патогенов, способствуют увлажнению слизистой оболочки, облегчают дыхание. Может использоваться препараты на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор), аптечный физиологический раствор или солевой, приготовленный в домашних условиях.

Детям до трех лет назначаются средства в форме капель. Сильный напор лекарства, который обеспечивают спреи, может спровоцировать развитие отита среднего уха.

Исключением являются лишь антибактериальные препараты, требующие определенной дозировки.

Хорошо увлажняют слизистую оболочку носа масла оливы, облепихи, персика, ингаляции с физраствором, минеральной водой Боржоми (предварительно нужно выпустить газы).

С целью антисептики, подавления развития патологического процесса, выполняются полоскания горла (солевой раствор, настои календулы, ромашки, зверобоя, эвкалипта). Детям с трех лет можно применять аэрозоли и спреи для орошения зева (Тантум Верде, Каметон), таблетки для рассасывания (Граммидин). Пастилки и леденцы могут использоваться после достижения пятилетнего возраста (Исла-минт).

При сильной заложенности врач назначает сосудосуживающие капли в нос на короткий срок (Називин). Курс применения составляет не более 5 дней со строгим соблюдением дозировки, поскольку данная группа назальных препаратов способна вызывать привыкание. Доктор Комаровский рекомендует без крайней необходимости их не использовать.

Важно правильно закапывать лекарства — так, чтобы средство попало на свод носоглотки. Для этого нужно ребенка уложить на спину, попросить малыша (показать как) сильно запрокинуть голову назад. После манипуляции нужно оставаться в таком положении еще несколько минут чтобы препарат начал действовать.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, болью в суставах, общей слабостью необходимо принимать противовоспалительные препараты (Нурофен, Панадол).

Для снятия отека, уменьшения симптоматики, снижения агрессивности аллергенов используются антигистаминные средства (Зодак, Эдем).

При сухом кашле от соплей у взрослых и детей применяются муколитические средства (способствуют разжижению мокроты), отхаркивающие (обуславливают выведение слизи) — Бромгексин, Синекод.

Острая бактериальная инфекция горла требует применения антибактериальных препаратов системно (подбираются с учетом чувствительности возбудителя, выявленного при посеве — Зиннат, Сумамед, местно — Изофра, Полидекса).

Диоксидин ребенку может применяться в виде капель в нос (обладает выраженным антибактериальным, антисептическим действием). Чаще назначается в комплексе с другими препаратами (адреналин, гидрокортизон).

Увеличивают сопротивляемость организма перед патогенами, способствуют скорейшему выздоровлению витаминные комплексы, подобранные согласно возрасту ребенка (Пиковит, Алфавит).

Хирургическое вмешательство может понадобиться, если заболевание развивается на фоне увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки, наличия полипов.

Кроме дискомфорта малыша сопли, стекающие по задней стенке, опасны тем, что могут спровоцировать различные заболевания ЛОР-органов (горла, уха), дыхательной системы — синусит, тонзиллит, бронхит, пневмонию, астму, ангину и другие.

Проглатывая длительное время слизь, содержащую патогенные микроорганизмы, ребенок подвержен заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Бактерии способны проникать в кровь, вызывая общую интоксикацию организма, что угрожает не только здоровью, но и жизни.

Сопли, стекающие по задней стенке, требуют незамедлительного лечения. Родители могут начинать терапию самостоятельно, промывая ребенку нос, обеспечивая условия для выздоровления. Если состояние не улучшается после 3 дней, необходимо обязательно обратиться к врачу, иначе негативных последствий не избежать.

источник

Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.

Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.

Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.

Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.

При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:

1. Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.
2. Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.
3. Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.

Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.

Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.

Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.

Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.

Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.

Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.

Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.

Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:

1. Повышенная утомляемость и бессонница.
2. Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.
3. Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.
4. Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.
5. Усиление в ночное время кашля.

Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

1. Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.
2. Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.
3. Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.
4. Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.
5. Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.
6. Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».
7. Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».
8. Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».
9. Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».
10. Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

источник

То, что сопли при аденоидах у ребёнкаявляются неотъемлемым признаком, одним из явных симптомов аденовирусной интоксикации, известно не только детским врачам, но и любому родителю. Характер проявления ринореи (так классифицируют в отоларингологии жидкие выделения из носовых полостей), отличается разновидностью. Сопли, могут быть разного цвета, консистенции.

В чём заключается причина такого «разнообразия» соплей у ребёнка при аденоидах? Как их лечить, какие эффективные детские назальные средства помогут снять сопливые потоки из детского носа? Вопросы злободневные, от встревоженной родительской аудитории, и ответы на них (в данной статье) станут своевременной помощью.

Вначале кратко напомним о важном клиническом факторе, естественной рефлюкс реакции детского организма на аденовирусную чрезмерную интоксикацию в носоглоточных лимфатических железах (аденоидах, гланды).

Активный отпор патогенной интервенции, в виде проявления физиологических процессов, зарождается в головном мозге. Через разветвлённую нейрорецепторную сеть, импульс сигналами поступают в органические системы, такие как:

• В сфере нейровегетации – головные боли (в области виска, лба, затылка), головокружение, снижение слуха, умственных способностей (память, торможение социальной адаптации, коммуникативности);
• В области ЖКТ – диспепсические расстройства (рвота, тошнота, метеоризм кишечника, диарея);
• В мочеполовой системе – энурез, почечные деструктивные патозы;

Проявления светлой, прозрачной либо вязкой жидкости (ринорея, сопли) из инфицированного аденоидопатогенезом детского носа, это тоже необходимая, защитная форма иммунного сопротивления организма.

Важно! Тревогу должна вызывать картина – наоборот, отсутствие соплей, при явно диагностированных болезнетворных аденоидах у реб ёнка.Что указывает на слабую иммунную рефлюкс функцию, крайне ослабленное, в общем гомеостазе, здоровье малыша.

Зелёные сопли при аденоидахподтверждают диагноз – аденоинтервенция, этиопатогенез микрофлоры находится в стадии активной паторедукции. Как правило, при микробиологическом лабораторном анализировании биоптата (слизь из носа), конкретно, бак посев на маркирование штаммов, выявляются доминантные возбудители зеленых соплей:

1. Высев кокк формаций – золотистого стрептококка, стафилококка;
2. Вирусно-бактериальных форм – синегнойная и кишечные палочки, туберкулезной Коха, ВПЧ (вирус папилломы человека, герпес вирус). Инфекционные модификации – скарлатины, кори, ветряной оспы, дифтерита;
3. Вредоносные микроорганизмы – микозы (аэробные споры грибов).

Сопли текущие, прозрачные при аденоидаху ребёнка, больше присущи простудным респирациям – штаммов гриппа, ОРВИ. Особенно в начальной фазе заболевания, в пике инкубационного этапа.

Зелёный оттенок, вязкую тягучую консистенцию носовой слизи придают, именно, инфекционные токсины (вещества-отходы «жизнедеятельности» интенсивно размножающихся вирусных, бактериальных, микроорганизмов и бацилл). Вся эта вредоносная инфицированная масса (отмершие штамм клетки, отработанная межклеточная пато жидкость) попадает в кровеносное и лимфатические русла.

Но, головной мозг стремительно посылает приказ-импульсы о дополнительной, активной редукции лейкоцитарных фракций. Лимфоидные железы и сами вырабатывают слизистую субстанцию, и из органических лимфа секторов поступает в носовую полость био жидкость. В общем контексте, это и есть натуральные зеленые сопли. С их помощью организм вымывает (сопливыми потоками), попавшую и внедряющуюся в носовой эпидермис, аденоидную микрофлору.

При воспалённых аденоидогиперплазией носовых аденоидах, которые проявляют интенсив-рефлекторные пато клиники – ринорею, ринит, синусит, применяется консервативная ЛОР терапия. Наиболее результативную динамику снятия болезнетворной симптоматики достигают, при комплексно-комбинаторной лечебной программе.

Сопли при аденоидах. Как лечить их так, чтобы нанести как можно меньше ущерба другим висцеральным органическим системам ребенка? Ответить на этот животрепещущий вопрос могут только высокопрофессиональные специалисты ЛОР заболеваний. Постоянно практикующие и сфере терапевтической, так и в области хирургической отоларингологии.

В первую очередь, опытные детские врачи подбор фармакологических медикаментов, стараются приписывать с учетом общего состояния здоровья малыша. Сильной или ослабленной иммунной системе. Например, в начальных степенях аденоидитных формаций, рекомендуют инициировать обильные и безопасные промывания носовых каналов целебными растительными растворами:

• Свекольно-медовым, с добавлением минеральной воды «Боржоми»;
• Сложными раствор-отварами («засушенный сбор листьев молодой крапивы+мелких цветов луговой ромашки+календулы), неплохо присоединить к готовому раствору в равных пропорциях, по чайной ложке – сок алоэ, чеснока или лука;
• Аптечными назальными детскими гомеопатиками (жидкие полоскания – «Пихточка», «Эвкалиптовый эликсир», «Ромашковый»).

Параллельно, с натуральной лечебной фитотерапией приписывают капли в нос, мази м масляные формации (медикаментозной фармацевтики). Быстро и без побочных последствий действуют активные сосудорасширяющие препараты – «Назонекс», «Авамис», «Пиносол». Аэрозольные орошения – «Нок спрей», «Аква спрей», «Доктор МОМ».

Не забывают о мощной подпитке поливитаминами – «Квадровит УНО», комплексе «Аскорбиновая кислота» (с привкусом персика, яблока, апельсина и лимона). Но, лучше натуральных, свежее выжатых фруктовых соков, морсов, по сравнению с синтетическими витаминами, – нет.

Мази и целебные масла. Без них трудно поддерживать одновременно 2 излечивающие методики: и санировать антибактериальными своими свойствами носового эпидермис. И, в то же время, увлажнять, смазывать иссушающуюся слизистую висцеральную поверхность внутри носа.

Мазь «Виферон», «Мазь туи», «Эваменол» мягко, но действенно воздействуют на носовую инфицированную эпидерму. Проявляют и подтверждают все требования, которые возлагают отоларингологи при лечении аденоидного разращения.

Детские аптеки предоставляют широкий выбор интраназальных масел, как в готовых упаковках–флаконах, так и в варианте приготовления в отделе готовой фарма продукции, на заказ. Прекрасные клинические показатели в улучшении лечения аденоидопатогенеза, демонстрируют – «Персиковое масло», «Масло пихты», «Масло Эдас», «Масло чайного дерева».

Это раньше, в глухих селах, в городских многодетных семьях, родители не особо беспокоились по поводу сопливого потомства. Бегут сопли, ну и ладно, пройдут сами. О том, что эти жидкие слизистые потоки нужно отдельно лечить. Что не вылеченные сопли повлекут развитие инфекционно-респираторной болезни (хронического ринита, преходящего, в частых случаях, в носовой гайморит), не задумывались.

Поэтому, термины в детской отоларингологии, как «врожденная склонность к аденовирусной гипертрофии», «наследственный слабый иммунитет к респирациям», не миф в сегодняшней реальной жизни. По статистике, из 10 случаев первичного осмотра на аденоидные признаки у детей, как минимум 7-8 анамнезов в дальнейшем выявляются в аспекте – врожденная аденоидозависимость.

Родителям, не теряющий вечной актуальности, – совет. Мокрые, сопливые детские носы нужно лечить всегда. Пунктуально, терпеливо. Тогда грозная болезнь – аденоидная вегетация, не встретится вначале жизненного пути вашего малыша!

источник

Практически все малыши страдают от увеличенных аденоидов. На задней стороне носоглотки располагается миндалина, часть лимфатической системы, которая защищает человеческий организм и первой сталкивается с болезнетворными бактериями. Аденоиды появляются в том случае, если носоглоточная миндалина разрастается. Причиной может служить банальное формирование иммунитета, инфекционные болезни или аллергическая реакция.

Иногда при аденоидах появляются слизистые выделения из носа или, проще говоря, сопли. Они могут быть разного цвета: зеленые, желтые или прозрачные. Чаще всего выделения бесцветные.

Сопли в той или иной мере есть у всех людей, в том числе и у здоровых. Они выделяются слизистой оболочкой носа и выполняют следующие функции:

• увлажнение;
• защита носовой полости от повреждений;
• защита организма от инфекций.

В норме носовые истечения состоят в основном из воды – на 95%. Следующий важный компонент выделений – особый белок муцин. Именно он придает соплям слизистую консистенцию и определяет обволакивающую способность.

Увеличение аденоидов сопровождается насморком при:

• разных формах ринита;
• аллергии;
• синусите;
• бронхиальной астме;
• аденоидите (воспалении аденоидов).

В большинстве случаев разрастанию миндалины сопутствует заложенность носа, затруднённое дыхание. Сопли – необязательный симптом.

В зависимости от заболевания носовые истечения имеют разный цвет. Это обусловлено наличием или отсутствием в выделениях мертвых микроорганизмов и лимфоцитов. Все они погибают во время борьбы организма с проникшей внутри инфекцией. Омертвевшие клетки имеют разный цвет и определяют оттенок выделений. Иногда в слизи обнаруживаются вкрапления крови.

Прозрачные сопли при аденоидах сопровождают легкие заболевания типа ОРВИ. Патогенные бактерии при этом не проникают дальше носовой полости: они оседают на слизистой оболочке, железы которой начинают активно вырабатывать муцин, чтобы избавиться от вторженцев. Такие выделения обычно не имеют запаха и отличаются водянистой консистенцией.

Вторая причина появления прозрачных соплей – аллергическая реакция. Носовые истечения особенно характерны при аллергии на пыль и пыльцу. Механизм появления носовых истечений такой же, как при инфекции.

Если инфекция имеет бактериальное происхождение, цвет носовых истечений становиться желтым. Если заболевание переходит в запущенную форму, сопли при аденоидах приобретают зеленый или коричневатый оттенок. Подобное наблюдается при:

Инфекция может иметь разный размах. Чем интенсивнее цвет истечений и гуще консистенция, тем большее распространение получило заболевание.

Аденоиды неразрывно связаны не только с иммунной, но и с дыхательной системой. Именно это определяет ряд симптомов, которые появляются при увеличении носоглоточной миндалины:

Разросшиеся аденоиды перекрывают часть воздухоносного прохода. Из-за этого ребёнок часто вынужден дышать ртом.

• хрипы и свист при дыхании ;

Поскольку свободной остается только небольшая часть носоглотки, воздуху приходится прорываться через узкое отверстие. Это сопровождается посторонними звуками.

Ещё одно последствие затруднённого дыхания. Из-за недостатка воздуха в голосе появляется гнусавость.

Имеет те же причины, что и изменение голоса. Поступающего воздуха недостаточно для четкого произношения.

В носоглотку открываются слуховые проходы. Аденоиды при увеличении прикрывают и их. Из-за изменения давления аппарат слуха не работает, как следует.

В придаточных пазухах накапливается большое количество выделений. Так как проходы перекрыты, они не покидают носовую полость. Если аденоиды сопровождаются инфекцией, сам насморк лечению не поддается. Более того, даже после исчезновения инфекционного очага, сопли не прекращаются. Еще больше информации в статье Насморк при аденоидах: причины и особенности лечения

В норме стекающие по задней стенке носоглотки выделения увлажняют слизистую оболочку горла. Из-за увеличения аденоидов слизь перестает поступать в горло, стенки его пересыхают. Появляется ощущение першения. При длительном течении болезни на поверхности слизистой могут появляться микроранки и трещинки.

Неприятные ощущения в горле провоцируют безусловный рефлекс – кашель. Эти два симптома усугубляют друг друга, так как резкое прохождение волны воздуха через горло увеличивает количество ранок, а те в свою очередь вызывают новую волну кашля.

Последствие недостатка воздуха. Легкое кислородное голодание приводит к высокой утомляемости.

Из-за невозможности дышать через нос, рот у ребенка постоянно открыт. При хронических аденоидах лицо со временем вытягивается, носогубные складки сглаживаются, резцы выступают вперед, твердое небо изменяет свою форму, становится крышеобразным.

Реакция организма на проникшую инфекцию. Свидетельство активной работы иммунной системы.

Необходимо отметить, что увеличение аденоидов может сопровождаться лишь частью симптомов. Непроходящий насморк, постоянная слабость и изменение черт лица обычно наблюдаются только при хронической форме заболевания, а повышение температуры – при острой. Также рекомендуем Температура при аденоидах: причины осложнений

Если у больного наблюдается несколько симптомов из приведённого списка, проводят дальнейшую диагностику на аденоиды у врача-отоларинголога. Она включает в себя:

Задняя риноскопия представляет собой осмотр носоглоточной миндалины через ротовую полость с помощью специального зеркала. Это не всегда удается, так как инструмент раздражает слизистые оболочки и вызывает рвотный рефлекс. Не применяется для обследования маленьких детей.

В отличие от задней передняя риноскопия не вызывает неприятных ощущений. Носовое зеркало вводится в носовую полость. Однако при постановке диагноза на аденоидах данный метод не всегда эффективен.

В ротовую или носовую полость вводится специальный прибор – эндоскоп. Он увеличивает получаемое изображение и передает четкое изображение на монитор.

Процедура дает представление о степени увеличения аденоидов, однако выявить причину заболевания не удается. Из-за покрывающей миндалину слизи величина образования может быть показана неверно.

Дополнительно проводится лабораторное исследование. Сюда относится:

• исследование мазка из носоглотки;
• исследование крови;
• мочи;
• ИФА;
• ПЦР;
• исследование отпечатков с миндалины.

Вернуться к оглавлению

Лечение аденоидов может осуществляться как консервативными методами, так и с помощью операции. Выбор лекарственных средств зависит от степени увеличения аденоидов. Вылечить аденоиды без операционного вмешательства можно только на первых стадиях. Если заболевание достигло третьей степени, необходимо провести удаление лимфоидной ткани.

К консервативным методам лечения относятся:

При разрастании носоглоточной миндалины могут назначить противомикробные, противовирусные, бактерицидные препараты для борьбы с основной инфекцией, гомеопатические – для стимуляции иммунитета, сосудосуживающие – для снятия отека.

Являются аналогом медикаментозных препаратов.

При увеличенных аденоидах проводятся следующие процедуры: лекарственный электрофорез, индуктометрия, УВЧ-терапия, лазеротерапия.

Удаление аденоидов также называют аденотомией. Эта операция легко переносится. Она занимает несколько минут и требует лишь лёгкий наркоз или местную анестезию. Способ обезболивания выбирается в зависимости от возраста пациента, а также его психологического состояния. Общий наркоз является более предпочтительным: ребенку не приходится испытывать страх, а врачу проще проводить удаление, когда малыш лежит спокойно.

Операция проводится с помощью аденотома, специального инструмента с кольцом на конце. Именно в него погружаются аденоиды, а затем отсекаются от ткани носоглотки быстрым движением и выводятся наружу. Удаление аденоидов сопровождается легким кровотечением, которое в скором времени прекращается. Пациента отпускают домой уже через пару часов.

После удаления аденоидов сопли могут продолжать выделяться какое-то время. Если насморк не проходит слишком долго, необходимо нанести ещё один визит к врачу.

Состояние аденоидов напрямую зависит от иммунных способностей организма. Предотвратить разрастание миндалины поможет:

• укрепление иммунитета;
• правильная диета (отсутствие чрезмерного количества сладкой, острой, сильно солёной пищи, наличие в рационе овощей и фруктов);
• достаточная физическая активность;
• пребывание на свежем воздухе.

источник

• Подъем температуры тела.
• Слизистые и гнойные выделения из носа.
• Заложенность носа.
• Храп.
• Гнусавость.
• Заложенность ушей, снижение слуха.
• Сухой кашель, особенно по утрам.
• Стекание слизи по задней стенке глотки, ощущение кома в горле.
• Боль в горле.
• При значительном увеличении аденоидов во время их воспаления (аденоидита) усугубляются признаки « аденоидного лица» — постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, лицо слегка отечно.

• Острый аденоидит – остро развившееся воспаление аденоидов (патологически разросшейся глоточной миндалины) в результате вирусной или бактериальной инфекции.
• Хронический аденоидит – длительно существующее воспаление аденоидов, при этом обычно температура тела нормальная, однако, сохраняются выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, храп, кашель, может быть снижение слуха.

• Аденоидит развивается только у тех людей, у которых есть аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина). В подавляющем большинстве случаев это дети дошкольного и младшего школьного возраста (младше 10 лет), у взрослых аденоиды встречаются достаточно редко.
• Аденоидит развивается обычно в рамках обычной ОРВИ в результате:
  • контакта с больным ОРВИ;
  • переохлаждения.
• Сниженный иммунитет способствует развитию заболевания.
• Аденоидитом могут сопровождаться инфекционные болезни:
  • корь;
  • коклюш;
  • скарлатина.
• Факторами риска являются:
  • хронические инфекции (например, хронический тонзиллит);
  • недостаточное или неправильное питание (однообразное питание с преобладанием углеводов, недостаточное употребление в пищу свежих овощей и фруктов, недостаток витаминов);
  • неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе жизнь в мегаполисе;
  • вредные привычки ослабляют организм и делают его более восприимчивым к острым респираторным инфекциям; при курении идет прямое воздействие дыма и смол на ткань аденоидов, в результате чего их иммунные свойства страдают;
  • склонность к аллергическим реакциям (вдыхание аллергена приводит к реакции со стороны аденоидов и развитию их аллергического воспаления).

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • нарушение носового дыхания;
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения из носа;
  • храп;
  • боль в горле;
  • гнусавость;
  • сниженный слух;
  • « аденоидное лицо» — постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, лицо слегка отечно;
  • контакт с больным человеком или переохлаждение в анамнезе.
• Задняя риноскопия – осмотр аденоидных разрастаний с помощью зеркала через рот. Характерные признаки аденоидита: покраснение и отек аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина), стекание с их поверхности слизи и гноя.
• Рентгенография носоглотки (снимок области носа с помощью рентгеновского аппарата) позволяет определить степень разрастания аденоидов, а также исключить гайморит, который сопровождается подобными симптомами.
• Эндоскопический осмотр: исследование аденоидов с помощью жесткого или гибкого эндоскопа (фиброскопа). Этот метод заменяет собой заднюю риноскопию и рентгенографию носоглотки, так как позволяет подробно осмотреть аденоиды, оценить их размер, форму, цвет, наличие выделений.
• Пальцевое исследование носоглотки (ощупывание аденоидов с помощью пальца, согнутого и заведенного за мягкое небо через рот). Проводится в некоторых случаях (например, когда нет эндоскопа или внешний вид разрастаний в носоглотке вызывает сомнения в диагнозе), помогает определить консистенцию аденоидов.
• При частых аденоидитах или при затяжном течении заболевания берут мазок с поверхности аденоидов для определения микрофлоры и чувствительности ее к различным препаратам.

• Промывание носа, удаление или отсасывание слизи для восстановления носового дыхания, уменьшения воспалительного процесса.
• При выраженном отеке в носу перед промыванием носа назначают сосудосуживающий спрей коротким курсом (на 5-7 дней).
• Антибактериальные спреи в нос (после промывания носа).
• При ОРВИ возможно назначение противовирусных препаратов.
• При повышении температуры тела выше 38° С назначают жаропонижающие препараты.
• Противоаллергические препараты — при наличии аллергии или сильного отека (обладают противоотечным действием).
• Физиотерапия, например:
  • лазеротерапия, которая улучшает циркуляцию крови, снимает воспаление;
  • озонотерапия, которая оказывает противобактериальное, противовирусное действие.
• При тяжелом течении и присоединении осложнений (редко) назначают системные антибиотики.

• Симптомы удушья во время сна, связанные с затруднением прохождения воздуха через дыхательные пути из-за наличия аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина), могут усугубляться во время их воспаления (так как аденоиды еще больше увеличиваются в размерах, с их поверхности в горло стекает отделяемое, которое может попасть в дыхательные пути).
• Распространение инфекции на рядом расположенные органы:
  • острый средний отит – частое осложнение аденоидита, так как аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина) могут блокировать устья слуховых труб (соединяют полость среднего уха с носоглоткой), что еще более усугубляется при их воспалении;
  • стекание слизи и гноя в горло приводит к развитию острого фарингита, острого ларингита, трахеита, бронхита;
  • острое воспаление околоносовых пазух (риносинусит): верхнечелюстной (гайморит), лобной (фронтит), решетчатой (этмоидит), клиновидной (сфеноидит);
  • острый тонзиллит (ангина).

• Своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов аденоидов (человек спит с открытым ртом, храп, частая заложенность носа).
• Своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний и воспалений ЛОР-органов.
• Профилактика простудных заболеваний:
  • закаливание,
  • занятия спортом;
  • курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года;
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
• Избегать контакта с больными ОРВИ. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
• Гигиена носа (регулярное промывание носа солевыми растворами), особенно в период вспышек гриппа и ОРВИ.
• Отказ от курения.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

В.С.Козлов и соавт. Аденоиды. Консервативное и хирургическое лечение. Москва, 2010 г.
Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: нац. рук. Под ред. М.Р.Богомильского, В.Р.Чистяковой. Гэотар-Медиа, 2008 г.

• Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

источник

У детей нередко наблюдается состояние, когда по задней стенке глотки стекают сопли. Такое может происходить по нескольким причинам, основная из них – не долеченный вирусный или бактериальный недуг.

Явление довольно неприятное. Если его сразу не устранить, у ребёнка появится кашель. Как правильно проводить лечение в этом случае, поговорим в статье.

Если сопли стекают по задней стенке глотки врачи диагностируют у детей задний ринит. Это никак не относится к банальному насморку, недуг требует особого лечения.

Прежде чем сделать назначение, врач должен разобраться с причинами возникновения заднего ринита. Они могут быть следующими:

• вирусная или бактериальная инфекция;
• аллергический характер насморка;
• ринит в запущенной форме;
• увеличение аденоидов;
• длительное применение сосудосуживающих назальных капель;
• плохие условия окружающей среды (близость шахт, заводов);
• нарушение в строении носа (например, искривление перегородки).

Это важно! У детей до года задний ринит может возникать из-за неумения правильно высмаркиваться. Именно поэтому задача родителей правильно освободить носовые проходы малыша от лишней слизи. Это можно сделать при помощи специальных респираторов по типу « Отривин бэби ».

Задний ринит довольно опасен и коварен.

Болезнь затрагивает верхние дыхательные пути, вызывая бронхит и воспаление лёгких.

Именно поэтому важно знать симптоматику, которая свидетельствует о том, что у малыша по задней стенке стекают сопли:

1. Частое чихание , которое усиливается в утренние и вечерние часы.
2. Сильный кашель , особенно во время сна. Кашель в основном сухой, приступообразный, без отхождения мокроты.
3. Заложенность носа (иногда назальные капли не помогают).
4. Осиплость голоса , боль в горле.
5. Повышенная температура тела (не всегда).
6. Слезоточивость глаз .
7. Рвота или сильное ощущение тошноты.
8. Неприятный запах изо рта.
9. Сильный храп , скрежет зубами во время сна.

Если у ребёнка присутствуют подобные симптомы, нужно обратиться к педиатру. Он в свою очередь даст направление к ЛОР врачу.

Если вы увидели, что у вашего ребёнка сопли стекают по задней стенке и горло, то нужно выявить причину возникновения этой аномалии.

Для этого врачи предлагают следующую диагностику:

1. Визуальный осмотр ЛОР врачом.
2. Риноскопия . Процедура безболезненная. При помощи специального прибора врач осматривает состояние носовой перегородки и носовых проходов.
3. Рентген . Нужен в некоторых случаях, чтобы исключить увеличение аденоидов и гайморит.
4. Эндоскопия или томография .
5. Мазок из носа на наличие бактериальной инфекции.
6. Аллергопробы.

Это важно! В большинстве случаев достаточно визуального осмотра врача и проведения риноскопии, чтобы поставить верный диагноз.

Проводить лечение заднего ринита нужно в обязательном порядке. В противном случае болезнь перейдёт в хроническую стадию, могут возникнуть осложнения.

1. Солевые растворы для промывания и увлажнения носовых проходов. Специалисты среди них выделяют « Аквамарис » и « Маример ». Выпускаются в виде капель и спрея. Подобные растворы можно приготовить в домашних условиях. На 1 л кипячёной воды нужно растворить чайную ложку поваренной или морской соли. Делать промывание при помощи шприца (без иглы).
2. Сосудосуживающие препараты . Применять их лучше в ночное время. Они облегчают дыхание малыша, подавляют выработку соплёй, снимают отёчность слизистой (« Виброцил », « Ринорус »).

Это важно! Применять подобные препараты нужно не более 5–7 дней, иначе у ребёнка может возникнуть привыкание к ним.

Это важно! Если причина появления соплей на задней стенке кроется в аллергии, нужно обязательно пройти тест на аллергопробы и выявить, на что организм ребёнка так реагирует. Без это лечение будет затянутым и неэффективным.

Кашель при заднем рините – привычное дело. К его лечению нужно отнестись со всей ответственностью. В некоторых случаях врачи помимо препаратов назначают ингаляции, физиопроцедуры.

Если дома есть небулайзер, можно дышать щелочными растворами или специальными средствами, которые рекомендует педиатр.

Если причина заднего ринита кроется в искривлении носовой перегородки или увеличенных аденоидах, то без оперативного вмешательства устранить проблему не получится.

Народные средства должны выступать лишь вспомогательным звеном. Основной акцент родители должны делать на традиционное лечение.

Что может дополнительно помочь:

Промывание носа солевым или йодовым раствором . При этом с йодом нужно быть предельно аккуратными. На 1 литр воды не более 1–2 капель средства. Йод довольно агрессивный препарат, может вызвать ожог слизистой.

Очень удобно использовать под солевой раствор упаковку из лекарственного средства МИРАМИСТИН.

И также нужны процедуры орошения и полоскания горла:

1. Раствор соли с йодом . Полоскать можно каждые 2 часа.
2. Марганцовка . Несколько кристалликов средства нужно растворить в литре воды. Цвет раствора должен быть розоватым, не малиновым, иначе можно обжечь слизистую.

Если у ребёнка есть аллергическая реакция на используемые средства, процедуры нужно сразу прекратить .

Возникновение кашля от соплей по задней стенке у ребенка встречается у детей достаточно часто.

Недуг неприятен тем, что может спровоцировать ряд сопутствующих болезней: бронхит, ангину, воспаление лёгких, увеличение аденоидов и многое другое.

В статье были описаны способы лечения, которые эффективно справляются с соплями, стекающими по задней стенке гортани. Но всё же лучше не заниматься самолечением и обращаться за консультацией к врачу.

источник