Меню Рубрики

Снимок носоглотки при аденоидах фото

Методы исследования заболеваний у детей в области отоларингологии с каждым днем совершенствуются. Кроме стандартных анализов и осмотра назначают эндоскопию, компьютерную томографию или рентгенографию.

Рентген является протестированным и положительно зарекомендовавшим себя методом, способным выявить патологии в носоглотке ребенка посредством проведения ее «фотографического» облучения.

Диагностическая процедура осуществляется следующим образом:

  • пациенту необходимо снять одежду и все предметы, в состав которых входит металл;
  • затем его укладывают на поверхность. Если обследуемым является ребенок, то лучше, если один из родителей будет присутствовать во время процедуры.
  • Далее рентгенолог производит «выкладку под проекции». Всего выкладки будет три:
  • Анфас (лицом). Пациентка укладывают на спину, руки располагают вдоль тела, объектив аппарата располагают перед лицом. Рентгенолог озвучивает команды, которые должен выполнять обследуемый.
  • В профиль (боком). Необходимо лечь на бок, сначала в одну сторону, затем в другую. Если рентген делают ребенку. то родитель должен немного прижать его голову к пластинке, которая находится на поверхности. Затем врач повторяет аналогичные команды.
  • Теменная (сверху). Чтобы выполнить снимок в данной проекции пациенту необходимо сесть неподвижно, смотреть вперед и выполнять команды врача.

Расшифрованные результаты обследования и снимки предоставляют лечащему врачу в течение 24 часов.

Важно! Облучение, которое получит организм при прохождении рентгенографии, не превышает 2-4% от годовой нормы, что делает данную процедуру абсолютно безопасной для организма человека.

Воспаление аденоидов — это одно из заболеваний, которое можно выявить, сделав рентген носоглотки ребенку при аденоидах. Их классификация зависит от степени воспаления, которую очень хорошо видно на рентгенологическом снимке. Существует 3 степени аденоидов на рентгене.

Тень закрывает практически 1/3 всего просвета носоглотки. Удалять такие аденоиды нет необходимости, даже при наличии таких симптомов как храп, затрудненное дыхание через нос. Основная проблема кроется в затянувшемся насморке, который поддается лечению с помощью физиотерапии и других медикаментов. Вмешательство хирурга в этом случае не оправданно.

Тень от аденоидов закрывает 50% просвета носоглотки. Пациенту трудно дышать во время сна, появляется неразборчивая речь и храп. Но даже при таких показаниях нет необходимости в оперативном вмешательстве. Такая степень хорошо поддается медикаментозному лечению. Также существует пограничная степень — I-II. Тень занимает больше чем 1/3 носоглотки, в этом случае так же применяется только консервативное лечение.

Восполненные аденоиды занимают почти весь просвет носоглотки. Больной не может вдыхать и выдыхать носом вообще, вне зависимости от времени суток и положения тела. Если осуществлять дыхание носом возможно, но трудно, то при таком раскладе можно говорить о том, что носоглотка отекла и скопилась слизь. Также при восполнении аденоидах 3 степени страдает слух. Происходит его резкое снижение, и пациент не слышит обращенную речь. Данная степень является заключительной, увеличенных аденоидов больше чем третьей степени не существует. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Вообще, провести диагностику носоглотки на наличие заболеваний можно несколькими способами. К ним относится: риноскопия, рентгенография и эндоскопия.

Эндоскопия — это наиболее современный и точный метод обследования. Проводится он с помощью тонкой трубки, которая называется эндоском. На конце данного агрегата расположен фонарик, камера с окуляром.

Благодаря эндоскопии можно выявить самые незаметные патологии носоглотки.

Важно! Отвечая на вопрос:» Видны ли аденоиды на рентгене?» можно сказать утвердительно, только после использования контрастного вещества и проведения дополнительной диагностики в виде КТ. Рентген показывает лишь на контуры хрящей и мягких тканей. Сравнить снимки КТ и рентгена носоглотки можно на предоставленном фото.

При наличии диагноза «Воспаление аденоидов, какой — либо степени» не стоит паниковать. Необходимо вместе с лечащим врачом подобрать подходящую тактику лечения. Самое главное, нужно убрать воспаление и определить причину, почему это произошло. Нет необходимости незамедлительного хирургического вмешательства. Для начала необходимо сопоставить все «за» и «против».

источник

Аденоиды это патологическое разрастание лимфоидной ткани, вызванное чрезмерным поступлением вирусных и инфекционных агентов в организм пациента. Чтобы понять, где находятся аденоиды и как они выглядят, необходимо кратко разобраться в анатомии носоглотки.

Где находятся аденоиды у ребенка и взрослого? Для начала следует разобраться в том, что такое аденоиды.

Все знают, что такое небные миндалины (гланды): они расположены по сторонам от глоточного кольца и выполняют барьерную роль.

Но в организме человека определяются также:

  • трубные миндалины,
  • язычная и глоточная миндалины.

Глоточная миндалина — это скопление лимфоидной ткани. Располагается она на границе носоглотки и дыхательных путей, препятствуя поступлению инфекции в трахею, бронхи и легкие.

Как правило, разрастание лимфоидной ткани приходится на возраст 5-12 лет. В более поздние годы происходит атрофия носоглоточной миндалины и спонтанный регресс аденоидного процесса. Это не всегда так, в противном случае у взрослых болезнь не встречалась бы.

Триггером (спусковым механизмом) патологического процесса является постоянное воздействие на носоглотку болезнетворных микроорганизмов.

Многое зависит от этапа развития процесса у человека. Где искать аденоиды, в горле или в носу и можно ли найти их самостоятельно?

Глоточная миндалина в своем нормальном состоянии выглядит как гребнеобразная структура, покрытая небольшими ворсистыми сосочками.

Некоторые определения

Увеличенные аденоиды на первой стадии разрастаются не до столь существенных размеров, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом.

При проведении осмотра с помощью зеркал определяется гиперемированный участок лимфоидной ткани размером 0.5-2 см. Разрастается он неравномерно.

О первой степени аденоидов можно говорить, когда закрыто не более трети сошника и хоан.

Воспаленные аденоиды первой степени почти не доставляют дискомфорта пациенту, потому диагноз на столь ранней стадии ставится редко.

Разрастания глоточной миндалины данной степени видны даже без помощи специального оборудования. Визуально увеличенная глоточная миндалина выглядит как структура, представленная множеством округлых образований, некогда бывших сосочками.

Диагностический осмотр проводится через оба хода для более точной оценки процесса (аденоиды видны и в носу, и в горле). 2-я степень характеризуется закрытием половины сошника и хоан.

Это наиболее запущенная стадия течения заболевания. Глоточная миндалина видна даже при беглом рутинном осмотре с помощью шпателя.

Сразу за мягким небом определяются многочисленные округлые образования различного размера, розового или малиново-красного цвета. Хоаны и сошник перекрыты полностью или почти полностью.

В данном случае постановка диагноза сложностей не представляет.

Как выглядят удаленные аденоиды? Все зависит от степени и объемов резекции.

  • При полном удалении визуально аденоиды не определяются.
  • Частичная резекция приводит к сохранению некоторых структур гипертрофированной миндалины.

Исходя из объема оставленных тканей, аденоиды после удаления могут выглядеть как единичные узелки или уплотнения незначительных размеров (классическая форма резекции предполагает максимальное иссечение патологических тканей, остается не более 0.3-1 см).

источник

Современная диагностика при аденоидах включает много различных видов обследований. Одним из них является рентгенография, которая помогает врачу определить размер патологического разрастания в носоглотке, правильно поставить диагноз и вовремя назначить лечение.

Большие неприятности аденоиды доставляют в основном детям. Разрастания в глоточной миндалине перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание и провоцируют воспалительные процессы. Для уточнения степени разрастания специалист часто назначает процедуру рентгена аденоидов детям.

Рентген носоглотки при подозрении на аденоиды является неинвазивной процедурой, позволяющей получить изображение данного органа с помощью рентгеновского излучения на специальную пленку или бумагу. Рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека «просвечивая» его. В итоге на рентгеновской пленке либо другом светочувствительном материале специалист получает черно-белый снимок носоглоточных миндалин.

Процедура рентгена носоглотки при аденоидах проводится следующим образом:

  1. Пациент снимает обувь, предметы из металла (пряжки, пуговицы, украшения и т.д.). Если проводится рентген ребенку при аденоидах, то необходимо присутствие родителей. Взрослый также снимает с себя предметы из металла, убирает сотовый телефон. Во время обследования на пациента и сопровождающего взрослого одеваются рентгенозащитные свинцовые фартуки.
  2. Больной ложится на кушетку либо становится вертикально перед рентгенологическим оборудованием.
  3. Рентгенолог подробно поясняет какую позу нужно принять пациенту и делает исследование в трех проекциях: лицевая, боковая и теменная. В ходе проведения процедуры больной находится в неподвижном состоянии и на несколько секунд задерживает дыхание.

Исследование носоглотки с помощью рентгена длится несколько минут. Полученный снимок отправляется рентгенологу, который делает расшифровку и составляет заключение. В соответствии с заключением рентгенолога лечащим врачом определяется диагноз и назначается лечение.

Для выявления патологий носа, его окружающих полостей также делается рентгеновское исследование. Врач-рентгенолог подробно объясняет пациенту как делается рентгенография околоносовых пазух. В основном эту процедуру назначают для диагностики гайморита.

Что показывает рентген аденоидов у детей

В современной медицине процедура рентгена аденоидов у детей не является основным диагностическим методом. Она не предоставляет обширную информацию и не достаточно информативна. С помощью снимка у детей можно узнать:

  • увеличение носоглоточных миндалин;
  • скопление гноя и слизи.

Рентген показывает лишь тень увеличенных аденоидов, а является ли это воспалительной реакцией с отеком или гипертрофическим разрастанием – различить очень сложно. Слизь, находящаяся на миндалинах, на рентгенограмме не отличается от ткани. Таким образом, врач, изучая данные снимка носоглотки при аденоидах может предпологать большую стадию аденоидов, чем она есть на самом деле.

Исследование аденоидов на рентгене может обнаружить не только их наличие, но также степень разрастания, что очень значимо для выбора терапии.

На рентгеновском снимке отражено насколько закрыто свободное пространство носоглотки. Специалист, исследуя аденоиды на рентгене, определяет стадию болезни по степени закрытия просвета миндалины:

  • 1 степень – рентгенограмма показывает, что аденоиды занимают не более 1/3 пространства носоглотки;
  • 2 степень – при данной степени на рентгене носоглоточная миндалина заполняет 1/2 просвета;
  • 3 степень – на рентгеновском снимке видно, что аденоиды перекрывают почти все пространство носоглотки.

Польза проведения рентгена носа и его пазух заключается в малых дозах облучения, которые заведомо не могут причинить вред пациенту, а также в возможности обнаружения протекания воспалительных процессов в ЛОР-органах. С помощью рентгенографии можно диагностировать гайморит, фронтит и другие заболевания носа.

источник

Современная диагностика в детской отоларингологии постоянно усовершенствует методы исследования. Помимо традиционных анализов на биохимию крови, бактериальный посев из носовых проходов (взятие мазков, соскобов), изучение состояния аденоидов в носу сопровождается методами – эндоскопии, КТ (компьютерной томографии) и рентгенографии. Рентген «фотографическое» облучение носоглотки у ребенка, с выявлением в ней патологических участков воспаленных миндалин (и аденоидов на ней), давно апробированный и зарекомендовавший вариант обследования.

Чем привлекает до сих пор устаревший метод обследования, почему от него не отказываются окончательно – давайте обратимся к этой теме и осветим ее детально.

Сам рентген аппарат, это сложное техническое сооружение, работающее по принципу – фото проекция через рентген трубку. Трубка – блок (секция) конструкции, выпрямитель поступающих в нее потока электрических зарядов. Под напряжением 220 В, они направляются на радиологические заряженные анод/катод, (процессор изотопов). Изотопное излучение проходит сквозь кассету и проектируется назад, отпечатывая на пленочной поверхности (с фиксаж покрытием) контуры, границы, уплотнения в органах.

Рентгенография – способ, метод диагностирования внутреннего состояния больного органа путем высвечивания и фиксации его на рентгеновский снимок (пленку). Это краткое и доступное описание, обходящее сложные физические и механические термины и пояснения. Пленки, как фотоснимки подвергаются реакции фиксажа и проявки, их просушивают, за поверхность не желательно браться пальцами (держат за края снимка), так как остаются отпечатки следов.

Как основной прием исследования аденоидов в носурентгенограмма не применяется, является дополнительным способом, подтверждающим эндоскопию ЛОР секторов (носа, горла, уха). В аспекте выявления воспаленных аденоид локаций в носу у ребенка, помогает врачу установить четкие границы растекающейся патогенной зоны, увидеть малозаметные участки, которые вуалировались (пропущены) при эндоскопическом исследовании.

Проведение рентген обследования (рентгенография) заключается в следующих действиях:

  1. Ребенка укладывают на стол (снимите с него обувь, металлические пряжки, у девочек сережки или иные украшения). Хорошим подспорьем в работе рентгенолога будет присутствие рядом одного из родителей. Взрослому тоже нужно снять металлические браслеты, часы, ювелирные изделия. Нельзя держать при себе мобильный телефон. Ребенок будет чувствовать себя спокойней, если рядом с ним будет папа или мама, не станет вертеться, крутить головой.
  2. Врач делает так называемую «выкладку под проекции». Всего их будет 3: лицевая (анфас), боковая (в профиль) и сверху (теменная).
  3. Для лицевого снимка ребенка кладут на спину, его руки держат вдоль туловища, объектив надвигают над лицом. Врач уходит за перегородку (в помещение, где расположен пульт аппаратуры) и командует – «Замри! Не двигайся!».
  4. Для бокового слайда потребуется изменить позу ребенку. Его укладывают на бок (сначала на левую сторону, потом на правую), взрослый своей рукой слегка прижимает голову ребенка (его щеку) к пластинке, которая подложена на столе. Повторяется аналогичная команда – снимок сделан (левой проекции), также делают и правую проекцию.
  5. Для вида сверху (снимка с позиции темени). Ребенка усаживают на стол, он должен сидеть смирно и смотреть прямо вперед.
Читайте также:  Чем полоскать рот после удаления аденоидов

Результаты рентгенограммы и описание снимков (заключение рентгенолога) как правило, передают лечащему врачу на следующий день.

После проведения первичного осмотра у отоларинголога родителю ребенка выдают направление на прохождение обследований, куда входит обязательная рентгенограмма. Не следует игнорировать, затягивать, откладывать прохождение данной методики. Перед назначенным часом приема следует приходить немного раньше, дайте возможность ребенку освоиться в непривычной для него больничной обстановке.

Накануне подстригите, искупайте малыша, подготовьте его морально. Поговорите в спокойном, доброжелательном тоне попробуйте пояснить доступным для него языком, суть предстоящего «мероприятия». Ни в коем разе не показывайте своего волнения и тревогу, дети очень чувствительны, и сразу почувствуют неискренность в ваших словах. Для него главное то, как ведете вы. Насколько уверены взрослые в правильности и нужности рентгенографического обследования, доверия к врачам. Настолько эта уверенность и спокойствие передастся ребенку.
Рентгенографический результат внесет свою весомую лепту в план излечения от носоглоточного недуга у ребенка. Поможет установить безошибочный диагноз, определить подбор правильных и целенаправленных медикаментозных препаратов. Назначить те виды физиотерапевтических процедур, которые подходят индивидуально к каждому ребенку. Облегчат работу хирургов в лечебных радикальных вмешательствах (мало инвазивных либо хирургических).
Таким методом (рентген формы) пользуются во многих странах. Не глядя на то, как уже упоминалось, что его излучения вредны. Пока, комплексная программа исследовательских технологий не исключает из своего списка этот «устаревший» вариант рентгенологического облучения. К нему относятся с настороженностью родители, наслышавшись о вредности. Стараются, считая, что делают лучше своему ребенку, обойти стороной рентген лучи.

Напрасно! Если детский специалист по ЛОР заболеваниям счел нужным включить его в схему обследований – значит, у него имеются достаточно основательные причины для вынесения такого решения. От взрослых, родных ребенка врачи ожидают взаимопонимание, выдержку и доброжелательное отношение, и уважение к их работе. Совместными и объединенными усилиями, направленными в единое русло – эффект успешного лечения аденоидной инфекции настанет намного быстрее, чем в случаях обоюдно стороннего недопонимания.

источник

В детском возрасте малыша может потревожить огромное количество различных проблем со здоровьем. Задача родителей заключаются во внимательном контроле состояния здоровья своего чада и предупреждении возникновения опасных состояний по тем или иным причинам. Важно при появлении каких-либо нарушений или отклонений от нормы незамедлительно обращаться к врачу, который проведет ребенку максимально безопасную и информативную диагностику, выявив суть проблемы. Многие родители знают, что появление аденоидов у детей это крайне частотная ситуация. К счастью, врачи без труда удаляют их, но важно вовремя поставить диагноз ребенку. Давайте в данном материале рассмотрим такое диагностическое исследование, как рентген носоглотки при аденоидах, так как раньше использовались абсолютно иные методы выявления рассматриваемой проблемы.

Рентген аденоидов может показать специалисту не только их наличие, но ещё и степень увеличения, что очень важно в процессе лечения, так как выбор терапии во многом зависит именно от этого. Вот основные степени увеличения, про которые нужно знать:

  • 1 степень. На данном этапе аденоиды ещё увеличены не так сильно, а занимают они лишь треть просвета. Несмотря на это, ребенку уже становится тяжело дышать носом, а ночью можно услышать храп. К счастью, аденоиды 1 степени не обязательно удалять хирургическим путем, даже если их отчётливо видно на рентгене. Единственной серьёзной проблемой может стать насморк, но с ними специалисты могут справиться при помощи специальных капель или же эффективных методов физиотерапии.
  • 2 степень. На данной стадии малышам становится дышать еще тяжелее, особенно в ночное время суток. Она характеризуется заполнением половины всего просвета носоглотки. Среди иных проявлений врачи выделяют храп и значительное снижение разборчивости речи, то есть ребёнок начинает говорить «в нос». Но и аденоиды 2 степени ребенку далеко не всегда удаляются хирургическим путём. По поводу необходимого консервативного лечения важно проконсультироваться со специалистом в индивидуальном порядке.
  • 3 степень. Аденоиды 3 степени, как несложно догадаться, характеризуются заполнением практически всего просвета. Среди проявлений третьей степени проблемы стоит отметить практически полное отсутствие возможности дышать носом в любое время суток (если ребёнок может дышать так, то 3 степень поставлена не будет). Специалисты отмечают, что такую проблему неопытные люди нередко путают с отёком носоглотки или с какими-либо другими нарушениями, имеющими подобные симптомы. Так как состояние носоглотки напрямую связано с ушами, при 3 степени развития аденоидов проблемы начинаются и с ними, происходит значительное снижение слуха.

Обратите внимание! По понятным причинам 4 стадии аденоидов быть не может, так как им уже некуда будет расти после заполнения просвета носоглотки. Диагноз «аденоиды четвёртой степени» подчеркивают непрофессионализм и неопытность определённого врача, лучше всего не доверять ему своё здоровье, обратившись к специалисту.

Когда специалист увидит фото рентгенограммы и поставит вам диагноз аденоидов какой-либо степени, ни в коем случае не стоит паниковать, так как эта проблема без труда лечится посредством применения современных методик. Вам необходимо лишь обсудить со специалистом тактику лечения, причём в первую очередь она будет направлена на подавление воспалительного процесса, если, конечно, нет необходимости в проведении хирургической операции. Дело в том, что иногда появляется воспалительный отек, который можно перепутать со значительным увеличением аденоидов.

Как уже было сказано ранее, аденоиды является одной из наиболее частотных причин проведения рентгенодиагностики, направленной на носоглотку. Но не стоит полагать, что это единственный повод для такой исследования. Также проблема может заключаться в необходимости выявления последствий механических повреждений костей носа, в искривлении носовой перегородки, в аномалиях врожденного характера, имеющих отношение к пазухам. Ещё диагностика может проводиться при наличии подозрений на синусит или какое-либо другое заболевание в этой области.

Обратите внимание! На обыкновенном рентгеновском снимке, к сожалению, далеко не всегда можно увидеть достаточное количество информации. Взрослым людям в таких случаях обычно назначают этот же метод исследования, но с применением контрастного вещества. Как несложно догадаться, при детской диагностики такой вариант не рекомендуется, поэтому предпочтение часто отдаётся магнитно-резонансной или же компьютерной томографии.

Рентгеновские снимки хороши тем, что с их помощью можно недорого и точно определить проблему, причём всё это будет сопровождаться минимальным облучением для организма. Процедура может показать не только появление каких-либо воспалительных процессов, но и образование различных изменений, связанные с придаточными пазухами. Отметим, что проблема такого рода диагностируется при помощи рентгенографии практически во всех случаях.

Важно! По словам Министерства здравоохранения, проводить данную процедуру без наличия особых причин категорически запрещается. Дело в том, что в основе метода всё же лежит ионизирующее излучение, представляющее опасность для человека из-за лучевой нагрузки, пусть и относительно небольшой. Это важно особенно в тех случаях, когда речь идет о детях, так как их организм ещё не окреп. Несмотря на это, если речь идет о серьезной угрозе здоровью или даже жизни, отменять процедуру всё же не рекомендуется.

Как несложно догадаться, вы не должны сами обращаться сразу на рентгенодиагностику. Вам необходимо отправиться на первичный осмотр отоларинголога, который осмотрит вас, проконсультирует и сделает предварительные выводы о проблеме. Возможно, специалист отдаст предпочтение какому-либо другому диагностическую методу, не стоит спорить, так как врач имеет гораздо более подробную информацию о вашем состоянии здоровья и может делать выводы на основе комплекса факторов. Ни в коем случае не следует откладывать проведение диагностики, если вам выдали талон на обследование.

Очень важно раннее подготовить малыша в моральном плане. Обязательно поговорите с ним за день до обследования, причём важно держать доброжелательный и спокойный тон. Ваша задача заключается в том, чтобы донести до ребёнка суть предстоящего обследования. Вы сами ни в коем случае не должны показывать своим поведением тревогу или же волнение, так как дети могут это почувствовать и сами начать переживать.

Вы сами должны понимать, что именно результат рентгенографии способен значительно упростить план лечения, так как диагностика даст огромное количество полезной для этого информации. Если же хирургическая операция всё же будет требоваться, то её безопасность заметного возрастёт из-за того, что врачи уже будут знать особенно аденоидов в вашем случае. Да, рентгеновские лучи вредны для организма, но этот метод всё еще остается одним из ведущих из-за его дешевизны и точности.

источник

Аденоиды (аденоидные вегетации) — это специфические разрастания, представляющие собой распространенную болезнь. Чаще всего этим заболеванием страдают дети от 1 до 15 лет. Наиболее подверженной риску является возрастная категория 3-7 лет.

Многих интересует вопрос, как выглядят аденоиды, и можно ли их выявить самостоятельно.

На начальном этапе выявить разрастание глоточной миндалины сложно. Это может сделать только врач с использованием зеркального ларингоскопа. В нормальном состоянии миндалины имеют гребнеобразную форму с маленькими ворсистыми сосками, покрывающими их поверхность.

Сошник представляет собой костное образование, из которого состоит носовая перегородка.

Хоаны — маленькие отверстия, которые соединяют носовую полость с глоткой.

Диагностировать патологию и назначать лечение должен врач-отоларинголог.

Этому заболеванию свойственно медленное и долгое течение. При появлении аденоидов ребенок начинает часто болеть простудными заболеваниями. Благодаря этим симптомам родители вынуждены обратиться к врачу, который впоследствии ставит диагноз на основании обследования глоточной миндалины и носовых проходов. Для этого используется такой прибор, как зеркало.

Существуют такие признаки аденоидов у взрослых (фото) и детей: затрудненное носовое дыхание и наличие выделений из носовой полости. Такое состояние сопровождается постоянной или временной заложенностью носовых ходов и обильными серозными выделениями. Это приводит к затруднению движения воздуха в верхних дыхательных путях. Вследствие этого для бактерий и инфекций создается благоприятная среда обитания, теплая и влажная.

Таким образом, полипы и аденоиды способствуют развитию различных инфекций. При дыхании ртом воздух не может быть согрет и увлажнен до нужной степени, как при носовом дыхании, что также содействует развитию простуды и сопутствующих ей осложнений.

Кроме рецидивов ангины и бронхита, у детей с полипами в большинстве случаев возникает хронический тонзиллит (воспаление миндалин неба) и фарингит (воспаление гортани):

  1. Частые насморки. Аденоиды являются причиной переполнения кровью и застоя ее в мягких тканях вокруг них. Таким симптомам подвергается мягкое небо и слизистая оболочка носовых ходов. Это еще больше затрудняет дыхание, а насморк со временем может перейти в хроническую форму.
  2. Храп. Эта патология представляет собой нарушенное дыхание, когда из-за вибрации мягких тканей носоглотки и горла образуется дребезжащий звук низкой частоты. Храп возникает в исключительно следствие ротового дыхания.

Аденоиды в носу у взрослых и детей приводят к тому, что человек начинает дышать через рот, при этом мягкое небо возвышается, а затем начинает провисать между носовой полостью и глоткой. Этот процесс усугубляется тем, что опухшие миндалины препятствуют свободному прохождению воздуха вследствие сужения дыхательного прохода. Кроме того, этот процесс прогрессирует за счет уменьшения мышечного тонуса гортани и глотки в период сна.

Все эти симптомы в совокупности приводят к возникновению турбулентного воздушного потока (хаотичное движение воздуха). В связи с этим происходит вибрация горла, небной ткани и корня языка. Это создает характерный звук (храп). Другие признаки:

  1. Нарушения сна. Затруднение дыхания при аденоидах приводит к тому, что сон становится беспокойным. Пациента могут преследовать кошмары. При западании корневой части языка или во время смыкания мягких тканей на вдохе может возникнуть удушье. Плохой сон в течение ночи становится причиной сонливости и усталости днем.
  2. Гнусавая и неразборчивая речь. Когда полипы увеличиваются незначительно, возникает нарушение фонации. Голос становится гнусавым, а тембр понижается. К этому приводит полное или частичное закрытие выхода из носоглотки.

У здорового человека выход открыт, и в момент разговора звук начинает резонировать (усиливаться) в пазухах носа. При наличии аденоидов это не представляется возможным.

Ухудшение слуха. Среднее ухо имеет сообщение с глоткой через слуховые трубы. При увеличении аденоидов полости этих труб закрываются, что приводит к снижению слухового порога. При этом человек начинает часто переспрашивать, что может послужить причиной для обращения к врачу.

Все время открытый рот. Это происходит вследствие затрудненного дыхания. Заложенность носа заставляет дышать ртом. Во время приема пищи ребенок часто приоткрывает рот и стремится, как можно скорее проглотить еду, чтобы вдохнуть воздуха.

Аденоидное лицо представляет собой тип лицевого скелета, который формируется под воздействием заложенности носа и постоянно открытого рта. Череп в лицевом отделе со временем вытягивается, сужается верхняя челюсть и носовые проходы. В связи с нарушением развития твердого неба происходит деформация прикуса, а губы перестают полностью смыкаться.

Читайте также:  Сложные капли с левомицетином при аденоидах

Если вовремя не распознать и не вылечить эту патологию, такой тип лица может остаться на всю жизнь.

Заболевание может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • быстрой утомляемостью;
  • головной болью;
  • апатией;
  • вялостью;
  • слабостью.

Аденоиды воздействуют на характер дыхания. Здоровый человек глубоко дышит носом, в то время как ротовое дыхание на протяжении длительного времени влечет за собой недостаточную вентиляцию легких. Это негативно сказывается на состоянии здоровья.

Насыщение крови кислородом уменьшается, возникает постоянное кислородное голодание мозга. Это является причиной того, что дети, страдающие воспалением миндалин, становятся более невнимательными и рассеянными. Их успеваемость падает, т. к. им тяжелее запомнить школьный материал, чем здоровым детям.

При длительном протекании болезни вследствие снижения глубины вдоха возможно нарушение формирования грудной клетки. Одной из наиболее распространенных деформаций является «куриная» грудь.

При разрастании аденоидов активно развивается воспалительный процесс, который носит название аденоидит. Он приводит к увеличению лимфатических узлов. Кроме того, наблюдается рецидив симптомов неспецифической инфекции (жар, слабость и пр.).

Зная, где находятся аденоиды, родители могут своевременно отреагировать на ухудшение состояния ребенка и обратиться за медицинской помощью. В противном случае такая патология грозит развитием необратимых изменений в организме, которые могут негативно повлиять на дальнейшую жизнедеятельность индивида.

На первой стадии увеличение аденоидов невозможно заметить визуально, т. к. увеличиваются они незначительно.

Во время осмотра с использованием зеркала выявляется гиперемированный участок лимфоидной ткани, достигающий размера 0,5-2 см. Разрастание его происходит неравномерно.

1 степень разрастания аденоидов у человека диагностируется тогда, когда закрыто не больше 1/3 хоан и сошника.

Воспаленные аденоиды 1 степени не создают ощутимого дискомфорта больному, в связи с чем диагностировать их на ранней стадии удается не часто.

Разрастание миндалин 2 степени можно разглядеть, даже не используя специальных приспособлений. Внешне увеличенный аденоид выглядит как образование со множеством выпуклостей, в которые превратились соски после воспаления.

Чтобы поставить такой диагноз, необходимо провести осмотр через 2 прохода (нос и горло) для более точной оценки протекающего процесса.

Аденоиды 2 степени отличаются закрытием 1/2 сошника и хоан.

Третья степень аденоидов — последняя и наиболее запущенная. Глоточную миндалину можно увидеть при осмотре в домашних условиях при помощи шпателя.

Позади мягкого неба находится много округлых структур разного размера и цвета (малинового, розового и красного). Сошник и хоаны закрыты почти полностью или полностью.

Поставить такой диагноз будет не трудно.

Чтобы выявить аденоиды (фото) в носу, необходимо пройти тщательный осмотр, собрать анализы и данные инструментальных методов исследования. Последние включают в себя:

  1. Фарингоскопия. Подобное обследование дает возможность оценить состояние глотки и небных миндалин. Задняя стенки глотки при этом покрывается слизисто-гнойными выделениями. Для осмотра аденоидов необходимо приподнять мягкое небо, используя медицинский шпатель.
  2. Передняя риноскопия. Метод состоит в том, что врач осматривает носовые проходы. Таким образом, может быть выявлена отечность и наличие выделений в носовой полости. Нужно закапать сосудосуживающие капли, после чего аденоиды, закрывающие хоаны, станут видны. Затем пациент должен сглотнуть. Во время сглатывания происходит колебание аденоидов в горле (фото). На миндалинах в этот момент возникают блики света.
  3. Задняя риноскопия. При таком виде исследования врач, применяя зеркало, осматривает носовые проходы через глотку. Таким образом, становятся видны полипы, похожие на полукруглую опухоль с бороздками на ее поверхности. В некоторых случаях аденоиды могут выглядеть как скопление свисающих образований, находящихся в разных отделах носоглотки.

Такой метод дает наглядную картину заболевания и является наиболее эффективным. Но провести подобное обследование сложно, в особенности у маленьких детей.

Рентген носоглотки. Снимки делаются в боковой проекции. Чтобы результат был наиболее достоверным, пациенту необходимо открыть рот, обеспечив поток воздуха снаружи. Этот метод позволяет с большой точностью диагностировать увеличение миндалин и определить стадию аденоидов.

Эндоскопия носоглотки. Такое обследование дает много информации и возможность тщательно исследовать носоглотку. Но существует 1 нюанс. При проведении осмотра таким методом детям младшего возраста требуется ввести анестезию.

Многих интересует вопрос, как выглядят аденоиды в горле после удаления. Их размер и форма зависят от уровня резекции. Если удаление было полным, то визуально их невозможно определить.

Частичное удаление сопровождается сохранением отдельных образований увеличенной миндалины.

Приняв во внимание объем оставленных структур, вырезанные аденоиды могут иметь вид отдельных узелков или же небольших уплотнений (при стандартной операции вырезают максимальное количество патологических образований, оставляя не более 0,3-1 см).

Многие задаются вопросом, как выглядит горло после вырезания аденоидов при полной резекции патологических тканей. Проведенная операция оставляет после себя такие признаки:

  • покраснение и воспаление отдельных участков носоглотки;
  • зернистая и рыхлая структура тканей в глотке.

Других характерных проявлений обнаружено не было.

Соответственно, чем более запущенная стадия развития патологии, тем более гипертрофированную форму приобретает миндалина. Наблюдать аденоиды во рту и в носоглотке можно и без специальных приборов, если запустить болезнь.

На изображениях и рисунках отчетливо видно, как выглядят аденоиды. Удаление миндалин — обязательная процедура при возникновении воспалительного процесса и появлении отечности.

источник

Как показывает статистика, аденоиды у детей 3-12 лет встречаются довольно-таки нередко. Более того, ЛОР-врачи свидетельствуют, что это одна из самых частых проблем, с которой к ним обращаются маленькие пациенты. Опасно ли это? Из-за чего они появляются? Как определить аденоид у ребенка? Какое требуется лечение? Так ли необходимо хирургическое удаление аденоидов с точки зрения современной медицины? На эти и другие важные вопросы вы получите исчерпывающие ответы в статье.

Фото, признаки аденоидов у детей помещены в этой статье. Но что это такое? Так называются чрезмерно увеличенные, разросшиеся глоточные миндалины. Если они, помимо этого, воспалены, то можно говорить о заболевании под названием аденоидит.

Сама же глоточная миндалина — это небольших размеров железа, которую можно обнаружить на задней стенке гортани. Она дополнительно разделяется на несколько долей. Данный орган является составляющей иммунной системы. Главная его задача — воспроизведение лимфоцитов. То есть, клеток, которые защищают организм человека от вирусов, бактерий и иных вредных чужеродных агентов.

Но когда глоточная миндалина разрастается, она из полезного органа превращается в патологический, является угрозой здоровью. Почему многие родители стремятся узнать, как определить аденоиды у ребенка? Дело в том, что разросшиеся глоточные миндалины — это именно типичная детская проблема. Притом достаточно редко встречается у малышей до 2 лет и у подростков. Пик заболеваемости аденоидитом приходится на промежуток от 3 до 12 лет. Как показывает статистика, на одну тысячу детей здесь — 27 страдающих от этой болезни.

Важно знать, как определить аденоид у ребенка. Но нужно и представлять, почему у детей может развиться такая патология. Ее основные причины следующие:

  • Частые простуды и инфекционные заболевания, которые как-либо затрагивают состояние слизистой выстилки носоглотки. Например, корь, краснуха, мононуклеоз.
  • Плохая экологическая обстановка в районе проживания ребенка.
  • Генетическая предрасположенность. Поэтому родители, в своем детстве страдавшие от этой проблемы, обязательно должны знать, как определить аденоид у ребенка.
  • Склонность к аллергии, наличие бронхиальной астмы. Именно эти патологии отмечаются у 65 % детей, у которых был диагностирован аденоидит.
  • Неблагоприятные как климатические, так и микроклиматические условия. Как то: сухость или загазованность выхлопами воздуха, наличие в нем большого количества взвешенной пыли. Это все приводит к пересыханию слизистых оболочек, что и делает их очень уязвимыми.

Как определить аденоиды у ребенка в носу? Самый лучший способ — это обратиться к ЛОР-специалисту при малейших тревожных симптомах. Ведь заболевание постоянно прогрессирует и его опасно игнорировать.

Различается несколько стадий развития аденоидов, каждая со своими индивидуальными характеристиками:

  1. Миндалина разрослась незначительно. Она перекрывает только определенную часть носового прохода. Специфических признаков проблемы на этом этапе не особо много. Только несколько затрудненное дыхание у ребенка, особенно в ночное время.
  2. Аденоиды практически удваиваются в размерах и закрывают уже до 2/3 носового прохода. Как определить аденоиды у ребенка в носу на этом этапе? Их, конечно, не увидеть невооруженным глазом. Ребенок постоянно жалуется на затрудненное дыхание, страдает от храпа, дышит с приоткрытым ртом.
  3. Миндалина полностью перекрывает носовой просвет. На такой стадии болезни дыхание носом становится невозможным.

Признаки аденоидов у ребенка на раннем этапе заболевания, как правило, неспецифичны. Родителям порой кажется, что у детей обычный насморк или простуда. Но есть и специфические симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания:

  • Затрудненное дыхание носом.
  • Ребенок начинает похрапывать во сне.
  • Больному сложно глотать пищу. Иногда он даже давится ею во время приема еды.
  • Ребенок может жаловаться на то, что у него в носу находится инородное тело. При этом при сморкании ничего не обнаруживается.
  • Голос у детей становится тихим и глухим. Все время ощущение, что они говорят «в нос».
  • Ребенок периодически или постоянно дышит ртом.
  • Вы отмечаете у него постоянную раздражительность и хроническую усталость.

В обзоре были представлены фото, симптомы и признаки аденоидов у детей. Мы знаем, как проявляют себя разросшиеся миндалины. Теперь представим симптомы стадии болезни, когда она обращается в воспаление — аденоидит:

  • Насморк, против которого обычные препараты фактически бессильны.
  • Высокая температура.
  • Головная боль.
  • Постоянная сонливость.
  • Общая слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Жалобы на тошноту.
  • Хроническое покашливание.
  • Боль в носу, ушах, горле. В некоторых случаях отмечается незначительное ухудшение слуха.

Как определить аденоиды у ребенка дома? Сравните его состояние с вышеописанными симптомами. Если они совпадают, есть повод срочно записаться на прием к ЛОР-специалисту. Только доктор сможет стопроцентно точно определить, наблюдается ли подобная патология.

Как распознать аденоиды у ребенка? Необходимо специальное обследование. В его рамках проводится осмотр глотки в зеркалах. Используется специальный прибор с круглым маленьким зеркалом (не более 10 мм) в диаметре. С его помощью осматривают зону миндалины, начинающуюся за мягким небом.

Как распознать аденоиды у ребенка 3 лет? С помощью данного зеркального прибора, который помогает осмотреть глотку там, где ее никак не будет вино невооруженным глазом. Далее доктор определяет стадию прогресса патологии. На основе наблюдений он может выявить и причину заболевания.

Кроме того, зеркальный прибор помогает разглядеть и состояние самой увеличенной миндалины. Она может быть воспаленной, покрытой слизью, гноем или же опухшей из-за аллергической реакции.

Как распознать аденоиды у ребенка 2 лет? Самый рекомендованный способ — эндоскопическое обследование. Что это такое? Осмотр с помощью миниатюрного прибора с камерой и подсветкой на конце. Его вводят через носик ребенка. Все, что снимает камера, транслируется на экран монитора. Доктор и родители сразу же могут увидеть состояние аденоидов.

Подобная процедура не проводится на стадии обострения заболевания, только в период ремиссии, чтобы получить более информативную и точную картину. Но и во время обострения эндоскопия поможет определить гипертрофию миндалин, наличие слизи, отека или гноя на их поверхности.

Чтобы поставить более точный диагноз, ребенка после эндоскопического обследования направляют и на анализ крови — общий и биохимический. Это диагностическое мероприятие помогает выявить аллергическую предрасположенность или же наличие воспалительных процессов.

Ранее в среде ЛОР-специалистов было популярно так называемое пальцевое исследование аденоидов. Проходило оно очень просто: доктор помещал пальцы в глотку ребенка и проводил ощупывание увеличенных миндалин. Это позволяло определить как их размер, так и консистенцию. Что провоцировало глубокий шок, рвоту у маленьких пациентов.

Конечно, такое обследование было более информативнее того же осмотра в зеркалах. Ведь при пальпировании можно определить степень патологии, а также прощупать сами миндалины. Если они мягкие — значит, развивается воспалительный процесс. Если же плотные, то это говорит о гипертрофии, с которой можно справиться только с помощью оперативного вмешательства.

Также ранее практиковалась для постановки диагноза и рентгенография. Сегодня этот метод признан неэффективным. Он чреват ненужным радиоактивным облучением ребенка. И, кроме того, не всегда дает точные, соответствующие действительности результаты.

С помощью рентгена фактически можно было только увидеть тени увеличенных аденоидов. Гипертрофия ли это, воспаление или отек, узнать было крайне сложно.

Вы теперь знаете, как определить, есть ли аденоиды у ребенка. Конечно, диагностику довольно сложно провести неспециалисту. Всегда есть риск, что вы перепутаете это серьезное заболевание с простудой или насморком. Поэтому ни в коем случае не стоит ставить диагноз ребенку самостоятельно и уж тем более лечить его безрецептурными лекарствами от аденоидита!

Возможно, вы добьетесь некоторого облегчения состояния. Но спустя время симптомы болезни вернутся, она продолжит прогрессировать. Не нужно ждать момента, когда чрезмерно разросшиеся аденоиды полностью перекроют носовой просвет, и ребенок совсем не сможет нормально дышать. Это тот случай, когда визит к доктору откладывать нельзя!

Читайте также:  Ребенок часто вздыхает при аденоидах

Как определить, есть ли аденоиды у ребенка? Для ответа на этот вопрос ЛОР-специалисты проводят точную диагностику: эндоскопические исследования, анализы мочи и крови. В отдельных случаях показан рентген носоглотки.

Основные методы лечения этой проблемы в отношении детей в основном медикаментозные, консервативные. Особенно на ранних стадиях развития заболевания (1,2-я). От аденоидов тут реально избавиться путем приема медикаментов и посещения физиотерапевтических процедур. К оперативному способу обращаются только в том случае, если консервативное лечение не оказало никакого эффекта.

Как определить степень аденоидов у ребенка? Обратитесь к характеристике выше — для каждой стадии развития патологии выделены индивидуальные симптомы. Что же насчет лечения, то самым распространенным будет медикаментозная терапия.

В большей массе, детям назначают антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы, витаминные добавки, иные препараты, стимулирующие иммунную защиту организма. Для снятия воспаления и облегчения дыхания носом используются специальные назальные капли с антивоспалительными компонентами.

С осторожностью назначаются сосудосуживающие средства — их нельзя применять более 3-5 дней подряд! В некоторых случаях хороший эффект дает промывание носовых проходов подсоленными растворами или аналогичными по составу лекарственными препаратами.

Что касается физиотерапевтических процедур, то стандартно назначается следующее:

  • Лекарственный электрофорез (с преднизолоном, йодидом калия или же нитратом серебра).
  • УВЧ-терапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Грязевые аппликации.
  • Лечение ультрафиолетом.

Большое значение тут имеет и дыхательная гимнастика. Ведь ребенок, особенно при запущенной стадии болезни, привыкает дышать ртом. Обратно развить привычку носового дыхания в подобных случаях очень важно.

Всего комплекса этих методов в большинстве случаев хватает, чтобы избавиться от аденоидов. Но если болезнь находится на третьей стадии, состояние ребенка не улучшается, приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Удаление увеличенных миндалин показано только в одном случае — при явной, истинной их гипертрофии (то есть, разрастании тканей). Если же они увеличены по причине аллергического отека, воспалительного процесса, то удаление аденоидов противопоказано. Выход только в продолжении консервативного лечения. Удаление воспаленных тканей чревато развитием ряда осложнений — инфекций, глубоких травм, активных кровотечений.

Решая вопрос о необходимости операции, ЛОР-специалист должен дать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли на поверхности миндалины такие образования, как слизь и ной? Стекали ли они на заднюю стенку глотки?
  • Какого оттенка была слизистая оболочка аденоидов?
  • Поверхность миндалины была мягкой или складчатой по своему характеру?

Ответы на данные вопросы помогут отличить именно гипертрофию миндалин от воспаленного участка ткани или же появления аллергической реакции в форме отека.

Если слизистая ярко-красная, неестественно бледная или синюшная, это говорит о развитии воспаления. Об отеке и том же воспалении свидетельствует и гладкая поверхность. Гипертрофию миндалин выдает наличие слизистой оболочки здорового розового цвета, а также типичной для нормального состояния миндалины складчатой поверхности. Только при таком положении дел в случае необходимости ребенку может быть назначена операция.

Как определить размер аденоидов у ребенка? Это можно узнать по затрудненности дыхания — чем больше разрослись миндалины, тем тяжелее дыхание больного. В особо запущенных случаях оно и вовсе становится невозможным. Тут порой единственным выходом становится их хирургическое удаление.

Что касается современной стадии развития медицины, аденотомия (удаление разросшихся миндалин) — простая операция, мало травмирующая окружающие ткани. Среди показаний именно к такому кардинальному методу лечения выделяются:

  • Неэффективность как медикаментозной, так и физиотерапии.
  • Серьезное затруднение носового дыхания.
  • Непрекращающиеся простуды и насморки, вызванные именно разросшимися аденоидами.
  • Частые отиты с ухудшением слуха.

Но к данной операции существует и ряд противопоказаний:

  • Патологическое строение неба.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Онкологические заболевания (или подозрение на их наличие).
  • Острые воспалительные процессы (сперва необходимо именно их лечение).
  • 30 дней после проведения любой вакцинации.
  • Возраст ребенка до 2-х лет.

Удаление проводится только в условиях стационара, под местным или общим наркозом. Сегодня выделяется несколько способов проведения подобных операций:

  • Аспирационный. Тут аденоиды удаляются специальным медицинским вакуумным насосом, на который помещается насадка.
  • Эндоскопический. Операция проводится под общим наркозом, так как удаление аденоидов производится посредством жесткого эндоскопа. Хирурги могут использовать и микродебридер. Реабилитационный период после подобной операции длится две недели.
  • Лазерный. Самый современный метод оперирования. Аденоиды будут отсечены лазерным лучом. Он же и прижигает кровеносные сосуды, что практически исключает риск кровотечений и распространения инфекций. Реабилитационный период тут существенно сокращен. Данная операция — самое простое хирургическое вмешательство, длящееся не более 15 минут и практически исключающее возможные риски и осложнения. Но проводиться она должна только в специализированной клинике.

Аденоиды — это патология, которая по большей части развивается у маленьких пациентов 3-12 лет. Заболевание довольно серьезное — разросшиеся миндалины могут полностью перекрыть носовые проходы и сделать нормальное дыхание невозможным. Как их распознать? Затрудненное дыхание, храп по ночам, частые насморки и простуды, постоянно приоткрытый рот у ребенка, жалобы на якобы предметы в носу должны насторожить родителя. Тут откладывать визит к ЛОР-доктору нельзя!

источник

Помогите выставить степень увеличения аденоидов (3 разных пациента)

По аналогии
1 — I-IIст. или по max IIст.

Можно поинтересоваться у автора, а как исследование называется в вашем случае и какова его цель?

На первом снимке исследование проведено не корректно, рот должен быть открыт.

Я по этой схеме работаю))) До 1/2 перкрытие просвета — 2 ст, больше 1/2 — 3 ст. 1 и 4 ст. пока не видал)))

Я по этой схеме работаю))) До 1/2 перкрытие просвета — 2 ст, больше 1/2 — 3 ст. 1 и 4 ст. пока не видал)))

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

И со мной поделитесь по-братски ))

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Думаю, речь о соотношении этих чисел по третям или половинкам. То есть в данной схеме упор не на визуальное сужение, а на числовой рассчет. Верно, Евгений Алексеевич?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Думаю, речь о соотношении этих чисел по третям или половинкам. То есть в данной схеме упор не на визуальное сужение, а на числовой рассчет. Верно, Евгений Алексеевич?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Так вы поинтересуйтесь у ЛОРы где она эту схемку взяла и для чего N в ней чертится)

Да))) схемка прямо в протоколе-заготовке и лежит!

1. линия N — от края костной части неба до задней стенки ротоглотки (4см к примеру)

2. линия А — это по сути перпендикуляр опущенный от свода носоглотки до края тени миндалин (2,5 см )

А как коррелируют эти цифры с величиной аденоидов?

Я имею ввиду как Вы оцениваете эти цифры, есть ли какая то сводная таблица, где расписаны интервалы значений? Если нет, то смысл в их измерении?

Так к чему пришли? Выходит, визуально всё оценивается, по третям да половинкам 🙂 на глазок 😉

Из книги «Рентгенодиагностика в педиатрии» Т2 ,под ред. В.Ф. Баклановой, М.А. Филиппкиной:

Так к чему пришли? Выходит, визуально всё оценивается, по третям да половинкам 🙂 на глазок 😉

Да! Пропорции — величина, не зависящая от индивидуальных размеров.

Из книги «Рентгенодиагностика в педиатрии» Т2 ,под ред. В.Ф. Баклановой, М.А. Филиппкиной:

Из книги «Рентгенодиагностика в педиатрии» Т2 ,под ред. В.Ф. Баклановой, М.А. Филиппкиной:

А Вы можете показать что Вы берете за основу (ширину просвета)? Просто линией и на сколько сужен по третям на представленных в книге илюстрациях.

ИМХО оценка аденоидов дело весьма субъективное. В данной книге к сожалению не указана идеальная норма для ребенка, да и все измерения что назвается на глазок.

Из книги «Рентгенодиагностика в педиатрии» Т2 ,под ред. В.Ф. Баклановой, М.А. Филиппкиной:

По-видимому, Вы оцениваете просвет между костными структурами, а не просвет самого воздушного хода. Например, на мой взгляд, 3-му случаю, представленному изначально на этой ветке, соответствует 0-1 ст., потому как просвет значимо не сужен вообще, ширина воздушного хода практически равномерна на всем протяжении.

Ой-ой-ой, сколько бУкАфф))) Коллеги, у вас опыта вагон и маленькая тележка, с моим не сравнить. Что неужели из больших белых ранее этого не встречал.

Подскажите здесь тоже аденоиды? Девочке 12 лет.

Честно говоря, данное обследование для меня в диковинку. Наши Лоры как -то сами справляются при определении степени аденоидов (при обычном осмотре).

«Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам».©

Подскажите здесь тоже аденоиды? Девочке 12 лет.

Честно говоря, данное обследование для меня в диковинку. Наши Лоры как -то сами справляются при определении степени аденоидов (при обычном осмотре).

По 3-хстепенной здесь, считаю, 1-я ст. Хотя существуют рекомендации делать такие исследования с открытым ртом (аргументы для меня пока неясны). ЛОРы и должны сами определять, ведь рентгенологические исследования не скрининг для детей. Просто некоторым ЛОРам лень пальчиком проверять, проще дать направление.

источник