Меню Рубрики

Слизь на аденоидах как лечить

В человеческом организме есть миндалины, состоящие из лимфоидной ткани. Они нужны, чтобы защищать человека от вредоносных бактерий. Аденоиды представляют собой носоглоточную миндалину. Насморк при увеличенных аденоидах чаще всего есть у детей. В этот период иммунитет активно формируется, и аденоиды могут увеличиваться вследствие физиологических процессов.

Аденоиды это лимфоидная ткань, которая образует носоглоточную миндалину. Они защищают организм от разнообразных вредных факторов. Терапия соплей при аденоидах это частая деятельность детского ЛОРа.

Лимфоидная ткань разрастается из-за агрессии бактериальных или вирусных агентов, что ухудшает структуру носоглотки и гортани. Лимфоциты, которые появляются в ответ на патологический процесс, ликвидируют вредителей. Объем аденоидов при этом увеличивается.

Аденоиды могут вернуться в свое изначальное состояние, но это медленный процесс, который длится несколько недель после лечения.

Когда взрослеет и развивается человек, объем лимфоидной ткани существенно сокращается, и работа аденоидов начинает угасать. К пубертатному периоду, аденоиды приобретают маленький размер, а у взрослых людей и совсем исчезают. Крайне редко у людей во взрослом возрасте могут наблюдаться аденоиды и продолжительный насморк.

До сих пор неизвестны точные причины увеличения аденоидов. Медики считают, что состояние провоцирует:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Систематические простудные заболевания,
  • Инфекции, которые протекают с деформацией слизистой: краснуха, скарлатина, мононуклеоз, корь,
  • Запыленность, нехватка воздуха, недостаточная влажность.

Насморк при аденоидах может возникнуть также при синусите и бронхиальной астме. Нередко этому виной негативные внешние факторы, такие как загазованность окружающей среды.

При ОРВИ и насморке аллергического происхождения, носовые выделения являются прозрачными и светлыми. В запущенных стадиях они становятся коричневыми или зелеными. Чем ярче цвет соплей, тем более масштабной стала инфекция.

Цвет соплей изменяется вследствие борьбы лейкоцитов с патогенными агентами, например, вирусами. В итоге такой борьбы погибают и возбудители инфекции, и лейкоциты. Омертвевшие клетки и обуславливают желтые, зеленый либо коричневый цвет выделений. Данное явление говорит о появлении:

Помимо зеленых соплей, также появляются:

  • Воспаление глаз,
  • Мигрени,
  • Краснота носа,
  • Увеличение температуры до 37 градусов,
  • Кашель и мокрота,
  • Ощущение жжения, сухости, а также щекотания в носу,
  • Специфический запах изо рта.

Могут появиться болевые ощущения в пазухах при гайморите.

Если появляются зеленые сопли или выделения коричневого цвета, следует обратиться к врачу-отоларингологу, чтобы установить диагноз. Чаще всего используются инструментальные методы исследования.

Когда стихает острое воспаление процесс в лимфоидной ткани, то миндалины у ослабленных простудой людей не могут быстро восстановиться и вернуться к своим классическим показателям. Таким образом, происходит их разрастание. Иногда гипертрофированные образования целиком перекрывают носоглотку.

Люди часто не знают отличия между гландами и аденоидами. Стоит отметить, что это разные органы, но они состоят в лимфатической системе. Гланды — небные миндалины, их хорошо видно при первичном изучении. Аденоиды это гипертрофированные структуры носоглоточной миндалины. Они выявляются при полноценном исследовании врачом.

Аденоиды, которые могут быстро увеличиваться в несколько раз, считаются частой проблемой, из-за которой родители больного ребенка обращаются к педиатру. Нередко имеется следующий перечень симптомов:

  • Обострения фарингита, синусита и прочих подобных заболеваний,
  • Затрудненность дыхания носом. Малыш вынужден постоянно дышать через ротовую полость. Иногда человек страдает от храпа,
  • Ухудшение слуха,
  • Изменение голоса, наблюдается гнусавость,
  • Ухудшение речи,
  • Ощущение першения,
  • Постоянный кашель.

Большое количество слизи накапливается в придаточных пазухах, поскольку она не может уходить. Насморк при аденоидах является распространенной причиной визита в ЛОРу. Убрать сопли, обычно никак не получается. Улучшения ситуации не происходит, даже, несмотря на постоянное выполнение самостоятельных процедур и приема препаратов.

Вследствие постоянного насморка, человек быстро утомляется, становится слабым, сонливым и раздражительным. Нередко наблюдается снижение веса и потеря аппетита. Продолжительные носовые выделения у детей в старшем возрасте это частая причина насмешек в школе, что приводит к появлению неуверенности в себе и проблемам с адаптацией.

Задаваясь вопросом: как лечить сопли при увеличенных аденоидах, стоит отметить, что хронический насморк способен приводить к изменению формы лица. Например, могут сглаживаться носогубные складки, резцы начинают сильно выступать, а твердое небо приобретает крышеобразную форму.

Врачи говорят о том, что вследствие патологического процесса у человека происходят нарушения со стороны:

  • Пищеварительного тракта,
  • Кроветворной системы,
  • Опорно-двигательного аппарата.

Исследование и дальнейшая терапия выполняется врачом-отоларингологом. Аденоиды проверяются при помощи:

  • Риноскопии. Изучение проводится специальным зеркалом,
  • Эндоскопия. Исследование разрастаний при помощи эндоскопа выбранной жесткости. Способ дает возможность оценивать цвет, размер, формы аденоидной вегетации, определиться с характером выделений,
  • Рентгенографии. С помощью анализа определяется характер увеличений и исключается гайморит,
  • Пальцевого осмотра носоглотки,
  • Исследования мазка из носоглотки.

Также могут назначать цитологическое исследование отпечатков с миндалины.

Показаны дополнительные визиты к:

Фармакология предлагает множество сосудосуживающих средств. Некоторые противопоказаны детям, другие допустимы для использования в детском возрасте, но имеются определенные негативные эффекты.

Когда задается вопрос, как лечить насморк, врачи сообщают больному или его родителям о нескольких стадиях заболевания. На начальных стадиях создается такая схема:

  • Орошение ходов носа соляными растворами для его очищения от патогенной микрофлоры и гноя,
  • Закапывание сосудосуживающих спреев. Используются препараты: Виброцил, Фармазолин и другие,
  • Антибиотики с небольшим перечнем противопоказаний: Изофра, Биопарокс и другие. Они необходимы для устранения воспалительного процесса.

На втором этапе ринит сопровожден гноем, отеками, а также мокрым либо сухим кашлем. В этом случае схема имеет свои особенности:

  • Применение солевых растворов,
  • Сосудосуживающие капли,
  • Антигистаминные средства, ликвидирующие отек носа: Зодак, Супрастин, Лоратадин и другие,
  • Снизить объем гнойных выделений можно с помощью препарата Синупрет. Средство уменьшает количество слизи и способствует ее отделению,
  • Ликвидировать кашель, который всегда имеется при рините хронической формы, поможет сироп Эвкабал (от сухого кашля), сиропы с корнем солодки; препараты Амбробене, Бронхипрет (от мокрого кашля).

При тяжелом течении недуга, дополнительное лечение подразумевает использование:

  • КУФ,
  • посещение солевой пещеры,
  • прогревания,
  • УФ-терапию.

Лечение может проводиться антибактериальными и противовоспалительными средствами. Необходимо не допустить развития тонзиллита или пневмонии.

Параллельно с медикаментозным лечением, могут использоваться другие методы консервативной терапии. Положительный результат от физиотерапии отмечает большинство пациентов.

  • Криотерапию — лечение холодом. Методика состоит в воздействии на ткань аденоидов жидкого азота,
  • Терапию озоном,
  • Электрофорез,
  • Эндоназальное лечение,
  • УФО.

Чтобы не допустить повторений мучительного ринита при аденоидах – показано санаторно-курортное лечение на берегу моря.

Процедура по удалению миндалины показана на третьей стадии заболевания, когда нет носового дыхания. Наблюдается храп и остановка дыхания, которая угрожает жизни. Присутствует раздражительность и сильное недомогание. Насморк возникает несколько раз в год и продолжается больше месяца.

В настоящее время, медицинские центры имеют высокоточные эндоскопические инструменты. Используя современное оборудование, врач иссекает миндалину. Нужно отметить, что соседние ткани при этом не травмируются. Регенерация проходит быстрее, чем при обычном вмешательстве. Процедуру не назначают, если у пациента есть бронхиальная астма.

Чтобы не допустить аденоидитов, врачи советуют:

  • Не допускать простудных недугов,
  • Закаливаться,
  • Сбалансировано питаться,
  • Заниматься спортом,
  • Принимать иммуностимуляторы и витамины в холодный сезон,
  • При подозрительной симптоматике обращаться к врачу,
  • Избегать контактов с больными людьми,
  • При необходимости пользоваться индивидуальными защитными средствами,
  • Придерживаться правил гигиены рта.

Эффект может быть слишком слабым, если лечить аденоиды самостоятельно. Стоит помнить о высоком риске опасных осложнений.

источник

Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.

Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.

Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.

Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.

При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:

  1. Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.
  2. Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.
  3. Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.

Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.

Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.

Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.

Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.

Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.

Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.

Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.

Читайте также:  Чем кормить после удаления аденоидов у детей

Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:

  1. Повышенная утомляемость и бессонница.
  2. Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.
  3. Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.
  4. Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.
  5. Усиление в ночное время кашля.

Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

  1. Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.
  2. Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.
  3. Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.
  4. Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.
  5. Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.
  6. Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».
  7. Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».
  8. Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».
  9. Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».
  10. Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

источник

Болезни ЛОР-органов очень распространены в детском возрасте . Именно у детей младшего возраста большая часть заболеваний верхних дыхательных путей связана с аденоидными вегетациями (разрастаниями).

Аденоидами называют гипертрофированную (увеличенную) глоточную миндалину, которая представляет собой лимфоидную ткань. Поверхность глоточной миндалины имеет множественные складки, и в ней могут длительно сохраняться патогенные микроорганизмы, что способствует длительному течению воспалительных процессов. Аденоиды (гипертрофия глоточной миндалины сокращенно «ГГМ») определяются практически у каждого третьего-четвертого ребенка дошкольного возраста.

Следует различать такие понятия как аденоиды и аденоидит. Аденоиды – это избыточное разрастание лимфоидной ткани миндалины без острого воспалительного процесса. Аденоиды могут существенно затруднять носовое дыхание и провоцировать частые простуды.

Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины (также как ангина – воспаление небной миндалины). Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Об остром аденоидите можно говорить, когда воспалительный процесс длится не более двух месяцев, все проявления свыше этого срока – хронический воспалительный процесс. Именно аденоидит главный виновник длительного существующего насморка, ночного кашля и множества других неприятных симптомов. Лечение аденоидита только консервативное. А вот аденоиды могут стать причиной необходимости проведения операции. Кроме того аденоидные вегетации могут затруднять успешное излечение аденоидита и приводят к хронизации воспалительного процесса.

У детей младшего возраста имеются анатомические особенности строения носоглотки (она узкая, остроконечная, и ее осмотр нередко бывает затруднен из-за беспокойного поведения малыша), и даже небольшие аденоидные разрастания у них приводят к нарушению носового дыхания. Глоточная миндалина достигает своего максимального развития в возрасте 3-5 лет, а после 8-9 лет наблюдается ее инволюция (обратное развитие, то есть уменьшение). Специалисты утверждают, что аденоиды можно «перерасти». То есть после наступления инволюции глоточной миндалины симптомы аденоидов уменьшаются и самостоятельно исчезают.

Симптомы в обоих случаях немного похожи, так как и при воспалительном процессе в глоточной миндалине будет также отмечаться ее увеличение. Обычно родители детей обращаются к ЛОР-специалистам со следующими жалобами:

  • Затруднение носового дыхания;
  • Дыхание ртом (сон с открытым ртом);
  • Частые простудные заболевания с длительным насморком;
  • Храп во сне;
  • Частые отиты (воспаления среднего уха);
  • Длительно существующий насморк (при аденоидите);
  • Отечность лица;
  • Снижение слуха;
  • Кашель или покашливание (преимущественно ночью; также характерно для аденоидита).

Затрудненное носовое дыхание может быть как при воспалении глоточной миндалины, когда носовые ходы забиты слизью, так и при аденоидах. Однако при аденоидных вегетациях обильных выделений из носа нет, а причиной нарушения дыхания носом является перекрытие увеличенной глоточной миндалин носовых ходов (хоан).

При аденоидите постоянное скопление слизи приводит к ее стеканию по задней стенке глотки, это в свою очередь способствует появлению продуктивного кашля (то есть кашля с мокротой). Для данной патологии характерен кашель в ночное время, так как дети находятся в горизонтальном положении. Причем могут отмечаться даже приступы кашля (по мере скопления мокроты) со рвотой.

Для аденоидов характерно постоянное нарушение носового дыхания , что приводит к длительному течению всех простудных заболеваний, дыханию ртом, частым воспалениям среднего уха, ухудшению слуха. У ЛОР врачей существует даже термин – «аденоидное лицо», так как в результате данной патологии у ребенка изменяется строение костей лица и черепа. Характерен следующий внешний вид – вытянутое лицо с приоткрытым ртом, раздражение кожи под носом (из-за постоянных выделений). Такие дети спят с открытым ртом, отмечается храп, нередко наблюдается изменение голоса (появляется гнусавость).

При обычном осмотре ЛОР врач должен провести обследование с помощью специального зеркальца на ручке, чтобы рассмотреть глоточную миндалину. На практике сделать это у детей первых лет жизни практически невозможно. Пальцевое исследование (когда доктор пальцем обследует носоглотку) также достаточно затруднительно на практике. Современным и точным методом, который широко используется зарубежными специалистами является эндоскопический. Помощью специального гибкого фиброскопа (диаметр которого всего 2,4 мм) через носовые ходы проводится осмотр глоточной миндалины. Данная процедура безболезненна, и занимает минимум времени (около 1-2 минуты с каждой стороны). И самое главное, что данная манипуляция наиболее информативна и дает достоверные сведения о состоянии носоглотки и в частности глоточной миндалины.

При аденоидах эндоскопическая риноскопия (так называют эту процедуру специалисты) дает информацию о степени гипертрофии глоточной миндалины. Степень аденоидов может быть 1, 2, 3-ей. Оценка производится на основании следующего показателя – на сколько аденоиды закрывают носовые отверстия (хоаны) в носоглотке. Если менее чем на одну треть, то это аденоиды 1 степени, до двух третей – 2 степени, более 2/3 – аденоидные вегетации 3 степени (что является показанием к оперативному лечению).

При воспалении аденоидной ткани необходимо адекватное лечение , которое должно включать промывание носа стерильными солевыми растворами, сосудосуживающие капли, при необходимости капли с муколитиками (разжижающими слизь), противовоспалительные и антимикробные средства.

Нередко аденоидит требует довольно длительного лечения (примерно 10-12 дней), если же терапию закончить раньше времени, то симптомы могут быстро возникают вновь.

Самым важным компонентом лечения аденоидита является ирригационная терапия (или промывания носа). Промывание солевыми растворами позволяет не только удалять скопившуюся слизь вместе с микроорганизмами, но и устранять воспалительные изменения глоточной миндалины. Проводить носовой душ необходимо не реже 2-3 раз в день. В острый период промывания носа проводят 5-6 раз в сутки. Наиболее эффективными препаратами для ирригационной терапии являются: Аквалор, Долфин, Аквамарис, Физиомер и др. Излишки слизи детям младшего возраста следует убирать специальным отсосом (например, Отривин бэби).

Назначение антибиотиков, как правило, необходимо только в случае густого желто- зеленого секрета из носовых ходов. Применяются местные антибактериальные препараты в виде капель в нос. Их применение целесообрано после промывания носа и очищения носовых ходов. У детей используется препарат Изофра, Биопарокс (спрей) и Полидекса. Полидекса является комбинированным средством и содержит помимо антибактериального компонента и гормональный препарат, который оказывает выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект. Полидекса может использоваться с 2-летнего возраста.

Также ЛОР специалисты используют противомикробный препарат Октенисепт , с помощью которого производятся промывания носа 2 раза в день (препарат разводится водой в соотношении 1:5). Октенисепт активен не только в отношении множества бактерий, но также и в отношении вирусов и грибов. Возрастных ограничений для применения у данного препарата нет. Нередко его используют как монотерапию (то есть лечение единственным препаратом).

Также при аденоидитах назначаются иммуномодулирующие препараты (например, Имудон с 3 лет, Деринат – с рождения), гомеопатические лекарственные средства и препараты фитотерапии (Синупрет). Гомеопатические средства назначаются педиатром или отоларингологом, обычно специалисты рекомендуют препараты: Коризалия, Лимфомиозот, Тонзилогон и др.

Следует добавить, что хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов . Например, лечение аденоидитов с помощью гелий-неонового лазера (внутриносовой метод) дает очень хорошие результаты.

Аденоиды 3 степени эффективно лечатся только оперативным методом. При 1-2 степени аденоидов показано комплексное лечение с использованием всех перечисленных при аденоидите средств (пожалуй только без антибиотиков). Также хороший эффективность показали препараты на основе антогонистов лейкотриеновых рецепторов (например, Монтелукаст), однако их использование в настоящее время находится на стадии проведения дополнительных исследований.

Операция по удалению аденоидов может быть традиционной и эндоскопической . Последний вариант более предпочтителен, так как все манипуляции проводятся под визуальным контролем и в условиях наркоза.

источник

Насморк при аденоидах является неотъемлемым симптомом, что может сильно усложнять жизнь больного и вызывать множество осложнений, если болезнь вовремя не лечить. Что делать, если лекарства не помогают, почему при аденоидах всегда появляется насморк, как лечить аденоиды, как обойтись без операции, а когда хирургическое вмешательство неизбежно? Ответы на все эти вопросы вы найдете ниже.

Для того чтобы понять, что такое аденоиды, следует немного углубиться в анатомию. В организме каждого человека, а точнее в носоглотке располагается всего 6 миндалин, две из которых имеют пару – это трубные и нёбные.

Язычная миндалина и носоглоточная являются непарными образованиями. Аденоидными вегетациями называют увеличение и патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины, расположенной в верхней части зева, что делает ее невидимой при обыкновенном визуальном осмотре глотке.

Аденоиды представлены в виде лимфоидной ткани, которая сохраняется в зеве каждого ребенка до 7 лет, после чего развиваются процессы инволюции, то есть обратного развития и атрофии. Главной функцией аденоидов, как и других миндалин носоглотки, является обеспечение иммунной защиты ребенку от проникновения вирусов и бактерий в дыхательные пути.

Иммунитет ребенка окончательно формируется только к 7-10 годам, а до этого возраста все дети подвержены вирусным инфекциям, причем в холодное время года и при наличии сопутствующих факторов эти риски возрастают. В момент попадания вирусов на слизистые оболочки носоглотки аденоидная ткань несколько увеличивается в размерах, чтобы препятствовать распространению инфекции на органы дыхания.

Читайте также:  Удаление аденоидов при аллергическом рините

В носовой полости усиленно вырабатывается защитная слизь, чтобы очистить слизистые оболочки от инфекции. Эта слизь стекает по задней стенке глотки, задерживаясь на тканях носоглоточной миндалины, создавая очаг хронической инфекции и провоцируя еще больший насморк.

Важно! Насморк при воспаленных аденоидах присутствует всегда, кроме того он сложнее поддается лечению и может сохраняться до 3 недель. На фоне постоянно забитого носа ребенок дышит ртом, что усугубляет ситуацию и создает предпосылки для повторного инфицирования вирусной инфекцией. После выздоровления аденоидная ткань не успевает прийти в норму, как малыш снова простужается и процесс начинается сначала. Таким образом, с каждым разом, носоглоточная миндалина становится все больше, чем нарушает дыхание и провоцирует присоединение других заболеваний.

Согласно статистическим данным от аденоидита чаще всего страдают малыши в возрасте от 3 до 5 лет, реже заболевание встречается у годовалых детей и еще реже у школьников.

При воспалении слизистой оболочки полости носа на фоне вирусной инфекции цвет выделений обычно прозрачный в первые 2-3 дни, после чего сопли становятся желтоватыми, что говорит о интенсивной борьбе местного иммунитета с возбудителем.

Если сопли не прекращаются в течение 7-10 дней, что в большинстве случаев и наблюдается при аденоидите, то присоединяются бактериальные инфекции – синуситы, гаймориты, фронтиты, ларингиты, ларинготрахеиты. В подобных ситуациях выделения из носа приобретают зеленый оттенок и могут иметь даже неприятный запах.

Важно! При появлении зеленых слизисто-гнойных выделений из носа следует как можно скорее повторно показать ребенка врачу, обычно в таких ситуациях требуется антибиотикотерапия, чтобы уничтожить болезнетворны бактерии в очаге воспаления.

Кроме этого, помимо зеленых соплей, как результата бактериальной инфекции, у ребенка появляются и общие симптомы заболевания:

  • головные боли и головокружения;
  • усиливающаяся слабость;
  • повышение температуры;
  • кашель с отхождение мокроты;
  • боль в горле и грудной клетке (если воспалительный процесс опускается ниже носоглотки).

Для того чтобы лечение насморка при воспалении заглоточной миндалины было эффективным, прежде всего, следует определиться, чем именно вызван воспалительный процесс – вирусами или бактериальной инфекцией. Для этого врач первым делом, конечно, обращает внимание на цвет соплей – если выделения прозрачные или желтоватые, то вирусами, а если зеленые, коричневые и с неприятным запахом, то бактериями.

Важно! Никогда не начинайте лечение самостоятельно и не давайте ребенку антибиотики для профилактики осложнений – таким образом, риски вызвать бактериальную вторичную инфекцию, наоборот, выше, так как иммунная система больного подавляется лекарственными препаратами.

Лечение насморка при аденоидах при отсутствии бактериальных осложнений направлено на регулярное очищение носовых ходов от скопившейся слизи и активное увлажнение слизистых оболочек. Благодаря этим простым действиям у вирусов и бактерий нет шансов, чтобы размножаться и усугублять ситуацию, а со всем остальным справится иммунитет ребенка. Итак, у малыша сопли при аденоидах как лечить?

Ниже приведена инструкция с пошаговыми действиями:

  1. промывание носа – это необходимое условие, так как дети, особенно маленькие, не всегда могут полноценно высморкать нос и очистить носовые ходы от слизи, а скопившиеся выделения представляют собой питательную среду для роста и размножения вирусов и бактерий. Для промывания полости носа отлично подходят солевые растворы – фзиологический (0,9%) или гипертонический (более 1% концентрация). Гипертонические солевые растворы дополнительно снимают отек тканей, тем самым облегчая носовое дыхание. Растор можно приобрести в аптеке или приготовить своими руками из обычной повареной или морской соли и кипяченой воды. Если ребенок не страдает непереносимостью лекарственных трав и аллергией, то для промывания носа можно использовать отвар ромашки или коры дуба.
  2. Увлажнение слизистых оболочек – для того чтобы поддержать работу местного иммунитета и обеспечить полноценное самоочищение носовых ходов от слизи и продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий после промывания нос следует увлажнить. Для этих целей в аптеке множество препаратов на основе стерильной морской воды, богатой минералами и смягчающими компонентами: Аквалор, Акваморе, Хьюмер, Долфин. Эти препараты подходят даже самым маленьким пациентам и не имеют противопоказаний. Бюджетным увлажняющим препаратом являются физиологический раствор натрия хлорида и Но-соль, цена на них намного меньше, чем на вышеуказанные средства с морской водой.
  3. Поддержание определенной температуры воздуха и влажности – даже если вы будете правильно и регулярно очищать и увлажнять нос, но при этом температура воздуха в комнате будет 25 градусов тепла, то процесс выздоровления затянется надолго, еще и осложнения не заставят себя ждать. При теплом сухом воздухе в помещении слизь в носоглотке быстро пересыхает, в результате чего больной перестает дышать носом вообще. Дыхание черех рот не только усугубляет ситуацию, но еще и повышает риск повторного инфицирования на фоне того, что вдыхаемый воздух не очищается, не согревается и не увлажняется. Оптимально когда температура воздуха в комнате больного не выше 20 градусов, а влажность 70%, при этом помещение следует несколько раз в день хорошо проветривать не менее 15 минут.

Важно! Часто из-за стекания слизи по задней стенке носоглотке малыш начинает приступообразно кашлять, особенно в ночное время суток. Для предупреждения такой ситуации и уменьшения раздражения слизистых оболочек по рекомендации педиатра можно дать больному перед сном Супрастин в возрастной дозировке. Препарат несколько подсушивает слизь, снимает отек и предупреждает развитие такого осложнения, как стенозирующий ларингит на фоне воспаленных аденоидов.

У маленьких детей аденоидит сопровождается высокой температурой тела, особенно если присоединяется бактериальная инфекция. При повышении температуры свыше 38 градусов следует дать ребенку один из препаратов Парацетамола или Ибупрофена в возрастной дозе.

Для скорейшего выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности возбудителей инфекции из организма больного рекомендуется обильное теплое щелочное питье – различные чаи (липа, малина, чай с лимоном и медом), компоты из сухофруктов, отвар шиповника, соки и морсы в подогретом виде.

В некоторых случаях, особенно, если иммунная система ребенка не справляется, а организма ослаблен частыми простудами, аденоидит может затянуться на долгое время. Лечение затяжного насморка при аденоидах требует постоянного контроля со стороны педиатра и детского отоларинголога, так как продолжительный воспалительный процесс в носоглотке часто дает серьезные осложнения:

  • отит;
  • евстахиит;
  • тонзиллит и ангина;
  • заглоточный абсцесс;
  • воспаление дыхательных путей – ларингит, трахеит, бронхит.

При недостаточной эффективности процедур по промыванию и увлажнению полости носа подключают медикаментозные средства местного действия с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Эффективным препаратом на основе коллоидного серебра являются назальные капли Протаргол 1%, закапывать его можно 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Капли оказывают комплексное действие – снимают воспаление, останавливают размножение вирусов и бактерий, подсушивают слизистые выделения. При выраженном нарушении носового дыхания и отеке тканей перед сном малышу можно закапать сосудосуживающие назальные капли на основе Оксиметазолина или Ксилометазолина, однако не стоит увлекаться таким лечением, так как организм быстро привыкает к препарату и «требует» увеличения дозы.

Важно! В период лечения аденоидита ребенка лучше не водить в детский сад и избегать мест скопления большого количества людей, так как иммунитет ослаблен и малыш может легко заболеть еще чем-то.

Часто повторяющийся аденоидит следует обязательно лечить комплексно, используя общеукрепляющие препараты, соблюдая диету, применяя препараты местного действия и физиотерапию.

Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек тканей носоглотки ребенку назначают спреи в нос с антибактериальным эффектом:

  • Изофра;
  • Полидекса;
  • Полидекса с фенилэфрином;
  • Фузафунгин.

Важно! Эти препараты имеют ряд противопоказаний и возрастные ограничения, поэтому использовать их можно только по назначению врача в определенной дозировке и строго указанный период времени.

В тяжелых случаях прибегают к гормональным препаратам местного действия:

Это спреи в нос с накопительным эффектом, преимуществом которых является то, что активное действующее вещество лекарства остается в полости носоглотки и не всасывается в системный кровоток, а значит, не влияет на работу надпочечников, как другие гормональные средства. Использовать подобные спреи можно при затяжном насморке и прогрессировании аденоидных вегетаций.

Минимальный курс терапии – 10 суток, в этот период важно избегать повторного обострения болезни и новых простуд.

Важно! Гормональные спреи в нос не способствуют инволюции (обратному развитию) носоглоточной миндалины, но останавливают процесс разрастания лимфоидной ткани и уменьшают отек.

Для того чтобы повысить защитные силы организма детям назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:

  • Анаферон;
  • Виферон;
  • Иммунал;
  • Эхинацеи пурпурной настойка.

Диета подразумевает ограничение продуктов, которые являются природными аллергенами (цирусы, орехи, мед, рыба и икра, шоколад, какао, кофе). В рационе ребенка в достаточном количестве должны присутствовать фрукты и свежие овощи, злаки, кисломолочные продукты, нежирное мясо.

Важно! Если малыш отказывается о еды и предпочитает больше пить, то не настаивайте и ни в коем случае не заставляйте!

Физиотерапевтические процедуры в лечении аденоидита эффективны только в комплексе со всеми вышеописанными методами и позволяют быстрее снять воспаление и предотвратить развитие осложнений.

В отоларингологии широко применяются:

  • УФО – ультрафиолетовое облучение позволяет подсушивать слизистые оболочки, обеззараживать носоглотку, уменьшать выраженность воспалительного процесса;
  • криотерапия – воздействие на носоглоточную миндалину низкими температурами;
  • электрофорез;
  • озонотерапия.

К оперативному вмешательству по удалению носоглоточной миндалины прибегают при разрастании аденоидных вегетаций более, чем на 2/3, в результате чего перекрываются хоаны и больной испытывает выраженный дефицит кислорода на фоне постоянно нарушенного дыхания.

В некоторых случаях перед операцией ребенку назначают курс лечения гормональными назальными спреями с целью уменьшения выраженности воспалиетльного процесса в носоглотке. Современные оперативные вмешательства проводятся эндоскопическим путем, что значительно уменьшает риск развития послеоперационных осложнений и способствует скорейшему восстановлению.

На видео подробнее рассказывается о прямых показаниях к операции и о том, каким образом удаляется носоглоточная миндалина.

Отсутствие адекватной терапии насморка при аденоидите приводит к прогрессированию заболевания, в результате чего лимфоидная ткань будет разрастаться все больше. Перекрытие хоан приводит к тому, что ребенок постоянно недополучает кислород, в результате чего ухудшается самочувствие, память, концентрация внимания и, наконец, задерживается психическое и физическое развитие.

Из-за постоянного насморка и нарушения носового дыхания малыш вынужден дышать ртом, что в последствии приводит к изменению лицевого черепа – отвисанию нижней челюсти, отсутствующему взгляду и общей заторможенности.

Грозным осложнением затяжного насморка и постоянной заложенности носа является апноэ (кратковременная остановка дыхания по ночам), что в некоторых случаях приводит к смерти детей, причем, чем меньше возраст ребенка, тем выше подобный риск.

Здравствуйте, доктор. Моей дочери 4,5 года, уже третий год мы страдает аденоидами, которые только прогрессируют, несмотря на выолнение всех рекомендаций врача. Через неделю нам назначена аденэктомия, но дочка снова простудилась. Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять аденоиды при насморке или операцию все же перенесут?

Добрый день! Обычно к оперативному вмешательству прибегают в период ремиссии, когда заглоточная миндалина не воспалена. Вопрос о том, оперировать или отложить вмешательство в Вашем случае будет решать врач. Конечно внимание обращается и на общее состояние ребенка – если обострение провоцирует нарушение слуха и другие осложнения, то ремиссии не дожидаются и оперируют как можно скорее.

Добрый день. Моему ребенку 6 лет, уже почти месяц мы лечим ринит, при этом подозреваю, что насморк вызван именно аденоидами и хочу не запускать, а сразу удалять. Чем только не лечились, и спреями, и антибиотиками, и гормональными препаратами, а ринит не проходит. Подскажите, удаляют ли аденоиды при насморке, который длится более 3 недель и к какому врачу нам следует обратиться, сразу к хирургу?

Здравствуйте. Вам следует показать ребенка отоларингологу. Затяжной ринит не всегда обусловлен аденоидными вегетациями, поэтому следует выяснять причину. Это может быть все что угодно – от аллергии до полипов, лечение которых кардинально отличается. Кроме этого, конечно, ни один врач не согласится удалить Вашему ребенку аденоиды, не назначив комплексного обследования.

К аденоэктомии прибегают лишь в случае диагностирования 3 степени разрастания и прогрессирования осложнений, поэтому даже если длительный насморк у Вашего ребенка – причина аденоидов, то Вам будут предложены сначала консервативные методы лечения.

источник

Аденоидит – часто встречающаяся патология у детей. Наиболее подвержены ему дошкольники и дети младшего школьного возраста. В естественном процессе формирования иммунитета довольно часто миндалины, находящиеся на стенке носоглотки, увеличиваются и воспаляются. В медицине миндалины с данной патологией называют аденоидами. Способствуют возникновению аденоидита вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей.

Читайте также:  Мкб аденоиды второй степени

Нелеченные аденоиды могут привести к таким осложнениям, как нарушение слуха и речи. Течение аденоидита зачастую сопровождается кашлем, болезненными ощущениями в носоглотке, затруднением дыхания и отделяемым из носовых ходов различного характера, в народе называемым соплями. Сопли при аденоидах бывают зеленого, желтого цвета. Но чаще наблюдаются прозрачные сопли при аденоидах.

Сопли секретируются слизистой носа и в различной степени присутствуют у любого здорового человека, так как выполняют несколько важных действий:

  • Защита от механических повреждений.
  • Защита от микроорганизмов.
  • Увлажнение слизистой.

В норме отделяемое слизистой содержит 95 % воды и 5% мукопротеинов, особых белков, которые и обеспечивают соплям консистенцию слизи. Кроме того, вещества оказывают противовирусное и противобактериальное действие. При появлении инфекции в соплях помимо основных составляющих, содержатся убитые микроорганизмы.

При развитии аденоидита усиливается выработка соплей для очищения и защиты слизистой от микроорганизмов и их токсинов. Слизь перемещается по тканям увеличенного аденоида, оседая в носоглотке и, тем самым провоцирует новые очаги инфекции, которые быстро приобретают хронический характер, усиливая секрецию соплей в еще большей степени.

При отсутствии заболеваний сопли должны быть прозрачными и бесцветными. Прозрачные сопли при аденоидах указывают на то, что насморк либо имеет аллергическую природу, либо спровоцирован ОРВИ. Если окраска отделяемого становится желтой, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Запущенное заболевание характеризуется изменением желтого цвета на зеленый.

Такая окраска соплей обусловлена наличием погибших клеток микроорганизмов и лейкоцитов, которые боролись с вирусами и бактериями. Иногда в соплях могут обнаруживаться вкрапления крови. Желтая или зеленая окраска соплей может быть признаком присоединения таких заболеваний, как гайморит, бронхит, трахеит или менингит. При наличии желтого и зеленого отделяемого, сопровождающего аденоиды необходимо посетить лечащего врача и пройти необходимое обследование.

Помимо усиленных носовых выделений, воспаление аденоидов сопровождается и другими симптомами:

  • Затруднение носового дыхания. Об этом свидетельствует постоянно открытый рот малыша, храп, нарушения сна.
  • Изменение голоса. Вследствие разрастания аденоидов и затруднения дыхания, голос приобретает гнусавость.
  • Ухудшение произношения.
  • Затяжной насморк. При аденоидах насморк может длиться довольно долго. Из-за препятствующей оттоку отделяемого увеличенной миндалины, сопли не выходят из носовой полости. Если к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция, могут появиться желтые или зеленые сопли при аденоидах.
  • Аденоидный кашель. Сухой лающий кашель зачастую сопровождает течение аденоидита.
  • Першение и сухость горла. Вследствие нарушения оттока соплей, они не попадают в горло и не увлажняют слизистую.
  • Слабость, сонливость. Нарушения носового дыхания в легкой степени могут провоцировать кислородное голодание клеток мозга, из-за чего повышается утомляемость.
  • Перемены в чертах лица. Нелеченный аденоидит провоцирует вытягивание подбородка, сглаживание носогубной складки из-за того, что рот ребенка все время находится в открытом состоянии. Резцы выдаются вперед, твердое небо меняет свою форму.
  • Увеличение температуры наблюдается в острой форме аденоидита и вызвано иммунной реакцией на воспаление.

Течение заболевания в любом случае сопровождается затруднением носового дыхания. Наличие остальных перечисленных симптомов при аденоидах не обязательно. Аденоидит часто бывает без соплей и кашля.

При затяжных соплях и подозрении на воспаление аденоидов врач-отоларинголог назначает несколько типов обследований:

  • Риноскопия . Метод подразумевает визуальный осмотр аденоидов через полость рта специальным зеркалом. Так как осмотр при помощи инструмента может вызывать рвотный рефлекс, метод не применяется у маленьких детей.
  • Эндоскопия . Осмотр миндалин с помощью медицинского прибора – эндоскопа через полость рта или носа. Врач получает увеличенное изображение аденоидов на мониторе и анализирует его на предмет патологии.
  • Рентгенография. Метод показывает, насколько увеличены аденоиды, но из-за слоя слизи на них показатели, полученные данным способом, могут отличаться от действительных.
  • Лабораторные анализы . Для выявления типа возбудителя при воспалении и при зеленых соплях при аденоидах у ребенка назначается забор и анализ мазка из носоглотки. Также назначаются общие и специфические анализы мочи и крови.

Терапией насморка и аденоидита занимается врач-отоларинголог, именно он может подобрать подходящую тактику лечения и рассказать родителям, как правильно лечить сопли при аденоидах. На ранних стадиях аденоидит лечат консервативными методами, на поздних – операбельно.

Лечение зеленых соплей и аденоидов у ребенка требуют применения антибиотиков для уничтожения патогенных бактерий. При прозрачных соплях назначаются противовирусные и антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Для симптоматического лечения сопливости применяются препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом (снуп, називин), подсушивающим и местным антисептическим действием (протаргол). Лечебная терапия насморка и аденоидов также допускает использование гомеопатии (Туя Эдас 801) и высокоэффективных растительных средств (Синупрет). Они позволяют улучшить отхождение слизи из носовых пазух и ускорить исчезновение желтых и зеленых соплей при аденоидах. Как долго будут присутствовать сопли при аденоидах во многом зависит от адекватности лечения.

В дополнение к лечению соплей при аденоидах у ребенка также можно применять и народные средства:

  • Ингаляции с маслами туи и эвкалипта;
  • Санация носа отварами трав (зверобой, ромашка) и солевым раствором.

Аденотомия (операция по удалению аденоидов у ребенка) проводится на последних стадиях аденоидита. Врач специальным ножом иссекает воспаленные части аденоида. Операция, как правило, проводится под местным наркозом, продолжается несколько минут и в целом хорошо переносится детьми. В течение двух суток ребенку показан спокойный режим жизни и мягкая, негорячая пища. Домой малыш отправляется через пару часов после операции. Сопли после удаления аденоидов могут еще некоторое время беспокоить ребенка. Но если насморк наблюдается в течение длительного времени, следует вновь записаться к врачу.

Профилактика соплей при аденоидах сводится к предупреждению самого аденоидита. Для снижения риска его возникновения необходимо обеспечить ребенку:

  • Сбалансированное питание;
  • Достаточное время для сна и отдыха;
  • Активный образ жизни;
  • Профилактические курсы приема витаминов для укрепления иммунитета и организма в целом;
  • Своевременное и эффективное лечение респираторных инфекций и простудных заболеваний.

источник

Приветствую всех! Катя Иванова снова с вами. Тот, кому пришлось переболеть аденоидами, знает, что насморк — один из самых первых симптомов проявления этой болезни.

Чем опасен насморк при аденоидах и как его лечить? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Любой насморк — это не только обильные выделения гноя из носовых ходов, это еще и признак воспаления, которое может стать причиной серьезных заболеваний верхней дыхательной системы.

Как нам известно, глоточная миндалина — это жизненно важный орган, который вырабатывает местный иммунитет и защищает носоглотку и ротоглотку от различных патогенов (вирусов, бактерий и грибков).

источник

  • Подъем температуры тела.
  • Слизистые и гнойные выделения из носа.
  • Заложенность носа.
  • Храп.
  • Гнусавость.
  • Заложенность ушей, снижение слуха.
  • Сухой кашель, особенно по утрам.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки, ощущение кома в горле.
  • Боль в горле.
  • При значительном увеличении аденоидов во время их воспаления (аденоидита) усугубляются признаки « аденоидного лица» — постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, лицо слегка отечно.
  • Острый аденоидит – остро развившееся воспаление аденоидов (патологически разросшейся глоточной миндалины) в результате вирусной или бактериальной инфекции.
  • Хронический аденоидит – длительно существующее воспаление аденоидов, при этом обычно температура тела нормальная, однако, сохраняются выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, храп, кашель, может быть снижение слуха.
  • Аденоидит развивается только у тех людей, у которых есть аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина). В подавляющем большинстве случаев это дети дошкольного и младшего школьного возраста (младше 10 лет), у взрослых аденоиды встречаются достаточно редко.
  • Аденоидит развивается обычно в рамках обычной ОРВИ в результате:
    • контакта с больным ОРВИ;
    • переохлаждения.
  • Сниженный иммунитет способствует развитию заболевания.
  • Аденоидитом могут сопровождаться инфекционные болезни:
    • корь;
    • коклюш;
    • скарлатина.
  • Факторами риска являются:
    • хронические инфекции (например, хронический тонзиллит);
    • недостаточное или неправильное питание (однообразное питание с преобладанием углеводов, недостаточное употребление в пищу свежих овощей и фруктов, недостаток витаминов);
    • неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе жизнь в мегаполисе;
    • вредные привычки ослабляют организм и делают его более восприимчивым к острым респираторным инфекциям; при курении идет прямое воздействие дыма и смол на ткань аденоидов, в результате чего их иммунные свойства страдают;
    • склонность к аллергическим реакциям (вдыхание аллергена приводит к реакции со стороны аденоидов и развитию их аллергического воспаления).

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • нарушение носового дыхания;
    • повышение температуры тела;
    • гнойные выделения из носа;
    • храп;
    • боль в горле;
    • гнусавость;
    • сниженный слух;
    • « аденоидное лицо» — постоянно открытый рот, нижняя челюсть отвисает, лицо слегка отечно;
    • контакт с больным человеком или переохлаждение в анамнезе.
  • Задняя риноскопия – осмотр аденоидных разрастаний с помощью зеркала через рот. Характерные признаки аденоидита: покраснение и отек аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина), стекание с их поверхности слизи и гноя.
  • Рентгенография носоглотки (снимок области носа с помощью рентгеновского аппарата) позволяет определить степень разрастания аденоидов, а также исключить гайморит, который сопровождается подобными симптомами.
  • Эндоскопический осмотр: исследование аденоидов с помощью жесткого или гибкого эндоскопа (фиброскопа). Этот метод заменяет собой заднюю риноскопию и рентгенографию носоглотки, так как позволяет подробно осмотреть аденоиды, оценить их размер, форму, цвет, наличие выделений.
  • Пальцевое исследование носоглотки (ощупывание аденоидов с помощью пальца, согнутого и заведенного за мягкое небо через рот). Проводится в некоторых случаях (например, когда нет эндоскопа или внешний вид разрастаний в носоглотке вызывает сомнения в диагнозе), помогает определить консистенцию аденоидов.
  • При частых аденоидитах или при затяжном течении заболевания берут мазок с поверхности аденоидов для определения микрофлоры и чувствительности ее к различным препаратам.
  • Промывание носа, удаление или отсасывание слизи для восстановления носового дыхания, уменьшения воспалительного процесса.
  • При выраженном отеке в носу перед промыванием носа назначают сосудосуживающий спрей коротким курсом (на 5-7 дней).
  • Антибактериальные спреи в нос (после промывания носа).
  • При ОРВИ возможно назначение противовирусных препаратов.
  • При повышении температуры тела выше 38° С назначают жаропонижающие препараты.
  • Противоаллергические препараты — при наличии аллергии или сильного отека (обладают противоотечным действием).
  • Физиотерапия, например:
    • лазеротерапия, которая улучшает циркуляцию крови, снимает воспаление;
    • озонотерапия, которая оказывает противобактериальное, противовирусное действие.
  • При тяжелом течении и присоединении осложнений (редко) назначают системные антибиотики.
  • Симптомы удушья во время сна, связанные с затруднением прохождения воздуха через дыхательные пути из-за наличия аденоидов (патологически увеличенная глоточная миндалина), могут усугубляться во время их воспаления (так как аденоиды еще больше увеличиваются в размерах, с их поверхности в горло стекает отделяемое, которое может попасть в дыхательные пути).
  • Распространение инфекции на рядом расположенные органы:
    • острый средний отит – частое осложнение аденоидита, так как аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина) могут блокировать устья слуховых труб (соединяют полость среднего уха с носоглоткой), что еще более усугубляется при их воспалении;
    • стекание слизи и гноя в горло приводит к развитию острого фарингита, острого ларингита, трахеита, бронхита;
    • острое воспаление околоносовых пазух (риносинусит): верхнечелюстной (гайморит), лобной (фронтит), решетчатой (этмоидит), клиновидной (сфеноидит);
    • острый тонзиллит (ангина).
  • Своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов аденоидов (человек спит с открытым ртом, храп, частая заложенность носа).
  • Своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний и воспалений ЛОР-органов.
  • Профилактика простудных заболеваний:
    • закаливание,
    • занятия спортом;
    • курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года;
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Избегать контакта с больными ОРВИ. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
  • Гигиена носа (регулярное промывание носа солевыми растворами), особенно в период вспышек гриппа и ОРВИ.
  • Отказ от курения.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

В.С.Козлов и соавт. Аденоиды. Консервативное и хирургическое лечение. Москва, 2010 г.
Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: нац. рук. Под ред. М.Р.Богомильского, В.Р.Чистяковой. Гэотар-Медиа, 2008 г.

  • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник