Многие папы и мамы сталкиваются с такой проблемой у своих детей, как скрежет зубами по ночам. Почему ребенок скрипит зубами во сне, что это значит? Медицинское название данной патологии бруксизм. Это явление пугает родителей и заставляет паниковать. Скрежет бывает одиночным, продолжатся несколько минут. Днем скрежет тоже может повторяться. Попробуем выяснить основные причины и суть проблемы.
Не всегда стоит впадать в панику и бежать к врачу, 90% детей хоть раз в жизни скрипят зубами. Это может наблюдаться ночью, иногда и в дневное время суток. Если скрипы имеют одиночный характер и повторяются крайне редко, можно не волноваться.
В случаях регулярного повторения лучше выяснить причину и посетить квалифицированного врача.
Интересно знать! Народное мнение говорит о том, что скрежет зубами свидетельствует о наличии паразитов у ребенка. Чаще всего это не соответствует истине. Паразиты подтверждаются в небольшом количестве случаев и чаще всего не связаны с ночными скрипам.
Неправильный прикус может быть врожденным и приобретенным. Вследствие неверного формирования челюсти, ребенок может издавать во сне нехарактерные звуки. В этом случае нужно обратиться к детскому ортодонту. Нарушение прикуса часто приводит к таким негативным последствиям, как искривление зубов, дентин – старение зубной эмали, воспаление пародонтальных тканей. Доктор назначит меры для устранения проблемы.
Детская психика не стабильна и любой пустяк может оказаться потрясением, не говоря уж о настоящих нервных травмах. Первые дни в детском саду, новые знакомства, конфликты со сверстниками – это может вызвать у ребенка стрессовое состояние. В результате психических нарушений развивается бруксизм.
Разрастание аденоидной ткани ведет к деформации челюстного аппарата. Увеличение лимфы осуществляет внутреннее давление. Отсюда формирование неправильного строения челюсти. Меры по лечению аденоидов помогут избежать развития скрежета. В 80% случаев именно наличие аденоидов объясняет появление ночного скрежета.
- Патологии зубного аппарата могут быть причиной неприятного скрежета. Своевременное обращение к специалисту помогут решить проблему и избежать осложнений.
- Режущиеся зубы также могут порождать скрип зубами.
Важно! Не пытайтесь установить диагноз самостоятельно. Не занимайтесь самолечением, необходима консультация со специалистом.
Это заболевание имеет свои симптомы:
- сонливость. Ребенок вялый, малоподвижный, постоянно хочет спать;
- головная боль. Может быть слабее, сильнее, ночью или в дневное время суток, это снижает качество жизни и мешает развиваться;
- раздражительность. Из-за некачественного сна ребенок нервничает по пустякам, становится капризным, теряет ко всему интерес;
- расшатывание и стирание зубов. Зубы подвергаются постоянной нагрузке, шатаются и выпадают;
- ушная боль. Может быть резкая, колющая, ноющая;
- плохой аппетит. Ребенок отказывается от еды, что ведет к общему ухудшению здоровья;
- спазм лицевых мышц. Нехарактерные судороги лицевого аппарата, они происходят непроизвольно, доставляют массу дискомфорта;
- неправильный прикус. Определить можно невооруженным глазом.
- плохая успеваемость в учебе. Снижаются оценки, ухудшается настроение ребенка.
Определить заболевание можно при помощи специального оборудования. Полисомиографическое обследование. Это процедура не доставит вашему ребенку большого дискомфорта. На время сна к телу подключают специальные датчики, которые фиксируют импульсы мозга, мышечную активность, движение глаз, дыхание, сердечное биение. Такие исследования помогают обрисовать более четкую картину отклонений и назначить адекватное лечение.
Лечение ночного скрежета у детей направлено на максимальное расслабление жевательных мышц. Главным является выявить причину и провести необходимые меры. Чем раньше диагностирована проблема, тем меньше усилий нужно будет приложить для излечения. Известны случаи, когда бруксизм раннего возраста самостоятельно проходил у некоторых детей.
Важно знать! Это не повод пускать болезнь на самотек. Консультация с врачом не повредит, чем раньше выявлена патология, тем легче ее излечить.
Внимание на прикус. В закрытом состоянии верхние и нижние зубы не должны соприкасаться, верхняя челюсть должна выходить вперед. Если ребенок чувствует напряжение мышц, нужно стараться их расслабить.
Сведите к минимуму стрессовые ситуации. Расслабить нервную систему можно с помощью массажа, йоги, простых физических упражнений. Отличным отдыхом для нервной системы будут пешие прогулки с ребенком, общение с домашними животными.
Нагрузка на челюсти в дневное время снизит ночной скрежет. Можно жевать жевательную резинку, грызть семечки, орехи.
Защита зубов в дневное время заключается в ношении специальных шин, они незаметны при надевании. Стоматолог подбирает шины, учитывая индивидуальные особенности челюсти пациента. Такой способ предотвращает сжимание зубов. В результате эмаль более защищенная. Зубы менее подвержены трению.
В ночное время нужно использовать специальные капы. Изготавливаются они из термопласта. Плотно прилегают к передним зубам, обеспечивая максимальную защиту от стирания. Приспособление лучше приобретать по назначению стоматолога в аптеках и специализированных магазинах. Врач подберет наиболее подходящий вариант.
- Перед сном, если есть чувство напряжения в области челюсти, приложить теплую грелку или компресс. Это успокоит и расслабит мышцы.
- При бруксизме на почве нервных расстройств, можно сделать ребенку ванную с успокаивающими травами, дать мятный чай.
- В тяжелых случаях врач назначает препараты, снижающие нервное напряжение.
- Отлично помогает массаж лица. Его могут проводить родители. Дети постарше в состоянии самостоятельно провести процедуру.
- Нельзя перед сном играть в активные игры. Смотреть фильмы, возбуждающие психику.
Ужин должен быть легким. Никакой жирной, богатой углеводами пищи. Это должна быть каша, овощное пюре, фрукты.
Обязательно разговаривайте с вашим ребенком. Возможно, в ходе откровенного разговора удастся выяснить причину, которая привела к нервному расстройству.
Помните! Нельзя думать, что данная болезнь не серьезна. Последствия запущенного бруксизма могут быть очень опасными, вплоть до серьезных расстройств нервной системы.
Определенные витамины может назначить доктор. Ваша задача организовать вашему ребенку правильное питание. Как уже говорилось, стоит избежать продуктов насыщенных кофеином, не передать перед сном. Употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, насыщенными полезными витаминами и минералами. Включите в рацион успокаивающие травяные чаи, настои. Полное излечение возможно благодаря комплексному подходу. Назначения специалистов и самостоятельные усилия помогут побороть недуг. Будьте внимательны к своему здоровью, не болейте.
источник
Около половины детей страдают бруксизмом (ночной скрежет челюстями). Почему ребенок скрипит зубами во сне? Опасно ли это для физического и психического здоровья? Нужно ли лечить бруксизм? Постараемся ответить на эти вопросы.
Ночной скрежет зубами представляет собой спазм жевательных мышц, возникающий непроизвольно. Челюсти смыкаются, начинают неконтролируемо двигаться из стороны в сторону или вперед-назад. Верхние и нижние зубы трутся друг о друга, создавая скрежет. В этот момент может наблюдаться остановка дыхания, изменение давления, пульса. Обычно это длится несколько секунд, иногда – минут.
Большинство родителей уверены, что ночной скрежет зубами – это признак глистов. И без всяких анализов начинают давать малышу лекарства. Не подозревая, что существует целый ряд причин того, что ребенок скрипит зубами во сне. К ним относят:
- Стресс, нервное перенапряжение;
- Особенности строения челюстей;
- Привычка;
- Аденоиды;
- Хождение во сне (лунатизм);
- Прорезывание зубов;
- Гельминты.
В ряде случаев точную причину бруксизма установить невозможно. Или их сразу несколько. Чаще бруксизм наблюдается ночью, когда работает в основном подсознание, но иногда скрежет случается и днем.
Часто взрослые в момент злости невольно сжимают челюсти и начинают скрипеть зубами, пытаясь сдержать агрессию. Дети делают так же, на подсознательном уровне.
Ночью мозг анализирует все дневные события. Малыши намного острее переживают потрясения, потому бруксизм у них по причине нервного перенапряжения – частое явление.
Поэтому очень важен качественный сон достаточной продолжительности.
Бруксизм обычно наблюдается в фазе быстрого сна. При этом происходит подергивание мышц, активные движения глаз.
Часто бруксизм появляется на фоне лунатизма, разговоров во сне. Это также ночное проявление беспокойства, стресса. Не паникуйте, это не психическое расстройство, часто дети «перерастают» ночное беспокойство (Читайте статью, чтобы узнать, почему дети плохо спят?>>>).
Бруксизм, как и другие отклонения, обычно наблюдаются у активных малышей, которые рано начали ползать, ходить, говорить.
Если ребенок скрипит зубами во сне, то его нервная система, скорее всего, легковозбудима. Днем такие малыши могут иметь привычку грызть ногти, карандаши.
Не будите сына или дочь во время ночных хождений, постарайтесь обезопасить и ограничить доступное пространство. Спокойно уложите обратно в кровать. Иногда ко всему добавляется энурез. Это уже явный симптом нервного перенапряжения. В таком случае обратитесь за консультацией к неврологу и к психологу.
Если бруксизм наблюдается днем, причины могут быть следующие:
- Вредная привычка. Малыши любят повторять за старшими, взрослыми. Увидев или услышав однажды скрежет зубами и, попробовав. Новое ощущение может ребенку понравиться. Малыш будет повторять это действие многократно. Бруксизм станет привычкой. Отучить от нее достаточно сложно, но необходимо;
Способа два. Самый простой, который часто действует при разных сложных ситуациях — не обращать внимания. Отвлеките малыша интересной игрой, разговором. Чем чаще Вы будете это делать, тем больше вероятность, что он постепенно забудет привычку, бруксизм исчезнет.
Но не всегда получается. Иногда малышу настолько нравится скрипеть зубами, что отвлечь его невозможно. Большому ребенку можно попытаться объяснить вред бруксизма для зубов. Маленький, скорее всего, этого еще не поймет, но ребенок постарше может начать беречь свои зубки.
Обратите внимание на контакт с ребенком. Скрип зубами может быть способом получить больше вашего внимания и заботы. Если есть подозрение на эту причину, посмотрите интернет-курс «Послушание без криков и угроз»>>>
- Бруксизм у малыша может быть вызван отлучением ребенка от груди, пустышки. Остается привычка сосать, жевать. Днем он также может кусать губы, держать во рту палец;
- Еще одна распространенная причина бруксизма – неправильный прикус, особенности строения скелета лица. Эта проблема решается в стоматологическом кабинете;
- Иногда бруксизм возникает из-за аденоидов. Так называют патологически разрастающуюся миндалину в глотке. По мере увеличения ее размеров становится все тяжелее дышать. Приходится открывать рот, что может вызвать скрежет зубами – бруксизм.
Знайте! Некоторые специалисты рекомендуют удалять аденоиды. Но это лишь один из симптомов воспалительных процессов в организме, снижения иммунитета. Поэтому логичнее найти причину разрастания миндалины и первым делом устранить ее.
Укрепление иммунитета – основная задача родителей.
Удаление аденоидов показано в том случае, если они приводят к затруднению дыхания, частым болезням, снижению слуха.
Последнее осложнение в возрасте, когда малыш должен научиться говорить все лучше (2-4 года), может привести к нарушению развития речи, значительному отставанию от сверстников (читайте статью, чтобы узнать, когда ребенок начинает говорить?>>>).
Еще одна трудность: из-за осложненного дыхания мозг не получает достаточно кислорода, не может развиваться нормально. Поэтому если Вашему сыну или дочери поставили диагноз «аденоиды» и врач рекомендует операцию, проанализируйте состояние ребенка. Прислушайтесь, как он дышит, оцените уровень развития, проконсультируйтесь с несколькими специалистами.
Редкому малышу не приносят дискомфорта воспаленные десны. У каждого разный болевой порог. Одни достаточно спокойно переносят прорезывание зубов, немного нервничают, другие настолько страдают, что не могут сами нормально спать и их родители проводят бессонные ночи.
- Дискомфорт вполне может стать причиной бруксизма у детей в любое время суток;
Помогите малышу. Нанесите на десны специальный обезболивающий гель, он снимет отек, воспаление, ускорит прорезывание. Чтобы успокоить, предупредить бруксизм и другие проблемы, больше жалейте своего малыша, уделяйте ему в это время много внимания. Прорезывание зубов – нелегкий период для маленького человека, самостоятельно ему вряд ли удастся справиться.
- Самая известная причина как дневного, так и ночного бруксизма – глисты;
Если в организме есть паразиты, это ведет к его невротизации. Синтез витамина В12 снижается при гельминтозе, это становится причиной нарушения нервно-мышечной передачи, ухудшает насыщение мозга кислородом. Сон становится неглубоким, появляются разного рода непроизвольные движения, в том числе и скрежет зубами.
- В редких случаях бруксизм возникает по причине воспаления челюстных суставов, которое провоцирует мышечный спазм.
Если ребенок скрипит зубами во сне не больше 10 секунд, бруксизм считается нормой. Малыш должен перерасти его.
Помогите ему, устройте нормальный режим дня, избегайте вечером активных игр, ограничьте время, проводимое за компьютером.
При большей длительности приступов бруксизма нужно наблюдаться у специалиста, при необходимости лечиться.
Не стоит оставлять проблему без внимания. Бруксизм может иметь очень неприятные последствия. Главное – повреждение эмали. Если скрежет очень сильный, зубы могут даже сломаться, раскрошиться. Другие последствия бруксизма:
- неприятные ощущения в челюсти;
- головная боль;
- патологии челюстей, зубов, жевательного аппарата, что может привести к болезням желудочно-кишечного тракта.
Что делать, если ребенок скрипит зубами во сне?
Каждый случай индивидуален. Ребенка, страдающего бруксизмом, нужно показать специалистам:
- Терапевту. Сдать анализы, проверить наличие гельминтов;
- Стоматологу. Проверить, есть ли патологии строения челюсти, прикуса;
- Невропатологу;
- При необходимости – психологу.
Если причина бруксизма в паразитах, сдать анализы и пройти лечение должны все члены семьи. Гельминты очень заразны. Если бруксизм возник из-за проблем стоматологического характера, лечение заключается в коррекции ортодонтических патологий. Часто используют для этого специальные силиконовые шины, оснащенные воздушными амортизаторами. Их ношение показано с 3-5-летнего возраста.
Шины предотвращают бруксизм, не дают стираться зубной эмали. Изготавливаются индивидуально, устанавливаются перед сном в рот. При использовании капы исключается контакт зубов, скрип, механические повреждения, формируется нормальный прикус. Если ребенок страдает бруксизмом днем, можно изготовить шину другого вида. Она незаметна, но предотвращает смыкание зубных рядов.
При бруксизме из-за проблем неврологического характера создайте для малыша благоприятную атмосферу, помогите расслабиться:
- Ограничьте факторы, которые могут вызвать нервное напряжение;
Например, долгий просмотр телевизора, компьютерные игры, которые провоцируют бруксизм. Гиперактивным малышам рекомендуется избегать мест большого скопления людей (например, гипермаркеты), так как это может вызвать сильное нервное перенапряжение. Для предупреждения бруксизма приучите ребенка к спокойным играм, заинтересуйте, направьте его энергию в «мирное русло».
- Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух обеспечит достаточное питание кислородом детского мозга;
- Не разрешайте ребенку пить перед сном напитки, возбуждающие нервную систему (газированные, крепкий чай). Если возможно, исключите их вообще;
- Перед сном для предотвращения ночного бруксизма погрейте область жевательных мышц (сухое тепло);
Если Ваш ребенок страдает бруксизмом, не паникуйте. Выясните причину, постарайтесь ее устранить, если не получается самостоятельно, обратитесь к врачам. Лечение бруксизма у детей иногда занимает много времени, но в любом случае принесет результат.
источник
Рассмотрены причины, почему ребенок скрипит зубами во сне, а также методы лечения данного состояния. Непроизвольный скрежет зубами имеет медицинское название – бруксизм. Строго говоря, болезнью он не является, но для удобства в рамках данного материала бруксизм называется заболеванием, хотя и с большой долей условности.
Как правило, этому состоянию наиболее подвержены как раз дети, а также подростки младшего возраста в период раннего пубертата. Как правило, проблема наблюдается ночью во сне, а также перед сном. В исключительных случаях бруксизм возникает и у взрослых людей. Что же нужно знать о столь непростом вопросе?
Непроизвольный скрежет зубами – это полиэтиологическое состояние. Это означает, что в деле его формирования участвует множество причин. Среди причин бруксизма у детей:
У детей младшего дошкольного возраста, а также ранних школьников проблема кроется в прорезывании зубов.
Не имея возможности устранить дискомфорт другими способами, дети, особенно те, у которых только-только прорезаются молочные зубы, трут десны друг от друга, пытаясь устранить неприятные ощущения. Подобное считается нормой и встречается у 80 и более процентов маленьких пациентов.
Фото: Как прорезываются молочные зубы
Но на бессознательном уровне такая практика устранения дискомфорта может закрепиться в качестве условного рефлекса. В будущем все проблемы с зубами, в том числе и при смене их на коренные, будут решаться ребенком таким методом. В данном случае скрежет ассоциируется с устранением неприятных ощущений.
Это, скорее, психологическая проблема, чем физиологическое состояние.
Нормальный прикус участвует в формировании лицевых структур, а также отвечает за верное распределение нагрузки на челюсти. Если в состоянии бодрствования человек себя контролирует и сознательно корректирует недостатки прикуса, в бессознательном состоянии организм пытается найти удобную для челюстей позицию самостоятельно.
Часто это сопровождается временными «приступами» бруксизма у детей. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются:
- дети, у которых прорезались все зубы,
- подростки со сменившимися коренными зубами.
На данный момент зубочелюстная или стоматологическая теория признана одной из наиболее авторитетных .
В данном случае бруксизм выступает вторичной патологией. Чрезмерное возбуждение нервной системы приводит к развитию т.н. гиперкинезов: участков мышц, подверженных патологическому напряжению и подвижности.
Простейшей формой гиперкинеза выступает всем известный нервный тик (но далеко не все гиперкинезы являются тиками). Бруксизм нередко является частной формой тика. Ребенок чавкает во сне, клацает зубами и т.д.
Кроме того, неврогенный скрежет зубами может носить и вполне осознанный характер. В таком случае он проявляется и во время бодрствования. В основе его лежит вредная привычка сжимать зубы. Это естественная человеческая реакция на дискомфортные ситуации, связанные с повышенным нервным напряжением.
Сам по себе бруксизм не передается и генетически он не обусловлен. Однако человек не рождается, что называется, чистым листом.
В наследство от родителей маленький пациент получает:
- особенности устройства нервной, зубочелюстной системы,
- даже реакционные паттерны (способы реагировать на те или иные ситуации).
Соответственно, можно говорить о предрасположенности человека к развитию бруксизма.
Причина, почему ребенок скрипит зубами во сне, может скрываться в том числе и в поражении гельминтами. В этом случае копится целый комплекс факторов развития патологии:
- происходит отравление центральной нервной системы продуктами жизнедеятельности паразитических организмов;
- резко снижается выработка витамина B12.
Оба фактора в совокупности приводят к становлению выраженного гиперкинеза: мышцы попросту не могут расслабиться и начинают окисляться. Кроме того, ребенок, пораженный глистами может испытывать болевые ощущения. Это еще одна причина развития гиперкинеза.
Скрип зубами при аденоидах связан с двумя факторами:
- Развитые стадии болезни сопровождаются недостатком кислорода . Гипоксия головного мозга приводит к нарушениям работы черепных нервов и иннервации челюстных структур. Как итог – наблюдается устойчивый гиперкинез.
- Дыхание при аденоидах возможно только ртом . На выдохе рот рефлекторно закрывается, однако у больных может происходить полное смыкание челюстей по причине трудностей с осуществлением газообмена.
источник
Скрежет зубами во сне ни для кого не является новостью. Одни слышали, как скрепит зубами кто-то из домочадцев, другие же просто слышали, что есть такое заболевание. Научное название этого синдрома — бруксизм. Большинство маленьких детей страдает этим заболеванием. Обычно проявление болезни длится не более 10 минут и от фазы сна особо не зависит и, как правило, утром ребенок ничего не помнит.
Услышав ночью впервые непонятный звук из детской спальни, каждый родитель испытает шок и перепугается, а, сходив проверить, испытает недоумение. Почему ребенок может скрипеть зубами во сне? Что это вообще такое? Как с этим бороться? И этот вопрос будет его мучить, пока он не разберется, с чем же он столкнулся.
В былые времена, да и сейчас многие считают, что причиной скрежета зубами во сне являются глисты. Считается, что глисты паразитируя в желудке человека, препятствуют всасыванию различных витаминов, в том числе и ответственных за работу нервной системы такого витамина как В12.
Многие до сих пор, зная это, уверены в том, что причина скрежета зубов во сне есть не что иное, как глисты. Но, при этом не стоит забывать о том, что самодиагностика, как и самолечение для маленького организма могут быть опасными и нанести немало вреда. Поэтому не стоит сразу бежать в аптеку за антигельминтными препаратами, а лучше все-таки обратиться за консультацией к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить страдает ребенок на глисты или нет и потом уже назначит необходимый курс лечения. Но этот факт до сих пор считается необоснованным, и многие ученые склоняются скорее к мнению, что причиной скрежета зубами является скорее пережитый эмоциональный всплеск, стресс или сильное душевное волнение.
Скрежетом зубами во время сна страдает большая часть населения всей земли. Поэтому, учитывая интенсивность и насыщенность нашей жизни, скрежет зубами является последствием пережитого за день душевного волнения. Существует еще один миф, научно не подтвержденный никакими фактами, будто скрежет зубами во время сна нам оставлен нашими предками, таким образом, они подтачивали свои зубы. Но, в это не стоит верить, так как это маловероятно.
Почему дети скрипят зубами? Скрежет во сне вызывает не только беспокойство у родителей, он еще и вредит новым зубкам, отрицательно сказываясь на состоянии зубной эмали и челюстных суставов. Учитывая этот факт игнорировать скрежет у ребенка просто нельзя. К сожалению, на сегодняшний день истинные причины этого проявления не установлены, а существует только лишь предположения. Но, несмотря на это, можно выделить такие ситуации, при которых ребенок может начать скрипеть зубами во сне:
- Детскую психику очень легко травмировать. Малыш настолько возбудим и эмоционален, что любое происшествие в его жизни вызывает стрессовую ситуацию. Например, первый день в садике, побывали в гостях у незнакомых людей, скопление большого количества народа, непростые отношения со сверстниками в школе. Даже хорошее происшествие может вызвать стресс. Поэтому важно контролировать режим дня ребенка, чтобы малыш успевал передохнуть между событиями в своей жизни.
- Еще одной причиной, почему ребенок может скрипеть зубами, считается нарушение сна, которое оказывает негативное влияние на психику ребенка. Если вы заметили, что ребенок плохо спит ночью из-за детских кошмаров, а дневной сон у него тоже не сильно продолжительный, то не удивляйтесь, если у него в скором времени появится бруксизм.
- Если ребенок страдает хроническим заболеванием, таким как аденоиды, то тоже можно предположить развитие этого синдрома. По своей специфике это заболевание (аденоиды) развивается постепенно и оказывает выраженное негативное воздействие на весь организм. По симптоматике оно определяется по затрудненному свободному дыханию носом, ребенок начинает часто болеть различными простудными заболеваниями, храпеть во сне. Развитие бруксизма при аденоидах в процентном соотношении можно приравнять к 83 %.
- Если у ребенка режутся зубки, то он тоже может начать скрипеть зубами ночью. У маленького чешутся десна и он даже во сне активно двигая челюстями, пытается облегчить себе этот период в жизни. В этом случае, если вы заметили симптомы бруксизма, можно помочь ребенку и помазать его набухшие десна специальным обезболивающим гелем. Его можно приобрести в любой аптеке.
- В результате нарушения прикуса ребенок также может начать скрипеть зубами ночью. В этом случае лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу. В большинстве случаев аномалия прикуса передаётся по наследству. Нарушение прикуса само по себе означает несовпадение верхней и нижней челюсти при смыкании. Для исправления проблемы стоматологи обычно ставят скобы на зубы, причем чем раньше было выявлено нарушение, тем лучше.
- Мало кто знает, что бруксизм передаётся по наследству. Особенно к этому предрасположены мальчики. Поэтому, если вы заметили у своего маленького героя симптомы бруксизма, можете поинтересоваться, не болели в семье ваши или родители мужа.
Как только вы выявили у ребенка это заболевание незамедлительно обращайтесь к доктору. В первую очередь к стоматологу, чтобы он смог оценить уже нанесенный ущерб зубам и нарушений роста челюсти. Можно еще обратиться к невропатологу, который сможет профессионально оценить все ли в порядке с нервной системой ребенка. После осмотра невропатолог может назначить пропить какие-нибудь успокоительные травки.
Ваша обязанность как родителей следить за правильным распорядком дня ребенка. Постарайтесь оградить ребенка от чрезмерных эмоциональных нагрузок, особенно во второй половине дня, последний прием пищи желательно, чтобы происходил за несколько часов до сна, лучше всего за три-четыре часа. Ученые давно доказали, что прослушивание спокойной музыки перед сном поможет расслабиться организму после тяжелого дня. Возможно, стоит попробовать включать ее и ребенку, если он у вас чересчур активный.
Стоматолог–ортодонт может порекомендовать для защиты зубов надевать на ночь специальное приспособление известное как капы или шины. Стоит отметить, что капы, рекомендованные при бруксизме делятся на два вида: стандартные объёмные капы, их еще называют трейнер при бруксизме и индивидуальные капы, они более плотно прилегают к зубам. Благодаря тому, что капа изготавливается со слепка зубов, ее можно носить и днем. Она не занимает много места во рту, очень надежно устанавливается и не будет препятствовать ежедневному общению вашего ребенка с друзьями.
Если обратиться к народной медицине, там тоже можно найти много способов борьбы со скрежетом зубов у ребенка.
Одно из них заваривание травяных чаев. Самым распространенным эффектом обладает чай, заваренный на ромашке. Ее можно добавлять в воду при ежедневном купании ребенка. Отвар пустырника также обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Его даже рекомендуют использовать родителям, у которых ребенок с повышенной возбудимостью.
Также успокоительным эффектом обладают такие травки, как:
Давайте ребенку грызть побольше твердых овощей. Сами по себе свежие овощи и фрукты — это кладезь витаминов, которые так необходимы растущему организму, и, конечно же, пережевывание таких продуктов — это прекрасный массажер для десен.
источник
С рождением ребенка у молодой мамы открывается второе дыхание, обостряется слух и зрение. Она прислушивается к дыханию крохи не только днем, но и по ночам, улавливая любое изменение в его поведении. И вот однажды мама слышит скрежет зубов у малыша во сне. В панике она заглядывает в Интернет в поисках решения проблемы, при этом бабушка за спиной твердит о паразитах в организме ребенка и настаивает на срочном приеме противоглистных препаратов. Что делать? Как справиться с «несерьезной проблемой», имеющей весьма неприятные последствия? Для начала нужно успокоиться и понять, что бруксизм – это временное явление, которое при правильном подходе к ребенку обязательно пройдет. Во-вторых, важно найти причину бруксизма. Часто это не очень просто и требуется команда специалистов, таких врачей как стоматолог, невролог (психолог) и физиотерапевт, которые помогут определить причины и провести в дальнейшем комплексное лечение.
Развенчиваем мифы
Из поколения в поколение передавался факт, что причиной скрежета зубами во сне являются глисты. И чуткие родители покупают противоглистные препараты, не вспоминая о том, что они весьма токсичны и могут нанести вред здоровому организму маленького крохи. Какая связь между кишечными паразитами и зубами? Считалось, из-за ночной активности глистов у ребенка возникает сильное слюноотделение, и отсюда он и начинает активно «работать» зубами. Разумеется, лишний раз сдать анализ на глисты не повредит, но уже давно научно доказано, что природа возникновения бруксизма гораздо глубже и сложнее, чем обычные паразиты.
Бруксизм – это термин родом из Греции, который в дословном переводе означает «скрип зубов» .
Очень распространенное явление именно у детей, выражается в кратковременном сжатии челюсти с характерным неприятным звуком. Бруксизм различают ночной и дневной. Если ночью у ребенка явно слышен зубной скрежет, то днем можно иногда заметить, как малыш сжатии челюсти на 5-10 секунд.
Важным моментом в «скрипучем» деле является его периодичность. Бывают случаи кратковременного бруксизма и патологического, лечение которого не обходится без вмешательства специалистов.
Скрипучий «воин» — выявляем причины бруксизма
По статистике бруксизму подвержены от 15% до 33% детей. «Зубной скрежет» во сне в детском возрасте чаще всего проявляется в нескольких возрастных периодов: время прорезывания молочных, а затем постоянных зубов. У многих детей эта привычка проходит после окончательного формирования соответствующего набора зубов. Несмотря на это появление постоянного «скрежетания зубов» повод обратить внимание на здоровье своего ребенка. Потому как бруксизм часто сопровождается другими проявлениям, например, ребенка могут утром беспокоить головные боли, не исключено повреждение некрепкой детской эмали и т.д.
Итак, можно выявить основные причины возникновения данной проблемы:
- Врожденные патологии челюстного аппарата, например, неправильный прикус. Если у ребенка неправильно формируется челюстной аппарат, то это может вызвать ночные скрежетания зубов и беспокойство малыша. Неправильный прикус — это неправильное смыкание зубов, которое приводит к функциональным и эстетическим нарушениям. Устранить неправильный прикус поможет врач-стоматолог ортодонт. Неправильный прикус лечат съемными и несъемными аппаратами в зависимости от возраста пациента и рекомендаций врача. Только после устранения причины (если именно в этом кроется причина конкретного пациента), а именно когда прикус будет правильным исчезнут признаки бруксизма. Такой ортодонтический аппарат как капа назначают не для лечения неправильного прикуса, а для защиты зубов от их стираемости, расшатываемости и разрушения эмали. Капа не устраняет причину заболевания, а только лишь берет нагрузку на себя во время приступа, защищает зубы от повреждения. Поэтому ее использование – это лишь часть комплексной терапии.
- Режутся зубки. Если бруксизм возникает на стадии прорезывания зубов, то это явление вполне объяснимо. У ребенка набухает десна, возникают болевые ощущения, вот он и борется с ними, периодически стискивая челюсть. Специальные охлаждающие гели и дентальные салфетки для зубов быстро решают это проблему.
- От мамы с папой. Скрежет зубами очень часто передается по наследству. Удивительно, но в основном наследственный фактор прослеживается у мальчиков.
- Аденоиды. У большинства детей, имеющих проблемы с аденоидами, наблюдается бруксизм. К примеру, у малыша с аденоидами развитие бруксизма возможно в 80% случаев.
- Психологическое состояние. «Скрежетание зубами – это часто запрограммированная реакция на стресс» считает стоматолог Кеннет Р.Гольян. С ним согласен и любимый многими молодыми мамами доктор Комаровский, утверждающий, что бруксизм – распространенное явление у детей на фоне нервного срыва. Во сне малыши зачастую переживают ситуации, которые происходили с ними днем. Если ребенку приснился кошмар, то он с ним «борется», стискивая зубы. Разумеется, если это явление не разовое, периодически возникает и беспокоит малыша, закрывать глаза на это нельзя. Детская психика не может воспринять весь шквал накопившихся эмоций и все это выливается в скрежет зубов, потому что ребенку надо как-то справиться с этим потоком новой для него информации. Поэтому необходимо дозировать как положительные, так и отрицательные эмоции.
- Плохой сон. Есть такие детки, которые с рождения плохо спят. Беспокойные ночные кряхтуны, как правило, стоящие на учете у детского невролога с рождения до 4-5 лет, часто скрипят зубами. Это как побочный фактор, устранить который можно лишь узнав причину плохого сна. Или просто «перерасти» эту проблему с возрастом, когда сон ребенка нормализуется сам по себе.
Симптомы зубного скрежета
Природа возникновения бруксизма до конца не изучена. Внешне проявляется у ребенка в виде скрипа или скрежета зубами во сне. При этом возможны изменения в дыхании и пульсе. Бруксизм приравнивается специалистами по своей этимологии к таким явлениям, как лунатизм, ночной энурез. Как правило, возникает у слишком эмоциональных и гиперактивных детей. Проходит с возрастом, если ребенок в целом физически здоров. Однако стоит задуматься о внезапном появлении ночного скрежета без видимых на то причин. Иногда это безобидное явление может быть серьезным «звоночком» развития эпилепсии. Кроме того, частый и сильный скрежет зубами способствует их расшатыванию, стиранию, повреждению эмали, тем самым повышается риск развития кариеса. Выявление бруксизма с целью исключения серьезного заболевания, в том числе эпилепсии, проводится с помощью полисомнографического исследования, где изучают движения мышц ребенка во сне.
Иногда бывают ситуации скрежета зубами ребенком не только во время сна, но и днем. В таких ситуациях необходимо ненавязчиво отвлечь ребенка разными способами: дать пожевать яблоко, или другие фрукты.
Любую болезнь легче предупредить, чем потом ее лечить – меры профилактики бруксизма.
Лучшей профилактикой бруксизма служит нагрузка жевательных мышц ротовой полости. Регулярно необходимо давать ребенку курагу или чернослив, яблоко (но после приема обязательно нужно провести простейшие гигиенические мероприятия полости рта, например, убрать остатки пищи, прополоскав рот и почистив зубы). Однако не стоит кормить ребенка непосредственно перед сном, потому как ночью активизируются пищеварительные процессы и это может привести к повышенному напряжению ребенка во время сна. Перед сном ребенка не стоит вовлекать в активные игры. Напряженным мышцам необходимо время, чтобы расслабиться. Идеальным вариантом послужит чтение книги, прослушивание спокойной музыки, расслабляющая теплая ванна с добавлением успокаивающих трав.
Если ребенок находится в школьном возрасте, необходимо в мягкой форме поинтересоваться возможными проблемами, которые его тревожат. Не поладил с одноклассником? Получил плохую оценку? Нельзя позволить своему ребенку уснуть с тревожащими его вопросами. В комплексе можно использовать специальную гимнастику для снятия напряжения мышц шеи, лица и плеч.
Как лечить бруксизм
Если обследование показывает, что ребенок физически здоров и причина ночного скрежета – психологическая, то вышеописанных мер профилактики достаточно для лечения бруксизма. В данном случае проблема самоустранится без дополнительного лечения. Если проблема бруксизма стоматологическая, то без помощи врача не обойтись. При осмотре стоматолог сможет подобрать лечение и при необходимости изготовить специальные силиконовые накладки на зубы (капы), предотвращающие стирание зубной эмали.
Иногда помогают витаминные комплексы, так как исследования показали, что нехватка витаминов В, кальция и магния зачастую приводят к возникновению бруксизма. Ребенку следует заваривать на ночь липовый цвет, мяту, исключить сладости из рациона, увеличить потребление овощей и фруктов в сыром виде.
Последствия запущенной стадии бруксизма
Если ночной скрежет продолжается довольно длительное время, то у ребенка в дальнейшем появятся постоянные головные боли, может возникнуть неправильный прикус, разрушение зубной эмали, что приводит к воспалению периодонтальных тканей и кариесу, спазму мышц лица. Необходимо вовремя выявить причину неприятного недуга и своевременно обратиться к врачу. А при поставленном диагнозе бруксизм желательно пройти комплексное лечение у таких специалистов как стоматолог, невролог и физиотерапевт.
источник
Бруксизм – это периодически возникающий скрежет зубами вследствие непроизвольного спазма жевательных мышц и сжимания челюстей. Данное неприятное явление чаще проявляется ночью – человек скрипит зубами во сне, но существует и дневной бруксизм (бруксиомания) – как правило, человек знает о проблеме и активно пытается с ней бороться.
Слово «бруксизм» имеет греческие корни и в переводе означает «скрежет зубами». Помимо неприятных звуков и ощущений, бруксизм нередко приводит к стираемости зубов, образованию различных дефектов зубов, гингивиту, проблемам с челюстными суставами, болям в жевательных мышцах и даже к головной боли.
Ночной бруксизм у детей – явление очень распространенное (встречается у 50% деток) и если у ребенка еще не выпали молочные зубы, то волноваться не стоит. Если у ребенка дневной бруксизм, то стоит проконсультироваться у специалиста. У взрослых данное расстройство встречается значительно реже (примерно в 10% случаев). Часто люди даже не знают о том, что во сне они скрипят зубами и с удивлением узнают об этом от родственников (или супругов).
Бруксизм – явление весьма неприятное, но он не считается заболеванием. Бруксизм можно поставить в один ряд с храпом, лунатизмом, ночными кошмарами – теми состояниями, которые возникают непроизвольно и очень трудно излечиваются. Человек должен уметь полностью контролировать движения лицевых мышц, но если человек уснул, а лицевые мышцы еще напряжены и продолжают сокращаться, то челюсти самопроизвольно сжимаются, это сопровождается скрипом зубов.
Бруксизм – это проблема не только из области стоматологии, но и неврологии, психологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. И каждое из перечисленных медицинских направлений дает свои объяснения причинам бруксизма.
С точки зрения стоматологии причиной бруксизма становится неправильный прикус, адентия, неправильно установленные брекеты, коронки, пломбы, а также стоматологов врачей при лечении зубов. Все это приводит к деформациям зубов, в результате чего верхние и нижние зубы цепляются друг за друга и возникает скрежет зубами.
С точки зрения психологии причинами непроизвольного сжимания челюстей являются стрессы, перенапряжения, депрессия, нервные переживания, которые вызывают нарушения сна. Таким образом, мускулатура лица все время напряжена, а челюсти сжимаются, что приводит к спазму жевательных мышц.
С точки зрения неврологии причиной скрежета зубами является расстройство нервной системы, ведь бруксизм часто сочетается с тремором, эпилепсией, апноэ. Напряжение жевательных мышц может вызываться поражением двигательных нейронов тройничного нерва. В этом случае бруксизм – это скорее симптом более серьезного заболевания нервной системы.
Также причиной данного явления нередко считают глистные заболевания, лямблии в печени, гельминты (аскаридоз, энтеробиоз и др.). Научно эта версия никак не подтверждена, однако, паразитирование глистов и гельминтов истощает организм, приводит к дефициту витаминов группы В, что опасно для нормального функционирования нервной системы и может приводить к таким состояниям как бруксизм. Поэтому будет не лишним сдать бактериологические анализы на гельминты, чтобы исключить эту причину.
Проанализировав несколько тысяч случаев выявления бруксизма, медики заметили, что к скрежету зубами склонны люди, страдающие болезнью Паркинсона. хореей Гентингтона, злоупотребляющие алкоголем, кофеином, никотином, снотворными. Другие факторы риска – черепно-мозговая травма, злоупотребление жевательной резинкой, принятие сильных антидепрессантов. Кроме того, было подмечено, что чаще всего страдают бруксизмом люди, трудовая деятельность которых требует предельного внимания (нейрохирурги, оптики, некоторые военнослужащие и др.), а также люди, употребляющие наркотики и злостные курильщики.
Принято различать ночной и дневной бруксизм в зависимости от времени суток, когда он проявляется. При дневном бруксизме основной его причиной является нервное перенапряжение и общее эмоциональное состояние человека. В этом случае скрежет зубами – это скорее привычка, чем патология и лечится она самоконтролем и прочими психологическими приемами. Человек должен научиться сознательно контролировать приступы сжимания челюстей, постоянно наблюдать за собой – если не получается самостоятельно, то лучше обратиться к психологу, который подскажет конкретные действия для такого рода самоконтроля.
Ночной бруксизм – непроизвольный, сопровождается непродолжительным, но регулярно повторяемым скрежетом зубами в ночное время, т.е. во время сна. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Ночной бруксизм у взрослых и у детей немного отличается своими причинами, течением и принципами лечения. Рассмотрим эти особенности поподробнее.
Основная причина бруксизма у взрослых – сильный стресс, например, смерть близкого человека, страх, «выпустить пар» на работе, опасная работа, требующая максимальной концентрации внимания и поиска быстрых решений (полиция, армия, спецназ).
Также скрежет зубов нередко возникает после установки зубных протезов. Инородное тело во рту вызывает неприятные ощущения, человек часто трет зубами об коронку или брекет, даже не замечая этого. В результате этого страдает эмаль, повышается риск возникновения кариеса, нарушается прикус.
Бруксизм у детей менее опасен, нежели у взрослых. Обычно он проявляется в раннем детстве в возрасте до 5 лет, а уже к 6-7 годам исчезает сам по себе. Приступ длится не более 10 секунд и повторяется несколько раз за ночь. Днем скрежет зубами у детей возникает реже, хотя часто родители принимают за бруксизм обычное изучение малышом своих зубов. Но такой скрежет не опасен.
Но если у ребенка увеличены аденоиды, ночные приступы бруксизма длятся дольше 10 секунд, ребенок капризничает, у него трудности с пережевыванием пищи, то обязательно нужно показать малыша стоматологу.
Причиной бруксизма у детей может стать эмоциональное перевозбуждение перед сном (компьютерные игры, просмотр телевизора, подвижные игры и др.), поэтому перед отправкой ребенка спать нужно его успокоить, настроить на сон, а при необходимости – спеть колыбельную, почитать сказку.
Другая причина – ужин незадолго до сна, особенно если пища плотная или непривычная для ребенка. В таком случае за час до сна дайте ребенку йогурт или фрукты, чтобы пища легче переваривалась у него в животике.
Кроме того, у ребенка могут быть свои нервные потрясения. Например, его обидели в детском садике или сломалась его любимая игрушка – в результате нервного напряжения ночью малыш может скрипеть зубами. В таком случае родителям важно поговорить с ребенком, успокоить, выяснить суть проблемы и найти ее решение. И лишь затем отправлять спать.
Как уже было упомянуто, зачастую человек узнает о том, что он скрипит зубами от своих родных, которые подметили это ночью. Поскольку страдают зубы, то если человек и решается начать лечение, то обращается к стоматологу. Стоматолог проводит осмотр полости рта, определяет ряд признаков бруксизма, выполняет лечение поврежденных зубов. Объективная диагностика проводится с помощью бруксчекера – специальной каппы, подобранной индивидуально для каждого пациента. На ночь пациент вставляет каппу в рот, затем отдает ее врачу. Стоматолог по каппе определяет характер повреждений и выявляет места наибольшей нагрузки на зубы.
Поскольку причины скрежета зубами часто кроются в области психологии, то для диагностики бруксизма необходима консультация у психолога, невролога и других специалистов.
Способы лечения бруксизма зависят от его причин, а также степени выраженности. Как показывает практика, наиболее оптимально проводить комплексное лечение бруксизма: стоматологическое, психологическое, физиотерапевтическое, медикаментозное. Рассмотрим чуть подробнее:
Бруксизм у детей до 6 лет лечить нет необходимости – к 6-7 годам это явление проходит само по себе. Однако все равно необходимо показать ребенка врачам, сдать анализы, выявить причины. Если ребенок скрипит зубами днем, то нужно обучать его самоконтролю, как взрослого, чтобы он следил за этой своей привычкой.
А вот еще несколько полезных методик лечения:
Самостоятельное лечение бруксизма, как правило, безрезультатно, следует обратиться к специалистам. Чем дольше человек оттягивает поход врачу по поводу данной проблемы, тем серьезней могут быть последствия (износ и выпадение зубов, нарушение подвижности височно-челюстного сустава, проблемы со слухом, асимметрия лица и др.).
По статистике 50% детей скрипят зубами, когда спят. Периодические судорожные приступы сокращения жевательных мышц, в результате которых и возникает неприятный звук, в медицине называются бруксизмом. Это явление небезосновательно пугает и беспокоит родителей. Если ребенок во время сна часто и интенсивно скрипит зубами, это может нанести вред его организму. Чтобы определить, как помочь малышу, нужно разобраться с причинами зубного скрежета.
Выделяют следующие причины того, почему малыш скрипит зубами, которые связаны с физиологическими изменениями его организма:
На возникновение скрипа зубов во сне существенное влияние оказывают и другие моменты:
В народе распространено мнение, что дети скрипят зубами по ночам из-за наличия в их организме паразитов. Несмотря на то что эта легенда не нашла подтверждения у медиков, многие родители начинают лечить ребенка противоглистными препаратами. Однако такие лекарства, употребляемые ребенком беспричинно, могут оказать отравляющее воздействие на все его органы.
Ученые-физиологи не установили прямую взаимосвязь между скрипом зубами и наличием паразитов в организме. Если родители подозревают, что у ребенка могут быть глисты. перед началом любого лечения важно сдать необходимые анализы.
Чаще всего бруксизм проявляется у детей от года и самостоятельно пропадает к 7 годам. Если приступы нерегулярны и непродолжительны, а кроху утром не беспокоят головные и мышечные боли, дискомфорт в области челюсти, это явление не должно тревожить родителей. У малышей распространен и дневной бруксизм, когда ребенок скрипит зубами не во сне, в период бодрствования.
Обычно приступы детского бруксизма носят кратковременный характер и длятся около 10 секунд. Если малыш скрипит зубами слишком сильно и долго, важно проконтролировать длительность и периодичность приступа, чтобы эти данные в дальнейшем предоставить врачу. Обязательно подлежат лечению приступы бруксизма, которые длятся больше месяца.
Ученые, изучающие нарушения процессов сна, единогласно утверждают, что детский зубной скрежет во сне — временное, но опасное для организма ребенка явление. Последствиями бруксизма являются:
Чтобы снять напряжение мышц лица, возникающее, когда ребенок спит, днем необходимо давать этим мышцам нагрузку. Предлагайте малышу продукты, которые нужно грызть и жевать: сухари, морковь, сушки, яблоки. Не оставляйте кроху одного при этом, чтобы он не подавился откушенным куском. Ребенку поможет и резиновая игрушка, предварительно охлажденная в холодильнике.
Важно избегать эмоционального перевозбуждения, из-за которого малыш нередко скрипит зубами. В вечернее время не устраивайте активных игр, просмотр телевизора или компьютерных игр. Не наказывайте малыша перед сном, исключите ссоры и с другими членами семьи. Вечером займитесь просмотром книг, прослушиванием спокойной музыки, сделайте ребенку успокаивающую ванну с травяным сбором. Во время сна малыша избегайте громких звуков и шума: это также может негативно отразиться на самочувствии крохи.
От зубного скрежета можно избавить ребенка с помощью травяных чаев. Ежедневно перед сном нужно делать малышу чай из ромашки, лаванды, кедровых или сосновых шишек, мелиссы, мяты, липового цвета (предварительно убедитесь, что у ребенка отсутствуют аллергические реакции на конкретное растение). Следите, чтобы малыш сократил употребление фаст-фуда, сахара, мягких сладостей.
Если причиной бруксизма стала наследственность, делать ничего не нужно. В этом случае неприятное явление прекратится так же внезапно, как и началось. Если утром малыш жалуется на боль и дискомфорт в области челюсти, можно помочь ему специальными упражнениями, массажем и компрессами.
Врачи, занимающиеся нарушением сна, разработали ряд упражнений, которые способствуют расслаблению мышц лица, губ, языка. Регулярные занятия в совокупности с другими методами лечения дадут отличный результат: зубной скрип во сне прекратится.
Что делать в том случае, если приступы бруксизма носят длительный характер, и действия родителей не помогают? Необходимо пройти полное обследование у специалистов: невролога, стоматолога и отоларинголога.
Помощь врачей в лечении бруксизма заключается в:
Помните, что наиболее частой причиной детского бруксизма являются стрессы и переутомление. Чаще жалейте ребенка, проявляйте свою любовь и заботу. Однако если в состоянии малыша вас что-то беспокоит, незамедлительно обращайтесь к врачу. Своевременно назначенное лечение поможет быстро предотвратить зубной скрежет и наладить сон ребенка.
Бруксизм – это скрежетание зубами, синдром крайне неприятный для пациента и достаточно проблематичный для врача. Существует версия, что бруксизм присущ людям с неуравновешенной нервной системой, но точно известно, что данный синдром диагностирован у 1-3% людей всего населения планеты. Чаще всего врачи сталкиваются с бруксизмом, который активно проявляется в ночное время суток, но известны случаи и дневного типа рассматриваемого состояния. Современная медицина отлично знает, какие причины могут привести к появлению скрежета зубами, и может объяснить вообще механизм бруксизма: происходит непроизвольный спазм жевательных мышц, челюсти смыкаются и начинается неконтролируемое движение ими в боковом или передне-заднем направлении. Во время этого процесса зубы между собой сцеплены своими поверхностями (жевательными), двигаются они с достаточно сильным трением, поэтому-то и слышится скрежет.
Во время приступа бруксизма у человека могут отмечаться:
Обычно скрежетание (приступ бруксизма) длится недолго – от нескольких секунд до нескольких минут.
Существует четко выделенные причины скрежета зубами у взрослых:
Такой патологический процесс в любом случае заканчивается нарушением функциональности суставов, причем, это явление может характеризоваться щелчком во время открывания рта – например, при зевании или откусывании больших кусков пищи/продуктов. Воспаление нижнечелюстного сустава, протекающее в хронической форме, провоцирует усиление нервной импульсации, что в свою очередь стимулирует внезапный спазм жевательных мышц. Мышцы сокращаются, нижняя челюсть приводится в движение и слышится зубной скрежет.
Вообще, в рассматриваемом случае присутствует «порочный» круг: спазм жевательных мышц провоцируется хроническим воспалительным процессом, но именно этот самый спазм и поддерживает воспаление.
Достаточно часто по этой причине у людей появляется дневной бруксизм, но и во время ночного сна по причине «не отключения» нервной системы и невозможности полноценного расслабления человек будет тоже скрипеть зубами. Стоит знать некоторые особенности рассматриваемого состояния, которое было спровоцировано именно расстройствами нервной системы:
Существует ряд «бытовых» нейротоксинов, которые отравляют организм и оказывают разрушающее действие именно на нервную систему человека. К таким относятся алкоголь, нитрокраски и никотин: если их воздействие на человека продолжается некоторое время, то появление бруксизма в ночное время считается ожидаемым явлением.
Речь идет о том, что рассматриваемое патологическое явление может возникнуть не от кариеса или стоматита. а от патологий и/или аномалий зубного ряда и челюстей. Например, бруксизм может сопровождать:
Многие считают, что скрежет зубами во время сна – это признак присутствия глистов в организме. Особенно часто этот синдром упоминается в случае глистной инвазии в детском возрасте. Кстати, наши предки лечили бруксизм с помощью чеснока и тыквенных семян, что объясняется ложным заблуждением по поводу связи между скрежетом зубов и глистами.
Официальная медицина не нашла прямой связи между рассматриваемым явлением и глистными инвазиями. Серьезно можно рассматривать лишь три момента, которые связывают глистную инвазию и бруксизм:
Пациенты детского возраста обращаются за помощью к педиатру по поводу ночного скрежета зубов в 30% случаев (среднее значение). Чаще всего причинами детского бруксизма становятся:
Нередко дети начинают скрипеть зубами во сне на фоне длительного течения какого-либо инфекционного заболевания, а некоторые родители отмечают появление рассматриваемого синдрома в период отлучения малыша от соски. Медицина не оставляет без внимания и наследственный фактор – в 80% случаев ночной бруксизм присутствовал и у родителей (или одного из них) ребенка.
Относительно недавно медиками проводились исследования, которые должны были выявить или исключить связь между бруксизмом и эпилепсией. Результаты были опубликованы в журнале «Медицинский вестник Северного Кавказа» за 2011 год (№ 2). Кратко можно выделить несколько аспектов:
Избавиться от рассматриваемого синдрома достаточно сложно, сначала понадобится выяснить истинную причину скрежета зубами и только после этого подбирать эффективные методы лечения. В медицине применяют следующие способы лечения бруксизма:
Некоторые врачи используют в качестве лечения инъекции ботокса, которые целесообразны в случае запущенного бруксизма. Ботокс в данном случае является защитным веществом, который препятствует самопроизвольным сокращениям челюстной мускулатуры.
Указать точно специальность врача, к которому нужно обратиться по поводу скрежета зубов, невозможно, так как все зависит от того, что именно спровоцировало появление рассматриваемого синдрома. Пациентам рекомендуется сначала обратиться к стоматологу, а уже он, после осмотра, направит больного к нужным специалистам – невропатологу, ортодонту, психологу или неврологу.
Обратите внимание: чем раньше было обращение за квалифицированной медицинской помощью по поводу скрежета зубов, тем больше имеется шансов на успех в лечении. Многие люди просто игнорируют бруксизм, а это может закончиться истиранием зубной эмали, стремительным распространением кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, что заканчивается выпадением зубов.
Во время ночного сна человек просто не в состоянии контролировать организм, поэтому остановить/прекратить скрежет зубами не получится. Этот синдром приводит к разрушению зубов, поэтому врачи достаточно часто назначают своим пациентам с рассматриваемым синдромом специальные капы от бруксизма. Подобное приспособление облегчает состояние, защищает от зубы от истирания и снимает нагрузку на суставы челюсти.
Капа от бруксизма – это приспособление, изготовленное из силикона. Оно выполняет несколько важных функций:
Обратите внимание: ни в коем случае нельзя приобретать капы от бруксизма в аптеках, так как они в таком случае могут даже навредить. Подобное приспособление изготавливается только по индивидуальным заказам!
Капы от бруксизма бывают нескольких видов:
Капы считаются самым популярным методом лечения скрежета зубов, но за этими приспособлениями нужно уметь ухаживать. Правила ухода за капами:
- каждое утро их нужно ополаскивать внутри и снаружи чистой, проточной водой;
- наружная часть капы обязательно чистится зубной щеткой;
- хранить приспособление нужно в стакане с водой или в специальном футляре;
- периодически капа отвозится к лечащему врачу-стоматологу для осмотра или замены при необходимости.
Лечение рассматриваемого синдрома обязательно должно быть комплексным, ведь только так можно будет получить ожидаемый результат.Специалисты рекомендуют в рамках терапии проводить следующие процедуры:
В особо тяжелых случаях лечащий врач может назначить и курс медикаментозной терапии. Лекарственные препараты будут подбираться с учетом причин, которые привели к появлению бруксизма. Например, могут назначаться:
Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:
- Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
- Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.
- Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
- В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой. мелиссой.
- Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.
Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).
Поскольку в основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин и их сочетание, данная проблема изучается не только в рамках стоматологии. но также психологии, неврологии. отоларингологии. гастроэнтерологии. Рассмотрим основные этиологические предпосылки бруксизма.
Согласно психологической теории, бруксизм является отражением эмоционального неблагополучия, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, вызывающих непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Бруксизм иногда называют «болезнью бизнесменов», испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки, однако кратковременные эпизоды бруксизма во сне могут возникать и у людей, имеющих положительный эмоциональный настрой.
Неврогенная теория бруксизма рассматривает проблему с точки зрения нарушения деятельности центральной и периферической систем, приводящих к неврологическим и двигательным расстройствам. Замечено, что бруксизм нередко сочетается с нарушениями сна (сомнамбулизмом. храпом. ночными кошмарами, апноэ во сне ), тремором, энурезом. эпилепсией. Кроме этого, такие состояния, как тризм и бруксизм могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва.
Стоматологическая теория основывается на том, что возникновению бруксизма способствуют различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы: неправильный прикус. аномалии зубов (адентия. сверхкомплектные зубы ), плохо подобранные зубные протезы или брекет-системы. некачественное лечение зубов, артроз и артрит ВНЧС и др.
С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм. аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов. остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.
Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами. искривлением носовой перегородки. частыми ринитами ), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. гельминтозами (аскаридозом. энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.
К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона. Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма. злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.
Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.
Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль. боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов. гиперестезия зубов. клиновидные дефекты. сколы и трещины эмали. переломы коронок зубов. Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит ), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.
Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС. гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита. плоского красного лишая. фибром полости рта. фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.
Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.
Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии. Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов. психологов. отоларингологов. остеопатов. гастроэнтерологов .
Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.
При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия. биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа. постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.
Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда. ортодонта. пародонтолога. Оно предполагает изготовление и использование специальных защитных капп из мягкого пластика или резины, по показаниям — избирательное пришлифовывание зубов. исправление прикуса с помощью ортодонтического лечения. замещение отсутствующих зубов протезами или дентальными имплантатами .
Приступать к исправлению эстетических дефектов зубов (реставрации клиновидных дефектов. постановке пломб, установке виниров. постановке коронок. лечению периодонтита и т. д.) следует только после устранения причин и явлений бруксизма.
Попытки самостоятельно справиться с бруксизмом, как правило, оказываются безрезультатными и нередко приводят к плачевным последствиям. При осознании наличия данной проблемы следует обратиться к за профессиональной консультацией к стоматологу. Проведение комплексной диагностики и выбор адекватного метода лечения позволяет навсегда избавиться от этой навязчивой патологической привычки, предупредить или устранить последствия бруксизма.
Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.
источник