Насморк при аденоидах является неотъемлемым симптомом, что может сильно усложнять жизнь больного и вызывать множество осложнений, если болезнь вовремя не лечить. Что делать, если лекарства не помогают, почему при аденоидах всегда появляется насморк, как лечить аденоиды, как обойтись без операции, а когда хирургическое вмешательство неизбежно? Ответы на все эти вопросы вы найдете ниже.
Для того чтобы понять, что такое аденоиды, следует немного углубиться в анатомию. В организме каждого человека, а точнее в носоглотке располагается всего 6 миндалин, две из которых имеют пару – это трубные и нёбные.
Язычная миндалина и носоглоточная являются непарными образованиями. Аденоидными вегетациями называют увеличение и патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины, расположенной в верхней части зева, что делает ее невидимой при обыкновенном визуальном осмотре глотке.
Аденоиды представлены в виде лимфоидной ткани, которая сохраняется в зеве каждого ребенка до 7 лет, после чего развиваются процессы инволюции, то есть обратного развития и атрофии. Главной функцией аденоидов, как и других миндалин носоглотки, является обеспечение иммунной защиты ребенку от проникновения вирусов и бактерий в дыхательные пути.
Иммунитет ребенка окончательно формируется только к 7-10 годам, а до этого возраста все дети подвержены вирусным инфекциям, причем в холодное время года и при наличии сопутствующих факторов эти риски возрастают. В момент попадания вирусов на слизистые оболочки носоглотки аденоидная ткань несколько увеличивается в размерах, чтобы препятствовать распространению инфекции на органы дыхания.
В носовой полости усиленно вырабатывается защитная слизь, чтобы очистить слизистые оболочки от инфекции. Эта слизь стекает по задней стенке глотки, задерживаясь на тканях носоглоточной миндалины, создавая очаг хронической инфекции и провоцируя еще больший насморк.
Важно! Насморк при воспаленных аденоидах присутствует всегда, кроме того он сложнее поддается лечению и может сохраняться до 3 недель. На фоне постоянно забитого носа ребенок дышит ртом, что усугубляет ситуацию и создает предпосылки для повторного инфицирования вирусной инфекцией. После выздоровления аденоидная ткань не успевает прийти в норму, как малыш снова простужается и процесс начинается сначала. Таким образом, с каждым разом, носоглоточная миндалина становится все больше, чем нарушает дыхание и провоцирует присоединение других заболеваний.
Согласно статистическим данным от аденоидита чаще всего страдают малыши в возрасте от 3 до 5 лет, реже заболевание встречается у годовалых детей и еще реже у школьников.
При воспалении слизистой оболочки полости носа на фоне вирусной инфекции цвет выделений обычно прозрачный в первые 2-3 дни, после чего сопли становятся желтоватыми, что говорит о интенсивной борьбе местного иммунитета с возбудителем.
Если сопли не прекращаются в течение 7-10 дней, что в большинстве случаев и наблюдается при аденоидите, то присоединяются бактериальные инфекции – синуситы, гаймориты, фронтиты, ларингиты, ларинготрахеиты. В подобных ситуациях выделения из носа приобретают зеленый оттенок и могут иметь даже неприятный запах.
Важно! При появлении зеленых слизисто-гнойных выделений из носа следует как можно скорее повторно показать ребенка врачу, обычно в таких ситуациях требуется антибиотикотерапия, чтобы уничтожить болезнетворны бактерии в очаге воспаления.
Кроме этого, помимо зеленых соплей, как результата бактериальной инфекции, у ребенка появляются и общие симптомы заболевания:
- головные боли и головокружения;
- усиливающаяся слабость;
- повышение температуры;
- кашель с отхождение мокроты;
- боль в горле и грудной клетке (если воспалительный процесс опускается ниже носоглотки).
Для того чтобы лечение насморка при воспалении заглоточной миндалины было эффективным, прежде всего, следует определиться, чем именно вызван воспалительный процесс – вирусами или бактериальной инфекцией. Для этого врач первым делом, конечно, обращает внимание на цвет соплей – если выделения прозрачные или желтоватые, то вирусами, а если зеленые, коричневые и с неприятным запахом, то бактериями.
Важно! Никогда не начинайте лечение самостоятельно и не давайте ребенку антибиотики для профилактики осложнений – таким образом, риски вызвать бактериальную вторичную инфекцию, наоборот, выше, так как иммунная система больного подавляется лекарственными препаратами.
Лечение насморка при аденоидах при отсутствии бактериальных осложнений направлено на регулярное очищение носовых ходов от скопившейся слизи и активное увлажнение слизистых оболочек. Благодаря этим простым действиям у вирусов и бактерий нет шансов, чтобы размножаться и усугублять ситуацию, а со всем остальным справится иммунитет ребенка. Итак, у малыша сопли при аденоидах как лечить?
Ниже приведена инструкция с пошаговыми действиями:
- промывание носа – это необходимое условие, так как дети, особенно маленькие, не всегда могут полноценно высморкать нос и очистить носовые ходы от слизи, а скопившиеся выделения представляют собой питательную среду для роста и размножения вирусов и бактерий. Для промывания полости носа отлично подходят солевые растворы – фзиологический (0,9%) или гипертонический (более 1% концентрация). Гипертонические солевые растворы дополнительно снимают отек тканей, тем самым облегчая носовое дыхание. Растор можно приобрести в аптеке или приготовить своими руками из обычной повареной или морской соли и кипяченой воды. Если ребенок не страдает непереносимостью лекарственных трав и аллергией, то для промывания носа можно использовать отвар ромашки или коры дуба.
- Увлажнение слизистых оболочек – для того чтобы поддержать работу местного иммунитета и обеспечить полноценное самоочищение носовых ходов от слизи и продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий после промывания нос следует увлажнить. Для этих целей в аптеке множество препаратов на основе стерильной морской воды, богатой минералами и смягчающими компонентами: Аквалор, Акваморе, Хьюмер, Долфин. Эти препараты подходят даже самым маленьким пациентам и не имеют противопоказаний. Бюджетным увлажняющим препаратом являются физиологический раствор натрия хлорида и Но-соль, цена на них намного меньше, чем на вышеуказанные средства с морской водой.
- Поддержание определенной температуры воздуха и влажности – даже если вы будете правильно и регулярно очищать и увлажнять нос, но при этом температура воздуха в комнате будет 25 градусов тепла, то процесс выздоровления затянется надолго, еще и осложнения не заставят себя ждать. При теплом сухом воздухе в помещении слизь в носоглотке быстро пересыхает, в результате чего больной перестает дышать носом вообще. Дыхание черех рот не только усугубляет ситуацию, но еще и повышает риск повторного инфицирования на фоне того, что вдыхаемый воздух не очищается, не согревается и не увлажняется. Оптимально когда температура воздуха в комнате больного не выше 20 градусов, а влажность 70%, при этом помещение следует несколько раз в день хорошо проветривать не менее 15 минут.
Важно! Часто из-за стекания слизи по задней стенке носоглотке малыш начинает приступообразно кашлять, особенно в ночное время суток. Для предупреждения такой ситуации и уменьшения раздражения слизистых оболочек по рекомендации педиатра можно дать больному перед сном Супрастин в возрастной дозировке. Препарат несколько подсушивает слизь, снимает отек и предупреждает развитие такого осложнения, как стенозирующий ларингит на фоне воспаленных аденоидов.
У маленьких детей аденоидит сопровождается высокой температурой тела, особенно если присоединяется бактериальная инфекция. При повышении температуры свыше 38 градусов следует дать ребенку один из препаратов Парацетамола или Ибупрофена в возрастной дозе.
Для скорейшего выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности возбудителей инфекции из организма больного рекомендуется обильное теплое щелочное питье – различные чаи (липа, малина, чай с лимоном и медом), компоты из сухофруктов, отвар шиповника, соки и морсы в подогретом виде.
В некоторых случаях, особенно, если иммунная система ребенка не справляется, а организма ослаблен частыми простудами, аденоидит может затянуться на долгое время. Лечение затяжного насморка при аденоидах требует постоянного контроля со стороны педиатра и детского отоларинголога, так как продолжительный воспалительный процесс в носоглотке часто дает серьезные осложнения:
- отит;
- евстахиит;
- тонзиллит и ангина;
- заглоточный абсцесс;
- воспаление дыхательных путей – ларингит, трахеит, бронхит.
При недостаточной эффективности процедур по промыванию и увлажнению полости носа подключают медикаментозные средства местного действия с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Эффективным препаратом на основе коллоидного серебра являются назальные капли Протаргол 1%, закапывать его можно 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Капли оказывают комплексное действие – снимают воспаление, останавливают размножение вирусов и бактерий, подсушивают слизистые выделения. При выраженном нарушении носового дыхания и отеке тканей перед сном малышу можно закапать сосудосуживающие назальные капли на основе Оксиметазолина или Ксилометазолина, однако не стоит увлекаться таким лечением, так как организм быстро привыкает к препарату и «требует» увеличения дозы.
Важно! В период лечения аденоидита ребенка лучше не водить в детский сад и избегать мест скопления большого количества людей, так как иммунитет ослаблен и малыш может легко заболеть еще чем-то.
Часто повторяющийся аденоидит следует обязательно лечить комплексно, используя общеукрепляющие препараты, соблюдая диету, применяя препараты местного действия и физиотерапию.
Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек тканей носоглотки ребенку назначают спреи в нос с антибактериальным эффектом:
- Изофра;
- Полидекса;
- Полидекса с фенилэфрином;
- Фузафунгин.
Важно! Эти препараты имеют ряд противопоказаний и возрастные ограничения, поэтому использовать их можно только по назначению врача в определенной дозировке и строго указанный период времени.
В тяжелых случаях прибегают к гормональным препаратам местного действия:
Это спреи в нос с накопительным эффектом, преимуществом которых является то, что активное действующее вещество лекарства остается в полости носоглотки и не всасывается в системный кровоток, а значит, не влияет на работу надпочечников, как другие гормональные средства. Использовать подобные спреи можно при затяжном насморке и прогрессировании аденоидных вегетаций.
Минимальный курс терапии – 10 суток, в этот период важно избегать повторного обострения болезни и новых простуд.
Важно! Гормональные спреи в нос не способствуют инволюции (обратному развитию) носоглоточной миндалины, но останавливают процесс разрастания лимфоидной ткани и уменьшают отек.
Для того чтобы повысить защитные силы организма детям назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:
- Анаферон;
- Виферон;
- Иммунал;
- Эхинацеи пурпурной настойка.
Диета подразумевает ограничение продуктов, которые являются природными аллергенами (цирусы, орехи, мед, рыба и икра, шоколад, какао, кофе). В рационе ребенка в достаточном количестве должны присутствовать фрукты и свежие овощи, злаки, кисломолочные продукты, нежирное мясо.
Важно! Если малыш отказывается о еды и предпочитает больше пить, то не настаивайте и ни в коем случае не заставляйте!
Физиотерапевтические процедуры в лечении аденоидита эффективны только в комплексе со всеми вышеописанными методами и позволяют быстрее снять воспаление и предотвратить развитие осложнений.
В отоларингологии широко применяются:
- УФО – ультрафиолетовое облучение позволяет подсушивать слизистые оболочки, обеззараживать носоглотку, уменьшать выраженность воспалительного процесса;
- криотерапия – воздействие на носоглоточную миндалину низкими температурами;
- электрофорез;
- озонотерапия.
К оперативному вмешательству по удалению носоглоточной миндалины прибегают при разрастании аденоидных вегетаций более, чем на 2/3, в результате чего перекрываются хоаны и больной испытывает выраженный дефицит кислорода на фоне постоянно нарушенного дыхания.
В некоторых случаях перед операцией ребенку назначают курс лечения гормональными назальными спреями с целью уменьшения выраженности воспалиетльного процесса в носоглотке. Современные оперативные вмешательства проводятся эндоскопическим путем, что значительно уменьшает риск развития послеоперационных осложнений и способствует скорейшему восстановлению.
На видео подробнее рассказывается о прямых показаниях к операции и о том, каким образом удаляется носоглоточная миндалина.
Отсутствие адекватной терапии насморка при аденоидите приводит к прогрессированию заболевания, в результате чего лимфоидная ткань будет разрастаться все больше. Перекрытие хоан приводит к тому, что ребенок постоянно недополучает кислород, в результате чего ухудшается самочувствие, память, концентрация внимания и, наконец, задерживается психическое и физическое развитие.
Из-за постоянного насморка и нарушения носового дыхания малыш вынужден дышать ртом, что в последствии приводит к изменению лицевого черепа – отвисанию нижней челюсти, отсутствующему взгляду и общей заторможенности.
Грозным осложнением затяжного насморка и постоянной заложенности носа является апноэ (кратковременная остановка дыхания по ночам), что в некоторых случаях приводит к смерти детей, причем, чем меньше возраст ребенка, тем выше подобный риск.
Здравствуйте, доктор. Моей дочери 4,5 года, уже третий год мы страдает аденоидами, которые только прогрессируют, несмотря на выолнение всех рекомендаций врача. Через неделю нам назначена аденэктомия, но дочка снова простудилась. Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять аденоиды при насморке или операцию все же перенесут?
Добрый день! Обычно к оперативному вмешательству прибегают в период ремиссии, когда заглоточная миндалина не воспалена. Вопрос о том, оперировать или отложить вмешательство в Вашем случае будет решать врач. Конечно внимание обращается и на общее состояние ребенка – если обострение провоцирует нарушение слуха и другие осложнения, то ремиссии не дожидаются и оперируют как можно скорее.
Добрый день. Моему ребенку 6 лет, уже почти месяц мы лечим ринит, при этом подозреваю, что насморк вызван именно аденоидами и хочу не запускать, а сразу удалять. Чем только не лечились, и спреями, и антибиотиками, и гормональными препаратами, а ринит не проходит. Подскажите, удаляют ли аденоиды при насморке, который длится более 3 недель и к какому врачу нам следует обратиться, сразу к хирургу?
Здравствуйте. Вам следует показать ребенка отоларингологу. Затяжной ринит не всегда обусловлен аденоидными вегетациями, поэтому следует выяснять причину. Это может быть все что угодно – от аллергии до полипов, лечение которых кардинально отличается. Кроме этого, конечно, ни один врач не согласится удалить Вашему ребенку аденоиды, не назначив комплексного обследования.
К аденоэктомии прибегают лишь в случае диагностирования 3 степени разрастания и прогрессирования осложнений, поэтому даже если длительный насморк у Вашего ребенка – причина аденоидов, то Вам будут предложены сначала консервативные методы лечения.
источник
Дети часто болеют разными инфекционными заболеваниями, которые сказываются на всем организме. Поэтому очень важно своевременно определить симптомы, что эффективно вылечить болезнь. Например, у малышей возникают проблемы с миндалинами, которые затрудняют дыхание. Речь идет об аденоидах, имеющие свои признаки и последствия. Как правило, при аденоидах заложен нос, поэтому родители задумываются, чем помочь ребенку. Чтобы понять причины, нужно разобраться в теме более подробно.
Безусловно, когда заболевает ребенок, у родителей появляется большое количество вопросов. В первую очередь требуется консультация врача, чтобы поставить диагноз. После этого можно разработать индивидуальную схему лечения аденоидов. Ведь насморк очень опасен при аденоидах, так как у малыша появляются обильные выделения гноя и слизи в носовых ходах. Также образуется восполнение в носоглотке, что приводит к печальным последствиям. Важно знать, если не лечить болезнь, то у ребенка может развиться гайморит, не поддающийся никакому лечению. Весь этот процесс сопровождается зелеными соплями, насморком, бактериальной инфекцией. Запущенная фаза аденоидов приводит к аденоидным вегетациям, бронхиту, ангине и пневмонии.
Миндалины играют важную роль при формировании иммунной системы, поэтому важно сохранить орган в целости и сохранности. У человека шесть миндалин, которые подразделяются на трубные и небные. Если своевременно не вылечить аденоиды, то может возникнуть более острая форма заболевания — аденоидные вегетации. Это значит, что у малыша носоглоточные миндалины увеличены до максимальных размеров. Увидеть самостоятельно их не получится, поэтому важно показать ребенка врачу. Специалист на осмотре использует специальные инструменты, чтобы детально рассмотреть миндалины. Уровень защиты от вирусов и бактерий зависит от состояния миндалин.
Когда наступает зима, то риск заболеть ОРВИ или простудными заболеваниями очень высок. Дело в том, что молодой организм еще не в силах противодействовать вирусным атакам, поэтому ребенок очень легко заболевает. Как правило, аденоиды возникают у малышей от 1,5 до 7 лет. Несформированная иммунная система постоянно страдает от бактерий, которые ведут к пагубным последствиям. Более того, ребенок не успевает вылечиться, так как детских садах и яслях наступает повторное инфицирование организма. Все это ведет к насморку, кашлю и повышенной температуре. Зеленые сопли у детей при аденоидах — это обычное дело. Ко всему прочему, малыш начинает дышать ртом, так как носовые пути заблокированы разросшейся лимфоидной тканью. Обычно насморк не проходит около месяца.
Если у ребенка выделяется прозрачная и светлая слизь, значит у него аллергический насморк и ОРВИ. Но желтые сопли говорят о том, что у малыша не только вирусная инфекция в организме, но и вредные бактерии. Если своевременно не вылить ребенка, то сопли становятся зелеными или коричневыми. Данный процесс может перейти в запущенную форму заболевания, и тогда болезнь будет крайне сложно побороть медикаментозным способом.
Когда из носа выделяется слизь, то иммунные клетки лейкоцитов подвержены вирусной атаке. В итоге клетки погибают под натиском возбудителей инфекций. Именно в этот момент организм выделяет зеленые сопли. Стоит помнить, что ребенок может быть подвержен следующим инфекциям:
Врачи выделяют общие симптомы заболевания:
- Конъюнктивит.
- Головокружение, головные боли.
- Заложенность носа.
- Повышенная температура тела.
- Сухость во рту.
- Кашель.
- Неприятный запах изо рта.
- Зубные боли.
- Покраснение носа.
- Жжение в области носоглотки.
Если у ребенка замечены зеленые или коричневые сопли, то его нужно незамедлительно показать специалисту. В больнице проведут нужные обследования и назначать высокоэффективное лечение.
- Как лечить сопли при аденоидах?
Сопли могут преследовать ребенка долгое время, пока не решиться проблема с аденоидами. Если у малыша диагностировали первую или вторую степень аденоидов, то назначается медикаментозная терапия и физиотерапия. Третья степень говорит о том, что ребенку нужно более радикальное лечение — удаление аденоидов.
Сейчас операции проводятся быстро и безболезненно, так как врачи используют современные технологии и устройства. Например, эндоскопическое оборудование точно иссекает лишнюю ткань, не травмируя здоровые ткани.
Иногда после операции ребенок жалуется на появление соплей, однако это может быть временное явление. У каждого малыша индивидуальные характеристики здоровья, поэтому врач анализирует все детали. Бывает так, что сопли связаны не с аденоидами, а с аллергической реакцией медицинские препараты. Длительный прием лекарств может негативно сказать на некоторых факторах. Также сопли могут проявиться при вирусной атаке.
Если у ребенка обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, астмой или кровью, то врач не проводит операцию. В данном случае назначается консервативная терапия, которая заключается в плане лечения.
На сегодняшний день разработан большой спектр лекарственных средств и методов по устранению аденоидных вегетаций. Например, можно воспользоваться физиотерапией, гомеопатией или курортологическим лечением.
В зависимости от степени заболевания и цвета соплей, врач назначает определенные препараты: растворы для промывания носоглотки, антисептические и антибактериальные средства, включая Колларгол и Масло туи.
Каждый родитель хочет знать, как быстро вылечить насморк у ребенка при аденоидах? Для начала следует определить цвет выделений из носа. Если цвет белый, то врач назначает антибиотики от вирусных инфекций.
Стоит отметить, что выделения слизи — это защитная реакция организма на вирусные инфекции. Если во рту пересыхает слизистая оболочка, то у малыша возникает проблема с дыханием через нос. Все это создает благоприятную среду для развития пневмонии и бронхита. Чтобы не иметь проблем в будущем, необходимо предпринять следующие действия:
- Настроить оптимальную влажность в помещении.
- Чаще проветривать комнату, где находится малыш.
- Прием таких препаратов, как Парацетамол или Ибупрофен, которые понижают температуру тела и облегчают состояние.
- Прием средств от интоксикации. Препараты выводят из организма вредные микробы.
- Устранение насморка при помощи капель для носа Протаргола. Курс лечения — одна неделя. Перед тем как использовать препарат, стоит изучить инструкцию. Также важно получить одобрение от лечащего врача.
Родители должны задуматься над сбалансированным питанием и высыпанием ребенка. Это важные элементы выздоровления. Более того, малыш постоянно должен гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Необходимо избегать пыльных и душных помещений, а также быть вдали от промышленных зон, заводов и фабрик.
Чтобы избавиться от заложенности носа при аденоидах, нужно выполнить следующие требования врачей:
- Прочистить носоглотку фурацилином или минеральной водой. Также подойдет физраствор. Если ребенок не умеет сморкаться, то помочь в этом можно при помощи мягкой клизмы. Данную процедуру проводят каждые три часа.
- Прогревание носа можно сделать с помощью вареного яйца. Пока ребенок спит, яйца прикладывают на левую и правую проекции пазух носа. Также можно сделать прогревания ножек и ручек теплой ванночкой.
- Заложенность носа отлично убирается таким средством, как Протаргол. Его закапывают в нос не больше трех раз в день на протяжении недели.
- Также доктора рекомендуют больше пить воды, принимать витамины и средства для снятия аллергического отека.
Перед тем как лечить ребенка, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Грамотный специалист составить индивидуальный план лечения, опираясь на полученные анализы, диагностику и обследования.
Успешной операции считается тогда, когда в течение двух недель исчезли все симптомы аденоидов. Даже если появился насморк после удаления аденоидов, то в этом нет ничего страшного, так как в первую неделю могут некоторые признаки аденоидов, которые со временем проходят. Также после хирургического вмешательства у малыша могут быть сопли, храп, заложенность носа.
Осложнения начинаются после 14 дней операции:
- Насморк после удаления аденоидов.
- Проявление всех признаков аденоидов.
- Повышенная температура тела.
- Неприятный запах изо рта.
- Зеленые сопли.
Не исключено, что у малыша может быть обострение аллергической реакции. В данном случае нужно сразу же обратиться к лечащему врачу за консультацией. Иначе болезнь может ухудшить состояние здоровья ребенка.
Симптоматика может указывать на развитие инфекционной болезни, поэтому все зависит от родителей. Когда взрослые осведомлены о причинах аденоидов, то ребенок получает своевременную медицинскую помощь.
- Лечение насморка после аденотомии
Негативные последствия можно избежать, если придерживаться определенных правил:
- Вылечить насморк после удаления аденоидов можно, только если не применять соляные растворы. Данное средство негативно сказывается на здоровье малыша.
- Не стоит принимать щелочные лекарства для промывания носа и глотки.
- Не нужно злоупотреблять таблетками, так как они могут усугубить ситуацию.
Обычно после операции врач советует больше проводить с ребенком время на чистом воздухе, делать лечебную гимнастику и играть в активные игры. Что касается дыхательных упражнений, то у доктора можно взять инструкцию и делать гимнастику в домашних условиях.
Также очень важно организовать ребенку диетическое питание. В первую очередь исключить такие продукты, как сладости, маринады, консервированную пищу, кислые овощи и фрукты. Лучше всего при восстановительном процессе подходят блюда на пару, каши, бульоны, пюре и отвары трав. Если соблюдать правильный режим в реабилитационный период, то есть возможность быстро выздороветь. В любом случае врач самостоятельно решает по поводу лечения, так как каждый ребенок имеет свои особенности. Без решения и рекомендации специалиста нельзя проводить лечение.
источник
Частая простуда и инфекционные болезни органов дыхания могут спровоцировать воспалительный процесс, сопровождающийся разрастанием миндалин. Такая патология получила название аденоидит. Кашель при аденоидах – обычное явление, и считается одним из признаков заболевания.
Увеличенные аденоиды часто приводят к прогрессированию вирусных инфекций, при этом болезнь сопровождается следующими симптомами:
- затруднение носового дыхания;
- длительный насморк;
- храп;
- сухие кашлевые рефлексы, облегчить которые невозможно с помощью противокашлевых средств;
- ухудшение слуховых способностей;
- гнусавость голоса, дефекты речи.
Не всегда специалисту удаётся легко обнаружить причину продолжительного першения: оно может возникнуть на фоне других простудных заболеваний.
Заподозрить аденоидную природу кашля можно по данным признакам:
- насморк, беспокоящий продолжительное время;
- невозможность дыхания через нос, постоянно открытый рот;
- отсутствие выделений, при этом носовое дыхание всё равно не наблюдается;
- непродуктивные кашлевые рефлексы, усиливающиеся во время сна.
Аденоиды и кашель у ребёнка обычно тесно связаны между собой. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти диагностику. Это поможет назначить правильную терапию и быстрее избавиться от неприятных симптомов.
Продолжительные и навязчивые кашлевые рефлексы часто являются главными симптомами аденоидита. Такие приступы обычно рефлекторные, и связаны с раздражением нервных волокон носоглотки.
Аденоидный кашель может возникнуть в результате:
- длительного воспалительного процесса, образующегося в тканях носоглоточных путей;
- прогрессирования разрастания аденоидов;
- перекрытия носовых путей разросшимися тканями;
- застоя слизисто-гнойной мокроты в носоглотке;
- интенсивного отхождения слизи: это может спровоцировать воспаление, и, как следствие, вызывать сильное першение.
Кашель при аденоидите у ребёнка может быть связан с прогрессированием заболевания, при этом увеличенная лимфоидная ткань систематически раздражает нервные рецепторы.
Отёк, спровоцированный хроническим воспалительным процессом и сильной проницаемостью сосудов, дополнительно вызывает кашлевые рефлексы. Во время сна или при нахождении ребёнка в положении лёжа, слизь застаивается в носоглотке и стекает по задней стенке глотки. Именно это часто является причиной ночных приступов.
Кроме того, постоянное дыхание через рот способствует сухости слизистых поверхностей, что вызывает желание откашляться.
Кашель от аденоидов имеет определённые проявления. При этом другие признаки могут облегчить диагностику заболевания. Отличительной особенностью патологического процесса является то, что приступы обладают рефлекторным характером и не затрагивают нижние отделы органов дыхания – трахею и бронхи.
Дневные кашлевые рефлексы имеют непродуктивный характер. Частота их возникновения зависит от объёма разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, при прослушивании бронхов не обнаруживается патологических изменений: приступы, как правило, проходят через горло.
Помимо этого, у ребёнка могут возникнуть и другие симптомы:
- частые слизистые выделения из носа;
- хроническое или временное затруднение носового дыхания;
- болевые симптомы в голове;
- слабость, повышенная утомляемость;
- расстройство речи, изменение голоса;
- ухудшение слуховых способностей;
- склонность к частым и затяжным болезням ушей.
В период сна раздражение в горле приводит к мучительному першению, при этом сухой ночной кашель при аденоидах приобретает постоянный характер. Чаще всего это связано с застойными явлениями в носоглотке и стеканием мокроты по стенкам горла.
Сухость воспалённых слизистых оболочек провоцирует ощущение постороннего предмета в глотке и щекотание, которое заставляет ребёнка кашлять.
Кроме того, кашель может стать настолько интенсивным и лающим, что приводит к сильным приступам, нарушению нормального сна и невозможности заснуть.
Другими симптомами становятся:
- полное отсутствие дыхания через нос;
- сопение и храп;
- в тяжёлых случаях может возникнуть апноэ – временная остановка дыхательной функции.
Увеличенные аденоиды часто провоцируют раздражение горла в ночное время. Это связано с продолжительным нахождением малыша в горизонтальном положении. Чаще всего такие приступы наблюдаются во второй степени аденоидита.
Кашлевые рефлексы при аденоидите свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса. Адекватная и вовремя начатая терапия поможет справиться с проблемой гораздо быстрее.
Лечение кашля при аденоидах у детей должно быть направлено на уменьшение размера разросшихся тканей. Для этого применяют консервативную терапию. В тяжёлых случаях может быть назначено хирургическое удаление разрастаний. Способ лечения устанавливает лечащий врач после комплексной диагностики организма ребёнка.
Интенсивность, продолжительность и навязчивость откашливания при аденоидах зависят от:
- стадии воспалительного процесса и степени отёка;
- тяжести протекания заболевания;
- размеров увеличенных миндалин.
Именно поэтому устранять один кашель без лечения основной болезни невозможно. Облегчить состояние ребёнка помогут следующие способы.
Лечить аденоиды первой стадии рекомендуется с помощью консервативной терапии. Слабый воспалительный процесс можно снять лекарственными средствами:
- отхаркивающие и противокашлевые препараты: Флуимуцил, Бромгексин, Лазолван, АЦЦ. Данные медикаменты снимают раздражение, стимулируют отхождение слизи, а также способствуют восстановлению дыхания через нос;
- для снятия отёчности в горле и устранения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты Цетрин, Супрастин, Диазолин;
- в нос можно закапывать антисептические средства на основе серебра – Протаргол, Колларгол, способствующие уничтожению болезнетворных бактерий;
- для восстановления сосудистых стенок часто принимают аскорбиновую кислоту внутрь;
- во время обострения назначают антибиотики широкого спектра действия: Аугментин, Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав;
- гнойный аденоидит требует применения местных антибактериальных средств – Изофра, Биопарокс;
- для облегчения выведения слизи используют сосудосуживающие капли – Називин, Назол, которые отлично уменьшают отёки и способствуют носовому дыханию;
- в некоторых случаях назначают гормональные капли, например, Авамис, обладающие продолжительным противовоспалительным эффектом, а также средства Назарел и Назонекс, способствующие устранению аллергических реакций;
- для поддержания иммунной системы используют иммуномодулятор Деринат. Препарат активирует местное кровообращение, повышает иммунные силы, а также облегчает общее состояние;
- В качестве растворов для ингаляций используют медикаменты Интерферон, Фурацилин, Хлорофиллипт, Тонзилгон.
В комплексном лечении хороший результат показала гомеопатия, однако данные средства принимают строго под контролем специалиста.
Ингаляционные процедуры
Домашние ингаляции проводятся с помощью небулайзера. Такие процедуры помогут снять неприятное першение в горле и быстрее вылечить заболевание.
Положительный эффект после процедур наблюдается при лечении начальной стадии заболевания, когда не требуется антибактериальной терапии.
Специалисты рекомендуют проводить ингаляции при помощи лекарственных трав при условии отсутствия у ребёнка аллергических реакций. Для приготовления раствора применяют следующие растения:
- листки малины;
- шиповник;
- клевер;
- калина;
- мать-и-мачеха;
- зверобой;
- девясил;
- ромашка;
- тысячелистник.
Кроме того, действенным средством является вдыхание паров морской соли, а также 2%-ного Протаргола, разведённого водой.
Промывание носовой полости поможет избавиться от прогрессирования воспаления и устранить гнойные скопления в носу.
Для процедуры потребуются лечебные растения или растворы на основе соли. Промывать нос ребёнку следует 3-4 раза в сутки.
Хороший эффект показал препарат Мирамистин, которым промывают носовые пазухи и полоскают горло. Средство назначается при увеличенных аденоидах, отитах, гайморите и прочих патологиях дыхательной системы.
Чаще всего физиопроцедуры применяют как дополнение к основному лечению. Устранить отёчность, улучшить отхождение слизи, облегчить болевые симптомы, восстановить сосуды, а также уменьшить кашлевые приступы помогут следующие процедуры:
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- электромагнитные волны;
- магнитотерапия;
- прогревания.
Данные методы лечения помогут стабилизировать состояние ребёнка, однако проводить их следует продолжительным курсом.
При отсутствии положительной динамики после назначенного лечения чаще всего без хирургического вмешательства не обойтись. Обычно операцию выполняют при второй и третьей степени аденоидита.
Известный детский доктор Комаровский советует прибегать к операции у детей в крайне редких случаях и попытаться справиться с проблемой консервативным путём.
Удаление аденоидов при кашле проводят в срочном порядке, если увеличенная ткань затрудняет дыхание, а также провоцирует приступы удушья.
Аденотомия – простая операция, при которой применяют общее или местное обезболивание. Однако иногда хирургическое вмешательство сопровождается осложнениями: повреждением мягких тканей, кровотечениями, а также негативным действием наркоза на ребёнка.
Кашель после удаления аденоидов у ребёнка в большинстве случаев больше не возникает, так как удалён фактор, провоцирующий раздражение дыхательных путей и застой мокроты.
Однако, если в глотке сохранились фрагменты увеличенной ткани, через какой-то период после операции пациент может вновь начать кашлять. При этом приступы могут спровоцировать повторное разрастание гланд.
Кроме того, кашель после аденотомии может возникнуть из-за улучшения отхождения слизи: операция открывает носовые пути, по которым застоявшаяся мокрота выходит из пазух, при этом происходит уменьшение воспалительного процесса.
Если кашлевые рефлексы продолжаются спустя две-три недели после удаления миндалин, следует посетить педиатра для исследования лёгких.
Приступы кашля при аденоидите должны насторожить взрослых: они могут свидетельствовать о разрастании гланд и прогрессировании воспалительного процесса. Полностью устранить патологию поможет её раннее выявление и правильно назначенное лечение под контролем квалифицированного специалиста.
Аденоиды представляют собой увеличенные лимфоидные ткани в носоглотке. Возникают у детей с ослабленным иммунитетом от 2 до 14 лет при частых простудах и инфекциях верхних дыхательных путей. Носоглоточные миндалины, подобно фильтрам, защищают от вирусов, бактерий, микробов, проникающих в организм извне, вырабатывают клетки иммунной системы – лимфоциты.
Понять, что кашель возникает вследствие разрастающихся гипертрофированных миндалин, можно по признакам:
- продолжительный насморк;
- трудно дышать через нос при отсутствии выделений;
- ротовое дыхание, приводящее к пересыханию слизистой.
Аденоиды у ребенка провоцируют развитие сухого кашля, который требует особого леченияПочему возникает кашель при аденоидите?
Кашель при аденоидах – клинический симптом заболевания. Задняя стенка глотки имеет нервные окончания, на которые действуют раздражающие факторы, вызывающие кашлевой рефлекс.
У аденоидного кашля характерные особенности. Он исходит не из области бронхов, а от горла. Проявляется при принятии больным горизонтального положения, а также в ночное время. Не считается опасным для здоровья, хотя приносит ощущение сильного дискомфорта.
- Ребенок ощущает першение в горле, поэтому рефлекторно пытается откашляться, чтобы освободить дыхание.
- Изменение в кислотно-щелочном балансе слюны под воздействием вредной микрофлоры. Слизистая гортани становится сухой и вызывает покашливание.
- Происходит отек миндалин на фоне постоянных воспалений.
Бывает ли кашель после удаления аденоидов?
Если на первых стадиях еще можно обойтись применением лекарств, то в более запущенных формах необходимо хирургическое вмешательство. Аденотомия, как любая операция, не обходится без травм. В большинстве случаев она проходит без осложнений.
Риск возникает, когда не все пораженные ткани удается удалить. Оставшиеся ткани могут вызвать кровотечение. Это наиболее часто встречающееся осложнение, которое решается путем полного очищения оставшихся кусочков.
После удаления разросшихся миндалин кашель появляется редко. Он бывает следующих видов:
- преходящий;
- временный;
- вызванный отеком задней стенки горла.
В первом случае проходит в течение семи дней, развивается на фоне хронических заболеваний — гайморита, синусита. Причина в том, что когда гипертрофированные ткани удаляются, сопли свободно протекают по глотке, вызывая раздражение и покашливание. Побочный эффект проходит после очищения носовой полости от слизи.
Ночной кашель доставляет наибольший дискомфорт, когда больной лежит. Если симптомы не исчезают за три или четыре недели после операции, необходимо обратиться к врачу, чтобы прослушать легкие. Он определит точную причину, даст рекомендации, как лечить заболевание.
Особенности аллергического кашля
Сухой кашель может возникнуть как аллергическая реакция и влиять на степень тяжести заболевания. Аденоидит может протекать с аллергической реакцией и без нее. У детей, страдающих аллергией, миндалины разрастаются гораздо быстрее, удалять их нужно чаще.
У детей, склонным к аллергическим реакциям, очень часто возникает покашливание на фоне аденоидов
Слизь, стекающая по носоглотке, вызывает раздражение. Данный симптом усиливается аллергией. Обусловлено это иммунологической реакцией, происходящей в организме. На местном уровне усиленно разрастается лимфоидная ткань, поэтому у детей-аллергиков покашливание на фоне аденоидов сухое и практически постоянное. Лечение возможно только радикальное — удаление миндалин. Операцию делают при отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят после перенесенных вирусных заболеваний, детям до двух лет.
При запоздалом лечении аденоидов у ребенка деформируется грудная клетка, лицо вытягивается. Ночью появляется храп. Такие дети чаще остальных болеют респираторными болезнями. После операции все симптомы должны исчезнуть. Опытные специалисты могут точно обозначить причины возникновения:
- нарушается носовое дыхание;
- возникают проблемы со слухом, отиты;
- бессонница, быстрая утомляемость;
- сон с открытым ртом;
- частый насморк.
Кашель при аденоидах лечится терапевтическим и хирургическим способами. При подозрении на разрастание глоточной миндалины надлежит обратиться к врачу. Именно он сможет оказать медицинскую помощь. Когда консервативный метод оказывается бессильным, показано хирургическое вмешательство.
Для лечения применяются следующие средства:
- гормональные препараты — Фликс, Авамис;
- антигистаминные лекарства — Зиртек, Лоратадин, Фенистил;
- сосудосуживающие капли — Називин, Назол, Виброцил;
- антисептические и антибактериальные капли — Мирамистин, Протаргол ( как применять Мирамистин при опрелостях у новорожденных?);
- при сухом кашле используют Синекод, Гербион, Омнитус, а при влажном – муколитики (АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Амброксол, сироп корня солодки);
- иммуностимулирующие препараты — Иммудон, Лизобакт, ИРС-19;
- поливитаминный комплекс, аскорбиновая кислота.
Если аденоиды переходят в острую форму, назначаются антибиотики Амоксиклав, Суммамед. Препараты быстро останавливают воспалительный процесс, успокаивают кашлевые приступы уже на третий день. Родители не должны без консультации врача прекращать принимать медикаменты.
К другим способам лечения относят:
- ингаляции с физраствором, минеральной водой;
- полоскание рта отварами лекарственных растений: ромашки, шалфея, эвкалипта;
- промывание носа и горла солевыми, щелочными растворами.
Нельзя в большом количестве рассасывать таблетки, обладающие антибактериальным эффектом, содержащие в составе ментол. Они пересушивают слизистую, что приводит к развитию болезни в более интенсивной форме.
Не рекомендуется употреблять в пищу соленые и острые блюда, цитрусовые и сладости. Также необходимо ограничить прием продуктов, травмирующих мягкие ткани.
Поддержание здоровья ребенка не отнимет много сил, но станет хорошей профилактикой укрепления иммунной системы. Оздоровительные процедуры помогут организму справиться с инфекциями. Основные меры поддержки иммунитета:
- в помещении, котором пребывает ребенок, воздух должен быть и не сухим, и не излишне влажным;
- проводить время на улице;
- часто проветривать комнаты;
- закаливать малыша;
- придерживаться сбалансированного питания;
- соблюдать режим сна;
- выполнять общеукрепляющую гимнастику.
Длительный сухой кашель при аденоидах у детей, обостряющийся по ночам, в большинстве случаев не заразен. Прием антибактериальных и противовирусных препаратов при неинфекционной этиологии данного симптома не приносит облегчения. Диагностировать гипертрофированную миндалину и определить тактику лечения может только врач. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет избежать аденоидных разращений и появления неприятного кашля.
Объяснений тому, чем вызвано непреодолимое желание прокашляться, несколько. В слизистых тканях носоглотки присутствуют нервные окончания. Аденоидные разрастания вызывают их раздражение, вследствие чего и появляется першение. Это основная причина кашля. Помимо нее, рефлекторная реакция организма в виде рассматриваемого симптома может быть вызвана стекающей по глотке слизью. Воздух, вдыхаемый через рот, не увлажняется, не прогревается и не очищается. Поэтому, если человек не может дышать носом, слизистые глотки начинают пересыхать и раздражаться, провоцируя кашель.
Длительное течение воспалительного процесса приводит к проницаемости сосудов и развитию отека тканей ротоглотки, в результате чего и появляется данный симптом. При хроническом аденоидите кашель может носить постоянный характер или проявляться на фоне обычной простуды. В данном случае его можно ошибочно принять за симптом ОРВИ.
Аденоиды у ребенка аллергика часто провоцируют отек в области ротоглотки. Причина тому – иммунологическая реакция со стороны организма. В подобных ситуациях необходимо удаление аденоидов, так как ребенок из-за постоянного кашля не может нормально спать и развиваться.
Определить истинную причину данного симптома можно только при тщательном обследовании носоглотки. Педиатр, осмотрев горло ребенка без специального зеркала, может и не заметить патологических изменений тканей и принять кашель за симптом простудного заболевания.
Такие симптомы как затяжной насморк, не сопровождающийся выделениями из носа, и ночной навязчивый кашель требует дополнительного обследования в кабинете отоларинголога. Обратиться к данному специалисту необходимо и в том случае, если ребенок слишком часто простывает.
При незначительном увеличении аденоидов нарушается дыхание и сопровождается хрипом во время сна
Кашель при аденоидах у ребенка влияет на качество его жизни, осложнения в виде воспалительных процессов в бронхах и легких он не вызывает. Тем не менее, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Патологические изменения в ротоглотке могут сказаться на развитии ребенка.
С увеличением аденоидных вегетаций нарастают и симптомы болезни. По характеру кашля опытный врач может определить стадию болезни. При незначительном их увеличении нарушение дыхания, сопровождающееся у многих детей только хрипом, происходит преимущественно, когда ребенок спит. При этом симптомы насморка отсутствуют.
Дальнейшее разрастание лимфоидной ткани приводит к появлению заложенности носа и кашля, не подающиеся лечению, а также слабости, раздражительности, сонливости. На этой стадии болезни у детей чаще всего отмечается сухой кашель. Проявляется он в основном в горизонтальном положении. Именно в таком состоянии слизисто-гнойное содержимое околоносовых пазух скапливается в носоглотке и вызывает неприятные ощущения. Они мешают ребенку нормально спать, заставляя просыпаться его среди ночи.
При сильном увеличении аденоидов наблюдается приступ удушающего кашля
При увеличении аденоидов до больших размеров у ребенка случаются приступы удушающего кашля. Наличие такого симптома обычно свидетельствуют о развитии осложнений, и требует срочной аденотомии.
Изменение характера кашля (сухой сменяется влажным) говорит о проникновении в организм инфекции. При этом отмечается выделение вязкой мутной слизи. В подобной ситуации воспалительный процесс при отсутствии лечения может перейти на бронхи и легкие.
При незначительном увеличении аденоидов, устранить симптомы можно при помощи медикаментов
Лечение ребенка с таким диагнозом отличается в зависимости от стадии болезни. При незначительном и среднем увеличении глоточной миндалины устранить симптом можно при помощи медикаментов. При слишком частых обострениях болезни (4 -10 раз в год) рекомендуется хирургическое лечение.
Если аденоидный кашель появился в результате осложнения простудного заболевания, вызванного присоединением бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. Курсовое лечение данными препаратами прерывать нельзя во избежание роста бактерий.
Кашель при аденоидах отдельно не лечится, необходима комплексная терапия, направленная на уменьшение отечности тканей, подавление кашля, восстановление носового дыхания, торможение воспаления, повышение иммунитета. В связи с этим могут быть назначены:
- противокашлевые препараты, способствующие выведению мокроты;
- капли и спреи с сосудосуживающим, антибактериальным и антисептическим эффектом;
- гомеопатическими препаратами для разжижения слизи и устранения отека;
- медикаменты, обладающие антигистаминным действием;
- леденцы местного действия.
Кроме того, может быть рекомендована вспомогательная терапия. Процедуры могут проводиться как при острой форме аденоидита, так и для лечения хронического рефлекторного кашля. Терапия может включать:
Ингаляции — как один из методов терапии
- физиотерапию;
- использование щелочных растворов для полосканий горла;
- применение физраствора или других средств на основе морской воды для промывания носа;
- прием аскорбиновой кислоты для укрепления стенок сосудов и всего организма;
- ингаляции.
При аденоидном кашле нельзя слишком часто рассасывать таблетки, имеющие в своем составе антибиотик, ментол и антисептик. Соблюдение рекомендаций при их использовании позволит избежать появления устойчивых форм бактерий и пересыхания слизистых тканей.
Такие процедуры как ингаляция и полоскание горла водным раствором соды не следует проводить слишком часто (норма — 3 – 4 раза в день). Если средство для промывания готовится дома, нужно придерживаться рецептуры. Растворы с высоким содержанием соли могут еще больше ухудшить состояние больного. Данную процедуру полезно проводить даже в случае отсутствия выделений из носа.
Содовый раствор для полоскания
Так как кашель при аденоидах может быть проявлением аллергической реакции, из рациона следует исключить продукты пчеловодства, клубнику, шоколадные изделия, ароматические добавки.
Чтобы кашель не усиливался, нужно беречь глотку от любых раздражений. Поэтому можно есть только мягкую, некислую пищу, не заправленную острыми приправами.
При аденоидах запрещено купаться в бассейне
Помимо диеты, при аденоидите в фазе обострения противопоказано:
- ходить в баню, принимать горячий душ;
- гулять, если на улице ветрено и холодно;
- нагружать себя физической работой;
- купаться в бассейне.
После аденотомии кашель может остаться. Если в течение 3 недель он не проходит, необходимо сходить на прием к врачу.
Причинами кашля могут быть:
Если кашель не проходит после удаления аденоидов то стоит обратится к врачу
- раздражение задней части ротоглотки, вызванное свободно стекающей ранее накопившейся в пазухах слизи;
- не до конца удаленные частички воспаленной ткани;
- проникновение инфекции.
Разрастание лимфоидной ткани может произойти и после удаления аденоидов. Поэтому кашель может вернуться через несколько месяцев.
Снизить вероятность разращения тканей миндалины можно, для этого необходимо:
Для предотвращения воспаления миндалин рекомендуется больше гулять на свежем воздухе
- обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания верхних дыхательных путей;
- закаляться (сначала воздушные ванны, а затем и водные процедуры);
- правильно питаться, обязательно включать в рацион овощи и фрукты;
- принимать витамины;
- вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе;
- не переохлаждаться и не перегреваться;
- поддерживать в доме оптимальную влажность воздуха;
- использовать средства народной медицины для профилактики аденоидов.
При появлении кашля у ребенка визит к врачу откладывать не стоит. Возможно, его наличие связано с увеличением носоглоточной миндалины. Своевременное лечение поможет не только облегчить состояние ребенка, но и убережет его от умственных и физических отклонений.
источник