Меню Рубрики

Сильно воспалились аденоиды у ребенка

Когда ребенок долгое время болеет простудными заболеваниями или ОРВИ, то это повод задуматься о походе к врачу. Ведь причиной болезни могут стать аденоиды, которые проявляются уже в 1,5 года. Педиатр проведет полную диагностику организма, используя медицинские инструменты. Если обнаружатся проблемы, то доктор назначит лечение. В данном случае все зависит от степени заболевания. Воспаление аденоидов у детей может проходить по-разному, поэтому и лечение назначается в индивидуальном порядке.

Стоит запомнить, что аденоидные вегетации у малышей считаются распространенной формой заболевания. Поэтому каждый родитель должен знать симптомы и признаки аденоидита.

Лимфоидной тканью называют еще аденоиды, которые представляют собой миндалины. Как правило, они участвуют в выработке иммуноглобулина. Формирование миндалин происходит в период развития ребенка внутри матери, однако свои функции они начинают выполнять после рождения малыша.

Стоит запомнить, что максимальная нагрузка на аденоиды выполняется от 1 года до 3 лет. Дело в том, что в этом время иммунная система только учится противостоять вредным микробам и различным инфекциям, увеличивая одновременно аденоиды. Но после 5 лет они начинают уменьшаться, у взрослого человека аденоиды практически не заметны.

Если у ребенка фиксируются раз за разом респираторные заболевания, значит, миндалины не справляются со своими задачами. Нарушается работа иммунитета, создавая благоприятную среду для воспалительных процессов.

Аденоиды расширяются в тот момент, когда слизистая носа вырабатывает вирусные антигены. В связи с этим аденоиды постепенно увеличиваются, ухудшая работу уха и носоглотки в целом. Нарушается привычное дыхание, усложняется процесс вдыхания кислорода через нос. Другими словами, внутри глотки образовываются таким болезнетворные бактерии, как стафилококки, пневмококки, стрептококки.

Воспаленные аденоиды у ребенка могут выражать в острой и хронической форме. В данном случае заболевание может длиться 4 недели. Эта форма болезни наступает при нарушении иммунной системы. Если речь идет о хронической стадии, то воспалительные процессы могут сопровождать ребенка несколько месяцев и даже год.

Несмотря на разделение болезни на стадии, одно ясно, что аденоиды мешают ребенку полноценно жить. Если не заниматься болезнью, то помимо кашля и сморкания, у ребенка вырабатывается привычка дышать через рот. Со временем изменяется голос, скелет лица и речь.

В медицине имеется такое понятие, как «аденоидное лицо», которое выражается в припухлости лица. Формирование происходит уже на запущенной стадии.

Родители должны осознавать, что каждая болезнь у ребенка в маленьком возрасте чревата последствиями, поэтому нужно быть готовым ко всему. Чтобы обезопасить малыша, нужно четко понимать, какие причины бывают при воспалении аденоидов? Только так можно не допустить развитие хронической стадии. Таким образом, врачи выделяют основные причины болезни:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Плохая экологическая среда.
  3. Несбалансированное питание.
  4. Переохлаждение организма.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Травма носоглотки.
  7. Воспалительные процессы хронического вида.

В зависимости от тяжести заболевания у ребенка могут по-разному происходить воспалительные процессы. В связи с этим врач должен обращать внимание на симптомы и причины, чтобы назначить эффективное лечение. Если у малыша наблюдается воспалительный процесс аденоидов, который не проходит длительное время, то стоит изучить следующие причины:

  1. Кашель.
  2. Гайморит.
  3. Изменение тембра.
  4. Заложенность носа.
  5. Дыхание осуществляется через нос.
  6. Ринит.
  7. Постоянная утомляемость.
  8. Плохой сон.
  9. Раздражительность.
  10. Храп.

Стоит отметить, что аллергия очень часто становится основной причиной развития воспалительного процесса в носоглотке. Ткани быстро воспаляются, приводя процесс в хроническую стадию. Также необходимо ребенка обезопасить от таких паразитов, как постельные клещи, плесневые грибы, а также пыли.

Если ребенок проживает в промышленных центрах или в населенных пунктах с плохой экологической обстановкой, то барьерные свойства носоглотки снижаются. Поэтому такие дети чаще всего болеют аденоидитом. Врачи рекомендуют переехать в более благоприятную местность, чтобы оградить чадо от заболеваний.

Появление подобных признаков говорит о том, что ребенок нуждается в оперативной помощи. Лучше всего обратиться к высококвалифицированному педиатру, чтобы тот назначил лучшее лечения для ребенка. Так можно избежать развития осложнений.

Чтобы узнать симптомы болезни, нужно тщательно осмотреть ребенка. Ведь данная болезнь имеет свои выраженные симптомы. Их нетрудно заметить, главное, быть внимательным при анализе. Однако лучше всего доверить это специалистам, которые могут без проблем отличить степени аденоидов. Первое на что сразу же нужно обратить внимание, это на следующие симптомы:

  1. Дыхание осуществляет через ротовую полость.
  2. Постоянный храп и регулярные жалобы на затрудненное дыхание во время сна.
  3. Проявление гнусавого голоса.
  4. Из носа может вытекать слизь и гной.

Ребенок, который во время сна постоянно храпит, нуждается в помощи, потому что в этот момент его органы дыхания затрудненно работают. Все это приводит к упадку концентрации и внимания, а также к ухудшению памяти. Воспаление носоглотки сопровождается сильным кашлем, который противостоит лекарственным препаратам из-за снижения уровня иммунитета. Однако у врачей есть методика лечения, основанная на показаниях и опыте.

Прежде, чем перейти в раздел «Методы лечения воспаленных аденоидов», необходимо рассмотреть степени аденоидов:

  1. Первая степень аденоидов проявляется в несильном похрапывании. Реакции ребенка приглушены, поэтому слух и дыхание в порядке. Хотя некоторые признаки и симптомы прослеживаются: рост аденоидов на 30%, беспокойное поведение и тревога.
  2. Вторая степень диагностируется при затрудненном дыхании, сильном храпе и разросшейся лимфоидной ткани. У ребенка прослеживаются проблемы со слухом.
  3. Что касается третьей степени болезни, то ребенок полностью дышит ртом. Форма лица также меняется, а носоглотка полностью закрыта увеличившимися аденоидами. Родители часто замечают у ребенка отставание в учебе, ухудшение памяти и слуха, слабость, неуверенность и дезориентацию.

Назначить эффективное лечение может только опытный врач, после осмотра носоглотки и тестов.

Долгое время ученые работали над эффективными метолами лечения аденоидов. Сейчас выработана система лечения, которая показала себя в действии очень эффективной и качественной. Но прежде чем назначить лечение, врач определяет степень заболевания. Есть варианты медикаментозного оздоровления и хирургического вмешательства, все зависит от индивидуальных параметров ребенка. Отметим, что операция проходит только тогда, когда медикаментозное лечение оказалось бесполезным.

Не нужно думать о том, что единственный способ избавиться от аденоидов. Лекарства также хорошо справляются с проблемой. Педиатр опирается на несколько факторов: отит, апноэ и размеры аденоидов. Международные доктора рекомендуют проводить комплексное лечение, чтобы быстрее вылечить аденоиды.

К консервативным методам лечения можно отнести следующие терапии:

  1. Орошение пазух носа специальными средства в виде «Аква-Марис». Еще этот метод называют ирригационной терапией.
  2. При помощи элиминационной терапии понижают уровень вредных бактерий в носоглотке. Делают так называемый «носовой душ».
  3. Такие препараты «Изорфа» и «Биопарокс» позволяют провести местную антибактериальную терапию.
  4. Также по назначению врачей в больнице проводят иммунокоррекцию и топические кортикостероиды.
  5. Независимо от метода лечения, родители должны вывозить детей на море. Если такой возможности нет, то стоит воспользоваться услугами санитарно-курортного лечения.

Доктора выделяют направления при консервативном лечении аденоидита:

  1. Промывка носоглотки.
  2. Антибиотикотерапия, фитотерапия и иммунотерапия.
  3. Гомеопатия.
  4. Физиотерапия.
  5. Терапия против воспаленных аденоидов у детей.

Схема лечения аденоидита у каждого малыша своя, так как организм имеет индивидуальные предрасположенности к тем или иным факторам.

Гигиенические процедуры также важны при комплексном лечении. При этом родители должны контролировать процесс промывания носа и глотки ребенка. Для этого необходимо подготовить специальный соляной раствор морской воды. По совету врачей данную процедуру необходимо выполнять три раза в сутки на протяжении всего месяца.

Грамотное использование раствора минеральных солей морской воды позволяет в организме уничтожить большое количество вредных микробов и инфекций, которые раздражают поверхность носоглотки.

В годы Советского Союза медицина была не так развита, как сейчас, поэтому помимо радикального метода существует еще ряд методик. По мнению врачей современности, не обязательно удалять всю ткань аденоидов, достаточно срезать только часть. Дело в том, они советуют учитывать физиологическую роль аденоидов в организме. Ребенок, таким образом, быстрее восстанавливает носовое дыхание.

Термин «аденотомия» обозначает хирургическое вмешательство под интубационном наркозом. Этот вариант операции дает возможность врачу быстро и безболезненно выполнить работу, оградив малыша от психической травмы. После операции доктор назначает диету и дополнительную инструкцию по домашнему режиму. В случае осложнений во время операции ребенку назначаются антибиотики и мазь. Стоит отметить, что хирург сам решает, использовать местный или общий наркоз, так как у некоторых малышей может быть аллергическая реакция на определенные препараты.

На сегодняшний день создано уже множество современных инструментов, которые облегчают операцию. Речь идет о шейвер-системе, лазеротерапии, радиоволнах и т.д. Хотя ни один из методов операций не может гарантировать обратного эффекта. Ткани аденоидов могут разрастись в любой момент, не зависимо от качества операции.

Некоторым пациентам противопоказана операция, потому что есть сложности со здоровьем:

  1. Если ребенок более лейкозом или гемофилией, то врач вряд ли согласится на операцию. Дело в том, что после процедуры у малыша могут быть кровотечения или снижение уровня иммунитета.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Проблемы с вилочковой железой.
  4. Инфекционные заболевания, включая ангину и бронхит.
  5. Астматические нарушения.

В любом случае врач самостоятельно принимает решения, беря в расчет здоровье ребенка. Только после диагностики можно понять, какое лечение подойдет больному.

Каждая семья имеет свои правила, которые помогают в той или иной степени поддерживать порядок. Но некоторые родители забывают, что ребенку также с детства прививать общегигиенические мероприятия, что бы тот рос здоровым и крепким. Например, можно выделить несколько пунктов:

  1. У ребенка должен быть свой режим дня, иначе он будет регулярно уставать, и жаловаться на головные боли. В первую очередь стоит организовать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  2. Рацион питания должен быть сбалансированным. Стоит исключить углеводистую пищу и аллергенные продукты. Зато фрукты будут отличным дополнением к основному рациону питания.
  3. Также необходимо проводить лечебную гимнастику, холодный душ и походы в лес с ночевкой. Все это относится закаливающим организм процедурам.
  4. Каждый день нужно промывать носоглотку и полоскать рот после еды.

На усмотрение лечащего доктора выписывается минерально-витаминный комплекс, гомеопатические препараты и средства, повышающие уровень иммунитета. Полное обследование организма даст возможность педиатру назначить самые действенные медицинские лекарства.

источник

Воспаление аденоидов, или аденоидит – одно из частых отоларингологических заболеваний, вызванных присоединением инфекции к хроническому гипертрофическому процессу в носоглоточной миндалине. Для того чтобы понять, как лечить данное заболевание, следует знать о том, что представляют собой аденоиды.

Носоглоточная миндалина – периферический орган иммунной системы, который состоит преимущественно из лимфоидной ткани и входит в лимфатическое глоточное кольцо, которое препятствует распространению в организме инфекции (бактерий и вирусов), попадающих в верхние дыхательные пути с воздухом. Помимо этого, миндалина участвует в процессе терморегуляции, обеспечивая оптимальную температуру вдыхаемого воздуха.

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток.

Аденоиды (аденоидные разрастания, аденоидные вегетации) представляют собой патологически разросшуюся (гипертрофированную) носоглоточную миндалину. Нередко они выявляются только на запущенной стадии, так как на ранних этапах их развития симптомы не являются выраженными и не обращают на себя внимания. Между тем, наиболее эффективное лечение патологии осуществляется именно на ранних стадиях развития, поэтому важно регулярно проводить профилактический осмотр носоглотки. На фото и при осмотре аденоиды выглядят двумя комками рыхлой ткани.

При респираторных заболеваниях носоглоточная миндалина увеличивается, а после выздоровления возвращается к нормальному состоянию. Однако по ряду причин, к которым, в первую очередь, относится детский возраст, уменьшения миндалины не происходит, лимфоидная ткань остается гипертрофированной и закрепляется в этом состоянии. Пик аденоидных разрастаний приходится на возраст 3–7 лет. Увеличение аденоидов может происходить и у взрослых пациентов, но это отмечается значительно реже, чем у детей.

Гипертрофированная носоглоточная миндалина плохо справляется со своими функциями по борьбе с инфекцией, и очень часто микроорганизмы, задерживаясь в лимфоидной ткани, не гибнут, а развиваются и вызывают в ней воспалительный процесс – так развивается аденоидит. В свою очередь, воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют. Формируется порочный круг – увеличенная миндалина часто воспаляется, а воспаление способствует еще большему ее увеличению.

Частые аденоидиты свидетельствуют о прогрессировании патологии.

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).

Увеличиваясь, аденоиды перекрывают просвет носовых ходов, что становится причиной затруднения носового дыхания у пациентов. По этому признаку выделяют три стадии аденоидных вегетаций:

  • 1 степень – аденоиды закрывают около трети высоты носовых ходов или сошника;
  • 2 степень – перекрывается около половины высоты носовых ходов или сошника;
  • 3 степень – носовые ходы перекрыты практически полностью.

На начальной стадии аденоидов носовое дыхание нарушено только в горизонтальном положении тела, обычно это проявляется в ночное время. Ребенок спит с открытым ртом, при этом шумно дышит, иногда храпит. По мере прогрессирования патологии храп становится постоянным, признаки нарушения носового дыхания присутствуют и в дневное время. У таких детей наблюдается продолжительная заложенность носа, однако соплей нет. Появление слизисто-гнойного отделяемого из носовой полости свидетельствует об аденоидите, т. е. о присоединении воспаления. Выделения, стекая по задней стенке глотки, раздражают ее, вызывая рефлекторный кашель. Он проявляется в ночное время или утром после пробуждения, так как именно в положении лежа вызывается раздражение.

Если аденоиды – это хроническая патология, то аденоидит может быть как острым, так и хроническим.

Острое воспаление аденоидов у детей сопровождается высокой температурой (38-39 °С и выше), выделениями из носа, могут возникать болевые ощущения в ушах, носоглотке, увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные, подчелюстные, затылочные).

Читайте также:  Аденоиды без операции эксмо

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).

Воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах. Хроническое воспаление аденоидной ткани способствует ее отеку, который еще больше затрудняет носовое дыхание. Это приводит к сонливости, быстрой утомляемости, частым головным болям, нарушению сна, ухудшению аппетита, изменению поведения (ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным).

Дети с хроническим аденоидитом часто болеют, особенно острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), фарингитом, ларингитом, трахеитом, стоматитом – это связано с тем, что поскольку свои функции воспаленная носоглоточная миндалина выполняет плохо. Кроме того, хронически воспаленные аденоиды сами являются очагом инфекции в организме, что приводит к ослаблению его защитных сил и способствует развитию многих заболеваний, в частности, тяжелых форм аллергии (вплоть до бронхиальной астмы), патологий почек, суставов и т. д.

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток. Однако следует понимать, что само по себе наличие аденоидов является постоянным фактором риска в отношении аденоидита, поэтому после того, как аденоидит вылечен, необходимо приступать к комплексному лечению аденоидов.

Медикаментозная терапия аденоидита заключается в применении противовоспалительных, антигистаминных препаратов общего действия. Если у ребенка повышена температура, применяют жаропонижающие средства – препараты парацетамола или ибупрофена. При остром аденоидите, вызванном бактериальным возбудителем назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые после установления чувствительности микрофлоры сменяются антибиотиком направленного действия. При хроническом аденоидите вначале определяют возбудителя и его чувствительность, после чего, при необходимости, проводят антибактериальную терапию.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах.

Проводится санация воспалительного очага путем промывания носа растворами антисептиков, солевым раствором, после чего в нос закапывают препараты сосудосуживающего, противовоспалительного, антисептического действия.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек слизистой оболочки носоглотки 3-4 раза в сутки проводят ингаляции противовоспалительными средствами. Важно знать, что при остром воспалении тепловые процедуры, в том числе ингаляции паром, запрещены, для ингаляций следует использовать небулайзер.

Доктор Комаровский, знаменитый украинский педиатр, призывает уделять особое внимание микроклимату в помещении, где находится больной ребенок. Помещение необходимо постоянно проветривать и поддерживать в нем влажность 50-60% с тем, чтобы не пересыхала слизистая оболочка дыхательных путей (пересыхание делает ее уязвимой).

При хроническом аденоидите хороший терапевтический эффект демонстрирует физиотерапия. Применяется ультрафиолетовое облучение (УФО) носовой полости, электрофорез лекарственных средств, лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Вопрос о проведении операции по удалению аденоидов рассматривают только после того, как вылечен аденоидит. Оперативное лечение показано при аденоидах 3 степени, когда отсутствие носового дыхания вызывает длительную гипоксию мозга, что может иметь тяжелые последствия (изменения лицевого скелета, отставание в умственном и физическом развитии), при стойком снижении слуха, безуспешности длительной консервативной терапии и т. д. Операция несложная, проводится обычно в амбулаторных условиях под местной анестезией (иногда применяют общий наркоз). Однако поскольку удалить ткань миндалины полностью практически невозможно, операция не гарантирует рецидива при сохранении способствующих условий.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

В области глоточного кольца каждого ребенка имеются миндалины, которые образованы лимфоидной тканью. У детей они могут разрастаться, вызывая такую патологию, как аденоиды. Воспаление гипертрофированных (увеличенных) глоточных миндалин называется аденоидитом. Чаще болеют дети 2-7 лет. Школьники болеют реже. Несвоевременное лечение этой лор-патологии приводит к нарушению носового дыхания, отставанию в физическом и умственном развитии и деформации черепа.

Аденоидит — это хроническое воспалительное заболевание, которое лечится преимущественно хирургическим путем. Эта патология длительное время может оставаться незамеченной. Аденоидит является результатом неправильного лечения аденоидов.

Болезнь протекает в хронической форме годами. Возможны периоды обострений, сменяющиеся временным улучшением самочувствия. Для острой формы заболевания характерны периоды воспаления, которые длятся не более 2 недель. При этом их количество за год не превышает 3. Длительность обострений — от 5 до 10 дней. Данная патология может развиться на фоне острых респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ, парагриппа, риновирусной инфекции, дифтерии, скарлатины).

При подострой форме симптомы беспокоят на протяжении 20-25 дней. Возможны остаточные явления в виде легкой гипертермии. Хроническое воспаление аденоидов у детей отличается длительным течением (более 30 дней) и частыми обострениями (более 4 раз за год). Хроническое воспаление аденоидов у ребенка бывает следующих типов:

  1. Слизисто-гнойным. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями из носа. При этом аденоиды у детей непрерывно увеличиваются.
  2. Отечно-катаральным. При него выражен отек гипертрофированных миндалин.
  3. Серозно-экссудативным. В тканях миндалин ребенка скапливаются микробы и гной. Ткани становятся отечными и увеличиваются в размере.

Факторами риска образования аденоидов и их воспаления являются:

  1. Узость носовых ходов. Наблюдается при врожденных аномалиях развития носовых раковин и при искривлении носовой перегородки. Это способствует накоплению микробов и их размножению.
  2. Травмы носа.
  3. Частые респираторные болезни.
  4. Переохлаждение.
  5. Наличие лор-патологии (отита, синусита, ринита, ангины, хронического тонзиллита).
  6. Инфекции полости рта и носоглотки.
  7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заброс кислоты способствует длительному воспалению аденоидов.
  8. Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция). При снижении иммунитета патогенные микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
  9. Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  10. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции, при которой наблюдаются пролиферация лимфоидной ткани и недоразвитие эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Причины могут крыться в патологии беременности (гестозе, токсикозе, инфекциях матери).
  11. Искусственное вскармливание ребенка.
  12. Экссудативно-катаральный диатез.
  13. Рахит.
  14. Термическое повреждение носоглотки (ожоги).
  15. Контакт с аллергенами, парами и газами.

В развитии воспалительного процесса ведущую роль играет инфекция. Аденоидит могут вызвать микрококки, стафилококки, стрептококки, вирусы, бациллы, моракселлы и энтеробактерии.

Когда миндалины (аденоиды) воспаляются, появляются следующие признаки:

  1. Частые инфекции. Такие дети относятся в группе часто болеющих.
  2. Затрудненное носовое дыхание. Наблюдается при перекрытии носовых отверстий гипертрофированными миндалинами.
  3. Дыхание через рот.
  4. Храп во сне.
  5. Закрытая гнусавость. Обусловлена нарушением процесса образования голоса.
  6. Обеднение мимики. Связано с хронической кислородной недостаточностью головного мозга.
  7. Сглаженность носогубной складки.
  8. Ухудшение внимания и памяти.
  9. Отставание ребенка в физическом развитии.
  10. Нарушение мыслительной деятельности.
  11. Нарушение ночного сна.
  12. Субфебрильная температура тела.
  13. Сонливость днем.
  14. Нарушение аппетита.
  15. Слабость.
  16. Недомогание.
  17. Сухой или малопродуктивный (с небольшим количеством мокроты) кашель.
  18. Разлитая головная боль.
  19. Слуховые расстройства (снижение остроты слуха, боль). Возникают в результате нарушения дренажной функции слуховой (евстахиевой) трубы из-за ее частичного перекрытия увеличенными носоглоточными миндалинами.
  20. Насморк (ринорея). При инфекционных причинах воспаления аденоидов наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
  21. Неправильное формирование лицевого отдела черепа (выдвинутая вперед челюсть).
  22. Деформация неба.
  23. Деформация грудной клетки по типу киля.
  24. Бледность. Причина — хроническая анемия.
  25. Посапывание.
  26. Частое чихание.
  27. Изменение тембра голоса. Он становится более низким.
  28. Неполное смыкание губ. Рот больных детей может быть постоянно открытым.
  29. Изменение прикуса.
  30. Изменение частоты дыхания.

При отсутствии лечения повышает риск осложнений. Если воспаляются аденоиды, то последствиями могут быть:

  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • деформация костей черепа;
  • отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
  • невозможность дышать через нос;
  • нагноение тканей;
  • развитие хронического ринита;
  • хронический синусит (вовлечение в процесс придаточных пазух носа);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы);
  • формирование заглоточного абсцесса (ограниченной гнойной полости);
  • раздражение кожи с развитием экземы в области носа;
  • гнойный отит среднего уха;
  • тугоухость;
  • кислородное голодание мозга;
  • неврологические нарушения.

Как вылечить эту патологию, знает не каждый. Перед терапией лечащий врач должен опросить и обследовать больного ребенка. Если аденоиды воспалились, то могут потребоваться:

  • осмотр слизистой носа и носовых ходов (риноскопия);
  • общие клинические анализы (выявляет ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение лейкоцитов);
  • рентгенография (помогает исключить синусит);
  • мезофарингоскопия (осмотр слизистой глотки);
  • физикальный осмотр;
  • отоскопия;
  • компьютерная томография лицевого отдела черепа;
  • риноцитологическое исследование;
  • исследование мазка (микроскопия).

Как лечить аденоидит, должен объяснить родителям больного ребенка врач (отоларинголог). Терапия включает:

  • применение лекарств;
  • промывание носа;
  • физиопроцедуры;
  • спелеотерапию (пребывание в соляных пещерах и вдыхание насыщенного ионами и солями воздуха);
  • хирургическое вмешательство;
  • ингаляции (для их проведения могут использоваться муколитики и антисептические средства);
  • повышение иммунитета;
  • устранение факторов риска.

Как и при отите (воспалении полости среднего уха) основу терапии аденоидита составляет применение медикаментозных средств. Наиболее часто назначаются:

  1. Системные антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Они эффективны при бактериальном воспалении аденоидов.
  2. Препараты для промывания носовых ходов (солевые и изотонические средства). К ним относятся Мореназал, Аква-Риносоль, Аква Марис и Аквалор Софт.
  3. Системные и местные кортикостероиды (спрей Назарел, Мометазон Сандоз, Преднизолон).
  4. Местные антисептики.
  5. Иммуностимуляторы (Имудон).
  6. Противоаллергические препараты (Тавегил, Зодак, Цетиризин, Зиртек).
  7. Капли и спреи, суживающие сосуды. Они снимают отек слизистой. Это препараты из группы альфа-адреномиметиков. К ним относятся: Тизин-Ксило, Риностоп, Ксилометазолин и Снуп. Они используются коротким курсом во избежание атрофии слизистой носа.
  8. Антибактериальные спреи (Изофра). Назначается при бактериальном аденоидите.

Устранить заложенность и уменьшить отек слизистой носа помогают промывания. С этой целью применяют солевые препараты. Хороший результат дает морская вода. Вначале раствор вводят в 1 носовой ход, а затем во второй. Маленьких детей укладывают на спину и поворачивают голову.

При аденоидите у ребенка могут проводиться:

  • лекарственный электрофорез (позволяет ввести лекарство прямо в ткани);
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • кварцевание;
  • лазерная терапия (применяется гелий-неоновый лазер).

Операция требуется при неэффективности консервативной (медикаментозной) терапии и выраженном затруднении дыхания. Миндалины удаляются после стихания острой симптоматики. Методами хирургического лечения аденоидита являются:

  1. Аденотомия (удаление носоглоточных миндалин). Требует проведения общего наркоза или местной анестезии (для детей старшего возраста).
  2. Эндоскопические операции. Предполагают эндоназальное (через нос) удаление аденоидов.
  3. Аденоидэктомия (иссечение пораженной ткани).

Чтобы предупредить аденоидит, необходимо:

  • не травмировать череп и нос;
  • исключить воздействие низкой температуры;
  • проводить вакцинацию;
  • своевременно лечить острые респираторные болезни;
  • укреплять иммунитет (заниматься спортом и физкультурой, больше двигаться, делать зарядку, закаляться);
  • лечить инфекции лор-органов;
  • не контактировать с раздражающими веществами;
  • следить за развитием плода во время беременности.

источник

Аденоиды ребенка подвергаются максимальной нагрузке, когда малыш достигает возраста 1-3 лет. На этот период и приходится большая часть случаев воспалений. Как вылечить это заболевание, какими осложнениями оно грозит и в чем заключается профилактика, узнаете из этой статьи.

Аденоидами называются образования, главной составляющей которых является лимфоидная ткань. Эти части носоглотки принимают участие в синтезе иммуноглобулинов – важного инструмента иммунной системы. Формирование глоточных миндалин происходит во время развития плода в утробе матери. Но защитную функцию они начинают выполнять только после появления ребенка на свет.

В возрасте 1-3 лет, когда у малыша увеличивается круг общения, его иммунная система подвергается атакам вирусов. Это приводит к увеличению размеров аденоидов. До максимума они разрастаются к 4-5 летнему возрасту, после чего медленно уменьшаются. У взрослых людей они почти незаметны.

Когда глоточные миндалины не способны в полной мере выполнять свои функции, ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями. Этому способствует и не до конца сформировавшийся иммунитет. Частые воспаления оказывают угнетающее действие на иммунную систему, получается замкнутый круг.

По мере выработки слизистой носоглотки все большего количества вирусов и бактерий, миндалины увеличиваются в размерах. Гипертрофия аденоидов диагностируется при патологическом разрастании тканей, оказывающих влияние не только на носоглотку, но и на полость среднего уха. Подобная патология провоцирует нарушения дыхания. В разросшихся миндалинах скапливаются болезнетворные бактерии. На аденоидах оседают стафилококки и другие микроорганизмы, вызывающие респираторные заболевания.

Различают острую и хроническую формы аденоидита.

В первом случае речь идет о воспалительной реакции в миндалинах, возникающей на фоне проникновения в носоглотку инфекции. Продолжительность такого процесса обычно не превышает месяца.

Хроническое воспаление появляется при нарушениях иммунных реакций в аденоидах. Течение заболевания превышает два месяца, проблема обостряется несколько раз за год.

Воспаление аденоидов мешает полноценной жизни ребенка. Малышу с разросшимися миндалинами сложно дышать через нос, его мучает кашель и насморк.

В большинстве случаев глоточные миндалины воспаляются под влиянием вирусной инфекции. При хронической форме аденоидита определить главный фактор бывает сложно.

Список причин, вызывающих воспалительную реакцию, включает:

  • повышенную вирусную нагрузку;
  • появление патогенной микрофлоры в носоглотке и гортани;
  • снижение иммунитета;
  • плохую экологию;
  • аллергию.

Принцип отрицательного воздействия вирусов на миндалины базируется на их способности нарушать целостность тканей аденоидов, образуя уязвимые места.

Частые болезни ухудшают сопротивляемость носоглотки инфекциям.

Аллергия нередко провоцирует воспалительный процесс в миндалинах, стимулирует разрастание эпителия. У многих детей аллергическая реакция развивается под действием бытовых раздражителей.

Негативно сказывается на защитных свойствах носоглотки и плохая экология. Дети из больших городов страдают от аденоидита чаще, чем живущие в селах и деревнях.

Увеличение аденоидов является одной из главных причин трудностей с дыханием через нос. К характерным симптомам аденоидита относят:

  • гнусавость;
  • выделяющуюся из носа слизь;
  • дыхание ртом.

Воспалительный процесс в миндалинах также может проявлять себя кашлем. Слизь с воспалившихся аденоидов проникает в гортань, провоцируя кашлевой рефлекс. Лекарства от кашля в таких случаях неэффективны.

Для лечения аденоидита используют как консервативные методы, так и хирургические.

Методику терапии подбирает врач отоларинголог, руководствуясь несколькими моментами. Во внимание принимаются осложнения, если таковые имеются, например, отит, степень разрастания тканей.

Решить проблему помогает комплексная терапия, подразумевающая применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Несколько раз в сутки ребенку показано промывание носоглотки лекарственными составами, уничтожающими бактерии и аллергены.

Физиотерапевтические процедуры включают электрофорез, дарсонваль-терапию, лечение лазером.

Читайте также:  Криоорошение аденоидов у детей отзывы

К хирургическому методу прибегают в крайних случаях, когда консервативная терапия не дает результатов. Воспаленные миндалины удаляются как под общим, так и под местным наркозом. Первый вариант более предпочтителен, поскольку позволяет защитить ребенка от стресса.

Дети с аденоидитом должна регулярно посещать доктора. Инфекция из лимфоидной ткани при отсутствии адекватного лечения может перекинуться на другие органы и привести к осложнениям. К самым серьезным последствиям такого процесса можно отнести:

  1. Ухудшение слуха.
  2. Частые простуды.
  3. Отит.
  4. Снижение работоспособности.

Дети с воспалившимися миндалинами часто капризничают, проявляют тревогу. С началом терапии нельзя медлить.

Лечение аденоидита с помощью лазера считается одним из самых эффективных методов.

Для решения проблемы воспалившихся миндалин применяют лазерную коагуляцию, неинвазивную лазеротерапию и комбинированную методику (интраоперационную).

К главным преимуществам метода лечения лазером относят его атравматичность и безболезненность. Данный способ позволяет добиваться высокого противовоспалительного результата.

Для снятия воспалительного процесса в носоглоточных миндалинах используют и народные средства.

В таких случаях хорошо помогают влажные ингаляции, оказывающие положительное воздействие на лимфоидную ткань, уменьшающие ее разрастание, успокаивающие слизистую.

Облегчить состояние ребенка, страдающего от аденоидита, помогают и промывания носоглотки целебными растворами, приготовленными в домашних условиях на основе соды и настойки прополиса.

Еще одним действенным народным средством против аденоидов является морская глина, применяемая в качестве аппликаций.

Внимание! Перед использованием того или иного народного средства, обязательно посоветуйтесь с доктором, чтобы избежать возможных осложнений.

Избежать аденоидита у ребенка помогает соблюдение нескольких простых правил, включающих:

  1. Регулярное устранение патологических источников инфекции.
  2. Организацию правильной системы питания (в рационе малыша должны присутствовать продукты, богатые витаминами).
  3. Своевременную терапию инфекционных заболеваний.
  4. Периодическое пребывание в санаторно-курортных зонах в целях повышения иммунитета.

Если у ребенка воспалились аденоиды, как можно быстрее покажите его врачу. Специалист оценит степень разрастания тканей, подберет эффективный метод терапии, который позволит облегчить состояние маленького пациента.

источник

Аденоиды – это хроническое воспаление в носоглотке, впоследствии которого развивается гиперплазия лимфоидной ткани глоточной миндалины.

В норме аденоиды представляют собой некий барьер на входе воздуха, переполненного микроорганизмами, среди которых могут встречаться возбудители различных болезней. Здесь вырабатывается большое количество иммунных клеток – лимфоцитов, которые обезвреживают патогенную флору. Следовательно, при воспалении глоточных миндалин резко падает защита организма и он больше подвержен заболеваниям.

Максимум случаев проявления разрастания аденоидов припадает на возраст от 1 года до 13-14 лет.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Один из первых признаков развития аденоидов — ухудшенное носовое дыхание, проявляющееся только ночью, днём на начальных стадиях патологического процесса ребёнок дышит нормально. Также может беспокоить затяжной насморк, выделение из носовых ходов серозной жидкости, имеющая светло-жёлтый прозрачный цвет. У ребенка при аденоидах заложен нос. В результате усложнённого дыхания через рот, в ночное время суток ребёнок дышит через рот. Из-за этого его сон может стать беспокойным, с посапыванием или храпом. Происходят изменения во внешности и поведении ребёнка, которые можно заметить невооруженным глазом, но чаще всего родители не задумываются над тем, что это может быть причиной обратиться к отоларингологу. Лицо становится бледным, чуть одутловатым, отекшим, часто пересыхают губы, носогубные складки сглажены. Дети могут быть менее активными, преобладает апатичное настроение, частые раздражения и нервозность, беспокойность. Как правило, температура при воспалении аденоидов у детей определяется повышенная.

У грудных детей реже встречается данное заболевание, но такие случаи бывают. Существуют некоторые характерные симптомы аденоидов у детей до 1 года: нарушенный сосательный рефлекс, положительный симптом Гепперта – на мягком небе выделяются покрасневшие закупоренные слизистые железы, выраженный мокрый кашель, который может привести к приступам удушья, гиперемия заднего нёба.

В зависимости от величины роста глоточной миндалины, принято различать 3 стадии аденоидов. Некоторые специалисты выделяют 4 стадии, считая, что 3 стадия – предпоследняя, проявляется почти полным перекрытием носоглотки, а последняя – полным. Точным методом определения степени гипертрофии носоглоточной миндалины является рентгенография.

Итак, стадии аденоидов отличаются между собой сложностью симптоматики:

Симптомы аденоидов 1 степени у детей – глоточная миндалина увеличивается в размерах и на одну треть перекрывает носоглоточное отверстие. Данные признаки присутствуют в начале заболевания и не требуют хирургического вмешательства. Ребёнка может беспокоить насморк, утрудненное дыхание через нос ночью, из-за чего маленький пациент спит с приоткрытым ртом. Днём симптомы аденоидов отсутствуют, так как в вертикальном положении не усиливается приток венозной крови, способствующий утрудненному носовому дыханию.

Симптомы аденоидов 2 степени у детей – аденоиды закрывают от одной трети до половины отверстия носовых ходов. Рёбёнок ночью может храпеть или посапывать. Дыхание через нос утрудняется не только в ночное время суток, но и днём.

Симптомы аденоидов 3 степени у детей – разрастания лимфоидной ткани способствует полному перекрытию носоглотки, из-за чего становится невозможным носовое дыхание. Иногда можно перепутать 2 и 3 степень аденоидов. Если ребёнок иногда может дышать через нос, то диагностировать последнюю степень аденоидов ещё рано. Причиной этого может быть застой серозной жидкости в хоанах.

Если вовремя не провести лечебную терапию, увеличение лимфоидной ткани аденоидов может иметь ряд осложнений:

  • Деформация костей челюсти: нижняя часть ротовой полости отвисает из-за преобладающего на протяжении всего времени суток дыхания через рот. Может измениться внешняя форма лица, хотя для того, чтобы произошли такие кардинальные изменения в костной системе, необходимо длительное время. Существует так званое «аденоидное лицо» — термин в медицине, характеризующий деформации лицевого скелета: нижняя челюсть удлиненная и слегка опущена вниз, рот в полуоткрытом состоянии, верхние резцы резко выступают вперед, нёбо становится высоким и узким.
  • Патология речевого аппарата: из-за преобладания ротового дыхания и невозможности дышать через нос происходят изменения в челюстных костях, также развивается неправильный прикус и у ребёнка может присутствовать нарушение речи, он начинает гнусавить и не выговаривает отдельные буквы
  • Воспаление аденоидов – аденоидит, может протекать в острой или хронической форме
  • Из-за нарушения дыхания – преобладает поверхностное – возникает деформация грудной клетки – так званая «куриная грудь», при которой грудина, ребра и реберные хрящи выступают вперёд, создавая форму лодочного киля.
  • Разрастание аденоидов может спровоцировать развитие гипертрофии небных миндалин, что приводит к нарушенному приёму еды, жеванию и проглатыванию пищевого комка.
  • Проблемы с пищеварительной системой напрямую связаны с серозным секретом, который накапливается на стенке носоглотки и заглатывается вместе с едой в желудочно-пищеварительный тракт. Также это может сопровождаться запорами, метеоризмом и отсутствием аппетита.
  • Снижение слуха вплоть до развития тугоухости происходит из-за перекрытия увеличенными глоточными миндалинами евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и ухо.
  • Отит – воспаление уха. Причиной частых воспалительных процессов также является разрастание аденоидов, которые являются прекрасным очагом инфекций, и уменьшение прохода слуховой трубы для воздуха.
  • Часто повторяющиеся случаи простудных заболеваний, так как воспаленные носоглоточные миндалины – источник заражения вирусными и бактериальными инфекциями. При нормальном функционировании в полости носа и придаточных носовых пазухах вырабатывается слизь, благодаря выходу которой организм очищается от патогенных возбудителей. При аденоидах нарушается отток и данная жидкость застаивается, при этом микроорганизмы не выводятся наружу и могут стать причиной частых простуд.
  • Увеличение аденоидов приводит к недостаточному поступлению кислорода в головной мозг, из-за чего тормозится работа центральной нервной системы. Ребёнок становится сонливым, апатичным, раздражительным и менее активным, его беспокоят головные боли, головокружение.
  • Сниженное количество кислорода приводит к уменьшению красных кровяных телец и гемоглобина в кровеносном русле, а вследствии воспаления увеличивается количество лейкоцитов.
  • Накопление слизи в носоглотке способствует развитию присоединению патогенной флоры и развитию инфекции – тонзиллит, ринит, гайморит. Спускаясь ниже в составе слизи микроорганизмы могут вызывать хронические фарингиты, ларингиты, бронхиты.

Симптомы воспаления аденоидов у детей

Воспаление аденоидов у детей проявляется схожей симптоматической картиной. Из-за отека аденоидов у детей их мучает повышенная температура тела. Из носа могут выделяться секрет в виде слизи или гноя. Ухудшение носового дыхания приводит к заложенности носа, храпу во время сна, гнусавости. Также страдает функция органов чувств: снижается слух, это сопровождается заложенностью ушей. Ребёнку может мешать кашель, чаще всего сухой, который замечается утром, жжение в горле. Из-за накапливания серозного секрета в носоглотке и его стекание вниз не покидает чувство застрявшего в горле кома, при этом может беспокоить боль в горле. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются и стают болезненными при пальпации: подчелюстные, шейные, затылочные. Явный симптом увеличения аденоидов у ребенка, который опытный врач может визуально отметить – «аденоидное лицо». Для него характерны приоткрытый рот, отвисшая нижняя челюсть и отечность лица.

Одним из симптомов воспаления глоточной миндалины является сухой кашель. Причинами его проявления считается рефлекс на раздражительный агент нервных окончаний в носоглотке из-за накопления и перемещения по стенкам слизистого секрета. Часто можно спутать аденоидный кашель с простудным заболеванием. Здесь стоит обратить внимание на способность ребёнка дышать носом, наличие деформаций костей челюсти, отечность. Сухой кашель при аденоидах у детей, если он имеет хроническую, вялотекущую форму, то становится постоянным. Родители ребёнка жалуются на ночной кашель, который спровоцирован уменьшением дыхания через нос из-за длительного пребывания в положении лежа, пересыхания слизистой носоглотки. В начале болезни сухой кашель может переходить во влажный кашель у ребёнка при аденоидах – это происходит днём в период стекания слизи по задней носоглоточной оболочке.

[7], [8]

источник

Тема в детской висцеральной отоларингологии – «Воспаление аденоидов у детей» не снижает рейтинг злободневности. А, к сожалению, всё больше набирает темпы обсуждения и в медицинском сообществе, и во всём социуме. Это касается решения практических вопросов, а также создания новых, инновационных методик лечения в теоретическом аспекте. Проблема аденоидной вегетации у детей, наконец-то, становится острой, небезразличной для родительской аудитории.

Предлагаем пройтись по популярным запросам в интернете, которые представляем в виде заголовок рубрик информационного контекста, в данной статье:

  1. Признаки воспаления аденоидов у ребёнка;
  2. Причины воспаления аденоидов у детей.

Оставшиеся вопросы, которые чаще всего вносят родители в поиск соц. сетей скомплектованы в ненумерованный список ключевых слов-запросов. Они войдут в отдельную рубрику, которая составлена в формате – «Вопрос-ответ»:

  • «Как снять воспаление аденоидов у ребёнка?»;
  • «Воспалились аденоиды у ребёнка»;
  • «У ребёнка воспалились аденоиды, что делать?»;
  • «Воспалились аденоиды у ребёнка, как лечить?».

«Аденоидная вегетация», «Аденоидное разращение носоглоточной лимфоидной ткани, из которых состоят аденоиды в носу и гланды». Такой специальной медицинской терминологией специалисты детской педиатрии в сфере ЛОР заболеваний (отоларингологии) обозначают ту болезнь, которую родители знают как «воспаленные аденоиды, гланды» у детей.

Какие признаки начавшегося воспаления аденоидовв носуу ребёнка, лечащими детскими отоларингологами относятся и считаются тревожной патоклиникой? А, какие, классифицируются, как стандартные параметры аденоидопатогенеза в носовых миндалинах? Смотрим сверочную таблицу:

1) Проявления, свойственные описанным и изученным параметрам аденоидопатогенеза Заболевание носовой полости, (воспаленные аденоиды) начинается с обильного насморка, заложенности носа, трудности свободного дыхания через нос. Это одни из основных симптомов.

И, если подобная патокартина приобретает постоянную тенденцию, возникает регулярно при простудных сезонных заболеваний, это – гарантированный риск возникновения стойкой гиперплазии носовых аденоидов.

Но, после проведенной своевременно оказанной консервативной терапии, динамика явных симптомов, характерных признаков аденоидной интоксикации, – исчезает. Аденоиды возвращаются в естественные параметры функциональности.

Положение спасает сильный врожденный иммунитет, проживание, развитие детей в здоровых условиях семьи. Проведение ежедневных профилактических мер по предотвращению воспалительных изменений в носоглотке ребенка.

2) Не характерные признаки аденоидной вегетации, представляющие опасность для общего состояния организма ребенка Носовые железы, аденоиды, у ослабленных детей (с низким порогом общего иммунитета), повышенной врожденной склонностью к аденоидореспирациям, практически не функционируют. В чем это выражается?

Начиная с первого года жизни, особенно, в периоде 3-х лет – ребенок постоянно «сопливит», в любое время года.

Гиперплазия аденоидов (в виде воспаленных пастозных паренхим), почти, без препятствий пропускает штаммы вирусных, бактериальных и крайне опасных бацилл и микроорганизмов. Агентов-возбудителей инфекционных болезней (гепатит, герпес вируса, паротита, туберкулеза и менингита).

Дети резко отличаются от своих сверстников (одногодок). Бледностью (с прозрачным оттенком) лица, окраса губ, щек. Просматриваются синеватые круги под глазами, хилость и анемичность костного каркаса. Отставание в росте и слабостью двигательной динамики, что сказывается на замедленном психоэмоциональном развитии ребенка.

Понятно, что «без огня дыма не бывает». Каждая болезнь имеет свои причины, болезнетворные источники. Воспаления аденоидов у детей, которые терроризируют подрастающее поколение, не являются исключением в МКБ (Международной классификации болезней). Согласно этому авторитетному издательству, а также описанным клиническим характеристикам аденоидной вегетации у детей, первоисточником (этиопатогенезом) признано чрезмерное скопление вредоносной инфекционной патогенной микрофлоры в носоглоточных железах.

Почему воспаляются аденоиды у детей? Какие толчки дают ход патологической трансформации аденоидов? «Патоисточники» уже известны и специалистам медицины, и самым широким слоям населения, это:

  • Частые респирации на фоне ослабленной иммунной защиты детского организма;
  • Врожденные патологии, трансплацентарная инвазия респираторных заболеваний будущей матери (во время беременности);
  • Морфологический фактор – «до окончательное формирование иммунной системы», припадающий на 3-х летний рубеж детства;
  • Критическое состояние экологической атмосферы, окружения, в которой вынуждены жить дети, вдыхая через носовые полости, смог, химические соединения в воздухе;
  • Инфицированная, некачественная вода и употребление с раннего возраста гемомодифицированных продуктов с сильнодействующими синтетическими пищевыми заменителями и добавками.
  • Недостаточное, до цивилизованного уровня и культуры, понимание важности предупредительных мер по сохранению аденоидных органов у детей со стороны их родителей;
  • Отсутствие в семье примеров здорового образа жизни, культивирование жизненного кредо – «Здоровый человек, это красиво, уважаемо в обществе. Здоровый человек, это гордость страны. Здоровье нужно беречь и ценить с детства!».
Читайте также:  Помогает ли кварц при аденоидах

Тем не менее, ниже приводимый текст подчеркивает, к сожалению, факт того, что родительская аудитория никак не проникнется к важности просветительской информатики об аденоидах у детей. И, не только к теоретическим знаниям. Но предпринимать действенные шаги – ежедневной заботы и внимания к нормальному, здоровому состоянию носоглоточных органов у своих детей.

Важное замечание! Перечисленный список причин, это – общеизвестные виновники обесточивания детского организма. В них кроется очаг беды, под названием – болезнетворные, разложившиеся носоглоточные миндальные железы (аденоиды, гланды) у детей!

Доводим до сведения читателей. Информация дается с целью раскрытия темы, общего просвещения родителей, дети которых болеют на аденоидный патогенез. Конкретный и реальный диагноз, оценку состояния носоглоточных миндалин у ваших детей, можно только при непосредственном, личном осмотре детского отоларинголога!

Взрослому окружению больного ребенка нужно понимать. Что снять воспалительную реакцию в детском носу, одноразовым чудодейственном взмахом руки либо сказочно чудодейственным лекарством, нельзя. Это невозможно. Ни гипотетически, тем более, в реальной действительности. Чтобы не заканчивать на этом ответ (на этот вопрос),, совет – читайте дальше…

Воспаление аденоидов лечится. Но, путь лечения должен начинаться с правильного установленного диагноза. Точного определения стадии, степени поражения носовой слизистой аденоидных желез. Соответственно, с профессионально ответственного подбора лекарственных средств и процедур. Самостоятельно снимать, даже снижать гиперемию (воспаление) аденоидов у детей, без врачебного контроля – априори, не рекомендуется!

А, что касается – родительского «что делать?», это не риторический вопрос. Делать, действовать, предпринимать усилия и меры, действительно нужно, необходимо. В крепком содружестве с детскими лечащими врачами. Не ожидать, молча, что все само собой минуется, ребенок перерастет аденоиды (без лекарств и операций). Так ли, кто даст полную гарантию?

источник

✓ Статья проверена доктором

В восьмидесятые годы прошлого века в отечественной медицине возник термин «часто болеющие дети». Это группа детей, которая отличается высоким уровнем заболеваемости ОРВИ.

Многие из часто болеющих детей страдают хроническими заболеваниями носоглотки, в том числе аденоидитом (воспалением аденоидов). Это заболевание нарушает микробиоценоз носоглотки, в результате чего организм ребенка становится менее устойчивым к респираторным инфекциям.

Воспаление аденоидов у детей: лечение

Аденоиды – это образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их также называют глоточными миндалинами. Эти участки носоглотки участвуют в выработке иммуноглобулинов. Глоточные миндалины формируются в период внутриутробного развития ребенка, но лишь после рождения они начинают выполнять барьерную функцию. Это важнейший элемент иммунной системы носоглотки.

Важно! Максимальную нагрузку аденоиды получают в период от года до трех лет. В это время расширяется круг общения ребенка, его иммунитет сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. В связи с этим аденоиды начинают увеличиваться в размерах. Самой большой величины они достигают примерно к четырем-пяти годам, затем начинают постепенно уменьшаться. У взрослого человека они едва заметны.

Аденоиды могут не справляться со своей задачей, в результате чего ребенок постоянно болеет респираторными заболеваниями. Этому благоприятствует и незрелость иммунной системы ребенка. Постоянные воспалительные процессы в организме также угнетают иммунную систему, образуется порочный круг.

Воспаление аденоидов у детей

По мере того, как слизистая носоглотки начинает вырабатывать всё больше вирусно-бактериальных антигенов, аденоиды расширяются. Диагноз гипертрофия аденоидов ставится, когда происходит патологическое увеличение аденоидных тканей, влияющее на состояние носоглотки и полости среднего уха. В этом случае аденоиды нарушают дыхание и становятся накопителями болезнетворных бактерий. На их поверхности задерживаются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Все эти микроорганизмы могут стать причиной респираторных заболеваний.

Острый аденоидит – это воспалительный процесс в аденоидах, который связан с поражением носоглотки инфекцией. Это заболевание обычно длится не более одного месяца.

Хронический аденоидит развивается из-за нарушения иммунных процессов в глоточных миндалинах. Хроническим считается воспаление аденоидов, которое длится более двух месяцев подряд и повторяется несколько раз в течение года. Строгих критериев, разделяющих острую и хроническую форму аденоидита, в современной науке не существует.

Аденоидит мешает ребенку вести полноценную жизнь. Больной ребенок испытывает трудности с носовым дыханием, часто кашляет и сморкается, приобретает привычку дышать ртом, его речь становится гнусавой.

Важно! В запущенных случаях у детей формируется «аденоидное лицо». Его отличительные черты – припухлость лица, круги под глазами, приоткрытый рот, укороченная верхняя губа. Регулярные воспаления глоточных миндалин могут приводить к повторяющимся отитам. Одно из наиболее опасных осложнений – снижение слуха.

Наиболее распространенная причина острого воспаления аденоидов – инфекция (чаще всего вирусная). Если у ребенка хронический аденоидит, выявление ведущего фактора может быть затруднительным.

К факторам, которые могут провоцировать воспалительный процесс и гипертрофию аденоидов, относятся:

  • аллергия;
  • высокая вирусная нагрузка;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • сниженный иммунитет;
  • патогенная микрофлора в полости носа и гортани;
  • плохая вентиляция носоглотки.

Причины развития патологии глоточной миндалины

Обычно у детей с хронической гипертрофией аденоидов наблюдаются частые эпизоды острых респираторных вирусных заболеваний. Повышенная нагрузка вирусными антигенами нарушает баланс иммунной системы, в результате ребенок не может выбраться из замкнутого круга болезней.

Механизм негативного влияния вирусов на аденоиды основан на свойстве вируса нарушать целостность эпителия миндалины, из-за чего образуются уязвимые участки. Чем чаще ребенок болеет, тем слабее его носоглотка сопротивляется инфекциям.

Внимание! Аллергия часто становится причиной развития хронического воспаления аденоидов. Аллергические реакции в слизистой оболочке аденоидов запускают процесс разрастания и воспаления тканей. Обычно дети страдают от воздействия бытовых раздражителей (постельных клещей, плесневых грибов, пыли).

К чему приводит воспаление аденоидов

Экологическая обстановка также влияет на барьерные свойства носоглотки. Дети, живущие в больших промышленных центрах, болеют аденоидитом чаще, чем жители сельской местности.

Гипертрофия аденоидов – одна из распространенных причин затрудненного дыхания носом. Проблемы с носовым дыханием проявляются в виде следующих симптомов:

  • дыхание через рот;
  • ночной храп;
  • гнусавый голос;
  • слизистые выделения из носа.

Нарушение дыхания в горизонтальном положении со временем приводит к такой опасной патологии, как обструктивное апноэ сна. «Обычный» храп также нельзя считать безобидным явлением, так как он указывает на затрудненную работу органов дыхания во время сна. Со временем у ребенка начинаются расстройства сна, нарушается память и способность концентрировать внимание.

Кроме того, переход на дыхание ртом снижает защитные свойства носоглотки. Дыхательные пути при таком типе дыхания подвергаются воздействию холода, раздражающих частиц, бактерий и вирусов.

Воспаление аденоидов также может проявляться в виде кашля. Слизь с воспаленных аденоидов переходит в гортань и на голосовые связки, в результате ребенок рефлекторно кашляет. Противокашлевая терапия в этом случае не помогает.

Современная медицина не разработала идеальный метод лечения аденоидита. Детей лечат консервативным либо хирургическим методом. Каждый из них имеет достоинства и недостатки: затягивание медикаментозной терапии может ухудшить состояние ребенка, а операция несет риск осложнений.

Внимание! Аденоидит не всегда является показанием к операции. Оториноларинголог выбирает метод лечения, основываясь на нескольких факторах. Он учитывает, есть ли у ребенка опасные осложнения аденоидита (отит, апноэ сна и другие) и насколько разросшиеся аденоиды нарушают дыхательную функцию.

Жестких стандартов в лечении аденоидита не существует. Независимо от причины заболевания оно должно быть комплексным.

Методы консервативного лечения патологии глоточной миндалины

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов включает следующие направления:

  • промывания и орошения носоглотки;
  • противовоспалительная терапия;
  • антибиотикотерапия;
  • иммунотерапия;
  • фитотерапия;
  • гомеопатическая терапия;
  • физиотерапия.

В периоды ОРВИ лечение аденоидита должно быть симптоматическим. Обычно приходится применять большой объем лекарственных средств и процедур, а это чревато рядом побочных эффектов.

Основная цель лечения аденоидита – противовоспалительная терапия. К самым эффективным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоидные препараты. Пример такого средства – назальный спрей Мометазона фуроат, который может применяться в лечении аденоидита у детей и взрослых.

Препараты для лечения аденоидов

На втором месте по значимости стоит антибактериальная терапия. Бактериальная микрофлора часто играет ведущую роль в обострении хронического воспаления аденоидов. При неосложненной форме заболевания прием антибиотиков внутрь нецелесообразен, предпочтение отдается препаратам для местного применения. Широко используются топические антибактериальные средства в форме назальных спреев: Изофра, Полидекса с фенилэфрином.

Состав спрея Изофра направлен против наиболее распространенных бактерий, вызывающих хроническое воспаление аденоидов. Он отличается высокой безопасностью, его можно применять в лечении новорожденных. Продолжительность терапии не должна быть больше семи дней.

Полидекса с фенилэфрином комбинирует в себе антибактериальный компонент и глюкокортикоиды, благодаря которым этот спрей быстро снимает воспаление. Его допустимо использовать в качестве монотерапии в первые дни развития ОРВИ. Данный препарат можно применять не более 7-10 суток. Он не подходит для детей моложе 2,5 лет.

Препараты для лечения аденоидов. Часть 2

В отечественной педиатрии применяется раствор серебра (Протаргол), применяющийся в виде капель в нос. Он эффективен в лечении болезней носа и глотки, оказывает вяжущее действие, устраняет отечность. Лекарство помогает уменьшить разросшиеся ткани глоточных миндалин и количество выделяемой слизи.

Кроме того, серебро обладает антисептическим свойством, поэтому применение данного средства помогает сократить число других препаратов. Протаргол нужно применять в течение пяти-семи дней.

Аэрозоли и спреи для лечения аденоидов

Детям, страдающим от воспаления аденоидов, назначаются гигиенические процедуры для полости носа и носоглотки, которые нужно осуществлять ежедневно. Они заключаются в промывании носа и глотки изотоническим соляным раствором или раствором минеральных солей морской воды. Процедуру нужно повторять не менее двух-трех раз в сутки.

Данный вид терапии дает возможность устранить значительное количество бактерий, вирусов, аллергенов, раздражающих частиц со слизистой поверхности носа и глотки. Таким образом, главная причина воспаления устраняется. В период обострения болезни нос нужно промывать не менее пяти-шести раз в сутки.

Для домашнего применения аптеки предлагают следующие средства:

Методика промывания носа Аквалором для детей и взрослых

Большая часть подобных средств состоит из стерильной морской воды. Исключение составляют такие препараты, как Долфин – это морская соль, которую нужно развести водой и Салин – это раствор на основе соды. Вместе с лекарственным средством потребитель получает простейший прибор для промывания носа.

Важно! У детей младше пяти лет процедура должна проводиться с особой осторожностью, так как в этом возрасте очень короткая и широкая евстахиева труба. Жидкость, содержащая слизь и гной из носоглотки, может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. Ребенок должен хорошо высмаркивать содержимое носа.

Рекомендации по лечению ребенка

Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, которые эффективны в лечении аденоидита:

  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • дарсонваль-терапия;
  • УФО;
  • СМВ-процедуры;
  • КВЧ-процедуры;
  • ультразвуковая терапия;
  • лечение лазером;
  • индуктотермия.

Если советские врачи владели лишь одной методикой аденотомии, подразумевающей максимально радикальное вмешательство, то в современной хирургии существует многообразие методик.

Специалисты склоняются к тому, что нужно учитывать физиологическую роль аденоидов и не удалять их полностью. При парциальной аденотомии ткани аденоидов удаляются лишь частично. Это помогает восстановить носовое дыхание ребенка менее травмирующим путем.

Удаление аденоидов возможно под общим или местным наркозом. Общий наркоз более предпочтителен, так как он позволяет полностью обездвижить ребенка и провести операцию с помощью эндоскопа. Современные хирурги получили возможность визуально контролировать операционное поле, «слепой» метод применяется всё реже.

Единый международный стандарт для данной операции включает использование общей анестезии и визуально-контролируемый метод вмешательства. Местный наркоз используется крайне редко, так как он не защищает ребенка от стрессовой реакции.

Техника и инструменты для аденотомии разнообразны:

  • радиоволновые приборы;
  • холодноплазменная коагулооблация;
  • лазеротерапия;
  • шейвер-системы.

Ни один вид операции не дает гарантии, что ткани аденоидов не разрастутся вновь. При любом методе хирургического вмешательства возможны осложнения: скальпирование тканей глотки, травма мягкого неба, кровотечение.

Родители ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, нередко сталкиваются с противоречивыми мнениями врачей. Одни специалисты настаивают на удалении аденоидов, другие предлагают ограничиться консервативной терапией.

Основные аргументы за и против аденотомии:

Операция дает результат, если консервативная терапия оказалась бессильной в отношении аденоидита второй и третьей степени Удаление аденоидов противопоказано, если у ребенка есть астматические нарушения (в период ремиссии бронхиальной астмы операция возможна) Аденотомия помогает сохранить жизнь и здоровье ребенка, когда болезнь стала причиной сердечных нарушений, апноэ сна, гнойного отита Путем аденотомии можно устранить очаг инфекции, но организм ребенка по-прежнему будет подвержен инфекциям Удаление аденоидов позволяет быстро восстановить носовое дыхание ребенка Лимфоидные ткани после операции могут снова разрастись Современная хирургия позволяет сделать вмешательство щадящим. Классическая «слепая» аденотомия, при которой высок риск осложнений, уходит в прошлое Возможны осложнения операции: кровотечение, сепсис, травмы глотки и мягкого неба, стресс у ребенка

Для профилактики воспаления аденоидов необходимо ввести в семье ребенка ряд общегигиенических мероприятий.

  1. Организовать режим дня ребенка. Недосып, переутомление, отсутствие прогулок на свежем воздухе – всё это негативно сказывается на иммунной системе.
  2. Изменить рацион ребенка в сторону более сбалансированного питания. Исключить аллергенные продукты, уменьшить количество углеводистой пищи.
  3. Проводить закаливающие процедуры (прохладный душ, лечебная гимнастика, сон на свежем воздухе).
  4. Выработать у ребенка привычку к гигиеническим процедурам – промыванию носа, полосканию горла после еды.

Врач также может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов и гомеопатических средств, направленных на профилактику ОРВИ.

Хроническое воспаление аденоидов опасно тем, что при этой патологии нарушается дыхание. Недостаток кислорода негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, воспаленные аденоиды служат коллектором для вирусных и бактериальных возбудителей. В большинстве случаев проблему можно устранить методом консервативного лечения.

источник