Протаргол капли в нос для детей с аденоидами отзывы

Еще в конце 19-го века швейцарский ученый Карл Негели случайно установил, что ионы серебра вызывают гибель болезнетворных микроорганизмов. С тех пор препараты на основе серебра применяют для борьбы с инфекций. Особенно широкое применение они нашли в отоларингологии. Протаргол при аденоидах сегодня применяется почти также часто, как и сто лет назад.

Протаргол производят в виде порошка во флаконах. В производственных аптеках (которых практически не осталось) из порошка готовят 2% раствор для местного применения (капли в нос). Так как готовый раствор Протаргола купить стало непросто, подойдут таблетки Сиалор с растворителем. Из них можно приготовить 2% раствор в домашних условиях.

Действующее вещество Протаргола — протеинат серебра. Установлено, что он вначале проникает в мембрану клеток возбудителей инфекций, подавляя их способность к размножению, а затем попадает внутрь клетки и разрушает ее (бактериостатическое и бактерицидное действие).

Давно установлено, что чувствительность к Протарголу проявляют практически все известные грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также грибы, способные вызывать заболевания носоглотки.

Протаргол оказывает также противовоспалительное, сосудосуживающее и иммуностимулирующее воздействие, поэтому сегодня этот препарат все чаще назначают при различных видах насморка, аденоидитах и синуситах.

Капли применяется в ЛОР-практике при лечении ринитов любого происхождения, аденоидов, аденоидитов и синуситов. Применяют Протаргол также в офтальмологической и урологической практике.

Аденоиды – это разросшаяся глоточная миндалина, которая вместе с другими миндалинами (2 небных, 2 трубных, язычная) объединена в глоточное кольцо, защищающее ребенка от инфекционных возбудителей. Особенно актуальна такая защита для ребенка, у которого еще не сформировался иммунитет, и лимфоидная ткань вылавливает, уничтожает инфекцию. Если ребенок часто болеет, аденоиды быстро разрастаются, выполняя свою защитную функцию.

Но на определенном этапе лимфоидная ткань не справляется с инфекцией и сама начинает воспаляться, у ребенка развиваются постоянные аденоидиты, и аденоиды уже сами становятся очагом инфекции. Их или лечат консервативными методами, или удаляют.

Капли часто включают в состав комплексных методов консервативного лечения аденоидов. Они обладают противомикробными, противогрибковыми, противовирусными свойствами, снимают воспаление и отек слизистых носоглотки, оказывают иммуностимулирующее действие. Капли лечат, а не снимают мгновенно симптомы заложенности носа, как сосудосуживающие средства.

Протаргол при аденоидах у детей назначают по схеме на 7 дней, чередуя курсы лечения с другими консервативными методами лечения. Возможно назначение профилактических курсов лечения в осенне-зимний период детям с аденоидами. Это позволяет подавить размножение патогенной микрофлоры, укрепить иммунитет и предупредить развитие воспалительных процессов (аденоидитов). Если ребенок прекращает часто болеть, аденоиды не растут.

Перед применением капель рекомендуется нанести небольшое количество раствора на внутреннюю поверхность локтевого сгиба. Если при этом не будет раздражения, можно проводить лечение.

Протаргол при аденоидите назначают:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

ребенку до 6 лет – по капельке (можно две) в обе ноздри три раза в сутки в течение недели;
ребенку старше 6 лет — по 2-3 капельки также три раза в сутки на протяжении недели.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

при индивидуальной непереносимости;
во время вынашивания ребенка;
во время кормления ребенка грудью.

Протаргол хорошо переносится больными, но может вызывать аллергию. Иногда капли вызывают раздражение и покраснение тканей. Применение их при этом следует прекратить.

Совсем большой редкостью является аргироз – пигментация кожи с серо-голубым оттенком. Этот побочный эффект не упоминается даже в инструкциях к препарату, тем не менее, чтобы его избежать, стоит придерживаться назначенных врачом схем.

К недостаткам этого средства можно отнести:

p, blockquote 18,0,0,1,0 —>

темно-коричневые пятна, остающиеся на одежде от раствора; отстирываются с трудом;
малый срок годности: один месяц.

Полный аналог (синоним) – Сиалор. Это средство производят в таблетках. В одной таблетке Сиалора содержится 200 мг протеината серебра. В упаковке имеется специальный растворитель.

Видео: как приготовить из таблеток Сиалор 2% капли.

Выпускаются также 2% капли в нос Колларгол, оказывающие такое же действие, как Протаргол.

Отоларингологи и педиатры (известный педиатр Комаровский) широко используют капли в схемах консервативной терапии аденоидитов и синуситов. Все специалисты отмечают отсутствие резистентности (невосприимчивости) к нему у инфекционных возбудителей, мягкое сосудосуживающее и иммуностимулирующее воздействие, хорошую переносимость большинством маленьких пациентов.

По отзывам потребителей, назначение Протаргола детям во время острого и хронического насморка, аденоидита и синусита позволило сократить число простудных заболеваний. А применение нескольких курсов избавляло от них ребенка надолго.

Протаргол – проверенное временем лекарство, которое на протяжении более ста лет применяют в самостоятельном лечении аденоидов и синуситов у детей. Его применение не утратило своей привлекательности даже на фоне современных высокоэффективных антибиотиков.

источник

Насморк — неопасное заболевание, но встречается часто в нашей жизни и приносит немало осложнений. Особенно если это касается наших детей. Перед родителем встает много вопросов, направленных на улучшение состояния дыхания ребенка.

Кто-то вызывает врача, кто-то обращается за советом к друзьям и родственникам, а кто-то будет искать информацию во Всемирной паутине. В данной статье описаны лекарственные препараты на основе солей серебра, известные как Протаргол и Сиалор. Описано в каком случае средство будет действенным, а в каком нет. Мнение известного педиатра по способу лечения этими каплями и реальные отзывы родителей. Все это поможет сориентироваться в борьбе с насморком.

При заложенности носа у маленького ребенка вызывает панику у родителей. Ведь ребенок еще ртом дышать не умеет, а нос забит.

Малыши не умеют сморкаться, при попытке вдохнуть, втягивают слизь и начинают плакать, что только усложняет дыхание. Сосудосуживающие капли не рекомендуется использовать самостоятельно, без назначения врача! Но и они выручают ненадолго и носу снова требуется свободное дыхание. В этом случае педиатры назначают Протаргол. Он изготавливается в аптеке на заказ, так как имеет очень маленький срок годности. Вы можете заказать в аптеке Протаргол или самостоятельно сделать (Сиалор, Протаргол), разводя в воде определённого объема готовый порошок. Если источник заложенности носа – бактерии, то врач назначит его ребенку.

Ссылаясь на состав ионов серебра, который обладает антибактериальным действием. Назначают эти капли тогда, когда выделения из носа становятся густыми и имеют желтый цвет. Если у ребенка вирусное заболевание, то Протаргол не справится с вирусами.

Кроме того, помните, что самостоятельное лечение ребенка может нанести ущерб его здоровью. Проконсультируйтесь со специалистом перед началом любого лечения.

Результативность капель Протаргола доказана, и в этом нет никаких споров. Достаточно обратить внимание на отзывы родителей. Если посмотреть с точки зрения безопасности, то при соблюдении инструкции применения, можете быть спокойны. Если корректное применение, согласно сроку годности, хранение препарата в необходимом температурном режиме, в темном месте – то наверняка никаких побочных действий вы не обнаружите.

Единственное, с чем вы можете столкнуться – аллергическая реакция. При наличии которой необходимо остановить прием препарата. Вопрос: «Есть ли побочный эффект от Протаргола и как он работает? Является ли он антибиотиком? Насколько эффективен и можно ли его применять часто и долго?»

Протаргол – не относится к группе антибиотиков. Используют его в качестве дезинфицируещего средства, в состав входит соль серебра 1-5% водного раствора. Основное направление этого средства — устранение густых соплей в слизистых оболочек носа. Но широкого распространения протаргол не имеет, даже в ЛОР-терапии. Протаргол для лечения бактериальных инфекций не особо рекомендуют, а при вирусном заболевании он вообще не эффективен. То есть при ОРЗ применение этих каплей целесообразно, а при ОРВИ — уже нет. При использовании Протаргола уже на 2-ой день облегчит дыхание ребенку, а на 4-ый день полностью освободит нос от заложенности.

Важно помнить, что соблюдение инструкции является строгим и обязательным:

Подготовить носик и промыть его солевым раствором.
Возьмите чистую сухую пипетку и наберите в нее раствор (раствор храните в холодильнике).
Закапайте по 1-2 капли в каждую ноздрю. Дайте ребенку какое-то время еще полежать, чтобы капельки обратно не вытекли.
Помойте пипетку, вытрите насухо и уберите капли и раствор обратно в холодильник.
Используйте Протаргол не более 1 недели (7 дней).

Если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата – использование противопоказано. Протаргол Сиалор – лекарственный препарат, который обладает сосудосуживающим действием, образует защитную пленку в слизистой оболочке носа, снижая уровень грибков и бактерий.

Перед использованием капель, необходимо тщательно взболтать пузырек. Используйте только свежий раствор, смотрите на срок годности! Сиалор применяется при насморке на фоне ОРЗ, при остром аллергическом насморке, синусите и поллинозе. Эти капли применяются в качестве терапии или подготовки к процессу лечения среднего отита, снятия отека носоглотки. Как и в любом лекарственном препарате, могут наблюдаться побочные действия:

головокружение;
сонливость;
покраснение кожи и зуд;
сухость во рту и онемение;
отек Квинке;
анафилактический шок;
чихание;
покалывание.

Крайне редко встречается отек слизистой оболочки носа, увеличение артериального давления, учащение сердцебиения, сбой сердечного ритма, проблемы со сном, головные боли, ухудшение зрения.

Капли 0,1% запрещены для применения у детей до шести лет. Сиалор не используется для лечения пациентов, которым когда-либо проводились хирургические операции на мозговых оболочках. Протаргол необходимо использовать после вскрытия 15 дней, а Сиалор Протаргол – 30 дней. Родители оставляют отзывы разные, но в целом наблюдаются больше положительные мнения. Ниже приведены несколько отзывов о лекарственном препарате.

«Когда у ребенка сопли стали густыми, врач назначил нам Сиалор Протаргол.Сначала у меня были страхи, так как слышала о том что это вредно. Но на 3-ий день у ребенка прошел насморк и все наладилось! Никаких последствий негативных не было»

«Впервые начали пользоваться протарголом когда ребенку было 2 месяца. Буквально за пару дней все обычно проходило. Другие капли хватало только на час и пользовались ими недели полторы».

«Когда ребенку ничего уже не помогало, пришлось купить Сиалор Протаргол. Тогда педиатр сказал чтобы использовали капли не больше 5 дней. Это связано с тем, что серебро, которое входит в состав – накапливается в организме, а это может навредить. Причем в Европе давно уже не используют этот препарат, а в нашей стране еще есть. Конечно, зная это, стало не по себе, но врач убедила что за 5 дней дозировка будет мала и ничего страшного не будет. Нам капли помогли, чему я рада. Но использовать без крайней необходимости точно не буду! Считаю что Протаргол необходимо использовать тогда когда все перепробовано уже».

«Я еще в детстве сама пользовалась Протарголом и мне всегда помогал. Даже мыслей не было купить в аптеке что-то другое. Когда у меня появился ребенок, то тогда и узнала, что это лекарство помогает ни при любом насморке, а если обычное ОРЗ. При более серьезном вирусном заболевании уже не поможет. Так мне сказал наш врач, поэтому чтобы разобрать чем именно боле ребенок, сначала идем на консультацию к врачу, а потом только покупаем Протаргол или другое средство. В любом случае, отношусь к этому средству положительно. Считаю что всему есть свое место. Если кому-то не помогло, то может просто не так лечили».

«Впервые мы столкнулись с Протарголом когда у ребенка появился отек слизистой носа, как аллергическая реакция. После использования каплей, уже на третий день отек спал, но врач сказал, что нужно прокапать все 5 дней. Читала что бывают последствия от него, но ничего такого не наблюдала. Так что средство понравилось и цена доступная!»

«Используем мы Протаргол каждый раз когда у ребенка насморк. Это средство, проверенное временем в нашей семье. Не скажу, что это панацея, но нам действительно помогает, причем не только детям, но и взрослым. Еще читала о том, что Протаргол применяют в терапии при аденоидах, думаю, это тоже является плюсом препарата, который говорит о более широком спектре действия. А еще что используют же его! Значит, не так это и страшно. Для меня единственный минус – это его короткий срок годности, ну а плюс в противовес: низкая стоимость».

«Когда ребенку исполнилось 11 месяцев, сын впервые заболел и наш педиатр посоветовал Сиалор от заложенности носа. Капли недорогие, найти проблем не составит, но восторгов нет у меня. В первый раз мы капали целую неделю эти капли. Когда во второй раз применяли, то за 5 дней справились. Но считаю это долгим промежутком времени. Может, у нас случай был сложный? Не знаю. Мне кажется что и без капель сопли прошли бы через несколько дней.Тут нужно индивидуально по каждому ребенку нужно смотреть».

источник

Сообщение Эка » 08 апр 2014, 11:07

Сообщение AMSolnce » 08 апр 2014, 13:34

Сообщение Эка » 08 апр 2014, 14:19

Сообщение Sunnymama » 09 апр 2014, 13:55

Сообщение AMSolnce » 09 апр 2014, 15:24

Сообщение kangaroo » 09 апр 2014, 18:49

Сообщение Эка » 10 апр 2014, 09:33

Сообщение Sunnymama » 10 апр 2014, 10:11

Сообщение Барышня » 10 апр 2014, 10:44

Сообщение surovma » 10 апр 2014, 22:53

Сообщение surovma » 15 апр 2014, 16:39

Сообщение Жанна Николаевна » 26 июл 2014, 00:14

Сообщение surovma » 27 июл 2014, 16:53

Сообщение Vika76 » 28 июл 2014, 14:37

Сообщение Эка » 28 июл 2014, 16:59

Сообщение Ларинесса » 29 июл 2014, 17:47

Сообщение Анетта » 29 июл 2014, 18:05

Сообщение Анетта » 29 июл 2014, 18:16

Сообщение Эка » 01 авг 2014, 14:58

Сообщение Эка » 02 авг 2014, 00:16

Первый раз ранней весной мы тоже вылечили софрадексом, но помогло до следующего ОРВИ — примерно на полторы-две недели. Повторно не решилась использовать софрадекс — очень сильный антибиотик. Снова появились перед нашим доктором, и он прописал уже диоксидин, причем мы его не сразу начали использовать, я пожалела ребенка после софрадекса. И на мой вопрос, не светит ли нам операция по удалению аденоидов, он сказал, чтобы мы его второй степенью не смешили, а все-таки попытались вылечить ребенка и по возможности восстановить ему иммунитет, т.к. если не будет иммунитета, аденоиды впоследствии могут снова вырасти.

источник

В соседней теме Fantanella писала ,что у ее сына обнаружены аденоиды.Моя старшая дочь тоже долго мучилась с аденоидами,уже дошло до того что ребенок даже днем дышал ротиком,начала плохо слышать.Врач настаивал на операции.Но я категорически была против координальных мер и решила сама заняться лечением,с помошью интернета, а также знаний по гомеопатии и медицине.
Итак.
начнем с того ,что
Разрастание аденоидов имеет три степени:
I СТЕПЕНЬ — днем ребенок дышит достаточно свободно, рот закрыт, а во время сна, когда объем аденоидов увеличивается в горизонтальном положении тела, дышать ему становится тяжелее, появляется посапывание.
II — III СТЕПЕНЬ разрастания наполовину или полностью закрывают хоаны (это задние отделы носа, отверстия, соединяющие полости носа с носовой частью глотки), дети часто храпят во сне, вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Воспаление аденоидов называется — аденоидитом.
Он бывает острый и хронический.
Воспалённые аденоиды могут быть причиной частых ОРЗ, отитов, затяжных насморков, воспаления придаточных пазух носа и др.
Отсутствие носового дыхания может отрицательно влиять на состояние нёбных миндалин и нижних дыхательных путей.

Схема комплексного лечения увеличенных аденоидов и аденоидитов.
1.Закапывание в нос сосудосуживающих капель.(напр.Називин)

В течение первых 7 — 10 дней применяйте сосудосуживающие капли для уменьшения объёма носовых раковин, улучшения дыхания и облегчения последующего промывания носа.

2. Промывание полости носа.

Подберите удобный для вас вариант.

Вариант №1: вставьте наконечник спринцовки в одну половину носа, на глубину примерно 0,5 — 1 см и направьте перпендикулярно к лицу. Голова должна быть наклонена вперед под углом примерно 45 градусов. Вливайте небольшими порциями, постепенно усиливая силу струи, после 3 — 5 раз — очистите нос по одной половинке и снова продолжайте промывать. В момент вливания раствора дыхание нужно задержать. Маленькому ребёнку такое промывание можно делать, положив его на животик.

Не направляете первые порции раствора в область переносицы — может возникнуть кратковременное жжение, из-за попадания раствора в верхние отделы носа, где расположена чувствительная, обонятельная зона.

Вариант № 2: через трубочку диаметром 5 -10 мм и длиной 15 — 20 см нужно втягивать носом жидкость и при попадании в рот — выплёвывать.
Положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Вариант № 3: в ладонь наливается раствор и втягивается носом, положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Выберите один или два из списка, промывайте нос, чередуя их, например, утром одним, вечером другим.

Эти растения или препараты можно применять как при увеличенных аденоидах, так и при их воспалении.

Настой полевого хвоща (1 чайную ложку хвоща залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, охладить).
Отвар коры дуба, эвкалипта, зверобоя (3 — 6 г листьев на 200 мл воды).
Настой зверобоя.
Морская соль (1/2 ч.л. на 1 ст. воды). Можно применять при аденоидите.
Отвара ромашки 1 стакан + 1/2 столовая ложка мёда.
Ротокан (1 — 1/2 чайная ложка на 1 ст. воды).
Зелёный чай (1 ч.л. на 1 стакан кипятка, настоять 15-20 минут).
Элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции и ещё развести пополам).
В стакане кипячёной воды развести 1/4 чайной ложки питьевой соды и 15 — 20 — 25 капель (зависит от возраста) 10% спиртовой настойки прополиса.
Фурацилин.
Марганцовка (розового цвета).
Или другие.

Количество раствора: от 100 до 250 мл. Температура: 38 — 40 градусов.
Количество промываний в день: 2 — 3 — 4 раза. Количество дней: 10 — 12 — 14.
ПЫСЫ Промывать носик дочка не разрешала Поэтому я просто капала ей настой полевого хвоща Из всех предложенных прпаратов ,он наиболее эффективен Капала очень долгое время.

3. Введение лекарств в нос.
Через 20 — 30 минут после промывания — закапайте 4 — 6 — 8 (зависит от возраста) капель свежего сока красного буряка, или заложите фитильки на 10 — 15 — 20 минут (голову при этом нужно запрокинуть немного назад).
А можно применить и такую смесь: сок красного буряка + сок лука + сок алоэ (или каланхоэ) + мёд, всё в равных частях. Её можно закапывать и вставлять фитильки.
Чистый сок красного буряка или смесь применяя 2 раза в день можно чередовать с напаром травы чистотела. Приготовление напара: 1 ст. ложка на стакан кипятка. Капать тёплый напар по 3 — 5 — 7 капель (зависит от возраста), троекратно с пяти минутными перерывами, 2 раза в день.
Можно закапывать отвар ряски малой по 3 — 4 капли (приготовление отвара: 2 ст. ложки ряски на 1/2 стакана воды, 5 минут кипятить на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней).
Неплохое действие оказывает настой кожи зелёного грецкого ореха, по 3 — 4 капли, до 4 раз в день (приготовление настоя: кожу измельченного зеленого грецкого ореха залить холодной водой, довести до кипения и настоять час, процедить).

Из аптечных препаратов можно применить один или два препарата из списка: протаргол 1 — 2%, колларгол 1 — 3%, диоксидин разведённый пополам физраствором, риносепт, пиносол, софрадекс, альбуцид, масло чайного дерева

Я выбрала ПРотаргол Таким образом чередровала в течении дня Хвощ с Протарголом.Общей сложности в день капала 5- 6 раз.

3 раза в день, в течение нескольких недель ребёнок должен дышать над паром отвара будры плющевидной (приготовление отвара: 15 г травы залить на 1-2 часа стаканом холодной воды, затем прокипятить полчаса на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней.

Ингаляция паровая с эвкалиптом, календулой, соком каланхоэ, содой. Можно отдельно или всё вместе, по 1/2 ч.л. каждого на пластмассовый ингалятор типа ментокларовского. Дышать 5 — 8 — 10 минут, 1 — 2 раза в день.

Ингаляция с готовыми препаратами куда входят растительные компоненты: ментоклар, бронхикум, цедовикс. Как пользоваться смотрите в прилагаемой инструкции

Ингаляцию моя дочка тоже не взлюбила делали пару раз В основном чайным деревом.перед сном я в аромакурительницу добавляла чайное дерево ,иногда эвкалипт.Этими парами и дашал ребенок.

Параллельно с местным лечением можно проводить и общее.
При аденоидах можно принимать капли фитотерапевтов Зубицких (г. Киев) — «Тризуб» (по 5 капель, растворённых в 30 гр. тёплой воды, 3 раза в день, за 30 минут до еды и четвёртый раз — перед сном, а также по 1 капле в каждую половину носа, 1 раз в день).

Способствует уменьшению аденоидов приём во внутрь настоя листьев чёрной смородины (приготовление настоя: 30 г сухих листьев залить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса). Принимать тёплым по 1/2 — 1 стакану, 3 раза в день до еды, 2 — 3 недели.

В возрастных дозировках целесообразны антигистаминные препараты: диазолин, пипольфен, супрастин, фекарол. Один из списка. От 7 до 14 дней.

Также желателен приём мультивитаминов с микроэлементами (особенно с витамином С и микроэлементом селеном), спирулины, иммунала (настойка эхинацеи). Как всегда полезны фрукты и овощи.

В ряде случаев назначают стимулирующие свои защитные силы средства: апилак, экстракт алоэ, ФИБС. Курс 10 — 15 дней.

Антибиотики, сульфаниламиды назначают только в острых случаях аденоидита, который, кстати, бывает изолированно довольно редко, чаще всего на фоне ОРЗ, гриппа. В этих случаях применять или не
применять эти препараты должен решить врач.

Мы применяли витамины и антигистаминные (10 дней-Кетотефен )

6. Гомеопатическое лечение и применение антигомотоксических препаратов.

Довольно много гомеопатических препаратов под разными названиями, которые неплохо помогают при воспалении или увеличении аденоидов. Надо только конкретно спрашивать препараты применяемые при аденоидах в гомеопатических аптеках. Применять согласно инструкции или рекомендаций врача-гомеопата.

Ниже приводится пример лечения антигомотоксическими препаратами немецкой фирмы Heel (это препараты для нейтрализации токсинов, которые вызывают заболевания, путём связывания их в нетоксические образования — гомотоксины).

Поскольку аденоиды, это проявление лимфатизма — показана длительная терапия под контролем врача.

Lymphomyosot (лимфомиозот) капли, по 10 — 15 капель, 2 раза в день, курс — 1,5 месяца.

Echinacea compositum (эхинацея композитум) ампулы. При увеличенных аденоидах в них всегда существует хронический очаг инфекции. Этот препарат устраняет воспаление. Применяется по 1 ампуле, 1 раз в неделю, 5 уколов, в/м.

Traumeel (траумель) таблетки. Применяют при значительном увеличении лимфоидной ткани. По 1 таблетке, 2 раза в день, 3 недели.

эти препараты достаточно неплохо работают самостоятельно, но эффект лучше при комплексном лечении т.е. применяя пункты схемы № 1 — 4.

После окончания всего этого курса ,дочка начала принимать препарат Иов -Малыш (тоже гомеопатический ).Сейчас уже ничего не принимаем ,кроме витаминов.
Иногда ночью просыпаюсь,становится странно что дочка спокойно и ровно дышит носиком (ттт)

источник

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

Аквалор (см.выше)
Називин (см.выше)
Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник

Здравствуйте. Тут уже не раз действительно выручали советом, решила спросить еще раз. Ребенку 2,10, пошел в сад и вот мы заболели. Обычное орви, но. насморк мучает ребенка уже 4 день, по ночам спать не может, спит урывками по часу. Такого у нас еще не быо. Врач выписала Сиалор (протаргол), я полезла в нете читать, серебро настораживает, но очень притягивает то, что они действительно помогают. Так как сына оочень жалко. Раньше вообще насморк лечила обычным аква марисом, но.. пока не столкнулась с детсадовскими соплями, тут соленая водичка нам не помогает. Что вы скажите по поводу этих капель? Пользовались ли? Сопли у нас «гнойные» как выразился врач.
Еще очень много отзывов о каплях Деринат (гомеопатия с рождения) просто они только положительны, что как то наталкивает на рекламу, плюс первый раз про них слышу. Буду благодарна Вашим советам. Может еще кто что-то посоветует.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Изменю вопрос про Деринат, он не много не то, что нам сейчас необходимо. Но в профилактике (перед садом например, когда там инфекция) использует его кто-то? Стоит он того? Или это обычное плацебо?

Я сейчас своему сыну 2 года капаю протаргол, но сопли должны быть густыми, как бы серебро их вытягивает, при жидких бесполезны, деринат мне советовала хороший гинеколог, как иммуностимулятор

Нам его только при жидких соплях прописывают, он их делает густыми.
а заложенность обычными сосудрсуживающими снимаю, обычно виброцилом. перед этим нужно промыть носик, аквамарисом например, высморкаться и закапать. ребенок полночи дышит. потом еще капельку — и снова ребенок спокойно спит. использовать не более 5 ти дней

Нам его только при жидких соплях прописывают, он их делает густыми.а заложенность обычными сосудрсуживающими снимаю, обычно виброцилом. перед этим нужно промыть носик, аквамарисом например, высморкаться и закапать. ребенок полночи дышит. потом еще капельку — и снова ребенок спокойно спит. использовать не более 5 ти дней

Виброцил я капаю. Закапала- уснул в 2 ночи. В 3 проснулся и хнычит опять.

Действуем по схеме нашего Лор-врача : физраствор — виброцил — полидекса.нам три года.физраствор нам подходит лучше чем все аквалоры-марисы и т.п.

Гость 7, я вот думаю допуситим, что в тот же аква марис могут лить физраствор и продавать за другие деньги. А если навести физ раствор и залить в бутыль аква мариса?

Автор, по поводу аквамариса. покупаете бутыль физраствора и шприц на пару кубиков. иглу в бутыль и шприцем набираете, все в емкость от аквамариса, если любит спрей, то от мирамистина.
Вообще сопли такие очень плохие. вы помимо промываний мирамистином пшикали? Если нет, то начинайте, а то до отита или бронхита доведете(( вообще вам нужно к лору. я бы уже пшикала изофру или полидексу

От садовских соплей проторгол не помог. Помог деринат. Капали курсом, старшей 3, младшему полгода. На 3-й день пошло улучшение, через 5 все прошло. До этого сопли были 3 недели. У Лора были на приеме по 2 раза в неделю. Ничего не помогало. Аквалоры-физрастворы-виброцилы-називины. Изофру принципиально не капаю.

Проторгол он подсушивает/ его на гнойные сопли нельзя только хуже сделаете. Схема такая промыли аквамарисом высмаркали. потом виброцил сосудосуживающий минут через десять местный антибиотик (изофра или полидекса) можно вместо антибиотика поливалентный бактериофаг капать (секстафаг)! Делаем три раза в день неделю1
это нам рекомендации в морозовской больнице лор дала

пользовались протарголом аптечным (его изготавливают в аптеке). Очень эффективно, но когда закапала себе,чуть не померла,такая гадость,что не в сказке сказать, ни пером описать. Перешли на более легкое лекарство -эуфорбиум композитум там малое кол-во серебра, и не так противно

Проторгол он подсушивает/ его на гнойные сопли нельзя только хуже сделаете. Схема такая промыли аквамарисом высмаркали. потом виброцил сосудосуживающий минут через десять местный антибиотик (изофра или полидекса) можно вместо антибиотика поливалентный бактериофаг капать (секстафаг)! Делаем три раза в день неделю1 это нам рекомендации в морозовской больнице лор дала

Автор, по поводу аквамариса. покупаете бутыль физраствора и шприц на пару кубиков. иглу в бутыль и шприцем набираете, все в емкость от аквамариса, если любит спрей, то от мирамистина. Вообще сопли такие очень плохие. вы помимо промываний мирамистином пшикали? Если нет, то начинайте, а то до отита или бронхита доведете(( вообще вам нужно к лору. я бы уже пшикала изофру или полидексу

именно на гнойные сопли помогало

почему мирамисти больно много? я как поняла вы только промываете аквалором и сосудосуживающее. СС не лечение соплей, мирамистин как раз лечит,тк это антибактериальное средство.

Мне Делуфен посоветовала терапевт. Он гомеопатический и, как написано, и п ри вирусах, и при инфекциях. Нет привыкания и можно часто брызгать. Мне нравится пока. Протаргол «сжигает» слизистую. Полидекса — это вообще антибиотик. Как можн оего «просто так» брызгать?

Фея, Ничего себе. Делуфен 850р. Мне конечно для здоровья ничего не жалко, тем более здоровья ребенка, но однако..
А про Эуфорбиум (вроде аналог) не слышали?

ПОчему против изофры?А Деринат я читала, что при заболевании уже как мертвому припарка нет? КАк бы его лучше для профилактики, чтобы предотвратить. Или лечат тоже?голова кругом уже

Фуфло, не тратьтесь. И Аквамарис не нужен, полчайной ложки соли на стакан воды, капаете в нос из пипетки почаще.

нормальное лекарство, при насморке лечу им ребенка с полутора лет, наверное.

мирамистин по пшику в каждый нос 3 р. в д. после того как промоете нос аквамарисом, ну или фир раствором. вообще мирамистин универсальное средство, оно нейтральное, но эффективное, двухлетняя дочка сама просит пшикнуть ей в нос и в рот))

Вообще сс не увлекайтесь. старшему капала тоже при насморке, который из сада таскал, в итоге начала болеть голова, пошли к неврологу, от него к окулисту, там в глазном дне сосуды сужены, вены темные, пришлось два месяца пить стугерон(( с тех пор (уже третий год) СС капаю только при ОСТРЕЙШЕЙ необходимости, один два раза весь насморк. Так что не увлекайтесь. Промывать вообще можно чуть ли не каждый час, чем больше тем лучше, тем быстрее пройет, но у вас уже запущеная форма. Подключайте срочно мирамистин, а то привет отиту и каплям в уши на три недели+ а/б.

* один два раза ЗА весь насморк

В принципе препарат не плохой, но если сопли, как вы выразились гнойные, то врач вам должен был назначить антибиотик местного действия, они есть в виде капель и спрея для носика. Этот же препарат, как то больше применяется к затяжному насморку, не гнойному и без зелени. Вообще, насморк мы лечим вначале промыванием морской водой, в таких случаях как у вас промываю фурацилином, далее брызгаю спреем Риномарис (сосудосуживающее, так же в составе есть морская вода, за счет этого не пересушивает слизистую), причем сосудосуживающие применять нужно обязательно, что бы потом не получить еще и отит, дальше, при зеленом насморке, закапываю хлорофилипт (природный антибиотик, убивает даже стафилококки)

Да, мамы, не капайте сосудосуживающие (особенно ВИброцил!) просто так. Вызывает сильнейшее привыкание, потом до конца жизни слизистая будет требовать такие препараты. Моя педиатр вообще говорила, что ВИброцил — исключительно, когда ребенок практически уже не может дышать, на ночь. Не ЧАЩЕ 3 р в деньи не дольше 5 дней. Это если уже совсем никак. Сопли — естественная защита. В принципе, должно быть достаточно частого промывания соляным р-ром. Все. Моя мама еще вычитала про какое-то масло «ДыШи» вроде называется, которое обладает противовирусным свойством. Наносится на тело, одежду, чтобы им просто дышать

Часто пишут про виброцил, а вы себе его капали? Я попробовала-так слизистую высушила, дышать было больно дня 3! И это за одно применение! Сиалор нам только и помог) всё советское поколение на проторголе выросло и ничего нигде не накопилось. А нынешние препараты только хуже делают и вызывают постоянную потребность.

Я не советую..Ребёнок плохо перенес их. Попробовала на себе: появился отёк в носу, зуд, горечь и т.д Пробовать больше не рескнём.

В общем заложило нос, полный кошмар.

Нам его только при жидких соплях прописывают, он их делает густыми.а заложенность обычными сосудрсуживающими снимаю, обычно виброцилом. перед этим нужно промыть носик, аквамарисом например, высморкаться и закапать. ребенок полночи дышит. потом еще капельку — и снова ребенок спокойно спит. использовать не более 5 ти дней

Скажите пожалуйста кто знает при ГВ можно Сиалор?А то мне врачь сказала что можно но в инструкции пишет что нет!

Нам Протаргол хорошо помогает. И ребенку капаем, и себе при необходимости. Незаменим препарат в домашней аптечке.

Мамочки помогите! После как покапала ребенку нос протарголом вытирала носик. Крутилась на кухне а ребенок играл в комнате, я обнаружила растертые сопельки на лице с протарголом. После того как вытерла платочком, а потом влажной салфеткой остались пятна серые от капель. Мы уже третий день купаемся умываемся а пятна не смываются( и даже не светлеют! Когда смоется? Или так вьелось в кожу что останится на всю жизнь(?

У Сиалора есть достойный аналог. Более дешевый, который хранится долго, два года после вскрытия. А вообще препарат Протаргол является действенным и проверенным лекарственным средством, которое помогает вылечить воспалительные, гнойные процессы. Преимущество Протаргола в том, что – он не вызывает дисбактериоз у детей, чего не сказать об антибиотиках, кроме того не вызывает привыкания и устойчивости.
Протаргол форте торговой марки «Витаргол Форте» – единственный безопасный протаргол на основе наносеребра. Не токсичен, хранится так долго потому, что протеинат серебра разгоняются в электронно-лучевой трубе (малый адронный коллайдер), поэтому просто в течении 2-х лет частицы не слипаются.
Способ применения: в каждую ноздрю по 2-3 капли, 1-3 раза в день в течение 3-7 дней.

Сиалор не предназначен закапывать в нос. Внутри коробки инструкция, а в ней написано что средство наносится на кожные покровы. И это прописывают врачи((Ужас!

Оля, ерунду пишите, читайте инструкцию лучше, на данный момент — вообще считаю сиалор — хорошим лекарством, его лоры при ринитах и аденоидах даже прописывают, ну и тем хорош , что и для взрослых и детей подходит — только правильно надо использовать- все по инструкции, и к тому же свежий всегда — это тоже большой плюс для лекарства.

Да уж, вот вам и доступный проторгол, даже боюсь представить, что будет если сиалор в нос закапать.

Неприемлемо на 100%!нельзя использовать на слизистых оболочках, средство, из инструкции которого понятно что оно косметическое.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Моей дочке 9 лет. С 3 лет у нее 3-я степень. Уже четыре врача хотели удалять аденоиды, но нашлись и грамотные доктора, которые взялись лечить. Курс лечения конечно разный у разных врачей. Но по моему опыту из вашего лечения:
серебро убрать (бесполезно),
лимфомиазоты и эуфорбиум композиты в мусорку по тем же причинам.

У Вас чем проявляется высокая степень аденоидов в период обострения? Чем конкретно болеете и как?

Реальных объективных показаний к удалению аденоидов не так многол:
— частые (чаще 3-4 раз в год) ОСТРЫЕ. ОТИТы с осложнениями.
— частичная или полная потеря слуха (после удаления слух восстанавливается)
— сильная деформация челюсти лица (так называемая аденоидная челюсть)
ВСЕ. Все остальное — относительные показания к удалению и халатность и непрофессионализм врачей!

Чем реально лечат такую степень аденоидов:
— назонекс (хороший препарат, но курсами и на этапе выздоровления), не меньше 1-2 месяцев курсами, не на фоне обострения. и прыскать назонекс обязательно на чистый нос (промыть, отсмаркать и ребенок при этом должен немного наклонить голову, как будто он хочет рассмотреть свои ноги, а мама направляет струю на перегородку носа вглубь — туда, где реально аденоиды находятся, чтобы на них это лекарство попадало иначе толку мало от всего этого лечения.
— местные антибиотики при густых зеленых соплях (их много — назначает врач), при такой высокой степени их капают больше стандартных норм + обязательно на чистый нос

И: САМОЕ ГЛАВНОЕ: ОБЯЗАТЕЛЬНО искать причину возникновения частых аденоидитов. Т.е. нужно найти грамотного иммунолога и сдать полную иммунограмму, искать причину появления всех этих симптомов: что конкретно в организме дает сбой?! И это устранять. Аденоиды — это не только ЛОР проблема, это проблема несрабатывания защитных функций иммунитета! Пока Вы не устраните причину проблем, Вы будете по кругу без конца лечить последствия: удалять аденоиды, они будут вырастать снова, а еще при удалении аденоидов их функцию берут на себя нижние миндалины (гланды) и если не устранить первоисточник проблем, Вы можете получить хронические тонзилиты и ангины. а удаление гланд более фатально, т.к. функция аденоидов активна только до полового созревания, а функция гланд на всю жизнь! Кому их удаляют обычно всю жизнь потом с горлом мучаются

по нашему опыту: мои двое деток прошли много ЛОРов. Иммунограмма же показала низкие интерфероны и мы их подняли и теперь все намного намного лучше. Да мы еще часто болеем, но процесс выздоровления стал более простой и без осложнений!

Удачи Вам! Ищите! Лечите! Выздоравливайте!

Сразу предупреждаю: никого ни к чему не агитирую, просто хочу рассказать нашу историю аденоидов.

У сына обнаружили аденоиды в 4 года (заболел 2ой раз в жизни, до этого болел 1 раз в 18 мес.). Причем все как-то быстро и сильно проявилось, хотя аденоиды, судя по запоздалой речи, были давненько. Проявилось постоянным храпом, спали полусидя, сопли не проходили, говорил сильно внос и т.п. Пошли мы к доктору (супер-фрофессионалу), он сразу нам камерой всю «красоту» показал, сказал, что надо срочно удалять, запугал страшно надо сказать. Я как про операцию почитала, что потом дети есть не могут по несколько дней, мне так жалко ребенка стало и тощий он такой был, что 3 дня голода и боли мне казались чем-то ужасным. Но самым отталкивающим от операции было то, что через пару месяцев все может вырасти обратно. Пошли к другому супер-профессионалу (тому было лет 40, этому лет 70). Посмотрел скучно на нас и сказал «все пройдет само, ниче страшного не вижу — у него же сейчас самый рост будет и с 4 до 7 носоглотка сильно вырастет и аденоиды уже не будут столько места занимать». Короче, мы немного успокоились (тем не менее стаскали дите к кардиологу, аллергологу, сдали кал на глисты -чтобы исключить другие болезни/причины). Однако храп ночью был ужасный и спать было явно некомфортно. Решили подождать лето и если к сентябрю не пройдет, то назначим операцию. Я сама порыла инфу и решила первым делом убрать ВСЕ молочное на лето, особенно молоко. Питался мясом/рыбой и сырыми овощами-фруктами, кашами на воде. Стали промывать нос морской солью. Пили (и пьем до сих пор) овощные соки — обязательно со свеклой и петрушкой — чтобы забить вкус можно добавить лимон и яблоко.

ВСЕ ПРОШЛО. Молоко не пьем до сих пор — сыну сейчас 10. Где возможно заменили кефиром. Кушает сыр иногда. Так диету и держим до сих пор. Нос все так же слабое место — любой вирус/простуда оборачиваются зелеными соплями. Но храп не возвращался, носовой голос пропал, речь восстановили с логопедом к 6 годам. Единственное «последствие» — не можем заниматься постоянно плаванием.

Подросли детки — подросли и бедки. Аденоиды.
Аденоиды росли, растут и будут расти.
Гомеопатия, особые излучательные аппараты, продувания, промывания и специальное дыхание через непредназначенные для этого отверстия. вся мощь псевдомедицины брошена на лечение несчастных аденоидов. Официальная медицина тоже пытается их лечить.
Но воз и ныне там. Иногда они растут. Иногда нет. Иногда уменьшаются. Иногда их удаляют, а они возвращаются. Мистические разрастания, одним словом.

Что такое аденоиды. Они же аденоидные вегетации. Они же «глоточная миндалина»
Я наконец нашла правильную картинку с аденоидами. Аденоиды
Но прежде чем на нее смотреть, возьмите зеркало. Взяли? Широко раскройте рот и покажите сами себе язык, высунув его и громко сказав:» Э-э-э-э-э». Видите, там, откуда растет язык, над языком арка? Посередине этой арки висит маленький язычок. А по бокам этой арки — складочки. Возможно, Вы увидите в этих складочках розово-красные образования, похожие на клубнику. Может и не увидите, тогда просто поверьте на слово, они там есть (если только Вам их не удалили в детстве).
Эти образования называются небные, или тонзиллярные миндалины. Или, в просторечьи, миндалины.
Вот точно такое же образование висит, как гроздь винограда, и у нас за носом.
А теперь посмотрите на картинку. Их там хорошо видно.
Запоминаем — аденоиды есть у всех. Это нормальное образование, с которым человек рождается. Правильный диагноз заболевания звучит, как «Патологическое разрастание (гипертрофия) аденоидов (или аденоидных вегетация)».

Зачем?!
Аденоиды — очень важная и нужная вещь. Они хорошо развиты у детей, начинают уменьшаться в размерах к 12 годам и к 16-20 остаются лишь небольшие их остатки. У взрослых они частенько атрофируются полностью. Хотя иногда могут вновь «отрастать» даже у взрослых.
Самое главное, что делают аденоиды — это формируют полноценный местный иммунитет носоглотки. Вместе с небными миндалинами * аденоиды первыми встречают все вирусы, бактерии, пыль и пыльцу из воздуха и всем своим телом (буквально!) лежат на амбразуре. Они задерживают все эти частички из воздуха, фильтруют их, не дают им попадать непосредственно в легкие, разбираются, что с этими частичками делать и знакомят с ними организм:
— Организм — это вирус. Вирус — это организм.
После этого галантного приветствия, аденоиды уничтожают вирус на месте. Если они встретили его впервые, то процесс уничтожения будет длительным и тяжелым. Аденоиды воспалятся, покраснеют, увеличатся в размере, будут в большом количестве выделять слизь — а у ребенка повысится температура и педиатр буднично скажет: «ОРВИ. Похоже, что аденоидит. И горло красное.»
ОРВИ пройдет, а встретив вирус в следующий раз, аденоиды не будут представлять его организму, а сразу уничтожат. Уже без воспаления.

Почему они растут
Я думаю, если Вы и не знали, то уже сами догадались. Если растет амбразура, если из воздуха на нежную лимфоидную ткань без перерыва сыпятся вирусы, бактерии, пыль, грязь, пыльца, сажа и прочее, и прочее, и прочее — аденоидам ничего не остается, как пытаться увеличиться в размерах и не пустить всю эту шоблу к легким.
Загрязнение окружающей среды.
Частые ОРВИ.
Аллергия, особенно аллергический ринит, поллинозы и бронхиальная астма.
Наследственность**
Это основные причины, по которым аденоиды разрастаются так, что вместо помощи приносят один вред.

Вред от чрезмерного увеличения аденоидов
О, здесь можно писать поэмы!
Но попробуем конспективно. В конце-концов, всех интересует лечение, а проблемы — они уже и так есть.
Уровень вреда зависит от размеров аденоидов. Чем они больше — тем хуже.

1. Нарушение носового дыхания. Если аденоиды разрослись почти до языка и полностью перекрыли (см. картинку в начале поста) путь воздуху — ребенок начинает дышать только ртом.
В результате:
1.1. Изменения челюстного-лицевого скелета***, которые ведут к нарушению прикуса и возможным проблемам с речью.
1.2. Храп по ночам. И, что гораздо хуже, ночные апноэ. Это нарушения дыхания во время сна. Ребенок спит, храпит, внезапно храп прерывается, какое-то время дыхания вообще не слышно, а потом снова взрыв храпа.
1.3. Гнусавость
1.4. Страдает мозг, не получая кислорода! Дети становятся вялыми, бледными, скучными, снижается интеллект.
1.5. Частые ОРВИ. Настолько разросшиеся аденоиды уже не выполняют толком свою функцию и вся грязь, которую они должны были задерживать, попадает при дыхании через рот прямо в легкие.

2. Нарушения слуха. Снова смотрим на отличную картинку в начале поста. Видите, как близко лежат аденоиды к ушам? Разросшиеся аденоиды перекрывают все проходы в ухо, что ведет к:
2.1. Частые отиты
2.2. Снижение слуха. Слух может снижаться достаточно серьезно, дети могут перестать слышать речь нормальной громкости, постоянно увеличивать громкость телевизора. Снижение слуха также сказывается на развитии речи.

Читайте также: Лечим ангину и аденоиды

3. Частые, повторяющиеся инфекции. Разросшиеся аденоиды будут реагировать бурным и длительным воспалением на любой чих. А дальше замкнутый круг, хорошо известный каждой маме: ОРВИ, две недели зеленых соплей, два дня в саду, снова ОРВИ, потом снова две недели зеленых соплей и т.д. Хронический источник инфекции чреват возможным развитием аутоиммунных заболеваний!

4. Головные боли, вплоть до мигрени. Ночное недержание мочи.**** Частые пробуждения ночью, нередко с плачем и/или испугом. Появление аллергических заболеваний (поллиноз, в первую очередь)

Как выявить?
Заподозрить аденоиды легко. Храп, частые, повторяющиеся ОРВИ с плохо поддающимся лечению насморком, гнусавость, аллергии. Нет, заподозрить легко.
Поставить диагноз сложнее.
Я расскажу, как надо ставить этот диагноз. А как не надо, вы, боюсь, и сами уже знаете. Сталкивались((*****
Надо пойти к ЛОР-врачу. Хорошему ЛОР-врачу . У меня сейчас нет контактов хороших ЛОР-ов или мест, где они водятся. Если у Вас они есть — не жадничайте, дайте ссылку.
ЛОР поговорит с Вами, посмотрит ребенка (заглянет в нос с помощью специального устройства, расширяющего ноздрю, посмотрит горло с помощью шпателя, заглянет специальным приборчиком (отоскопом) в ухо******), а дальше. Дальше, при подозрении на аденоиды, надо проводить эндоскопический осмотр носоглотки.
Но оборудование для этого исследования есть не везде (есть в поликлинике при РДКБ). Поэтому могут провести пальцевое исследование аденоидов — врач через рот ощупывает свисающие аденоиды******* и определяет их плотность и величину. Вместо пальцев врач может засунуть туда маленькое зеркальце на длинной ручке (как у стоматологов) и попытаться осмотреть аденоиды.
Потом выдается заключение. Как Вы сами понимаете, эти методы исследования предельно субъективны. Поэтому они обязательно должны дополняться рентгенографией носоглотки — рентген «в профиль».

Итак, самый оптимальный способ диагностики аденоидов — эндоскопический осмотр носоглотки
Как проводится. За 10-15 минут до исследования — проба на анестетик (препарат для местного обезболивания), затем в нос прыскается сосудосуживающий препарат (чтобы не пробираться эндоскопом через тонны соплей)+анестетик и вводится гибкий тоненький черный шланг (собственно, сам эндоскоп). Врач смотрит в окошечко на ручке эндоскопа или на экран рядом с собой и видит носоглотку ребенка. Иногда требуется осмотр не только через нос, но и через рот — тогда в рот прыскается анестетик (чтобы убрать рвотный рефлекс) и эндоскоп вводится через рот (см. картинку в начале поста).
Исследование очень информативно, безболезненно, но неприятно. И страшно, конечно.
Естественно, провести такое исследование у двухлетнего ребенка можно только крепко его связав. Или под общим наркозом. В крайнем случае пойдут и на общий наркоз, но вообще-то проводить такое исследование детям младше 5-6 лет обычно не советуют.
Хочу подчеркнуть, что эндоскопический осмотр носоглотки позволяет определить, закрывают ли аденоиды (пусть даже и небольшие) устья слуховых труб — что может вести к повторяющимся отитам и снижению слуха.

Если эндоскопический осмотр проведен не был, то для постановки диагноза «гипертрофия аденоидов» необходим рентген носоглотки! ********
Собственно говоря, точно поставить степень аденоидов (а это важно для лечения) можно только после эндоскопии или рентгена. Любые другие осмотры крайне субъективны.

Степень увеличения аденоидов
Снова смотрим на картинку в начале поста.
Первая степень — аденоиды свешиваются в просвет и занимают 1/3 носоглотки
Вторая степень — 2/3 носоглотки
Третья степень — всю носоглотка.
Это ЛОР определение степени аденоидов. Большое спасибо ЛОР-врачу hannashade. (http://hannashade.livejournal.com/)
По неясной для меня причине у педиатров иная градация увеличения аденоидов. Вероятно, это неправильно, но вы можете с ней столкнуться: если аденоиды занимают (т.е. свешиваются в просвет носовых ходов) 33% носоглотки — это первая степень увеличения. Если от 33 до 66% — это 2-я степень увеличения аденоидов, от 66 до 90% — 3-я степень и от 90 до 100% — 4-я степень.

На рентгене аденоиды будут определяться как серая тень. Определить уровень увеличения довольно легко.

Аденоиды или аденоидит? Это очень важно!
Аденоиды — вульгарное название гипертрофии глоточной миндалины. Аденоидит — это воспаление этой миндалины.
Аденоидит может быть острым — и это нормальное, хоть и неприятное, явление при простудах и ангинах.
Может быть подострым — похож на острый, но тянется не неделю, а 20-30 дней.
Может быть хроническим — такой чаще всего возникает в увеличенных аденоидах и усугбляет их течение.
Это все крайне важно потому, что воспаленная при аденоидите миндалина всегда увеличена! Можно привести ребенка с жалобами на храп и ухудшение слуха, сделать рентген и получить диагноз: «Аденоиды третьей степени, показана операция»! Повторить рентген через месяц и услышать, что аденоиды всего лишь первой-второй степени и их можно лечить консервативно, безо всякой операции********* Или вообще не нужно никакого лечения.
Поэтому степень аденоидов надо определять на невоспаленной миндалине. Иногда бывает очень сложно попасть в не обострение хронического аденоидита, но надо, по возможности, пытаться это сделать.

Лечение
Я сейчас буду писать страшные вещи. Готовы?

Столь популярные у ЛОР-врачей и населения Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, ИОВ-Малыш, масло чайного дерева и масло туи — бесполезны. Первые три бесполезны сами по себе, вторые два иногда помогают при лечении воспалительного процесса, но бесполезны в лечении увеличенных аденоидов. Нет убедительных доказательств эффективности ни одного из этих препаратов.

Гомеопатия, особые излучательные аппараты (Дюна-Т, Кварк-Д и прочие лохотроны), лечение отварами и настоями трав, продувания, промывания и дыхательная гимнастика не помогают при увеличении аденоидов.

Мне очень жаль, но это лишь трата времени и денег. Иногда эта трата времени идет на пользу — аденоиды сами уменьшаются с возрастом и проблема исчезает сама собой, без возможного проведения лишней операции. Иногда — и это происходит чаще — проблема не решается, а лишь усугубляется.
Знаете, что происходит чаще всего?
Неудовлетворенные официальной медициной********** родители приводят трехлетнее чадо к. (сами подставите). Там им улыбаются, «входят в их положение» и назначают лечение. Поскольку аденоиды — процесс хронический и волнообразный, на фоне лечения наблюдается улучшение. А потом снова ухудшение. И снова улучшение. И то, только в том случае, если увеличение аденоидов действительно имело место (см. пунктом выше). Время идет. К семи годам аденоиды уже уменьшатся самостоятельно, а улучшение состояния будет заметно уже к 5-6-летнему возрасту. Все отлично? Ребенок здоров? Ну, здоров-то он, конечно, здоров. Температуры нет и из носа не течет. Только вот со слухом небольшие проблемы. И логопед пристает. И в школе успеваемость не так, чтобы очень. И устает ребенок быстро.
Таким образом, успехи нетрадиционной медицины в лечении аденоидов связаны, преимущественно, с изначально неправильной постановкой диагноза или с возрастными изменениями лимфоидной ткани носоглотки.

Да, я понимаю, что меня после этих слов опять протащат по всем форумам нетрадиционной медицины. (Я на святое покусилась).
Да, я понимаю, что половина комментариев к этой записи будет содержать истории «чудесного выздоровления» (надеюсь, и вы меня поймете, если я не буду на это отвечать)

Но теперь-то мы можем перейти к лечению разросшихся аденоидов?

Лечение, попытка номер два

Самый главный вопрос, который волнует больше всего — оперировать или нет?
Есть четкие показания к операции:

Абсолютные. Т.е. если у ребенка именно это состояние — даже не пытайтесь лечить его консервативно, только время потеряете. Удаляйте.

• увеличение аденоидов в сочетании со стойким затруднением носового дыхания
• увеличение аденоидов в сочетании с обструктивным синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне)
• подозрение на злокачественную трансформацию аденоидов
• челюстно-лицевые аномалии.

Относительные. Здесь вопрос об операции стоит остро, но можно еще поторговаться с врачом и попробовать консервативное лечение

— повторяющиеся отиты
— повторяющиеся синуситы
— неприятный запах изо рта
— гнусавость

Это современные показания к операции, изданные Европейским сообществом ЛОР-врачей. Когда я училась в институте, эти показания были немного другими и включали в себя увеличение аденоидов до 3-4 степени, повторяющиеся отиты и синуситы, снижение слуха (определяется аудиологическим исследованием***********), частые воспалительные заболевания носоглотки у детей с хроническими заболеваниями почек, сердца, легких. Кое-где эти показания до сих пор сохранились.

Итак, если у ребенка нет ни абсолютных, ни относительных показаний к операции (еще раз прочитайте список и убедитесь в этом), имеющееся увеличение аденоидов надо лечить консервативно. И самое лучшее, что Вы можете сделать — это убрать причину заболевания. .

Вы еще не забыли, от чего аденоиды разрастаются как сумашедшие? Помните?
Ну так вот, московские мамы — я сейчас еще более страшную вещь скажу, чем неэффективность Иов-малыша.
Увезите ребенка из Москвы. Горы или море или лес — и все аденоиды уйдут, как будто их и не было. Не на неделю, не на месяц, на три месяца увезите. Еще лучше на полгода. В идеале — насовсем.
Заберите из детского сада. Заберите с занятий английским и музыкой и начните ходить в бассейн почаще.
Ладно-ладно, я все понимаю. Закончили мечтать, вернулись к действительности.

Поскольку убрать причину зачастую не в нашей власти — постараемся эту причину уменьшить.
1. Солевые растворы — это наше все. Аквамарис или Хумер или Физиомер или Аквалор-беби (самый удобный, на мой взгляд) или обычный физраствор из пипетки (обратите внимание, Салин — гипотонический раствор, в отличие от всех остальных, изотонических! Есть ситуации, когда необходим именно гипотонический раствор, но если использовать Салин для банального увлажнения, он может вызывать дополнительный отек слизистой. Посоветуйтесь с лечащим врачом!). Три раза в день. Долго. Не пропуская. Каждый день. И приходя с улицы или из детского сада умывать не только руки, но и лицо, прополаскивая водой рот.
2. Хороший увлажнитель. Пользоваться долго и часто, не жалея обои. Можно увлажнитель с чисткой воздуха.

Если есть воспаление увеличенных аденоидов (а оно, как правило, бывает) ЛОР-врач может назначить масло туи антибиотики************* (возможно назначение как местных антибиотиков, так и системных, т.е. таблеток или сиропа внутрь) или местные антисептики.Редко, но могут назначаться и местные гормональные препараты (Назонекс и ему подобные) — не надо этого бояться!! Применяемые по делу они действительно творят чудеса. Возможно использование местных или системных антиаллергических средств, потому что увеличение аденоидов может быть обусловлено аллергией.

Все. Ничего больше в консервативном лечении увеличенных аденоидов нет.**************
Убрать причину.
Обеспечить влажность слизистых.
Грамотно лечить воспаление.

Обожаемая мною физиотерапия широко используется в лечении аденоидов, но эффект, честно говоря, сомнительный. Есть так называемое «лечение лазером» (8-10 процедур), но помогает оно (если помогает) только при небольшом увеличении аденоидов. Неплохо действуют «соляные пещеры», но панацеей они тоже не являются.

Понимаю, этого отчаянно мало. Очень хочется на всякий случай попробовать и то средство (ближайшая подруга сказала, что ее ребенку это здорово помогло), и это (его так хвалили на форуме!).
Знаете, если у Вас есть лишние деньги и время — пробуйте!
Если нет — лучше поберегите и то, и другое для того, чтобы дать ребенку лишний раз выехать из города. Отдохнуть на море не две недели, а месяц. Провести каникулы в доме отдыха, а не у телевизора. И так далее, и тому подобное.

Операция
Все. Уже решено. Оперируем. Но как?
Хорошо жилось лет десять назад, правда? Никаких вопросов не было, всем все удаляли одинаково. Ребенка привязывали к высокому креслу, открывали ему рот, вставляли роторасширитель (чтоб рта не закрывал), прыскали туда местным обезболивающим (а могли и не прыскать, аденоиды не чувствительны к боли), засовывали в рот острозаточенный обруч на длинной ручке (аденотом), быстрым движением надевали обруч на аденоиды и резко дергали, срезая их под корень.***************

Сегодня приходится думать — удалять по старинке или биться за то, чтобы ребенку удалили аденоиды под общим наркозом, эндоскопически.
Собственно говоря, на мой взгляд, однозначным аргументом за эндоскопическую операцию, является дивная фраза из заключения к одной лор-статье: «Неудачный исход аденотомии, выполненной «вслепую» обусловлен неправильным подбором размера кюретки аденотома, а также использованием некачественного, изношенного инструментария. Качественная аденотомия требует качественного инструментария » . Мало того, что используют какие-то средневековые методы, так еще и аденотомы тупые.

Но если Вам этого мало, то извольте:
Только эндоскопическое удаление аденоидов позволяет удалить всю ткань (или оставить необходимую часть, см. ниже), предотвратив,тем самым, повторное разрастание аденоидов.
Только эндоскопическое удаление аденоидов позволит гарантированно удалить ткань, загораживающую устье слуховой трубы и ведущую к снижению слуха.
Если у ребенка есть другие проблемы, требующие оперативного вмешательства (грыжи, фимозы, невусы и т.д) — их можно провести одновременно с аденотомией, «пользуясь» одним наркозом.
Зарубежом аденоиды удаляют только эндоскопически.

В любом случае, перед операцией необходимо сделать анализ крови и мочи общие, ЭКГ (если операция под наркозом — показать ЭКГ анестезиологу), определить количество тромбоцитов в общем анализе крови, сделать коагулограмму, ну и конечно, обязательные перед любой операцией анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатит В.
Эндоскопическое удаление аденоидов практикуется в Филатовской больнице и в больнице святого Владимира.
Вот здесь описание операции и всего к ней необходимого в ЦКБ — http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2068477#t2068477
Удалить аденоиды не полностью? Парциальная аденотомия
Парциальная аденотомия — это частичное удаление аденоидов, своеобразное «подрезание» разросшейся ткани. Какое именно необходимо удаление, полное или частичное, Вам скажет Ваш лечащий врач.
Считается, что при отсутствии хронического воспаления лучше удалять аденоиды частично, оставляя часть ткани для работы.
Если же хроническое воспаление присутствует, то имеет смысл удалять аденоиды целиком. Все равно, пока они хронически воспалялись и не работали, их функцию взяли на себя другие защитники носоглотки.

Когда делать операцию?
После трех лет. До трех лет удалять аденоиды считается нецелесообразным по следующим причинам:
— после трех лет они могут самопроизвольно уменьшиться или перестать расти
— после трех лет расширяются возможности диагностики, в частности, иногда становится доступно эндоскопическое обследование носоглотки
— до трех лет аденоиды — крайне необходимая часть системы иммунитета ребенка. Она и после трех нужна, но до трех — необходима.

Конечно, при наличии показаний и годовалового прооперируют.
Но все-таки операцию всеми силами стараются оттянуть до трех лет.
Когда лучше делать операцию после трех лет — в 7 лет или в 10 или в 14 или в 5 — определяется четкими показаниями к операции.
Есть такие показания — оперируем и не откладываем. Нет — не оперируем (см. консервативное лечение).

Пару слов про протаргол
Знаете, я люблю это лекарство. Не знаю, как уж оно там в роли антисептика, но вяжущие свойства у него замечательные. Когда насморк обильный, мешает дышать, есть и спать, не отвечает на физрастворы, а использовать сосудосуживающие препараты (Називин, Ксимелин и т.д.) уже нельзя (их нельзя использовать дольше 3-5 дней!), протаргол отлично выручает.
Но, раз уж мы говорим о «правильной», «высокой» медицине, должна предупредить — нынче он считается опасным, т.к. содержит серебро и может приводить к аргирозу .
С учетом того, что протаргол используется при насморке 1% , и назначается на неделю-две, но никак не на месяцы-годы, мне риск возникновения отравления серебром кажется несколько надуманным.***************
Но что есть — то есть. Пока не будет доказано обратного, придется учиться обходиться без него.
Надо отметить, что зарубежом он не используется, а FDA вообще не разрешает никакие лекарства с серебром.
UPD: Из комментариев — В Италии протаргол используется, он не запрещен, более того, педиатры и лоры его всегда очень настоятельно рекомендуют.
Наш ЛОР вообще говорит покупать только «свежевыпеченный» протаргол, приготовленный в аптеке и каждые 15 дней его менять. говорит, что «промышленный» неэффективен.
И тот же ЛОР дитенышу (с повторяющимися отитами) велел протарголом аэ до лета каждый вечер капать.
С другой стороны, в этой же самой Италии запрещены сосудосуживающие для детей. Никаких педиатрических сосудосуживающих (типа ОТривин или Називин детский) просто не существует. А на многих сосудосуживающих стали теперь дополнительно писать — Запрещено применять детям менее 12 лет.

—————————————-
* Небные миндалины, язычная миндалина, трубные миндалины и глоточная миндалина составляют лимфоглоточное кольцо Вальдеера. Вам эта информация совершенно не нужна, но мне нравится само звучание. «Лимфоглоточное кольцо Вальдеера» . Музыка, честное слово! Почти стихи.

** Характер у аденоидов, как у всех бойцов, может быть разный. Кто-то спокоен и меланхоличен, кто-то агрессивен и вспыльчив. Агрессивные и вспыльчивые аденоиды растут от малейшего шороха. Это называется «лимфатико-гипопластическая аномалия конституции». Передается по наследству.

*** аденоидный хабитус. Он же «аденоидный тип лица»

****В носу есть рефлексогенные зоны, которые регулируют тормозные и возбудительные процессы в центральной нервной системе. Если эти зоны не раздражаются в процессе дыхания (а как им раздражаться, если аденоиды воздух не пускают?), начинаются неврологические расстройства.

*****Если уж Вы дочитали до этого места — значит точно сталкивались.

****** Все это под неумолчный ор и мельтешащие конечности отбивающегося ребенка. Потому что неприятно (не больно!, но неприятно) и страшно. ЛОРиков дети не любят очень сильно.

*******Понятно, почему не любят? Я бы тоже не любила, полезь мне кто пальцем в рот так глубоко.

********Рентген иногда и после эндоскопического исследования оказывается нужен, но это бывает не часто.

********* Именно с такими дурацкими ошибками в диагностике и связаны (ИМХО!) чудесные исцеления всем, что под руку попалось.

**********Правильно неудовлетворенные, к сожалению. Меня тоже поликлиники мало устраивают.

***********Аудиометрическое исследование для детей от 2-3-х лет проводится в игровой форме. Ребенку надевают наушники и голос в наушниках предлагает ему выполнить то или иное задание: нажать на красную кнопку, показать мишку на картинке и т.д. Громкость голоса меняется. Существуют и другие аудиологические исследования, меньше зависящие от настроения и доброй воли ребенка. Проводятся, как правило, в специализированных центрах или отделениях. Тимпанометрия не заменяет аудиометрического исследования!

************В первый раз антибиотики назначаются, как правило, эмпирически, т.е. основываясь только на клинических проявлениях. Далее хорошо было бы делать посевы из зева и носа для определения живущей там флоры и чувствительности ее к антибиотикам.

*************Снова повторю страшное: ЛОР-врач, полгода лечащий Вашего ребенка курсами лимфомиозота в сочетании с маслом туи, может быть милейшим человеком и неплохим специалистом в других областях. Но это упущенные полгода. 6 месяцев, в течение которых заболевание развивалось как ему вздумается. Я видела несколько сотен детей, получающих или получавших эти бесконечные шаманские курсы различных средств полународной медицины. Эти дети выздоравливали или не выздоравливали — но с лечением это никак не было связано. Действенным лекарственное лечение может быть только при использовании средств с доказанной эффективностью.

**************А потом изо рта и носа ручьем хлещет кровь, носоглотка отлично кровоснабжается. Аденотомии, проводимые в Морозовской больнице — одно из самых жутеньких впечатлений моего студенчества.

****************Кроме того, протаргол широко используется с середины двадцатого века уж точно. Учитывая страсть людей к самолечению, половина бы России ходила бы нынче с аргирозом, при таком раскладе.

источник