Прививка манту после удаления аденоидов

Аденоидит – это воспаление аденоидов, имеющее достаточно широкое распространение. Возраст детей, у которых наблюдается эта патология, чаще всего не превышает 14 лет. Соответственно, на данном этапе вопрос о проведении пробы манту и выполнения различных прививок еще достаточно актуальный. Некоторые родители придерживаются мнения, что аденоиды и манту – понятия абсолютно несовместимые. Однако подобная мысль не является стопроцентно правильной, поскольку все зависит от стадии заболевания.

В том случае, если возникают сомнения в проведении данной диагностической пробы, правильным вариантом будет консультация у педиатра. Он посоветует правильный алгоритм действий и, при необходимости, сможет определить период, когда манту при аденоидах окажет наименьшее влияние на организм ребенка.

Подобный вопрос интересует многих родителей. Особенно сильно беспокоятся те, чей ребенок сталкивается с этой процедурой впервые. К сожалению, проба манту в некоторых случаях вызывает определенные осложнения, однако их количество очень мало. Чтобы предотвратить их появление, следует учесть несколько факторов.

Для того, чтобы дать ответ на вопрос о том, можно ли делать манту при аденоидах, необходимо выяснить состояние ребенка. Дело в том, что во время более спокойного протекания аденоидита нежелательная симптоматика этого заболевания сводится к минимуму. Именно в этот период рекомендуется проводить пробу и другие медицинские мероприятия. Главное, чтобы в организме ребенка не было явного воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры.
Необходимо учесть, что манту при аденоидах проводят в нормальном состоянии, без катаральных симптомов, как, например, кашель или ринит. После их легкого проявления желательно отложить пробу на две недели, а при более серьезных симптомах – минимум на месяц.
В целом же, вопрос о том, можно ли делать манту, зависит от состояния ребенка. Если оно неудовлетворительное, лучше не создавать ему повышенные нагрузки и не переусердствовать с диагностическими мерами.

Вернуться к оглавлению

Также все вышесказанное справедливо по отношению не только к аденоидам и манту, но и к проведению необходимых прививок. Все дело в том, что каждая вакцинация от того или иного заболевания оказывает определенную нагрузку на иммунную систему ребенка. В нормальном состоянии подобное воздействие практически не ощущается. Но ослабленный из-за аденоидов организм может перенести подобную процедуру с трудом.

Все зависит от того, насколько сильно аденоидит оказывает декомпенсаторное влияние на состояние здоровья. Ведь на каждой стадии эта болезнь имеет различную силу проявлений. И как следствие, по-разному влияет на дыхательную, иммунную и другие жизненно важные системы. Наиболее объективный ответ на вопрос, можно ли делать прививку при аденоидах, дает лечащий специалист. Именно он выясняеть, как реагирует организм на введение вакцины.

Что же касается лечебных процедур при аденоидите, то множество вопросов вызывает так называемая «кукушка». Она заключается в промывании носа и пазух при помощи шприца с антисептической жидкостью и специального вакуумного прибора. А название произошло из-за того, что во время ее проведения желательно постоянно проговаривать «ку-ку».

Манипуляция позволяет достаточно мягко очищать носовые ходы, улучшать дыхание и убирать постоянный насморк. Она даже позволяет исключать необходимость прокалывания пазух при гайморите и синусите. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли делать кукушку при аденоидах, является положительным. Единственное, о чем следует помнить – это применять ее не слишком часто, чтобы избежать осложнений.

источник

Проба манту – диагностическая процедура, которая ежегодно назначается детям начиная с годовалого возраста. С помощью данной пробы можно выявить, есть или нет в организме иммунитет к туберкулезной палочке. Важным условием получения достоверного теста является проведение пробы только здоровому ребенку.

К сожалению, многие дети склонны к частым простудным заболеваниям. В ответ на постоянные простудные явления и прочие раздражающие факторы у детей увеличиваются аденоиды. В связи с этим, большинство родителей волнует вопрос о том, разрешается ли ставить манту при аденоидах.

Беспокойство родителей о том, можно ли совместить аденоиды и манту вполне объяснимо. Дети с увеличенной миндалиной, как правило, часто болеют, у них ослабленный иммунитет. А дополнительное воздействие на детский организм в виде туберкулинового теста может еще сильнее усугубить ситуацию.

Вводимое под кожу вещество при пробе манту имеет сложный состав, который в ряде случае довольно тяжело переносится детским организмом. Поэтому перед тем как разобраться в том, как сочетаются между собой аденоиды и проба манту, нужно обязательно пройти врачебный осмотр.

Решить вопрос о том, можно ли делать пробу манту при аденоидах сможет лечащий врач. В строго индивидуальном порядке после проведенного обследования ребенка.

Чтобы избежать нежелательной реакции от манту при увеличенных аденоидах, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

если состояние ребенка можно охарактеризовать как удовлетворительное, бодрое и нет таких симптомов, как повышенная температура, кашель и сопли. Именно в этот период рекомендуется проводить тест манту и прочие медицинские процедуры;
в случае если у ребенка при аденоидах присутствуют незначительные сопли, кашель, но при этом температура тела в норме, то пробу манту необходимо перенести минимум на 2 недели;
при таких серьезных признаках, как высокая температура, кашель, ринит, вялость и т.д., с пробой манту нужно повременить как минимум на месяц.

Таким образом, решение специалиста о том, можно ли делать пробу манту при аденоидах, должно быть принято с учетом состояния здоровья каждого конкретного ребенка.

Родители, которые столкнулись с аденоидными разрастаниями у своих детей очень часто встревожены вопросом о том, можно ли делать профилактические прививки при аденоидах. Ответить на этот вопрос поможет лечащий врач, который должен провести тщательный осмотр ребенка перед вакцинацией.

При врачебном осмотре специалист обращает внимание на:

общее состояние и самочувствие ребенка;
катаральные симптомы;
температуру тела;
перенесенные в недавнем времени заболевания;
степень тяжести аденоидов.

Оценивая в совокупности вышеназванные факторы, медицинский работник принимает решение в пользу вакцинации или об отказе от нее.

Сами по себе разросшиеся аденоиды не обязательно являются признаком инфицирования. Если патология на данный момент находится вне периода обострения и воспаления и ребенок себя прекрасно чувствует, то скорее всего врач даст согласие на проведение прививки.

Очень часто при аденоидите, врач назначает лечебную процедуру под названием «кукушка». Смысл ее заключается в промывании носовой полости с помощью шприца антисептическими растворами. Чтобы раствор не попал в горло, во время проведения манипуляции пациент постоянно произносит «ку-ку». Мероприятие проводится специалистом в условиях поликлиники или стационара.

Родители очень часто сомневаются в том, можно ли делать процедуру «кукушка» при аденоидах. Мнение врачей относительно этой процедуры положительное. Промывание позволяет вполне бережно очистить носовые пути, нормализовать дыхание, устранить постоянный ринит. Но важно знать, что нельзя использовать эту манипуляцию слишком часто и по собственному желанию, необходимы врачебные осмотры и назначения.

источник

кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;

Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д. На результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: применение нестандартного и некачественного инструментария, погрешности в технике постановки и чтения результатов пробы Манту, нарушение режима транспортирования и хранения туберкулина.

нам тоже так педиатр разрешила делать, у нас сразу потекли сопли, но уже с соложнениями( Все дети разные, и если есть возможность выдержать подольше здорового ребёнку, лучше не торопиться.

Ключевая задача послеоперационной терапии – создание оптимальных условий для скорейшей регенерации слизистого эпителия в месте прооперированных тканей. Чтобы ускорить восстановление после удаления аденоидов у детей, необходимо четко соблюдать все врачебные предписания послеоперационного периода.

Содержание статьи

В противном случае не исключено развитие осложнений, влекущих за собой ухудшение самочувствия ребенка. После аденотомии основное внимание уделяется медикаментозному лечению, процедурам закаливания, дыхательным упражнениям и питанию. Уже через 2-3 часа после иссечения гипертрофированной глоточной миндалины ребенка выписывают домой. Но чтобы предотвратить послеоперационные кровотечения и септическое воспаление носоглотки, родители должны следить за соблюдением щадящего режима в течение последующих двух-трех недель.

подложить под голову полотенце, в которое пациент будет отхаркивать слизь с кровью;

Спустя 3 часа после операции отоларинголог должен провести фарингоскопический осмотр, чтобы оценить состояние слизистой носоглотки. При отсутствии кровотечения и сильного отека тканей на задней стенке гортаноглотки больного выписывают из больницы.

В послеоперационный период нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и прислушиваться к его жалобам на состояние здоровья. Своевременное обращение к специалисту позволяет предотвратить развитие серьезных послеоперационных осложнений. В течение полумесяца родители должны следить не только за питанием больного, но и соблюдением щадящего режима:

ограничьте физические нагрузки, так как это может привести к кровотечениям;

регулярно проветривайте помещение и используйте увлажнители воздуха.

Важно! После операции нельзя давать ребенку «Аспирин» для снижения температуры, так как он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротоглотку отварами на основе лекарственной ромашки, коры дуба или шалфея. В их состав входят фитонциды, которые подавляют развитие болезнетворных бактерий, что предупреждает развитие септического воспаления в прооперированных тканях.

Пищевые красители вызывают аллергические реакции в прооперированных тканях, что приводит к снижению местного иммунитета и отеку слизистых оболочек.

В течение 10 дней после аденотомии нежелательно употреблять следующие продукты:

рыбные консервы и тушенку;

кислые фрукты и овощи.

Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют кондитерские изделия. В их состав входит большое количество сахаров, которые являются подходящим субстратом для развития гноеродных бактерий.

Дыхательная гимнастика – один из самых эффективных способов восстановления нормального носового дыхания после аденотомии. Занятия должны проводиться ежедневно в течение 1-2 недель после операции. Во время гимнастики нужно учитывать несколько важных рекомендаций:

при расслаблении мышц и разведении рук в стороны нужно делать вдох;

для грудного дыхания: сделайте глубокий вдох через нос так, чтобы грудная клетка приподнялась вверх, а живот – втянулся; задержав дыхание на 2-3 секунды, сделайте медленный выдох через нос;

Нельзя проводить дыхательную гимнастику при развитии респираторных заболеваний, так как это только ухудшит самочувствие ребенка.

Решившись на оперативное вмешательство, родители должны знать о возможных последствиях аденотомии. Несоблюдение правил реабилитационной терапии приводит к развитию местных осложнений. К числу часто встречающихся послеоперационных осложнений можно отнести:

носовые кровотечения – отказ от применения сосудосуживающих препаратов приводит к носовым кровотечениям, что повышает риск аспирации кровянистых выделений и обструкции легких;

воспаление гортаноглотки – нерегулярная санация ротоглотки антисептическими растворами влечет за собой развитие гнойного воспаления, несвоевременное купирование которого приводит к развитию заглоточного или паратонзиллярного абсцесса;

аллергический отек мягких тканей – злоупотребление медикаментами нередко влечет за собой аллергические реакции и сильный отек слизистых ЛОР-органов, что затрудняет носовое дыхание;

Чтобы снизить вероятность развития респираторных болезней, в первые 10 дней после аденотомии рекомендуется ограничить контакт ребенка с окружающими.

Ускорить процесс заживления ран в носовой полости можно с помощью назальных капель, обладающих антифлогистическим и регенерирующим действием. При наличии аллергических реакций на компоненты медпрепаратов нужно обратиться к лечащему врачу и заменить сосудосуживающие капли на более щадящие, не раздражающие слизистую носоглотки.

Чаще всего родителей беспокоит вопрос удалять аденоиды ребенку или нет.

Страх и волнение вызывает как сам факт проведения операции удаления аденоидов, так и все то, что с ним связано — возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.

Аденотомия (удаление аденоидов) является единственным эффективным методом лечения аденоидов. Операция удаления аденоидов должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний.

Не существует никаких лекарств, «капель» и «пилюль», лечебных процедур и «заговоров», которые могли бы избавить ребенка от аденоидных разрастаний. Убедить в этом родителей зачастую бывает очень сложно. Родители почему-то не воспринимают такой простой факт, что аденоидные разрастания — это анатомическое образование. Это не отек, который может возникать и исчезать, не скопление жидкости, которое может «рассосаться», а вполне оформившаяся «часть тела» как, например, рука или нога. То есть, «что выросло — то выросло», и никуда «оно» не денется.

Другое дело, когда речь идет о хроническом воспалении аденоидной ткани, которое носит название аденоидит. Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, хотя и не во всех случаях. Так вот, в чистом виде аденоидит подлежит консервативному лечению. Решение когда удалять аденоиды должно приниматься родителями совместно с лечащим врачом только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или в случае сочетания аденоидита и аденоидных вегетаций (аденоидов).

Если не удалять аденоиды, то увеличивается степень разрастания аденоидной ткани, что ведет к нарушению носового дыхания. При этом ребенок часто дышит ртом, плохо развивается верхняя челюсть и в дальнейшем провоцируется неровный рост зубов и формирование вытянутого лица. Также может развиваться кислородное голодание — у ребенка проявляется быстрая утомляемость, головные боли и даже трудности обучения.

Кроме того возможны частые орви с насморками, что иногда ведет к частым отитам и даже к снижению слуха из — за формирования экссудативных отитов.

Но все осложнения протекают очень индивидуально.

В настоящее время существует много способов обезболивания. Что касается западной ЛОР-хирургии, то там все операции удаления аденоидов выполняются под общим обезболиванием (наркозом) .

Другой вид обезболивания — местная анестезия. Проводится она путем смазывания, либо распыления на слизистую оболочку глотки обезболивающих средств. Метод достаточно эффективен — болевые ощущения снимаются полностью. Недостатком местной анестезии является то, что во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. Нередко при виде крови он пугается и плачет, что может негативно отразиться на психике. Именно поэтому местную анестезию рекомендуют дополнять внутримышечным введением успокаивающих препаратов — в этом случае ребенок находится в сознании, но спит или сонлив, что позволяет смягчить психическую травму.

В большинстве случаев сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием в слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню.

После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. Как минимум в течение трех дней ребенка не следует купать в горячей воде. Следует также ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.

В течение 3 — 10 дней (в зависимости от указаний врача) следует соблюдать диету. При этом из питания ребенка исключают грубую, твердую и горячую пищу. Преимущество должно отдаваться жидкой, но достаточно калорийной и богатой витаминами пище.

Для лучшего заживления операционной раны назначаются капли в нос. Как минимум в течение пяти дней применяются осудосуживающие капли (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.), а также растворы, оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие — протаргол, колларгол и др. Последние следует закапывать не менее 10 дней.

К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже:

Самое главное — это качество проведенной операции. Если хирург не полностью удалил аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом. В настоящее время в практику внедряется эндоскопический метод удаления аденоидов, позволяющий провести более полное удаление аденоидной ткани.

Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией.

Аденоиды — наиболее частое заболевание у детей в возрасте от 3 до 7 лет

Особое внимание следует уделить рациону питания, режиму дня и закаливанию.

В зависимости от того, какой была операция, период восстановления будет протекать у каждого ребенка по-разному. Малые операции (например, аденотомия) особенны тем, что дальнейшее соблюдение постельного режима не предусматривается. Тем не менее, кто-то из взрослых (мама, бабушка или тот человек, который ухаживает) должен вести постоянный контроль. Дома важно создать такие условия, чтобы ребенок мог соблюдать строгий режим.

После операции за больным должен наблюдать врач-педиатр.

Не стоит перенапрягаться физически, долго пребывать на солнечном свете и купаться. Нужно следовать режиму дня и включить в него дневной сон (около 2 часов).

Допускается употреблять в пищу морковный сок (полстакана с утра), кефир (1 стакан утром и вечером); крупы: гречневую, манную, овсяную; яйца (1 шт. в день), творог, овощные блюда.

Употреблять фрукты можно в неограниченном количестве.

Через некоторое время можно начать проведение закаливания организма и посещение санатория.

Если операция по удалению аденоидов совершалась в поликлинике, то забрать ребенка разрешается уже через пару часов после процедуры в кабинете ЛОР-врача. Но это допускается тогда, когда в населенном пункте наличествует пункт медицинской помощи.

Если после операции появилась гнусавость, стоит обратиться за помощью к логопеду. В случае длительного затрудненного дыхания носом после проведения аденотомии нужно показать ребенка хирургу, который его оперировал. Многие дети после удаления аденоидов дышат ртом, при этом затруднений в дыхании носом нет. В таком случае существуют некоторые специальные упражнения, которые помогают укрепить дыхательные мышцы и избавить ребенка от привычки дыхания ртом. Такая гимнастика совершается под наблюдением врача или специалиста по лечебной физкультуре, или же в домашних условиях после определенных рекомендаций.

Дыхательная гимнастика — очень важная часть в процессе восстановления организма

Данные упражнения рекомендуется проводить в утреннее (до завтрака) и вечернее (после ужина) время на протяжении 20 минут. Комната для этого должна быть хорошо проветриваемой.

Сначала упражнения проводят по 3-4 раза каждое в течение 5-6 дней. Далее следует увеличить нагрузку до 12-15 раз.

ПРИКАЗ МЗ РФ от 21.03.2003г. №109 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Приложение N 4 к Приказу Минздрава России от 21 марта 2003 г. N 109 ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ТУБЕРКУЛИНОВЫХ ПРОБ. Пока не вижу ничего про отводы. Большой документ, надо читать.

Перенесенные заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет последующую интерпретацию динамики чувствительности к туберкулину и является основой при определении перечня противопоказаний.

Противопоказания для постановки туберкулиновых проб с 2 ТЕ в период массовой туберкулинодиагностики:

аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинской документации, а также опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц. Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Пробу Манту ставят через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Профилактические прививки также могут влиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций (АКДС, кори и т.д.). В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее чем через 1 месяц после прививки.

При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций, на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, фаза овариального цикла у девушек, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр.

А у нас не бывает ПРОСТО соплей. У нас все заканчивается отитами. Правда, последнее время без температуры, но дела это не меняет. 2 недели на болезнь, неделя на восстановление. А потом еще 2-3 недели. nifiga: Остается надежда на лето. И все-таки сейчас реже болеть стали. Может, все-таки где-нибудь сможем найти «здоровый» период.

вот после таких врачей столько осложнений от прививок.

Аденотомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого ЛОР-врач удаляет гиперплазированные лимфоидные ткани в своде носоглотки. Несмотря на то, что операция занимает немного времени, после иссечения аденоидных вегетаций многократно возрастает риск септического воспаления слизистых и послеоперационных кровотечений. Сразу после аденотомии пациентов переводят в общую палату, где в течение 2-3 часов за их состоянием здоровья следит специалист.

Чтобы предотвратить аспирацию крови, после оперативного вмешательства необходимо проделать следующее:

уложить больного на кровать и перевернуть его на бок;

приложить к лицу смоченную в холодной воде марлю.

Важно! В течение последующих 2 недель прооперированного ребенка необходимо приводить на осмотр к ЛОР-врачу.

В течение суток после аденотомии не исключено повышение температуры до субфебрильных отметок. Нежелательно использовать антипиретики для устранения гипертермии, так как это совершенно нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Но если субфебрильная лихорадка сохраняется в течение последующих 3-4 дней, обратитесь за помощью к врачу. Это может свидетельствовать о развитии воспаления в прооперированных тканях.

Щадящая диета – одна из ключевых составляющих послеоперационного реабилитационного периода. Удаление аденоидов приводит к отеку тканей, что повышает риск травмирования слизистой. Чтобы предупредить повреждение мерцательного эпителия в гортаноглотке, следует отказаться от употребления острой и твердой пищи не менее чем на 2 недели.

В первые дни после аденотомии следует ограничить потребление острых и горячих блюд, так как они могут спровоцировать раздражение слизистой ротоглотки.

В рацион питания необходимо включить следующие продукты:

фруктовые и овощные пюре;

мясные бульоны и травяные отвары;

овсяную и манную кашу;

супы и котлеты на пару.

Нерациональное питание может не только вызвать воспаление, но и спровоцировать развитие абсцесса в паратонзиллярной и заглоточной области. Даже если ребенок будет требовать привычного режима питания, не следует потакать его прихотям, так как это может привести к нежелательным последствиям. Рекомендуется исключить из меню острые специи, горячие блюда, газированные напитки и ненатуральные соки.

консервированные и маринованные овощи;

кондитерские изделия (конфеты, пирожные, торты);

в момент увеличения нагрузки на дыхательную систему (наклоны, приседы) ребенок должен делать глубокий выдох;

выдохи и вдохи не должны быть резкими.

Дыхательную гимнастику начинают делать через 5-6 суток после аденотомии. Со временем нагрузку увеличивают, чтобы ускорить восстановление функциональной активности носоглотки. Какие упражнения можно совершать в период после удаления аденоидов?

для брюшного дыхания: встаньте прямо, расположив руки вдоль тела; сделайте медленный выдох так, чтобы верхняя часть брюшной стенки втянулась в живот;

для полного дыхания: совершите медленный вдох через нос, выпячивая живот вперед; на выдохе втяните живот, максимально «сжимая» грудную клетку.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 10-15 раз подряд в три подхода. Если ребенок будет жаловаться на головокружение, отложите занятия на 2-3 дня.

Во время оперативного вмешательства хирургу не всегда удается полностью удалить гиперплазированные аденоидные ткани. По этой причине нередко возникают рецидивы ЛОР-заболевания и повторное разрастание глоточной миндалины. В таком случае требуется повторное проведение хирургического лечения.

Профилактические мероприятия предусматривают полный отказ от физических нагрузок в течение месяца после проведения оперативного вмешательства. На протяжении всего послеоперационного периода не рекомендуется купать детей в горячей воде, так как это может привести к расширению кровеносных сосудов и носовым кровотечениям. Кроме того, необходимо минимизировать пребывание пациента на солнце.

У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин (гланд). В этой ситуации наиболее эффективным методом лечения также является хирургическое вмешательство.

Не так давно, когда не было эффективных способов обезболивания, всем пациентам аденотомию проводили без анестезии. Поэтому родители часто беспокоятся по этому поводу, ссылаясь на то, что им или их знакомым удаляли аденоиды «без наркоза».Так как же удаляют аденоиды сейчас.

Большинство российских клиник в настоящее время переняло этот опыт. Конечно, проведение аденотомии под наркозом для ребенка целесообразно. Он закрывает глаза, а когда открывает их, то операция уже выполнена. Однако нельзя забывать о том, что любой наркоз может сопровождаться различного рода осложнениями.

В принципе аденотомию можно проводить и без обезболивания. И этому есть физиологическое объяснение. Структура аденоидной ткани такова, что в ней нет болевых нервных волокон — человека можно уколоть в миндалину, и боли он не почувствует. Однако не стоит проводить подобные эксперименты — если есть возможность, обезболивание должно быть проведено.

Вечером после операции удаления аденоидов или на следующее утро у ребенка может подняться температура. Как правило, она не превышает отметки в 38 градусов. Для того, чтобы сбить температуру, ни в коем случае не используйте препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота) — они могут спровоцировать кровотечение.

После операции возможно возникновение одно— двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушения стула, связанные с тем, что ребенок во время операции «наглотался» крови. Эти симптомы быстро проходят.

Рекомендуется проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой вас проконсультирует ЛОР-врач.

Чем раньше проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.

Существуют дети, у которых имеются индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае ничего поделать нельзя. Такие особенности закладываются генетически.

После того, как была проведена операция по удалению аденоидов, пациента выписывают из больницы. Время после выписки имеет такое же большое значение, как и сама операция. Главное – это дальнейшее своевременное соблюдение рекомендаций по проведению мероприятий, в основе которых лежит наблюдение за здоровьем ребенка и правильная профилактика заболевания.

Когда ребенок оказался дома после больницы, ему нужно простелить чистое постельное белье, комнату проветрить и дать ей немного прогреться, при необходимости убавить яркий свет. В случае, если врачом было предписано измерение температуры, то следует делать это в утреннее время с 7 до 9, и в вечернее – с 18 до 20 часов. Все показатели температуры нужно записывать. Если температура превысила 38С, то стоит прибегнуть к жаропонижающему средству.

После проведения нескольких амбулаторных операций часто родные спешат забрать ребенка из больницы. Но нужно помнить, что с целью предотвращения отечности на место операционной раны следует приложить компресс из холодной воды или пузырь со льдом. В первые дни послеоперационного периода на пазухах может образоваться отек верхнего века, поэтому нужно следить за глазами ребенка. в случае, если возник отек, нужно промыть глаза теплым раствором альбуцида (20%). Процедура совершается дома, и она безопасна.

Рацион питания также следует соблюдать: ограничиться в употреблении острых, жаренных и мясных блюд.

Спустя 7 дней после операции можно есть паровые котлеты, вареную печень, мясные супы и рыбу.

С целью предупреждения кровотечения, которое может возникнуть после операции, ребенок должен соблюдать постельный режим на протяжении первого дня, а в следующие несколько дней ограничиться в физической нагрузке (физкультура, подвижные игры и пр.). Нельзя перегреваться, принимать общую ванную и пребывать в бане. Следует закапывать нос сосудосуживающими каплями (1-2% раствор эфедрина, 2% раствор протаргола или 0,05% раствор нафтизина) дважды или трижды в день. В первые пару дней нужно исключить из рациона острые и горячие блюда.

Помещение, где находится ребенок, должно быть чистым, хорошо проветренным, а уборка производится влажным способом. В случае, если произошло кровотечение, потребуется незамедлительная госпитализация желательно в то ЛОР-отделение, где проводилась операция.

При выполнении следует учитывать такие правила: когда ребенок делает наклоны в сторону, вперед, приседает, то нужно делать выдох. Когда руки подняты перед собой или разведены в сторону – делается вдох. При поднятии рук перед собой, вверх и опускании – выдох.

Положение ног на ширине плеч, голова опрокинута назад, руки на поясе. Сделать ртом медленный вдох, при этом нижнюю челюсть опустить, затем выдох носом (нижнюю челюсть поднять). Повторить упражнение 5-6 раз.

Голова и туловище держатся прямо, плечи немного отведены назад и опущены, положение ног на ширине плеч. Руки вдоль тела, голову наклонить к груди. Развести руки в сторону, а голову отклонить назад. Повторить упражнение 10-15 раз.

Послеоперационный период у детей после удаления аденоидов

Всего голосов 23

В детском возрасте гипертрофия глоточной миндалины (аденоидные вегетации ) зачастую создает серьезную проблему – ухудшается носовое дыхание, возникает аденоидит. отмечаются частые риниты и фарингиты .

Если консервативное лечение аденоидита не приносит результатов прибегают к удалению аденоидов хирургическим путем.

Операция по удаления аденоидных разрастаний (аденоидов) у детей называется аденотомия .

Для того чтобы выздоровление после хирургического вмешательства прошло удачно следует знать о том, как протекает послеоперационный период .

После выхода ребенка из операционной сразу нужно уложить в кровать на бок. Ему дают полотенце, в которое он может сплевывать слюну. Необходимо наблюдать за тем, чтобы в слюне не было примесей крови.

Через час или два после операции врач проводит фарингоскопию чтобы исключить стекание крови по задней стенке глотки. Видимые в носоглотке кусочки аденоидной ткани удаляют щипцами. Скальпированные полоски слизистой оболочки аккуратно отсекают ножницами.

В день операции из рациона ребенка следует исключить любую твердую пищу.

Родители должны знать, что горло ребенка будет болеть в первые дни. Если температура не повысилась выше 38 С не нужно давать никаких жаропонижающих средств.

На протяжении 3-5 дней рекомендуется домашний режим. Твердая и горячая пища противопоказана в течение 2-3 недель.

Так как после операции есть отек слизистых, носовое дыхание может быть затруднено на протяжении нескольких дней. Если необходимо, применяют сосудосуживающие капли или спреи, закапывают в нос физраствор 3-4 раза в день.

Послеоперационный период после аденотомии может осложниться кровотечением, так как в носоглотке обычно остаются части аденоидной ткани. Если такое наблюдается, врач проводит повторное выскабливание носоглотки.

Так как при разросшихся аденоидах (аденоидит) ребенок часто дышит через рот, эта привычка может остаться и после операции.

Академик Сергей Безшапочный (Украина) и соавторы предложили определенный комплекс упражнений для восстановления носового дыхания после аденотомии.

Упражнения следует выполнять утром и вечером в хорошо проветренной комнате, до завтрака и после ужина соответственно, в течении 20-25 минут.

Изначально упражнение повторяют 3-4 раза, через каждые 4-6 дней нагрузка увеличивается до 10-15 раз на каждое в итоге.

Есть несколько общих правил для этого комплекса. Если ребенок наклоняется вперед, в сторону, приседает – делать выдох. Когда он поднимает руки вверх перед собой, разводя их в стороны – вдох. Если же поднимает руки вверх, перед собой, опускает их – выдох.

I. Подготовительные упражнения

Ноги на ширине плеч. Голову ребенок слегка запрокидывает назад, руки располагает на поясе. Делается медленный вдох ртом — нижняя челюсть опускается, выдох через нос — нижняя челюсть поднимается. Вдох — на 4 счета, выдох — на 2. Повторяется 5-6 раз.

Ноги поставить вместе, приподняться на носках, руки вверх — вдох, опустить руки — выдох. Повторить 10-15 раз.

II. Упражнения для мышц шеи и плечевого пояса

Исходное положение: голову и туловище нужно держать прямо, плечи слегка отвести назад и опустить, ноги на ширине плеч. Руки по швам, голова наклонена к груди. Руки в стороны — голова отклоняется назад. Повторить 10-15 раз.

Перемещение головы с левого плеча на правое и наоборот. Вдох — через нос, выдох — через рот. Повторяется 10-15 раз.

Руки в замке за спиной, голова медленно отклоняется назад, постепенное открывание рта — вдох, выдох — через нос. Повторить 10-15 раз.

Круговое движение головой. Повторяется 10-15 раз.

III. Тренировка правильного дыхания

1. Полное дыхание. Делается продолжительный вдох через нос. Во время вдоха выпятить живот, затем расширить грудную клетку. При выдохе (через нос) наоборот: сначала уменьшается объем груди, затем втянуть живот. Повторяется 10-15 раз.

2. Грудное дыхание. Выдохнуть, затем сделать продолжительный вдох через нос. В это время грудная клетка расширяется, а живот втягивается. При выдохе (через нос) — наоборот. Повторяется 10-15 раз.

3. Брюшное дыхание. Выдохнуть, затем сделать продолжительный вдох через нос. В этот момент выпятить живот. При выдохе через нос передняя брюшная стенка втягивается. Повторить 10-15 раз.

IV. Тренировка носового дыхания

Ребенок стоит, ноги в стороны, руки вдоль туловища. Прямые руки медленно поднять вверх ладонями внутрь (вдох), опустить руки через стороны вниз (выдох). Дышать нужно только через нос. При этом надо хорошо прогнуться в поясничном и грудном отделах позвоночника. Повторить 10-15 раз.

Ноги вместе, руки вдоль туловища, совершать в быстром темпе глубокие приседания. Во время приседания прямые руки вытянуть вперед, ладонями вниз (выдох), при выпрямлении — вдох. Повторить 5-6 раз.

Ноги развести в стороны. Медленно поочередно вдыхать и выдыхать воздух через ноздрю, другую прижимать пальцем. Рот плотно закрыт. Повторяется 5-6 раз.

Стоя, ноги свести вместе. Нос зажать пальцами. Медленно и громко считать до 10, потом глубоко вдохнуть и сделать полный выдох через нос, при этом плотно закрыть рот. Повторить 5-6 раз.

Совершать на носках бег на месте, при этом высоко поднимать колени. Дыхание произвольное. Выполнять в течение 2-3 мин.

V. Упражнения для тренировки мимических мышц околоротовой области.

Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, зубы сомкнуты, выдохнуть через нос. Повторяется 5-6 раз.

Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, выдохнуть через губы, сложенные в трубочку. Повторить 7-10 раз.

Сомкнуть губы, растянуть углы рта и вдохнуть через рот, выдохнуть попеременно через правый и левый угол рта. Повторить 7-10 раз.

В углы рта заложить согнутые мизинцы и, слегка растягивая их, сжимать губы, следя за тем, чтобы губы не выворачивались.

Сомкнуть губы и надуть щеки, после этого прижать кулаки к щекам, медленно выдавить воздух через сжатые губы. Повторяется 7-10 раз.

Надувать воздух под верхнюю губу. Повторить 5-6 раз.

Чтобы развить у ребенка круговую мышцу рта научите его свистеть губами, которые сложены в трубочку. Полезно также дуть на специальную детскую вертушку или изготовить ее самому.

Если регулярно, в течение 1,5 — 2 месяцев проводить этот комплекс упражнений, то носовое дыхание улучшится, и круговая мышца рта начнет работать лучше.

источник

Здравствуйте, Иван Иванович! К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) — это довольно таки большой и часто встречающийся недостаток данной операции. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже.

Самое главное — это качество проведенной операции по удалению аденоидов. Если хирург полностью не удаляет аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом.
Справка: В настоящее время в практику внедряется метод эндоскопического удаления аденоидов через особые оптические системы специальными инструментами под контролем зрения. Это позволяет полностью удалить аденоидную ткань.

НО, в случае, если возникает рецидив, не стоит сразу винить хирурга, так как есть и другие причины. Практика показывает, если аденотомия проводится в более раннем возрасте, то вероятность рецидива повторных аденоидов выше. Вот почему специалисты рекомендуют проводить аденотомию у детей после трех лет. Ведь, не стоит забывать, что лишь в возрасте 3-5 лет в организме ребенка начинается период созревания иммунитета, когда аденоиды и миндалины начинают увеличиваться. В это же время наши дети начинают познавать мир, общаться друг с другом и, как следствие, часто болеть. На каждую болезнь у нас вырабатываются иммунные клетки и антитела, которые в будущем обеспечат нам защиту от инфекций.

Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией. Объяснение этому найти сложно, но опыт доказывает, что это так.

Существуют дети, у которых есть индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае нельзя ничего поделать. Такие особенности закладываются генетически.

Очень часто наличие аденоидных вегетаций сочетается с гипертрофией (увеличением) небных миндалин. Эти органы находятся у человека в глотке, и их может увидеть каждый. У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин. К сожалению, и в этой ситуации наиболее эффективным методом лечения аденоидов является хирургическое вмешательство.

По данному вопросу я рекомендую Вам обратиться за очной консультацией к ЛОРу, постараться выявить причину рецидива и определить дальнейшую тактику лечения.

На мой взгляд, Вашему малышу требуется повторная операция. Бояться ее не стоит, так как выполнение займет менее 5 минут, и принесет облегчение ребенку. А если не выполнить операцию, то ребенок будет страдать. Но опять-таки утверждать однозначно я не могу, не видя ребенка и не зная историю течения заболевания…

В заключении, я хочу остановиться на некоторых особенностях ухода за ребенком после проведения аденотомии. Они следующие:

1. После проведения операции должны быть исключены физические нагрузки, занятия физкультурой и т.п. На период как минимум в 2 недели, а лучше на 1 месяц.

2. Из питания ребенка должна быть исключена грубая, твердая и горячая пища. Преимущество должно отдаваться жидкой пище, которая должна быть достаточно калорийной и содержать свежие, богатые витаминами продукты. Срок такой диеты составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.

3. Как минимум в течение 3-х дней ребенка не следует купать в горячей воде, парить. Следует также ограничить нахождение ребенка на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.

4. Для лучшего заживления операционной раны ребенку назначаются капли в нос. Обязательно применение сосудосуживающих капель (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) как минимум в течение 5-ти дней, а также растворов, оказывающих вяжущее и «подсушивающее» действие. С этой целью обычно назначаются капельные растворы, содержащие серебро (протаргол, колларгол, повиаргол и др.). Срок их применения не должен составлять менее 10 дней.

5.Обязательным моментом послеоперационного ухода является проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой Вас проконсультирует ЛОР-врач.

6.После операции, вечером и иногда утром у ребенка поднимается температура. Как правило она не превышает отметки 38 градусов. Если есть необходимость в ее снижении, то ни в коем случае не должны использоваться препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота), которые могут спровоцировать кровотечение.

7. У ребенка после операции возможно возникновение одно-двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушение стула. Это связано с тем, что ребенок во время операции может «наглотаться» крови, которая взаимодействуя со средой желудка и кишечника вызывает указанные выше изменения. Они быстро проходят.

8. В большинстве случаев, сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием на слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню.

9. Кровотечение должно остановиться в первые 10-20 минут после проведения операции. Если сохраняются признаки кровотечения (кровь или сукровица из носа, слюна с кровью, ощущение стекания жидкости по задней стенке глотки), следует обязательно показать ребенка ЛОР-хирургу стационара или ЛОР-врачу поликлиники.

Кроме перечисленного, каждый врач может рекомендовать или не рекомендовать другие меры профилактики. Главное – они должны выполняться!

источник

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 4792
Пользователь №: 51844
Регистрация: 18.05.2010 — 12:30

Не шалю, никого не трогаю, примус починяю.

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1806
Пользователь №: 12697
Регистрация: 5.12.2006 — 15:47

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1099
Пользователь №: 37868
Регистрация: 24.04.2009 — 19:48

Не шалю, никого не трогаю, примус починяю.

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1806
Пользователь №: 12697
Регистрация: 5.12.2006 — 15:47

Трое детей:сын, кот и муж

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 6751
Пользователь №: 52521
Регистрация: 2.06.2010 — 11:42

Это сообщение отредактировал amber2010 — 16.10.2013 — 08:33

Если вас незаслуженно оскорбили-вернитесь и заслужите

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 3403
Пользователь №: 124838
Регистрация: 9.01.2013 — 21:01

Новичок

Профиль
Группа: Новички
Сообщений: 7
Пользователь №: 145283
Регистрация: 2.10.2013 — 00:47

Не ждите чуда, чудите сами 😉

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 3639
Пользователь №: 80261
Регистрация: 11.08.2011 — 19:00

Новичок

Профиль
Группа: Новички
Сообщений: 7
Пользователь №: 145283
Регистрация: 2.10.2013 — 00:47

мечтатель

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 2403
Пользователь №: 48799
Регистрация: 16.03.2010 — 09:19

Цитата (Missis C @ 15.10.2013 — 12:58)

Девочки! Кто делал операцию по удалению аденоидов, может подскажете. У нас не сделана плановая манту. Требуется ли она при поступлении в стационар? Или можно потом сделать после операции? И где можно платно пройти фтизиатра?

У нас с предыдущей Манту прошло 11 месяцев, заставили делать за 3. дня до операции. Сказали не дадим справку и все. Пришлось идти в тубик и там делать срочно, высидев больше двух часов в очереди когда делали и больше часу, когда проверяли и справку давали.
ПС Еще уточните, прокатит ли справка от платного

Это сообщение отредактировал numaxyr — 15.10.2013 — 13:45

Продам или обменяю люльку, шезлонг.
Продам кровать детскую низкую, 120х60, б/у. 800руб. Тут

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 1803
Пользователь №: 39402
Регистрация: 25.06.2009 — 16:04

Цитата (Missis C @ 15.10.2013 — 12:58)

У меня не плохой характер. Это у Вас слабые нервы.

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 7551
Пользователь №: 38686
Регистрация: 29.05.2009 — 20:10

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 3403
Пользователь №: 124838
Регистрация: 9.01.2013 — 21:01

Цитата (Missis C @ 15.10.2013 — 12:58)

Новичок

Профиль
Группа: Новички
Сообщений: 7
Пользователь №: 145283
Регистрация: 2.10.2013 — 00:47

В малиновых штанах

Профиль
Группа: Пользователи
Сообщений: 3403
Пользователь №: 124838
Регистрация: 9.01.2013 — 21:01

Цитата (Missis C @ 15.10.2013 — 21:31)

Девочки спасибо всем кто ответили! Манту будем делать в альфа-центре, а то очереди в поликлинике достали. А в тубдиспансер завтра позвоню.

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах на форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать/Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

источник

Операция по удалению аденоидов у детей не относится к числу сложных. Чаще всего проводится под общим наркозом не в силу физической боли, а для предотвращения сильного эмоционального переживания маленького пациента: вид инструментов, большое количество крови, длительное неудобное положение может вызвать психологическую травму или стресс. А это, в свою очередь, может спровоцировать осложнения в ходе вмешательства или в ранний послеоперационный период.

Хирурги не перестают повторять, что время реабилитации для дальнейшего здоровья не менее важно, чем сама операция. Поэтому следует знать особенности ведения послеоперационного периода у детей в домашних условиях, т.к. после удаления аденоидов при отсутствии явных осложнений стационарное лечение не предусмотрено.

Через несколько часов после удаления аденоидов ребёнка выписывают на амбулаторный режим наблюдения. Перед тем, как покинуть больницу, он проходит осмотр хирурга и педиатра на предмет отсутствия осложнений на прооперированном участке и последствий анестезии.

В послеоперационный период детям создают подходящие условия:

чистый дом, где ежедневно проводится влажная уборка;
спокойная обстановка без акцентирования пережитых волнений, но с уверенностью в полном выздоровлении;
отсутствие физических нагрузок, чрезмерной активности – занятия могут вызвать прилив крови к прооперированной части носоглотки, спровоцировать кровотечение;
возможность отдыхать, особенно в первый день – наркоз утомляет;
естественная забота близких, внимание с их стороны к любым нестандартным явлениям выздоровления.

Запомните! В большинстве случаев удаление аденоидов у детей проводят в холодное время года, но не лишним будет следующее предупреждение: в первое время не рекомендуется принятие солнечных ванн, купание в открытых водоемах, принятие теплых ванн, посещение бани. Запрещены перелеты и путешествия – домашний режим в послеоперационный период – обязательный этап восстановления даже при хорошем самочувствии.

Заживление на слизистых у детей после удаления аденоидов проходит достаточно быстро и, при отсутствии в послеоперационный период провоцирующих осложнение факторов, в основном безболезненно.

Для бережного обращения рекомендуется внесение изменений в меню:

исключение твердой, грубой пищи, требующей значительных усилий для пережевывания;
запрет на продукты и приправы, вызывающие раздражение слизистых или их гиперемию – острые, кислые и соленые блюда;
употребление пищи комнатной и холодной температуры, исключение очень теплых и горячих блюд – предупреждение кровотечения.

Удаление аденоидов – повод угостить детей мороженым, и не раз. Предпочтение отдают твердым видам, фруктовому льду, а не мягким шарикам – избыток жира выстилает слизистые ротовой полости и плохо выполаскивается. На этой пищевой пленке легко поселяются и активно размножаются микробы.

В домашних условиях для сужения кровеносных сосудов иногда доктор рекомендует в послеоперационный период капли в нос.

Важно! Категорически не рекомендуется превышать указанную дозу назальных растворов и количество применений в течение суток! Слишком частое употребление может спровоцировать парадоксальное расширение сосудов и хронический насморк.

В первые дни послеоперационного периода рекомендуется ограничить контакты ребёнка с посторонними людьми, в том числе и с друзьями, знакомыми, одноклассниками. После любого хирургического вмешательства иммунитет направляет свои силы на заживление повреждений. Чужеродные микробы и вирусы, не являющиеся привычными, после удаления аденоидов могут вызвать заболевание.

Ежедневные гигиенические процедуры, в особенности чистку зубов, проводят тщательно – для уменьшения болезнетворных составляющих флоры полости рта. Но во время обработки соблюдают осторожность: избегать грубых прикосновений к слизистым, а также слишком энергичных полосканий.

Дважды в день измеряют температуру тела. В норме в послеоперационный период возможно ее небольшое повышение (в 1 – 2 день), но это не обязательно: болезненность в горле после удаления аденоидов далеко не всегда сопровождается жаром. Температура выше 38°С демонстрирует бурную реакцию организма, для предотвращения кровотечения разрешено применение жаропонижающих препаратов. Преимущественно используют средства на основе парацетамола (Панадол, Нурофен и т.п.)

Важно! Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в педиатрии не приветствуется вообще, а в послеоперационный период особенно: препарат разжижает кровь, т.е. препятствует заживлению открытых ран.

В целом, скорейшему выздоровлению после удаления аденоидов, как и в любой другой послеоперационный период, способствуют:

упорядоченный образ жизни – спокойное бодрствование и достаточный отдых, в том числе и сон;
хорошие гигиенические условия;
тщательное выполнение предписаний врача при выписке;
послеоперационное наблюдение у оториноларинголога (ЛОРа).

Чрезмерно разросшаяся железистая ткань, которая и приводит к операции, формируют у ребёнка особый тип дыхания, глотания и речи. После удаления аденоидов некоторое время сохраняется «гнусавость», затруднение дыхания, шум в ушах. Однако, это не норма, а по мере заживления операционного поля подобные явления проходят без следа. Если сохраняется ограниченность в функциях в отдаленный послеоперационный период – это повод обратиться к врачу.

Некоторым детям, выросшим с аденоидами, требуется корректировка дыхания и произношения. В домашних условиях необходимо как можно раньше приступить к логопедическим занятиям, в число которых входят специальные дыхательные гимнастические комплексы для укрепления мышц неба и глотки с включением речевых тренировок.

При проведении занятий следует учитывать несколько моментов:

не проводить зарядку в первые дни, во время острого послеоперационного периода;
обеспечить достаточное увлажнение воздуха в комнате для занятий (полезно для всех, а особенно в после удаления аденоидов) – чрезмерная сухость вдыхаемого воздуха может спровоцировать першение и кашель, что неполезно;
соблюдать принцип постепенности – каждое упражнение проводят от 3 раз, с постепенным увеличением по количеству через день на 1 – 2 раза и доведением до 12 раз;
новые варианты вводить также постепенно, по 1 – 2 в день, с постепенным нарастанием количества повторений;
при ухудшении состояния прооперированного органа снизить или отменить нагрузку до стабилизации заживления, восстанавливать с малых нагрузок;
добиваться тщательного выполнения каждого упражнения, прежде чем добавлять новые, не спешить с объемами, приоритет – правильности положения органов и достижения целей;
создать положительный психологический настрой во время занятий, а лучше превратить их в игру с рифмовками и персонажами – тогда такая спец зарядка станет хорошей привычкой и будет выполняться ребёнком с удовольствием еще долгое время самостоятельно.

В первые дни рекомендуется проводить дыхательную и речевую гимнастику в домашних условиях после проветривания помещения.

Важный совет! В последующее время можно использовать прогулки для выполнения упражнений. Свежий воздух – один из факторов благополучного выздоровления пациента после удаления аденоидов.

Медленный подъем вытянутых рук через стороны вверх с одновременным вдохом через нос. Задержка дыхания на высоте подъема, выдох через рот при опускании рук. Варианты: регулируют силу и скорость вдоха и выдоха, период задержки дыхания, количество повторений и подходов во время гимнастики. Рекомендуется как начальное и заключительное упражнение.
Грудное дыхание: при вдохе расширяют грудную клетку, а живот втягивают, при выдохе увеличивается объем живота, а грудь спадает. Вдох-выдох через нос.
Брюшное дыхание: при вдохе расширяют живот, при выдохе живот подтягивают. Вдох-выдох через нос.
Попеременное дыхание через 1 ноздрю: пальцем крыло носа прижимают к перегородке, вдох и выдох производят через свободную ноздрю. Можно комбинировать с упражнением №3, но не вместо, а после него.
Активизация полости рта: вдох через нос, перед выдохом воздух направляют в рот, раздувают щеки. Перекатывают его от щеки к щеке, сверху вниз и по кругу, затем медленно под давлением выдыхают через небольшое отверстие между губами.
Звуковые упражнения после вдоха через нос и на фоне выдоха ртом: произнесение звуков (плавно гласные и шипящие, прерывисто согласные). Чередуют звуки, количество и добиваются качественного произношения.
Речевые упражнения: произнесение коротких фраз, рифмовок, поговорок, пословиц, скороговорок с элементами пальцевой гимнастики или использованием игрушек. Очень важно дозированное, но постоянное увеличение диапазона звуков. Следует добиваться чистоты произношения, увеличения скорости выполнения упражнения. Варианты: ритмичное чтение во время прогулок с подбором скорости передвижения.

Эти и многие другие упражнения помогут значительно улучшить речь, нормализовать дыхание, восстановить мозговую деятельность.

Гимнастика служит прекрасным средством профилактики простудных заболеваний после удаления аденоидов: активное дыхание через нос активизирует не только обменные процессы, но и иммунную систему.

Таким образом, послеоперационный период после удаления аденоидов не предусматривает больших проблем. Избежать осложнений и скоро выздороветь поможет соблюдение режима.

источник