Отек после операции удаления аденоидов

Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:

Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.

Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

[1], [2], [3]

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

Разрастание миндалин (рецидив).
При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
Воспалительные процессы в период восстановления.
Аллергические реакции.
Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

Повышенная температура тела.
Неприятный запах изо рта.
Зеленые густые сопли.
Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

Деформация носовой перегородки.
Гипертрофические процессы в носоглотке.
Иммунологическая реактивность организма.
Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

Травматизация горла во время операции.
Инфекционно-воспалительный процесс.
Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

Побочная реакция применяемой анестезии.
Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

[4], [5], [6], [7], [8]

Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

Приступы тошноты.
Боли в животе.
Ухудшение общего самочувствия.

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

[9], [10], [11]

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

Психоэмоциональная травма.
Осложнения общего наркоза.
Выраженные послеоперационные боли.
Травматизация нервных тканей во время операции.

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

источник

Ключевая задача послеоперационной терапии – создание оптимальных условий для скорейшей регенерации слизистого эпителия в месте прооперированных тканей. Чтобы ускорить восстановление после удаления аденоидов у детей, необходимо четко соблюдать все врачебные предписания послеоперационного периода.

Содержание статьи

В противном случае не исключено развитие осложнений, влекущих за собой ухудшение самочувствия ребенка. После аденотомии основное внимание уделяется медикаментозному лечению, процедурам закаливания, дыхательным упражнениям и питанию. Уже через 2-3 часа после иссечения гипертрофированной глоточной миндалины ребенка выписывают домой. Но чтобы предотвратить послеоперационные кровотечения и септическое воспаление носоглотки, родители должны следить за соблюдением щадящего режима в течение последующих двух-трех недель.

Аденотомия – хирургическое вмешательство, в ходе которого ЛОР-врач удаляет гиперплазированные лимфоидные ткани в своде носоглотки. Несмотря на то, что операция занимает немного времени, после иссечения аденоидных вегетаций многократно возрастает риск септического воспаления слизистых и послеоперационных кровотечений. Сразу после аденотомии пациентов переводят в общую палату, где в течение 2-3 часов за их состоянием здоровья следит специалист.

Чтобы предотвратить аспирацию крови, после оперативного вмешательства необходимо проделать следующее:

уложить больного на кровать и перевернуть его на бок;
подложить под голову полотенце, в которое пациент будет отхаркивать слизь с кровью;
приложить к лицу смоченную в холодной воде марлю.

Спустя 3 часа после операции отоларинголог должен провести фарингоскопический осмотр, чтобы оценить состояние слизистой носоглотки. При отсутствии кровотечения и сильного отека тканей на задней стенке гортаноглотки больного выписывают из больницы.

Важно! В течение последующих 2 недель прооперированного ребенка необходимо приводить на осмотр к ЛОР-врачу.

В послеоперационный период нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и прислушиваться к его жалобам на состояние здоровья. Своевременное обращение к специалисту позволяет предотвратить развитие серьезных послеоперационных осложнений. В течение полумесяца родители должны следить не только за питанием больного, но и соблюдением щадящего режима:

исключите из рациона продукты, раздражающие слизистые ЛОР-органов;
ограничьте физические нагрузки, так как это может привести к кровотечениям;
четко соблюдайте медикаментозную терапию и используйте рекомендованные специалистом сосудосуживающие препараты;
откажитесь от применения антипиретиков, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота;
регулярно проветривайте помещение и используйте увлажнители воздуха.

Важно! После операции нельзя давать ребенку «Аспирин» для снижения температуры, так как он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение.

В течение суток после аденотомии не исключено повышение температуры до субфебрильных отметок. Нежелательно использовать антипиретики для устранения гипертермии, так как это совершенно нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Но если субфебрильная лихорадка сохраняется в течение последующих 3-4 дней, обратитесь за помощью к врачу. Это может свидетельствовать о развитии воспаления в прооперированных тканях.

Щадящая диета – одна из ключевых составляющих послеоперационного реабилитационного периода. Удаление аденоидов приводит к отеку тканей, что повышает риск травмирования слизистой. Чтобы предупредить повреждение мерцательного эпителия в гортаноглотке, следует отказаться от употребления острой и твердой пищи не менее чем на 2 недели.

В первые дни после аденотомии следует ограничить потребление острых и горячих блюд, так как они могут спровоцировать раздражение слизистой ротоглотки.

В рацион питания необходимо включить следующие продукты:

фруктовые и овощные пюре;
мясные бульоны и травяные отвары;
овсяную и манную кашу;
супы и котлеты на пару.

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротоглотку отварами на основе лекарственной ромашки, коры дуба или шалфея. В их состав входят фитонциды, которые подавляют развитие болезнетворных бактерий, что предупреждает развитие септического воспаления в прооперированных тканях.

Нерациональное питание может не только вызвать воспаление, но и спровоцировать развитие абсцесса в паратонзиллярной и заглоточной области. Даже если ребенок будет требовать привычного режима питания, не следует потакать его прихотям, так как это может привести к нежелательным последствиям. Рекомендуется исключить из меню острые специи, горячие блюда, газированные напитки и ненатуральные соки.

Пищевые красители вызывают аллергические реакции в прооперированных тканях, что приводит к снижению местного иммунитета и отеку слизистых оболочек.

В течение 10 дней после аденотомии нежелательно употреблять следующие продукты:

консервированные и маринованные овощи;
кондитерские изделия (конфеты, пирожные, торты);
рыбные консервы и тушенку;
кислые фрукты и овощи.

Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют кондитерские изделия. В их состав входит большое количество сахаров, которые являются подходящим субстратом для развития гноеродных бактерий.

Дыхательная гимнастика – один из самых эффективных способов восстановления нормального носового дыхания после аденотомии. Занятия должны проводиться ежедневно в течение 1-2 недель после операции. Во время гимнастики нужно учитывать несколько важных рекомендаций:

в момент увеличения нагрузки на дыхательную систему (наклоны, приседы) ребенок должен делать глубокий выдох;
при расслаблении мышц и разведении рук в стороны нужно делать вдох;
выдохи и вдохи не должны быть резкими.

Дыхательную гимнастику начинают делать через 5-6 суток после аденотомии. Со временем нагрузку увеличивают, чтобы ускорить восстановление функциональной активности носоглотки. Какие упражнения можно совершать в период после удаления аденоидов?

для брюшного дыхания: встаньте прямо, расположив руки вдоль тела; сделайте медленный выдох так, чтобы верхняя часть брюшной стенки втянулась в живот;
для грудного дыхания: сделайте глубокий вдох через нос так, чтобы грудная клетка приподнялась вверх, а живот – втянулся; задержав дыхание на 2-3 секунды, сделайте медленный выдох через нос;
для полного дыхания: совершите медленный вдох через нос, выпячивая живот вперед; на выдохе втяните живот, максимально «сжимая» грудную клетку.

Нельзя проводить дыхательную гимнастику при развитии респираторных заболеваний, так как это только ухудшит самочувствие ребенка.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 10-15 раз подряд в три подхода. Если ребенок будет жаловаться на головокружение, отложите занятия на 2-3 дня.

Решившись на оперативное вмешательство, родители должны знать о возможных последствиях аденотомии. Несоблюдение правил реабилитационной терапии приводит к развитию местных осложнений. К числу часто встречающихся послеоперационных осложнений можно отнести:

носовые кровотечения – отказ от применения сосудосуживающих препаратов приводит к носовым кровотечениям, что повышает риск аспирации кровянистых выделений и обструкции легких;
воспаление гортаноглотки – нерегулярная санация ротоглотки антисептическими растворами влечет за собой развитие гнойного воспаления, несвоевременное купирование которого приводит к развитию заглоточного или паратонзиллярного абсцесса;
аллергический отек мягких тканей – злоупотребление медикаментами нередко влечет за собой аллергические реакции и сильный отек слизистых ЛОР-органов, что затрудняет носовое дыхание;
парез неба – оперативное вмешательство негативно влияет на эластичность эпителиальных тканей, что может стать причиной развития открытой ринофонии.

Во время оперативного вмешательства хирургу не всегда удается полностью удалить гиперплазированные аденоидные ткани. По этой причине нередко возникают рецидивы ЛОР-заболевания и повторное разрастание глоточной миндалины. В таком случае требуется повторное проведение хирургического лечения.

Профилактические мероприятия предусматривают полный отказ от физических нагрузок в течение месяца после проведения оперативного вмешательства. На протяжении всего послеоперационного периода не рекомендуется купать детей в горячей воде, так как это может привести к расширению кровеносных сосудов и носовым кровотечениям. Кроме того, необходимо минимизировать пребывание пациента на солнце.

Чтобы снизить вероятность развития респираторных болезней, в первые 10 дней после аденотомии рекомендуется ограничить контакт ребенка с окружающими.

Ускорить процесс заживления ран в носовой полости можно с помощью назальных капель, обладающих антифлогистическим и регенерирующим действием. При наличии аллергических реакций на компоненты медпрепаратов нужно обратиться к лечащему врачу и заменить сосудосуживающие капли на более щадящие, не раздражающие слизистую носоглотки.

источник

Главной задачей всей послеоперационной терапии является обеспечение определённых условий для того, чтобы повреждённые ткани в месте хирургического вмешательства как можно скорее регенерировались. Чтобы немного ускорить восстановительный период после удаления аденоидов у детей, следует чётко соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае могут возникать различные осложнения, которые неминуемо повлекут за собой ухудшение здоровья малыша.

После иссечения разросшейся глоточной миндалины ребёнка выписывают спустя несколько часов, но только в том случае, если врач не наблюдает осложнений. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, к которым относится гнойное воспаление горла и сильное послеоперационное кровотечение, родители должны после проведённой операции постоянно следить за ребёнком. Восстановительный период после иссечения миндалин длится около 3 недель.

При аномальном разрастании лимфоидной ткани в своде носоглотки доктор производит её удаление. Хотя операция проходит буквально за считаные минуты, есть риск развития воспаления и сильного послеоперационного кровотечения. Почти сразу же после проведённой аденотомии больного размещают в палате, где он постоянно находится под присмотром медработников.

Чтобы предупредить аспирации отходящей крови, после иссечения аденоидов, нужно выполнить такие мероприятия:

Больного в кровати поворачивают на бок, чтобы кровь стекала наружу.
Под голову больного подкладывают плотное полотенце, на которое может стекать кровь со слизью.
Для облегчения состояния к лицу больного ребёнка прикладывают марлю, которая смочена холодной водой.

Через 3 часа доктор, который проводил операцию, проводит фарингоскопию, во время которой оценивается состояние слизистой. Если сильного отёка и кровотечения нет, то ребёнка выписывают из отделения.

После выписки из стационара ребёнка на протяжении 2 недель необходимо регулярно показывать лор-врачу.

После проведённой операции по удалению аденоидов родители должны внимательно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка. Это необходимо для того, чтобы своевременно обратиться к специалисту и предотвратить развитие опасных осложнений. На протяжении 3 недель необходимо следить как за режимом, так и за питанием больного ребёнка. После выполнения аденотонзиллотомии нужно соблюдать такие рекомендации:

Не давать ребёнку пищу, которая может вызывать раздражение слизистой горла. К таким продуктам относятся слишком приправленные или солёные блюда. Пища для больного должна быть чуть тёплой.
Малыша нужно оградить от чрезмерных физических нагрузок, так как это может вызвать сильное кровотечение.
Нужно соблюдать все рекомендации доктора. Использовать для лечения больного прописанные медикаменты и обязательно применять сосудосуживающие препараты.
В восстановительный период, после удаления аденоидов, нельзя принимать лекарственные средства, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота;
Комнату, в которой находится больной, часто проветривают и увлажняют всеми доступными способами.

После иссечения аденоидов ребёнку запрещено давать аспирин для понижения температуры. Этот препарат разжижает кровь, что может спровоцировать сильное кровотечение.

На протяжении суток, после проведённой операции может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов. Можно не использовать жаропонижающие препараты, так как это абсолютно нормальная реакция организма на проведённое хирургическое вмешательство. В том случае, если повышенная температура держится несколько дней, необходимо поставить в известность доктора, так как это говорит о начале острого воспалительного процесса в повреждённых тканях.

В послеоперационный период после удаления аденоидов у детей очень важно соблюдать щадящую диету. Удаление разросшейся аденоидной ткани приводит к значительному отёку слизистой горла, поэтому увеличивается риск её травмирования. Чтобы предотвратить повреждение слизистого слоя в глотке, нужно исключить любую раздражающую и твёрдую пищу из меню больного ребёнка.

Диета после аденотомии включает в себя такие продукты питания:

пюре из овощей и сладких фруктов;
бульоны из нежирного мяса;
овощные и разные травяные отвары;
кашу размазню на молоке, овсяную или манную;
лёгкие овощные супчики;
котлетки и тефтельки, приготовленные на пару.

После еды горло следует прополаскивать от остатков пищи отваром ромашки аптечной, шалфея или коры дуба. В составе этих лекарственных трав есть особые фитонциды, что предотвращают размножение патогенной микрофлоры. Благодаря такой санации глотки, уменьшается риск развития септического воспаления.

Еда для больного ребёнка не должна быть сильно горячей и сильно холодной. Оптимально, если пища будет подогрета до температуры тела.

После удаления аденоидов можно начинать кушать спустя 4-5 часов. Сначала ребёнку дают пить только бульон, а спустя несколько часов в рацион можно добавить печёное яблоко или банан. Солить пишу в первый день не нужно.

Неправильное питание может не только спровоцировать воспалительный процесс, но и способствовать возникновению абсцесса на задней стенке глотки. Даже если у маленького ребёнка возникают истерики, и он хочет привычного для себя питания, родителям не стоит потакать этим прихотям, так как это может вызвать опасные последствия. В период реабилитации после операции из рациона питания исключают острые, горячие и приправленные блюда, газировку и соки низкого качества.

Нужно понимать, что любые пищевые красители и ароматизаторы, что есть во многих продуктах питания, способны вызывать сильное раздражение слизистой. Это приводит к значительному отёку стенок гортани и понижению местного иммунитета.

В течение хотя бы 10 дней, после удаления аденоидов, из рациона ребёнка убирают такие продукты:

любую овощную консервацию;
кондитерские изделия;
консервы из рыбы или мяса;
очень кислые овощи и фрукты.

Особенно нежелательно давать больному какие-либо кондитерские изделия. В составе тортиков, пирожных, печенья и конфет слишком много сахара, который считается отличной средой для размножения многих болезнетворных бактерий.

Если ребёнок хочет чего-то сладкого, можно предложить ему пюре из сладких яблок и бананов, в которое добавлено немного мёда.

Дыхательная гимнастика после удаления аденоидов является самым оптимальным методом восстановления физиологического носового дыхания. Упражнения проводят ежедневно, на протяжении пары недель. При выполнении дыхательных приёмов нужно соблюдать такие рекомендации:

Во время наклонов и приседаний ребёнок должен делать довольно глубокие выдохи.
При разведении рук по сторонам, а также в моменты отдыха следует делать глубокие вдохи.
Дыхание должно быть плавным, недопустимы резкие вдохи, а затем выдохи.

Начинать выполнять дыхательную гимнастику можно не раньше чем через 5 дней после проведённой аденотомии. С каждым днём нагрузку всё больше увеличивают, чтобы быстрее восстановить функции носоглотки.

Реабилитация после удаления аденоидов у детей включает комплекс таких упражнений:

Ребёнок становится прямо и располагает руки вдоль туловища. Далее нужно сделать глубокий выдох, чтобы верхняя часть брюшины втянулась.
Делают глубокий, продолжительный вдох носом, при этом грудь должна приподняться, а живот, наоборот, втянуться. Задерживают дыхание на пару секунд, потом медленно выдыхают через нос.
Делают глубокий, замедленный вдох носом, при этом живот должен выпячиваться вперёд. После этого делают медленный выдох, и живот максимально втягивают.

Каждый дыхательный приём ЛФК выполняется не меньше 10 раз в три подхода. Если во время занятий малыш жалуется на головокружение или слабость, занятия лучше отложить дня на три.

Если у ребёнка наблюдаются симптомы респираторного заболевания, то дыхательную гимнастику выполнять не стоит, так как это значительно ухудшит состояние больного.

Если после иссечения аденоидов рекомендации врача не соблюдаются в полной мере, то возможны осложнения местного характера. Наиболее часто возникают такие расстройства здоровья:

Сильные носовые кровотечения, начинаются в том случае, если больному не капают нос сосудосуживающими препаратами.
Воспаление гортани может быть при плохой санации горла после еды, а также в течение дня.
Аллергические реакции. Выраженный отёк слизистой горла может возникнуть при злоупотреблении лекарственными препаратами.
Парез нёба – хирургическое вмешательство снижает эластичность стенок горла, что может быть причиной ринофонии.

Из-за особенностей расположения аденоидов хирургу не всегда удаётся удалить лимфоидную ткань в полной мере. Это может привести к рецидиву заболевания, тогда может понадобиться ещё одна операция.

После проведения аденотомии ребёнка нужно ограждать от любых физических нагрузок на протяжении месяца. В это время больной не должен принимать горячие ванны, ходить в баню, купаться в бассейне. Кроме этого, нужно ограничить пребывание малыша на солнце.

После хирургического вмешательства иммунитет ребёнка становится сниженным, поэтому есть большой риск присоединения инфекции. Чтобы избежать этого, нужно ограничить контакты малыша с большим количеством людей.

После удаления аденоидов ребёнок должен больше отдыхать, в период реабилитации обязателен дневной сон.

Чтобы ускорить выздоровление, нужно обязательно применять назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Если у больного на них аллергия, то врач подберёт более щадящий вариант лечения.

источник

Родители думают, что после удаления (аденотомии) аденоидов у их детей все проблемы, страдания закончены. Так хотелось бы, но, к сожалению, иногда ситуация поворачивается в худшую сторону. Потому как, после хирургического воздействия прооперированного малыша поджидает немало опасностей. В медицинском аспекте болезненная симптоматика именуется «послеоперационные осложнения».

Это и кашель, и температура, и непрекращающиеся сопли. А, через некоторое время выясняется, что на месте удалённых гнойно-разложившихся аденоидных локаций, вдруг образовываются новые аденоиды.Что делать родителям в таких ситуациях? Какие медикаментозные методики предпринимают отоларингологи после удаления аденоидов, если наблюдается подобная ненормальная картина.

Интересно и важно узнать? Тогда внимательно читаем, запоминаем и делаем правильные выводы.

Первый «подводный камень» послеоперационного периода аденотомии у детей, это температура после удаления аденоидов.Почему, физиологической реакции на появление в организме какого-либо воспалительного, болезнетворного процесса, температуре, придаётся такое первостепенное значение? Тем более, именно, в таком периоде – сразу, после ЛОР операции.

Ответ заключается в клиническом факторе – огромнейшей значимости температуры для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Не говоря о том, какое для детского гомеостаза! Ведь каждая био клетка, каждый биохимический процесс (ферментации, метаболизма, репродукции) сопровождается выделением тепловой энергии. Нормальный показатель температурного благоприятного баланса – 36,6. Ниже либо выше цифры (до предела жизненно допустимых уровней) говорят о появившихся патологических изменениях в висцеральной сфере.

При аденотомии:

частичного/полного срезания консервативным методом хирургии (аденотомом-ножом, кюреткой-петлей);
криозамораживание экстрим «ожогом» ( – 196 градусного жидкого азота), при котором остаются струп корки в зоне операционного поля;
иссушение патогенного аденоидного новообразования способом лазерооблучения (бескровный метод), но обработанный эпидермис имеет вид сморщенной поверхности –

– происходит непосредственное целостное нарушение носоглоточного эпидермиса: надрезы, кровотечение из мелких и крупных сосудов, омертвление клеточной ткани после крио обмораживании, дренаж-ирригация после лазеровоздействия. Появление температуры (небольшой, слегка повышенной, не превышающей 37,0 градусов) – расценивается как естественная ответная сигнализация организма.

Обратите внимание ! Повода к особой тревоге в незначительном и временном появлении температуры первые часы аденотомии – нет. Но, появившиеся и меняющиеся признаки, то озноба, то жара у детей. Температура, уверенно ползущая вверх (приближается к 38,0 и 39,0), это – явная симптоматика начавшегося послеоперационного осложнения. При подобной ситуации требуется срочная медикаментозная терапия – антисептическая (предупреждающая сепсис)!

Лекарственные препараты

В связи с тем, что практически все жаропонижающие средства содержат ацетил салициллы (производные аспирина), а это вещество активно разжиживает кровь, усиливая её текучесть, лекарственная терапия назначается строго персонифицировано. И, каждому ребёнку по индивидуальной программе приёма! Снижая высокую температуру у детей, без консультационного согласия врача-ЛОР (проводившего операцию), можно вызвать сильнейшее кровотечение из носоглотки!

Точно так же, как и температура, насморк, тошнота – кашель относится к физиологическим нормальным проявлениям на вторжение хирургических операций. Кровянистые истечения из не закрывшихся сосудистых надрезов, инфицированный экссудат из гнойно-фурункулезных аденоидов некоторое время стекает по задней стенке носоглотки.

Частично – отплёвывается ребёнком через ротовую полость, отсмаркивается носом. Но, какое-то количество попадает в верхние дыхательные пути, скапливаются в виде мокрот и, прилипая к висцеральной бронхо слизистой, провоцирует рефлюкс-перистальтику (судорожные сокращение). В сочетании с воздушными массами, проходящими в это время по бронхиальным протокам, возникает звуковое явление – кашель.

Кашель после удаления аденоидов может наблюдаться в виде мокрого (влажного) с хорошим эффектом отхаркивания. И сухого кашля, надрывного, иногда, напоминающего «коклюшный». Ребёнок заходится в приступе кашля, иногда, у него синеет лицо, от натужности вздуваются вены на висках, лбу, шее.

Подобные явно патологические «кашли», сразу после аденоидной операции, не всегда обязательное проявление. Всё зависит от качества проведенной операции: тщательной санации, иссушению и купированию лазер прижиганием кровоточивых сосудов и сосудиков, обработкой вакуум – отсосом гнойных очагов. Причиной может послужить гипер чувствительность к лекарственным анестетикам, анальгетикам которые применялись в ходе операции. Но, кашель, на проявление лекарственных препаратов, носит характер «першения в горле», покашливания.

Тяжёлые форматы кашля, описанные выше (мокрые, сухие, надрывные) чаще всего указывают на инфицирование операционного поля, с дальнейшим проникновением интоксикации в сектор катарально-бронхиальных секторов. Не редко встречаются:

послеоперационная пневмония;
бронхит;
плеврит;
катар верхних дыхательных путей.

И, все они, имеют один объединяющий признак – кашель. Но, лечатся разные виды кашля отличающимися друг от друга противовоспалительными, противовирусными, антибактериальными и противомикробными антибиотиками, муколитиками, кортикостероидами.

ОСТОРОЖНО! КРАЙНЕ ОСТОРОЖНО ! Даже не пытайтесь, родители, самостоятельно лечить кашель у детей, который появился после проведенной операции! Рецептурное назначение составляет врач-хирург, который проводил аденотомию. И, то, после проведенных тщательных лабораторных исследований на патогенный бак посев из носоглотки!

Сопли(светлые, прозрачные либо тягучие, вязкие, мутно-зелёного цвет, с кровяными прожилками, венозными сгустками)после удаления аденоидов, точно также присоединяются к списку «защитные-рефлюксы». Ринорея (сопливые истечения при насморке) будут продолжаться, если прошло всё удачно, не больше 4-5 дней, уменьшаясь в количестве.

Но, если сопли и насморк вместе с ним, продолжаются, не уменьшаются, приобретают дополнительные подозрительные признаки (сопровождаются сильными болями при отсмаркивании), это требует срочного вмешательства отоларинголога-хирурга. После проведения эндоскопического осмотра, результатов лабораторных мазков (бак посев на высев патогенных штаммов) врач установит причину появления ринореи. Соответственно, правильно подберет схему лечения ринита, ринореи, а проще говоря, соплей.

Аденоиды выросли после удаления.Разве такое возможно? Да, такие явления в оперирующей отоларингологии не такие уж редкие. Имеется в виду, не в полном понимании, то есть «воскресшие» удалённые напрочь аденоидные образования. Подразумевается, что на месте операционной зоны, через какое-то время начинает образовываться новая аденоидная лимфатическая ткань.

Связана такая повторная редукция с удивительной способностью организма реабилитироваться, восстанавливать утраченные участки эпидермиса. Но, это касается, не всех органических систем, а лишь лимфоидного эпидермиса. К сожалению, не у всех детей фиксируется вновь появившийся лимфоидный носовой железистый эпителий (аденоидных локаций).
В заключительных словах и предложениях послесловия. Надеемся, что статья ознакомила родителей деток, которые находятся перед операцией (или уже прооперированы) не только интересным информационным текстом. Но и своевременными советами, предупреждениями. А, за родителями – правильный вывод в лечении аденоидо патогенезов у своих детей!

источник

алкоголь снижает эффективность ОК. тут главное не обильно и не водку. 2-3 бокала вина можно

а я противозачаточные не принимаю)а вообще при приёме любых таблеток-не пью 😉

Никогда не ограничивала себя в алкоголе принимая противозачаточные!

От них такое бывает, Вы не одна такая не переживайте это не страшно)у кого то на 2 размера увеличивается от них, как только бросают пить сдувается опять
У меня тоже увеличивались от приёма

раньше принимала, тоже вначале так было, потом все приходило в норму. Затем сменила на Ярину, она лучше переносилась, потом на Джес.

Они задерживают воду в организме, врач назначал во второй части цикла попутно пить верошпирон

сдайте анализы на гормоны и узнаете

Побочки были: тошнило месяц, прорывные кровотечения были месяца 3-4, грудь раздуло, пару кг прибавила, сосуды полезли, а главное-не помогло

а в инструкции такой случай не описан? Алин, мне вообще один врач сказал, что таким, как мы с тобой, ОК вообще пить запрещено, т.к. они подавляют работу яичников, которые и так у нас работают плохо.

Подскажите, беременность пришла после отмены ДИАНЕ??

Мне врач прописал на 2 цикла, потом стимуляция… Полгода не могу забеременеть, повышены ЛГ и ФСГ.

До этого год пила жанин, на отмене случилась апоплексия, и вот полгода мучаюсь… ((

у меня тоже побаливаетпрям тяжолая какая то)))наверно женские гормоны восстанавливаются… я так думаю..

ti podojdi nemnogo no daje esli poydut mesachnie ya bi posovetovla tebe proverit shitovidku. u tebya idet gormonalniy sboy a postoyanno sidet na gormonah ( osobenno na dufastone) ya tebe ne sovetyu

придут.у меня день на 4, а то и 5 приходят.

У меня тоже поликистоз или мультифолликулярные яичники (тоже не знаю точно), тоже киста периодически образовывается и приходится принимать ОК. Перед первой беременностью мне говорили, что забеременеть будеть очень сложно. Но через 6 месяцев после отмены ОК я забеременела безо всякого дополнительного лечения. Сейчас вот тоже начинаем поланировать, но на этот раз я давно не пила гормоны. Посмотрим, что получится. Верю в лучшее, чего и вам желаю!)

Даже не знаю… но лучше не опускайте руки! Надо идти на встречу к своей мечте! У меня тоже были периоды, когда я опускала руки… меня бесили врачи… я чуть вообще все не бросила… но это все отдаляет от малыша.

Итого через сколько пришли месячные? Я тоже пила Диане 35 три месяца после отмены нету месячных уже 10 дней, к врачам не хочу, само нормализуется или нет? У вас все нормализовалось ?

То что вы скинули вес ещё не говорит о том что препарат вам подходит, если есть хоть какие-то побочки, значит его нужно менять.

у меня гормоны нормальные были, но 2 месяца не беременела, после того, как запланировали, решила Ярину попить, пропила 3 месяца и сразу после этого забеременела! эффект отмены произошел, сразу все гормональные механизмы активировались и наступила беременность))) Может, и у Вас так будет) удачи!))

Пусть у вас все получится

Я пила для восстановления цикла, но очень давно, мне лет 16 было… Ни капли не толстела и даже юношеские прыщи тогда пооубаввились основательно

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Я как-то попробовала, ужас! Прыщи и угри появились крупные (хотя я пила с целью наоборот почистить лицо, да и врач говорит что мне можно их, без сдачи анализов врачи всегда говорят), в туалет перестала ходить (жидкость так сильно задерживается, что аж раза два в день появляется желание в туалет, если про это вспомнить), а значит и полнеть с них запросто. Бросила, даже половину упаковки не допила.

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала 3 мес. потом врач назначила мне джес. диане на меня плохо подействовал. была сильная тошнота, голова кружилась. один плюс — цикл наладился

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

Ну я не пробовала) просто мы с мужем планировали чуть позже через 1-2 года, а вышло иначе

Принимала их в целях защиты и оп, день на НГ пропустила и тест полосатый)

Пила 4 месяца. После 11 месяцев от отмены — забеременела

Пила 6 месяцев, плюс 3кг(ушли после отмены вскоре). Была жуткая тошнота, пила на ночь, чтоб спать во время сильной тошноты. Грудь безумно болела перед М, сильная сухость кожи, хотя никогда подобным не страдала. Потом знакомая гинеколог сказала, что зря их пила, там большие дозы гормонов. Так что в любом случае, консультируйтесь с хорошим специалистом и сдавайте анализ на гормоны до приема.

вообще не очень хорошие отзывы слышала об этом препарате!!
лично я принимаю ДЖЕС по назначению врача, там малюсенькие дозы гормонов и не поправляешься а даже наоброт можно сбросить лишний вес) плюс кожа становится чистенькая)) посоветуйтесь с врачом. вообще подобрать вам должны по анадизам)

Не думайте об этом. Купите витамины и начинайте принимать потихоньку, настраивайтесь на хорошее, и точно всё получится. Ребеночек будет здоровым если зачатие произойдет уже после курса этого препарата а не на его фоне. Поэтому даже рекомендуют в это время пользоваться барьерными методами -презервативами.

Счастливая, Могут. Но у всех организм реагирует по- разному. Трудно сказать однозначно, мне сказали потом что не хватило для поддержания беременности своих гормонов, поэтому сорвалось. Сейчас получилось забеременеть на дюфастоне ( пила полгода), и все хорошо

На отмене большой шанс забеременеть. Пила тоже диане 35 для установления цикла 3 месяца. Как бросила соазу забеременела правда закончилось неудачно. Сделайте тест да проверьте

Слушайте, я пила диане-35 почти 8 лет. Не советую. этот препарат был запрещен в Европе из-за случаев смертности. Он вызывает образование тромбов у тех девочек, которые имеют мутации в генах (если не ошибаюсь, конкретно, мутацию Лейдена). У меня именно этой мутации нет, однако в анамнезе 2 замершие беременности. Тк все другие анализы в норме, делаю вывод, что именно прием этих ОК привел к таким последствиям.
Короче, я бы посоветовала поменять их на более безопасные

Да, может мазать, если перерыва не делали. И тянущие боли могут быть. Спокойно допивайте пачку и делайте ляльку) у меня диане плохо переносился, но через 3 месяца приема появился доминантный фоликул. Тоже проблемы с тестостероном были

источник

Огромное значение в послеоперационный период имеет не только сам уход за больным, но и его питание. По этой причине родители должны всерьез заняться этим вопросом для скорейшего выздоровления ребенка. Подробнее об удалении аденоидов у детей →

После операции по удалению аденоидов ребенок нуждается в родительском уходе. Главная их задача заключается, прежде всего, в предотвращении аспирации крови (ее попадания в дыхательные пути). Для этого необходимо действовать следующим образом:

Уложить ребенка на кровать и повернуть его набок.
Под голову маленького пациента следует подложить полотенце или чистую ткань, в которую он будет сплевывать кровь и слизистые выделения.
К лицу, с той стороны, где были удалены аденоиды, следует приложить холодное полотенце (например, с завернутым льдом, или смоченное в ледяной воде). Такая манипуляция окажет кровоостанавливающее действие.

Через 3 часа после процедуры отоларинголог проводит контрольный осмотр с помощью фарингоскопа. Если у пациента нет кровотечения и отечности слизистых оболочек, его выписывают из больницы.

С момента выписки ребенка вся ответственность за его состояние и самочувствие ложится полностью на плечи родителей. На протяжении 2 недель после удаления аденоидов у детей их необходимо водить на прием к ЛОР-врачу для контроля состояния здоровья и оценки процесса заживления ран.

Чтобы раны быстрее заживали, а ребенок не подвергся риску развития серьезных осложнений, родители должны:

исключить из рациона малыша все твердые, острые и слишком соленые продукты питания, поскольку они раздражают слизистые оболочки носоглотки;
следить за умеренной физической нагрузкой у ребенка – ее резкое повышение может спровоцировать послеоперационное кровотечение в ЛОР органах;
в точности соблюдать предписания, данные врачом, касающиеся медикаментозной терапии;
своевременно использовать сосудосуживающие капли, прописанные отоларингологом;
не забывать о регулярном проветривании и увлажнении воздуха в помещении, где находится ребенок.

После операции у малышей и детей постарше нередко повышается температура тела. Для ее снижения не стоит использовать препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Это вещество разжижает кровь, что может стать причиной обильного носового кровотечения.

Для скорейшего заживления ран в носу ребенку следует побольше пить и кушать:

свежих фруктовых и овощных пюре или соков;
легких мягких бульонов;
травяных отваров или чаев;
супов и котлет, приготовленных на пару.

При этом следует избегать употребления в пищу:

консервированных овощей и фруктов;
маринованных овощей;
кондитерской продукции;
разных видов консервов;
кислых фруктов и овощей.

Не стоит давать ребенку сладости, поскольку они содержат большое количество сахаров, которые создают благоприятные условия для размножения гнилостной микрофлоры.

Давая согласие на проведение операции по удалению аденоидов, родители должны обязательно учитывать возможность развития осложнений такого вида хирургического вмешательства.

К числу самых распространенных неблагоприятных последствий аденотомии относятся:

Открытие носовых кровотечений, которое происходит по причине преждевременного прекращения использования сосудосуживающих капель.
Возникновение воспалительного процесса в гортани и глотке, который может привести к образованию гнойников. Главный признак – неприятный, гнилостный запах изо рта. При наличии гнойного экссудата в тканях гортаноглотки ребенка необходимо немедленно обратиться к отоларингологу, поскольку подобное состояние чревато развитием заглоточного или паратонзиллярного нарыва (абсцесса).
Аллергическая реакция на злоупотребление медикаментами, сопровождающаяся отечностью мягких тканей носоглотки.
Парез мягкого неба. Операция по удалению аденоидов у детей оказывает негативное влияние на эластичность эпителиальных тканей, вследствие чего она значительно снижается. Из-за этого может развиться открытая ринофония с сопутствующими ей нарушениями глотания, носового дыхания и даже речи.

У многих родителей вызывает панику тот факт, что послеоперационный период при удаленных аденоидах у ребенка сопровождается гнилостным запахом изо рта и носа. К сожалению, такое случается часто, и может говорить о том, что имеет место атрофический эпифарингит. Данная патология сопровождается истончением слизистой оболочки носоглотки, что вызывает у пациента сухость во рту, а также затрудненное и болезненное глотание.

Если пахнет очень сильно и довольно долго, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, у ребенка еще не успел образоваться гнойный нарыв, поэтому ситуацию нужно исправлять как можно быстрее.

Другими осложнениями аденотомии являются:

фебрильная или пиретическая лихорадка;
начало воспалительного процесса вследствие занесения инфекции;
лимфаденит или лимфаденопатия;
рубцевые стенозы носоглотки, вызванные повреждением мягких тканей аденотом (инструментом для удаления аденоидов).

Иногда случается, что ткани носоглоточной миндалины начинают разрастаться снова. Происходит такое редко – приблизительно в 2-3% случаев. Чаще всего причиной рецидива аденоидита становится воспалительный процесс, вызванный мощной аллергической реакцией.

Также от повторных возникновений патологии страдают дети с:

бронхиальной астмой;
крапивницей;
атопическим дерматитом;
рецидивирующими бронхитами.

У деток, которые отличаются склонностью к развитию аллергических реакций, ткани миндалин разрастаются намного интенсивнее, чем у малышей, которые не страдают от подобных расстройств. По этой причине удаление аденоидов у этой категории пациентов назначают исключительно в крайнем случае. При отсутствии строгих показаний операция является нецелесообразной, а иногда даже и опасной.

Повторное разрастание аденоидов может произойти через 3 месяца после их удаления. В это время очень важно заметить первые тревожные признаки патологии и своевременно обратиться к детскому отоларингологу. Ребенок начинает страдать от сильной заложенности носа, причем она наблюдается не только в ночное время суток, но и днем.

Родители должны помнить, что чем младше ребенок, тем более высоким является риск рецидива аденоидов. При этом затрудненное носовое дыхание – это меньшее из зол. В тяжелых случаях ткани миндалин способны озлокачествляться, приводя к началу онкологического процесса в носоглотке. Спасти ребенка от этого может исключительно квалифицированный врач-отоларинголог, который подготовит пациента к процедуре удаления аденоидов и проведет операцию с минимальным риском для его здоровья.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru

источник

В раннем возрасте ребенок склонен подвергаться немалому количеству серьезных заболеваний, многие из которых затем перерастают в хронические и провоцируют осложнения в работе других органов. Чаще всего это касается ЛОР недугов и один из самых распространённых выражается в качестве аденоидных вегетаций, переходящих в аденоидит.

С медицинской точки зрения это воспаление носоглоточных миндалин, которое даёт о себе знать систематически. Оно характеризуется определенными проявлениями и отличается от обычного насморка, помимо затрудненного дыхания наблюдается часто приоткрытый рот, похрапывания во время сна и воспаления сопряженных органов.

В ходе диагностики и выявления причин возникновения аденоидита, в большинстве случаев рекомендуется произвести операцию по удалению аденоидов. Проведение операции ложится на плечи медиков, а вот послеоперационный период напрямую зависит от соблюдения рекомендаций, полученных родителями.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-adenotomija.jpg?fit=300%2C225&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-adenotomija.jpg?fit=640%2C480&ssl=1″ > Аденотомия — малоинвазивная операция

После удаления аденоидов реабилитация происходит достаточно быстро, и ребенок вскоре может вернуться к прежнему образу жизни без ущерба для здоровья.

После того, как аденоиды будут удалены, ребенка переведут из операционной в общую палату, так как контроль за его состоянием будет доступен в рамках обычного стационарного осмотра. Послеоперационный период у каждого протекает по-разному, главное соблюдать режим, который поможет быстрее восстановиться и избежать длительного дискомфорта. Процедура, позволяющая путем хирургического вмешательства удалить аденоиды, называется аденотомия. По времени она занимает не более 30 минут и проводится с применением анестезии, при выборе которой учитываются рекомендации лечащего врача, как и в отношении выбора метода удаления.

В первые дни восстановления после операции болит горло, но это не должно проявляться в ярко выраженной форме и затягиваться на длительный срок.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nosovoe-krovotechenie.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/nosovoe-krovotechenie.jpg?fit=640%2C427&ssl=1″ > Носовое кровотечение после аденотомии

Важно избежать воспаления гортани, задаваясь вопросом, почему оно может возникнуть, требуется обратить внимание на положение ребенка сразу после удаления аденоидов. Поза, в которой необходимо восстанавливаться первые часы стационара, должна быть на боку, с размещенным у области рта полотенцем, чтобы было удобно контролировать слюноотделение и отслеживать появляется ли в слюне кровь. Чтобы предотвратить возможное нежелательное кровотечение, врач должен провести фарингоскопию, через несколько часов после основной операции. Рекомендуется не давать ребенку жаропонижающие препараты, так как это может спровоцировать данный процесс. В этот момент за ребенком следует ухаживать особенно тщательно, поскольку после удаления аденоидов требуется строгий постельный режим. Слюна может выделяться некоторое время и после нахождения под надзором докторов, но это нормальное явление, если в ней нет инородных примесей. В случае обнаружения обратного, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Первые 10 дней после удаления аденоидов может наблюдаться отек слизистых оболочек, его неприятное воздействие уберет применение сосудосуживающих препаратов.

Восстановительный период после проведения аденотомии у всех протекает индивидуально и занимает разные временные промежутки.

Гематома — осложнение аденотомии

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-gematoma.jpeg?fit=300%2C203&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-gematoma.jpeg?fit=640%2C433&ssl=1″ > Гематома — осложнение аденотомии

Разумеется, взрослому человеку, который ответственен за адаптацию ребенка к нормальной жизни, стоит обеспечить ему постоянный контроль и уход. В момент нахождения ребенка на больничном, родители должны следить за его питанием, отсутствием лишних физических нагрузок, принятием соответствующих лекарств. А также, они должны поддерживать необходимые температурные условия в помещении. Состояние ребенка после удаления аденоидов может усугубляться неприятными болевыми ощущениями, что провоцирует депрессию и страхи. Поэтому реабилитация должно протекать максимально комфортно, с регулярным контролем за настроением и поведением ребенка.

Нередко у родителей возникает вопрос, каким образом восстановить носовое дыхание ребенка после операции. Чаще всего его восстанавливают при помощи специальной гимнастики для носа, состоящей всего лишь из нескольких простых упражнений. Особое внимание в вопросах ухода за прооперированным ребенком, безусловно, занимает питание и соответствующая диета, поскольку после вмешательства в область носоглоточных миндалин повышается риск занесения опасных инфекций, что может повлечь за собой серьезные последствия.

Применение рекомендаций в отношении восстановления ребенка требует исключительно проверенных фактов, а для того чтобы знать какие рекомендации применяют после удаления аденоидов нужно консультироваться с врачом, осуществляющим оперативное вмешательство. Если в носоглотке скопились части тканей после операции, которые не были удалены сразу, обнаружив кровотечение, следует срочно обратиться к доктору, за оказанием соответствующей помощи. Если нет подозрения на возникновение отека или его симптомы устранены, рекомендуется применять препараты, подсушивающие слизистую.

После удаления аденоидов должна соблюдаться строгая диета, основанная на соблюдении правил сбалансированного питания. Первые дни послеоперационного периода можно есть исключительно мягкую, не слишком горячую пищу, чтобы избежать повреждений прооперированной области. Какие конкретно продукты после удаления аденоидов можно кушать, лучше проконсультироваться с врачом, проводящим процедуру удаления, так как ему будет видна общая картина состояния ребенка и будущей динамики выздоровления. Любую твердую пищу следует протирать до состояния жидкой консистенции, из рациона убирают продукты, обладающие повышенной кислотностью, жирностью и остротой. Вопрос чем кормить ребенка после удаления аденоидов волнует родителей особенно сильно, когда в виду переживания болевых ощущений происходит отказ от пищи.

Питание после удаления аденоидов

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-pitanie.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-pitanie.jpg?fit=640%2C427&ssl=1″ > Питание — жидкое, щадящее

Диетическое питание после проведения аденотомии может быть полезным и вкусным, для разработки меню следует обратить внимание на следующие блюда:

Пюре из овощей и фруктов
Слабо концентрированные бульоны из птицы и мяса
Отвары из овощей и трав
Жидкая каша, преимущественно овсяная или манная
Супы на бульоне с овощами
Котлеты и тефтели на пару

В целях дезинфекции прооперированной области рекомендуется производить полоскания слабым раствором шалфея или ромашки сразу после приёма пищи, это способствует скорейшему заживлению травмированного горла.

Немало разговоров витает вокруг вопроса стоит ли давать ребенку мороженое в период восстановления и реабилитации. Известен тот факт, что доктора из Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов даже рекомендуют это делать и предлагают родителям давать своим детям небольшие кубики льда для дальнейшего рассасывания после проведения подобного оперативного вмешательства. Принятие решения, нужно ли ребенку кушать мороженое после аденотомии, рассматривается каждым родителем индивидуально, но нужно учитывать, что оно, бесспорно, снимает отёк, поскольку любое воздействие холода направлено на снятие воспаления слизистых областей рта.

Мороженое после аденоэктомии полезно

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-morozhenoe.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-morozhenoe.jpg?fit=640%2C426&ssl=1″ > Мороженое после удаления аденоидов полезно

Рекомендуется давать мороженое со сливочным вкусом, желательно без химических добавок и красителей.

Осложнения после удаления аденоидов у детей возникают не часто, но к тому, что неприятные последствия могут сказаться на общем состоянии ребенка должен быть готов каждый родитель. Важно учитывать тот факт, что дыхание после удаления аденоидов способно восстанавливаться не сразу, и может быть затруднено на протяжении некоторого времени. Отсутствие внимания к этой проблеме нередко приводит к возникновению рецидивов, поэтому необходима корректно подобранная дыхательная гимнастика. Если в послеоперационный период ребенок заболел ОРВИ и переносит сильный насморк, боль в горле и слабость, не надо давать ему препараты самостоятельно, следует обратиться за компетентной медицинской помощью, так как от жаропонижающих средств может возникнуть кровотечение, необходимы соответствующие антибиотики. Осложнения после операции не должны иметь долгосрочную перспективу, как правило, они ограничиваются следующими проявлениями:

Не сильные головные боли и головокружения
Быстро проходящий отек и отит
Лёгкий шум в ушах и болевые ощущения в горле
Небольшие кровотечения
Нарушенное психоэмоционального состояние

Отдельным пунктом рассматривают тошноту, как наиболее дискомфортное проявление последствий послеоперационного периода. Для определения причины, почему возникает рвота после удаления аденоидов необходимо обратить внимание на запах изо рта, поскольку в слюне могут скапливаться сгустки крови, с этим можно бороться при помощи аэрозолей для горла и щадящих полосканий на травах. Если ребенок всё-таки заболел после удаления аденоидов, важно учитывать срок его ослабленного состояния. После двух недель не прекращающегося удовлетворительного самочувствия, следует показать больного лечащему ЛОР-врачу и получить необходимые рекомендации для его восстановления.

В независимости от возраста ребенка и его общего физического состояния нередко наблюдается температура после удаления аденоидов, которая является вполне нормальным фактором борьбы организма с операционным вмешательством. На вопрос родителей может ли быть температура выше 38 градусов в период нормального восстановления после проведенной аденотомии, любой компетентный врач ответит, что нет. Если гипертермия перейдёт отметку 38°, то в первую очередь стоит увеличить количество потребляемой воды и произвести обтирания ребенка водой комнатной температуры. В зависимости от того сколько держится высокая температура нужно принимать решение о принятии жаропонижающих средств, важно чтобы они не содержали ацетилсалициловую кислоту.

Температура после удаления аденоидов держится недолго

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-temperatura.jpg?fit=300%2C225&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-temperatura.jpg?fit=640%2C480&ssl=1″ > Температура держится недолго

Если было зафиксировано, что повышенная температура держалась более 3 дней, следует начать применение таких препаратов, как нурофен или панадол в форме сиропа.

Не часто возникает такой побочный эффект, как кашель , но если с воздействием синдрома всё-таки пришлось столкнуться, следует обратить внимание на наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, синусит, фронтит). Сухой кашель после удаления аденоидов является частой распространенной причиной воздействия соплей, стекающих по стенке глотки. Всё это может провоцировать рефлекторный кашель, в особенности, когда ребенок находится в лежачем положении. Для устранения этой проблемы используют:

Препараты местного характера
Ингаляции
Лекарства общего действия

Разумеется, каждое из лекарственных средств назначается индивидуально, в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Некоторые родители сталкиваются с проблемой, когда после удаления аденоидов, нос не дышит также, как и до проведения операции и нередко причиной этого становится, то что родители не выполняют рекомендации по реабилитации ребенка. Спустя 10 дней, после проведения аденотомии следует выполнять гимнастику для носа, включающую не более 5-6 базовых упражнений.

Если после аденотомии нос не дышит длительное время, причин для беспокойства может быть несколько:

Послеоперационная отечность
Реакции аллергического характера
Искривление перегородки
Некорректно выполненная операция

Дыхательные упражнения после удаления аденоидов

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-dyhanie.jpg?fit=300%2C225&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-dyhanie.jpg?fit=640%2C480&ssl=1″ > Дыхательные упражнения

Нос может быть заложен в связи с целым списком причин, которые нередко приводят к дальнейшему хроническому насморку. К этому списку можно отнести:

Гипертрофические изменения в носоглотке
Сбои в работе бронхолегочной системы
Деформации перегородки носа
Сбои в работе защитно-иммунологических функций

Если после удаления аденоидов у ребенка наблюдаются сопли с высоким процентом содержания слизи нужно исключить вероятность осложнений, воздействия вирусных заболеваний, а самое главное рецидивов возникновения аденоидных вегетаций. В ряде случаев нос закладывает и это нормально, так как для полного восстановления правильного дыхания и снятия отечности требуется время, но если заложенность после удаления аденоидов превращается в систематическую проблему, то стоит проконсультироваться с врачом и провести ряд профилактических процедур.

Многие родители относятся к процедуре аденотомии с излишней настороженностью и считают, что последствия удаления аденоидов бывают крайне печальные. Примерно через год после проведения операции по удалению у некоторых развивается острый отит , так как отёчность травмированных тканей нарушает деятельность евстахиевой трубы. В действительности это не повод отказываться от операционного вмешательства. В начале лечения следует применять капли по рецепту доктора, чаще всего прибегают к помощи отипакса. В течении нескольких лет рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, в том числе использовать эффективные народные средства, но только после согласования с врачом.

Капли Отипакс или Анауран после удаления аденоидов

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-otipaks.jpg?fit=300%2C160&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nasmork.guru/wp-content/uploads/2017/11/posle-udalenija-otipaks.jpg?fit=640%2C341&ssl=1″ > Капли Отипакс и Анауран после удаления аденоидов

Гнусавость, остающаяся после удаления аденоидов, носит больше функциональный характер, поскольку нос не готов пропускать сразу после операции большие объемы воздуха . Большинство родителей замечает первичное изменение голоса ребенка, который через некоторое время приходит в норму, как только отёчность в носоглотке спадает. Некоторые сталкиваются со снижением слуха после операции, поэтому нередко напуганных родителей волнует, восстанавливается ли слух. Здесь следует полагаться на то, что данное проявление так же может быть вариантом нормы и слуховые свойства нормализуются, после прохождения насморка.

Для того чтобы бороться с возникновением речевого дефекта в виде ринолалии необходимо практиковать правильное звукопроизношение после операции и восстанавливать носовое дыхание. Так же бытует мнение, что удаление аденоидов может привести к развитию бронхиальной астмы, в действительности аденотомия может поспособствовать более спокойному протеканию астматических процессов у тех детей, которые были больны на момент операции по удалению аденоидов.

Как показывает практика, жизнь после удаления аденоидов становится значительно приятней и спокойней, как для родителей, так и для ребенка переносящего аденоидные разрастания. Вопрос можно ли гулять при воспаленных аденоидах становится мучительно волнующим, когда любое нахождение ребенка на открытом пространстве может повлечь за собой тяжелые последствия. А прогулки при хроническом аденоидите становятся и вовсе опасным занятием и приводят к постоянному заточению ребенка в четырех стенах.

После удаления аденоидов ребенок перестает быть ограничен в собственных действиях и может выбрать те виды спорта, которые подразумевают неприемлемые для него ранее температурные условия, будь то катание на коньках или занятия хоккеем. Многих волнует, когда можно вернуться в школу и с какого момента условия школьного обучения будут доступны для ребенка, перенесшего данное оперативное вмешательство. Разумеется, каждый проходит различные этапы восстановления индивидуально, но о возвращении к прежнему образу жизни можно говорить как минимум спустя месяц после удаления аденоидов. В любом случае ребенок получает больничный на тот срок, который необходим для восстановления именно ему и в этот период ограждается от всяких физических нагрузок, соблюдая диету и постельный режим.

источник