Меню Рубрики

Остеопатия для детей с аденоидами

Аденоиды – одна из распространенных детских проблем, с решением которой приходится сталкиваться остеопату. Почему диагноз «аденоиды» так часто ставят детям?

Из-за специфики строения носовых ходов и еще из-за того, что именно в детстве защитная функция носоглоточных миндалин – аденоидов — является очень востребованной организмом.

Аденоиды – это часть иммунной системы маленького человека. При каждом вдохе на них попадает воздух, и специальные рецепторы, которые находятся на поверхности миндалины, начинают распознавать попавшие на них клетки, оставляя без ответа безобидные и реагируя на присутствие вредоносных чужаков – вирус, бактерию, другой раздражитель. Формируется иммунный ответ, который помогает защищать маленький организм от заболеваний. При этом ответе аденоиды увеличиваются в размерах: в них начинают усиленно делиться и размножаться клетки, которые убивают вирусы и бактерии.

Когда болезнь проходит, в идеале, и аденоиды должны вернуться к своему первоначальному размеру. Но если ребенок болеет часто, аденоиды не успевают сократиться – они остаются постоянно увеличенными, и происходит их разрастание. Ребенку в итоге ставят диагноз «аденоидит» 1, 2 или 3 степени.

Аденоиды – это именно детская проблема еще и потому, что после 7 лет их защитную функцию берет на себя слизистая оболочка верхних дыхательных путей и рецепторы, которые в ней находятся.

Признаки увеличения аденоидов у ребенка:

  • постоянно заложенный нос без выделений;
  • ротовое дыхание (ночью или даже днем)
  • храп, апноэ во время сна;
  • изменение голоса в сторону «гнусавости»;
  • повторяющиеся отиты, ухудшение слуха.

При обнаружении этих симптомов нужно обязательно обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование и поставит диагноз. Будет ли речь идти об операции – удалении аденоидов? Это решается в каждом конкретном случае индивидуально. Например, даже при 3 степени аденоидов далеко не всегда операция становится неизбежностью. Исключение – повторяющиеся гнойные отиты, с обильными гнойными выделениями, высокой температурой: в данном случае медлить и пытаться решить проблему консервативно, медикаментами или остеопатическим лечением, не стоит, имеет смысл соглашаться на операцию.

Исключение – повторяющиеся гнойные отиты, с обильными гнойными выделениями, высокой температурой: в данном случае медлить и пытаться решить проблему консервативно, медикаментами или остеопатическим лечением, не стоит, имеет смысл соглашаться на операцию.

Если есть время, и вопрос об операции не стоит остро – можно попробовать решить проблему лечения аденоидов без операции – с помощью остеопатии. Плюс такого лечения – отсутствие медикаментозной нагрузки на детский организм. Специальные остеопатические техники без использования лекарств помогают:

Специальные остеопатические техники лечения без использования лекарств помогают:

  • нормализовать состояние ребенка,
  • уменьшают отек и воспаление в лимфоидной ткани,
  • облегчают дыхание, в том числе и ночное
  • становятся профилактикой храпа и апноэ
  • стимулируют собственный иммунитет малыша и помогают ему успешнее справляться с простудными заболеваниями.

Уменьшить разросшиеся аденоиды остеопатии (да и другим консервативным методам лечения) не под силу. Но если держать ситуацию с аденоидами под контролем с помощью остеопатического лечения, то можно вовремя снять воспаление, обеспечить нормальное носовое дыхание (что называется, «раздышать»), обеспечить хороший дренаж и лимфоток в проблемной зоне, предотвратить появление затяжных тяжелых ринитов при ОРВИ. Все это позволит добиться затяжной ремиссии и дождаться возрастной инволюции. С ростом костей черепа видоизменится и размер, и расположение носовых ходов, евстахиевых труб, других органов носоглотки. Это сделает их менее уязвимыми для инфекций. Да и сами аденоиды к школьному возрасту ребенка уже перестанут быть основной мишенью для инфекционных возбудителей. Ребенок «перерастет» проблему аденоидов и забудет о ней навсегда.

Приходить на остеопатическую диагностику при заболевании аденоидит лучше с заключением ЛОР-врача, при этом эндоскопическое исследование необязательно. При аденоидах остеопатическое лечение особенно хорошо сочетать с гомеопатическими препаратами, подобранными в индивидуальном порядке. Эффект от такого сочетанного лечения будет заметнее и будет длиться дольше.

Если из-за показаний была проведена операция, в послеоперационный период ребенка также можно показать остеопату. Дело в том, что любая операция – это вмешательство, требующее восстановление внутренних тканей организма. В этом случае врач-остеопат при помощи мягких краниальных техник может:

  • уменьшить послеоперационный отек
  • предотвратит возникновение воспаления
  • нормализует ночной сон без апноэ и храпа
  • снимет напряжение в зоне воздействия и в костях черепа
  • обеспечит дальнейший нормальный рост лицевых костей черепа

Детям с аденоидитом рекомендовано регулярно наблюдаться у врача-остеопата раз в месяц, а после снятия острых симптомов появляться на приеме после затяжных ОРВИ и других обостряющих воспалительные процессы в аденоидах факторов.

источник

Аденоидэктомия остается единственным эффективным методом лечения увеличенных аденоидов у детей, которые дышат ртом. Остеопатия при аденоидах у детей рассматривает связь носового дыхания с движением костей мозгового и лицевого черепа. Заблокированный краниоцервикальный сустав и другие миофасциальные ограничения в данном регионе могут предрасположить ребенка к дыханию ртом.

источник

Аденоиды. Что это? Гроза детей и страх их родителей. Удивительная болезнь, которую, с одной стороны, вроде бы не видно, а с другой, она очень мешает полноценной жизни вашего малыша.

Анатомический факт: аденоиды есть у всех детей, а вот их увеличение является болезнью, которая встречается весьма часто.

В структуре оториноларингологических заболеваний аденоиды (или гипертрофия глоточной миндалины) имеют весьма высокую распространенность, достигающую от 30% до 45% по результатам исследований разных авторов.

Чтобы говорить об аденоидах, их причинах, последствиях и лечении, для начала нужно разобраться, что это такое. Для этого сперва обратимся к анатомии.

Аденоиды у детей приставляют собой патологическое увеличение в объеме размеров глоточной миндалины. Данная миндалина – это место скопление анатомически и физиологически важной лимфоидной ткани, функция которой заключается в участии в реакциях иммунного ответа, в области носоглотки, то есть в месте, где полость носа переходит в глотку.

Чаще всего аденоиды у детей встречается в возрасте от 3 до 8 лет. В настоящее время имеется явная тенденция к выявлению гипертрофии глоточных миндалин у детей даже более младшего возраста.

Увеличенные аденоиды у детей – это такое заболевание, которое может легко остаться незамеченным и привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно ознакомиться с их предрасполагающими факторами, симптомами и результатами недостаточного внимания к их лечению, а также знать, какие существуют сегодня методы лечения.

Аденоиды увеличиваются и достигают постепенно наибольшего размера примерно в возрасте 3-8 лет, когда малыш идет в школу или в детский садик и, как правило, сталкивается с респираторными заболеваниями.

Лимфоидная ткань, которая является структурной основой носоглоточных миндалин, увеличивается в объеме во время болезни, чтобы как можно эффективнее играть свою защитную роль в качестве барьера, который стоит на пути более глубокого распространения инфекции.

Если дети часто болеют, то эти миндалины постоянно находятся в гипертрофированном состоянии, очень сильно увеличиваются и в результате сами превращаются в опасный очаг хронической инфекции.

Таким образом, предрасполагающими факторами, которые приводят к увеличению объема аденоидов у детей являются:

  • частые острые респираторные заболевания, которые случаются с малышом (сюда входит также грипп),
  • воспаления полости носа,
  • слабый иммунитет,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • неблагоприятные факторы внешней среды,
  • особенности процесса родов и течения беременности матери,
  • несвоевременное (как это часто бывает) обращение к врачу.

Что в состоянии ребенка должно обязательно вызвать настороженность у его родителей?

Какие выделяют основные признаки аденоидов у детей?

  1. Затруднение носового дыхания.

Наиболее частый симптом увеличенных аденоидов у детей — это затруднение носового дыхания.

Такой ребенок будет дышать ртом либо постоянно, либо периодически, а также сопеть носом во сне, иногда доходя до храпа. Происходит это по той причине, что разросшиеся носоглоточные миндалины попросту преграждают путь воздуху при прохождении его через носоглотку.

Дети с увеличенными аденоидов часто могут переспрашивать, так у них нарушается слуховая функция. Происходит это потому, что гипертрофированная носоглоточная миндалина закрывает проход слуховой трубы, а результате чего происходят патологические изменения, нарушающие подвижность, которую в норме имеет барабанная перепонка, которые приводят к ухудшению слуха.

При этом также развиваются благоприятные условия для того, чтобы инфекция могла беспрепятственно попадать в ухо, приводя к формированию отитов.

  1. Частые простудные заболевания

Все вы знаете, что слизистая оболочка носа и придаточных пазух производит защитную слизь, благодаря которой организму открывается возможность противостоять действию вирусов, бактерий и других патогенных факторов. Однако если аденоиды и детей увеличиваются, то отток слизи ухудшается, следствием чего становятся хорошие условия для инфицирования и развития воспалительных заболеваний.

  1. Воспалительные заболевания дыхательных путей

Гипертрофированный аденоиды сами по себе становятся очагом хронической инфекции, которая распространяется на расположенные ниже органы:

  • глотку (развиваются фарингиты),
  • гортань (ее воспаления называются ларингиты),
  • небные миндалины (анатомический субстрат для тонзиллитов и ангин),
  • трахею (ее воспаление носит название трахеит),
  • бронхи (развитие бронхита).
  1. Нарушение развития костей лицевого скелета

В результате нарушенного носового дыхания малышу приходится часто, а иногда и всегда держать рот открытым.

Длительное вынужденно открытое положение рта приводит к визуальному отвисанию нижней челюсти, а также уменьшению выраженности у ребенка нормальных носогубных складок.

Нарушение дыхания может негативно отражаться и на формировании костей лицевого скелета:

  • твердое небо приобретает сводчатость,
  • лицо удлиняется,
  • изменяется расположение зубов,
  • формируются нарушения прикуса.
  1. Нарушение речи

Как уже было сказано выше, при гипертрофии аденоидов у детей нарушается формирование костей лицевого скелета, что также может оказывать влияние на формирование речи.

Малыши с трудом выговаривают или вообще не могут правильно произнести некоторые отдельные буквы, гнусавит, то есть, говорят в нос.

Удивительно, но многие родители зачастую даже не замечают этого, они просто-напросто незаметно привыкают к тому, как их чадо произносит звуки и говорит.

  1. Снижение успеваемости в школе

При нарушении носового дыхания из-за увеличения аденоидов у детей также снижается поступление кислорода к головному мозгу (доказано, что недостаток кислорода по этой причине составляет до 20% от установленной нормы). Именно поэтому такие малыши могут быть вялыми, апатичными, невнимательными. Родители их могут отметить повышенную утомляемость ребенка, снижение его работоспособности, в школе – низкую успеваемость.

Аденоидит – это хронический процесс, характеризующийся воспалением носоглоточных миндалин, так как они становятся сами по себе очагом хронической инфекции и очень восприимчивы к любому воздействию вирусов и бактерий.

Такой кашель при увеличенных аденоидах не имеет никакой связи с изменениями в бронхах или в ткани легких. Он развивается из-за возбуждения нервных окончаний, которые в большом количестве имеются в носоглотке. То есть, этот кашель рефлекторный, он полностью проходит после курса лечения гипертрофии аденоидов у детей.

Все перечисленные симптомы – это только самые частые и наиболее заметные изменения, которые происходят в организме при разрастании аденоидов у детей. На самом же деле, увеличенные аденоиды приводят и к изменениям в крови, и к сбоям в работе нервной системы, и к нарушению функции почек, и к ночному недержанию мочи, и ко многим другим проблемам, поэтому они требуют к себе такого пристального внимания и подбора оптимального лечения у опытного специалиста.

Выделяют три степени увеличения аденоидов:

Аденоиды перекрывают одну треть пространства носоглотки.

Клинически это проявляется тем, что в часы бодрствования ребенок свободно дышит носом, а во время сна ночью спит зачастую с открытым ртом, так как в горизонтальном состоянии происходит приток венозной крови и в таком положении становится труднее дышать.

Родителям не стоит пренебрегать таким симптомом, если вдруг он будет обнаружен. Следует показать малыша специалисту.

Аденоиды перекрывают две трети пространства носоглотки.

Клинически это проявляется тем, что ребенку трудно дышать через нос в любое время суток и в любом положении. Ночью часто присоединяется храп. Такие дети часто болеют, могут кашлять, быстро уставать.

Читайте также:  Отзывы перенесших удаление аденоидов

Аденоиды перекрывают все пространство носоглотки полностью.

Клинически это проявляется тем, что ребенок вообще не может дышать через нос, сопит, кашляет, имеет гнусавый голос, по ночам жутко храпит, постоянно болеет. Часто у таких детей развиваются и хронические заболевания других локализаций, например, легких, почек, суставов, в чем нет ничего удивительного, так как очаг хронической инфекции в виде гипертрофированных аденоидов создает предпосылки для возникновения других хронических заболеваний.

Очень серьезным и важным клиническим симптомом гипертрофированных аденоидов, на который незамедлительно нужно обращать внимание, является ночной храп, который провоцирует грозное клиническое проявление — остановки дыхания во сне.

Такие остановки носят название «синдром обструктивного апноэ».

Такие респираторные паузы часто сочетаются с беспокойным сном, повышенной двигательной активностью во сне, бессознательными ночными разговорами в процессе сна и страхами, а также повышенной потливостью, сухостью во рту и ночным недержанием мочи. В дневное время у ребенка может быть либо вялость и сонливость, либо гипервозбудимость.

Часто такие дети с синдромом обструктивного апноэ начинают отставать в росте и развитии от своих сверстников. Это связано не только со снижением питания головного мозга и поступления к его клеткам кислорода, но и с тем, что именно во время сна происходит самый активный синтез гормона роста в организме ребенка, а качество сна у таких детей снижено, соответственно снижается и продукция этого гормона.

Отсроченными последствиями синдрома обструктивного апноэ являются развивающиеся в подростковом возрасте нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы:

  • сбои сердечного ритма,
  • гипертрофия мышечного слоя левого желудочка из-за большой на него нагрузки,
  • повышение артериального давления,
  • нарушения проводимости.

Казалось бы, аденоиды, ничего особенного, вырастет малыш – пройдут. Однако, сколько у них серьезных последствий, многие из который никто из нас с гипертрофированными носоглоточными миндалинами и не связывает!

Поэтому ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно к аденоидам у детей!

Нарушение дыхания, особенно во сне, всегда требует установки его причины и подбора наиболее эффективного метода лечения.

Если вы отметили, что у вашего ребенка есть какой-нибудь, даже хотя бы один, из рассмотренных выше признаков, это весомый повод для обращения к специалисту.

Нельзя оставлять болезнь на самотек. Нужно как можно раньше начать лечение, чтобы обеспечить своему чаду высокое качество жизни.

При выявлении аденоидов 1 степени назначают консервативную терапию. Сюда относятся либо капли и витамины, либо посещение врача-остеопата.

Оперативное вмешательство, важно это знать, показано только в том случае, когда имеются серьезные осложнения аденоидов у детей.

Почему не стоит удалять аденоиды каждому ребенку с их гипертрофией?

Ни для одного хирурга не секрет, что самым частым осложнением операции по удалению аденоидов являются рецидивы. Частота их развития, по данным разных авторов колеблется от 10% (Гербер В.Х.) до 75% (Дорошенко П.М.).

Наиболее щадящим и эффективным способом лечения аденоидов является остеопатия.

В последние годы доказало свою эффективность лечение увеличенных аденоидов у детей с помощью остеопатии, что способствует улучшению лимфооттока от носоглотки, восстановлению кровообращения в области уха, улучшению проходимости слуховой трубы, нормализации положения костей лицевого скелета, восстановлению баланса иммунной и нервной систем, постепенному уменьшению миндалин в объеме.

Краниальная остеопатия восстанавливает физиологическую подвижность костей, избавляет от блоков и как результат она нормализует сон и возвращает ребенку хорошее самочувствие. Она помогает избежать многих проблем и их последствий.

Все манипуляции происходят очень мягко, техники опытного остеопата имеют большую точность и оказывают влияние именно на ту структуру, которая и требует коррекции.

Кроме того, остеопатия рассматривает организм как единую систему, поэтому не приеме у остеопата опытный специалист оценит не только местно изменения в области носоглоточной миндалины, но и состояние каждого органа.

Такой комплексный подход опытного остеопата позволяет нормализовать функцию всех систем организма ребенка, укрепить его иммунитет, позволить избежать операции и значительно повысить защитные силы, которые заложены в организме вашего малыша, обеспечив ему спокойный сон ночью и счастливую улыбку днем.

Дорогие родители, если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

источник

Аденоиды – это чрезмерно разросшаяся лимфоидная ткань миндалины, расположенной в носоглотке. У детей она хорошо развита, несет важную иммунную функцию, в подростковом возрасте начинает постепенно уменьшаться в размерах, а у взрослого человека практически совсем атрофируется.

Аденоиды — возможности остеопрактики.

Большинство родителей знакомы с таким диагнозом как аденоиды. До сих пор вопрос о методах лечения этой проблемы остается дискуссионным и весьма неоднозначным.

Аденоиды – это чрезмерно разросшаяся лимфоидная ткань миндалины, расположенной в носоглотке. У детей она хорошо развита, несет важную иммунную функцию, в подростковом возрасте начинает постепенно уменьшаться в размерах, а у взрослого человека практически совсем атрофируется.

Призванная выполнять важную защитную функцию, эта миндалина может увеличиваться в размерах, когда имеют место затяжные хронические воспалительные процессы в носоглотке. В таких случаях родители обычно начинают замечать затруднение носового дыхания у ребенка, выделения из носа, частые простуды. В более серьезных, когда гиперплазированная миндалина перегораживает носовые ходы, возникает сопение и храп по ночам, беспокойный сон, эпизоды апноэ (задержка дыхания). Ребенок не высыпается, появляются симптомы хронической усталости, головная боль, снижается успеваемость в школе, ухудшается общее самочувствие и настроение.

Большие аденоиды могут перекрывать слуховой проход, вследствие чего нарушается слух. Ребенок вынужден держать рот открытым, что приводит к отвисанию и изменению формы нижней челюсти, нарушению прикуса. В ряде случаев наблюдается деформация грудной клетки.

Диагноз устанавливает отоларинголог, и в зависимости от степени разрастания миндалин и наличия сопутствующих осложнений рекомендует консервативное или оперативное лечение. Народная медицина так же дает множество рекомендаций для лечения аденоидов. Это всевозможные промывания отварами трав, ингаляции ароматических масел, закапывание в нос сока чистотела и прочие популярные методы.

В настоящее время одним из эффективных методов профилактики и лечения аденоидов является остеопатия. Это эффективный и безопасный метод ручного воздействия, который способен устранить саму причину возникновения той или иной проблемы в организме. Диагностические приемы остеопатии безопасны и обладают высокой точностью.

В основу остеопрактики, современной оздоровительной системы, легли самые эффективные методы остеопатии. Это направление существует в России уже более 8 лет и придерживается основных принципов остеопатии, сформулированных ее основателем Эндрю Тейлором Стиллом.

Остеопрактика уже зарекомендовала себя как мягкая и безопасная методика работы с позвоночником, костями черепа, внутренними органами. Остеопракт использует в свое работе безболезненный, мягкий метод пальпации, который позволяет оценить подвижность решетчатой кости, сошника и других костей черепа, которые могут быть вовлечены в патологический процесс при разросшихся аденоидах.

Методами безопасной краниоритмической остеопрактики (работа с черепом и движением ликвора) специалист поможет вернуть костям черепа нормальную подвижность, улучшить кровоснабжение ЛОР-органов, восстановит отток лимфы от носоглотки, что существенно уменьшит разрастание аденоидной ткани, вернет здоровый сон, улучшит общее самочувствие.

Кроме того, специалист оценит состояние всего организма ребенка. Остеопракт никогда не будет изолированно рассматривать отдельно взятую область. Только комплексный подход способен устранить причину, которая привела к данному состоянию. Ведь работа с позвоночником и внутренними органами позволит нормализовать функцию всей нервной системы, что значительно улучшит общее самочувствие ребенка, придаст сил и бодрости, укрепит иммунную систему.

Таким образом, своевременное обращение к специалисту остеопрактики уже при ранних симптомах аденоидов позволит избежать их дальнейшего разрастания, убережет от оперативного вмешательства, существенно повысит собственные защитные силы организма, а ребенку вернет хорошее настроение и самочувствие.

источник

Третий раз сажусь написать тему, и всё время что-то отвлекает.
Сейчас если не допишу, всё равно создам, позже обещаю дописать 🙂 ДОПИСАЛА
Кратко постараюсь. В год мы подхватили сопли и не могли вылечить их месяц. Затем неделя без соплей, две с соплями. И так до лета. Думали — летом на солнышке вылечимся. НЕТ. С открытым ртом ели — спали- жили. Даже когда из носа не текло — всё расно не дышал. Перекапали ВСЁ. Осенью пошли к ЛОРу. Поставила аденоидит 1 ст. Потом к платному ЛОРу, потом к другому. и т.д. Про аденоиды пока прервусь.
Также мы не говорим (мама, папа и всё). Нам почти 2 года.
Ходили на развивалки — эффект ноль. Краем уха на площадке услышали про 3-хлетку, который после консультации в неврологическом центре (не буду рекламировать) и 3-х сеансов чего-то там же, заговорил. Съёздили, сделали УЗИ мозга и шеи, электроэнцефалограмму (если не путаю), оставили многоденег. Сказали, что неврологии у нас нет. Посоветовали обратиться к остеопату (причём у них в центре остеопата нет, так что не нажива).
Нашла в инете сайт, где можно в своём городе найти сертифицированные клиники остеопатии и врачей. В Питере их 6. Одна через дорогу от нашего дома :))
Записались, взяли УЗИ, пришли. А в УЗИ шеи написано, что у нас нестабильны 2,3 шейные позвонки.
Остеопат оказался толковый, всё сразу объяснил. Оказывается за 2-3 позвонками проходят нервы, которые иннервируют глотку, челюсть, слизистые рта и носа.
И поэтому ему просто неудобно говорить и дышать носом. В общем сделали первый сеанс. Пришли домой, стали ждать, когда заговорит. Но вроде как эффекта пока нет (завтра 3-ий сеанс последний, потом через 2-3 недели на осмотр). Но на 4 день где-то заметила, что в ребёнке моём что-то изменилось! Присмотрелась — ОН ДЫШИТ НОСОМ, а рот плотно закрыт :support::support::support:

За ОДИН сеанс у остеопата. Доктор потом объяснил (на втором сеансе), что это первый эффект «освобождения» нервов. И аденоиды наши были следствием нестабильности шейных позвонков. А позвонки могли быть и родовой травмой, и мог упасть ребёнок.
В общем, у нас больше НЕТ АДЕНОИДОВ. Первая моя реакция — почему никто мне этого из врачей не говорил. Мы мучались целый год! У нас даже на всех фото этого периода он с открытым ртом! Ужас!

Дорогие родители! Я не считаю, что это панацея, это просто наша история. Но может, кому-нибудь поможет :love:

Третий раз сажусь написать тему, и всё время что-то отвлекает.
Сейчас если не допишу, всё равно создам, позже обещаю дописать 🙂 ДОПИСАЛА
Кратко постараюсь. В год мы подхватили сопли и не могли вылечить их месяц. Затем неделя без соплей, две с соплями. И так до лета. Думали — летом на солнышке вылечимся. НЕТ. С открытым ртом ели — спали- жили. Даже когда из носа не текло — всё расно не дышал. Перекапали ВСЁ. Осенью пошли к ЛОРу. Поставила аденоидит 1 ст. Потом к платному ЛОРу, потом к другому. и т.д. Про аденоиды пока прервусь.
Также мы не говорим (мама, папа и всё). Нам почти 2 года.
Ходили на развивалки — эффект ноль. Краем уха на площадке услышали про 3-хлетку, который после консультации в неврологическом центре (не буду рекламировать) и 3-х сеансов чего-то там же, заговорил. Съёздили, сделали УЗИ мозга и шеи, электроэнцефалограмму (если не путаю), оставили многоденег. Сказали, что неврологии у нас нет. Посоветовали обратиться к остеопату (причём у них в центре остеопата нет, так что не нажива).
Нашла в инете сайт, где можно в своём городе найти сертифицированные клиники остеопатии и врачей. В Питере их 6. Одна через дорогу от нашего дома :))
Записались, взяли УЗИ, пришли. А в УЗИ шеи написано, что у нас нестабильны 2,3 шейные позвонки.
Остеопат оказался толковый, всё сразу объяснил. Оказывается за 2-3 позвонками проходят нервы, которые иннервируют глотку, челюсть, слизистые рта и носа.
И поэтому ему просто неудобно говорить и дышать носом. В общем сделали первый сеанс. Пришли домой, стали ждать, когда заговорит. Но вроде как эффекта пока нет (завтра 3-ий сеанс последний, потом через 2-3 недели на осмотр). Но на 4 день где-то заметила, что в ребёнке моём что-то изменилось! Присмотрелась — ОН ДЫШИТ НОСОМ, а рот плотно закрыт :support::support::support:

Читайте также:  Массажные точки при аденоидах

За ОДИН сеанс у остеопата. Доктор потом объяснил (на втором сеансе), что это первый эффект «освобождения» нервов. И аденоиды наши были следствием нестабильности шейных позвонков. А позвонки могли быть и родовой травмой, и мог упасть ребёнок.
В общем, у нас больше НЕТ АДЕНОИДОВ. Первая моя реакция — почему никто мне этого из врачей не говорил. Мы мучались целый год! У нас даже на всех фото этого периода он с открытым ртом! Ужас!

Дорогие родители! Я не считаю, что это панацея, это просто наша история. Но может, кому-нибудь поможет :love:

Даже в голову не пришла бы такая взаимосвязь:005:Нужно обратить на это внимание, спасибо за инфу:flower:

просто направляют кости на место, .

ыыы
так кто-нибудь прочитает и испугается. Кости вправляют мануальные терапевты. Остеопаты работают с мышцами и связками. Всё гораздо тоньше и сложнее.

Я думаю, что хуже по-любому не будет.
Остеопатия же очень щадящая штука, там не мнут и не гнут, просто направляют кости на место, а они сами встают. Это нам доктор объяснил.

да я знаю я к нему ходила уже и сама лечилась у него

Мы исследования делали в неврологическом центре для невролога. Среди них было УЗИ шеи. Оно и пригодилось. Но врач сказал, что и без УЗИ бы всё сам увидел, УЗИ это просто плюс :008:

А нам никто не советовал (по неврологии) делать УЗИ шей :008: Надо бы провентилировать этот вопрос. Спасибо за подсказку :flower:

ыыы
так кто-нибудь прочитает и испугается. Кости вправляют мануальные терапевты. Остеопаты работают с мышцами и связками. Всё гораздо тоньше и сложнее.

Вы абсолютно правы, я неточно выразилась. Дают направления для кости, саму её не вправляют :008:

Третий раз сажусь написать тему, и всё время что-то отвлекает.
Сейчас если не допишу, всё равно создам, позже обещаю дописать 🙂 ДОПИСАЛА
Кратко постараюсь. В год мы подхватили сопли и не могли вылечить их месяц. Затем неделя без соплей, две с соплями. И так до лета. Думали — летом на солнышке вылечимся. НЕТ. С открытым ртом ели — спали- жили. Даже когда из носа не текло — всё расно не дышал. Перекапали ВСЁ. Осенью пошли к ЛОРу. Поставила аденоидит 1 ст. Потом к платному ЛОРу, потом к другому. и т.д. Про аденоиды пока прервусь.
Также мы не говорим (мама, папа и всё). Нам почти 2 года.
Ходили на развивалки — эффект ноль. Краем уха на площадке услышали про 3-хлетку, который после консультации в неврологическом центре (не буду рекламировать) и 3-х сеансов чего-то там же, заговорил. Съёздили, сделали УЗИ мозга и шеи, электроэнцефалограмму (если не путаю), оставили многоденег. Сказали, что неврологии у нас нет. Посоветовали обратиться к остеопату (причём у них в центре остеопата нет, так что не нажива).
Нашла в инете сайт, где можно в своём городе найти сертифицированные клиники остеопатии и врачей. В Питере их 6. Одна через дорогу от нашего дома :))
Записались, взяли УЗИ, пришли. А в УЗИ шеи написано, что у нас нестабильны 2,3 шейные позвонки.
Остеопат оказался толковый, всё сразу объяснил. Оказывается за 2-3 позвонками проходят нервы, которые иннервируют глотку, челюсть, слизистые рта и носа.
И поэтому ему просто неудобно говорить и дышать носом. В общем сделали первый сеанс. Пришли домой, стали ждать, когда заговорит. Но вроде как эффекта пока нет (завтра 3-ий сеанс последний, потом через 2-3 недели на осмотр). Но на 4 день где-то заметила, что в ребёнке моём что-то изменилось! Присмотрелась — ОН ДЫШИТ НОСОМ, а рот плотно закрыт :support::support::support:

За ОДИН сеанс у остеопата. Доктор потом объяснил (на втором сеансе), что это первый эффект «освобождения» нервов. И аденоиды наши были следствием нестабильности шейных позвонков. А позвонки могли быть и родовой травмой, и мог упасть ребёнок.
В общем, у нас больше НЕТ АДЕНОИДОВ. Первая моя реакция — почему никто мне этого из врачей не говорил. Мы мучались целый год! У нас даже на всех фото этого периода он с открытым ртом! Ужас!

Дорогие родители! Я не считаю, что это панацея, это просто наша история. Но может, кому-нибудь поможет :love:

Моя бабушка в таких случаях говаривала: «Бред сивой кобылы в лунную ночь».

Моя бабушка в таких случаях говаривала: «Бред сивой кобылы в лунную ночь».

надеюсь ваша бабушка была медицинским светилой :)) и лечила аденоиды на раз

источник

Аденоиды представляют собой такую болезнь, которая не видна, но оказывает негативное влияние на полноценную жизнь человека. Очень часто, представленное заболевание наблюдается у детей, поэтому к данному вопросу необходимо относиться максимально ответственно и серьезно. В общей структуре заболеваний, аденоиды имеют достаточно широкую распространенность, которая достигает значения от 35% до 40% по проведенным исследованиям. Этот момент в обязательном порядке требуется строго понимать и учитывать, если рассматривать такое заболевание, как аденоиды у детей.

Чтобы рассматривать вопросы, которые касаются появления аденоидов у детей необходимо понимать причины, а также особенности лечения этого распространенного сегодня заболевания. Аденоиды по своей основной сути представляют такое заболевание, когда у человека в заметной степени увеличиваются показатели размеров глоточных миндалин. Миндалины представляют собой определенное место, где происходит скопление очень важной для организма человека лимфоидной ткани. Ее основная функция заключается в том, чтобы принимать непосредственно участие в работе иммунитета на различные инфекции или повреждения. Две недели не замечено родителями, что у детей увеличены аденоиды. Поэтому, очень важно будет ознакомиться с причинами появления аденоидов, способами своевременного лечения и предотвращения, этого достаточно распространенного сегодня заболевания. Как правило, этим заболеванием страдают дети от 3 до 8 лет.

Аденоиды с течением определенного промежутка по времени на постоянной основе увеличиваются и достигают своих максимально больших размеров в определенном возрасте. Чаще всего, самые большие по размеру аденоиды наблюдаются у детей от 5 до 8 летнего возраста. Лимфоидная ткань, которая в организме человека играет важную роль для иммунной системы, считается структурной и может значительно увеличиваться в своем объеме, когда человек страдает этим заболеванием.

В возможных случаях, когда дети часто болеют, тогда миндалины почти все время находятся в увеличенном, то есть гипертрофированном состоянии, что с течением определенного промежутка по времени приводит к тому, что они сами становятся очагом различной инфекции. Этот момент в обязательном порядке требуется понимать и полностью учитывать, если рассматривать такое частое заболевание у детей, как появление увеличенных по размеру аденоидов. Поэтому, предрасполагающими к заболеванию факторами, имеется возможность назвать частое заболевание детей.

Одним из самых частых симптомов у детей разной возрастной группы, который в определенной степени указывает на увеличенные в размерах аденоиды, является затруднение дыхания через нос. Ребенок, у которого аденоиды увеличены в размере, будет часто дышать ртом, а также сопеть или испытывать дискомфорт во время сна. В таком случае, родителям необходимо в обязательном порядке обратить на это внимание и проконсультироваться у медицинского работника, который при необходимости сможет назначить необходимый курс лечения. Своевременное лечение аденоидов у детей разной возрастной группы помогает в будущем избежать большого числа проблем и осложнений для здоровья.

При увеличенных размерах аденоидов, детям сложно дышать носом. Иногда появляются проблемы, которые связаны со снижением слуха. Это происходит потому, что увеличенная в размерах носоглоточная миндалина. Носоглоточная миндалина перекрывает проход слуховой трубы и это вызывает нарушения ,которые связаны с необходимой подвижностью барабанной перепонки. Кроме этого, создаются такие условия, что инфекция проникает в область ухо и появляется отит. Только своевременное лечение заболевания в медицинской клинике, дает прекрасную возможность избежать проблемы, которые связаны с распространением инфекции при увеличенных аденоидах у ребенка. Дети, у которых имеются признаки данного заболевания, могут часто переспрашивать, потому, как у них уже проявились нарушения, связанные со слухом.

Слизистая оболочка носа человека вырабатывает защитную слизь, что позволяет противостоять попаданию в организм большого числа вирусов, которые способны оказывать негативное воздействие на здоровье. Но, в возможных случаях, когда у детей разной возрастной группы наблюдается заметное увеличение аденоидов, то работа слизи в заметной степени снижается, что является хорошим фактором для появления разнообразных болезнетворных вирусов и инфекций.

Воспалительные заболевания и процессы, в организме человека.

Увеличенные по размеру аденоиды сами становятся разносчиками различной инфекции и вирусов по организму больного человека. Инфекция способна, достаточно быстро разноситься на различные органы, одними из них считаются:

  • Глотка (с течением определенного времени начинается развитие фарингитов).
  • Гортань (воспаление данного органа называется ларингит).
  • Небные миндалины.
  • Трахея.
  • Бронхи (появление бронхита).

Эти и многие другие органы при увеличенных аденоидах могут страдать от инфекции и различных вирусов, что оказывает негативное влияние на здоровье и самочувствие больного человека. Поэтому, если у вашего ребенка обнаружились определенные признаки данного заболевания, необходимо своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечащий врач сможет провести необходимо обследование ребенка и если потребуется, назначит требуемый в данном случае курс лечения. Это позволит избежать различных осложнений и вылечить заболевания в самых первых стадиях, не причинив вреда здоровью ребенка. При этом, необходимо будет выделить такой важный момент, что своевременное лечение данного заболевания, как правило, позволяет полностью справиться с распространением инфекции и различных вирусов.

Долгое по времени открытое положение рта с течением определенного промежутка по времени приводит к тому, что визуально будет отвисать нижняя челюсть человека. Нарушение нормального процесса дыхания человека, очень часто приводит к различным нарушениям лицевого скелета, одними из них являются:

  • Твердое небо начинает с течением времени приобретать некоторую сводчатость.
  • Происходит незначительное удлинение лица.
  • Может поменяться расположение зубов.
  • Появляется не правильный прикус.

У детей, страдающих увеличенными по размеру аденоидами, в 60% выявлены нарушения, которые связаны с речью. Это частые осложнения, которые обнаруживается при медицинском обследовании, если не было выполнено лечение увеличенных по размеру аденоидов. Дети с большим трудом выговаривают некоторые слова, поэтому такое заболевание негативно влияет на психическое состояние человека.

Следует отметить такой важный момент, что многие родители не замечают, достаточно заметных признаков того, что у их ребенка возникают проблемы с увеличенными аденоидами. Дети могут при этом заболевании гнусавить и не дослышивать определенные фразы. Поэтому, к таким вопросам необходимо относиться максимально серьезно и ответственно и при появлении самых первых признаков, необходимо будет своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Правильно выполненное лечение в медицинском учреждении, а что важно своевременное, дает прекрасную возможность для того, чтобы ребенок, который страдает данным заболеванием, избежал возможных осложнений.

Все указанны выше симптомы, которые могут указывать на тот факт, что у ребенка увеличенные по размеру аденоиды являются самыми частыми, но бывает большое число и других признаков, способных указать на указанное заболевание. Кроме этого, увеличенные по размеру аденоиды могут привести к различным изменениям в крови, а также проявляться в работе нервной системе и вызывать значительное снижение иммунитета. Очень часто, увеличенные в размерах аденоиды у детей разной возрастной категории, приводят к различным нарушениям, связанным с работой почек и печени человека.

Читайте также:  Сколько дней больничного после удаления аденоидов у детей

источник

В последнее время к нашим специалистам стали довольно часто обращаться родители с детьми по поводу аденоидов. Давайте попробуем вместе разобраться в этой проблеме и понять, насколько здесь может быть полезен врач-остеопат.

Аденоиды (=аденоидные разращения=аденоидные вегетации) – в основе лежит разрастание лимфоидной ткани, которая составляет основу носоглоточной миндалины. Эта миндалина хорошо развита именно в детском возрасте и выполняет иммунную функцию, являясь барьером для распространения инфекций. Обычно к возрасту 12-14 лет носоглоточная миндалина уменьшается в размерах, а у взрослых она практически полностью атрофируется.

Наиболее часто аденоиды проявляются у ребенка в возрасте 3-6 лет, но в целом возрастной диапазон довольно широкий – от 1 до 15 лет. Отмечу, что климат в Петербурге, а также экологическая обстановка в мегаполисе способствуют росту данного заболевания.

Самостоятельно аденоиды рассмотреть и обнаружить, что они увеличены, нам не удастся. В этой ситуации без помощи ЛОР-врача (отоларинголога) не обойтись. Но есть признаки, по которым можно заподозрить у ребенка данную проблему и уже прицельно проконсультироваться с профильным специалистом.

Симптомы аденоидов у детей.

— Затруднение носового дыхания. Вроде насморка нет, а нос все равно «заложен» и ребенок жалуется, что ему «неудобно» дышать через нос.

-Частые простудные заболевания. Сюда же можно отнести затяжной насморк, который очень трудно поддается лечению.

— Открытый рот. Ребенок часто, даже ночью во время сна, держит рот приоткрытым и, соответственно, дышит больше через рот.

— Появление «храпа» во время сна.

— При значительном разрастании аденоидов родители отмечают изменение тембра голоса у ребенка, появление некоторой «гнусавости» или хрипоты.

— Постоянное покашливание ребенка (=аденоидный кашель). Данная проблема возникает из-за длительного раздражения нервных окончаний, находящихся в носоглотке.

— В результате затруднения носового дыхания организм ребенка находится в состоянии хронической гипоксии (недостаточное поступление кислорода), а отсюда уже беспокойный ночной сон, постоянная усталость, сонливость, снижение успеваемости, рассеянность, могут даже появиться жалобы на приступообразные головные боли,

Чем могут грозить аденоиды ребенку?

1. Снижение слуха.

Есть такое анатомическое образование, как слуховая (евстахиева) труба, которая связывает полость среднего уха и носоглотку. Слуховая труба выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции. Вентиляционная функция заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что обеспечивает лучшее звукопроведение. Дренажная функция заключается в удалении из барабанной полости жидкости. Защитная же функция связана с бактерицидными свойствами ее слизи, выделяемой слизистыми железами и содержащей иммуноглобулин А. Разрастание носоглоточной миндалины приводит к перекрыванию устья евстахиевой трубы, что ведет к нарушению ее функций, а уже, как следствие, у ребенка ухудшается слух.

2. Частые ОРЗ.

В обычных условиях слизистая оболочка полости носа, а также придаточных пазух, вырабатывает слизь. Ее основная задача – очищение полости носа от различных бактерий и вирусов, механических частиц и тд. При аденоидах ухудшается носовое дыхание, создается препятствие нормальному току воздуха, затрудняется отток слизи. Все это создает благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

3. Аденоидит.

Аденоиды, ухудшая носовое дыхание, способствуют развитию хронического воспаления в ткани самой носоглоточной миндалины. Таким образом в организме ребенка формируется очаг хронической инфекции, что чревато развитием уже целого ряда осложнений (фарингиты, ларингиты, бронхиты, пневмонии, один из провоцирующих факторов аутоиммунных заболеваний и др.).

4. Снижение когнитивных функций.

Как мы уже отмечали ранее, при аденоидах организм находится в состоянии хронической гипоксии. По данным различных авторов, организм ребенка может недополучать до 20% кислорода. Наиболее чувствителен к «кислородному голоданию» наш мозг, а отсюда и «сбои» в его работе.

5. Речевые нарушения.

Не редко аденоиды сопровождаются нарушением роста костей лицевого черепа. В медицине есть даже такой термин, как «аденоидный тип лица». А отсюда уже могут идти трудности в произношении отдельных звуков, изменение тембра и звонкости голоса и тд. Стоит отметить и возникающий «косметический» дефект.

6.Частые отиты

Как мы уже отмечали ранее, из-за перекрывания устья слуховой трубы создаются все условия для развития инфекции в полости среднего уха.

7.Изменение положения зубов и нарушение прикуса.
8.Изменение формы, деформация грудной клетки.

Мы отметили наиболее частые и типичные нарушения, которые могут возникать у ребенка при аденоидах. Но на самом деле спектр проблем намного шире, так что оставлять аденоиды на самотек ни в коем случае нельзя.

Диагностика и лечение аденоидов

Если Вы обнаружили какие-то из указанных признаков и проявлений, то не стоит откладывать визит к ЛОР-врачу. Грамотный специалист проведет осмотр, определит выраженность разрастаний и назначит необходимое лечение.

Все лечение можно разделить на две большие группы: консервативное и оперативное. Бытует мнение, что сейчас в основном применяют оперативное лечение – удаление носоглоточной миндалины (аденотомия). Это далеко не так. Аденотомия выполняется по строгим показаниям. Обычно это значительное разрастание лимфоидной ткани (аденоиды 3 степени) или уже появление одного из осложнений. Во всех остальных случаях предпочтение все же отдают консервативной терапии. Остановимся на ней чуть более подробно.

Консервативное лечение аденоидов у детей:

— медикаментозная терапия (различные капли в нос, в запущенных случаях иногда назначается и системная антибактериальная терапия);

— промывание полости носа (от самого простого физиологического раствора (0.9% NaCl) до разрекламированных спреев с морской и другой водой);

— создание гипоаллергенного быта (пыль, бельевые клещи и тд. создают предпосылки к хронизации процесса);

— адекватный двигательный режим для ребенка, специальная дыхательная гимнастика;

Отдельно здесь выделю климатотерапию. Поездка в зону субтропическим или морским климатом положительно сказывается на течении заболевания. Но, к сожалению, не всегда есть возможность вывести ребенка на такой отдых, а кроме того, он обычно оказывается в большинстве случаев кратковременный. Здесь на помощь придет посещение соляной пещеры. Очень люблю эти процедуры, тем более что сейчас в Петербурге отрылось достаточное количество центров с соляными пещерами и можно довольно легко найти подходящий вариант рядом с домом. Так что рекомендую, как для лечения, как и для профилактики.

— гомеопатическая терапия. До сих пор не утихают споры относительно эффективности гомеопатического лечения, но здесь, на мой взгляд, личное дело каждого. Не стоит агрессивно навязывать именно свою точку зрения, ведь всегда есть две стороны медали. Для скептиков могу порекомендовать посмотреть исследования академика Коновалова А.И., а так же профессора Бурлаковой Е.Б. Это, безусловно, еще не доказательство научной основы гомеопатии, но некоторые моменты меня, например, заставили задуматься.

Все чаще и чаще родители при аденоидах обращаются за помощью к остеопатам. Да и отоларингологи в последнее время стали активно рекомендовать консультацию врача-остеопата при данной проблеме. Остеопатическое лечение имеет рад плюсов: эффективное, безболезненное, нет медикаментозной нагрузки на организм ребенка.

Отметим, остеопат ни в коей мере не противопоставляет себя традиционной терапии. В данной ситуации речь идет о комплексном подходе, который оказывается наиболее эффективным. Так что на прием к врачу-остеопату оптимально приходить с заключением профильного специалиста. Это корректно и правильно.

Индивидуальный подход к каждому ребенку и применение специальных остеопатических техник позволяет:

— улучшить состояние ребенка;

— уменьшить выраженность отека слизистой оболочки полости носа;

— уменьшить проявления хронического воспалительного процесса;

Как следствие, у ребенка улучшается самочувствие, восстанавливается носовое дыхание, «уходит» открытый рот, проходит храп, улучшается память и внимание.

Мы рекомендуем детям с аденоидами регулярно наблюдаться у врача-остеопата, например, раз в 2-3 месяца. Это позволит добиться стойкой ремиссии и будет поддерживать организм в сбалансированном состоянии.

Отдельно скажу пару слов о послеоперационном сопровождении детей. В ряде случаем действительно возникает необходимость проведения аденотомии. Но и после операции есть чем заняться врачу-остеопату. Любая операция – вмешательство, которое в дальнейшем потребует восстановления внутренних тканей организма. Остеопатические техники позволяют уменьшить послеоперационный отек, уменьшить риски возникновения воспалительного процесса, снимет напряжение в зоне операции и в области костей черепа, устранит негативные последствия «существования» аденоидов в организме ребенка.

Будьте здоровы! Берегите себя и своих детей!

источник

Аденоиды – состояние при котором происходит патологическое разрастание глоточной миндалины. Особенности строения носовых ходов и активное выполнение иммунной функции в детском возрасте часто приводит к проблемам. Остеопаты часто сталкиваются с этой проблемой у детей. И часто альтернативой остеопатического лечения аденоидов является хирургическая операция.

Причины увеличения аденоидов
Аденоиды – часть лимфоидного кольца в носоглотке, которая присутствует у каждого ребенка. Основная функция аденоидов состоит в выработке антител, которые препятствуют развитию инфекции, задерживая вирусы и бактерии. При борьбе с чужеродными агентами они могут увеличиваться в объеме, однако затем очищаются и возвращаются к исходным размерам. Если ребенок часто болеет, тогда аденоиды не успевают восстановится и происходит их патологическое разрастание. В зависимости от размера ставиться «аденоидит» 1, 2 или 3 степени. Другой причиной может быть нарушение лимфатического оттока от головы, шеи, горла и глотки, что также мешает аденоидам очиститься от инфекции.

Лечение аденоидов методом остеопатии
Остеопатия часто является альтернативой хирургическому лечению аденоидов. В том случае, если нет показаний для срочного операционного лечения, можно попробовать более мягкие методы решения этой проблемы. Согласно тому, что причиной аденоидов может быть нарушение лимфоотока, частые простудные заболевания, последствия родовой травмы и др, то работа остеопата будет направлена на:

  • Восстановления хорошего лимфатического оттока от головы, шеи, глотки и гортани
  • Улучшение венозного оттока от головы
  • Работа с последствиями родовых травм
  • Работа с осанкой и постуральным балансом, чтобы уменьшить нагрузку на мышечный аппарат шеи
  • Стимуляция иммунитета за счет нормализации состояния ребенка

Аденоиды. Опыт лечения
Хочу поделиться своим опытом лечения аденоидов и в то же время просто излить эмоции по этому поводу. Моей дочке 5 лет. После последней простуды у неё постоянно был заложен нос, она похрапывала ночами и говорила сквозь плач, что ей нечем дышать. Промучавшись так неделю, я пошла по врачам: педиатр, потом ЛОР (приём раз в неделю+огромные очереди по записи), потом физиотерапия и опять ЛОР. В итоге, он дал нам направление на операцию. После физиотерапии доче немного стало легче, но храп не ушёл. Однако врач, осмотрев ребёнка, сразу молча выписала направление. Меня это очень удивило, и я начала активно искать всюду информацию про аденоиды и методы борьбы с ними. Вот таким образом я наткнулась на статью об аденоидах, где это явление рассматривалось с очень интересного ракурса: воспалению аденоидов могут способствовать родовые травмы черепа.

Я сразу задумалась: при выписке из роддома, врачи не ставили нам никакого такого диагноза и никакого упоминания о травме не было в выписке, но, роды были простимулированы и при этом моя малышка, едва появившись на свет, просто плюхнулась в таз, установленный акушеркой в ногах у меня на кресле. То есть у меня возникло подозрение. Так как на операцию мне ребёнка вести не хотелось — всё-таки, это насильное вмешательство извне, то я ухватилась за этот шанс и изучив внимательно отзывы, обратилась к самому, на мой взгляд хорошему специалисту. В первый же сеанс им был вынесен вердикт: операция не является необходимостью. После часа манипуляций, врач выписал нам назначение: промывать носик отваром трав и делать дыхательную гимнастику. И отпустил нас на неделю домой.

источник