Лазеротерапия при аденоидах в митино

Аденоиды или аденоидные вегетации представляют собой разращения, состоящие из мягких тканей.

Становятся причиной частых простудных заболеваний среди детей от года до 15-16 лет.

Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного периода.

В группе риска категория от 3 до 7 лет.

Сегодня каждый второй ребенок болеет аденоидитом первой стадии – это типовые формы наростов на задней стенке носоглотки, которые увеличиваются с заражением ОРВИ.

При ОРЗ они становятся «заметнее», но в размерах не увеличиваются.

Причиной появления считается вирусная или бактериальная инфекция, однако, ЛОР может утверждать: основой для развития и появления становится ослабленная иммунная система ребенка, который часто болеет, недолечивается, страдает субфебрилитетом.

К основной болезни может присоединиться другой вирус, лечение становится длительным.

Что еще может вызывать заболевание?

1. Лимфоидная ткань позволяет аденоидам разрастаться. Со временем они блокируют дыхательные пути.
2. При воспалении небных миндалин – ткань разрастается в силу присутствия бактерий (на гландах).
3. Постоянно открытый рот – причина либо следствие, однако, при попадании вирусов или бактерий (ротавирус) через грязные руки, при контакте с больным, носителем, гланды принимают инфекцию на себя, передавая ее дальше к органам носоглотки.
4. Наследственность – в 60% случаев наследственный фактор является основной причиной развития болезни.

Лимфоциты, вырабатываемые лимфоидной тканью, образуют кольцо. Оно со временем перестает выполнять функцию защиты организма, впуская вирусы и бактерии. Провоцируется ослабевание местного иммунитета – основной фактор, который ответственен за возникновение заболевания.

Есть ряд этиологических факторов, которые влияют на развитие заболевания.

Они проявляются в момент перехода болезни в хроническую стадию.

Воспаление глоточной миндалины приводит к постоянному поражению слизистой, однако, такая связь еще не доказана.

Выделяют следующие причины развития патологии:

1. Аллергическая реакция;
2. Плохая аэрация носоглотки во время сна;
3. Плохая экологическая обстановка в доме и населенном пункте;
4. Антигенная нагрузка при подавлении ОРВИ.

Не могут стать причиной развития патогенеза синдромы косвенного поражения носоглотки, а именно:

• ВИЧ и иммунодефицитные клетки;
• Клеточные бактерии;
• Болезнь Эпштейн-Барра;
• Вирусные инфекции (постоянные ОРВИ).

Наравне с факторами в патогенезе аденоидита, каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально с учетом особенностей строения носоглотки конкретного пациента. При незначительной проходимости, отсутствии ОРВИ и насморка, затрудненное дыхание еще не свидетельствует о наличии заболевания.

Заболевание может протекать в двух формах:

1. Острый аденоидит. Болезнь поражает внезапно: затрудненность дыхания, заложенность носа, частые ОРЗ, постоянный субфебрилитет, озноб, кашель в состоянии покоя, во время сна. Проявляется при поражении слизистой носоглотки – вирусная острая инфекция, не поддающаяся антибактериальной терапии.
2. Хроническая форма – постоянно затрудненное дыхание, обычная температура тела, храп и кашель по ночам, сопение (у детей), насморк или заложенность.

Даже при проявлении острых симптомов ребенок уже может страдать последствиями болезни – плохо слышать, кашлять, бороться с выделениями из носа. Такое состояние станет постоянным, если вовремя не провести профилактику и лечение.

К симптомам аденоидита относятся следующие состояния:

1. Кашель только ночью, при глубоком вдохе отсутствует.
2. Не отходящая мокрота – она появляется только при стекании выделение по задней стенке носоглотки (раздражающий фактор не связан со слизистой бронхов).
3. Запах изо рта – при открытом рте в период сна.
4. Пациент «говорит в нос» или трудно произносит гласные.

Некоторые симптомы не являются показателем болезни, требуется проводить осмотр и дополнительную диагностику.

Аденоидит ведет к ухудшению слуха из-за разницы между атмосферным и внутренним давлением.

Постоянные простуды и ОРВИ – сигнал к тому, что аденоиды не распознали и не вылечили.

Аденоидит также приводит к нарушению речи, постоянным отитам среднего уха.

Простые ОРЗ сопровождаются ринитом и фарингитом, не обходится без бактериальной ангины, которая лечится лишь в условиях стационара.

Не упустить болезнь поможет своевременная диагностика.

Для первичного осмотра необходимо посетить отоларинголога, который выдаст направление на проведение рентгенографии. Предварительно изучит носовые каналы, возможно, потребуется дополнительный снимок носовых пазух. Возможно, именно их чистота отвечает за скопления слизи при насморке и непроходимости каналов.

Также поверхностное и частое дыхание становится причиной формирования неправильного прикуса, появления черт лица больного аденоидитом – удлиненная челюсть, постоянно открытый рот или уголок, вид «болезненных» глаз, желание дышать глубоко ртом, не носом.

Если лечение возможно без оперативного вмешательства, а это решение принимается до наступления 8-10 лет, допускается терапия в домашних условиях.

ЛОР-врачи клиники «Гармония» составят эффективный план лечения:

1. Назначается носовой душ физраствором по несколько раз в сутки.
2. При наличии выделений из носа душ дополняется приемом каплей.
3. Может понадобится 2%-ый раствор протаргола, витаминный комплекс для облегчения отхождения слизи из дыхательных путей.

Если болезнь приобретает негативный характер, становится проводником к бронхиту, пневмонии, срочно планируется операция.

Эндоскопическая аденотомия показана при разрастании ткани до 2-3 степени. Также к операции допускаются пациенты, которые страдают нарушением слуха вследствие развития аденоидита. Если возникают разногласия, ЛОР проводит дополнительное обследование, назначит УЗИ легких, рентген носовых пазух для точного ответа – быть или не быть операции.

ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

• Ветеранам
• Пенсионерам
• Инвалидам
• Многодетным семьям
• Медицинским работникам

источник

алкоголь снижает эффективность ОК. тут главное не обильно и не водку. 2-3 бокала вина можно

а я противозачаточные не принимаю)а вообще при приёме любых таблеток-не пью 😉

Никогда не ограничивала себя в алкоголе принимая противозачаточные!

От них такое бывает, Вы не одна такая не переживайте это не страшно)у кого то на 2 размера увеличивается от них, как только бросают пить сдувается опять
У меня тоже увеличивались от приёма

раньше принимала, тоже вначале так было, потом все приходило в норму. Затем сменила на Ярину, она лучше переносилась, потом на Джес.

Они задерживают воду в организме, врач назначал во второй части цикла попутно пить верошпирон

сдайте анализы на гормоны и узнаете

Побочки были: тошнило месяц, прорывные кровотечения были месяца 3-4, грудь раздуло, пару кг прибавила, сосуды полезли, а главное-не помогло

а в инструкции такой случай не описан? Алин, мне вообще один врач сказал, что таким, как мы с тобой, ОК вообще пить запрещено, т.к. они подавляют работу яичников, которые и так у нас работают плохо.

Подскажите, беременность пришла после отмены ДИАНЕ??

Мне врач прописал на 2 цикла, потом стимуляция… Полгода не могу забеременеть, повышены ЛГ и ФСГ.

До этого год пила жанин, на отмене случилась апоплексия, и вот полгода мучаюсь… ((

у меня тоже побаливаетпрям тяжолая какая то)))наверно женские гормоны восстанавливаются… я так думаю..

ti podojdi nemnogo no daje esli poydut mesachnie ya bi posovetovla tebe proverit shitovidku. u tebya idet gormonalniy sboy a postoyanno sidet na gormonah ( osobenno na dufastone) ya tebe ne sovetyu

придут.у меня день на 4, а то и 5 приходят.

У меня тоже поликистоз или мультифолликулярные яичники (тоже не знаю точно), тоже киста периодически образовывается и приходится принимать ОК. Перед первой беременностью мне говорили, что забеременеть будеть очень сложно. Но через 6 месяцев после отмены ОК я забеременела безо всякого дополнительного лечения. Сейчас вот тоже начинаем поланировать, но на этот раз я давно не пила гормоны. Посмотрим, что получится. Верю в лучшее, чего и вам желаю!)

Даже не знаю… но лучше не опускайте руки! Надо идти на встречу к своей мечте! У меня тоже были периоды, когда я опускала руки… меня бесили врачи… я чуть вообще все не бросила… но это все отдаляет от малыша.

Итого через сколько пришли месячные? Я тоже пила Диане 35 три месяца после отмены нету месячных уже 10 дней, к врачам не хочу, само нормализуется или нет? У вас все нормализовалось ?

То что вы скинули вес ещё не говорит о том что препарат вам подходит, если есть хоть какие-то побочки, значит его нужно менять.

у меня гормоны нормальные были, но 2 месяца не беременела, после того, как запланировали, решила Ярину попить, пропила 3 месяца и сразу после этого забеременела! эффект отмены произошел, сразу все гормональные механизмы активировались и наступила беременность))) Может, и у Вас так будет) удачи!))

Пусть у вас все получится

Я пила для восстановления цикла, но очень давно, мне лет 16 было… Ни капли не толстела и даже юношеские прыщи тогда пооубаввились основательно

ну да. там в инструкции же все написано.что М приходят на 3 день после того, как вы перестали пить таблетки

Я как-то попробовала, ужас! Прыщи и угри появились крупные (хотя я пила с целью наоборот почистить лицо, да и врач говорит что мне можно их, без сдачи анализов врачи всегда говорят), в туалет перестала ходить (жидкость так сильно задерживается, что аж раза два в день появляется желание в туалет, если про это вспомнить), а значит и полнеть с них запросто. Бросила, даже половину упаковки не допила.

Предпочитаю Джес! От него никаких побочных, только лучше все!

я принимала 3 мес. потом врач назначила мне джес. диане на меня плохо подействовал. была сильная тошнота, голова кружилась. один плюс — цикл наладился

я принимала как-то… мне не подошли. особенно после отмены была ж*па… думала облысею вообще

Ну я не пробовала) просто мы с мужем планировали чуть позже через 1-2 года, а вышло иначе

Принимала их в целях защиты и оп, день на НГ пропустила и тест полосатый)

Пила 4 месяца. После 11 месяцев от отмены — забеременела

Пила 6 месяцев, плюс 3кг(ушли после отмены вскоре). Была жуткая тошнота, пила на ночь, чтоб спать во время сильной тошноты. Грудь безумно болела перед М, сильная сухость кожи, хотя никогда подобным не страдала. Потом знакомая гинеколог сказала, что зря их пила, там большие дозы гормонов. Так что в любом случае, консультируйтесь с хорошим специалистом и сдавайте анализ на гормоны до приема.

вообще не очень хорошие отзывы слышала об этом препарате!!
лично я принимаю ДЖЕС по назначению врача, там малюсенькие дозы гормонов и не поправляешься а даже наоброт можно сбросить лишний вес) плюс кожа становится чистенькая)) посоветуйтесь с врачом. вообще подобрать вам должны по анадизам)

Не думайте об этом. Купите витамины и начинайте принимать потихоньку, настраивайтесь на хорошее, и точно всё получится. Ребеночек будет здоровым если зачатие произойдет уже после курса этого препарата а не на его фоне. Поэтому даже рекомендуют в это время пользоваться барьерными методами -презервативами.

Счастливая, Могут. Но у всех организм реагирует по- разному. Трудно сказать однозначно, мне сказали потом что не хватило для поддержания беременности своих гормонов, поэтому сорвалось. Сейчас получилось забеременеть на дюфастоне ( пила полгода), и все хорошо

На отмене большой шанс забеременеть. Пила тоже диане 35 для установления цикла 3 месяца. Как бросила соазу забеременела правда закончилось неудачно. Сделайте тест да проверьте

Слушайте, я пила диане-35 почти 8 лет. Не советую. этот препарат был запрещен в Европе из-за случаев смертности. Он вызывает образование тромбов у тех девочек, которые имеют мутации в генах (если не ошибаюсь, конкретно, мутацию Лейдена). У меня именно этой мутации нет, однако в анамнезе 2 замершие беременности. Тк все другие анализы в норме, делаю вывод, что именно прием этих ОК привел к таким последствиям.
Короче, я бы посоветовала поменять их на более безопасные

Да, может мазать, если перерыва не делали. И тянущие боли могут быть. Спокойно допивайте пачку и делайте ляльку) у меня диане плохо переносился, но через 3 месяца приема появился доминантный фоликул. Тоже проблемы с тестостероном были

источник

Отоларингология, галотерапия и педиатрия, диагностика и лечение в г. Видное

Человеческое тело устроено таким образом, что основное дыхание происходит через нос. Маленькие дети, например, совсем не умеют дышать ртом. Часто, при различных заболеваниях, носовое дыхание затрудняется или полностью прекращается, что приносит человеку значительный дискомфорт. Одной из распространенных причин нарушения носового дыхания в детском возрасте является увеличение глоточной миндалины (аденоидов).

Аденоиды – это гипертрофированная глоточная миндалина, которая находится на своде носоглотки. Они расположены таким образом, что при увеличении не только нарушают носовое дыхание, но и перекрывается устье слуховых труб. Из-за нарушения вентиляции полости среднего уха могут развиться различные патологические состояния: экссудативный отит, гнойный средний отит. Постоянное воспаление полости среднего уха или застой экссудата в барабанной полости приводит к образованию спаек и рубцов, отложению солей кальция (образованию кальцинатов) за барабанной перепонкой и, как следствие, необратимому ухудшению слуха. Поэтому, если ребенок постоянно болеет отитами, аденоиды обязательно нужно лечить и при необходимости удалять.

В настоящее время все большую популярность набирает лечение аденоидов лазером – бескровный и эффективный метод терапии. Лазерное излучение обладает противовоспалительным, противомикробным, антисептическим эффектом. Метод имеет два направления: интраоперационное лазерное лечение и неинвазивная лазеротерапия.

Интраоперационная терапия

Интраоперационная лазеротерапия используется как дополнительное воздействие к классическому хирургическому лечению. Проще говоря, после удаления аденоидов специальным ножом – аденотомом, раневую поверхность обрабатывают лазером, для уменьшения кровотечения и улучшения регенерации тканей. Для интраоперационного воздействия используют низкоинтенсивное излучение определенной длины волны. Непосредственно удалить аденоиды лазером сложно и довольно дорого: из-за их расположения в носоглотке для этой процедуры необходимо эндоскопическое оборудование, вслепую «выжигать» или отсекать лазером аденоидные вегетации нельзя, из-за опасности повреждения окружающих тканей.

Неинвазивное лазерное лечение

Лечение аденоидов без удаления лимфоидной ткани основано на действии лазерного излучения, которое:

• Снимает отек.
• Купирует воспаление.
• Уменьшает болевые ощущения.
• Уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов.
• Улучшает трофику, кровообращение, регенерацию тканей.
• Стимулирует иммунный ответ.

Лазеротерапия назначается только врачом оториноларингологом после обследования ребенка. Необходимо помнить, что лечение наиболее эффективно на начальных стадиях болезни. При аденоидах 3-4 степени лазерное облучение также используется, но эффект его не такой длительный и миндалина быстро достигает прежних размеров.

• Осмотр оториноларинголога. Только врач может установить степень увеличения глоточной миндалины, решить – будет ли лазеротерапия эффективна в данном случае. Кроме осмотра с помощью носового зеркала, доктор может исследовать аденоиды пальцем или с помощью жесткого или гибкого эндоскопа. Под видом аденоидов может скрываться опасное новообразование – юношеская ангиофиброма носоглотки, при котором все физиотерапевтические методы лечения противопоказаны.
• Рентгенография или компьютерная томография пазух носа. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух обязательно, так как аденоиды могут сочетаться с воспалением воздухоносных пазух – синуситом. При синусите в сочетании с аденоидами физиотерапия не противопоказана, но должна сопровождаться лечением антибиотиками.
• Общий анализ крови и коагулограмма. Общий анализ крови носит скорее скрининговый характер, но должен выполняться для исключения других сопутствующих заболеваний, при которых физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Коагулограмма выполняется также с диагностической целью, при пониженной свертываемости крови лечение лазером нежелательно.

Как выполняется процедура

Необходимо промыть полость носа, чтобы смыть с поверхности глоточной миндалины слизь и выделения. Промыть нос можно с помощью обычного солевого спрея или, например, методом «перемещения жидкости по Пройцу», в народе называемым «кукушкой».

Лазерная терапия – безболезненная процедура, которая не требует специфического обезболивания или фиксации ребенка. Единственная сложность – во время лечения ребенок должен сидеть максимально неподвижно.

После анемизации (в нос ребенку закапывают сосудосуживающие капли или смазывают слизистую раствором адреналина) в общий носовой ход вводится световод. Для лазеротерапии используется гелий-неоновый или аргоновый лазер. Врач определяет длительность процедуры и количество сеансов в зависимости от возраста ребенка.

После сеанса необходимо:

• ограничить физическую нагрузку;
• не посещать бани, сауны, бассейны;
• соблюдать щадящую диету: не употреблять горячую, холодную пищу; газированные напитки; острые, соленые и сладкие продукты. Нежелательно давать ребенку такие «сухие» продукты, как чипсы или печенье.

Противопоказания

• высокая температура;
• заболевания крови, в особенности анемия;
• любые новообразования (в том числе и доброкачественные);
• гипо- или гипертиреоз;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• туберкулез и другие инфекционные заболевания.

Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:

• получить очную консультацию специалиста;
• пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
• получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.

Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.

источник

Лечение лазером аденоидов у детей очень популярно, так как позволяет эффективно бороться с аденоидными разрастаниями даже в тех случаях, когда другие методы не приносят результата. К тому же у лазеротерапии высокий профиль безопасности.

Поговорим о том, что представляет собой лазеротерапия и почему она становится все более популярной в ЛОР-практике, особенно когда речь идет о детях.

Лечение аденоидов у детей может быть консервативным, хирургическим и комбинированным. Большинство авторитетных специалистов, в том числе доктор Комаровский, считают, что преимущество следует отдавать консервативной терапии, прибегая к удалению аденоидов только в тех случаях, когда без этого не обойтись. Причин тому несколько – во-первых, удаление аденоидов не гарантирует полного выздоровления, так как остается риск рецидива (лимфоидную ткань практически невозможно удалить полностью), во-вторых, носоглоточная миндалина, которая и составляет аденоиды, является важной частью глоточного лимфоидного кольца, задачей которого служит защита организма от инфекции, попадающей в дыхательные пути с воздухом. Кроме того, у классической аденотомии существует риск развития серьезных осложнений, связанных с травмированием тканей носоглотки.

Помимо атравматичности, преимуществами лазерного лечения является противоинфекционный и противовоспалительный эффект, а также безболезненность воздействия.

Альтернативой хирургическому иссечению аденоидов при помощи аденотома являются малоинвазивные методы, которые в меньшей степени травмируют ткани. Именно к таким методам относится лазерное удаление аденоидов у детей. Помимо атравматичности, преимуществами лазерного лечения является противоинфекционный и противовоспалительный эффект, а также безболезненность воздействия, что, по отзывам врачей, и обеспечивает его высокую популярность.

Лечение аденоидов лазером бывает следующих видов:

1. Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции (народное название – прижигание). Метод дает возможность восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого же воздействия на аденоидную ткань. Может использоваться на любой стадии заболевания.
2. Неинвазивная лазеротерапия – подразумевает воздействие на аденоидные вегетации лазерного излучения, что способствует снятию отека, уменьшению воспаления, улучшению кровообращения и регенерации тканей. Метод наиболее эффективен на 1-2 стадии заболевания, но может применяться и при аденоидах 3 степени. Метод позволяет значительно облегчить состояние пациента, уменьшить гипертрофированную миндалину и добиться ее редукции.
3. Интраоперационная лазерная терапия (комбинированный метод) – применяется обычно в дополнение к хирургическому иссечению носоглоточной миндалины. После иссечения аденоидов аденотомом раневая поверхность обрабатывается при помощи лазера с целью удаления остатков носоглоточной миндалины, уменьшения кровотечения и улучшения регенерации ткани.

Согласно врачебным отзывам, лечение аденоидов лазером у детей обеспечивает стойкий результат и хорошо переносится, осложнения возникают крайне редко. Единственное затруднение заключается в том, чтобы обеспечить неподвижность маленького ребенка во время сеанса лазеротерапии.

Из-за длительного отсутствия дыхания через нос ребенок недополучает около 20% кислорода, что приводит к развитию слабости, быстрой утомляемости, вялости, головным болям, нарушению когнитивных функций, расстройствам сна.

Количество сеансов терапии и длительность процедуры определяются лечащим врачом в зависимости от возраста ребенка и ряда дополнительных факторов. Стандартный курс, направленный на редукцию аденоидов, составляет 7–15 сеансов.

Отзывы о лазеротерапии при аденоидах у детей самые положительные. Процедура практически безболезненна.

После лечения лазером ребенку на некоторое время следует ограничить физическую нагрузку, избегать длительного пребывания в душных и жарких помещениях (в том числе отказаться от посещения бани, сауны, бассейна), соблюдать щадящую диету – не рекомендуется употреблять слишком горячую и холодную пищу, острые, сладкие и соленые продукты, твердое печенье, газированные напитки.

Показания к удалению аденоидов лазерным или иным способом: длительное нарушение носового дыхания, ухудшение слуха, нарушение формирования костей лицевого скелета, отставание ребенка в развитии, неэффективность длительно проводимой консервативной терапии.

Показаниями к лазерной терапии являются аденоидные вегетации на любой стадии.

Противопоказаниями к лазеротерапии служат: повышенная температура тела, анемия, новообразования в области вмешательства, гипер- или гипотиреоз, патологии сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания.

Перед проведением лечения аденоидов лазером пациенту необходимо пройти осмотр у оториноларинголога (ЛОР-врач). В рамках подготовки к операции могут потребоваться риноскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, лабораторные анализы (общий анализ крови, коагулограмма).

Гипертрофия носоглоточной миндалины, называемая аденоидными вегетациями или аденоидами, является самой распространенной причиной нарушения носового дыхания. Чаще всего заболевание диагностируется у детей 3-7-летнего возраста, однако встречается и у взрослых людей.

Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции дает возможность восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого же воздействия на аденоидную ткань.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в формировании иммунитета, являясь защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых инфекционных агентов.

Во время заболеваний верхних дыхательных путей, например, ОРВИ, носоглоточная миндалина увеличивается, но впоследствии возвращается к первоначальному размеру. Иногда уменьшения не происходит, и ткань миндалины патологически разрастается, образуя аденоиды. Аденоидные вегетации перекрывают просвет носовых ходов. По этому критерию выделяют три стадии (степени) аденоидов:

• 1 степень – перекрыта треть высоты носовых ходов;
• 2 степень – перекрыто около половины высоты носовых ходов;
• 3 степень – носовые ходы блокированы практически полностью.

Часто аденоиды привлекают к себе внимание только на 2 или 3 стадии, когда становится выраженным нарушение носового дыхания.

Первые признаки аденоидов неявны – дети спят с открытым ртом, сильно сопят во сне, периодически храпят. С прогрессированием болезни храп во время ночного сна становится регулярным, нарушение дыхания становится заметным и в состоянии бодрствования. На третьей стадии ребенок постоянно вынужден дышать ртом, из-за чего тот у него всегда открыт.

Аденоиды могут воспаляться – развивается аденоидит. Это заболевание проявляется ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, появлением слизисто-гнойных выделений из носа, рефлекторным кашлем, вызванным стеканием выделений по задней стенке носоглотки. В отличие от самих аденоидов, аденоидит хорошо поддается терапии, однако его излечение не означает избавление от аденоидных разрастаний.

Большинство авторитетных специалистов, в том числе доктор Комаровский, считают, что преимущество следует отдавать консервативной терапии, прибегая к удалению аденоидов только в тех случаях, когда без этого не обойтись.

Из-за длительного отсутствия дыхания через нос ребенок недополучает около 20% кислорода, что приводит к развитию слабости, быстрой утомляемости, вялости, головным болям, нарушению когнитивных функций, расстройствам сна. Хроническая гипоксия мозга может приводить к задержке умственного и физического развития.

Если аденоиды перекрывают просвет слуховой (евстахиевой) трубы, на фоне нарушения вентиляции среднего уха развиваются евстахииты, отиты, нарушения слуха.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Аденоиды — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. Заболевание широко распространено у детей, в последнее время нередко диагностируется и у взрослых людей.

• Инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина
• Наследственная предрасположенность
• Нарушения питания и оптимальных свойств воздуха

• Постоянно или периодически заложенный нос
• Сон с открытым ртом
• Громкий храп
• Гнусавый голос
• Частые риниты
• Аномалии в развитии лицевого скелета (при длительном течении болезни)

Важно помнить: увеличение миндалин протекает медленно и ненавязчиво. Важный фактор в выявлении болезни — контроль частоты простудных заболеваний. Частые простудные заболевания — сигнал к обследованию у врача.

В сети наших клиник проводится эффективное лечение аденоидов с помощью самых современных методик!

Не запускайте болезнь, при первых симптомах аденоидов запишитесь на прием к отоларингологу по телефону +7 (495) 989-42-42 – наш call-центр работает в круглосуточном режиме.

Пару месяцев назад я обращался в данную клинику к Сергеевой Алле Петровне с сильной болью в левом ухе. Наверное на работе на сквозняках простудил.Честно сказать сначала пытался лечить дома народными средствами, прикладывал к уху соль и грел лампой, но становилось только хуже. Придя на прием, доктор внимательно меня осмотрела и сказала, что у меня отит, назначила мне капли и уколы. Лечение оказалось очень эффективным, так как через пару дней меня уже попустило. Хороший, толковый доктор. Рекомендую!

Мне всё понравилось. Я не первый раз обращаюсь к Елене Михайловне, я наблюдаюсь у этого доктора уже около года. Врач всегда все грамотно и по делу рассказывает. Все проходит четко. Я обращалась с проблемой и ранее лечилась у этого специалиста. Елена Михайловна очень приветливо меня встречает. Мне её рекомендовали мои знакомые и мне врач очень понравилась. Доктор всегда дает необходимые рекомендации и назначения. Елена Михайловна очень компетентная, вежливая, грамотная и отзывчивая женщина. Она очень приятная в общении. Я приходила на консультацию к доктору. Она провела мне осмотр, обследование и взяла некоторые анализы. Мне комфортно на приеме у Елены Михайловны. Она очень доступно мне все объясняет. Врач всегда уделяет достаточно времени, она не торопится и не отвлекается, отвечает на все мои вопросы. Я очень довольна.

Был в клинике поздно вечером. Решил, что откладывать до утра визит не стоит. У лора был из-за ринита. Работать из-за него уже не мог(Тяжко было, я неделю ходил, думал, что насморк обычный. Пташниченко Елена Михайловна решила мою проблемку очень быстро. Хорошая клиника, помогают людям. Хвалю я тока за дело. И здесь я проблем никаких не увидел.

Очень хороший,приятный и внимательный врач.На приеме было легко,не боялась задавать вопросы,а врач охотно на всё отвечала и разъесняла.Оставляет очень приятное впечатление и внушает доверие.Спасибо вам.

Прием состоялся вовремя, врач сделала все необходимое, выслушала, дала рекомендации и советы по лечению отита, все было быстро и профессионально, я остался доволен приемом. Доктор был очень внимателен к мои вопросам.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

источник

Частые простуды у ребенка, сопровождаемые заложенностью носа и насморком, могут свидетельствовать о развитии аденоидита. Подобный недуг чаще всего диагностируется среди малышей, которые посещают дошкольные учреждения. Как справиться с этой проблемой? В настоящее время специалисты рекомендуют проводить лечение аденоидов у детей лазером. Рассмотрим подробнее, что же собой представляет этот метод и его эффективность.

В месте соединения глотки и носа у человека находится миндалина, которую называют носоглоточной или аденоидами. Сам орган представляет собой участок лимфоэпителиальной ткани, формирующий глоточное кольцо.

Основная функция миндалины заключается в «улавливании» болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в организм через ротовую полость, и выработке лимфоцитов. Развита она в основном у детей младшего возраста и активно «работает» в период формирования иммунитета. Почему же в таком случае аденоиды могут вызывать различные патологические состояния? Попробуем в этом разобраться.

Основной причиной обращений к ЛОРу является заложенность носа. У малышей подобная проблема часто развивается на фоне разрастания тканей носоглоточной миндалины. Такое состояние называют аденоидитом. Воспаление аденоидов у детей обычно является симптомом другого заболевания, но в некоторых случаях они могут стать отдельной проблемой, имеющей хронический характер.

Разрастание лимфоидной ткани может произойти, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность, связанная с нарушениями в работе лимфатической и эндокринной системы. Кроме повышенного риска развития аденоидита, у таких детей наблюдается вялость, постоянная усталость, апатия – прямые симптомы патологий щитовидной железы.

Если ребенок часто болеет простудными недугами, лимфоидная ткань миндалин просто не успевает приходить в норму. Из-за этого аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Подобное явление часто наблюдается у малышей, которые посещают детские сады.

Регулярный контакт с раздражителем (аллергеном) также способствует постоянному воспалительному процессу в носоглоточной миндалине.

Что еще может спровоцировать увеличение аденоидов? Комаровский Е. О. – известный педиатр, к мнению которого прислушивается большинство современных родителей, утверждает, что аденоидит может развиться даже при вдыхании слишком сухого воздуха или перегрева. Если в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, параметры воздуха не соответствуют рекомендованным нормам, малышу становится сложнее дышать носом. Пересушенная слизистая не выполняет свою задачу и начинает пропускать вирусы и микробы, которые затем и вызывают воспаление носоглоточной миндалины.

Наличие некоторых симптомов может указывать на воспаление аденоидов у детей. К признакам недуга относится:

• постоянная или периодически возникающая заложенность носовых ходов, что приводит к ухудшению носового дыхания;
• в период сна возникает храп;
• нарушается ночной сон из-за того, что ребенок вынужден дышать ртом;
• после сна возникает сухой лающий кашель;
• ребенок начинает гундосить, меняется голос;
• чаще возникают отиты, слабеет слух;
• развивается деформация грудной клетки (в запущенных случаях);
• ухудшается обоняние.

Чтобы определить степень развития патологического процесса и подобрать метод терапии, потребуется проведение диагностики. В настоящее время отоларингологи чаще всего проводят фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию. Более точно определить степень аденоидита позволяет рентгенография носоглотки и видеоэндоскопия. После подтверждения диагноза, возможно, потребуется лечение лазером аденоидов у детей. Однако сначала можно попробовать консервативные варианты терапии.

На начальном и среднем этапе развития патологии врачи рекомендуют проводить медикаментозную терапию, направленную на уменьшение размеров аденоидов и укрепление защитных сил организма ребенка. Е. О. Комаровский аденоиды рекомендует начинать лечить как можно раньше. Ведь только в таком случае получится избежать тяжелых последствий.

Самыми популярными методами являются промывание носовых ходов, местное применение антисептических средств, закапывание гормональных и сосудосуживающих капель. Усилить эффект лекарственных препаратов поможет физиотерапия: прогревание, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Одним из самых распространенных способов лечения воспаления носоглоточной миндалины является лазеротерапия. Это довольно эффективный метод, относящийся к категории физиопроцедур. Лечение у детей аденоидов лазером позволяет избежать хирургического вмешательства. Хотя до некоторого времени только удаление миндалин считалось наиболее рациональным вариантом терапии.

При использовании медицинского лазера происходит прогревание разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Достичь этого удается за счет возникновения световых вспышек с различными амплитудами. Световые типы лазеров позволяют передать энергию света клеткам и ускорить кровообращение в тканях. Прибор оказывает противоотечное, противовоспалительное, антисептическое и антибактериальное воздействие.

Использовать лазер при аденоидах у детей рекомендуется только в тех случаях, когда недуг находится на первой или второй стадии развития. На этих этапах такой метод лечения еще способен оказать положительное воздействие. Если же ребенок совершенно не может дышать носом из-за увеличения миндалины в носоглотке, врач может рекомендовать только удаление аденоидов хирургическим путем.

До трехлетнего возраста процедура назначается малышам с любой степенью гипертрофии лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Воздействие лазерного излучения в таких случаях помогает значительно замедлить процесс увеличения аденоидов или же полностью его предотвратить и избежать в дальнейшем операции.

Лазером аденоиды лечат даже самым маленьким детям. Такой метод имеет множество преимуществ:

• отсутствуют болезненные ощущения;
• для проведения процедуры не нужно ложиться в стационар;
• луч светового прибора воздействует только на воспаленные ткани;
• манипуляция приводит к улучшению обменных процессов, что способствует скорейшему выздоровлению;
• лазерное излучение улучшает всасываемость лекарственных средств и усиливает их эффективность;
• реабилитация после проведения манипуляции проходит очень быстро.

У детей с тяжелой степенью развития аденоидита может полностью пропасть возможность дышать через нос. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению сердечной деятельности. Кислородное голодание приводит к ухудшению памяти, постоянной слабости, сонливости.

Существует огромный риск остановки дыхания во время сна. Постоянное дыхание через рот вызывает изменение скелета лица и деформирует грудную клетку. В таких случаях показано только удаление аденоидов у детей лазером. Отзывы о последствиях такой процедуры имеют положительный характер. Для ее проведения специалисты используют высокочастотные лазеры, называемые в практике «хирургическими ножами».

Отзывы говорят о том, что манипуляцию проводят обычно под местным наркозом. В некоторых случаях в процессе операции удаление участков разросшейся лимфоидной ткани приходится проводить с помощью скальпеля, а лишь после этого применяется лазер.

Удаление вегетаций с помощью лазера происходит за счет выпаривания жидкости. Врач при этом направляет луч на отекшую ткань, нагревает и иссекает участок. При большом объеме потребуется повторение процедуры.

Лазерное удаление разросшейся ткани носоглоточной миндалины может проводиться по методу коагуляции. Такой способ используется лишь при больших участках вегетаций. Удаление аденоида осуществляется посредством ожога.

Прижигание у детей аденоидов лазером углекислого типа используется лишь в тех случаях, когда носоглоточные миндалины увеличены незначительно. Методика позволяет разгладить разросшиеся структуры тканей за счет выпаривания воды.

Внутритканевая коагуляция также позволяет выпаривать подслизистые тканевые структуры и при этом не повреждать саму оболочку миндалин. Лазерная деструкция может быть назначена после хирургического удаления аденоидов. При этом большую часть разросшихся тканей специалист удаляет стандартным способом, а лазерный луч помогает впоследствии выпарить оставшиеся воспаленные участки.

Подрезание аденоидов лазером осуществляется только по строгим показаниям. Необходимость подобной процедуры определяет специалист после проведения предварительной диагностики.

В некоторых случаях такой способ терапии противопоказан. Его не назначают при заболеваниях крови, нарушении работы щитовидной железы, сердечно-сосудистых недугах, открытой форме туберкулеза.

Перед проведением процедуры малыша обязательно показывают отоларингологу. Врач определяет степень развития аденоидита и принимает решение насчет необходимости проведения лазерного удаления разросшихся тканей.

Приступать к лечению аденоидов у детей лазером невозможно без предварительной сдачи лабораторных анализов. Обязательно проводится общий анализ крови, чтобы исключить наличие других воспалительных процессов в организме. Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови.

Длительность процедуры должен определять специалист. В отдельных случаях врач может рекомендовать провести удаление аденоидов за несколько сеансов.

Где удаляют лазером аденоиды? Детям подобную процедуру проводят только в специализированных ЛОР-кабинетах. Стоимость будет зависеть от выбранного метода терапии.

После удаления аденоидов лазером и при соблюдении рекомендаций врача риск рецидива недуга снижается до 15%. Согласно отзывам, полностью восстановиться удается уже через месяц.

Чтобы ускорить реабилитацию и избежать негативных последствий, необходимо освободить ребенка от физических нагрузок минимум на 2 недели. В пищу можно употреблять только теплую еду и напитки. Крайне не рекомендуется перегревать малыша.

Обязательно назначается дыхательная гимнастика, которая поможет улучшить газообмен в легких. Желательно, чтобы в комнате ребенка постоянно работал увлажнитель воздуха.

В дальнейшем важно подобрать комплекс мер, направленных на усиление защитных сил организма. Это может быть прием витаминосодержащих средств, регулярные занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, применение народных методов укрепления иммунитета.

источник

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Лимфоидная система выполняет в организме защитную роль, распознавая чужеродные вещества и перенося иммунные клетки к месту внедрения антигенов. Важная часть этой системы – глоточное кольцо миндалин, находящееся на пересечении дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Глоточное лимфоидное кольцо образуют язычная, глоточная (носоглоточная), трубные и небные миндалины. Оно связано с поверхностью слизистой оболочки ротовой полости, носоглотки, трахеи, бронхов и представляет собой скопления лимфоидных фолликулов в соединительнотканной основе. При контакте с микробами, попадающими из окружающей среды, миндалины вырабатывают иммуноглобулины. Это антитела, обеспечивающие местную противоинфекционную защиту. Также в миндалинах образуются лимфоциты – иммунные клетки, разрушающие патогенные микроорганизмы, и обеспечивающие нормальную защитную функцию местного иммунитета.

Под действием патологических влияний происходит разрастание (гиперплазия) лимфоидной ткани глоточного кольца. При увеличении глоточной миндалины в сочетании с образованием в ее ткани очагов воспаления образуются аденоиды. Они вызывают дисфункцию местной иммунной защиты, являются механическим препятствием для дыхания, приводят к гипоксии и нарушению развития ребенка.

Сейчас распространенность этого заболевания у детей составляет от 40 до 70%. В мировой медицине существует тенденция к ограниченному использованию хирургических методов лечения аденоидов у детей. Для этого необходимо своевременное выявление патологии и борьба с ней уже на ранней стадии.

Гипертрофия глоточной миндалины у детей в возрасте от 3 до 6 лет – физиологическое явление, вызванное постоянной антигенной стимуляцией. Однако выраженное увеличение аденоидов, ведущее к неблагоприятным симптомам, возникает вследствие таких причин:

• частые ОРВИ (8 раз в год и чаще), когда ткань миндалин не успевает восстановиться после предыдущей инфекции;
• хроническое инфицирование вирусом герпеса, адено-, рино-, энтеровирусами;
• атипичные инфекции дыхательных путей (микоплазмоз, хламидиоз);
• попадание в носоглотку микробов из органов пищеварения (гастроэзофагеальный рефлюкс) в сочетании с грибковой инфекцией; это вызывает нарушение баланса микрофлоры и избыточное развитие золотистого стафилококка;
• постоянный контакт с носителями патогенных и условно-патогенных микробов в детских учреждениях;
• неадекватно короткие курсы лечения инфекций;
• аллергическая реакция при сопутствующем аллергическом рините;
• проявления так называемого лимфатического диатеза – гиперплазия глоточной миндалины, вызванная врожденными особенностями организма.

Увеличение глоточной миндалины развивается постепенно. В зависимости от выраженности процесса симптомы аденоидов усиливаются, и их последствия становятся необратимыми.

Заболевание сопровождается местными проявлениями, вызванными патологическим увеличением объема лимфоидной ткани, и общими, связанными с хроническим недостатком кислорода в тканях организма.

Местные проявления патологии:

• затруднение носового дыхания, вынуждающее пациента дышать через рот;
• ночной храп, который может привести к развитию синдрома апноэ во сне;
• воспалительные изменения слизистой оболочки носа (ринит), слизистые выделения, чихание, заложенность носа;
• снижение слуха при перекрытии устья слуховой трубы, через которую среднее ухо сообщается с носоглоткой;
• гнусавость голоса в результате поражения мягкого неба и нарушения резонирующей функции;
• деформация лицевого скелета: вытягивание лица, нарушение строения верхней челюсти и носовых ходов, патология прикуса.

Общие симптомы аденоидов возникают на поздней стадии болезни. Нарушение функции дыхания приводит к недостаточной вентиляции легких и к развитию кислородной недостаточности. Прежде всего, страдает нервная система: дети становятся раздражительными, плаксивыми, сонливыми. Замедляется их рост и развитие. В дальнейшем такой ребенок испытывает трудности при обучении в школе, у него ухудшается память, внимание и другие высшие мозговые функции.

Симптомы и лечение аденоидов требуют постоянного наблюдения у квалифицированного ЛОР-врача. Важно проводить комплексные консервативные лечебные мероприятия, а при их неэффективности вовремя выполнить операцию.

Тяжесть проявлений болезни зависит от выраженности увеличения носоглоточной миндалины. В норме она расположена на задней стенке глотки и не прикрывает сошник – вертикальную костную пластинку, разделяющую носовые ходы.

При I степени гипертрофии аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника, при II – доходят до его середины. III степень сопровождается выраженным разрастанием миндалины, которая полностью прикрывает сошник и доходит до нижней носовой раковины (ее заднего конца).

Тактика лечения аденоидов определяется степенью выраженности патологии.

Врач учитывает местные и общие проявления заболевания, а также проводит осмотр пациента. Для диагностики аденоидов применяются такие методы:

• пальцевое исследование полости глотки, дающее возможность определить увеличение миндалин;
• передняя риноскопия: определяется отек раковин носа, наличие в носовых ходах слизистого отделяемого;
• задняя риноскопия: видны образования бледно-розовой окраски, расположенные в заднем отделе глотки, имеющие широкое основание, бугристую поверхность и вертикальные углубления;
• эндоскопия – самый информативный метод диагностики, дающий возможность не только хорошо визуализировать увеличенную миндалину, но и осмотреть все отделы носоглотки, не вызывая неприятных ощущений у пациента.

Лечение аденоидов у детей начинают после дифференциальной диагностики с ангиофибромой носоглотки, хоанальным полипом, гипертрофией нижних носовых раковин и с мозговой грыжей.

В зависимости от степени увеличения миндалины и выраженности клинических проявлений используются консервативные методы лечения аденоидов или хирургическое вмешательство.

Нехирургические методы применяется в таких случаях:

• незначительное увеличение миндалины, соответствующее I, реже II степени;
• отсутствие признаков аденоидита – воспалительного процесса в миндалине, который проявляется отечностью и покраснением ее поверхности;
• нет снижения слуха, ночного храпа и синдрома апноэ, сохранена иммунная функция миндалины.

У детей старше 8 лет незначительно увеличенные аденоиды постепенно уменьшаются.

Безоперационное лечение аденоидов у детей проводится с помощью таких процедур и лекарств:

• элиминационно-ирригационная терапия, то есть промывание носоглотки физиологическим раствором или спреями на основе морской воды;
• антимикробная и противовоспалительная терапия с использованием местных средств и препаратов для приема внутрь, а также антисептиков;
• противоаллергические препараты, уменьшающие отек, выделения из носа при сопутствующем аллергическом рините;
• мукорегуляторы, восстанавливающие нормальную секреторную функцию слизистой оболочки;
• иммунорегулирующие средства – пробиотики, поливитамины, бактериальные иммунокорректоры;
• физиопроцедуры – электрофорез, дарсонвализация, индуктотермия, УФО, УВЧ- и лазеротерапия и другие методы; однако их бесконтрольное использование может стать причиной дальнейшего роста аденоидов.

Лечение аденоидов без операции дополняется фитотерапией, рецептами народной медицины. Можно закапывать в носовые ходы разведенный сок чистотела, свекольный сок в смеси с медом, сок алоэ. Для промывания носа и полоскания горла рекомендуются отвары листьев эвкалипта, травы зверобоя, дубовой коры, полевого хвоща и зеленого чая.

При неэффективности таких способов, II – III степени гипертрофии миндалины, частых инфекциях, отитах, синдроме ночного апноэ для лечения аденоидов у детей используются хирургические методы.

Наиболее часто проводится аденотомия – удаление миндалин. Эту операцию необходимо выполнять под эндоскопическим контролем, поскольку в таком случае хирург видит область операции и контролирует ее ход. Для аденотомии может применяться местное обезболивание или общий наркоз, которому в последнее время врачи отдают предпочтение. Она выполняется в «стационаре одного дня». При отсутствии осложнений ребенок уже к вечеру после вмешательства выписывается домой.

Лечение аденоидов в носу у ребенка можно проводить с помощью лазерного вмешательства, электрокоагуляции и некоторых других малоинвазивных методов. Это сокращает сроки восстановления, предупреждает развитие кровотечения. Такие процедуры не вызывают интенсивного болевого синдрома, сокращают риск инфицирования в послеоперационном периоде.

Для предупреждения заболевания педиатры рекомендуют простые меры:

• закаливание ребенка, прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность;
• полноценное питание, богатое белками и витаминами;
• своевременное выявление и лечение инфекционных процессов в носоглотке, полости рта, ухе, дыхательных путях;
• профилактические осмотры у ЛОР-врача для диагностики ранней стадии болезни.

Если у ребенка все же появились аденоиды, пройти лечение можно в нашей клинике. У нас работают врачи с большим практическим опытом, применяется современное оборудование, используются новые методы лечения аденоидов. Помимо консервативной терапии, мы проводим операции традиционной и лазерной аденотомии.

Лечение в отделении платных медицинских услуг позволяет избежать очередей и стрессов. Здесь работают только высококвалифицированные врачи, что гарантирует выбор правильной лечебной тактики и качество проводимых операций.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

источник

Наверное, все взрослые слышали о том, что детям, страдающим от частых простуд, необходимо удалять аденоиды. Так ли это на самом деле? Можно ли избежать хирургического вмешательства? Если у вашего ребенка затруднено носовое дыхание немедленно обратитесь к врачу! Своевременная консультация у отоларинголога позволит избежать операции и не ослабить естественную иммунную защиту организма.

Аденоиды – это избыточное разрастание лимфоидной ткани миндалины без острого воспалительного процесса. Аденоиды могут существенно затруднять носовое дыхание и провоцировать частые простуды.

1. I степень — аденоиды малого размера, прикрывают верхнюю треть сошника;
2. II степень — аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника;
3. III степень — аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник.

Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины. Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Об остром аденоидите можно говорить, когда воспалительный процесс длится не более двух месяцев, все проявления свыше этого срока – хронический воспалительный процесс. Именно аденоидит виновен в длительном насморке, ночного кашля и множества других неприятных симптомов. Лечение аденоидита только консервативное.

Привычка дышать ртом появляется у детей, как правило, в связи с частыми простудами, которые начинаются у ребенка, поступающего в ясли или детский сад. Поэтому очень важно своевременно научить малыша пользоваться носовым платком, сморкаясь поочередно каждой ноздрей. Родителям также следует обратить внимание на дыхание ребенка во время сна. При затрудненном дыхании через нос ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывает. Этот тревожный сигнал. Если ребенок часто дышит ртом, ротовой тип дыхания с большой вероятностью может закрепиться у него в качестве вредной привычки, избавиться от которой крайне сложно.

Нарушение носового дыхания, обильное выделение слизистого секрета, заполняющего носовые ходы и стекающего в носоглотку, хроническое набухание и воспаление слизистой оболочки носа. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными. У школьников часто снижается успеваемость из-за ослабления памяти и внимания.

Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью. Часты жалобы на упорную головную боль как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа. Постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают мацерацию и припухание кожи верхней губы, а иногда экзему. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо». Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо. В результате длительного затрудненного носового дыхания деформируется грудная клетка, становясь уплощенной и впалой. Нарушается вентиляция легких, снижается оксигенация крови, уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина. При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развиваются анемия, ночное недержание мочи, хореоподобные движения мышц лица, ларингоспазм, астматические приступы, приступы кашля.

• Затруднение носового дыхания;
• Дыхание ртом (сон с открытым ртом);
• Частые простудные заболевания с длительным насморком;
• Храп во сне;
• Частые отиты(воспаления среднего уха);
• Длительно существующий насморк (при аденоидите);
• Отечность лица;
• Снижение слуха;
• Кашель или покашливание (преимущественно ночью; также характерно для аденоидита).

В диагностике аденоидов используют следующие инструментальные методы:

• Передняя риноскопия. В ходе процедуры осматривают носовые ходы. Исследование помогает выявить наличие отделяемого и отеков в носовой полости. После того, как ребенку в нос закапывают сосудосуживающие капли, становятся видны закрывающие хоаны аденоидов. Колебания аденоидов вызывает сокращение мягкого неба.
• Рентгенография носоглотки. Для проведения обследования ребенок должен открыть рот, чтобы аденоиды контактировали с воздухом. Благодаря этой методике можно поставить точный диагноз и выявить степень аденоидов.
• Фарингоскопия. Исследование призвано оценить состояния небных миндалин и ротоглотки. С помощью шпателя поднимается мягкое небо.
• Задняя риноскопия. С помощью зеркала врач осматривает носовые ходы, что позволяет увидеть аденоиды. Исследование считается информативным, но оно не подходит для младших детей.
• Эндоскопия носоглотки. Данная методика позволяет провести детальный осмотр носоглотки.

Лечение аденоидов зависит не только от их размеров, но и от сопутствующих расстройств. При воспалении аденоидной ткани необходимо адекватное лечение, которое должно включать промывание носа стерильными солевыми растворами, сосудосуживающие капли, при необходимости капли с муколитиками (разжижающими слизь), противовоспалительные и антимикробные средства. Также при аденоидитах назначаются иммуномодулирующие препараты, гомеопатические лекарственные средства и препараты фитотерапии.

Нередко аденоидит требует довольно длительного лечения, если же терапию закончить раньше времени, то симптомы могут быстро возникают вновь. Хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов.

По возможности ребенку показано санаторно-курортное лечение – климатотерапия. Морской воздух оказывает положительное влияние на динамику лечения и оказывает общеукрепляющее действие на детский организм в целом.

Аденоиды 3 степени эффективно лечатся только оперативным методом. При 1-2 степени аденоидов показано комплексное лечение, которое назначает врач.

источник