Курс лечения авамисом при аденоидах

Дорогие друзья, снова рада вас приветствовать на нашем сайте. С вами на связи Катя Иванова. Сегодня я хочу, чтобы вы ознакомились с отзывами о препарате Авамис при аденоидах у детей.

Говорят, что это средство действительно эффективно в лечении детской патологии. Так ли это на самом деле, сегодня мы с вами выясним.

Практически каждый из нас знает, что воспаленные аденоиды — это серьезная проблема, которая негативно воздействует на весь организм, влечет за собой разные патологические процессы.

Одним словом, эта болезнь очень опасна и ее непременно нужно лечить, и, возможно, Авамис — как раз то действенное средство нового поколения, которое поможет вашему малышу!

Сегодня мы рассмотрим отзывы родителей, врачей для того, чтобы вы могли сделать свои выводы и понять, в чем же преимущества и недостатки этого препарата.

источник

Малыши часто болеют различными инфекционными заболеваниями, которые приносят множество проблем здоровью. Например, чаще всего у детей проявляются аденоиды. Этот недуг представляет собой разросшуюся лимфоидную ткань, которая перекрывает дыхательные пути. В связи с этим ребенку очень сложно дышать через нос. Иногда одновременно с этим снижается слух, а речь меняется. Как правило, аденоиды появляются у малышей в возрасте от 2 до 12 дет, затем миндалины приобретают нормальные размеры.

По мнению врачей, аденоидит — очень неприятное заболевание. Если вовремя не выявить признаки, то можно ухудшить состояние здоровья, и приобрести осложнения. Необходимо обследоваться у доктора, если у ребенка частая простуда, насморк и слизистые выделения из носа. Также причинами аденоидов могут быть: инфекции (скарлатина, коклюш, корь), снижение иммунной системы, аллергические реакции, наследственная предрасположенность. Сейчас создано большое количество препаратов от аденоидов. Одним из таких является Авамис, отлично зарекомендовавший себя в медицине. При правильном использовании средства можно избавиться от проблем с дыханием. Перед тем как принять Авамис, нужно ознакомиться с инструкцией по применению для детей в нос при аденоидах, а также проконсультироваться с врачом.

Врачи назначают ребенку самые эффективные средства от аденоидов, включая гормональные препараты местного действия. Данные лекарства эффективно воздействуют на очаг заражения и не вызывают привыкания. К примеру, от недуга выписывают Авамис, который имеет все необходимый свойства, чтобы локализовать недуг. Однако нужно помнить о том, что каждое средство имеет свои противопоказания и достоинства, и только врач может назначить нужное лекарство. Обычно, перед тем как составить схему лечения, доктор проводит диагностику и анализирует полученные данные.

Средство данной марки относится к химико-фармакологическим кортикостероидам. В составе Авамиса имеется вещество под названием Fluticasone Furoate, которое обозначает сильное гормональное соединение. Ко всему прочему, в препарате имеются следующие компоненты:

1. Вещество, напоминающее чем-то антисептик — эдетат динатрия.
2. Компонент, который связывает аденоидную патомикрофлору называется полисорбат.
3. Также в составе Авамиса есть вещество, укрепляющее иммунную систему — декстроза.
4. Помимо всего прочего имеется дистиллированная вода.

Перечисленные элементы состава очень важны для лечения аденоидов, так как они обладают позитивными свойствами и характеристиками. Однако ингридиенты все же играют второстепенную роль, потому что основную задачу выполняет гармон Fluticasone Furoate или флутиказона фуроата.

Это химическое соединение позволяет сверхмощно воздействовать на недуг. Спрей назначают при любой степени заболевания, когда другие препараты не способны справиться с аденоидами.

Каждое средство продается с инструкцией к применению, поэтому к упаковке Авамиса она тоже прилагается. Там сказано, что спрей помогает снять симптомы аденоидов, облегчить дыхание, устранить воспаление и отечность носоглотки. Также лекарство отлично борется с аллергией. Авамис рекомендуется применять для терапии аденоидов у детей старше двух лет. Спрей оказывает местное действие, поэтому никаких негативных реакций на препарат нет.

Чтобы Авамис дал положительный эффект от лечения, нужно строго соблюдать инструкцию и рекомендации специалиста по применению препарата. Стоит отметить, что только через три дня наблюдается избавление от ярко выраженных признаков. Как правило, курс лечения длиться не более двух месяцев. Важно знать, что лекарственное средство не излечивает недуг, а только лишь устраняет симптоматику на долгое время. Хотя при насморке лекарство совершено бесполезно, поэтому врачи предупреждают родителей, что Авамис является эффективным средством от аденоидов 1-3 степени и ринита аллергического характера.

Каждый родитель должен знать, что аденоиды лучше лечить на начальных этапах. Иначе могут быть ужасные последствия, которые навредят здоровью ребенка. Таким образом, малышу нужно проводить промывания, закапывания носа, а также полоскания горла специальными средствами.

Перед тем как употребить препарат, его надо хорошо встряхнуть. Делается это просто, так как лекарство выпускается в баллончиках. Данное действие нужно произвести в течение 15 секунд. Родителям стоит запомнить несколько важных пунктов:

1. Баллончик нельзя держать возле нагревательных устройств.
2. Лекарство должно быть спрятано от глаз малыша.
3. Запрещено механическим способом раскручивать баллончик, он может взорваться.
4. Попадание вещества на глаза может вызвать термический ожог.

Целостность и качество продукции лучше всего проверять в аптеке, не отходя от кассы. Стоит обратить внимание на уровень жидкости в баллончике. У покупателя есть право попросить продавца лекарств сделать несколько проверочных впрысков, чтобы убедиться в наполненности средства. Дозы определяет непосредственно доктор в зависимости от индивидуальных характеристик малыша.

Несмотря на то, что Авамис обладает положительными характеристиками при лечении аденоидов, все же есть некоторые вещи, на которые следует обратить внимание. Если у ребенка индивидуальная непереносимость или аллергия, то препарат противопоказан. Также Авамис вызывает следующие побочные явления:

1. Жжение в носу, сухость в носоглотке.
2. Головокружение, головные боли, вялость.
3. Аллергические реакции.
4. Кровотечения из носа.
5. Язвы слизистой оболочки.

Стоит помнить, что длительный прием лекарства подсушивает слизистую оболочку. Чтобы избежать данной проблемы, нужно вместе с Авамисом принимать масляные капли в нос. Тогда уровень побочного эффекта уменьшится.

Родители должны проводить профилактические меры, чтобы ребенок всегда был здоровым:

1. Занятие спортом (бег, велосипед, бассейн).
2. Лечебная гимнастика.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Проживание в экологически чистом месте.
5. Прием витаминов и минералов, а также средства для укрепления иммунной системы.
6. Своевременное лечение простудных заболеваний.
7. Регулярное посещение врача.
8. Соблюдение режима.
9. Сбалансированное питание.
10. Закаливание организма.

Если действовать строго по правилам и рекомендациям доктора, то есть возможность быстро вылечиться и никогда не болеть аденоидами.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденоиды доставляют много беспокойства болеющим детям и их родителям. Заболевание, бесспорно, нужно лечить. Если не предпринимать никаких мер, оно может перейти в хроническую форму, может вызвать многочисленные осложнения. Существует множество способов лечения аденоидов, снятия симптомов, облегчения состояния организма. Но недостатком большинства средств является то, что большинство из них проводится исключительно в кабинете врача или в стационаре. Но благодаря усилиям фармацевтов, сегодня есть возможность применять новое средство для лечения аденоидов в домашних условиях. Лекарственное средство авамис при аденоидах у детей на сегодня является достаточно эффективным и востребованным.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показаниями к применению Авамиса являются первые признаки аденоидита. Применяется, если у ребенка затрудненное дыхание, если наблюдается постоянный храп, особенно в ночное время. Если ребенок постоянно дышит через рот, даже в дневное время. Показанием к применению является постоянный непроходящий насморк, который не поддается лечению никакими другими средствами. Продолжительные аллергические реакции, постоянные риниты вынуждают обратиться к Авамису.

Аденоидит можно заподозрить у ребенка и самостоятельно. На него указывают достаточно яркие и специфические признаки. Врач обычно ставит диагноз достаточно быстро. Он не требует дополнительной дифференциальной диагностики, достаточно общего осмотра и результатов лабораторного и инструментального исследования.

Авамис применяют не только для лечения аденоидов, он может применяться также для лечения аллергических и вазомоторных ринитов, гайморитов, и других гнойных и воспалительных заболеваний носоглотки, глотки. Может применяться при лечении отитов, тубоотитов, которые обычно являются осложнением заболеваний дыхательных путей.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Данное лекарственное средство имеет только одну форму выпуска – назальный спрей. Выпускается в виде флакона необычного дизайна, который содержит дозатор и распылитель. Каждая доза имеет одинаковый объем и концентрацию. По центру флакона есть прозрачное окошко, которое дает возможность контролировать количество, остаток.

Является гормональным средством, которое оказывает местное воздействие, относится к глюкокортикоидному ряду. Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. В состав также дополнительно входит целлюлоза, полисорбат, очищенная вода и декстроза.

Лекарственное средство выпускается под названием Авамис. Это средство английского производства. Существуют также его аналоги, которые не отличаются ничем, кроме страны-производителя. В Бельгии производят Назонекс, в Польше – Фликсоназе. Эти препараты полностью идентичны по составу и содержат одинаковую дозировку. Применяются по той же схеме, что и Авамис, в такой же концентрации. Может отличаться по стоимости.

В основе действия Авамиса лежит действие гормональных средств. Они оказывают исключительно местное воздействие на слизистую оболочку носоглотки, а также непосредственно на аденоиды. Системного действия препараты не оказывают. В кровь они проникают в минимальных количествах, и сразу же подвергаются метаболизму в печени. В плазме крови препараты не накапливаются. Именно этим и объясняется их относительная безопасность. Препарат может назначаться даже детям.

[14]

Препарат отличается способностью к частичной адсорбции клетками носоглотки. Он характеризуется высокой афинностью и биологической активностью. Благодаря такому свойству, как афинность, препарат оказывает только локальное воздействие на организм. Отсутствие системного действия определяет его относительную безопасность. Он не влияет на другие внутренние органы и системы.

Афинность подразумевает сродство с рецепторами глюкокортикоидных гормонов и обеспечивает высокую биологическую доступность препарата в области распыления, то есть в носоглотке. Действующее вещество избирательно связывается только с активными участками нужных анализаторов, что существенно сужает спектр его действия. Благодаря этому происходит блокировка нежелательных реакций и побочных эффектов. Предотвращаются нежелательные аллергические реакции, непереносимость. Высокая степень сродства предусматривает также прочную и длительную связь лекарственного средства с рецепторами, благодаря чему период действия препарата существенно увеличивается.

Это повышает избирательность действия препарата и снижает негативные последствия от приема гормональных лекарственных средств. Благодаря тому, что полость носа орошается, а не закапывается, большая площадь поверхности охватывается действием лекарственных средств. Поскольку лекарство связывается с чувствительными рецепторами, это исключает возможность прикрепления к ним чужеродных агентов. Таким образом, существенно снижается риск возникновения аллергических реакций. В силу этого обстоятельства препарат можно назначать даже детям.

При тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан. Это объясняется тем, что в незначительных количествах он проникает в кровь, затем попадает в печень и там происходит его переработка по экстенсивному пути метаболизма. В связи с этим нагрузка на печень резко возрастает.

Авамис является гормональным средством. Но он имеет особенность – достаточно быстро выводится из организма, не задерживается в тканях и обладает высокой избирательностью действия, связываясь только с рецепторами глюкокортикоидных гормонов носоглотки. Таким образом, исключается системное действие препарата. Препараты с локальным действием можно считать относительно безопасными. Кроме того, он не вызывает привыкания и сонливости. Но целесообразность его применения во время беременности и кормления грудью все еще остается спорным вопросом.

Высокая избирательность и локальное действие не исключает попадания препарата в минимальных дозах в кровь. Препарат также способен проникать через трансплацентарный барьер в минимальных, практически безвредных концентрациях. Однако у беременных и без того наблюдается высокий гормональный дисбаланс, а плод крайне чувствителен к любым концентрациям чужеродных веществ.

Большинство специалистов склоняются к мнению, что без крайней необходимости беременным препарат лучше не применять. К Авамису прибегают, когда другие способы терапии неэффективны.

Препарат противопоказан при сильной аллергии и индивидуальной непереносимости его компонентов. При бронхиальной астме он может ухудшить состояние, вызвать удушье. Может развиться анафилактический шок, аллергические реакции локального характера, ангионевротический отек, крапивница. В основном это наблюдается при передозировке.

Препарат не рекомендуется детям младше двухлетнего возраста. Также препарат противопоказан людям, которые страдают печеночной недостаточностью. Небольшое количество препарата попадает в системный круг кровообращения и проникает в кровь. При этом небольшое количество препарата попадает в печень и увеличивает нагрузку на нее.

Препарат не рекомендуется применять при склонности к носовым кровотечениям и при повреждениях слизистой оболочки носа. Также следует воздержаться от применения препарата в послеоперационный период.

[15], [16]

При правильном и строгом соблюдении схемы лечения и дозировки, побочных эффектов практически не наблюдается. В редких случаях может наблюдаться сухость и жжение носовых путей, першение в горле. При длительном приеме могут наблюдаться аллергические реакции на фоне чрезмерной сухости слизистой. Также может возникать кашель и чихание. Если у человека есть склонность к кровотечениям, могут наблюдаться носовые кровотечения. При передозировке или нарушении схемы лечения, могут возникать носовые эрозии и язвы.

У людей с бронхиальной астмой, аллергиями может развиться отек, анафилактический шок. Все это обычно сопровождается головной болью.

Детям от 2 до 12 лет препарат назначают по одной дозе не более одного раза в сутки. По исполнении 12 лет, а также взрослым рекомендуется по 2 дозы. Применение ежедневное, срок лечения зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом. Продолжительность лечения зависит от результатов лабораторных и инструментальных анализов.

Передозировку может спровоцировать одновременный прием Авамиса с другими гормональными лекарствами. Не применять препарат при лечении глюкокортикостероидами. Иногда при дозировке может наблюдаться раздражение, нарушение, изменяется функция надпочечников. Это может вызывать существенную задержку роста. Поэтому при длительном лечении Авамисом необходимо регулярно измерять рост ребенка.

Препарат нельзя применять совместно с другими гормональными препаратами, поскольку возникает передозировка. Не совместим с такими препаратами, как ритонавир и кетоконазол. При совместном приеме этих препаратов также наблюдается передозировка, которая проявляется в виде учащенного сердцебиения, слабости, падения давления.

[17], [18], [19]

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Хранить в заводской упаковке.

[20], [21], [22]

В запакованном виде препарат может храниться 2 года с момента производства. В распакованном виде препарат хранится 3-4 месяца.

[23]

Отзывы о препарате весьма противоречивы. Одни утверждают, что препарат эффективен при насморке, простудах. Достаточно 1-2 ингаляций в день и ребенок чувствует себя намного лучше. Некоторые утверждают, что препарат не оказывает желаемого действия, кроме того к нему развивается привыкаемость.

Многие родители пишут, что до применения препарата их ребенок длительное время болел, беспокоили аденоиды, частые простуды. Были многочисленные аденоиды. Тем детям, которым аденоиды не удаляли, препарат позволяет контролировать состояние, снижать симптомы заболевания. Те дети, у которых аденоиды удалены с помощью Авамиса легче переносят послеоперационный период. Существенно снижается риск осложнений, самочувствие намного лучше.

Все же, большинство родителей склоняется к тому, что Авамис является эффективным средством. Есть отзывы, в соответствии с которыми, Авамис помогает даже при аденоидах третьей степени. Некоторые применяют препарат для профилактики, это позволяет предупредить насморк, воспаление аденоидов. Ребенок дышит спокойно, через нос. По ночам не храпит. При осмотре врачи обнаруживают уменьшение аденоидов в размерах. Также препарат способствует снятию отеков, в результате чего уменьшается аденоидная ткань и снижается воспалительный процесс. Продолжительность приема у большинства пациентов составляет месяц. Многие жалуются на высокую стоимость препарата, но сходятся на том, что цена соответствует качеству.

Если анализировать отзывы профессионалов, которые назначают Авамис своим пациентам, стоит отметить: они считают удачным препаратом выбора, который эффективен и безопасен при соблюдении всех мер предосторожности. Препарат гормональный, но он оказывает щадящее воздействие. Эффект от препарата местный.

Хотя нужно заметить, что большинство врачей все еще экспериментируют с данным препаратом, поскольку утвержденной доказательной базы и полноценных рандомизированных исследований еще не проведено. Также нет стандартизированной методике по приему препарата, в которой было бы указано, каким способом и в какой дозировке следует применять препарат.

Авамис при аденоидах у детей назначается с целью снятия воспаления. Прямого действия на уменьшение аденоидов он не обеспечивает, только косвенно воздействует за счет устранения отека и воспаления. А это дает возможность контролировать состояние, не допускать воспаления и устранять симптомы. У многих детей аденоиды восстанавливаются до нормальных размеров.

источник

Современная фармакологическая индустрия производит массу новейших лекарственных средств, необходимых для лечения аденоидной инвазии у детей. «Авамис» при воспаленных, болезнетворных аденоидах у детей, по единодушному мнению, отзывам врачей педиатрии, относится к одному из самых безвредных назальных препаратов. Тем более что, являясь гормональным медикаментом, не вносит деструктивных изменений в естественный цикл гормональной ферментации в организме ребенка.

Давайте, совместно с ведущими врачами детской отоларингологии, висцеральной детской медицины, еще раз обратим внимание на замечательный «Авамис» при аденоидах у детей.Компетентные отзывыпрактикующих педиатров послужат достоверной и гарантированной оценкой данному лекарству. Но, вначале краткие сведения о фармакологии медикамента.

На фото структурная химическая формула основополагающего лечебного компонента «Авамиса» – флутиказона фуроата.

Благодаря, именно этому синтетическому гормону, «Авамис» является лидером в аспекте лечения назальными впрыскиваниями, орошениями носоглоточных гиперемированных миндалин (аденоидов). Попутно с флутиказона фуроататом в состав входит дополнительный ряд компонентов:

1. Бензилкония хлорид: Хим. формула – C₂₁H₃₈

Относится к категории хлоридных альгаицидов. Активно применяется в фарм. производстве, как антигрибковый, противогнилостный, антибактериальный и микробный ингредиент.

Прекрасный иммуномодулятор, обладающий интенсивными противовирусными свойствами. В состав многих лекарствах входит и известен, как динатриевая соль.

Действенность этого составляющего компонента заключается в его способностях эмульгатора и сорбитана. Полисорбаты добавляют для того, чтобы равномерно смешивались водные и маслянистые элементы в составе лекарства, обеспечивали мельчайшую дисперсию, распыление.

Также, имеет необходимые дисперсионно-суспензионные качества. Без целлюлозы лекарственный раствор загустеет.

Это почти тоже, что и глюкоза. Вещества, повышающие углеводную подпитку организма, участвующие в витаминизации, реакциях метаболизма, улучшающие микробиологические процессы кроветворения и кровоснабжения.

В этот раздел следует добавить, что в готовом виде «Авамис» представляет собой аптечные упаковки с аэрозольными баллончиками (либо стеклянными флаконами) и носиком-насадкой, (аэрозольный клапан впрыскиватель). Доза одного (1 раза) впрыскивания, это лечебный объем для ребенка, количественное впрыскивание в течение суток – определяет лечащий врач.

Важно! Обратите внимание на то, что дозировка препарата подразумевает различные параметры – выпускается от 30 доз/впрыскиваний, 60 доз и 120.

Бесспорно, что указанное лечебное средство («Авамис») быстро и надежно устраняет патологическую клинику аденоидной вегетации:

• Снижает в разы отечность внутренних слизистых поверхностей в носоглотке;
• Кардинально уменьшает гнойные выделения инфицированной массы из токсичных очагов аденоидов (носовых проходов, носогортани);
• При использовании «Авамиса» достигается стойкий результат в улучшении свободного носового дыхания;
• Прекращаются ночные храпы.

Отоларингологи отмечают динамику (в лучшую сторону) перехода аденоидов от 2-3 степени тяжести к первой стадии. При правильном соблюдении и точном использовании препарата (без явной передозировки) практически не фиксируются побочные осложнения. Но, детям, до 2-х летнего возраста, ни «Авамис», ни какие иные гормональные средства, не применяются!

Особенно эффективно и результативно действие медикамента в начальных стадиях аденоидного заболевания у детей. Во многих случаях удается нормализовать клиническое состояние в детской носоглотке. Аденоидные разрастания аннулируются и миндалины сохраняют свои функциональные замечательные способности – защитные.

Отзывы врачейоб «Авамисе», как гормональном препарате при аденоидах у детей

Несмотря на то, что препарат завоевал широкую популярность среди медицинского сообщества практикующих отоларингологов, ЛОР врачей, да и родителей больных детей, у «Авамиса» есть и союзники, и несогласные оппоненты.

Например, известный педиатр, телеведущий, прекрасный специалист детских болезней Е.О. Комаровский считает, что «Авамис» (как, кстати, и иные гормональные назальные лекарства для детей) это крайняя мера влечении аденоидитов. Если, возникла острая потребность в активном лечении воспаленных аденоидов подобными препаратами, значит, были упущены важнейшие моменты в здоровье ребенка.

Родители, не обратили на своевременные незначительные симптомы начинающегося аденоидного недуга, аденоидных проблем у ребенка. И, когда появились уже серьезные патогенезы в носоглотке, тогда, конечно, врачу ничего не остается делать, как приписывать сильнодействующее медикаментозное лечение.

Хотя элементарные правила профилактики аденоидитов (промывания носовых проходов, закаливание, профилактические осмотры) могли бы и не допустить гормональные приемы, глотания и дисперсионные опрыскивания носоглоточного сектора. «Авамис» отличный препарат, лично против него ведущий педиатр ничего не имеет, но лучше не доводить ребенка до его употребления.

Врач детских ЛОР заболеваний Владимир Яцкив, поддерживает своего знаменитого коллегу. И считает также, что «Авамис» при аденоидах у детей, по собранным материалам (отзывам детских педиатров, отоларингологов) заслуживает положительной оценки в лечебном аспекте аденоидитов. И, соглашается с теми утверждениями Е.Комаровского, в которых он призывает заранее проявлять, со стороны родителей, активнейшее стремление к профилактике аденоидов у детей. Не доводить состояние носоглотки у ребенка до той степени, когда приходится «вливать» в детский растущий организм лекарственные составы. Пусть, даже, не особо вредные, такие , как «Авамис».

источник

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

1. Аквалор (см.выше)
2. Називин (см.выше)
3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник

При аденоидах у детей вместо хирургической операции врачи часто назначают различные лекарственные препараты. Несмотря на выраженное мощное терапевтическое действие Авамиса, многие родители с опаской относятся к его применению из-за входящего в его состав гормонального вещества.

Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.

• флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
• вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
• диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
• полисорбата — 80 мкг;
• бензалкония хлорида — 17 мкг;
• динатрия эдетата — 9 мкг;
• очищенной воды — 60 мкл.

Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.

Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.

Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.

Медикамент отличается большим содержанием лечебных свойств, и это делает его препаратом, незаменимым для лечения детей и взрослых. При использовании средства снижается покраснение слизистой оболочки носовой полости, ротового и глоточного пространства, гнойный экссудат на самих аденоидах образуется в меньшем количестве, носовое дыхание облегчается, сосуды сужаются. Ночной приступообразный храп, который характерен для данной патологии, становится не таким явным или вовсе исчезает.

При начале терапии на 2 или 3 степени заболевания препарат способен вернуть патологию на 1 стадию, также средство стимулирует иммунные процессы в аденоидах, не вызывает привыкания, эффективно при аллергической причине появления болезни. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо проведение комплексного лечения совместно с ингаляциями, каплями, физиотерапевтическим лечением и средствами народной медицины.

Показания к применению лекарства:

Препарат не применяется при терапии ринита, вызванного вирусной инфекцией.

Авамис при аденоидах у детей наиболее эффективно применять при первой, максимум второй степенях развития болезни. Третья и четвертые стадии требуют оперативного вмешательства, поэтому препарат не окажет терапевтического эффекта.

На первой или второй стадиях болезни средство может вернуть разрастания в первоначальную форму. При лечении детей, не достигших 2-летнего возраста, нельзя принимать составы, пусть даже у ребенка нет аллергической реакции.

Вещество накапливается в организме, поэтому необходимо четко следовать назначениям врача. Минимальный эффект наступает спустя 2 суток после начала применения препарата, но необходимо пройти весь назначенный курс лечения, даже если состояние намного улучшилось. На самом флаконе располагается окно-индикатор, при помощи которого видно количество средства, оставшееся во флаконе.

Способ применения Авамиса, инструкция по применению для детей в нос при аденоидах:

1. Сначала необходимо тщательно встряхнуть флакон, содержимое должно из густой консистенции перейти в более жидкую, в таком состоянии его можно будет распылить.
2. При помощи большого и указательного пальца снять колпачок.
3. Перенести в вертикальное положение, наконечник разместить в противоположную от себя сторону.
4. Сделать несколько нажатий на кнопочный механизм, прилагая при этом достаточное усилие, нажимать до появления облака из лекарства.
5. Перед применением предварительно прочистить носовые ходы, слегка наклонить голову ребенка вперед.
6. Расположить наконечник в одном носовом ходу, при этом держа флакон в вертикальном положении.
7. Направление наконечника должно быть на внешнюю носовую стенку, только такое положение обеспечит эффективное использование.
8. Вдохнуть через нос и затем произвести распыление препарата 1 раз.
9. Извлечь наконечник из носового хода, произвести выдох через ротовую полость.
10. Произвести аналогичные действия с другим носовым ходом.
11. Закрыть емкость с препаратом колпачком.

В случае попадания спрея в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды.

После применения детской микстуры Авамис наконечник необходимо вытереть салфеткой или марлей, флакон хранить в закрытом виде. Схема лечения назначается врачом. Терапию продолжают 3-4 дня, не рекомендуется принимать лекарство дольше 1 недели.

1. Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
2. Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
3. Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
4. Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
5. Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
6. Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
7. Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
8. Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.

Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.

Противопоказания к применению:

1. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
2. Тяжелые заболевания печени и почек.
3. Беременность и период лактации.
4. Возраст до 2 лет.

У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.

У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.

Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:

При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.

Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.

Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.

Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.

Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.

Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.

источник

Местные интраназальные гормональные средства широко используются при лечении аденоидов у детей разного возраста. Их ключевым достоинством является высокая эффективность и отсутствие системного воздействия на растущий организм. Одним из таких препаратов является Авамис, при аденоидах его можно применять для лечения детей старше 2 лет на протяжении длительного времени. Рассмотрим подробнее, что представляет собой это средство и как его правильно использовать.

Авамис представляет собой глюкокортикостероид в виде спрея, предназначенный для местного использования у детей и взрослых. Активное вещество препарата – флутиказон, который обладает выраженным противоотечным, противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Его применяют для лечения аллергических ринитов, синуситов различной этиологии и при аденоидах для устранения симптомов болезни. Он воздействует на систему местного иммунитета, подавляя продукцию эозинофилов и блокируя развитие аллергической реакции.

Некоторые родители скептически настроены в отношении препаратов этого ряда, считая гормоны опасными средствами с тяжелыми побочными эффектами. Но Авамис работает только местно, т. е. на уровне слизистой оболочки полости носа и аденоидов, поэтому при его применении не наблюдается никаких побочных действий, характерных для системных гормонов.

Помимо основного действующего вещества – флутиказона, в состав этого средства входят: целлюлоза, полисорбат, очищенная вода и декстроза. Выпускают Авамис в виде спрея, который оснащен дозатором и распылителем. Боковое окошко позволяет вести контроль за количеством расходуемого вещества. Сама суспензия белого цвета и однородной консистенции, без неприятного запаха.

Использование Авамиса при аденоидах не сопровождается системным воздействием на организм. В плазме крови может определяться ничтожно малое количество этого вещества, которое не обладает воздействием на другие органы и системы, поэтому он разрешен для применения у детей уже после 2 лет.

Авамис применяют только для полости носа. Это средство обладает накопительным действием, поэтому, чтобы получить желаемый результат, пользоваться им нужно регулярно и строго по схеме.

Не стоит ожидать выраженного эффекта в первые часы-дни после приема препарата. Он начинает проявлять свое действие только через 2-3 дня после первого использования. Зато после отмены Авамиса эффект сохраняется в течение длительного времени.

В каких ситуациях используют Авамис:

• при аденоидах 1-3 степени;
• аллергические риниты;
• вазомоторный ринит;
• в комплексной терапии гайморитов, фронтитов и этмоидитов.

Какие правила нужно соблюдать при его применении:

Правила использования амависа

• У детей младшего возраста начинать лечение с минимальных дозировок.
• У малышей до двух лет не рекомендуется использовать это средство, поскольку нет данных о его влиянии на детей этого возраста.
• Перед каждым применением флакон нужно встряхивать.
• При первом использовании проводят пробные ингаляции в воздух, до появления облака белой суспензии.
• При применении флакон держат вертикально и вдыхают носом аэрозольное облако.
• Используют Авамис регулярно, в одно и то же время один раз в день на протяжении всего курса лечения.

Дозировки для детей:

• у детей с 2 до 12 лет рекомендуемая дозировка составляет по одной ингаляции в каждую ноздрю раз в сутки;
• старше 12 лет дозировка увеличивается до 2 ингаляций в каждую ноздрю ежедневно.

Важно! Продолжительность лечения определяет лечащий врач. При аденоидах у детей, как правило, его назначают на несколько месяцев, затем делают перерыв и повторяют курс лечения.

Препарат противопоказан при аллергии и индивидуальной непереносимости, а также детям, не достигшим двухлетнего возраста. Отзывы пациентов говорят о хорошей переносимости Авамиса, но иногда он может вызывать следующие побочные действия:

• сухость и жжение в полости носа;
• головные боли;
• носовые кровотечения;
• аллергия;
• язвы и эрозии слизистой носа.

Важно! При длительном использовании препарат практически всегда подсушивает слизистую носа. Чтобы избежать этого, можно совместно с ним применять масляные капли в нос (оливковое, персиковое, миндальное и др.), которые уменьшат степень такого побочного эффекта.

Цена Авамиса зависит от количества доз во флаконе. Ориентировочная стоимость 120 доз составляет 650-700 рублей. Аналогами этого лекарства являются Назонекс и Фликсоназе, которые применяют в такой же дозировке и по такой же схеме.

Отзывы пациентов и врачей говорят об эффективности этого лекарственного средства. Назначать его и подбирать курс лечения должен специалист, который может оценить все данные клинической картины аденоидов у ребенка. При желании пациенты, пользовавшиеся этим средством, могут оставить свои отзывы в комментариях к статье, чтобы помочь другим людям сделать свои выводы в отношении этого спрея.

Авамис при грамотном использовании помогает уменьшить размеры аденоидов, устраняет основные симптомы болезни и помогает восстановить носовое дыхание. Перед его применением нужна консультация врача.

источник