Меню Рубрики

Кто удалял аденоиды в одинцово

Аденоиды (аденоидные вегетации, носоглоточная миндалина) (от греч. aden – железа, eidos – вид) представляют собой небольшие лимфоидные образования в носоглотке.

Аденоиды – полезная часть организма. Они вырабатывают иммуноглобулин, отвечающий за сопротивляемость организма инфекциям и вредным факторам окружающей среды. Когда ребенок ослаблен частыми простудами или аллергией, аденоиды начинают расти. По статистике аденоидные разрастания чаще всего наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет, но могут быть и в первые годы жизни, и после периода полового созревания. У взрослых носоглоточная миндалина в норме полностью атрофируется.

Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергии, не исключена роль и наследственного фактора. Неблагоприятные социальные и бытовые условия (сырые, темные и плохо проветриваемые помещения, качественно и количественно неполноценное питание и т. д.) снижают защитные функции организма, часто ведут к острым и хроническим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, предрасполагая тем самым к развитию аденоидных разрастаний.

Аденоиды локализуются в задне-верхней части носоглотки (в ее своде). Увеличение размеров аденоидов (гипертрофия) может достигать различных величин. Гипертрофированные аденоиды представлены разросшейся лимфоидной тканью, имеют мягкую консистенцию, неровную поверхность, широкое основание, разделены щелями на части. Из-за того, что аденоиды располагаются в непосредственной близости от внутренних отверстий носовых ходов (хоан), при их значительном разрастании в различной степени закрываются хоаны и нарушается носовое дыхание.

Различают 4 степени гипертрофии аденоидов (глоточной миндалины): I степень – аденоидные вегетации прикрывают 1/3 просвета хоан; II степень — аденоидные вегетации прикрывают 1/2 просвета хоан; III степень — аденоидные вегетации прикрывают 2/3 просвета хоан; IV степени – хоаны закрыты аденоидами полностью. Некоторые авторы выделяют 3 степени гипертрофии аденоидов.

  • Нарушение носового дыхания, гнусавость, периодическое выделение слизистого секрета, стекание слизи в носоглотку, ночной кашель;
  • Сон с открытым ртом. Сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными;
  • Частые простудные заболевания. Постоянные простуды связаны с тем, что ребенок не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний;
  • Частые отиты. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе;
  • Снижение слуха. Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью;
  • Нарушение внимания, памяти. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг;
  • Головная боль — как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа;
  • Изменения внешнего вида ребёнка. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо»;
  • Нарушение прикуса. Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо;
  • Воспалительные заболевания дыхательных путей — фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов);
  • Ночное недержание мочи, плохой аппетит. Являются результатом общей кислородной недостаточности организма вследствие затруднённого носового дыхания.
  • Передняя и задняя риноскопия (осмотр полости носа и носоглотки);
  • Пальцевое исследование носоглотки;
  • Рентгенография носоглотки в боковой проекции. Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Иногда даже аденоиды I-II степени вызывают затруднение дыхания через нос и снижение слуха;
  • Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки (осмотр при помощи эндоскопа). Этот метод широко используется с диагностическими и лечебными целями в нашей клинике. Преимуществом эндоскопии является высокая информативность, неинвазивность. Эндоскоп представляет собой трубочку, в которой имеется тончайшее оптоволокно. На одном конце эндоскопа имеется объектив. На другом конце – окуляр, в который смотрит врач. Картина внутри носа и носоглотки (аденоиды) выводится на монитор, и родители получают возможность вместе с врачом увидеть патологию носа , в том числе аденоиды, их взаимоотношение с устьями слуховых труб. Сразу же принимается решение о лечении.

Как мы уже говорили, глоточная миндалина является органом с собственной иммунорегуляторной функцией, которая формирует иммунный барьер защиты детского организма от инфекций верхних дыхательных путей. Поэтому выбор адекватного метода лечения данной патологии требует от детского оториноларинголога правильного решения. В связи с этим необходимо отметить, что различают «истинную» и «ложную» гипертрофию аденоидных вегетаций.

Ложная» гипертрофия глоточной миндалины характеризуется отеком ее, угнетением мукоцилиарной системы респираторного тракта (транспортной активности слизистой оболочки), активацией патогенной флоры, т.е. наличием обострения хронического аденоидита. При этом глоточная миндалина так же увеличена в размерах. В таких случаях необходим курс консервативной терапии.

«Истинная» гипертрофия обусловлена гиперплазией лимфоидной ткани носоглотки с очаговыми воспалительными изменениями. В этом случае после купирования симптомов обострения хронического аденоидита ребенку показано хирургическое лечение — аденотомия.

В нашей клинике проводится эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов под контролем эндоскопа).

Суть операции состоит в удалении гипертрофированной аденоидной ткани специальным инструментом — аденотом под контролем эндоскопа или шейвером . При использовании эндоскопической техники хирург имеет возможность максимально удалить аденоидные вегетации, выполнить интраоперационную остановку кровотечения. Благодаря чему время пребывания в стационаре сокращается до 6 часов (при наличии индивидуальных анатомических и др. особенностей до суток).

  • В течение 5—7 дней исключают горячую и грубую пищу (сухари, хлебные корки и др.), острые, кислые, соленые блюда, шоколад.
  • Не рекомендуются активные игры.
  • При неосложненном послеоперационном периоде ребенок может посещать детский сад или школу через 7-10 дней после операции.

Встречаются редко, наиболее частым является кровотечение в ближайшем послеоперационном периоде, инфицирование послеоперационной раны, редко встречается попадание аденоидной ткани в дыхательные пути (при операции под местной анестезией, практически исключено при операции под наркозом).

Действительно заболевание (гипертрофия аденоидов) может рецидивировать после операции, это связано прежде всего с особенностями строения органа. У детей с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой аденоиды после хирургического лечения нередко рецидивируют.

Для проведения аденотомии в Одинцовском ринологическом центре необходимо сдать следующие анализы:

  • Консультация ЛОР-врача;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови (общий белок, сахар крови, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
  • группа-крови и резус-фактор;
  • серологический исследования на ВИЧ, гепатиты В,С, реакцию Вассермана;
  • ЭКГ;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • Консультация педиатра;
  • Эндоскопия полости носа и носоглотки или рентгенография носоглотки в боковой проекции

источник

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Моему ребёнку т-т-т не удаляли, а вот племяннице удаляли. Операцию перенесла нормально, а вот болеть меньше не стала, через 2 года всё выросло снова, ещё раз удалять не стали. На данный момент ей 12 лет, болеет по-прежнему очень часто.

Иммунитет упал после удаления. Начались хронические отиты. Плюнула на все пошла в профессиональную детскую платную лор-клинику Гута-клиник. Вот тут действительно начали лечить ребенка, да так, что в наших поликлиниках и не снилась. Отдала кучу денег на спец.процедуры, но не жалею вообще. И аденоиды не выросли, и отиты прекратились, и нЁбо кривое на место встало, и вся семья забыла, что такое и болезни и храп ребенка по ночам

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Моему сыну в 4 года удаляли в Казани в клинике Корл.Под общим наркозом.Операция длилась около 1час.От наркоза отошел нормально,но первое время орал минут 30,т.к.была боль как от ангины(.Потом обезболили.Через 2 часа уже кушал и носился по коридору).Ну а полностью все прошло через неделю.После операции вздохнула с облегчением сама от того, что ребенок стал нормально дышать.У него голосок даже стал тоньше).Болеть стал реже.А до операции ангина за ангиной . Намучились

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Лучше будет после удаления. Я до 10 ребенкиных лет ждала, что улучшение будет. Ребенок в садик не ходил. Зимой на улицу не выходили. Летом от одного дуновения ветра начинался насморк. Нос не дышал. Во время сна был храп. Я испугалась, что лицо испортится, будет как у лошади, поэтому пошли удалили.

В январе предстоит операция по удалению аденоидов эндоскопическим методом. Дочке 3.5 года в сад почти не ходим 2-3 дня в саду и на больничном 1,5-2 недели, похрапывает. Поделитесь опытом как детки перенесли операцию, а самое главное стали ли меньше болеть? Выросли ли они снова? Эндоскопический по отзывам врача дает лучшие результаты, по сравнению с обычным методом, так ли это? Хочется услышать отзывы именно тех мам чьи детки перенесли эту операцию!

У меня в детстве были аденоиды. Мне помог гомеопат. Он дал пить какие-то мелкие горошины, на вид как из воска. Черед 2 месяца аденоиды исчезли, рассосались сами и больше не выростали никогда. Моему мужу их удаляли трижды, они выростали снова.

Мне удаляли в 8 лет.операцию перенесла нормально, но орала как сумасшедшая,это худшее воспоминаний моего детства,больно и неприятно.болеть меньше стала,но не сразу,где-то в течение года иммунитет улучшался , потом наконец нормально в школу стала ходить

Мне самой удаляли в детстве.
Перешло все в отиты и гаймориты. Всю сознательную жизнь, этой хронью мучаюсь(((

Аденоиды удаляли мне, моей дочери и моему сыну. Дочери удаляли дважды- в 3 года и в 12 лет вместе с гландами. Очень помогло! Через 3 месяца после операции даже цвет лица стал лучше и свежее.
Обидно, конечно, что у некоторых людей они вырастают вновь. Но нам все врачи без исключения в один голос говорили, что аденоиды обязательно надо удалять, если есть для этого показания. Даже , если это приходится делать повторно.
Еще помню, что когда дочка повторно лежала с ними в больнице, с ней в отделении находился мальчик, у которого аденоиды проросли в уши. Я с матерью этого мальчика приходила на беседу с врачом. Врач очень была расстроена и сердита. Говорила, что упустили ребенка, поздно обратились к врачам.

Моей дочке удалили год назад. К тому моменту нос не дышал вообще, жуткий храп по ночам с остановками дыхания, зеленый цвет лица с синяками под глазами, постоянные болезни. Удаляли в больнице под наркозом, утром приехали, вечером уехали. Ничего не болело вообще. В первую же ночь ребенок прекрасно спал и дышал носом. За этот год не болела ни разу!

Степень аденоидов не так важна, как их расположение, и как они разрослись внутри, в каком направлении.
Можно жить с 4 степенью , а оперировать 2-ую.
Если аденоиды перекрыли уши, там есть скопление жидкости , то такое удалять необходимо. Это чревато потерей слуха.
Если ребенок часто болеет — это вообще не показание для удаления. Это успешно лечится. Нужно уменьшать аденоиды в размерах, повышать иммунитет, приводить в порядок лимфосистему ребенка. Давно доказано, что у детей нет кислородного голодания при заложенном носе, ребенок прекрасно может дышать ртом, гипоксии не будет.
Удалять при низком иммунитете и прочих проблемах просто глупо, аденоиды все равно будут расти, а ребенок будет болеть.

Я в детстве очень часто болела.Ангина, насморк и следом отит. Мать со мной с больничных не вылезала. Чем только не лечили. В 6 лет сделали операцию , удалили гланды и аденоиды. И с тех пор все никаких ангин, отитов. Ну изредка конечно бывает небольшая простуда, но ограничивается обычным ринитом. Ничего по новой не выросло. Бронхитов тоже не бывает. Сейчас мне 40.

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Я Дима Комаров, мне 11 лет. Пять лет назад у меня болело горло и мне приходилось пить много лекарств, был заложен нос и много лечился. Потом меня вылечили в клинике Доктора Сичинава: аденоиды и миндалины рассосались. За шесть лет первый раз заболел и конечно обратился к Доктору Сичинава. И поэтому пишу этот отзыв. snhn2003@gmail.com

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже удалили в пять лет неделя температуры 37,6потом пошёл в садике.Сегодня три недели как удалили спать стал лучше но появились сопли и сразу кашель:( я тоже была против удаления и что мы только не прошли и гомеопатия и иныекционисты повышали иммунитет лучше ему не стало.в больнице с нами лежал мальчик его мама довела до тугоухость третьей степени как так? Он говорит нас не слышит я думала говорит специально ребенок не отзывается.еме долбили стенка в ушах и после опирации шел гной с кровью.я была против удаления муж настоял но когда увидела этог мальчика он даже разговаривать правильно не мог по тому что глухой:(интересно по мнению мамы это он тоже делал специально? Я поняла что выхда нет другого.теперь очень сильно боюсь что нет защиты и будет болеть

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить.
У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял!
Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.

Удаление аденоидов входит в перечень ОМС. Вы можете удалить сдеть операцию бесплатно в лучших медучреждениях Москвы!
Для этого существует новый бесплатный сервис госпитализации взрослых и детей по ОМС в Москве- «Столица здоровья».
Информация будет полезной для людей, которым требуется плановая медицинская помощь лучших специалистов.
Не всегда в небольших городах есть современное оборудование для лечения и диагностики серьезных заболеваний, а узкоспециализированных врачей может не хватать.
Каждый гражданин РФ, по полису ОМС может получить лечение в стационарах Москвы бесплатно.
Кураторы проекта «Столица здоровья» с удовольствием помогут Вам совершенно бесплатно . Горячая линия «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 работает круглосуточно. Дополнительная информация на сайте www.столицаздоровья.рф
Все услуги оказываются на бесплатной основе.
На данный момент проект только начинает свою деятельность, поэтому каждому обратившемуся пациенту гарантируется индивидуальный подход и повышенное внимание.
Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Проект сотрудничает со всеми городскими медицинскими учреждениями, работающими по ОМС. Если Вы нуждаетесь в консультации-подберет стационар, в соответствии вашим диагнозом.
Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования (диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов. Все услуги оказываются бесплатно и в любой момент Вы сможете отказаться от помощи.
Для консультации необходимо иметь диагноз и показания к плановой госпитализации.
Ваше здоровье стоит того, чтобы позвонить и организовать лучшее лечение, на которое вы имеете право.

после 8-ми лет дети сами по себе начинают реже болеть. Аденоиды тут не причем.

Моему дочке 2 годика ребенок ночью днём хропит врачи дали диагноз аденойды 3 степени,и сказали на операцию делать надо,я боюсь с делать операцию и от иммунитет слабый что можно делать

Аденоиды 3 степени надо удалять. У моих двоих детей удалены и аденоиды и гланды. Чаще это наследственная проблема (у мужа и всей его семьи удалены гланды и аденоиды). Старшего сына мы лечили 3 года -лазеры, промывания долфином, море, гомеопатия швейцарская, традиционная и нетрадиционная медицина (к слову — у меня муж-врач). Наблюдал нас врач -лор, который говорил о том, что аденоиды удалять нельзя, что это иммунный орган. Добились мы того, что ребенок стал глохнуть. Постоянно цепляли вирусы, хотя в сад не ходили. Все инфекции давали осложнения на уши. Муж плюнул и отвел сына к другому лору. Тот сразу сказал, что надо удалять. Удаляли под наркозом, операцию перенес хорошо ребенок. Но через 2 месяца выросли гланды. они скомпенсировали нагрузку. Тоже пытались лечить, замучили ангины. Лор сказал, однозначно, удалять гланды. Ребенок не мог глотать пищу, храпел, плохо спал, от ангин болели суставы. После удаления гланд ребенок расцвел. Стал расти, поправляться, пошел в садик. жизнь наладилась. Со вторым мы не повторяли ошибок (проблемы были с рождения, как только первый раз заболел, стали разрастаться аденоиды), удалили в 2 года и гланды и аденоиды. Живем и радуемся. Все эти советы о лени и нежелании лечить ребенка — просто глупость. Не надо доводить детей до глухоты и лошадиной челюсти (последняя стадия заболевания). Если будут удалять под наркозом и видео-наблюдением, риск получить рецидив (повторное разрастание) равен 0. Раньше из выдирали на глазом, оставляли ткань, она и разрасталась заново, сейчас другие технологии. Удачи Вам)))

Нам тоже диагностировали аденоиды 3 степени, была буквально 2 дня назад в Морозовской на консультации — диагноз подтвердился, сама все видела на эндоскопии. Размышлять не стали, записалась на операцию платно (по полису ОМС долго ждать), так что будем решать вопрос хирургическими методами.

Это же надо быть настолько ленивой, что бы проще было удалить ребенку аденоиды, чем вылечить. У моего были аденоиды 3-ей степени в 3 года. Спал только открыв рот, и храпел как хороший мужик. Боялась что задохнется вообще. Тоже ставили на операцию. Поехала в гомеопатическую поликлинику, через месяц лечения уже появилась положительная тенденция, через три месяца уже и не храпел вовсе. Через полгода вообще все признаки сошли на нет. Сейчас ему 9 лет! Аденоиды на месте, никто не удалял! Подруга моя решила удалить дочке. Удалила. Реже она болеть не стала. Просто если раньше у нее были хронические сопли, то теперь инфекция сразу падает вниз и у нее хронический бронхит. Как так вышло, я не знаю, но через 2 года аденоиды у ее ребенка выросли обратно. Сейчас опять храпит и ходит с открытым ртом.[/quote ***!

источник

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 09:02

Сообщение bess » 17 окт 2006 09:12

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 09:31

Сообщение Джул » 17 окт 2006 09:32

Сообщение Джул » 17 окт 2006 09:32

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 09:38

Да не, все равно познавательно.

Сообщение mars » 17 окт 2006 09:45

Это ты наверно про гланды рассказала.
А аденоиды надо удалять несколько раз, т. к. они растут.

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 09:48

Это зависит от того, КТО и КАК удалил. Если хоть кусочек оставят, то будут расти заново, если удалят хорошо, то навсегда. Поэтому и спрашиваю.

Сообщение mars » 17 окт 2006 09:53

Может быть.
Мне в детстве отец удалял, говорил, что так.
Ну наука не стоит на месте.

Сообщение Джул » 17 окт 2006 09:54

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 10:14

Читала я уже. Мое мнение — это шарлатаны. По крайней мере, обещать лечение аденоидов 3-й стеепни без операции.

Сообщение Джул » 17 окт 2006 10:30

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 10:35

Совершенно точно, что больше никакого лечения аденоидов больше второй степени не существует, кроме как операция.
Кстати, что вас побудило обратиться не в детскую лор-больницу, а клинику Загера, реклама? Без обид, просто интересно:)
Я посещала подобную клинику, «клиника лазерной медицины». Всем назначают стандартные процедуры и убеждают в их необходимости. ПОка сидели, ждали очереди, человек сто пришло на одни и те же процедуры — промывание, лазер, внутривенный лазер. Зашла к доктору. Без рентгена, сразу убеждение — вам нужно промывание, лазер, внутривенный лазер. Я говорю, я ездить не могу, я из Подольска. Ну хорошо, говорит врач, но хотя бы одну процедуру сделайте.
Я всем этим частным лавочкам не доверяю.

Сообщение Джул » 17 окт 2006 10:45

Сообщение ЛенаГо » 17 окт 2006 10:47

Мы тоже лечились гомеопатией. Пока ребенок не оглох (ну не совсем, вроде должно восстановиться. )

Сообщение Джул » 17 окт 2006 10:57

Сообщение ivan » 18 окт 2006 08:33

Сообщение ЛенаГо » 18 окт 2006 09:29

Сообщение HARMONY_06 » 18 окт 2006 09:36

Старайся наблюдать различные приметы.
Пастух и земледел в младенческие леты,
Взглянув на небеса, на западную тень,
Умеют уж предречь и ветр, и ясный день.

Сообщение Джул » 18 окт 2006 09:47

Сообщение HARMONY_06 » 19 окт 2006 09:17

Старайся наблюдать различные приметы.
Пастух и земледел в младенческие леты,
Взглянув на небеса, на западную тень,
Умеют уж предречь и ветр, и ясный день.

Сообщение Mobil1 » 21 окт 2006 22:56

Мы тоже лечились гомеопатией. Пока ребенок не оглох (ну не совсем, вроде должно восстановиться. )

Сообщение ЛенаГо » 22 окт 2006 10:02

Давайте вы мне не будете рассказывать? Нас проконсультировали за эту неделю три профессора. Аденоиды третьей степени сами собой не рассосутся. Ну нет такой гомеопатии, корая бы рассосала выросшую ткань. И даже, если сняв с нее воспаление, лекарства немного снимут отечность и уменьшат аденоиды, то за время лечения (вы пишете про терпение, а тут недели на счету!) произойдут необратимые изменения в ушах и слух будет невозможно вернуть! А хронический источних инфекции приведет к любым, в т.ч. ревматическим изменениям в организме.
Знаете, я сама раньше агитировала за гомеопатическое лечение аденоидов, профессор, которая нас лечила, тоже старалась нас держать на гомеопатии. Но она увидела просвет в носу 1,5 мм (вместо положенных в нашем возрасте 1 см!) и вогнутые барабанные перепонки и сказала «резать!».
Гомеопатия штука такая — надо ВЕРИТЬ, принимать шарики и капельки и ждать — поможет-не поможет. В случае с аденоидами за два — три месяца может даже костный скелет лица измениться у ребенка.
Собственно вопрос был про удаление, а теорий лечения много — лазер, гомеопатия, правильное дыхание, только справки я уже наводила. Все плавненько дошли до III степени и пошли на операцию!

Читайте также:  Удаление аденоидов у детей какой способ лучше

источник

Кто удалял аденоиды ребенку? Где? Как прошла операция? Под общим или местным наркозом делали?

Нужно ли поддаваться на уговоры врачей и удалять ребенку аденоиды? А что будет, если оставить все как есть? Какие симптомы возникновения аденоидов у ребенка? Аденоиды удалять или лечить? Ответы на вопросы в видео.

Хотела бы знать, в чем причина аденоидов. Дочь в августе кладут на операцию, я боюсь за нее: ребенку всего 4 года а аденоиды у нее с 2-х лет

Врач настаивает на удалении аденоидов. Стоит ли это делать? Вряд ли в организме что-то лишнее бывает…

Стоит, Ирочка, конечно удалять аденоиды. Моему сыну в 4 года удалили аденоиды, и все хорошо слава богу, а так ведь мог слух потерять. Потому что плохо слышать стал, поэтому лор настояла на операции.

Удалять аденоиды нужно, сейчас делают удаление под общим наркозом, доза очень мала, а моя доча ничего даже не поняла, только я боялась!

Мы ребенку удалили аденоиды в 4 года. Вся семья вздохнула с облегчением. Стал дышать носиком, спать спокойно и тихо. Щечки порозовели. Делали шейверную аденотомию. Пока не жалею.

Нам тоже назначили удаление, вот пойдем скоро. Переживаю из-за последствий… кто — то говорит о бронхитах, кто об аллергиях, кто об отитах… стала уже думать, что зря согласилась на удаление.

Только что от врача, назначили операцию по удалению аденоидов, хотя мне 23 года — дико боюсь….Сказали, что наркоз будет внутривенный…Что это? Как это?

Дочке 2 года 8 месяцев -удалили аденоиды. Я посмотрела на них, на вырезанных, это гадость таких размеров, что ни одной гомеопатией и проторголом не уменьшишь. Если раньше я и старалась изо всех сил народными средствами лечить, то теперь я ЗА удаление. Если рентген показывает 2-3 степень, не стоит откладывать, можно и до осложнений дожить. Здоровья всем деткам!

Кто как лечит и лечил аденоиды, кому что помогает? Мой сынок тоже не дышит носом, ему 2 года 9 месяцев, аденоиды 1-2 степени, напишите пожалуйста, кому что помогло, удалять боюсь.

Ребенку 7 лет. Удалили аденоиды месяц назад под общим наркозом. Боялись, переживали очень. Все прошло хорошо.

Аденоиды — это увеличенная ткань, она не может уменьшится! После удаления аденоиды могут вырасти еще раз, но не факт.

Нам помогла избавиться от аденоидов соляная пещера. Тоже сначала врач назначал операцию…. 3-й степени был аденоидит. В результате отходили 15 сеансов (10+5), и проблема исчезла. Отношение было сначала скептическое, но результат как говорится, на лицо. Теперь всем рекомендую. Мы курс лечения проходили на 10-й парковой, в соляной пещере Гало плюс.

Скажите, где эта пещера, в каком городе?

Никакое лечение нам не помогло, сделали операцию в 7 лет, перед школой. Жалею, что не удалили аденоиды раньше. Сразу стала меньше болеть, т.к. дышит носом, а не ртом. Но лучше пытаться лечить всеми способами, операция это крайний случай.

Скажите пожалуйста, в каком городе находится эта пещера, заранее спасибо.

У нас были аденоиды 3-й степени в 3 года, нам удалили. Теперь храп, дыхание через рот и все сначала, попробуем лечение без операции, другими путями, т.к операция не дала никаких результатов.

У ребенка аденоиды были 2-3 степени, ночью еле дышала. Нам помогла поездка в Трускавец, там повезло попасть на хорошего врача Лора, она уменьшила аденоиды до 1 степени, протянули ещё пол года, ну а потом все равно удалили т.к. начала терять слух.

Дочери 4 года, сделали операцию по удалению аденоидов, днём дышит хорошо, а ночью нос закладывает, но врач говорит: всё нормально.

Ребенку 2 г. 10 мес, аденоиды 2-3 степени, сказали, что операция — это оптимальный вариант Страшно очень, наркоз в таком возрасте… что делать?

Нам сделали операцию в 3 года, все прошло, потом через три года опять выросли аденоиды, помогает гвоздика, еще попробую алоэ.

Ребенку 5 лет, в феврале сделали операцию по удалению аденоидов, носом совсем не дышала. После операции изменений больших не увидели, в мае заново начали промывать нос и так далее. Мы уже засомневались: удаляли они там что-то или нет, все было сделано поверхностно.

Дочери врач сказал — удалять аденоиды, но я очень боюсь делать операцию, боюсь осложнений, пробую народные средства. Прочитала отзывы и теперь совсем не знаю, что делать, что лучше? Сделать операцию сейчас или все-таки попробовать народные методы лечения аденоидов?

Лечите аденоиды у доктора Пурясева Сергея Михайловича в клинике Лор-Астма на Новоалексеевской 25. Только он лечит аденоиды дорого, но эффективно — аденоиды любой степени.

источник

При выявлении данной патологии врач предложит пройти курс консервативной терапии. Однако важно помнить, что, назначая лечение Вашему ребенку, основная задача терапии – не избавиться от аденоидов (нет таких волшебных капель или таблетки, от которых аденоиды исчезают), а снять отек и воспаление с аденоидной ткани, обеспечив таким образом нормальное, адекватное носовое дыхание.

В «стратегическом месте» – на входе пищеварительного и дыхательного трактов человека находится скопление лимфоидной ткани, которое выполняет функцию иммунной защиты организма. Наиболее крупные скопления этой лимфоидной ткани принято называть миндалинами, всего их 6. Три из них относительно небольшие, из оставшихся трех: две миндалины мы с вами можем рассмотреть, если попросим ребенка открыть рот – это небные миндалины (в просторечии их еще называют «гландами»).

А вот «подобраться» к глоточной (носоглоточной) миндалине очень непросто. Потому как располагается она в своде носоглотки – там, где заканчивается полость носа. Увидеть, оценить ее состояние, определить есть ли отек, воспаление, покраснение или налеты может ЛОР-врач.

Очень часто, проведя осмотр, ЛОР-врач говорит, что у ребенка имеются аденоиды такой-то степени, многие родители задают вопрос: «А откуда они взялись?». При этом начиная вспоминать, что когда-то у кого-то из родственников эти самые аденоиды «вырывали».

И действительно, наследственная предрасположенность – это одна из возможных причин разрастания аденоидной ткани. Среди прочих причин следует отметить и такие, как наличие аллергических реакций в семейном анамнезе и у ребенка в частности, часто повторяющиеся респираторные вирусные заболевания, загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии, которую мы используем в повседневной жизни, а так же наличие пластиковых токсичных изделий.

При выявлении данной патологии врач предложит пройти курс консервативной терапии. Однако важно помнить, что, назначая лечение Вашему ребенку, основная задача терапии – не избавиться от аденоидов (нет таких волшебных капель или таблетки, от которых аденоиды исчезают), а снять отек и воспаление с аденоидной ткани, обеспечив таким образом нормальное, адекватное носовое дыхание.

Для любой операции есть показания, которые в свою очередь можно разделить на абсолютные и относительные.

Так каковы же абсолютные показания к аденотомии, когда ждать не стоит:

  1. наличие стойкого затруднения носового дыхания;
  2. частые (упорные, рецидивирующие) отиты;
  3. апноэ (остановка дыхания) во сне.

Когда вопрос о проведении ребенку аденотомии решен, еще одним из немаловажных аспектов остается выбор обезболивания при проведении операции: будет ли это местная или все-таки общая анестезия.

Проведение операции под общим обезболиванием позволяет ребенку избежать психологического стресса, вызванного болью и страхом перед предстоящей манипуляцией. И, что немаловажно, весь процесс в данном случае проходит под контролем зрения врача, а значит, позволяет врачу удалить аденоидную ткань в полном объеме, что практически полностью исключает возможность рецидива, а следовательно, и повторной операции.

В заключении хотелось бы остановиться еще на таком моменте: если у Вашего ребенка имеется гипертрофия аденоидной ткани или же поставлен диагноз «хронический аденоидит» – это не повод «запирать» ребенка дома, избегая малейшего ветерка. Гуляйте!! Выезжайте на природу, дышите свежим воздухом, занимайтесь спортом – всё это только на пользу Вам и Вашему ребенку.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! С УВАЖЕНИЕМ! ВРАЧ-ОТОЛАРИНГОЛОГ АВФЕРЕНОК ЮЛИЯ ВИКТОРОВНА.

источник

Сейчас современные аппараты, излучение минимально. по мне так логичен рентген, неизвестно как лёгкие отреагирует на наркоз. И если плановая операция на хуторе тоже нужен рентген.

. по мне так логичен рентген, неизвестно как лёгкие отреагирует на наркоз.

А что рентген это каким-то образом может отобразить?
Всю жизнь была уверена, что рентген исключительно по показаниям! Педиатр послушала, чистое дыхание, манту только сделали, чё ребенка мучать?

Отредактировано Eiger (2017-11-16 22:09:56)

Оставлю отзыв,может кому пригодится. Удалили ребенку аденоиды в Медассисте у Шармазанова. Сначала записалась на удаление под местной анестезией к Должиковой в областную, но потом в ходе обследования оказалось что у нас показания к общему наркозу, поэтому пошли в Медассист,чему я сейчас несказанно рада. Шармазанов посмотрел на приеме эндоскопом, дал направление на анализы. Анализы сдавали в простой больнице, бесплатно все. После с анализами пришла на консультацию к Шармазанову и анестезиологу- они все посмотрели внимательно, проверили, рассказали как будет проходить операция. В день операции утром оформили все документы,оплатили 4000 руб — пребывание в палате. Палата 2-местная, с нами был на удалении еще один мальчик. Шармазанов пришел,пообщался с детьми, повеселил их, сам взял ребенка на ручки и они ушли «дышать волшебной маской». Вся процедура длилась 30 минут. После он сам принес спящего ребенка в палату. Отошел ребенок от наркоза отлично, единственно,кончено пить просила сильно так как утром ничего нельзя было ни есть ни пить. Шармазанов потом заходил несколько раз в палату, интересовался состоянием детей, осматривал их. Также постоянно на посту медсестра находилась,которая тоже заходила в палату и спрашивала ничего ли не надо.Через 4 часа уехали домой. Единственный дискомфорт у ребенка — жажда во время того как отходил наркоз и немного было больно глотать первые 4 часа. На следующий день ребенок даже не чувствовал ничего уже, я даже засомневалась удаляли ей вообще там аденоиды или нет Вообщем очень положительные впечатления остались. Несмотря на весь мой страх к общему наркозу,хорошо что сделали именно под ним, он там минимальный,зато у ребенка нет вообще никаких отрицательных воспоминаний, она также с удовольствием ходит к врачу и спокойно открывает рот когда надо. Шармазанов умничка- располагает к себе и детей и взрослых, все подробно рассказывает, очень внимателен.

снусмумрик
очень рада, мы удаляли на живую-ужассс, стресс больше для мамы, ребенок Слава Богу все забыл. А Шармазанов и правда умничка, очень нравится и как врач и как человек

Оставлю отзыв,может кому пригодится. Удалили ребенку аденоиды в Медассисте у Шармазанова. Сначала записалась на удаление под местной анестезией к Должиковой в областную, но потом в ходе обследования оказалось что у нас показания к общему наркозу, поэтому пошли в Медассист,чему я сейчас несказанно рада. Шармазанов посмотрел на приеме эндоскопом, дал направление на анализы. Анализы сдавали в простой больнице, бесплатно все. После с анализами пришла на консультацию к Шармазанову и анестезиологу- они все посмотрели внимательно, проверили, рассказали как будет проходить операция. В день операции утром оформили все документы,оплатили 4000 руб — пребывание в палате. Палата 2-местная, с нами был на удалении еще один мальчик. Шармазанов пришел,пообщался с детьми, повеселил их, сам взял ребенка на ручки и они ушли «дышать волшебной маской». Вся процедура длилась 30 минут. После он сам принес спящего ребенка в палату. Отошел ребенок от наркоза отлично, единственно,кончено пить просила сильно так как утром ничего нельзя было ни есть ни пить. Шармазанов потом заходил несколько раз в палату, интересовался состоянием детей, осматривал их. Также постоянно на посту медсестра находилась,которая тоже заходила в палату и спрашивала ничего ли не надо.Через 4 часа уехали домой. Единственный дискомфорт у ребенка — жажда во время того как отходил наркоз и немного было больно глотать первые 4 часа. На следующий день ребенок даже не чувствовал ничего уже, я даже засомневалась удаляли ей вообще там аденоиды или нет Вообщем очень положительные впечатления остались. Несмотря на весь мой страх к общему наркозу,хорошо что сделали именно под ним, он там минимальный,зато у ребенка нет вообще никаких отрицательных воспоминаний, она также с удовольствием ходит к врачу и спокойно открывает рот когда надо. Шармазанов умничка- располагает к себе и детей и взрослых, все подробно рассказывает, очень внимателен.

Все в точности как у нас) мой всегда еще и эндоскоп просит)

Девочки, кто удалял у Коршикова мл.? Как он вам? Что-то по общению он меня не впечатлил.. жесткий какой-то(( Нам поставили удаление аденоидов — слух совсем снизился((

Katrina
Мне он не очень понравился. Но как оперирующего лора, я его не знаю и планирую не узнавать
Какие у вас значения снижения слуха? сколько раз проверяли в течение полугода?часто ли отиты и жидкость в ушах?

Отредактировано Eiger (2017-12-20 23:00:51)

Подскажите если слух 298 — это совсем плохо или средне. Сказали что должно быть 100. Насколько 298 плохо?

Katrina
Мы удаляли у него аденоиды и миндалины.Осталась довольна.

Юлия010884
Там буквы ещё под графиком, расшифровку в инете можно найти

Оставлю отзыв,может кому пригодится. Удалили ребенку аденоиды в Медассисте у Шармазанова. Сначала записалась на удаление под местной анестезией к Должиковой в областную, но потом в ходе обследования оказалось что у нас показания к общему наркозу, поэтому пошли в Медассист,чему я сейчас несказанно рада. Шармазанов посмотрел на приеме эндоскопом, дал направление на анализы. Анализы сдавали в простой больнице, бесплатно все. После с анализами пришла на консультацию к Шармазанову и анестезиологу- они все посмотрели внимательно, проверили, рассказали как будет проходить операция. В день операции утром оформили все документы,оплатили 4000 руб — пребывание в палате. Палата 2-местная, с нами был на удалении еще один мальчик. Шармазанов пришел,пообщался с детьми, повеселил их, сам взял ребенка на ручки и они ушли «дышать волшебной маской». Вся процедура длилась 30 минут. После он сам принес спящего ребенка в палату. Отошел ребенок от наркоза отлично, единственно,кончено пить просила сильно так как утром ничего нельзя было ни есть ни пить. Шармазанов потом заходил несколько раз в палату, интересовался состоянием детей, осматривал их. Также постоянно на посту медсестра находилась,которая тоже заходила в палату и спрашивала ничего ли не надо.Через 4 часа уехали домой. Единственный дискомфорт у ребенка — жажда во время того как отходил наркоз и немного было больно глотать первые 4 часа. На следующий день ребенок даже не чувствовал ничего уже, я даже засомневалась удаляли ей вообще там аденоиды или нет Вообщем очень положительные впечатления остались. Несмотря на весь мой страх к общему наркозу,хорошо что сделали именно под ним, он там минимальный,зато у ребенка нет вообще никаких отрицательных воспоминаний, она также с удовольствием ходит к врачу и спокойно открывает рот когда надо. Шармазанов умничка- располагает к себе и детей и взрослых, все подробно рассказывает, очень внимателен.

подписываюсь под каждым словом, у нас точно так же было , ты прям всю последовательность расписала))) Он умничка, очень внимательный, через 2 месяца к нему потом приходили на приём просто для контроля все отлично было.

Katrina
Мы удаляли у него аденоиды и миндалины.Осталась довольна.

Katrina
Мне он не очень понравился. Но как оперирующего лора, я его не знаю и планирую не узнавать
Какие у вас значения снижения слуха? сколько раз проверяли в течение полугода?часто ли отиты и жидкость в ушах?

Мне важнее как оперирующего лора, конечно. У нас снижение слуха уже четвертый раз — перед этим три раза на одно ухо было. Теперь на оба. По графику — оба уха — прямые линии.
часто ли отиты и жидкость в ушах? — часто, каждое снижение слуха — из-за жидкости, отит раза 3-4 был.

Katrina
Я не была у Коршикова,но отзывы про них разные.в том числе и негативные есть.про Шармазанва плохих ещё не встречала. Принципиально у Коршикова удалять?

снусмумрик
К Шармазанову не попасть.. Буду опять пытаться после Нового Года. А какие негативные? Про общение или качество операций?

снусмумрик
К Шармазанову не попасть.. Буду опять пытаться после Нового Года. А какие негативные? Про общение или качество операций?

К Шармазанову вчера записалась на 3 января. Про Коршиковых слышала про операцию недовольства.но опять же повторюсь- я у них на приёме не была

Katrina
А кто вас наблюдал все это время? Сурдолог тоже рекомендовал удаление?

Katrina
к Шармазанову записывались в пятницу буквально день-в день, были места. и сегодня мы отказались на 4 января от места

Отредактировано Natusik (2017-12-23 19:51:53)

что за ерунда у них творится, звоню, автоответчик сообщает — операторы ответят с понедельника по субботу с 7:30 до 20:00 . и отрубается
сейчас суббота и еще 1,5 часа как бы

Veta
Завтра попробуй, я утром дозвонилась нормально
В воскресение тоже звонки принимают, ну раньше звонили мы и записывались и в вс

Отредактировано Лапатулька (2017-12-23 18:40:22)

Veta
тоже звонили сегодня,нормально все было

что за ерунда у них творится, звоню, автоответчик сообщает — операторы ответят с понедельника по субботу с 7:30 до 20:00 . и отрубается
сейчас суббота и еще 1,5 часа как бы

На Димитрова график работы колл-центра до 18:30 в субботу. Воскресенье выходной.
http://medassist-k.ru/contacts.html

Arinak
Телефон один, кроме воскресения — 7.30-20.00, в воскресение 9.00-19.00

Отредактировано Лапатулька (2017-12-23 20:26:20)

график работы колл-центра до 18:30 в субботу

по твоей ссылке — сам центр до 18:30, а колл-центр до 20:00
посмотри

Добавлено спустя 9 минут 40 секунд:
завтра попробую

Arinak
Телефон один, кроме воскресения — 7.30-20.00, в воскресение 9.00-19.00

Может они неправильнво написали, если центр работает до 17:30, врятли на телефоне будут дольше.
Они как-то осенью мне перезванивали в субботу около 4 дня, чтобы уточнить придем мы в понедельник, я не сразу увидела. А когда перезванивали сама в районе 18.00, уже никто трубку не брал

Отредактировано Arinak (2017-12-23 21:46:50)

Arinak
Они обычно звонят с других номеров на 8958 что ли начинаются, самой вот с Димитрова на днях звонили из детского отделения, на Радищева тоже похожий номер, сказали на него не перезванивать (на улице была, не расслышала почему, ну типа не дозвонитесь). А так в воскресенье сама несколько раз записывалась

Powered by PunBB
© Copyright 2002–2005 PunBB
Modified by PunBB.ru

[ Generated in 0.172 seconds, 9 queries executed ]

источник

Природой человеку определено дышать носом. Вдыхаемый через нос воздух, проходя по носовым ходам, увлажняется, согревается и очищается от пыли, аллергенов. Свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его необходимой нормы. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению его развития.

Защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, не срабатывают при ротовом дыхании. У дышащих ртом детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция и увеличиваются аденоиды – разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не всегда являются первопричиной нарушения носового дыхания – они увеличиваются в то время, когда воздух перестаёт проходить по носовым ходам.
Аденоидными разращениями или просто аденоидами называют увеличение размеров глоточной миндалины.

Аденоиды при несвоевременном устранении могут привести к другим недостаткам и болезням:
— ухудшению слуха, так как увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях;
— частым отитам, из-за нарушения работы среднего уха и перекрытия устья слуховой трубы создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции;
— частым простудным заболеваниям, из-за постоянного нарушения выработки слизи в полости носа затруднено очищение воздуха от болезнетворных микроорганизмов, из-за слабого тока (при ротовом дыхании) воздуха в легкие;
— аденоидитам – хроническим воспалениям носоглоточных миндалин, затрудняющим носовое дыхание, способствующим возникновению воспалительных заболеваний. Они являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов, потому как ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
— снижению успеваемости в школе – из-за постоянного недостатка кислорода очищение крови и снабжение ею головного мозга затруднено. При затруднительном носовом дыхании организм человека недополучает до 12-18% кислорода.
— нарушениям речи как следствие нарушения роста костей лицевого скелета. Нарушается процесс формирования речи, ребенок не выговаривает отдельные буквы, говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.
— аденоидным кашлям, связанным с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. В принципе, кашель в этом случае можно принимать за симптомы аденоидов у больного, который проходит с лечением самих аденоидов.

Мы привели самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле, спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез (ночное недержание мочи), нарушения функции почек и т д. Как правило, достаточно одного из этих признаков аденоидов, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Основной нашей задачей является не избавление от аденоидов у ребенка, а просто восстановление его свободного дыхания через нос. Хирургическое вмешательство тут допустимо лишь в случаях отсутствия воспаления, если аденоиды только увеличены в размерах. Одним из признаков воспаления является выраженный отек. В случаях воспалительных изменений аденоидов – аденоидита – следует применить консервативное лечение вплоть до устранения отека и гноя из носоглотки.

Диагностика аденоидов
Золотой стандарт диагностирования патологии аденоидов – эндоскопия носоглотки. Результатов рентгенографии и пальцевого исследования носоглотки недостаточно для полной визуализации. При проведении эндоскопии недостаточно указывать только на степень аденоидов, требуется детальное описание состояния носоглотки: размер, состояние, патологическое отделяемое аденоидов, устья слуховой трубы и возможные новообразования. Для определения тактики лечения необходимо знать не столько степень увеличения аденоидов, сколько то, за счет чего они увеличены. Тогда мы сможем адекватно помочь пациенту.

Новым направлением оториноларингологии является лечение у детей миофункциональных нарушений. Это аденоидное лицо, сужение верхней челюсти и связанное с ним искривление перегородки носа, приоткрытый рот, глотание с помощью щечных мышц – инфантильное глотание, недоразвитие в связи с этим верхней и нижней челюсти у детей, изменение прикуса и многое другое.
В 70% случаях миофункциональные нарушения возникают под воздействием избыточного давления мышц, окружающих челюсти, и неправильного положения языка. Если ребёнок привык дышать ртом, постоянно кладёт в рот палец, закусывает губу или щёку, это часто становится причиной неправильного положения прорезывающихся постоянных зубов. Мы стараемся выявлять и лечить детей в период смешанного прикуса. Миофункциональные нарушения лечатся долго – от 90 дней и больше. От вредной привычки дышать ртом можно избавиться тренировками, упражнениями и регулярным ношением миофункционального трейнера. Минимальный курс лечения: ношение трейнера во рту в течение одного часа днем и всю ночь на протяжении 90 дней.

Выработана оптимальная программа лечения продолжительностью от 6 месяцев до одного года. В начале лечения проводятся специализированные упражнения под нашим наблюдением. Опыт показывает, что немотивированные нашим персоналом дети порой склонны прятать трейнер под подушкой или в шкафу вместо регулярного ношения.
Поэтому приходите лечиться к нам. Вы будете под индивидуальным наблюдением ЛОР-врача, специалиста по миофункциональным нарушениям.

Каким детям показан наш метод лечения?
Если Ваш ребенок (3-9 лет) страдает такими нарушениями, как:
• частые ОРВИ,
• аденоидные разрастания,
• затрудненное носовое дыхание,
• приоткрытый рот (или постоянно открытый) рот,
• изменение прикуса,
• снижение слуха,
• храп,
• аллергический ринит,
• вредные привычки – сосание пальца, пустышки и т.д.,
• высоко стоящее твердое нёбо (готическое нёбо),
• выделения из носа,
• «аденоидное лицо» и т.д.,

то мы предлагаем Вам посетить специалиста по миофункциональным нарушениям – врача оториноларинголога, который на первом приеме расскажет об обследовании и лечении ребенка.
Новый научный метод без операции поможет устранить неправильное ротовое дыхание и, тем самым, возвратить нормальное носовое дыхание без операций и боли. В результате предложенной программы лечения происходит устранение вышеизложенных признаков, прикус изменяется в лучшую сторону, расширяется носовая полость, нормализируется носовое дыхание и, вследствие этого, ребенок реже болеет ОРВИ, аденоидитами, синуситами.

Важно успеть вылечить детей в возрасте с 3-х до 9 лет, в то время, когда у них наблюдается смешанный прикус и усиленный рост верхней челюсти и дна полости носа. Все дети находятся под наблюдением ЛОР-врача и ортодонта.

Это трейнеры миофункциональные. Их носят во рту всю ночь и один час днем. Лечение длится около года. Детям даются специально разработанные упражнения, дыхательная гимнастика и многое другое. Это целая программа лечения.

Это называется реверсивное глотание. Каждый раз при глотании язык заходит между зубами. В день мы глотаем около 2000 раз, и каждый раз язык у таких детей давит на передние зубы. В связи с этим развивается изменение прикуса и связанные с ним проблемы с ротовым дыханием. Лечится за 5 месяцев ношения трейнера во сне и регулярных упражнений в группе.

Читайте также:  Физиоаппарат для лечения аденоидов

Высокое готическое нёбо. Между верхними зубами это твердое нёбо. Небная кость прикрывает дно носа, затрудняется носовое дыхание. Самостоятельно осматривайте своих детей, при обнаружении отклонений в состоянии нёба срочно приходите на лечение. Иначе это закончится искривлением носовой перегородки с затруднением дыхания (лечение только оперативное, с 17 лет) сужением верхней челюсти и, естественно, кривыми зубами – изменением прикуса.

Прием детей ведется в Одинцовском районе в Студии здоровья «Дышим носом с Dr. Gunay»
У нас лечатся дети из разных районов Москвы и области.

Рамазанова Гюнай Альнияз, врач-оториноларинголог

источник

Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Заболевание выявляется у 5-8% детей в возрасте от 3 до 7 лет, одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старшего возраста частота заболеваемости уменьшается. У пациентов в возрасте старше 15 лет гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется редко, хотя в отдельных случаях болеть могут и взрослые.

Существует наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы (лимфатико-гипопластический диатез ). У детей с данной аномалией наряду с аденоидами нередко выявляется снижение функции щитовидной железы, которое проявляется апатичностью, вялостью, отечностью и склонностью к полноте.

Предрасполагающим фактором в развитии аденоидов может быть нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов. Вторичное воспаление и увеличение аденоидов может развиться после таких детских инфекционных заболеваний, как коклюш. корь. скарлатина и дифтерия .

  • 1 степень – аденоиды закрывают треть хоан и сошника. В течение дня ребенок дышит свободно. Ночью, из-за перехода в горизонтальное положение и увеличение объема аденоидов дыхание затруднено.
  • 3 степень – аденоиды целиком (или почти целиком) закрывают сошник и хоаны. Симптомы те же, что и при 2 степени, но выражены более резко.

    Нос ребенка постоянно или периодически заложен, характерно обильное серозное отделяемое. Ребенок спит с открытым ртом. Из-за затруднений с дыханием сон больного становится беспокойным, сопровождается громким храпом. Детям часто снятся кошмары. Во время сна возможны приступы удушья, обусловленные западением корня языка.

    При аденоидах большого размера нарушается фонация, голос пациента становится гнусавым. Отверстия слуховых труб закрываются разросшимися аденоидами, что обуславливает снижение слуха. Дети становятся рассеянными и невнимательными. Из-за аденоидов развивается застойная гиперемия окружающих мягких тканей (задних небных дужек, мягкого неба, слизистой оболочке носовых раковин). В результате проблемы с дыханием усугубляются, часто развиваются риниты. со временем переходящие в хронический катаральный ринит.

    Разрастание аденоидной ткани нередко осложняется аденоидитом (воспалением аденоидов). При обострении аденоидита появляются признаки общей неспецифической инфекции (слабость, повышение температуры). Аденоиды и особенно аденоидит часто сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Длительное течение болезни приводит к нарушению нормального процесса развития лицевого скелета. Нижняя челюсть становится узкой, удлиняется. Из-за нарушения формирования твердого нёба, возникают нарушения прикуса. Лицо пациента приобретает своеобразный «аденоидный вид».

    Аденоиды могут влиять на механизм дыхания. При прохождении струи воздуха через носовую полость происходит рефлекторное формирование характера вдоха и выдоха. Поэтому человек всегда дышит через нос глубже, чем через рот. Длительное дыхание через рот обуславливает незначительную, но некомпенсированную недостачу вентиляции легких.

    Уменьшение глубины вдоха в течение длительного периода времени становится причиной нарушения процесса формирования грудной клетки. У ребенка развивается такая деформация грудной клетки как «куриная грудь ». У ряда пациентов с аденоидами выявляется малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (ухудшение аппетита, рвота, запор или понос ).

    Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики:

    Эндоскопия носоглотки. Высокоинформативное исследование, позволяющее произвести детальный осмотр носоглотки. При осмотре детей младшего возраста требуется анестезия.

    Тактика лечения определяется не столько размером аденоидов, сколько сопутствующими расстройствами. Показания к операции определяет отоларинголог. У маленьких детей операции при аденоидах проводятся под общей анестезией. У детей старшего возраста они часто выполняются под местным обезболиванием. Возможно проведение криодеструкции аденоидов или их эндоскопическое удаление .

    Стоит отметить, что наше время характеризуется отчетливой тенденцией к выявлению данного заболевания у детей более раннего возраста.

    Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

    В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

    Последствия, к которым приводят разросшиеся аденоиды, очевидны: затрудняется носовое дыхание. Если это вовремя не остановить последствия могут быть довольно серьезными.

    Разрастание и воспаление аденоидов может случиться и после таких детских инфекций, как корь. коклюш. дифтерия и скарлатина .

    Аденоиды 1 степени у ребенка характеризуются тем, что их разрастание еще не так велико: они закрывают только третью часть хоан и сошника. Хоаны – это отверстия, через которые полость носа сообщается с глоткой. Сошник – кость, входящая в состав перегородки носа.

    Аденоиды 2 степени закрывают у ребенка половину хоан и сошника. В данном случае дети и днем, и ночью начинают дышать преимущественно ртом, и у них развивается храп, а также появляются другие, характерные для данной болезни симптомы, речь о которых пойдет ниже. И если при первой степени родителям бывает сложно что-то заподозрить и обратиться к врачу, то при второй заболевание, что называется, на лицо.

    Данное заболевание характеризуется медленным весьма продолжительным течением. Самое частое проявление аденоидов заключается в том, что ребенок начинает часто простужаться. Именно это в большинстве случаев и заставляет обратиться к врачу.

    1) Затруднённое дыхание через нос и носовые выделения. Данное заболевание характеризуется постоянной или периодической заложенностью носа с обильными выделениями серозного характера. В результате создается серьезное препятствие для свободного движения воздуха в верхних дыхательных путях. Это приводит к тому, что в носовой полости создается идеальная для бактерий теплая и влажная среда. В результате аденоиды становятся очагом инфекции. Кроме того за счет ротового дыхания воздух не согревается и не увлажняется в такой степени, как это происходит при носовом дыхании, а это еще больше увеличивает вероятность развития простудных заболеваний. Так помимо острых бронхитов и ангин у ребенка с аденоидами часто развивается хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин) и фарингит (воспаление глотки).

    2) Частый насморк. Аденоиды становятся причиной формирования переполнения кровью окружающих мягких тканей и ее застоя в них (к примеру, в мягком небе и слизистой оболочке носа). Это усугубляет проблемы с дыханием. Развившийся насморк со временем переходит в хронический вариант.

    3) Храп во сне. Сам по себе храп не что иное, как нарушение дыхания, при котором вследствие вибрации мягких тканей гортани и носоглотки возникает низкочастотный дребезжащий звук. Возникновение храпа связывают именно с дыханием через рот.

    Все это вместе взятое способствует формированию турбулентного потока воздуха (т.е. он начинает двигаться хаотически) и приводит к вибрации тканей неба, горла и корня языка. А эта вибрация и создает характерный для храпа звук.

    4) Плохой сон. Опять же вследствие затрудненного дыхания сон при аденоидах становится довольно беспокойным. Возможны частые кошмарные сны.

    Как результат западения корня языка или при смыкании мягких тканей при вдохе развиваются приступы удушья.

    Надо сказать, что даже во время еды ребенок сидит с приоткрытым ртом и старается быстрее проглотить пищу, чтобы можно было вдохнуть.

    Лицевой отдел черепа ребенка постепенно вытягивается, происходит сужение верхней челюсти и носовых ходов, вследствие нарушений формирования твердого неба деформируется прикус, губы смыкаются не полностью.

    9) Другие симптомы: быстрая утомляемость, вялость, апатия, головная боль и т.д.

    Под влиянием аденоидов изменяется механизм дыхания. В норме человек дышит носом гораздо глубже, а длительное ротовое дыхание приводит к незначительной недостаче вентиляции легких, которая никак не компенсируется.

    В результате кровь насыщается кислородом в меньшей степени и развивается хроническое кислородное голодание мозга. По этой причине у детей, длительно страдающих из-за разросшейся миндалины в носоглотке, отмечается рассеянность и невнимательность, они трудно запоминают учебный материал, школьная успеваемость их снижается.

    Диагностика аденоидов основывается на подробном осмотре, тщательном сборе анамнеза и данных инструментальных исследований, из которых используются, как правило, следующие методы:

    1) Фарингоскопия. Это исследование позволяет оценить, в каком состоянии находятся небные миндалины и глотка, на задней стенке которой при данном заболевании можно обнаружить слизисто-гнойное отделяемое.

    Для того чтобы осмотреть аденоиды мягкое небо приподнимается при помощи медицинского шпателя.

    2) Передняя риноскопия. Данные метод заключается в том, что врач осуществляет осмотр носовых ходов ребенка. При этом можно обнаружить отек и выявить наличие отделяемого содержимого в носу. После закапывания сосудосуживающих капель становятся видны аденоиды, закрывающие собой хоаны. Дальше ребенка просят сглотнуть. При этом возникает колебание аденоидов, вызванное сокращением мягкого неба. На поверхности миндалин в это время появляются световые блики.

    Данный метод высокоинформативный, но, тем не менее, его проведение вызывает определенные трудности, особенно – у маленьких детей.

    5) Эндоскопия носоглотки. Это высокоинформативное исследование позволяет осуществить проведение детального осмотра носоглотки. Но стоит отметить, что для осмотра детей младшего возраста при данном методе требуется проведение анестезии.

    Консервативное (безоперационное) лечение осуществляется с использованием лекарств от аденоидов и физиотерапевтических методов. Это наиболее целесообразно при небольшой степени увеличения либо при имеющихся показаниях к оперативному удалению миндалины.

    Для обеспечения лечения аденоидов у детей в нос закапывают сосудосуживающие капли. Делают это на протяжении от 5 до 7 дней. Использую, как правило, раствор нафтизина или эфедрина, а также галазолин, санорин и др. средства.

    После этого проводят промывание носовой полости раствором протаргола или фурацилина. Также для этого можно использовать настой полевого хвоща, либо отвар ромашки или эвкалипта и т.д. Неплохой эффект при промывании носа оказывает морская вода. На худой конец можно использовать и обычную теплую воду из-под крана.

    К общему лечению относят общеукрепляющие препараты (например, витамины с комплексом микроэлементов, настойка Эхинацеи и т.д.), а также антигистаминные средства (к которым относится тот же супрастин).

    Чтобы повысить эффективность консервативного лечения в дополнение к лекарственным средствам используется физиотерапия аденоидов. С этой целью проводится ультрафиолетовое облучение (УФО), в том числе внутри носовое. Также используется гелий-неоновый лазер и электрофорез с растворами йодида калия и димедрола. Хороший эффект дает и УВЧ на область носа.

    Однако применять данный метод следует только с учетом показаний, которые определяет врач-отоларинголог. Так оперируют обычно аденоиды 2 степени, лечение которых консервативным методом не возымело должного результата. Также аденотомия показана при частых отитах, храпе и удушье во время сна при аденоидах. Хирургический путь выбирают при стойком затруднении носового дыхания, вследствие чего развиваются простудные и инфекционные заболевания. Кроме того миндалину удаляют при частых осложнениях со стороны околоносовых пазух.

    О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

    Уже через несколько часов после аденотомии ребенка можно забирать домой, где в течение первых суток он должен соблюдать строгий постельный режим.

    К вопросу о том, как лечить аденоиды у детей стоит добавить еще несколько слов о том, что в настоящее время существует еще один вид операции – эндоскопическая аденоидэктомия.

    Этим же инструментом также можно сделать фото аденоидов у детей, перед тем как удалить её.

    Эффект от обеих этих операций как правило хороший: сразу же восстанавливается носовое дыхание, ребёнок становится более подвижным и начинает развиваться гораздо лучше.

    Однако возможны и рецидивы данного заболевания, т.е. аденоиды могут вырасти вновь. При этом проводится повторная операция.

    Развитию подобных случаев может наблюдаться в следующих случаях:

    Ведь даже если оставить всего один миллиметр ткани миндалины, она может вновь разрастись. Тут стоит заметить, что в случае использования эндоскопической техники такого варианта развития событий обычно не происходит.

    Вместе и пищей, водой и воздухом в организм человека через рот проникает огромное количество микробов. В глотке находятся лимфоидные образования (миндалины), которые препятствуют проникновению инфекции и защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Миндалины образуют глоточное кольцо (кольцо Вальдейра-Пирогова). Носоглоточная миндалина входит в состав глоточного кольца и располагается на своде носоглотки. Миндалина хорошо развита у детей, с возрастом уменьшается и часто полностью атрофируется.

    Выделяют три степени увеличения аденоидов

    2 степень – аденоиды закрывают половину хоан и сошника. Ребенок и днем и ночью дышит преимущественно ртом, часто храпит во сне.

    Кровь ребенка хуже насыщается кислородом, возникает хроническая нерезко выраженная гипоксия мозга. Из-за хронического нарушения оксигенации у детей с длительным течением аденоидов иногда развивается некоторая умственная отсталость. Пациенты часто жалуются на головные боли. плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала.

  • Фарингоскопия. В ходе исследования проводится оценка состояния ротоглотки и небных миндалин. Определяется наличие отделяемого слизисто-гнойного характера на задней стенке глотки. Для осмотра аденоидов мягкое нёбо поднимают шпателем.
  • Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы. Исследование позволяет выявить отек и наличие отделяемого в носовой полости. В нос ребенка закапывают сосудосуживающие капли, после чего становятся видны закрывающие хоаны аденоиды. Ребенка просят сглотнуть. Возникающее сокращение мягкого неба вызывает колебание аденоидов, при котором видны световые блики на поверхности миндалин.
  • Задняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы через ротоглотку при помощи зеркала. При осмотре видны аденоиды, которые представляют собой полушаровидную опухоль с бороздами на поверхности или группу свисающих образований в различных отделах носоглотки. Исследование отличается высокой информативностью, однако его проведение представляет определенные затруднения, особенно – у детей младшего возраста.
  • Рентгенография носоглотки. Рентгенограмма выполняется в боковой проекции. При проведении исследования ребенок открывает рот, чтобы аденоиды более четко контрастировались воздухом. Рентгенограмма позволяет надежно диагностировать аденоиды и точно определить их степень.
  • У склонных к аллергии пациентов аденоиды часто рецидивируют, поэтому оперативное лечение следует комбинировать с десенсибилизирующей терапией. При разрастании носоглоточных миндалин 1 степени и слабо выраженном нарушении дыхания рекомендуется консервативная терапия (закапывание 2% раствора протаргола). Пациенту назначают общеукрепляющие средства (витамины, препараты кальция, рыбий жир).

    Чаще всего родителей беспокоит вопрос удалять аденоиды ребенку или нет.

    Страх и волнение вызывает как сам факт проведения операции удаления аденоидов, так и все то, что с ним связано — возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.

    Аденотомия (удаление аденоидов) является единственным эффективным методом лечения аденоидов. Операция удаления аденоидов должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний.

    Не существует никаких лекарств, «капель» и «пилюль», лечебных процедур и «заговоров», которые могли бы избавить ребенка от аденоидных разрастаний. Убедить в этом родителей зачастую бывает очень сложно. Родители почему-то не воспринимают такой простой факт, что аденоидные разрастания — это анатомическое образование. Это не отек, который может возникать и исчезать, не скопление жидкости, которое может «рассосаться», а вполне оформившаяся «часть тела» как, например, рука или нога. То есть, «что выросло — то выросло», и никуда «оно» не денется.

    Другое дело, когда речь идет о хроническом воспалении аденоидной ткани, которое носит название аденоидит. Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, хотя и не во всех случаях. Так вот, в чистом виде аденоидит подлежит консервативному лечению. Решение когда удалять аденоиды должно приниматься родителями совместно с лечащим врачом только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или в случае сочетания аденоидита и аденоидных вегетаций (аденоидов).

    У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин (гланд). В этой ситуации наиболее эффективным методом лечения также является хирургическое вмешательство.

    Если не удалять аденоиды, то увеличивается степень разрастания аденоидной ткани, что ведет к нарушению носового дыхания. При этом ребенок часто дышит ртом, плохо развивается верхняя челюсть и в дальнейшем провоцируется неровный рост зубов и формирование вытянутого лица. Также может развиваться кислородное голодание — у ребенка проявляется быстрая утомляемость, головные боли и даже трудности обучения.

    Кроме того возможны частые орви с насморками, что иногда ведет к частым отитам и даже к снижению слуха из — за формирования экссудативных отитов.

    Но все осложнения протекают очень индивидуально.

    Не так давно, когда не было эффективных способов обезболивания, всем пациентам аденотомию проводили без анестезии. Поэтому родители часто беспокоятся по этому поводу, ссылаясь на то, что им или их знакомым удаляли аденоиды «без наркоза».Так как же удаляют аденоиды сейчас.

    В настоящее время существует много способов обезболивания. Что касается западной ЛОР-хирургии, то там все операции удаления аденоидов выполняются под общим обезболиванием (наркозом) .

    Большинство российских клиник в настоящее время переняло этот опыт. Конечно, проведение аденотомии под наркозом для ребенка целесообразно. Он закрывает глаза, а когда открывает их, то операция уже выполнена. Однако нельзя забывать о том, что любой наркоз может сопровождаться различного рода осложнениями.

    Другой вид обезболивания — местная анестезия. Проводится она путем смазывания, либо распыления на слизистую оболочку глотки обезболивающих средств. Метод достаточно эффективен — болевые ощущения снимаются полностью. Недостатком местной анестезии является то, что во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг. Нередко при виде крови он пугается и плачет, что может негативно отразиться на психике. Именно поэтому местную анестезию рекомендуют дополнять внутримышечным введением успокаивающих препаратов — в этом случае ребенок находится в сознании, но спит или сонлив, что позволяет смягчить психическую травму.

    В принципе аденотомию можно проводить и без обезболивания. И этому есть физиологическое объяснение. Структура аденоидной ткани такова, что в ней нет болевых нервных волокон — человека можно уколоть в миндалину, и боли он не почувствует. Однако не стоит проводить подобные эксперименты — если есть возможность, обезболивание должно быть проведено.

    Вечером после операции удаления аденоидов или на следующее утро у ребенка может подняться температура. Как правило, она не превышает отметки в 38 градусов. Для того, чтобы сбить температуру, ни в коем случае не используйте препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота) — они могут спровоцировать кровотечение.

    После операции возможно возникновение одно— двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушения стула, связанные с тем, что ребенок во время операции «наглотался» крови. Эти симптомы быстро проходят.

    В большинстве случаев сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием в слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню.

    После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. Как минимум в течение трех дней ребенка не следует купать в горячей воде. Следует также ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.

    В течение 3 — 10 дней (в зависимости от указаний врача) следует соблюдать диету. При этом из питания ребенка исключают грубую, твердую и горячую пищу. Преимущество должно отдаваться жидкой, но достаточно калорийной и богатой витаминами пище.

    Для лучшего заживления операционной раны назначаются капли в нос. Как минимум в течение пяти дней применяются осудосуживающие капли (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.), а также растворы, оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие — протаргол, колларгол и др. Последние следует закапывать не менее 10 дней.

    Рекомендуется проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой вас проконсультирует ЛОР-врач.

    К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже:

  • Самое главное — это качество проведенной операции. Если хирург не полностью удалил аденоидную ткань, то даже из оставшегося «миллиметра» возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом. В настоящее время в практику внедряется эндоскопический метод удаления аденоидов, позволяющий провести более полное удаление аденоидной ткани.
  • Чем раньше проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
  • Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией.
  • Существуют дети, у которых имеются индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае ничего поделать нельзя. Такие особенности закладываются генетически.

    Аденоиды у детей, а правильнее будет говорить аденоидные вегетации (т.е. разрастания), представляют собой широко распространенное заболевание. Встречается оно в возрастной группе от 1 года до 14-15 лет с наибольшей частотой 3-7 летнем возрасте.

    Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы.

    В организме есть еще и другие миндалины (небные, трубные). Все вместе они образуют так называемое глоточное кольцо. Это своеобразный фильтр. Там образуются специальные клетки (они называются лимфоциты), которые и обезвреживают микробов.

    Глоточная миндалина достаточно хорошо развита у детей, по мере взросления она уменьшается в размерах и зачастую полностью атрофируется. Этот крайне неспокойный орган оказывает реакцию на всякое воспаление. При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид.

    Ниже мы рассмотрим, как выглядят аденоиды, степени их развития, а также что делать, если они доставляют беспокойство.

    Основные вызывающие аденоиды причины просты. Это болезни с хроническим течением, развивающиеся в верхних дыхательных путях, воспаление небных миндалин хронического характера, а также частые острые инфекционные респираторные заболевания. В вопросе развития аденоидов существует и наследственная теория. Предрасположенность обусловлена отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы.

    Наряду с аденоидами у детей с данной аномалией часто отмечается снижение функции щитовидной железы. Это проявляется в виде вялости, отечности и склонности к полноте.

    Предрасполагающим фактором для развития аденоидов может служить нарушение питания и токсическое влияние ряда вирусов .

    В зависимости от величины разрастания принято выделять три степени аденоидов у детей. Такое деление весьма целесообразно и важно в плане тактики ведения пациентов. В частности разрастания большого размера требуют наиболее активного вмешательства, ведь они значительно ухудшают качество жизни и довольно скоро могут спровоцировать появление осложнений.

    При данной степени заболевания в течение дня ребенок может не испытывать никаких проблем и дышать вполне свободно, а ночью, при принятии горизонтального положения и увеличении объема аденоидов дыхание становится затрудненным.

    Если же при осмотре видно, что сошник и хоаны полностью или почти полностью закрыты разрастаниями, то можно смело говорить, что у ребенка аденоиды 3 степени. Проявления при этом те же самые, что и при 2 степени, но выраженность у них более сильная и яркая.

    К слову сказать, аденоиды нельзя увидеть «невооруженным» глазом, осмотреть глоточную миндалину в состоянии лишь ЛОР-врач при помощи особого зеркальца.

    Выделяют следующие признаки аденоидов у детей:

    Аденоиды у детей, симптомы которых, как уже было сказано выше, включают затруднение носового дыхания, приводят к тому, что ребенок и днем, и ночью начинает дышать преимущественно ртом, во время чего мягкое небо поднимается и свободно провисает между носовой и ротовой частью глотки. При этом воспаленные миндалины создают препятствие на пути воздуха за счет сужения дыхательного пути. Это препятствие еще больше усугубляется такой физиологической особенностью организма как снижение тонуса мышц глотки и гортани во время сна.

    Нарушения сна приводят к дневной сонливости и постоянной усталости ребенка.

    5) Гнусавая и не очень разборчивая речь. В том случае, когда аденоиды разрастаются до больших размеров, происходит нарушение фонации: голос ребенка делается гнусавым, с пониженным тембром. Это происходит из-за почти полного закрытия аденоидами выхода из носовой полости.

    В норме, когда этот выход открыт, во время разговора звук резонируется (т.е. усиливается) в носовых пазухах. При аденоидах этом механизм не работает.

    6) Снижение слуха. Как известно полость среднего уха сообщается с глоткой посредством слуховых труб. При разрастании аденоидов отверстия этих труб могут закрыться, что и обусловливает снижение слуха. Заметить это можно, например, по тому, что ребёнок часто переспрашивает.

    7) Почти всегда открытый рот. И снова причиной служит затруднение дыхания: нос заложен, дышать приходится через рот, поэтому у детей с аденоидами он почти всегда открыт.

    8) Аденоидный тип лицевого скелета. Постоянно заложенный нос в сочетании с длительно открытым ртом при дыхании способствуют формированию так называемого аденоидного выражения лица.

    При несвоевременном распознавании данной патологии и отсутствии лечения, аденоидное лицо может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

    При длительном течении заболевания в результате уменьшения глубины вдоха может нарушаться процесс формирования грудной клетки: возникают деформации (например «куриная грудь»).

    Довольно часто наряду с разрастанием аденоидов происходит их воспаление, называемое аденоидит. При этом увеличиваются лимфоузлы и появляются обострении признаки общей неспецифической инфекции (слабость, жар и др.).

    3) Задняя риноскопия. При данном исследовании врач, используя специальное зеркало, проводит осмотр носовых ходов через ротоглотку. При этом он видит аденоиды, имеющие вид полушаровидной опухоли с поверхностными бороздами (также аденоиды могут выглядеть в виде группы свисающих образований, расположенных в тех или иных отделах носоглотки).

    4) Рентгенография носоглотки. Снимок делают в боковой проекции. Для достижения лучшего контраста аденоидов с воздухом ребенку рекомендуют открыть рот. Данный метод помогает с высокой степенью надежности диагностировать увеличение глоточной миндалины и при этом достаточно точно определить стадии аденоидов.

    Пожалуй, главный вопрос, который задается, когда врач нашел аденоиды у ребенка: что делать?

    Лечение аденоидов у детей, симптомы которых описаны выше, необходимо проводить обязательно. Лечебная тактика зависит не столько от размеров самих разрастаний миндалины, сколько от сопутствующих расстройств.

    При этом есть два пути, по которым можно следовать в борьбе с данным недугом: консервативный и хирургический.

    Решение о том, как вылечить аденоиды: без операции или с ее помощью в каждом конкретном случае принимает лечащий врач, основываясь на данных общего состояния ребенка.

    Используется как местная, так и общая терапия. В качестве местного лечения обычно применяются противовоспалительные средства, а также препараты, обладающие антимикробными свойствами.

    Читайте также:  Современная операция по удалению аденоидов

    Посредством промывания из носа удаляются слизь и пыль, содержащие немалое количество бактерий, а благодаря соли снимаются отеки и гибнут болезнетворные микробы.

    Обычно родителей интересует можно ли греть аденоиды. Ответ на этот вопрос отрицательный, ведь при этом по причине увеличения отека и прилива крови может ухудшиться состояние ребенка.

    Нередко на состояние ребенка очень хорошее влияние оказывает климатотерапия. Поэтому при рассмотрении вопроса о том, как вылечить аденоиды у ребенка необходимо подумать и о курортном лечении. В этом отношении особенно эффективен Крым и Черноморское побережье Кавказа.

    Вопрос о том надо ли удалять аденоиды является весьма волнующим для родителей. Всему виной страх, который люди обычно испытывают перед словом операция.

    Удаление аденоидов у детей как метод хирургического лечения называется аденотомия.

    Тут стоит сказать, что это без сомнения самый эффективный способ лечения данной болезни, который необходимо применять как можно раньше с момента постановки диагноза, ведь аденоиды – это анатомическое образование и никакие лекарства в полной мере не способствуют их исчезновению.

    Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

    Говоря о том, в каком возрасте удалять аденоиды, стоит отметить, что чаще всего аденотомию проводят до 3 лет, в 5-6-ти летнем возрасте, на 9-10-ом году жизни и после 14 лет. Такой возрастной ценз связан с периодами роста детского организма.

    Для того чтобы более эффективно вылечить аденоиды у детей операция должна проводиться только после полной санации ротовой полости, в том числе необходимо побороть и воспаление самой глоточной миндалины. В противном случае хирург не сможет удалить весь очаг инфекции и после удаления аденоидов у ребенка разовьются осложнения.

    Операция может проводиться как в поликлинике, так и в стационаре. Маленьким детям делают общую анестезию, детям старшего возраста миндалину удаляют под местным обезболиванием.

    Ниже можно даже посмотреть на видео как удаляют аденоиды:

    Необходимо как минимум на 2 недели исключить физические нагрузки, горячую и грубую пищу, ограничить пребывание ребенка на солнце, а также не допускать мытье в горячей воде. Хороший эффект дают дыхательные упражнения, которые обычно советует ЛОР-врач. В дальнейшем осуществляется постепенный переход к привычному образу жизни.

    Проводится данная операция при помощи специальной техники: инструмент называется эндоскопа. С помощью этого приспособления можно проникнуть в то место, где находятся аденоиды и при этом достаточно хорошо рассмотреть размеры и состояние миндалины.

    1) Если аденоиды не были удалены до конца.

    2) Если операция была проведена в раннем возрасте ребенка (до 3 лет).

    Тем не менее, если имеются абсолютные показания к хирургическому лечению, то, не смотря на возраст, операция все же проводится.

    3) Если ребенок склонен к аллергии.

    В данном случае операцию сочетают с противоаллергическим лечением.

    4) Если у ребёнка имеется такая индивидуальная особенность, как быстрый рост аденоидной ткани.

    Тут необходимо сказать, что не стоит бояться повторной операции, ведь она принесет ребёнку только облегчение. А вот если она нужна, но проведена не будет, то вполне вероятно появление осложнений.

    Учитывая все сказанное выше, возникает закономерный вопрос: какие меры профилактики нужно применять, чтобы не разрослись аденоиды, что делать, чтобы уберечь ребенка от этого заболевания?

    Пожалуй, самым главным в данном случае будет поддержание на должном уровне иммунитета ребенка, а также соблюдение режима и правил питания. Немаловажное значение имеет и своевременное лечение заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей. Кроме того, хороший эффект дает закаливание.

    Любая инфекция, при проникновении в наш организм сталкивается с защитными клетками, которые расположены повсеместно. Функция таких защитных клеток заключается в полном уничтожении микробов. Больше всего таких клеток находиться в лимфоидной ткани. Скопления лимфоидной ткани, которые расположены в важных областях носоглотки и ротовой полости называются миндалинами. Всего насчитывается шесть миндалин. В медицине принято

    нумеровать миндалины следующим образом:

  • первая и вторая – нёбные (гланды)
  • третья — глоточная (аденоиды)
  • четвертая – язычная
  • пятая и шестая — трубные миндалины

    Также миндалины подразделяются на парные и непарные.Парные миндалины бывают небные и трубные. Небные находятся в углублении между небом и языком. Небные миндалины выполняют кроветворную функцию. В скоплениях лимфоидной ткани этих миндалин образуются лимфоциты, которые являются основой иммунитета (защитных сил организма). Миндалины, которые находятся у отверстий слуховых (евстахиевых) труб называются трубные.

    Непарные миндалины это глоточная (носоглоточная) и язычная. Глоточная расположена в области свода и задней части стенки глотки. Язычная расположена под поверхностью задней части языка.

    Вместе с другими лимфоидными образованиями носоглотки миндалины образуют глоточное лимфаденоидное кольцо.

    Для борьбы с микробами миндалины вырабатывают лимфоциты и специальный белок интерферон, который стимулирует иммунитет нашего организма. Также выполняют защитно-барьерную функцию от проникновения холодного воздуха.

    Различные детские инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, дифтерия, частые простуды вызывают воспаление лимфоидной ткани в носоглотке.

    При воспалении аденоиды увеличиваются в размерах (набухают) и перекрывают просвет носоглотки. Когда они на 50% перекрывают ее, то это называется аденоидами второй степени, на 75% — третьей степени. На миндалинах накапливается слизь, которая полностью перекрывается дыхание носоглотки. Микробы, вместе с вдыхаемым воздухом, через ротовую полость беспрепятственно проникают внутрь организма и там начинают усиленно размножаться, что приводит к развитию различных заболеваний. Также увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы. При этом затрудняется свободное прохождение воздуха в среднее ухо. Дело в том, что в норме разница между внешним атмосферным явлением и давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. В результате такого перекрывания барабанная перепонка теряет свою подвижность, что приводит к ухудшению слуха.

    Из-за затрудненного носового дыхания организм ребенка недополучает до 18 % кислорода. В результате страдает головной мозг, ухудшается успеваемость в школе. Также из-за аденоидов нарушается рост костей лицевого скелета. Такое нарушение в свою очередь отрицательно влияет на нарушение речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы. Таким детям рекомендуют занятия с логопедом.

    Дети, из-за трудностей с дыханием, просыпаются ночью в страхе что задохнуться. Сильно кашляют. Они становятся нервными и раздражительными.

    Традиционная медицина лечит увеличенные аденоиды хирургическим путем. Перед такой операцией, во избежание тяжелых осложнений, лечат воспаление. Доктор назначает витаминные препараты, которые содержат кальций, промывают нос антисептиками. В настоящее время все чаще аденоиды начинают лечить с помощью лазера.

    У этого метода, по сравнению с хирургическим, есть много преимуществ. В частности лазер воздействует на пораженную ткань, не затрагивает здоровые участки. Также такая процедура совершенно безболезненна. Недостатки этого метода заключаются в том, что нужно обеспечить усидчивость ребенка в течении 10 минут. Также для полного выздоровления необходимо несколько таких процедур, количество которых определяет лечащий врач. Следует заметить, что очень большое значение имеет квалификация медперсонала. Если во время такой операции, ввиду разных причин, будет задет гипофиз, то проблемы будут куда серьезнее. В заключении хотелось бы отметить что метод лечения аденоидов лазером в настоящее время до конца не изучен и говорить о последствиях пока рано. Противниками удаления аденоидов являются гомеопаты.

    Гомеопаты объясняют повторное возрождение аденоидов тем, что детский организм в них остро нуждается. Ведь часто бывает, что после удаления аденоидов на детский организм начинают сыпаться другие различные болезни. А вот к 16-17 годам эти миндалины, отработав свое полностью исчезают. Гомеопаты подбирают каждому ребенку препараты индивидуально. Вообще гомеопатия использует сильно разведенные медицинские препараты. Поэтому лечение аденоидов гомеопатией это довольно длительный процесс и эффективность этого метода зависит от степени развития болезни и индивидуальных особенностей организма ребенка.

    Аденоиды, народное лечение аденоидов

    Одним из способов народного лечения аденоидов заключается в промывании носа. Существует много народных средств для проведения этой процедуры. На прилавках книжных магазинов есть много литературы на эту тему. Из таких рецептов можно легко найти и собрать лекарственные травы и приготовить из них отвар. Для эффективного лечения аденоидов отварами из трав, из-за низкой концентрации в них лекарственных веществ, нужно вливать в нос по 200 мл отвара притом регулярно. К чему это может привести? Отвар вместе с гноем аденоидов может попасть через евстахиевы трубы в полость среднего уха и вызвать отит. В домашних условиях для этого нет специального оборудования. Поэтому поговорка одно лечим, а другое калечим относиться в данном случае и к народной медицине. Следует понимать, что лечение аденоидов средствами народной медицины не всегда способно помочь.

    А есть ли другие более эффективные способы лечения аденоидов без операции в домашних условиях?

    Да существуют. Такой способ придумал Иван Иванович Фонштейн. Он был первым директором детской клиники в Москве на девичьем поле. Эта клиника стоит и поныне и называется клиникой московской академии имени Сеченова.

    Этот способ заключается в том, как капать капли в нос, чтобы они попали на поверхность аденоидов? Для того чтобы капли попали на поверхность аденоидов, нужно чтобы ребенок лежал на спине с сильно запрокинутой назад головой. Для удобства можно подложить под плечи подушку. После закапывания, чтобы капли отработали, нужно некоторое время удерживать ребенка в таком положении. Далее возникает вопрос что капать и сколько времени удерживать ребенка после закапывания в таком положении? Фонштейн предлагал использовать для лечения аденоидов капли колларгол . Это капли для промывания гнойных ран. Основной недостаток этих капель заключается в том, что они вызывают сильное жжение и при этом работают медленно. После закапывания, для эффективного лечения, ребенка нужно удерживать в положении с запрокинутой головой около 10 минут. Это очень мучительно как для ребенка так и для взрослого.

    Что же работает быстрее и мягче?

    Такие средства есть не в арсенале лор врачей, а офтальмологов. Это всем известные глазные капли. Они действуют очень мягко, все же глаза, содержат антибиотики и начинают действовать через 1- 3 минуты.

    Эти глазные капли называются софрадекс или гаразон . Итак, капаем по 6-8 капель в каждую половину носа 2 раза в день. Помним, что голова ребенка должна быть запрокинута для полного попадания лекарства на аденоиды. После закапывания удерживаем ребенка всего 1-3 минуты. Курс лечения 7 дней. Обычно после такого лечения ребенок перестает храпеть и начинает дышать носом.

    Желаем Вашим детям скорейшего выздоровления!

    Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.

    Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.

    У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.

    Что это такое? Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

    При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

    Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года. Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются. Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

    Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингит. тонзиллит. ларингит. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ. корь. дифтерия. скарлатина. коклюш. краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

    В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

    В нормальном состоянии аденоиды у детей симптомов, мешающих обычной жизни, не имеют — ребенок их просто не замечает. Но в результате частых простудных и вирусных заболеваний аденоиды, как правило, увеличиваются. Происходит это потому, что для выполнения своей непосредственной функции удержания и уничтожения микробов и вирусов аденоиды усиливаются посредством разрастания. Воспаление миндалин — это и есть процесс уничтожения болезнетворных микробов, который и является причиной увеличения желез в размерах.

    Основными признаками аденоидов можно назвать следующие:

  • частый длительный насморк, который с трудом поддается лечению;
  • затрудненное носовое дыхание даже при отсутствии насморка;
  • постоянные слизистые выделения из носа, которые приводят к раздражению кожи вокруг носа и на верхней губе;
  • вдохи с открытым ртом, нижняя челюсть при этом отвисает, носогубные складки сглаживаются, лицо приобретает безразличное выражение;
  • плохой, беспокойный сон;
  • храп и сопение во сне, иногда – задержка дыхания;
  • вялое, апатичное состояние, снижение успеваемости и работоспособности, внимания и памяти;
  • приступы ночного удушья, характерные для аденоидов второй-третьей степени;
  • постоянный сухой кашель по утрам;
  • непроизвольные движения: нервный тик и моргание;
  • голос теряет звучность, становится тусклым, с хрипотцой;вялость, апатия;
  • жалобы на головную боль, которая возникает из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг;
  • снижение слуха – ребенок часто переспрашивает.

    Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:

  • 1 степень. аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
  • 2 степень. аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот, ночью довольно громко храпит.
  • 3 степень. аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём он легко утомляется, внимание рассеивается. У него болит голова. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.

    К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.

    Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

    В случае возникновения аденоидов у детей существует два вида лечения – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

    Консервативное лечение аденоидов у детей без операции — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все доступные способы лечения, позволяющие избежать аденотомии.

    Если ЛОР настаивает на хирургическом удалении аденоидов — не торопитесь, это не срочная операция, когда нет времени на раздумье и дополнительное наблюдение и диагностику. Подождите, последите за ребенком, послушайте мнение других специалистов, сделайте диагностику спустя несколько месяцев и пробуйте все консервативные способы.

    Вот если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, и у ребенка в носоглотке постоянный хронический воспалительный процесс, тогда для консультации следует обращаться к оперирующим врачам, тем, кто сам делает аденотомию.

    При выборе — аденотомия или консервативное лечение нельзя опираться исключительно на степень разрастания аденоидов. При 1-2 степени аденоидов большинство считают, что удалять их не нужно, а при 3 степени просто обязательна операция. Это не совсем верно, все зависит от качества диагностики, зачастую бывают случаи лжедиагностики, когда обследование производится на фоне болезни или после недавней простуды, ребенку устанавливают диагноз 3 степени и советуют аденоиды удалить оперативно.

    А спустя месяц аденоиды заметно уменьшаются в размерах, так как были увеличены из-за воспалительного процесса, при этом ребенок нормально дышит и не слишком часто болеет. А бывают случаи, наоборот, при 1-2 степени аденоидов ребенок страдает от постоянных ОРВИ, рецидивирующего отита, во сне происходит синдромом апноэ — даже 1-2 степень может быть показанием к удалению аденоидов.

    Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:

    Комплексная консервативная терапия используется при умеренном неосложненном увеличении миндалин и включает лечение медикаментозными препаратами, физиотерапию и упражнения дыхательной гимнастики.

    Обычно назначаются следующие препараты:

    1. Противоаллергические (антигистаминные) – тавегил, супрастин. Используются для уменьшения проявлений аллергии, они устраняют отечность тканей носоглотки, болевые ощущения и количество отделяемого.
    2. Антисептики для местного применения – колларгол, протаргол. Эти препараты содержат серебро и уничтожают патогенную микрофлору.
    3. Гомеопатия – самый безопасный из известных методов, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо).
    4. Промывания. Процедура удаляет гной с поверхности аденоидов. Выполняет ее только врач способом «кукушка» (введением раствора в одну ноздрю и его отсоса из другой вакуумом) или носоглоточным душем. Если решите заняться промываниями дома, загоните гной еще глубже.
    5. Физиотерапия. Эффективны кварцевания носа и горла, а также лазерная терапия с проведением световода в носоглотку через нос.
    6. Климатотерапия – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
    7. Поливитамины для укрепления иммунитета.

    Из физиопроцедур используются прогревание, ультразвук, ультрафиолет.

    Аденотомия — это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

    Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

  • Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
  • Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

    Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

    • частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
    • признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
    • появление остановки дыхания во сне;
    • появление различных осложнений (артрит. ревматизм. гломерулонефрит, васкулит );
    • нарушения дыхания носом;
    • очень частые повторяющиеся отиты ;
    • очень частые повторяющиеся ОРВИ.

    Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

    Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

    Аденоиды призваны ограждать организм от респираторных инфекций. Операция по удалению аденоидов нужна, когда лимфоидная ткань слишком разрастается.

    Аденоиды есть у каждого человека. Находятся они в носоглоточной части. Они набухают, когда у пациента простудное состояние. Особенно их увеличению способствует насморк. Пластинка за носовой перегородкой перекрывается, затрудняется дыхание. Если аденоиды увеличиваются не сильно, врачи предлагают отказаться от операции и назначают специальные капли на основе йода. В некоторых случаях медики рекомендуют прибегнуть к лазеротерапии, что не во всех случаях способно полностью избавить человека от страданий. В случае, когда аденоиды мешают дышать и это грозит ухудшением состояния пациента, лимфоидную ткань удаляют. Операция по удалению аденоидов чаще всего требуется детям. Их беспокоят чрезмерно увеличившиеся аденоиды. Возраст, когда врачи диагностируют заболевание — от нуля до подросткового возраста. К 14 — 17 годам аденоиды у большинства людей атрофируются.

    Врачи отмечают несколько стадий увеличения аденоидов:

  • Первая степень: дыхание не нарушено, а аденоиды мешают лишь ночью, во время сна, когда лимфоидная ткань за счет принятия малышом горизонтального состояния, увеличивается.
  • Вторая степень: храп во сне, дыхание через рот постоянно.
  • Третья степень: лимфоидная ткань перекрывает дыхательные пути в носоглотке, что вызывает опасные состояния, при которых ребенок может задохнуться.

    Большинство лор-врачей, а особенно очень опытных, удалять аденоиды не рекомендуют ни при каких обстоятельствах, поскольку к подростковому возрасту они уже не будут представлять опасности. Родителей призывают потерпеть, применяя курсовое лечение и постоянное промывание носа ребенка. Ингаляции и дыхательная гимнастика, по мнению некоторых специалистов, способны творить чудеса.

    Но есть случаи, когда лимфоидная ткань не только разрастается до невероятных размеров, но и переходит в состояние воспаления, отек заполняет всю носоглотку и не дает ребенку нормально глотать. На аденоидах проступают гнойники. Пациенты часто страдают головными болями. Тут доктора вынуждены ставить диагноз и констатировать заболевание аденоидитом. В этом состоянии аденоиды удаляют безоговорочно.

    В противном случае нарушение дыхания влияет на работу органов слуха, препятствуя их нормальному функционированию, и вызывает отит и хронический насморк. Нежелание оперироваться приводит к нарушениям формирования скелета лица. У таких детей всегда открыт рот, они через него дышат, постановка нижней челюсти неправильная, от этого меняется прикус.

    В медицинских клиниках России зачастую эту операцию проводят под местным наркозом, либо и вовсе без анестезии. Нередко ее невозможно осуществить достаточно хорошо, поэтому даже при сильном наркозе удаление проходит с болезненными ощущениями, что вызывает сильный стресс у пациентов.

    За рубежом, когда удаляют аденоиды, операция проводится под общим наркозом. При этом пациент полностью уверен, что ничего не почувствует. Врачи используют и ларингеальную маску, которая устанавливается в дыхательные пути. Но в этом случае, пробуждение от анестезии будет тяжелым. Медики применяют и другие средства для наркоза, например, специальные ингаляторы. Эти методы взяли на вооружение и некоторые российские клиники. Аденоиды принято удалять с 3 до 12 лет. Но иногда хирурги практикуют эту операцию и у взрослых людей.

    Операцию по удалению аденоидов у детей начинают с введения анестезии. Далее рот открывают особым медицинским инструментом. Врачи определяют, где именно находятся аденоиды и вынимают их посредством специального устройства или прибегают к помощи диатермии — это глубокое прогревание тканей токами высокой частоты. Возникает кровотечение, но его останавливают как можно скорее.

    Операция длится около получаса, после чего пациент начинает отходить от наркоза.

    Одним из осложнений после манипуляций по удалению аденоидов является продолжительное кровотечение. Это бывает крайне редко, так как операция, как правило, безопасна. Есть вероятность осложнений после анестезии.

    Современные доктора для удаления аденоидов начали пользоваться эндоскопом. Все свои действия врач наблюдает на мониторе. Это позволяет провести более полное удаление аденоидной ткани.

    По уже имеющемуся опыту, несколько часов, прошедших после операции способны изменить ситуацию в любую сторону. Вечером у ребенка может подняться температура до 38 градусов. Она обычно держится около двух дней. Медики предупреждают: использовать для снижения температуры аспирин нельзя ни в коем случае. Этот препарат разжижает кровь и может стать причиной кровотечения.

    Рвота характерна для послеоперационного периода, причем она может повторяться. Возможны боли в области живота, диарея. Все эти явления быстро проходят, и состояние ребенка нормализуется.

    Легче дышать ребенку становится практически сразу после операции. Но через некоторое время может заложить нос, появится гнусавый выговор слов, течение слизи из обеих ноздрей. Причины таких проявлений кроются в возникновении отека, который сохраняется в течение нескольких дней после операции. Такие симптомы у детей, избавившихся от аденоидов, проходят через сутки, двое.

    Если врачи не вполне качественно провели удаление и оставили частичку лимфоидной ткани в носоглотке ребенка, она имеет свойство расти и буквально через полгода или год, проблема может вернуться снова.

    Еще и поэтому врачи склонны считать, что нужно поддерживать естественные функции организма и не мешать развиваться им по намеченному природой пути. Это правильно в том конечно случае, если аденоиды не угрожают дальнейшей жизни ребенка.

    Рецидивы встречаются, как правило, у детей, подверженных аллергическим реакциям. Есть малыши, у которых от природы имеется повышенное разрастание лимфоидной ткани. Эта характеристика индивидуальна, заложена генетически, и предугадать развитие ситуации просто невозможно. Проводить в таких случаях операции приходится не один раз.

    Никаких физических нагрузок в течение месяца. Иначе может открыться кровотечение. Исключить купание в слишком теплой воде, не подвергать ребенка перегреву на солнце. Постарайтесь не пребывать в духоте и на жаре.

    Полезна специальная диета. Ее, по рекомендациям врачей, маленькие пациенты должны придерживаться от 3 до 10 дней. Из рациона исключают горячие блюда, слишком твердую еду. Кушать нужно побольше жидкого и калорийного. Необходим прием витаминов.

    Не обойтись после операции по удалению аденоидов и без капель в нос. Полость, в которой врачи проводили манипуляции, нужно как можно быстрее заживить. Почти на неделю назначают сосудосуживающие препараты местного действия: нафтизин, санорин, ксимелин и подобные. Применяют и растворы, приготавливаемые в рецептурных отделах аптек, например, протаргол. Капают его дней 10. Доктора советуют не отказываться от гимнастики дыхательных путей.

    Опасность одна — врачи устраняют главную из защитных функций организма, уверены многие специалисты. Инфекция проникает вглубь организма, попадая в желудок и кровь. С этим связаны и нехарактерные для возраста ребенка болезни.

    После операции вероятен повторный отек носоглотки, который может дойти до бронхов и повлиять на развитие астматических проявлений и самой астмы. Страдает и обмен веществ, ослабляется иммунитет. Если ребенок часто болел до удаления аденоидов, после операции он подвержен еще большему риску заражения каким-либо вирусом. Дети, страдающие аллергией, становятся склонны к реакциям организма даже на нехарактерные для предыдущего периода раздражители.

    Ученый Константин Бутейко разработал метод, посредством которого можно облегчить дыхание ребенку и без операции на носоглотке. Нужно провести несколько занятий, заключающихся в особой тренировке дыхания, и результат будет очевиден. А при продолжительном курсе состояние пациента стабилизируется. Отмечается отсутствие рецидивов. Они могут наступать только при прерывании лечения.

    источник