Меню Рубрики

Крио удаление аденоидов у детей

Друзья, приветствую вас! Катя Иванова снова с вами! Спешу рассказать вам о том, насколько эффективна криотерапия аденоидов у детей, а также об отзывах пациентов и врачей.

Лечению аденоидов безоперационным путем отдают предпочтение многие родители, и криотерапия — один из современных и относительно новых способов устранения такой патологии.

Что она собой представляет, как она проходит и кому показана, об этом вы непременно должны знать.

Суть данной процедуры заключается в следующем: под воздействием жидкого азота происходит процесс уменьшения воспаленной глоточной миндалины и стимуляция восстановительных процессов в области очага воспаления.

Воздействию холода подвергаются лишь пораженные ткани, здоровые участки при этом остаются не затронутыми.

В процессе такого лечения, особенно при аденоидах на запущенной стадии, врачи проводят процедуру криодеструкции — разрушения отдельных участков аденоидных вегетаций. Под воздействием криодеструктивных элементов аденоидные образования отпадают сами по себе.

• ринит хронической и острой формы;

• частые простуды, вызванные воспалительным процессом аденоидных тканей.

источник

Аденоиды у детей разрастаются на фоне ослабленного иммунитета. Чаще всего это следствие перенесённых респираторных или же инфекционных заболеваний. Аденоидит на начальной стадии лечат консервативным методом, если такое лечение эффекта не даёт, то прибегают к хирургическому вмешательству. Криотерапия аденоидов у детей – это инновационный метод лечения, который позволит излечиться от аденоидов без операции. Суть лечения заключена в распылении жидкого азота на область аденоидов. Под воздействием низких температур они самостоятельно уменьшаются в размерах.

С аденоидитом сталкиваются многие детки в возрасте 5-7 лет. Эта болезнь довольно распространена, в связи с чем можно встретить разные домыслы и доводы, относительно лечения этого недуга. Так иногда родители думают, что аденоидит – это вполне физиологическое состояние, лечить которое совсем не требуется, так как с возрастом ребёнок это состояние просто перерастёт.

Абсолютно верно, полость носа вырастет, лимфоидная ткань подвергнется атрофии, но стоит учитывать, что осложнения, которые вызвали аденоиды в раннем детстве, оставят осложнения на всю жизнь.

Если аденоиды не лечить, то могут возникнуть такие серьёзные осложнения:

  • Дыхание носом полностью нарушено, поэтому ребёночек постоянно дышит ротиком. Такое дыхание продолжается довольно долго, из-за чего развивается хронический фарингит. Это заболевание не проходит даже после того, как аденоиды устраняются.
  • Из-за нарушенного носового дыхания нарушается строение черепа, челюсти и скелета. Это приводит к тому, что даже после перерастания проблемы аденоидов остаётся проблема неправильного прикуса, развития черепа и челюсти.
  • Чрезмерно разросшиеся аденоиды периодически воспаляются и являются источником инфекции. Инфекция может спуститься ниже и затронуть иные лимфатические узлы. Если воспалению постоянно подвергаются гланды, то ребёнок на всю жизнь приобретает хронический тонзиллит.

Это ещё не все осложнения, к которым может привести аденоидит. Именно поэтому при первых признаках заболевания родители должны обратиться к врачу, который назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Разросшиеся аденоиды могут привести к частичной или полной глухоте. Это происходит в том случае, если лимфоидная ткань сильно разрастается и затрагивает слуховой нерв.

Криолечение аденоидов у детей заключается в воздействии жидкого азота на разросшуюся лимфоидную ткань. За счёт влияния холода аденоиды уменьшаются в размерах, а восстановительные процессы протекают быстрее. Жидкий азот распыляют исключительно на поражённые ткани, а здоровые совсем не затрагиваются.

При проведении лечения доктор может прибегнуть к криодеструкции. Эта процедура поможет удалить отдельные участки аденоидов, которые потом отпадут, не причиняя дискомфорта больному.

Криотерапия аденоидов показана в таких случаях:

  • Если у ребёнка диагностирован аденоидит 1-2 степени. При более запущенной степени болезни чаще всего приходится прибегать к классическому хирургическому вмешательству.
  • Если ребёночек страдает от хронического ринита.
  • Если малыш часто болеет простудами, из-за разросшейся аденоидной ткани.

Иной раз к криолечению аденоидов прибегают и на 3 стадии болезни. Это происходит в тех случаях, когда операцию сделать невозможно или родители категорически не соглашаются на неё.

Перед проведением криотерапии следует испробовать консервативные методы лечения. Можно также прибегнуть к методам народной медицины.

Криотерапию аденоидов ребёнку проводят в несколько последовательных этапов:

  • Проводят местное обезболивание носоглотки. Для этой цели чаще всего применяют спрей Лидокаин.
  • В носовые проходы аккуратно вводят мягкие трубочки эндоскопа. Именно через них будет подаваться жидкий кислород.
  • Врач включает специальный прибор, и пары жидкого азота попадают непосредственно на разросшуюся лимфоидную ткань. Продолжительность процедуры составляет всего несколько секунд, но за один сеанс лечения врач делает несколько подобных подходов.

Подобное лечение продолжается не больше 15 минут. При этом ребёнок не чувствует какого-либо дискомфорта или боли. Чтоб избавиться от аденоидита, необходимо пройти 3-5 процедур криотерапии. Длительность такого лечения определяет отоларинголог, но обычно делают перерыв в пару месяцев и курс лечения возобновляют.

Благодаря криотерапии быстро восстанавливается эпителий миндалин, повышается местный иммунитет и предупреждается дальнейшее разрастание аденоидной ткани.

При проведении процедуры из носа малыша идёт клубами белый пар. Именно поэтому криолечение аденоидов получило название «Дракончик».

Криотерапия – это относительно щадящий метод лечения аденоидов, у которого совсем мало противопоказаний. Прибегать к такому способу лечения не стоит только в двух случаях:

  • При доказанной аллергии на холод.
  • При патологическом сужении носовых проходов, когда в полость невозможно ввести трубочку эндоскопа.

Проводить такую процедуру можно в любое время. Без привязки ко времени года. Криолечение помогает справиться с аденоидами 1-3 степени, хотя иногда прибегают и к лечению таким способом и 4 степени аденоидита. Если после двух курсов криолечения эффект не слишком заметен, то придётся прибегать к хирургическому иссечению аденоидов.

Стоимость такого лечения может варьироваться в зависимости от расположения клиники. На периферии эта процедура стоит меньше, чем в центре крупного мегаполиса. Средняя стоимость сеанса, составляет около 2 тысяч рублей.

Многие врачи рекомендуют провести не меньше 3 подобных сеансов, а спустя пару месяцев лечение повторить.

Чтобы процедура криолечения была максимально эффективной, в восстановительный период следует соблюдать такие рекомендации:

  • После обработки аденоидов жидким азотом ребёнок не должен кушать на протяжении 2-3 часов. От питья требуется отказаться на час.
  • В течение двух суток после проведённой процедуры следует орошать горло любым антисептическим раствором, например, Мирамистином. Может быть прописано и другое лекарственное средство.
  • Носовые проходы следует смазывать растительными маслами, чтобы предотвратить пересыхание слизистой. Можно взять масло персика или облепихи.
  • Необходимо исключить любые физические нагрузки. Ребёнок после проведённой криотерапии должен больше отдыхать хотя бы в течение недели.
  • Если процедура проводится в холодный период года, то необходимо ограничить пребывание на свежем воздухе. В первые дни ребёнку желательно вообще не гулять в мороз, а потом можно спокойно прогуливаться около получаса в день.

Иногда врачи рекомендуют полоскать горло отварами лекарственных трав. Чаще всего для санации горла и ротовой полости используется календула, ромашка и шалфей.

В восстановительный период ребёнку желательно пропить комплекс витаминов и минералов. Эти препараты повышают иммунитет и способствуют быстрому выздоровлению.

Отзывы специалистов, которые на практике используют такую методику лечения самые положительные. Они отмечают, что после криотерапии восстанавливается носовое дыхание, проходит насморк и укрепляется местный иммунитет. Человек становится более восприимчивым к разным вирусам и бактериям.

Во многих случаях после такого лечения состояние больного заметно улучшается. Но врачи отмечают, что эффективность выше, если заболевание не запущено. При лечении аденоидита 3-4 степени такой метод может оказаться неэффективным и тогда придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Метод криотерапии аденоидов у детей появился не так давно, но уже успел завоевать популярность как у врачей, так и пациентов. Стоит учитывать, что такое лечение эффективно только на ранних стадиях болезни, в противном случае оно результата не даст.

источник

Начну с того, что моему сыну 5 лет. До 3х лет, пока сидели дома и не ходили ни в какие общественные места с большим скоплением детей, мы не болели вообще, ни разу. Все врачи удивлялись, но это так.

В 4 года пошли в «развивалку» и подхватили там микоплазменную инфекцию верхних дыхательных путей, которая обнаружилась в крови. После излечения снова сидели дома — это как лето было. С сентября опять подались в развивалку. И с тех пор, стали болеть стабильно каждый месяц, причем не помогали никакие лекарства, кроме антибиотиков. И снова подхватили эту же инфекцию, но только в крови она уже не диагностировалась, а нашли ее в мазке из горла. Снова были антибиотики. Но теперь ко всему прочему добавились и насморк с заложенным носом и храпом ночью.

Пошли к лору, она диагностировала нам аденоиды 3 степени, которые на 2/3 закрыли носовое дыхание. Лор предложила попробовать криолечение, с оговоркой: если не поможет, а помогает далеко не всем, то операция по удалению.

Мы, конечно, же сразу согласились . И тут же, сразу же , нам сделали первую процедуру криотерапии.

Опишу подробно осмотр и диагностирование аденоидов, ну и саму процедуру.

Села я в кресло, ребенка взяла к себе на руки, зажала его руки своими, а медсестра держала голову. Лор попшикал в нос какое- то лекарство — заморозку. Затем на железные штучки, типа спицы, накрутил вату, смазал внутри носика еще какой- то мазью. Затем поочередно в каждый носовой проход вводил зонд с камерой и уже на телевизор выводилось изображение самих аденоидов. Ребенок во время этой процедуры, конечно же, плакал.

После диагностирования степени аденоидов началось само криоорошение. Все в том же кресле, в той же позе, только на ребенка одевается целлофановый фартук. К баллону с азотом в минус 170 градусов подсоединены трубочки с железными насадками, из которых идет распыление в нос. В нос вводится насадка и происходит орошение носа в течении 7-10 секунд. Ребенок опять же, плачет, но стойко выдерживает процедуру. Нам еще, к слову сказать, заодно и рот оросили , так как часто болит и горло и оно постоянно красное.

Мне случайно на ногу попал этот леденящий азот — ощущения не из приятных. И, как сказал, лор, оно сравнимо с тем, когда в мороз на улице языком прилипаешь к хол. одному железу и не можешь язык оторвать. Жуть.

После процедуры ребенок плакал еще с час, очень сильно вспотел, так, что как будто его помыли и не вытерли. По приезду домой, практически сразу заснул где- то на полчаса, хотя днем мы уже давно не спим. Дыхания при этом практически не было, то есть, он конечно дышал, но полностью ртом и тревожно и прерывисто.

Итак, первый день после процедуры: нос не дышит вообще, никак, ни грамма. Врач предупреждала, что такое состояние будет в течении первой недели и может еще ухудшаться . Плюс ко всему, из носа начались выделения в виде прозрачной водички. Врач тоже предупреждала, но только, что они начнутся со второго дня. К вечеру водичку приходилось вытирать каждые 2 минуты. Нос был отекшим, даже визуально это было видно, и плюс нажимать на него болезненно. Первую ночь мы не спали вообще, ребенок отрубился только в 7 утра и то ненадолго и опять же постоянно просыпаясь. Ночью начались зеленые густые выделения из носа все с такой же частотой, пере пачкано было все лицо и подушка. Это просто ужас.

Второй день.Опухоль немного спала, нос стал не таким болезненным. Выделения из носа идут, но теперь жидкая прозрачная водичка вперемешку с зеленой густой слизью; и плюсом болит горло, но это тоже нормально, так как нам и его подморозили. Аппетита у ребенка практически нет, точнее кушать хочется, но больно это делать, поэтому, например любимые нами макароны, ребенок глотал практически не разжевывая. Днем поднялась температура до 38,5 — очень испугались. Позвонила врачу, она сказала, что такое бывает , но крайне редко и может продержаться 3 дня. Насчет зеленой слизи сказала закапывать изофру.

Третий день. Ночью спали, но плохо, постоянно вытирали сопли, нос все так же не дышит. Плюс, от постоянного контакта с платком, нос стал кровить и образовалась болячка. Сопли текут, но чуть меньше(((( теперь высмаркиваемся раз в 5-7 минут. Температура скачет, но такой высокой, как во второй день — нет.

Четвертый день. Ночью спали, но плохо. Слизи из носа ночью не было, но ребенок храпел так, что даже взрослый мужчина с ним не сравнится. Я уже жалею, что вообще пошли на все это. С утра очень сильно чихал, причем при чихании сразу же отделяется слизь. К обеду вышли подышать воздухом: на улице насморка практически нет, но очень сильная заложенность носа. Сегодня выделения из носа более густые, не так часто, но раз в 10-15 минут все равно сморкаемся. Нос постоянно мажем кремом, потому что под носом образовалась болячка от постоянного сморкания.

Читайте также:  Перечень анализов для операции удаления аденоидов

На шестой день перестала вытекать слизь из носа, нос все еще заложен.

Прошла неделя — насморка нет , ночью спим и храпим, нос заложен. Разговор у ребенка , как у француза)))))))

Прошло ровно 2 недели после процедуры. Что я могу сказать? Ночью похрапываем, нос заложен, дышим ртом. Улучшений после процедуры нет. Теперь вот встает вопрос: делать ли повторно все это? нужно ли? поможет? — Не знаю.

источник

Воздействие жидким азотом широко применяется в лечении различных патологий. Криотерапия аденоидов – эффективный способ уменьшения гипертрофии тканей без радикального удаления миндалины. Метод имеет ряд особенностей, с которыми необходимо заранее ознакомиться.

Жидкий азот разрушает чрезмерно разросшуюся лимфоидную ткань, одновременно стимулируя местный иммунитет

Криотерапия – один из самых безопасных методов лечения аденоидов. Он применяется как альтернатива операции, но позволяет добиться длительной ремиссии, укрепить иммунитет и предотвратить дальнейшее разрастание тканей.

  • безопасность;
  • доступность;
  • минимум противопоказаний и побочных эффектов;
  • высокая эффективность.

С помощью жидкого азота происходит разрушение гипертрофированной лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Метод не сопряжен с риском кровотечения, поэтому практически не имеет противопоказаний.

Кроме разрушения увеличенных участков миндалины, воздействие азотом стимулирует собственный иммунитет и имеет антимикробный эффект, благодаря чему криотерапия не только лечит аденоиды, но и предотвращает рецидивы заболевания.

Криотерапия аденоидов бывает двух видов – непосредственно сама терапия и криодеструкция. В первом случае на аденоиды воздействуют кратковременно. Целью криотерапии является не разрушение тканей, а стимуляция местных обменных процессов, активизация иммунитета и противомикробное действие.

Криодеструкция преследует иные цели – разрушение гипертрофированных участков миндалины (аденоиды) с помощью жидкого азота. В результате образуется некроз тканей и носоглоточная миндалина уменьшается в размерах.

Обе процедуры достаточно эффективны, но применяются в разных случаях. Криотерапия рассматривается скорее как разновидность физиотерапии, так как направлена на активизацию собственной иммунной защиты, а вот криодеструкция – это альтернатива радикальному удалению аденоидов скальпелем или лазером.

На начальной стадии аденоидов криотерапия практически не назначается

Криолечение аденоидов назначается в следующих случаях:

  • сильное разрастание носоглоточной миндалины с выраженным нарушением носового дыхания;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • частые рецидивы отита и синусита на фоне аденоидов;
  • противопоказания к проведению операции по удалению аденоидов.

В целом, показанием для криотерапии аденоидов у детей является гипертрофия миндалины 2 степени, а вот криодеструкция проводится уже на третьей степени патологии.

При аденоидах 1 степени метод применяется достаточно редко, так как патология на этой стадии успешно лечится медикаментами. Однако отоларинголог может рекомендовать криотерапию и при аденоидах 1 степени, в случае, если разрастание миндалины отягощено хроническими заболеваниями ЛОР-органов.

Криотерапия и криодеструкция проводятся амбулаторно. Причем может потребоваться несколько процедур – все зависит от степени разрастания аденоидов.

Прежде чем назначить процедуру, необходимо точно установить диагноз. Важно выяснить степень аденоидов, поэтому, помимо физикального осмотра отоларингологом, придется пройти ряд обследований:

  • рентгенография носоглотки;
  • эндоскопическое обследование носоглотки;
  • компьютерная томография.

Как правило, выбирается только один из этих методов. Наиболее информативный – это эндоскопия носоглотки. Минусом этой процедуры является ее высокая стоимость. В качестве альтернативы может быть назначена рентгенография. Минусом этого обследования является негативное влияние рентгеновских лучей на организм ребенка.

Дополнительно нужно сдать мазок из носоглотки. Этот анализ необходим для определения бактериальной инфекции и ее возбудителя.

Обязательный этап подготовки к криотерапии – инструментальное исследование носовых пазух

После того, как установлена степень аденоидных разрастаний и исключена либо подтверждена бактериальная инфекция, необходимо сдать ряд дополнительных анализов для исключения противопоказаний к криотерапии. В их числе:

  • анализ крови – для определения скорости свертываемости, исключения вялотекущих воспалительных процессов и скрытых инфекций;
  • анализ мочи – для оценки работы почек и всего организма в целом;
  • ЭКГ– для исключения сердечно-сосудистых патологий, при которых запрещено воздействие жидким азотом.

Лечение аденоидов криотерапией проводится под местной анестезией, поэтому необходимо проконсультироваться с анестезиологом и исключить вероятность непереносимости препарата для обезболивания.

После всех анализов и обследований врач определяет, можно ли проводить криотерапию. Непосредственно перед процедурой не требуется никакой специальной подготовки. Желательно не есть утром перед сеансом и не пить за 2-4 часа до процедуры. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск рвоты из-за манипуляций в носоглотке. Однако вся процедура проводится под анестезией, поэтому рвотный рефлекс и так не будет беспокоить во время сеанса.

Криотерапия аденоидов проводится амбулаторно. Пациент заходит в кабинет врача и ложится на кушетку. Сначала носоглотка обезболивается. Для этого могут применять как уколы, так и специальный спрей, снижающий местную чувствительность.

Затем через нос вводится эндоскоп – устройство в виде полой трубки, внутри которой расположена камера и устройство для подачи азота.

Врач следит за ходом процедуры на мониторе, на который выводится изображение с камеры. Азот в газообразной форме подается через трубку эндоскопа и наносится на увеличенную миндалину.

По мере обработки одного участка миндалины, эндоскоп смещается на другие участки аденоидов. Вся процедура занимает не больше 10-15 минут, в это время ребенок не чувствует никакого дискомфорта.

Криотерапия не позволяет избавиться от проблемы за один сеанс, так как азотом нельзя сразу воздействовать на глубокие слои лимфоидной ткани. Поэтому для полного излечения необходимо несколько процедур.

Если проводится удаление аденоидов криотерапией, следует быть готовым к тому, что процедуру придется повторить как минимум 3 раза. Чаще всего курс состоит из 4-5 процедур. Каждая последующая проводится только после полного восстановления миндалины, поэтому повторные сеансы назначают раз в 10-14 дней.

При эпилепсии и некоторых других заболеваниях криотерапия противопоказана

Вопреки распространенному мнению, нарушение свертываемости крови не является противопоказанием для проведения процедуры. Это связано с тем, что при заморозке аденоидов не может быть кровотечения, так как сосуды и капилляры тоже замораживаются. При нарушении свертываемости крови, возможно, понадобится лишь уменьшение длительности воздействия азотом, из-за чего полный курс лечения потребует больше процедур.

Таким образом, противопоказания у процедуры всего четыре:

  • аллергия на холод;
  • патологическое сужение носовых ходов;
  • эпилепсия;
  • непереносимость анестезии.

При патологическом сужении носового хода невозможно ввести эндоскоп в носоглотку. В этом случае выбирают другие методы терапии, при которой доступ к аденоидам осуществляется через рот.

При тяжелых формах эпилепсии процедура не проводится, так как воздействие жидким азотом и общий уровень стресса может спровоцировать припадок. В таком случае можно проконсультироваться с врачом о других методах лечения аденоидов, которые позволяют удалить гипертрофированные ткани за один сеанс под общим наркозом.

В целом, риск осложнений минимален, так как кровотечения во время и после процедуры не возникает. Однако на месте воздействия азотом в носоглотке образуется струп. В первые дни область воздействия болит, возможен дискомфорт и отек носоглотки, из-за которого носовое дыхание еще сильнее ухудшается. Также у некоторых детей в первые 1-2 суток может повышаться температура. Все эти симптомы проходят через несколько дней.

Осложнением может выступать инфицирование раны, возникающей на месте воздействия холодом. При присоединении бактериальной инфекции назначают терапию антибиотиками.

В первые несколько дней после процедуры ребенку необходимо избегать физических нагрузок. В первые сутки показан постельный режим.

Дальнейшая реабилитация заключается в использовании антисептиков для полоскания горла – это необходимо для предотвращения инфицирования раны. Также важно промывать нос раствором морской соли (спрей Аквамарис, Хьюмер) и использовать маслянистые препараты для предотвращения пересыхания слизистой носа.

В первые 2-3 часа после процедуры необходимо воздержаться от еды и воды.

В Москве криотерапия аденоидов у детей обойдется примерно в 1500-2000 рублей за одну процедуру. В регионах стоимость меньше и стартует от 800 рублей за сеанс. Полный курс обычно состоит из 5 сеансов.

“Дочке 5 лет, аденоидами страдаем с трех. Постоянно был отит, перемежающийся с гайморитом, болели каждый месяц. Удалять в таком возрасте не рекомендуют, поэтому наш лор посоветовала криотерапию. Всего назначили 5 процедур, делали по две в месяц. Уже прошел год, от аденоидов полностью не избавились, но болеть стали намного меньше – если раньше месяцами лечили насморк, за последний год серьезные простуды были всего дважды. Однозначно рекомендую криотерапию.”

“Назначили сыну эту процедуру, но всего один сеанс. Эффект есть – уже прошло полгода, и мы практически ни разу не болели, не считая насморков (но это понятно, аденоиды ведь не были удалены полностью). Минус процедуры – ребенок достаточно плохо перенес. Лежал 4 дня дома с температурой и сильной болью в горле.”

“Сделали криотерапию, остались довольны. Дочь правда боялась сильно, поэтому каждую процедуру было очень сложно организовать. Всего было 3 сеанса, нос стал нормально дышать уже после первого. Весь курс обошелся в 10 тыс. рублей, но везде разные цены.”

источник

Что это за метод лечения, который набирает столь высокую популярность в среде родителей – криотерапия аденоидов у детей? В чём ценная суть, инновационное решение уникальной лечебной методологии? Где её проводят, какие анализы необходимы для криоаденотомии (удаление патогенных аденоидов экстремальным холодом, «ожогом» жидким азотом?).

Вспомните школьные познания из физики, биологии о том, как действует холод на органические и неорганические структуры. Не в пример жаре, высоким температурам (при которых происходит расширение объёма, убыстрение протекания реакций, процессов), при холодном регистре всё сжимается, замедляется до минимума движение.

На этом доминирующем аспекте и построена крио медицинская методика, которая получила название – криолечение, криозамораживание, криотерапия (криоаденотомия). Целенаправленно обработать экстремальным холодом болезнетворные аденоидные локации. Тем самым, практически «выжечь» запредельным морозом весь генно-клеточный сегмент штаммов. Чтобы ядро био клетки вирусов, (или тех же бактерий, микроорганизмов) погибло от смертельного «анабиоза». Вот в чём ценная особенность данной новации в висцеральной хирургии.

При минусовой температуре, например жидким азотом (–196), не только прекращаются какие-либо процессы редукции в клетках, но наступает некроз всего штамма. С его мембранной оболочкой (во внешнем и внутреннем микроэпидермисе), клеточной жидкости, в которой находится ядро патогена. Для сравнения: подобным образом наступает необратимый процесс разложения мышечной ткани при сильнейшем обморожении у человека (почернение, гнойный распад, омертвление внешнего кожного покрова и глубоких мышечных слоев).

Первыми, кто в сфере медицины оценил такую замечательную идею, это – хирурги детской висцеральной отоларингологии. В чём они увидели преимущество криотехнологии, перед обычными стандартными операциями? Конечно, это касается тех случаев, когда лечение аденоидову детейкриотерапией,становится единственным выходом. Об этом пойдёт речь в следующем разделе.

Главный, априори, непререкаемый приоритет – практическая бескровность. Нет риска непредсказуемых кровотечений, которые могут возникнуть из-за ошибочного и глубокого надреза. Последующей после этого нервозности оперирующего врача, из-за необходимости экстренно исправлять ситуацию и вынужденно добавлять анестезию. А для того, чтобы купировать дополнительно появившиеся кровоточащие сосуды, приходится увеличивать время операции.

Такая ситуация, к сожалению, часто возникает при механическом иссечении носовых миндалин ножом-аденотомом. Местная анестезия (обкалывание операционного поля) не всегда гарантирует спокойное проведение хирургического вмешательства. Дети беспокойно будут реагировать на любые движения врача, медсестры. Могут начать плакать, кричать, вырываться из рук мед. персонала.

При подобных обстоятельствах оперирующему отоларингологу не всегда удаётся достаточно чисто, основательно санировать разложившиеся аденоиды. Остаются большие некрозные участки, которые в последствие, могут в послеоперационном периоде преподнести пренеприятнейшие осложнения:

  • Фебрильную (высокую, быстро повышающуюся), но хуже, если стойкую субфебрильную температуру, изменчивой, вялотекущей динамики (37,4; 37, 5; 36, 9);
  • Кровянистые и гнойные экссудаты из раневой поверхности, которые указывают на протекающий воспалённый процесс в ней;
  • Накладывание ларингитных дренажей, частых перевязок, промывание сильнодействующими дезинфицирующими растворами.

Всего этого набора неприятностей полностью врачи избегают при криохирургии. Особенно, удачным вариантом представляется использование комплексной методики – криозамораживание жидким азотом (дисперсионное распыление на пато аденоидные новообразования) с одновременной визуализацией эндоскопом (через монитор):

  1. При той же местной локальной анестезии, детьми абсолютно не ощущается «прикосновение» жидкого азота в носовых каналах;
  2. Дети, не ведут себя истерично, что позволяет операционной бригаде совершенно спокойно, филигранно прижигать азотным морозом гипертрофированные аденоиды;
  3. Эндоскопический обзор по монитору, это возможность производить контрольные обследования прооперированного поля.

В полной мере, насколько оперирующие детские хирурги-ЛОР благодарны новому виду операции аденоидов, могут только, конечно, сами хирурги. И, детки, которым посчастливилось обойти стороной ужасные кровавые вырезания аденоидов в носу, так, как это делалось ранее.

Читайте также:  Как сделать бесплатную операцию по удалению аденоидов

Действительно, положение с состоянием гипертрофированных аденоидов крайне критическое. Носовые миндалины находятся в 3-й степени, в полном необратимом процессе, не подлежат дальнейшему консервативному лечению. Это основная ЛОР выписка из анамнеза (детской истории болезни). Какие ещё доказательства могут служить подтверждением (решения лечащего врача ЛОР) о направлении на аденотомию ребёнка, тем же методом – криохирургия, с использованием жидкого азота?

Показания к оперативному варианту поддерживают заключения узкопрофильных детских специалистов:

  1. Кардиолог: Показания ЭКГ фиксируют кардио деструкцию в сердечной паренхиме. Угроза стремительно развивающейся сердечной патологии (ишемии, ревмокардита, ОСН – острой сердечной недостаточности), по причине интенсивно продуцирующейся аденовирусной интоксикации.
  2. Эндокринолог (гастроэнтеролог): У данного ребёнка наблюдается непрекращающиеся симптомы стойких расстройств, в сфере ЖКТ – диарея, дискенезия, нарушение процессов ферментации в поджелудочной железе, 12-ти перстной кишке, желчном пузыре, желчных протоках. Что ведёт к явному диагностированию панкреатит патологий.
  3. Невропатолог: Симптоматика сильных головных болей, болевых ощущений и тяжести в носовых пазухах («Гайморовых»), гнойно-инфицированных носовых выделений указывает на развитие гайморита. Рентген снимки головы (челюстно-лицевой проекции) подтверждает диагноз – гайморит (лобных, околоносовых полостей).

Это, бесспорно, является триггером (спусковым механизмом. дающим начало действиям) на удаление аденоидов криотерапией, вернее, криохирургией.

Можно даже не надеяться, что вашего ребёнка сразу же возьмут на описываемую операцию Путь к операционной лежит через обязательный, тщательный подготовительный период. Куда войдут неоднократные (возможно, несколько раз повторяющиеся) лабораторные, инструментальные обследования. Какие анализы необходимы при криотерапии аденоидов?

Следующий список не даст пропустить какую-нибудь важную позицию:

  • Общий клинический анализ крови;
  • Анализ на свертываёмость крови (хотя, может быть его и не назначат, но он входит как обязательная позиция при всех видах операции);
  • На антитела в крови, в моче, биоптате мокрот (носовой слизи);
  • Гистология микрочастицы носового эпидермиса (биопсия, бак посев на выявление доминирующий возбудителей аденоидопатогенеза);
  • Восприятие анестетиков (лидокаина или других седативных препаратов).

Рентген снимки, заключения (выписки) КТ (компьютерной томографии), УЗИ, ЭКГ (ленты электрокардиограммы), которые находятся в истории болезни, могут быть приняты оперирующим хирургом. А, возможно придётся проходить по новому кругу. Возмущаться по этому поводу не стоит. Если врач просит сделать, значит, он имеет основания для подобного дублирующего обследования.

Вот так. Кратко, но информативно, о прекрасно зарекомендовавшем, безболезненном, гарантированном методе лечения ваших детей – криотерапии аденоидов,завершаем наш рассказ о новой эре грядущей детской хирургии.

источник

Можно ли лечить распространенные заболевания носа и горла у детей холодом? Да, и очень успешно. В детской клинике «Доктор Чой» в лечении заболеваний ЛОР-органов широко используются современные медицинские технологии и в том числе криотерапия (лечение холодом).

Криотерапия – это эффективный способ лечения различных заболеваний воздействием сверхнизких температур. Чаще используется жидкий азот с температурой минус 196 градусов. Этот газ при обычной температуре является основным компонентом воздуха, которым мы дышим. При охлаждении азот превращается в жидкость, которая и используется в лечебных целях в оториноларингологии, дерматологии и косметологии.
Локальное воздействие на патологический очаг врач осуществляет с помощью специального аппарата, который обеспечивает строго дозированное действие на воспалительный процесс. Сверхнизкие температуры вызывают отмораживание очага воспаления вместе с находящимися там болезнетворными микроорганизмами. При этом на окружающие здоровые ткани испаряющимся жидким азотом не действуют, а при случайном попадании здоровая слизистая оболочка адекватно реагирует на холод улучшением местного кровообращения и потеплением тканей.

Криотерапия с успехом применяется в лечении хронических ринитов (в том числе вазомоторного и аллергического), фарингитов, тонзиллитов, аденоидов у детей. Хорошо помогает локальное воздействие холодом и при носовых кровотечениях, храпе и синдроме ночного апноэ.

Затяжной насморк, длящийся месяцами, сопровождающийся нарушением носового дыхания, постоянным чиханием и другими неприятными симптомами доставляет немало страданий и ребенку, и взрослому. Причем основной причиной хронического ринита в 90% случаев является переохлаждение, аллергия и нарушения иннервации слизистой оболочки носа.
Хронический насморк прекрасно поддается лечению методом криотерапии. При этом с помощью сверхнизкой температуры «промораживается» слизистая оболочка нижней носовой раковины. При этом больные клетки и неправильно работающие рецепторы нервных волокон погибают, а на их месте появляются новые здоровые ткани. Симптомы хронического ринита исчезают после нескольких процедур криотерапии.

Довольно часто наступает ситуация, когда консервативное лечение хронического тонзиллита неэффективно, а небные миндалины их органа иммунной защиты превращаются в постоянный рассадник инфекции. В таких случаях миндалины приходится удалять. Однако многие не хотят соглашаться на такую операцию, ведь обычная тонзилэктомия – это довольно серьезное хирургическое вмешательство.

Локальное воздействие холодом при тонзиллите позволяет быстро, абсолютно безболезненно избавиться от хронического источника инфекции в организме. Больные миндалины аккуратно «промораживаются в течение нескольких секунд, после чего патологические ткани с находящимися там микробами постепенно погибают, а здоровые лимфоидные клетки – сохраняются. Для полного выздоровления обычно достаточно 1-2 сеансов криотерапии.

У многих детей в возрасте 2-10 лет обнаруживается увеличение глоточной миндалины – аденоиды. О заболевании свидетельствуют такие симптомы, как нарушение дыхания носом, постоянно приоткрытый рот, нарушения сна, задержка психомоторного развития. При этом консервативная терапия не всегда дает положительный результат. Криотерапия в таких ситуациях становится методом выбора. Обычно достаточно 2-3 процедур локального воздействия холодом на область носоглотки, чтобы восстановить носовое дыхание, уменьшить размер аденоидов. При этом криовоздействие абсолютно безболезненно и не нарушает самочувствия ребенка.

Необходимость использования криотерапии в лечении ЛОР-заболеваний у детей в каждом конкретном случае определяется индивидуально. Обращайтесь в детскую клинику в Москве у метро Смоленская, записывайтесь на прием к врачу-оториноларингологу и в процессе осмотра и обследования специалист подберет для вашего ребенка наиболее эффективный метод лечения.

источник

Затруднение носового дыхания, чрезмерные выделения из носа – проблема, знакома многим родителям маленьких детей. Детский врач оториноларинголог (ЛОР) при осмотре ребенка ставит диагноз «аденоидит» и определяет степень аденоидов. Чаще всего рекомендуют оперативное лечение и у родителей возникают вопросы: можно ли вылечить аденоиды без операции, какими методами можно вылечить и многие другие.

Клиника Медкрионика уже более 10 лет успешно лечит аденоиды у детей методом криотерапии. Этот самый эффективный и безопасный метод является единственной альтернативой хирургическому вмешательству. Нашим специалистам родители задают одни и те же вопросы. На некоторые из них ответы в данной статье.

Как обмораживается ткань аденоидов? Будет ли потом она некротизироваться («отмирать») или отпадать кусками?

Ответ: Ткань аденоидов не обмораживается. Лечение аденоидов производится не криохирургическим (подразумевающим контактную «проморозку»), а криотерапевтическим методом (холодовая стимуляция путем воздействия струей паров жидкого азота). При таком воздействии, за счет активизации в обработанном участке иммунных и биохимических механизмов происходит не «отпадание» или «разрушение» тканей аденоидов, а их оздоровление и постепенное сокращение до нормального размера. Плюс эффект закаливания.

Какую гарантию излечения Вы даете в случае нашего ребенка? Какие Вы вообще даете гарантии? (Вопрос столь же частый, сколь и некорректный).

Ответ: Гарантии дают страховые компании, магазины бытовой техники и т.д. Мы же можем только озвучить среднюю статистику, собранную за годы практической работы. Это около 90% пациентов, получивших хороший результат. Подразумевается нормализацию носового дыхания, прекращения частых насморков, отитов, нормализацию слуха (если уже были явления снижения слуха на фоне аденоидов), и, в конечном итоге, уменьшение аденоидов до нормальных размеров и закаливающий эффект. Что же касается гарантий, Вы должны понимать, что иногда аденоиды вырастают повторно даже после удаления хирургическим путем.

Аденоиды – это лимфоидная ткань, т.е. орган иммунной системы, поэтому их состояние и «поведение» зависит часто от невидимых глазу врача факторов: генетики, состояния общего иммунитета, переносимых инфекционных заболеваний, экологических воздействий, питания. Закаливающих и общеукрепляющих мер, проводимых (или не проводимых) родителями и т.д. Поэтому «просчитать», как говорят родители, «степень гарантии» в данном случае невозможно. Но уже буквально с 1-2-й процедуры можно увидеть результат у большинства пациентов.

Может ли помочь криолечение при 3-й степени аденоидов?

Ответ: Да, во многих случаях. Но не всегда. «Запущенные» аденоиды III степени, осложненные евстахеитами и т.д. успешно поддаются лечению в 50 – 60% случаев. Если за 2-3 процедуры мы не видим явного улучшения у пациента, в таком случае более показано хирургическое вмешательство. Но даже с 3-й степенью аденоидов достаточное количество пациентов смогло, пройдя курс криолечения, избежать операции.

Что испытывает ребенок в процессе криолечения? Это больно? Надо ли обезболивание?

Ответ: В процессе «бесконтактных» криопроцедур человек испытывает холод и легкое пощипывание в обрабатываемом участке (в случае лечения аденоидов – это полость носа). Поэтому и обезболивание не требуется, т.к. нет существенных болевых ощущений. Неприятные ощущения могут быть лишь в случае, если ребенок не желает спокойно сидеть в ходе процедуры, двигает телом и головой и, соответственно, травмирует себя об инструменты.

Почему на криолечение рекомендуется вести детей не моложе 3-х лет?

Ответ: По сути, не существует «возрастных противопоказаний» для криолечения, но Вы должны учитывать тот момент, что в большинстве случаев, дети до 3-х лет ещё не сильно отличают понятия «боль» и «дискомфорт». Также большинство детей до 3-х лет с трудом понимают разъяснения врача о том, что будет происходить в процессе процедуры, их тяжело убедить спокойно посидеть и т.д. Соответственно, есть риск того, что ребенок может не совсем адекватно воспринимать процесс лечения, двигаться, протестовать и, вследствие чего травмировать себя об инструменты, что создает для ребенка стресс. К тому же, снижает качество процедуры. Поэтому, до 3-х лет рекомендуется пытаться лечить деток медикаментозно, а криометоды начинать по достижению относительно «сознательного» и «контактного» возраста.

Когда лучше всего проводить криолечение аденоидов? Как долго длится процедура? Какие обследования надо провести дополнительно?

Ответ: Как правило, мы лечим аденоиды методом криотерапии при условии, что ребенок клинически здоров (отсутствие температуры, острых проявлений заболевания, насморк, кашель), после последнего приема антибиотиков должно пройти не менее 7 дней. Остаточный насморк не является противопоказанием для криолечения.

Для проведения осмотра и процедуры лечения достаточно 30 минут. В тот же день после лечения Вы едете домой. Криолечение аденоидов подразумевает повторные 2-3 процедуры с интервалом в 1 месяц. Для каждого ребенка дополнительные рекомендации индивидуальны и их дает врач на приеме. Никаких специальных документов и дополнительных обследований для проведения процедуры не надо. Если есть на руках медицинская карточка, рекомендуем взять с собой.

Клиника Медкрионика принимает всех пациентов, независимо от места и страны проживания.

Врач отоларинголог высшей категории Немцева Людмила Николаевна

Клиника лечения холодом Медкрионика

© 2006-2018 Клиника лечения холодом «Медкрионика»
Лицензия МОЗУ серия АТ, No. 570475 от 25.03.2011 г.

источник

Аденоиды – одна из самых частых патологий детского возраста, которая может привести к задержке физического и умственного развития ребенка.

Большинство инфекционных агентов (бактерий и вирусов), передающихся воздушно-капельным путем, проникает в организм ребенка через ротовую полость. Для защиты организма в носо- и ротоглотке расположено защитное кольцо Пирогова, состоящее из двух трубных и двух небных, язычной и глоточной миндалин.

Лимфоциты, находящиеся в ткани миндалины, первыми реагируют на появление чужеродного агента и препятствуют его проникновению в нижерасположенные отделы дыхательных путей. По ряду причин может происходить разрастание лимфоидной ткани в миндалинах. Аденоиды –патологическое увеличение объема лимфоидной ткани глоточной миндалины.

Глоточная миндалина располагается на задней стенке носоглотки. В норме она не соприкасается с внутренними отверстиями носовых ходов и не перекрывает их. При наличии аденоидов ткань глоточной миндалины может частично или полностью перекрывать носовые ходы.

При развитии аденоидов глоточная миндалина перестает выполнять свою защитную функцию. Аденоиды становятся источником инфекции, особенно при их воспалении – аденоидите.

Аденоиды занимают ведущее место среди заболеваний дыхательных путей у детей. Чаще всего заболевание возникает в возрасте от трех до девяти лет. Редкая заболеваемость малышей до двух лет связана с ограниченным кругом контактирующих с ребенком лиц. Иммунная система не получает излишнего стимулирования, и лимфоидная ткань не увеличивается в объеме. Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела с молоком матери. Иммунитет у грудничков также не подвергается перегрузке.

С 2,5-3 лет дети в большинстве случаев начинают посещать детские дошкольные учреждения. Иммунная система малыша еще не совершенна, но уже подвергается массивному воздействию патогенных микроорганизмов. Лимфоидная ткань отвечает на такое воздействие гипертрофией (разрастанием). В подростковом возрасте глоточная миндалина уменьшается и постепенно атрофируется.

Причинами появления аденоидов могут быть:

  1. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции ребенка, наследственная предрасположенность к увеличению лимфатической ткани даже при отсутствии инфекции в организме. Диатез сопровождается нарушением работы щитовидной железы (гипофункцией) и выраженными аллергическими реакциями.
  2. Частые бактериальные и вирусные инфекции, в том числе хронические. Аденоиды развиваются при длительных острых респираторных заболеваниях, тонзиллитах, фарингитах. Часто аденоиды появляются после перенесенных детских инфекций – кори, краснухи, дифтерии, паротита, коклюша. Развитие патологии возможно и при хронических заболеваниях, таких как туберкулез или сифилис (врожденный).
  3. Воздействие неблагоприятных факторов на организм матери во время беременности. Алкоголь, вредные химические вещества, инфекции, некоторые физические факторы, воздействуя на организм беременной, могут вызвать нарушение в работе иммунной системы плода.
  4. Аллергия. Дети, предрасположенные к развитию аллергических реакций (аллергического конъюнктивита, ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы), чаще страдают аденоидами.
Читайте также:  Тонзиллит после удаления аденоидов

Аденоиды по площади разрастания лимфоидной ткани и выраженности симптомов у ребенка подразделяются на три степени:

  1. Аденоиды перекрывают менее ⅓ площади внутренних отверстий носовых ходов, симптомы у ребенка проявляются только во время ночного сна.
  2. Аденоиды перекрывают половину площади отверстий, симптомы у детей проявляются и в дневное время, но они выражены слабо.
  3. Лимфоидная ткань разрастается, почти полностью перекрывая внутренние отверстия носовых ходов. Симптомы нарушения дыхания выражены очень сильно.

Степень аденоидов выставляется врачом-оториноларингологом после проведения обследования.

Симптомы развития аденоидов появляются вследствие перекрытия лимфоидной тканью носовых ходов. В результате этого у ребенка нарушается носовое дыхание. Родители могут заметить следующие патологические признаки:

  1. Ребенок стал дышать через нос с затруднением. Сначала нарушается нормальное носовое дыхание во время сна. Родители могут обратить внимание, что малыш во сне дышит ртом, иногда появляется храп, что связано с быстрым прохождением воздушного потока через суженные носовые ходы. Если ребенок начал дышать ртом в дневное время, это говорит об увеличении степени тяжести заболевания.
  2. Дети становятся вялыми. Днем ребенок хочет спать, слабо реагирует на раздражители, не участвует в играх с другими детьми, плохо учится в школе, не может сосредоточиться. Это связано с тем, что при дыхании ртом кровь плохо насыщается кислородом, возникает анемия разной степени выраженности, и мозг не получает необходимых ему питательных веществ.
  3. Лицо ребенка меняется. Постоянно открытый рот со временем меняет прикус малыша, нижняя челюсть сужается и отвисает. Физиологические складки на лице малыша разглаживаются. В некоторых случаях возникает экзофтальм («выпячивание» глазных яблок).
  4. Развивается насморк. Лимфоидная ткань, разрастаясь, оказывает выраженное давление на мелкие капилляры слизистой носа, вызывая отек слизистой и появление незначительного серозного отделяемого.
  5. У ребенка нарушается слух. Глоточная миндалина расположена близко к внутренним отверстиям слуховых труб. При разрастании глоточной миндалины эти отверстия перекрываются, тем самым вызывая снижение слуха у ребенка.
  6. Изменяется голос. В норме поток воздуха во время разговора проходит через носоглотку и попадает в пазухи, выступающие в роли резонаторов. Аденоиды закрывают вход в пазухи. Голос ребенка становится тихим, гнусавым, он говорит «в нос».
  7. Нарушается глотание. Аденоиды могут перекрывать ротоглотку, вызывая нарушение акта глотания. Ребенок часто давится во время еды, у него регулярно возникает приступообразный кашель.

Из-за изменения голоса, снижения слуха и недостаточного насыщения кислородом мозга дети с аденоидами часто отстают от сверстников в развитии, успеваемость в школе снижается.

При наличии указанных выше симптомов родителям необходимо обратиться к детскому оториноларингологу. Он проведет общий осмотр ребенка, дополнительное обследование и после постановки точного диагноза скажет, как лечить аденоиды.

В качестве дополнительных методов исследования используются фарингоскопия, передняя и задняя риноскопия, рентгенография глотки и эндоскопия.

Фарингоскопия – осмотр полости рта и ротоглотки. Врач оценивает характер слизистой рта, наличие разрастания небных миндалин.

При передней риноскопии оториноларинголог осматривает носовые ходы. При аденоидах второй-третьей степени они могут быть хорошо видны через внутренние отверстия носовых ходов.

Основной метод исследования при аденоидах – задняя риноскопия. Врач устанавливает специальное зеркало в ротоглотке, поворачивая его кверху. В зеркале определяются разрастания глоточной миндалины. При задней риноскопии устанавливается степень аденоидов. Недостатком метода является невозможность проведения такого обследования у маленьких детей.

Рентгенография при аденоидах – снимок ротоглотки в боковой проекции. На рентгенограммах также может быть определена степень аденоидов. При эндоскопии ротоглотки с помощью специального прибора (эндоскопа) с оптической частью более подробно визуализируются аденоиды.

При первой степени болезни можно обойтись без операции, при второй и третьей степени чаще всего проводится удаление аденоидов у детей.

Медикаментозное лечение включает применение сосудосуживающих капель, промывание носа специальными солевыми растворами. Медикаментозная терапия позволяет уменьшить симптомы аденоидов на какое-то время. В некоторых случаях этого времени бывает достаточно для постепенного развития атрофии глоточной миндалины. Для укрепления иммунитета применяются поливитаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты.

При воспалении аденоидов, развитии аденоидита применяются антибактериальные средства широкого спектра действия, антигистаминные препараты.

Для лечения аденоидов существует множество гомеопатических препаратов и сборов лекарственных трав. Такое лечение направлено в первую очередь на уменьшение симптомов заболевания.

Листья полевого хвоща, масло туи и чайного дерева восстанавливают носовое дыхание за счет сужения кровеносных сосудов и предотвращения отека слизистой оболочки носа. Кроме того, они обладают слабым антибактериальным и антиоксидантным действием.

В лечении аденоидов первой степени эффективны:

  • галотерапия (соляная пещера);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
  • УФО-терапия (ультрафиолетовое облучение).

Оперативное лечение аденоидов проводится со второй степени заболевания, а также при неэффективности консервативной терапии. При частых простудных заболеваниях, нарушении дыхания врач также может рекомендовать операцию.

Открытая операция при аденоидах носит название аденотомии или аденоидэктомии. Оперативное вмешательство осуществляется под местной (у детей старшего возраста) или общей (у малышей) анестезией. Удаление происходит через рот. При аденотомии удаляется только разросшаяся лимфоидная ткань, при аденоидэктомии – вся глоточная миндалина. Недостатком операции является ее высокая травматичность и частые рецидивы заболевания.

Лазерное удаление возможно при второй степени аденоидов. Лазером выпаривается лимфоидная ткань миндалины.

Этот вид оперативного вмешательства начинается с классической аденоидэктомии, проводимой специальным дугообразным ножом. После удаления миндалины проводится прижигание раневой поверхности азотом сверхнизкой температуры. Такая процедура способствует профилактике рецидива заболевания.

Эндоскопическая аденоидэктомия осуществляется эндоскопом через нос. На конце эндоскопа имеется оптический прибор. Через эндоскоп, введенный в носовой ход, хирург видит глоточную миндалину и производит ее удаление. Операция отличается малой травматичностью по сравнению с открытыми оперативными вмешательствами.

Если диагноз аденоидов поставлен на ранних стадиях, осложнений практически не наблюдается. При аденоидах второй и третьей степени, в сочетании с высоким риском развития у ребенка аллергической реакции, может возникать воспаление аденоидов – аденоидит. Заболевание проявляется высокой температурой, общей интоксикацией. У таких детей риск развития рецидива после операции повышен.

Профилактика аденоидов складывается из повышения иммунитета ребенка. С раннего детского возраста необходимо выполнять закаливающие процедуры, малышу нужно больше гулять на свежем воздухе, употреблять свежие фрукты.

Осенью и весной можно принимать поливитамины. В сезон простуд необходимо ограничить посещение мест с большим скоплением людей, соблюдать правила гигиены.

Большое значение в профилактике аденоидов имеет вакцинопрофилактика.

Родителям необходимо при появлении первых признаков развития аденоидов обратиться за консультацией к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

источник

На сегодняшний день с проблемой воспаления аденоидов сталкивается всё больше людей, причём большая их часть – дети. Из-за такой “популярности” заболевание обросло огромным количеством мифов о самой болезни и мифов о том, как надо её лечить. Большинство родителей пренебрегают заболеванием, или потому что считают, что с возрастом всё пройдёт, или они не знают о существовании криотерапии поэтому боятся хирургического вмешательства. Однако в дальнейшем такое отношение сильно сказывается на здоровье рядом осложнений.

Криотерапия аденоидов, или криолечение аденоидов – это криохирургическая процедура, которая предполагает стимуляцию реабилитационных процессов и редуцирования пораженных миндалин, которые появляются вследствие рефлекторных действий организма на переохлаждение. Операция криолечения аденоидов проводится с помощью азота, под его воздействием происходит уменьшение аленоидов, а процесс регенерации ускоряется. Воздействию данной процедуры подвергаются только участки с пораженными тканями.

Существует три вида криолечения аденоидов:

  1. Общая (глобальная)

При общей криотерапии аденоидов пациент погружается в специальную криокамеру и находится там в течение 3 минут. За это время температура кожных покровов падает до нуля градусов, благодаря чему организм испытывает стресс, который стимулирует обменные процессы в организме и его защитные функции.

  1. Локальная (местная)

Локальная криотерапия аденоидов или криоорошение предусматривает частичное погружение или обработку тела распылителем. После подобной обработки снимаются отеки, сужаются сосуды, уменьшается уровень Т-реактивного белка. В период восстановления, происходит усиленное снабжение организма кислородом.

  1. Частная (домашняя)

Под частной криотерапией аденоидов понимают использование холода в оздоровительных целях. С её помощью поднимается тонус кожи, ускоряется метаболизм, снимается незначительное кровотечение, боли, отечности, улучшается тургор.

В тех случаях, когда аденоиды воспалены и находятся на запущенной стадии, криотерапия аденоидов может быть не так эффективна, поэтому специалисты проводят сеанс криодеструкции. Криодеструкция аденоидов – это процесс частичного уничтожения аденоидных вегетаций, которые самостоятельно откалываются. На гибель опухоли требуется 3-4 недели.

Процесс криотерапии аденоидов у детей и у взрослых абсолютно идентичен, поэтому не имеет возрастных ограничений. Процедура криотерапии аденоидов показана людям с:

  • Хроническим ринитом
  • Частыми простудными болезнями
  • Аденоидами 1-3 степени
  • Патологиями органов дыхания
  • Неврологическими заболеваниями
  • Гинекологическими патологиями
  • Заболеваниями кожи

Для допуска к операции необходимыми являются следующие анализы:

  1. Гистология микрочастицы носового эпидермиса
  2. Оценка свёртываемости крови
  3. Восприятие анестетиков
  4. На антитела в крови, моче, носовой слизи
  5. Общий клинический анализ крови

Также врач, по своему усмотрению, может назначить обследования:

  • Рентген снимки
  • ЭКГ
  • Заключения компьютерной томографии
  • УЗИ

Вне зависимости от вида процедуры пациенту вводят обезболивающее. Пораженные участки, находящиеся на поверхности тела, обрабатываются посредством баллончика с распылителем или ватного тампона. Если наросты расположены глубоко, тогда при помощи зонда происходит проникновение в одну из полостей и обработка воспаленной области. В тех случаях, когда опухоль расположена на внутренних органах и обычным проникновением в полость до неё не добраться, на теле пациента производится точечный разрез или прокол. После чего под контролем нескольких других криозондов, производится доставка азота.

Для терапии аденоидов в носовую полость, после предварительного обезболивания, вводят эндоскоп, по которому происходит доставка азота в форме газа. Под действием холода прекращаются воспалительные процессы, повышается местный иммунитет, стимулируется восстановление эпителия и предотвращается дальнейшее разрастание аденоидной ткани.

Для получения максимального результата необходимо пройти криотерапевтический курс, длительность которого равна 3-5 сеансам. Процедура криотерапии аденоидов не занимает много времени – на одну манипуляцию затрачивается несколько секунд. В момент проведения процесса терапии, как и во время восстановления, пациент не ощущает болей или чувства дискомфорта. После прохождения курса делается перерыв на три месяца для восстановления слизистой оболочки.

На сегодняшний день криотерапия аденоидов является самым часто используемым методом для борьбы с воспалёнными миндалинами. Криотерапия аденоидов имеет ряд побочных эффектов, однако в сравнении с прямым хирургическим вмешательством они менее серьёзны. Данное средство противопоказано людям, у которых присутствует:

  • Аллергия на холод
  • Болезнь Рейно
  • Болезни сердца
  • Серповидноклеточная анемия
  • Облитерирующий эндартериит

Нередки случаи, когда после криотерапии аденоидов возникали осложнения. Осложнения могут возникать из-за несоблюдения рекомендаций, выданных врачом или по причине аллергической реакции. По статистике самыми частыми осложнениями являются:

  • Аллергические реакции на холод – проявляется в виде красных пятен и зуда, в последствии перерастающие в ранки
  • Аллергическая реакция на анестетики — выражается покраснением, зудом, красными пятнами, опуханием
  • Инфицирование влажных пузырей в зонах проведения криодеструкции
  • Возможные кровотечения в участках прокола кожи для введения зонда
  • Повреждения нервных волокон в результате переохлаждения с последующим отмиранием поверхностных тканей
  • Повреждение тканей и внутренних органов в результате нарушения техники ввода зонда

После криотерапии аденоидов, как и после любого хирургического вмешательства необходимо время для восстановления. Период реабилитации подразумевает под собой как промежуток времени между сеансами, так и промежуток времени между курсами. Сам по себе реабилитационный период протекает почти незаметно. В период после процедур необходимо соблюдать рекомендации, назначенные вашим врачом:

  • Избегать ультрафиолетовых лучей в течение недели
  • Отказаться от посещения сауны или бани во время всего курса лечения
  • Постараться по максимуму уменьшить количество использования косметических средств
  • Не использовать мощных лекарственных препаратов
  • Для избежания пересыхания слизистой, необходимо смазывать носовые раковины растительными маслами
  • Исключить любые нагрузки
  • Большую часть времени восстановления избегать холода
  • Пропить комплекс витаминов и минералов для повышения иммунитета и скорейшего выздоровления.

источник