Меню Рубрики

Как долго принимать назонекс при аденоидах

Очень неприятной особенностью детского возраста являются частые простудные, вирусные и бактериальные заболевания. При развитии патологии врачи назначают соответствующее лечение. В большинстве случаев носовые проходы обрабатываются следующим образом. Производится промывание слизистой оболочки, затем через некоторое время наносится лекарственное средство. Зачастую медики назначают сосудосуживающие препараты и медикаменты, которые снимают отек. К таковым относится и лекарство «Назонекс».

Отзывы для детей при аденоидах в большей степени хорошие. Однако перед использованием препарата необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом. В том или ином случае медикамент назначается в определенной дозировке и схеме. Рассмотрим, как вводится медикамент «Назонекс» детям при аденоидах. Отзывы врачей будут также представлены вашему вниманию ниже.

В составе медикамента главным веществом, оказывающим действие на организм человека, является мометазона фуроат. Помимо него есть еще и дополнительные составляющие. Однако они уже в меньшей степени влияют на состояние человека и больше помогают для получения правильной консистенции медикамента.

Препарат является гормональным средством. Отзывы врачей говорят, что это выражение часто пугает потребителей. Однако дозы медикамента слишком малы, чтобы оказать негативное влияние на работу общей гормонально системы. Препарат выпускается в форме спрея и может содержать тридцать, шестьдесят или сто двадцать доз.

Назначается медикамент «Назонекс» для детей при аденоидах. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что изначально препарат выпускался для лечения аллергического ринита, который в большинстве случаев бывает сезонным. Однако позднее ученые доказали эффективность состава и при воспалении носовых миндалин.

Медикамент «Назонекс» при аденоидах у детей может использоваться на самых поздних стадиях болезни. Стоит отметить, что в начале развития патологии могут помочь и обычные сосудосуживающие составы. Однако при сильном разрастании железы и ее воспалении подобные препараты оказываются бессильны. Врачи говорят, что в таких ситуациях назначаются средства, содержащие вышеописанное вещество.

В каких случаях рекомендуется воздержаться от использования медикамента «Назонекс» для детей при аденоидах? Отзывы врачей говорят, а инструкция по использованию подтверждает следующие противопоказания:

  • использование медикамента у детей младше двух лет;
  • применение препарата при наличии повышенной чувствительности или возможности развития аллергической реакции на главный компонент;
  • наличие недавнего хирургического вмешательства в носовые ходы или получение травмы слизистых оболочек.

Врачи также свидетельствуют о том, что медикамент должен особенно осторожно применяться при наличии туберкулезной инфекции, грибковой патологии носовых ходов. Также при герпесе с поражением глаз нужно воздержаться по максимуму от применения описываемого состава.

Как правильно использовать препарат? Перед применением состава нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Помните, что самостоятельное назначение данного медикамента может привести к довольно неприятным и неожиданным последствиям. Также перед началом лечения нужно ознакомиться с инструкцией. Специалисты всегда советуют изучать аннотацию перед началом коррекции, несмотря на то что вы получили индивидуальные назначения дозы и схемы приема.

Как правильно использовать медикамент «Назонекс» для детей при аденоидах? Отзывы врачей говорят о том, что перед применением нужно потрясти баллон с лекарственной жидкостью. Препарат имеет довольно густую субстанцию. Без предварительного перемешивания он попросту не сможет распылиться. Далее нужно снять крышку с баллона и несколько раз нажать на клапан. Это приведет к запуску работы устройства. Когда вы видите распыляющееся лекарство, можно начинать использование медикамента непосредственно в носовых ходах.

Хранить баллон нужно всегда закрытым прилагающейся крышкой. Это предотвратит засорение распылителя. Если вы не использовали медикамент более двух недель, то перед очередным применением нужно повторить вышеописанные действия. В случае когда распылитель все же был засорен, нужно аккуратно промыть его теплой водой и дать самостоятельно высохнуть. Только после этого можно приступать к повторному применению состава.

В каких дозах врачи назначают препарат «Назонекс» для детей при аденоидах? Отзывы медиков говорят о том, что начальная дозировка составляет одно впрыскивание в каждый носовой проход. Подобную манипуляцию необходимо проводить через каждые 24 часа. При особо тяжелом течении болезни и сильном отеке медикамент вводится дважды в сутки. Однако как только наступит незначительное облегчение, дозу препарата нужно скорректировать до вышеописанной. Длительность терапии всегда выбирает специалист. Этот срок зависит от тяжести симптомов и их выраженности. Стоит отметить, что нередко препарат используется в комплексной терапии.

Перед применением состава необходимо тщательно очистить аденоиды. Врачи свидетельствуют о том, что для этого нужно промыть нос. Приготовьте физрастор или морскую воду. Введите состав в носовые ходы, после чего сразу их очистите. Далее можно распылять медикамент на пораженные участки. Делать это нужно следующим образом.

На приеме специалист показывает, как правильно инсталлировать медикамент «Назонекс» детям при аденоидах. Отзывы врачей и потребителей говорят о том, что сделать это довольно просто. Наклоните голову ребенка слегка вперед. Вставьте носик распылителя в ноздрю и направьте его на внешнюю стенку. Для простоты объяснения врачи просят направить распылитель на зрачок ребенка. После нажатия на клапан попросите ребенка сделать глубокий вдох. Выдохнуть нужно через рот. Это поможет правильно распределиться медикаменту по воспаленным областям. Выводить распылитель из носа необходимо, не отпуская клапан.

Через сколько наступает действие медикамента «Назонекс» при лечении аденоидов у детей? Врачи говорят о том, что он не имеет быстрого эффекта, как другие сосудосуживающие средства. Максимальное действие средства наступает на вторые сутки. Начальный эффект можно почувствовать уже через восемь часов после первоначального введения.

Врачи свидетельствуют о том, что состав можно использовать в первые двое суток в максимальной дозировке. При этом стоит делать одинаковый перерыв между введениями медикамента. Как только наступит положительный эффект и зафиксируется динамика, нужно сократить дозу до вышеописанной.

Врачи сообщают о том, что данный препарат может при излишнем использовании и злоупотреблении привести к передозировке действующего вещества. Все это чревато тем, что будет постепенно угнетаться работа надпочечников. Специалисты напоминают о том, что действие медикамента наступает не сразу. Не стоит несколько раз вводить препарата в носовые ходы, ожидая моментальный эффект.

Также медики говорят о том, что состав может использоваться одновременно с противомикробными средствами и противовирусными препаратами. Подобное сочетание хорошо переносится детьми и не вызывает отрицательной реакции.

Врачи говорят о том, что в своем большинстве воспаленные аденоиды дают о себе знать в ночное время суток. Во сне ребенок начинает сильно храпеть. Стоит отметить, что чем выраженнее патология, тем сильнее сопение и храп. Медики свидетельствуют о том, что в особо тяжелых ситуациях ребенок начинает дышать ртом непроизвольно. Это приводит к нарушению поступления в организм кислорода. Именно поэтому так важно начать своевременное лечение.

Попадая в носовые ходы, препарат оседает на перегородке и разросшихся аденоидах. Медики сообщают о том, что относительно быстрый эффект от коррекции наступает только тогда, когда средство было использовано правильно. При неверном введении действие препарата снижается и эффект наступает значительно позже.

Теперь вам стало известно, какие имеет «Назонекс» (для детей при аденоидах) отзывы. Помните, что он является лекарственным средством. Именно поэтому медики не советуют использовать его самостоятельно без предварительного осмотра. Особенно ответственно нужно подходить к лечению аденоидов у детей данным составом. Неправильная коррекция может лишь усугубить течение болезни и привести к необходимости хирургического вмешательства. Будьте здоровы!

источник

Аденоиды представляют собой увеличение миндалины располагающейся в носоглотке. Эта патология часто регистрируется у детей от 3 до 7 лет, она обуславливается увеличением объема лимфоидной ткани.

При проведении медикаментозного лечения применяются разные фармацевтические препараты местного действия. Одним из таких медикаментов является Назонекс.

Лекарственный препарат производится в виде спрея. Лекарство реализуется в полиэтиленовых флаконах, оснащенных защитным колпачком и распыляющей насадкой. Флаконы могут иметь разный объем, рассчитанный на разное количество доз. Содержимое упаковки — непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета.

В составе медикамента активным компонентом является фуроат мометазон. Активное соединение представляет собой синтетический ГКС. Содержится гормон в специальной форме — мометазон фуроата моногидрата.

Дополнительными соединениями, выполняющими вспомогательную роль, являются:

  • натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • МКЦ;
  • глицерин;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат-80;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • раствор хлорида бензалкония;
  • очищенная вода.

Лекарство обладает противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Активный компонент лекарства является синтетическим глюкокортикостероидом, предназначенным для местного применения в виде ингаляций.

Особенностью мометазона является наличие у него способности снижать интенсивность воспалительного процесса и тормозить прогрессирование аллергической реакции даже при использовании в минимальных количествах, при которых не наблюдается развитие системного воздействия на организм.

При использовании препарата в дозировках, которые рекомендованы в инструкции по применению, всасываемость его в кровеносное русло составляет меньше 1%.

Попав на слизистую оболочку, активный компонент препарата тормозит высвобождение медиаторов воспаления и оказывает воздействие на течение метаболических процессов преобразования арахидоновой кислоты, что способствует купированию воспалительного процесса.

Под влиянием гормона предупреждается формирование скоплений нейтрофилов, что позволяет устранить экссудацию и инфильтрацию очага воспаления.

Наличие в составе лекарства глицерола препятствует появлению пересыхания слизистой в период проведения медикаментозной терапии; такой эффект обеспечивает положительное воздействие на эпителиальную ткань и на ее регенерацию.

Основными показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у пациентов любого возраста;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в составе комплексной терапии совместно с антибиотикотерапией у подростков и взрослых);
  • профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического насморка.

Оптимальным считается начать профилактическое применение спрея не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Детям Назонекс от аллергических проявлений назначается с 2 лет. При лечении синуситов у детей препарат можно использовать с 12 лет.

Инструкция по применению для детей не указывает прямо на использование спрея Назонекс для лечения аденоидов. Врачи часто назначают его для детей при аденоидах, что связано со способностью препарата снимать отечность и улучшать носовое дыхание.

Назонекс при аденоидах у детей назначается для уменьшения продуцирования слизи в полости носа и носоглотке, снижения отечности и торможения аллергических процессов. Лечение аденоидита Назонексом способствует уменьшению размеров аденоидов, но эффективность препарат проявляет только на стадии стихания воспалительного процесса.

Препарат проявляет свою эффективность только в случае, если причиной развития аденоидов является частое появление аллергии. В случае, если причиной развития аденоидита является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости носа, применение Назонекса является противопоказанным.

Это связано с тем, что под воздействием препарата происходит приостановка борьбы организма с инфекцией, спровоцировавшей воспаление. Такое действие лекарственного средства способствует переходу острой формы патологического инфекционно-воспалительного процесса в хроническую.

Применение препарата является целесообразным при наличии 2 или 3 степени увеличения аденоидов. На первой стадии развития патологического процесса у больного не наблюдаются клинические проявления, поэтому назначение препарата не осуществляется. Препарат используется при подготовке ребенка к проведению оперативного вмешательства, он препятствует дальнейшему росту аденоидов.

Правильное использование лекарственного средства на второй стадии уже через месяц дает возможность получить ощутимый положительный результат от медикаментозной терапии.

Эффект от использования Назонекса в нос при аденоидах не дает мгновенного результата, как при закапывании сосудосуживающих капель, = терапевтическое действие проявляется через 1-1,5 недели после начала применения лекарства.

Читайте также:  Как победить аденоиды отзывы

Как правильно применять медикамент при аденоидах, проконсультирует врач-отоларинголог. Если закапать в соответствии с его рекомендациями Назонекс, уже через 1-2 недели у ребенка наблюдается улучшение состояния: он прекращает гнусавить, пропадает храп, начинает нормально дышать нос.

Использование лекарства способствует улучшению состояния, что влечет за собой повышение концентрации внимания и успеваемости. Это обусловлено отсутствием недостатка кислорода в организме. У детей перестает болеть горло, оно не пересыхает, т.к. восстанавливается нормальный процесс газообмена в ЛОР-органах. С течением времени дети начинают меньше болеть простудными заболеваниями.

Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, которые требуется учитывать при назначении средства для лечения аденоидов. К ним относятся:

  • наличие непереносимости активного действующего соединения или любого из входящих в состав препарата компонентов;
  • наличие недолеченной местной инфекции при условии, что в патологический процесс вовлечена слизистая носа;
  • наличие у пациента активной или латентной туберкулезной инфекции респираторного тракта;
  • присутствие в организме бактериальной, системной вирусной или микотической инфекции, а также спровоцированной вирусом простого герпеса инфекции с поражением глаз.

В последнем случае препарат может быть назначен в порядке исключения по согласованию с лечащим врачом.

Если пациент перенес травму носа или оперативное вмешательство в этой области, применение спрея запрещено до полного заживления раны.

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидов.

Теоретически возникновение указанных проблем возможно при проведении длительной терапии Назонексом, но проведенные клинические испытания не выявили появления указанных отклонений.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для предупреждения развития указанного состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Наиболее эффективными в такой ситуации признаны ингаляции при помощи небулайзера с Циклофероном, которые дополняются промыванием носоглотки по методике носоглоточного душа. Такие процедуры следует проводить в кабинете врача-отоларинголога.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Перед использованием спрея требуется откалибровать дозатор. Для этой цели требуется несколько раз нажать на распылитель до появления равномерной струи брызг. Аналогичная процедура проводится и после длительного хранения флакона без использования.

Обязательно перед применением флакон, содержащий суспензию, встряхивается. В случае, если длительность медикаментозной терапии большая, требуется промывание распыляющей насадки и колпачка горячей водой.

Для проведения обработки носовых ходов Назонексом требуется слегка отклонить голову больного в сторону. Препарат сначала вводится в одну ноздрю, а затем — в другую.

Рекомендуется использование медикамента в следующей дозировке:

  1. Если пациенту от 2 до 12 лет, делаются по 1 впрыскиванию. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство используется 1 раз в сутки. Одно впрыскивание содержит 50 мкг препарата, соответственно, суточная доза составляет 100 мкг (2 впрыска — по 1 в каждую ноздрю).
  2. Начиная с 12 лет и старше, осуществляется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяется один раз в сутки и, соответственно, суточная дозировка составляет 200 мкг (4 впрыска — по 2 в каждую ноздрю).

В исключительных случаях препарат может применяться 2 раза в сутки. При таком использовании разовая дозировка сохраняется, но суточная доза составляет 400 мкг. При отсутствии терапевтического эффекта врач может рекомендовать повышение разовой дозы до 200 мкг за один прием, что составляет 800 мкг в сутки. При появлении первых улучшений повышенная дозировка снижается до стандартной.

Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Флакон, содержащий спрей, должен храниться при температуре окружающей среды + 2…+25°C. Заморозка препарата является недопустимой. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Стоимость медикамента зависит от объема флакона. При наличии в нем 60 доз, цена составляет 440 руб., а при наличии во флаконе 120 доз препарата стоимость составляет 780 руб.

Производителем не выпускаются назальные капли Назонекс, поэтому единственной лекарственной формой является назальный спрей, реализуемый во флаконе с дозатором.

Аналогами Назонекса могут являться другие лекарственные средства, содержащие в своем составе мометазон. Такими медикаментами являются Дезринит и Нозефрин.

В качестве заменителей можно при необходимости применять другие гормональные лекарства местного действия. Такими фармакологическими средствами являются следующие:

Указанные препараты обладают противовоспалительным действием и способны эффективно лечить аденоидит, спровоцированный частыми обострениями аллергии.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве заменителей следующие лекарственные составы:

  • Эуфорбиум композитум;
  • Масло туи;
  • Лимфомиозот;
  • ИРС 19.

Большинство препаратов из последнего перечня относятся к гомеопатическим, поэтому мнение врачей об их эффективности отличается: одни рекомендуют использовать, а другие высказываются об их неэффективности. Перед использованием любого из заменителей Назонекса следует проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.

источник

Существует множество предубеждений относительно лечения гормональными препаратами. До сих пор бытует мнение о том, что их приём обязательно сопровождается сильным и быстрым набором веса, не говоря уже о нарушениях работы органов. Поэтому часто родители приходят в ужас, когда врачи назначают средства данного класса. Назонекс — стероидное лекарство. Выписывается малышам для лечения аденоидов или гайморита.

Назонекс — гормональное лекарство для лечения аденоидов аллергического происхождения

Назонекс – это лекарственный гормональный препарат, который используется при лечении болезней верхних дыхательных путей аллергической природы, например, гайморита, аденоидита, аллергического ринита. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Главное действующее вещество – мометазон фуроат.

Мометазон фуроат – это сильнодействующий синтетический стероидный гормон. Обычно он вырабатывается в теле человека корой надпочечников. Добавляется в различные средства в качестве противовоспалительного вещества. Попадая в организм, он распадается до мометазона. Однако в форме фуроата не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия.

  • замедляет высвобождение специальных веществ (гистамина, серотонина), которые обеспечивают развитие воспалительных процессов;
  • способствует выработке одного из белков особого класса – липомодулина, благодаря которому угнетаются продукты синтеза арахидоновой кислоты (она в теле человека ответственна за процессы, ведущие к увеличению массы и объёма мускулатуры);
  • предупреждает скопление лейкоцитов (нейтрофилов), что сокращает продуцирование жидкостей, выделяющихся в тканях организма при воспалении;
  • тормозит аллергические реакции.

Средство плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, а выводится с мочой или жёлчью.

Препарат выпускается в форме спрея в пластиковом флаконе с дозирующим клапаном (60 или 120 доз), что существенно облегчает введение активных веществ в полость носа. Средняя цена: от 469 рублей в зависимости от объёма лекарственного средства.

Назонекс отлично помогает при сезонном рините

Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

  • сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
  • острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
  • аденоидита у детей старше 2 лет.

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.

Терапия гомеопатическими средствами и физиопроцедуры – альтернативные варианты лечения аденоидов.

Самыми популярными препаратами в гомеопатии для решения данной проблемы являются:

  • разведённое масло туи;
  • Иов-Малыш;
  • Фтизион;
  • Лимфомиозот;
  • Эуфорбиум композитум;
  • Калькарея карбоника 6.

Они назначаются врачами или как самостоятельные средства, или в качестве составляющих комплексной терапии. Главным их минусом является то, что они рассчитаны на длительное время (от полугода и больше) использования, а традиционная медицина и вовсе отрицает какую-либо доказанную эффективность лекарств.

Физиотерапия редко назначается при лечении аденоидов без сопутствующего приёма медикаментов, но зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ борьбы с аденоидитом.

  • электролечение: электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия). После воздействия уменьшается отёк лимфоидной ткани;
  • ингаляции. Делаются с добавлением минеральной воды, димедрола, хлористого кальция. Горячие ингаляции при аденоидите противопоказаны, так как способствуют ещё большему отёку тканей;
  • лечение небулайзером. Используется в качестве замены обычных ингаляций. Принцип действия – мелкодисперсное холодное распыление лекарственных веществ на разрастающиеся ткани;
  • криотерапия. На аденоиды воздействуют жидким азотом, что приводит к остановке разрастания ткани.
Читайте также:  Чем отличаются аденоиды от миндалин и гланд

Спрей Назонекс зарекомендовал себя в качестве эффективного средства в лечении аденоидов аллергического происхождения. Он действует быстро, результат наблюдается уже через несколько дней. Большим плюсом является и то, что его можно использовать для маленьких детей на протяжении долгого времени, не опасаясь серьёзных последствий. Однако следует учесть, что это гормональное лекарство, поэтому решение о его назначении принимает только врач. Он также устанавливает длительность лечения и дозировку.

источник

Когда рождаются в семье ребенок, то у родителей появляется множество обязанностей, которые в той или иной степени влияют на дальнейшее развитие малыша. Также взрослые должны понять, что детский иммунитет очень слаб, поэтому чадо быстро простужается и заболевает разными инфекционными болезнями. Например, распространенным заболеванием считаются аденоиды, которые возникают у детей 3 — 14 лет. Аденоиды представляют собой разросшуюся ткань в области носоглотки, которая затрудняет дыхание.

Когда ткань разрастается до максимальных размеров, то возникает ряд проблем с дыханием, храпом, слухом и даже развитием умственных способностей. Часто причиной аденоидита являются вирусные инфекции. На первых стадиях болезни врачи назначают консервативное лечение, однако если оно не помогает, то делается операция.

Если у ребенка выявлена первая или вторая степени аденоидов, врач назначает медикаментозное лечение, включая Назонекс. Этот препарат относится к гормональной группе лекарств, и отлично зарекомендовал себя на практике. Перед тем как использовать Назонекс, стоит ознакомиться с инструкцией по применению для детей в нос при аденоидах. Чтобы определить оптимальную схему лечения, необходимо понять специфику Назонекса.

Что из себя представляет Назонекс? Этот препарат выглядит как белая суспензия в пластиковой емкости. Также на флакончике есть защитный колпачок и дозатор. Вряд ли в аптеке можно найти подобный препарат в виде таблеток или сиропа. Что касается содержания, то оно следующее: мометазон фуроатом, глицерол, полисорбат, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и дополнительные вещества, которые увеличивают срок службы препарата.

При помощи такого вещества как мометазон фуроатом, лекарство быстро и легко снимает воспалительные и аллергические свойства в организме малыша. Однако стоит помнить о том, что действует медикамент на местном уровне и всасывается в количестве 1%. Также мометазон также положительно влияет на метаболические преобразования, что в конечном итоге уменьшает воспалительные реакции. Данный гормон устраняет на пораженном участке экссудацию и инфильтрацию.

При правильном использовании Назонекса пересыхания слизистой оболочки не происходит, наоборот препарат увлажняет поверхность носоглотки. Безусловно, это лекарство прошло множество испытаний и тестов, поэтому рекомендовано международными медицинскими экспертами. Лекарство чаще всего используется в следующих случаях:

  1. Аллергические реакции, профилактика сенной лихорадки.
  2. Гайморит, синуситы.
  3. Аденоидит.
  4. Полипы.

Современный препарат выпускают в Бельгии, в связи с этим он стоит определенных денег. Нужно быть готовым к тому, что качественное лекарство имеет высокую цену. У родителей будет выбор между дозировкой — 60 или 120 применений. От этого зависит стоимость конечная цена Назонекса.

Врачи, как правило, чаще всего выписывают препарат при аллергических реакциях. Они бывают лишь в определенные сезоны. Однако в подростковом возрасте это лекарство помогает справиться с такими недугами, как риносинуситы и синуситы. Если недостаточно одного препарата, доктор дополнительно выписывает антибиотики. Назонекс применяют для профилактики и при полипозе носа.

Несмотря на то, что в инструкции нет упоминаний об аденоидах, спрей выписывается при аденоидите. Однако его можно применять детям от 2 лет по рекомендации лечащего врача. Без предварительной консультации самостоятельно не рекомендуется использовать Назонекс. Дело в том, что только после тщательного осмотра и диагностики можно организовать высокоэффективное лечение.

  1. Также родителям важно знать о симптомах аденоидов у малышей:
  2. Трудности с дыханием, ночной храп, недомогание.
  3. Нос постоянно заложен, выделения слизи и гноя.
  4. Ребенок плохо спит, нервничает.
  5. Также изменяется тембр голоса, появляются проблемы со слухом.
  6. Постоянная слабость и немощность.
  7. Сухой кашель, повышенная температура тела.

Если у ребенка выявлены симптомы и признаки аденоидов, то сразу же нужно обратиться к врачу за консультацией. Чем раньше определить аденоиды, тем быстрее можно вылечить болезнь. В запущенном виде заболевание не поддается медикаментозному лечению, поэтому доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша и своевременного консервативного лечения. Так или иначе, Назонекс от аденоидов у детей является эффективным препаратом по устранению недуга.

Как и любой другой препарат, Назонекс имеет свои противопоказания. Стоит помнить о том, что препарат оказывает локальное воздействие, поэтому никак не влияет на функциональность других органов. Однако врачи предупреждают, что у лекарства есть свои противопоказания, которые должны знать родители, перед тем как использовать Назонекс. Дело в том, что в некоторых случаях спрей может не оказать действенного эффекта, а только привести к осложнениям:

  1. У малыша может быть индивидуальная непереносимость лекарства, которая отражается в побочных признаках: зуд в области носоглотки, сыпь на коже, отек миндалин, изменение слизистой оболочки и др. Если эти симптомы были обнаружены, значит, необходимо обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями. Врач подберет фармакологическое средство и определит схему лечения.
  2. Ребенок, болеющий инфекционным заболеванием, может не воспринять лечебные свойства Назонекса. Вирусы и бактерии оказывают негативный эффект при использовании препарата. Медицинский препарат только лишь купирует воспаление и отечность на непродолжительный период, так как не является противовирусным средством. В связи с этим, перед тем как принимать Назонекс, нужно сначала избавиться от инфекции.
  3. Если носоглотка поражена и имеет язвы, то Назонекс будет неэффективен. Более того, вещества препарата могут препятствовать выздоровлению поврежденного участка.
  4. Врачи запрещают использовать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается герпетическая инфекция или туберкулез. Вещества лекарства блокируют иммуногенез, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
  5. Запрещено использовать препарат, если ребенку не исполнилось 2 годика. У лекарства есть возрастные ограничения, которые нельзя игнорировать.
  6. Назонекс не рекомендуется использовать вместе с вазодилататорами. В ином случае может быть нарушено кровообращение, что негативно скажется на здоровье малыша.
  7. Доктора не советуют использовать лекарство длительное время, так могут возникнуть следующие проблемы: нарушение работы надпочечников, задержка роста, грибковая инфекция и другие системные побочные эффекты. Хотя в данном направлении еще ведутся исследования, и информация на 100% не подтверждена.

Специалисты назначают лечебное средство для профилактики разрастания лимфоидной ткани после хирургического вмешательства. Но стоит помнить о том, что препарат нельзя использовать при наличии ран в носоглотке. Лучше применять Назонекс в позднем послеоперационном периоде.

Большинство побочных эффектов от применения Назонекса случается при передозировке медикамента. Это происходит крайне редко, обычно дети жалуются на сухость и жжение в области носоглотки. В данном случае можно отметить следующие нарушения:

  1. Кровотечение из носа.
  2. Воспаление слизистой оболочки.
  3. Головные боли, головокружение.
  4. Раздражение носовой полости.
  5. Кашель, чихание, одышка.
  6. Спазм бронхов.
  7. Нарушение обоняния и вкусовых рецепторов.

Важно знать! При длительном приеме препарата могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем. Нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Не стоит забывать, что по разным причинам у ребенка может появиться анафилактический шок, отечность лица и повышение внутриглазного давления.

Обычно врач назначает Назонекс вместе с другими лекарствами, чтобы справиться с аденоидами быстро и эффективно. Тем не менее, нужно учитывать взаимодействие лечебного средства с другими препаратами:

  1. Назонекс можно применять вместе с капли для носа, которые содержат нафазалин. Также препарат отлично взаимодействует с витамином С и Аквамарисом.
  2. Комплексное воздействие проводится с антигистаминными препаратами (Цетрин или Тавегил). Таким образом, эффективно снимаются отеки и воспаления в области носа и глотки. Лекарства противодействуют разрастанию ткани.
  3. Отличным вариантом являются различные растворы для полоскания горла и промывания носа. Этот способ лечения удаляет вредные микробы и нормализует слизистую оболочку.

Врачи рекомендуют использовать Назонекс антигистаминными препаратами, чтобы противостоять аденоидам у детей старше 2 лет. Своевременное лечение и профилактика гарантируют быстрое выздоровление и исключение операционного вмешательства. Хотя перед тем как использовать средство, нужно проконсультироваться со специалистом-отоларингологом.

Чтобы грамотно использовать Назонекс, необходимо изучить инструкцию медикамента. Там сказано, что перед применением требуется 2-3 раза нажать на распылитель, чтобы настроить флакон. Также стоит встряхивать баллон и периодически промывать насадку, если средство не использовалось долгое время.

Наклонив голову ребенка в сторону, лекарство распыляют в носовые ходы. Если малышу не более 11 лет, то впрыскивают по 50 мкг в каждую ноздрю раз в день. Детям старше 12 лет впрыскивают по 100 мкг в каждую ноздрю и тоже раз в день. Иногда врач увеличивает прием лекарства, предварительно осмотрев пациента. Все делается по назначению лечащего доктора, только он вправе увеличивать суточную дозу препарата.

Купить лекарство можно в любой аптеке только по рецепту врача-ЛОРа или педиатра. Нужно быть готовым к тому, что средство не из бюджетных вариантов, так как производится на Западе. Хранить Назонекс следует при температуре ниже +25 градусов по Цельсию. Не стоит хранить медицинское средство в холодильнике. Обычно срок годности всего 2 года, информация доступна на упаковке. Если срок годности истек, то от препарата нужно избавиться. Большинство докторов международного уровня положительно отзываются о Назонексе.

источник

Отоларинголог может назначить Назонекс при аденоидах. Это препарат, который предназначен для местной обработки очагов поражения в полости носа. Он активно используется при лечении детей, которым исполнилось 2 года. Терапия на основе Назонекса проводится под контролем врача. Родителям необходимо следить за своевременностью применения препарата и его дозировкой, так как от этого зависит успешность лечебного курса.

Назонекс выпускается в форме спрея различной емкости

Лекарственное средство представлено в форме спрея. Его распыляют или закапывают в носовые ходы. Препарат оказывает местное терапевтическое действие за счет содержания в своем составе следующих компонентов:

  • Мометазона фуроат.
  • Очищенная вода.
  • Лимонная кислота.
  • Целлюлоза.
  • Глицерин.
  • Моногидрат.
  • Натрия цитрат.

Лидирующую позицию в составе Назонекса занимает мометазона фуроат. Это активное вещество препарата местного действия. Именно он оказывает мощный антибактериальный эффект.

Назонексом принято лечить воспаленные миндалины, так как для него характерны следующие свойства:

  1. Противовоспалительное. За данный эффект несет ответственность активный компонент лекарства. Он затормаживает процессы, которые приводят к продуцированию арахидоновой кислоты. Именно она вызывает развитие воспалений в организме человека. Помимо этого, вещество угнетает гистамин и серотонин, за счет чего увеличивается уровень простагландинов.
  2. Противоотечное. Лекарство оказывает влияние на продуцирование нейтрофилов и макрофагов. Именно эти элементы сохраняют влагу в тканях, что приводит к повышенной отечности.
  3. Противоаллергическое. Лекарство не позволяет вырабатываться веществам, которые возникают в организме при аллергических реакциях. Также оно оказывает воздействие на уровень лейкоцитов в тканях, подверженных воспалительному процессу.

Лечение местным препаратом влияет на симптоматику заболевания. После его применения пациенты замечают уменьшение головных болей. Это изменение объясняется нормализацией процесса поступления в кровь кислорода, что было невозможным из-за сильного отека.

Лекарство нужно использовать в комбинации с другими препаратами, так как само оно не способно обеспечить полноценное выздоровление больному с воспалившимися аденоидами.

Читайте также:  Можно ли вылечить аденоиды у ребенка гомеопатией

Назонекс борется с заложенностью носа, вызванной разными причинами

Медикаментозное средство допустимо использовать только при наличии у пациента соответствующих показаний. К их числу относятся:

  • Увеличение аденоидов, при котором нет необходимости в проведении оперативного вмешательства.
  • Острая форма ринита, которая беспокоит человека посезонно.
  • Обострение синусита.
  • Расстройство обоняния и функции дыхания у детей старшей возрастной группы.
  • Обострение аллергии.

Детям в большинстве случаев прописывают лекарство в целях лечения аденоидов. Такой вариант терапии эффективен лишь на начальных этапах развития патологического процесса.

К числу показаний относится потребность в проведении профилактики повторного обострения заболевания, при котором нужно лечить аденоиды.

Назонекс используется при аденоидах у детей и взрослых. Он должен применяется в соответствии с инструкцией, которая в обязательном порядке прилагается к лекарству. Также этот момент должен обсуждаться с лечащим врачом в момент назначения курса терапии.

Инструкция предлагает свой способ применения лечебного средства:

  1. Необходимо наклонить голову ребенка в одну сторону.
  2. После следует встряхнуть флакон.
  3. Нужно сделать по 1-3 впрыскивания лечебного состава в каждую ноздрю.

Отоларинголог может увеличить начальную дозировку препарата, если в этом возникнет необходимость, доказанная результатами диагностики. Самостоятельно запрещается менять дозу. По этому поводу обязательно нужно консультироваться с врачом.

Если спрей долгое время не используется, то перед очередным применением нужно будет промыть его насадку.

Нельзя использовать, если ребенку менее двух лет

Назонекс необходимо давать ребенку с особой осторожностью. Все потому, что препарат имеет большое количество противопоказаний к применению.

Отказаться от лечения местным средством необходимо при наличии следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, которые находятся в составе лекарства.
  2. Присутствие инфекции местного характера, которая не была вылечена до конца.
  3. Недавнее перенесение оперативного вмешательства на органах дыхательной системы.
  4. Возрастные ограничения.

Проверить присутствие у больного противопоказаний к лечению препаратом «Назонекс» позволяет диагностика в клинике под контролем врача.

Назонекс способен вызывать у больных нежелательные реакции. Хотя медики убеждают, что такие ситуации наблюдаются крайне редко.

В ходе проведения лечебного курса могут возникать побочные эффекты:

  • Носовое кровотечение.
  • Головные боли.
  • Кашель и чихание.
  • Воспаление задней стенки гортани.
  • Спазмы бронхов.
  • Одышка.
  • Нарушение слуха и восприятия вкуса.

Изредка медики диагностируют у детей, которые лечатся спреем «Назонекс», тяжелые осложнения. Они объясняются применением лекарства в повышенной дозировке, что является недопустимым. Также во внимание берутся индивидуальные особенности организма ребенка.

Спрей «Назонекс» принято использовать в составе комплексной терапии, направленной на устранение воспаления аденоидов. Учитывая данную особенность, необходимо предварительно изучить совместимость лекарства с другими медикаментами, которые должен принимать пациент.

При составлении плана лечения необходимо учитывать следующие особенности взаимодействия препарата со спреем «Назонекс»:

  1. Препарат характеризуется выраженным сосудосуживающим действием. По этой причине его нежелательно использовать одновременно с лекарствами, в составе которых присутствует нафазолин или ксилометазолин. Как правило, они представлены в форме спрея и капель для носа.
  2. По завершению лечебного курса требуется некоторое время применять средства, способствующие предотвращению истончения сосудистых стенок.
  3. Схема лечения Назонексом допускает одновременное использование с ним средств с антигистаминным действием. Такая комбинация позволяет добиться мощного противовоспалительного и противоотечного эффекта. Благодаря этому решается проблема разрастания лимфоидной ткани.
  4. Медикамент можно совмещать с растворами, которые предназначены для полоскания ротовой и носовой полостей. Рекомендуется проводить подобные процедуры перед тем, как использовать спрей. За счет этого удастся повысить уровень всасывания слизистыми оболочками активных компонентов местного лекарства.

Необходимо отказываться от одновременного применения нескольких препаратов, в составе которых присутствуют гормональные компоненты. Родители должны в обязательном порядке сообщать врачу своего ребенка о том, что он уже принимать подобное средство. Зная эту информацию, он сможет правильно скорректировать курс медикаментозного лечения, который позволит добиться устранения воспалительного процесса в носоглотке. Если же пренебречь данной рекомендацией, то больному с трудом удастся избежать передозировки гормонами. Данное состояние чревато серьезными осложнениями, к числу которых относится нарушение функции надпочечников.

Дозировка определяется врачом строго индивидуально, исходя из возраста пациента

Не во всех случаях Назонекс позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта лечения. В подобных ситуациях имеет смысл в подборе другого медикаментозного средства, которое тоже направлено на устранение воспалительного процесса в носоглотке.

К числу аналогов спрея можно отнести лекарственные средства, которые содержат в себе похожие активные вещества. Также они идентичные по своему терапевтическому действию. В качестве основных заменителей препарата выступают:

  • Авекорт (от 170 рублей).
  • Ринокленил (от 400 рублей).
  • Альдецин (от 130 рублей).

Детям с двухлетнего возраста могут быть назначены Дезринит, Насобек и Авамис. Они тоже входят в группу аналогов Назонекса, которые обладают идентичным действием. Препараты активно применяются при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе и при аденоидах.

Родителей, чьим детям был назначен данный медикамент, интересует его стоимость и доступность в обычных аптеках. Приобрести средство можно во многих точках продажи, в которых реализуются лекарственные препараты. Средняя цена такого спрея находится в пределах 800-850 рублей. Именно завышенная стоимость нередко вынуждает родителей маленьких пациентов просить врача подобрать более бюджетный аналог.

Отоларинголог настаивал на том, чтобы моя дочь лечилась препаратом «Назонекс». Уже после первого его применения появились побочные эффекты. Лекарство еще больше усилило отек, чего мы точно не могли ожидать. С этой проблемой обратились к врачу. Он сказал больше не применять спрей, так как он не подходит дочери. Пришлось в срочном порядке подбирать ему действенный аналог. Со второго раза был выбран подходящий препарат, который действительно смог справиться с воспаленными аденоидами. Из-за неудачного опыта сложно что-либо сказать о том, насколько хорошо работает «Назонекс» при решении данной проблемы.

При аденоидах младшему сыну врач назначил «Назонекс». Помимо спрея, он прописал еще ряд лекарственных препаратов, которые должны помочь справиться с патологией. Ребенок хорошо перенес терапию гормональным средством. Использовали его дважды в день по утрам и вечерам. На момент начала терапии миндалины находились на второй стадии разрастания. Спрей и другие лекарства позволили уменьшить их размер. К тому же после процедуры заметили явное улучшение состояния сына. Он начинал лучше дышать, исчез ночной храп. Такой результат вполне устроил. Отмена медикамента не вызвала никаких существенных проблем. Рецидив болезни до сих пор не случился.

источник

Каждый родитель, обеспокоенный медленными результатами в лечении аденоид вирусного патогенеза в носоглотке у своего ребенка, заинтересован в поиске такого лекарства, который убедил бы его в своей эффективности. Особенно это относится к тем случаям, когда ребенок страдает на аденоиды длительное время, применяемые средства медикаментозного лечения приносят не столь явную положительную динамику, как бы хотелось взрослым.

Появление на мировом фармакологическом рынке антраназального чудодейственного спрея «Назонекса», действительно, стало спасением для многих ребят, у которых диагностировано аденоидное заболевание. Что это за медикаментозный препарат, снимающий любые болезненные проявления в носу? Всем ли детям его можно применять, практически без ограничений или есть (все же) противопоказания? Ведь «Назонекс» – сильнодействующее, супер интенсивное гормональное средство!

В первую очередь, инновационный медикамент «Назонекс» устраняет следующие патологические проявления:

· Все виды аллергического насморка;

· Хронические риниты, синуситы, гаймориты;

· Применяется при затрудненном носовом дыхании (избыточная отечность внутренней слизистой поверхности носа, при аденоидных носовых миндалинах);

· Служит, как дополнительное сосудорасширяющее средство при астматическом синдроме (в комплексном сочетании с «Беродуалом»);

· Действенно снимает боль, зуд, жжение (внутри слизистые раздражения) в носу;

· Останавливает частые носовые кровотечения, гнойные выделения характерные для 2-3 стадии аденоидитов у детей.

Помимо явных клинических носоглоточных аденоидо патогенезов, используется в детской отоларингологии как профилактический дисперсионный назальный препарат. Рекомендованная схема приема в виде ежедневных впрыскиваний (после предварительного промывания морской водой), подтверждает положительный результат. У ребенка повышается иммунитет к распространенным видам аденоидных вирусов (стафилококкам, кишечной, синегнойной палочке, туберкулезной палочке Коха, менингококкам).

Сверхпозитивный эффект от своевременного применения «Назонекса», как заранее упреждающее медикаментозное воздействие от разрастания патогенных миндалин, угнетения патогенной микрофлоры в носу у ребенка, фиксируются:

— При внешнем визуальном осмотре;

— Перкуссионном методе и пальпации (простукивании носовых полостей, прощупывании околоносовых локаций);

— Инструментальной методикой обследования, – эндоскопическая висцеральная «видеосъемка»;

— УЗИ, эхо графическая диффузная однородность/неоднородность носоглоточного эпидермиса;

— Лабораторными анализами на гистологию.

Аденоидные носовые миндалины в десятки раз уменьшаются в объеме, значительно снижается патогенная динамика редуцирования микробной массы в уже пораженных миндалинах.

Благодаря сорбирующим свойствам (накопления, задерживания в мышечных, сосудистых, скелетных системах), «Назонекс» действует довольно длительное время в организме. К тому же, обладая пониженной диффузией, способностью медленной гормональной инвазии в органы пищеварительного тракта, а также проникновение в паренхиму этих жизненно важных органических структур, действует с наименьшими вредными последствиями для них.

Химико-фармакологический состав «Назонекса»

Стать лидером среди аналогов лекарств, применяемых в лечении аденоидов у детейглюкокортикостероидному «Назонексу» помогает его универсально подобранный состав:

  1. Основной компонент – фуранилкарбонил, который дифференцирован и сконцентрирован в препарате «Назонекс» в химическом соединении – мометазон фуроата моногидрата. Поэтому фармакологи и клиницисты называют данное лекарство еще – «Мометазон фуроат моногидрат безводный».
  2. Удачно сочетаемый с лидирующим химическим микроэлементом (мометазон фуроат моногидрата), вспомогательный список органических компонентов и ингредиентов – бензалкония хлорида, полисорбата (индекса 80), натрия цитрата (дигидрат), целлюлозы/сахарозы/фруктозы, глицерина и лимонной кислоты.
  3. Вода дистиллированная (стерильно очищенная), которая присутствует в общей фарма консистенции, как бы разбавляет агрессивную форму воздействия «чистой химии», помогает сублимироваться твердым частицам лекарственного состава и переходить им в газообразную фазу (минуя реакцию расщепления в жидкое состояние).

В готовом виде «Назонекс» поступает в аптечную сеть: как аэрозольная модификация, в вакуумных баллончиках с прилагаемым «носиком-насадкой», колпачком с вмонтированном дозатором (мини-помпой). Одноразовая дисперсия рассчитана на 50 (мкг), всего таких орошений можно использовать 120 раз. В одну и ту же ноздрю не рекомендуется впрыскивать по несколько порционных доз. В процессе применения следует закрыть пальцем ту сторону носового прохода, которая свободна от ингаляции.

Несанкционированное, без предварительных медицинских методов исследования вмешательство искусственных гормональных средств, чревато крайне нежелательными последствиями для растущего организма ребенка. Это непосредственное воздействие и вхождение в эндокринный и экзокринный природный цикл, который до 15-летнего возраста находится в стадии формирования морфологического и физиологического созревания, роста детей.

Редукционный генезис, способность выполнять функции ферментации в едином обменном процессе в организме детей, это суть, жизненная необходимость и главенствующая задача уникальных, неповторимых микробиологических субстанций человека – гормонов. Надпочечники, поджелудочная железа, 12-ти перстный отрезок кишки, желудочный пузырь, со своей разветвленной сетью желчных протоков, каналов. Печень, почки как естественная, натуральная «химическая» лаборатория и «фильтрованная станция» – все участвуют в филигранной операции, – снабжение жизнедеятельными веществами человеческого тела.

Малейшее нарушение гормонального баланса, который висцеральной медициной определяется как патогормональный процесс, патогормональный гомеостаз вносит серьезный, крайне опасный фактор для жизни в целом. Во многих случаях виновником, провокатором, источником такого дисбаланса, дисфункции органов, производящих природный, микробиологический гормональный спектр является лекарственная интоксикация, гормон содержащие лечебные средства, медикаменты.

Эти медикаментозные фармакологические формации, в ряд которых входит и «Назонекс» – обладают как положительной, так и отрицательной характеристикой. О сверх лечебных способностях «Назонекса» мы уже упоминали. А том, какие противопоказания и кому он категорически заказан, родителям можно сказать кратко – обращайтесь к лечащему отоларингологу, пройдите осмотр с ребенком и получите заключение у эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Только после прохождения всех видов лабораторного гистологического анализирования – врачебный консилиум вынесет решение – лечить «Назонексом» вашего ребенка либо ему противопоказан этот гормональный медикамент.

источник