Меню Рубрики

Изофра при аденоидах комаровский

Друзья, приветствую вас на нашем сайте. С вами снова Катя Иванова. Сегодня я хочу рассказать вам, как действует Изофра при аденоидах у детей, и какие отзывы «заслужил» этот препарат у врачей и родителей.

Своевременное, а самое главное — грамотное лечение аденоидита поможет вам уберечь ребенка от патологических осложнений. Возможно Изофра, как раз тот препарат, который эффективен в лечении воспаленной глоточной миндалины.

Из чего состоит это лекарство и каким эффектом оно обладает, давайте вкратце разберемся.
Фрамицетин является главным действующим веществом антибиотика местного воздействия.

Этот активный компонент обладает мощнейшим бактерицидным действием. Высокий концентрат фрамицетина после применения отмечается в слизистых тканях носоглотки.

Препарат Изофра успешно применяется в современной отоларингологии как средство для лечения острого синусита, ринита и ринофарингита.

источник

«Изофра» при аденоидах у детей – один из наиболее эффективных, а потому популярных препаратов в отоларингологии.

В отличие от иных средств локального действия, его не требуется рассасывать, чтобы активные компоненты попали на заднюю часть ротоглотки – интраназальное введение позволяет избегать сложностей с применением. А присутствие антибиотика в составе – действенно бороться с бактериальной флорой, возбудительницей воспалительного очага в миндалинах.

Препарат «Изофра» выпускается производителем как спрей для распыления в носовые проходы – для достижения максимального местного воздействия на ткани. Удобная форма флакона, при правильном вертикальном его положении, со специальной насадкой, позволяет доставить раствор непосредственно к очагу воспаления.

Основным антибактериальным веществом спрея является Фрамицетин — представитель подгруппы аминогликозидов. Ему свойственен широчайший спектр активности не только в отношении грамположительных, но и грамотрицательных болезнетворных агентов. Однако, на анаэробных агентов препарат не оказывает требуемого воздействия.

Механизм бактерицидного эффекта Фрамицетина основывается на его проникновении через оболочку клеток болезнетворных микроорганизмов с замедлением синтеза ими белков, из-за чего они в последующем погибают.

Вспомогательными веществами медикамента выступают дистиллированная вода и консерванты. Они помогают основному веществу проявить себя с наилучшей стороны. Капли «Изофра» не выпускаются. Ведь форма спрея для лечебных мероприятий в районе ротоносоглотки оптимальна и более безопасна. Системного всасывания активного вещества не происходит, поэтому побочные реакции появляются крайне редко.

Местное лечение — средство «Изофра» в нос для воздействия на слизистую ринофарингеальной области может применяться при следующих патологиях:

  • вазомоторная форма ринита;
  • аллергический вариант поражения носовых структур;
  • острое течение назофарингита;
  • фарингит — обострение либо его острый вариант появления;
  • тонзиллит;
  • синуситы острого либо хронического течения;
  • аденоиды у детей;
  • иные заболевания носа и его придатков, вызываемые бактериальной микрофлорой.

Спрей с Фрамицетином разрешен к применению у детей без каких-либо возрастных ограничений. Даже грудничкам и новорожденным лекарство может быть включено в комплексную фармакотерапию — по индивидуальным показаниям. Однако, его назначением должен заниматься только специалист, ведь данный препарат относится к антибиотикам. Самолечение у детей абсолютно не допустимо.

Как правило, продолжительность курса впрыскивания средства составляет не более 7— 8 суток. При положительной динамике, но сохраняющейся отечности тканей носоглотки, курс терапии может быть продлен. Но при частом использовании медикамента на его компоненты у болезнетворных агентов врабатывается устойчивость, что многократно понижает эффективность проводимого лечения.

Поскольку основным компонентом медикамента «Изофра» является аминогликозид Фрамицетин, то лекарственному спрею присуще бактерицидное воздействие, а именно: проникая через оболочки болезнетворных микроорганизмов, приводить к сбою в продуцировании белков, с последующей гибелью бактерий.

Фрамицетин, накапливаясь в тканях носа и придаточных пазухах, подавляет практически все процессы жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Восприимчивостью к антибактериальному веществу обладают и грамположительные агенты, и грамотрицательные. И те и другие могут быть возбудителями воспалительных поражений структур дыхательных путей, носоглотки, в том числе аденоидных вегетаций.

При этом резистентности – особой невосприимчивости к бактерицидному эффекту препарата, не наблюдается. Это свойство медикамента часто используется отоларингологами, если установить истинного возбудителя инфекции у ребенка не представляется возможным.

Лечебные мероприятия с использованием назального спрея крайне редко провоцируют появление нежелательных последствий.

Несмотря на всю свою высокую безопасность, лечение аденоидита «Изофрой» имеет свои ограничения:

  • индивидуальная гиперреакция на компоненты препарата;
  • имеющаяся информация про аллергические реакции к иным аминогликозидам;
  • выделения из носа, спровоцированные аллергическим сезонным поллинозом.

Рекомендовать к использованию спрей с Фрамицетином должен только отоларинголог – после оценки всей информации о состоянии больного, в том числе о возможных противопоказаниях.

Если подобное воздействие антибактериальным спреем осуществляется слишком часто и продолжительное время, то велик риск возникновения резистентных к медикаменту микроорганизмов, бороться с которыми будет неимоверно сложно.

Производителем в прилагаемой к каждой упаковке с флаконом «Изофра» инструкции указывается, что спрей вводится в организм исключительно интраназально – путем впрыскивания в носовой проход.

Оптимальная схема лечения в детской практике – по 1 дозе в каждую ноздрю 3 р/с. Флакон при этом рекомендуется удерживать строго вертикально. Опасаться передозировки не следует из-за низкой абсорбции антибактериального раствора. Однако, интервал между процедурами не должен быть менее 2–3 часов.

Непосредственно перед впрыскиванием медикамента должен быть проведен назальный душ – прополоскать нос солевым раствором, чтобы удалить излишки болезнетворной флоры и продуктов ее жизнедеятельности. Благодаря этому, лекарство лучше распределяется по тканям и может достигать носоглоточной миндалины.

Средняя продолжительность фармакотерапии «Изофрой» составляет 7–8 суток, равно как и раствором «Мирамистин» при аденоидах. Если к тому будут показания, в индивидуальном порядке отоларинголог продлит сроки лечения.

Если родители малыша опасаются прибегать к помощи антибактериальных лекарств, даже в форме назального спрея, или же при выявлении у ребенка противопоказаний, отоларингологом будет подбираться иная схема борьбы с аденоидами. Так, отлично зарекомендовал себя такой аналог «Изофры», как «Сиалор» (Протаргол). В его составе присутствуют лишь ионы серебра и дистиллированная вода. Благодаря этому он обладает способностью подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов без системного воздействия на организм.

Издавна при аденоидах используются капли «Протаргол». Им присущи противовоспалительные эффекты – устранение воспалительных процессов, отечности в тканях миндалин. Носовое дыхание значительно облегчается, малыш чувствует себя намного лучше.

Если же гипертрофия носоглоточной миндалины незначительна – не более 1-2 степени, то можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Целебные растения имеются буквально в каждой квартире. К примеру, сок алоэ от аденоидов при продолжительном ежедневном применении также помогает бороться с очагами воспаления в детских миндалинах.

Облегчить дыхание малышу, укрепить сосудистую стенку позволяет промывание носа раствором аминокапроновой кислоты.

Однако, оптимальные схемы лечения разросшихся аденоидных вегетаций должны подбираться исключительно отоларингологом. Ведь многие дети отличаются повышенной аллергической реакцией на аптечные и народные средства. Не стоит забывать и о нежелательных эффектах – диспепсические расстройства, ожоги слизистой, головные боли. Они могут возникнуть внезапно, и иметь тяжелые последствия. Только совместные усилия – отоларинголога, родителей малыша и самого ребенка приведут к выздоровлению. Соблюдение всех рекомендаций врача – залог успеха в борьбе с аденоидами.

Еще один препарат, активно применяемый для лечения аденоидов у детей, способствующий уменьшению их отека и гипертрофии — спрей Назонекс.

источник

К росту аденоидов могут приводить разные причины. Одна из них – скапливание бактерий на верхних дыхательных путях. Дети страдают от такой проблемы достаточно часто. Защититься от нее, если верить специалистам, можно при помощи Назонекса. Это средство, как считается, позволяет не только обеспечить защиты от аденоидов, но и уменьшить размер разросшихся миндалин, если проблема стала очевидной. Сами специалисты и отзывы это подтверждают.

Изготовитель Назонекса – американский фармацевтический MSD. Эта компания смогла предоставить на рынок достаточно интересный продукт, который сегодня активно применяется для лечения аденоидов. Еще этот товар называют «чудо-спреем». На самом деле, в его составе ничего невероятно необычного нет. Состав Назонекса включает в себя различные вещества, сходные по качествам с натуральными стероидами. Но наиболее важная особенность этих веществ состоит в том, что они позволяют снизить болевые ощущение при аденоидах, а также снимают отечность.

Многие врачи в настоящий момент дают свою критическую оценку этому препарату. Даже доктор Комаровский обращал на него внимание, хотя он и не является приверженцем применения лекарственных средств, когда речь идет о лечении аденоидов. И хотя многочисленные положительные получает Назонекс для детей при аденоидах отзывы, Комаровский говорит об этом препарате далеко не в лучших тонах. Но перед тем, как ознакомиться с его точкой зрения, стоит узнать о тех преимуществах, которыми обладает подобный продукт. Из наиболее важных свойств, присутствующих у него, можно отметить:

  • способность ограждать ребенка от аллергенов, приводящих к развитию аденоидов;
  • возможность снижать опасность развития сезонной аллергии и насморка;
  • умение заглушать воспалительный процесс, локализующийся на слизистой.
  • То есть спектр применения Назонекса достаточно широк. Покажет ли он себя на практике так же хорошо, как это описывается в теории? Для начала необходимо ознакомиться с мнением профессионалов в этом вопросе. И доктор Комаровский является одним из тех специалистов, которые могут дать развернутый отзыв.

    Для начала необходимо сказать, что Комаровский рекомендует в первую очередь обращать внимание на те методы, которые позволяют обойтись без операции в процессе лечения аденоидов. Речь идет о так называемом консервативном лечении. Согласно Комаровскому, именно оно должно ставиться на первое место, когда речь идет об избавлении от аденоидов. Все-таки операция, хотя и позволяет восстановить естественное дыхание, совершенно не защищает от появления аденоидов в будущем. Зато консервативное лечение, организованное правильно, оказывает куда более эффективный и к тому же длительный результат.

    В принципе, для достижения эффекта консервативными методами возможно использовать, в том числе, Назонекс. Правда, Комаровский предупреждает, что это возможно только при условии, что аденоиды не разрослись слишком значительно. То есть Назонекс способен оказать поддержку при первой или второй степени заболевания. Кроме того, без дополнительных физиотерапевтических методов все равно не обойтись.

    Читайте также:  Очередь на удаление аденоидов в морозовской больнице

    Как говорит Комаровский, Назонекс оказывает хороший местный эффект, но не обеспечивает укрепления организма ребенка в целом. Поэтому полностью полагаться только на него нельзя. Выходит, что доктор не считает это средство панацеей. И родителям необходимо учитывать, что без других воздействий избавить ребенка от аденоидов не удастся. Не принимая это во внимание, нельзя рассчитывать на хороший итог. Но какие отзывы дадут на этот препарат сами родители?

    «Хоть и гормональный, но эффективный»

    Долго ребенок мучился от заложенности носа, пока не обнаружили, что у него аденоиды. Хорошо, что случай был еще не запущенный. Прописали на на первое время попробовать Назонекс. Достаточно пару раз попрыскать за день, чтобы появился результат. Именно так доктор сказал. Я же дополнительно покопалась в информации про это средство и узнала, что оно гормональное. Появились некоторые сомнения в безопасности средства, но прием все-таки не прекратили. И действительно, отек спал быстро. Ребенок стал нормально дышать, что не могло не радовать. В целом я довольна, потому что после аденоиды не беспокоили.

    «Последствия, противоположные заявленным»

    От аденоидов мучились практически все лето. Никогда не думала, что в теплое время года могут появиться подобные проблемы… Но это неважно, потому что нам просто нужно было не допустить усугубления ситуации. Доктор прописал попринимать Назонекс. И правда, сначала с дыханием стало намного лучше. Вот только отек все равно сохранялся довольно сильный. В общем, мы попрыскали это средство 5 дней, а потом перестали. Ничего хорошего от него не было.

    источник

    Очень задело за живое письмо об антибиотиках в нос, опубликованное у вас на сайте. Это действительно какое-то массовое помешательство. У моего ребенка после перенесенного в первую садиковскую осень аденовируса остался насморк, слегка зеленый. Антибиотики в нос нам прописали и участковый педиатр (в виде сложных капель), и лор (промывания с диоксидином). Ну это наши реалии, я к этому уже привыкла и научилась брать на себя ответственность и за невыполнение таких назначений, и за здоровье своего ребенка в общем. Мне понятно, что если антибиотик не выпускается в виде капель для носа, так его туда капать нельзя. Но вот сейчас же их стали выпускать и очень активно продавать! Я про «Изофру» и «Биопарокс». Их тоже назначают практически при любых соплях. И тут уже аргумент «нельзя капать антибиотики в нос» теряет для сомневающихся мам свою силу. Ведь в инструкции написано, что можно! И выпущены эти чудо-лекарства не отечественной промышленностью, а в Европе! Вот, например, недавний вопрос в КлубКоме, от мамы с высоким рейтингом (http://klubkom.net/posts/77133). Очень хорошо поработали фармпредставители этого препарата. 🙁
    Вот сегодня опять у дочки моей подруги очередные сопли. И она все-таки использует эту «Изофру» по тем же двум причинам, которые описаны у вас в письме»: «не могу ничего не делать» и «врач рекомендовал». Хотела сначала попросить дополнить ваш ответ на сайте фразой о том, что «Изофру» и «Биопарокс» тоже нельзя. Но понимаю, что сразу же скажут, что вас «купили» их конкуренты. Если можно, напишите, пожалуйста, что даже если кому-то придет в голову гениальная идея производить антибиотики для местного применения в носу, то это тоже неправильно.
    Или я все-таки заблуждаюсь, и «Изофра» — это какое-то новое слово в фармацевтике?

    опубликовано 05/01/2015 13:41
    обновлено 06/11/2017
    — Лечение и лекарства

    Принципиальный момент, на который следует обратить внимание: местно нельзя использовать СИСТЕМНЫЕ антибиотики, то есть антибиотики, для которых предусмотрена возможность их приема внутрь, в/в или в/м введения в организм. Именно такие антибиотики местно применять нельзя. Обусловлено это не только тем, что местное применение неэффективно, но и тем, что малая концентрация препарата в очаге воспаления приводит к появлению устойчивых к данному антибиотику форм бактерий. Распространение этих форм бактерий делает системное применение данного антибиотика в дальнейшем, то есть в более серьезном случае, бесполезным.
    В состав «Изофры» входит антибиотик фрамицетин, в состав «Биопарокса» — фузафунгин. Оба этих антибиотика не являются системными — они выпускаются только для местного применения. Именно поэтому и «Изофру», и «Биопарокс» однозначно можно использовать местно. Совершенно другой вопрос состоит в том, что эффективность применения данных препаратов оставляет желать лучшего, да и серьезных исследований, доказывающих рациональность лечения ими, не очень много (мягко говоря).
    В то же время никакого криминала и никакого нарушения фармакологических норм и принципов современной медицины в подобных назначениях нет. Лично я не назначаю своим пациентам ни «Изофру», ни «Биопарокс» в виде капель (спрея) в нос. Но это не означает, что их применение является нарушением правил местного применения антибиотиков, а мой личный скептицизм не является поводом к тому, чтобы осуждать назначение вышеупомянутых препаратов другими врачами.

    Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

    Доказательная база по лекарственному препарату подразумевает наличие клинических исследований. Клинические исследования имеют разный уровень доказательности в зависимости от способа организации и количества обследованных пациентов.
    Клинические исследования по уровню доказательности распределяются следующим образом:
    1. Максимальный уровень – мета-анализ – обобщение результатов нескольких рандомизированных клинических исследований.
    2. Рандомизированное контролируемое исследование, когда группы пациентов формируются методом случайного распределения.
    3. Продольное (проспективное) исследование – группа пациентов наблюдается в течение определенного времени.
    4. Поперечное (одномоментное) исследование – описательное исследование, когда группа пациентов обследуется одномоментно.
    5. Исследование случай-контроль – группы участников и результаты формируются по архивным данным.
    6. Описание серии случаев.
    7. Описание отдельных случаев – минимальный уровень[1].
    Понятно, что препарат обладает высоким уровнем доказательности, если он изучался в рандомизированном контролируемом исследовании, либо в проспективном исследовании, или исследования по препарату подвергнуты мета-анализу[2].
    Ниже приведены примеры крупных исследований, которые подтверждают высокий уровень доказательности:
    1. Эффективность и клиническая переносимость Биопарокса. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (L. Pandraud)[3]
    2. Эффективность Биопарокса при заболеваниях дыхательных путей. Многоцентровое открытое исследование (Hamann KF)[4].
    3. Антибактериальная и противовоспалительная эффективность Биопарокса. Длительное эпидемиологическое многоцентровое исследование (Laccourreye O.)[5]
    4. Высокая эффективность и переносимость Биопарокса. Многоцентровое открытое исследование (Овчинников Ю.М.)[6]
    5. Высокая эффективность и переносимость Биопарокса у часто болеющих детей. Многоцентровое сравнительное открытое исследование, 2609 детей (Самсыгина Г.А.)[7]
    —————————————————————————————
    1. Эвиденс Бэйсед Медицин Воркинг Групп 1993
    2. Мир медицины, 2001;11-12
    3. Л. Пандрауд. Куррент медикал рисеч энд опинион Изд 18 #7, 2002, 381-388
    4. Хамманн КФ ХНО 1994, 42: 113-118.
    5. Лаккоурреуе О. Ландайс П. Каучойс Р. и Герман-Фаттал М. Ринолоджи. 2000
    6. Овчинников Ю.М.) Лечащий врач. 2000; №4
    7. Самсыгина Г.А. Результаты программы ЧИБИС, 2005г.

    Кроме того, существует международная база данных, куда включены препараты с высоким уровнем доказательности – Кокрановская библиотека – где также опубликованы исследования по препарату Биопарокс.

    источник

    Препарат «Изофра» при аденоидах назначается детям для местной терапии патологии. В составе медикамента присутствует компонент, который оказывает мощное антибактериальное действие. По этой причине лекарство следует принимать при наличии заболеваний ЛОР-органов, вызванных патогенной микрофлорой. «Изофра» принимается в соответствии с рекомендациями специалиста, который наблюдает пациента.

    Малышам препарат давать нельзя

    Лекарство «Изофра», которое назначается при аденоидах у детей, хорошо переносится пациентами. В ходе клинических исследований не были выявлены случаи появления у больных побочных эффектов. Поэтому информация о них не содержится в инструкции к антибиотику.

    Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, при которых его применение является недопустимым. Речь идет о следующих состояниях:

    • Индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.
    • Детский возраст до 1 года.

    Также не рекомендуется использовать лекарство для промывания носовых пазух. Для подобных процедур следует выбирать более подходящие средства.

    Если пациенту требуется прием других медикаментов наряду с Изофрой, то этот вопрос обязательно нужно обсуждать со специалистом. Он должен проверить совместимость медикаментов и удостовериться в безопасности такой терапии.

    Антибиотик «Изофра» назначают детям при аденоидах и других заболеваниях ЛОР-органов. Для достижения терапевтического эффекта достаточно сделать однократное впрыскивание трижды в день. Такой схемы лечения необходимо придерживаться на протяжении 7-10 суток.

    Спрей не доставляет никаких проблем в применении. Перед началом процедуры требуется взять в руки флакон, встряхнуть, после чего сделать по одному впрыскиванию в ноздрю. В это время следует размещать его в вертикальном положении.

    Приступать к промыванию носа необходимо после того, как его полости будут тщательно очищены. Для этого желательно провести промывание органа. Это обязательная процедура, которая подготовит область поражения к лечению. В противном случае терапия не будет иметь положительного результата, так как активное вещество лекарства не доберется до очага воспаления.

    Необходимо помнить о следующих моментах, которые касаются лечения «Изофрой»:

    1. Больному ребенку с аденоидами достаточно впрыскивания всего 1 дозы препарата трижды в сутки.
    2. Взрослым требуется впрыскивать лекарство в количестве 1 дозы около 4-6 раз в сутки.
    3. Терапия на основе спрея продолжается не более 10 суток. Нежелательно превышать допустимую длительность курса лечения, так как это может привести к отрицательным реакциям.

    Соблюдение основных требований позволяет добиться высокой эффективности лечения антибиотиком «Изофра». Об этом должен предупреждать родителей ребенка его лечащий врач. Если применять средство в неправильной дозировке, то это может привести к низкой эффективности терапии.

    Читайте также:  Кто лечил аденоиды чистотелом

    В ходе исследования лекарственного взаимодействия препарата с антибактериальным действием и других медикаментов не было выявлено никаких негативных реакций. Специалисты предупреждают лишь о том, что Изофра может отрицательно повлиять на эффективность местных препаратов, предназначенных для лечения грибковых инфекций.

    Препараты «Изофра» и «Назонекс» могут использоваться одновременно, если в этом возникнет необходимость по усмотрению специалиста.

    Одновременное применение препаратов способствует усилению антибактериального эффекта, который ими обеспечивается. Добиться такого результата позволяет определенная схема лечения. Терапия начинается с приема Изофры. В середине курса в него включают Назонекс.

    Вспомогательное средство необходимо капать по 1 разу в день. При этом не берется во внимание необходимость применения других медикаментов.

    Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка (следует внимательно ознакомиться с инструкцией)

    У Изофры имеются аналоги, которыми при необходимости можно заменить препарат. Потребность в заменителе часто возникает в случае, если не устраивает стоимость назначенного средства или его действие является недостаточно эффективным.

    Отоларинголог может предложить при аденоидах и других заболеваниях ЛОР-органов следующие препараты в качестве аналогов Изофры:

    • Полидекс. В составе препарата находится сразу два антибактериальных средств, за счет чего увеличивается его спектр действия. Каждое вещество имеет отрицательное влияние на определенную группу патогенных агентов. Поэтому в большинстве случаев медикамент позволяет добиться успешного выздоровления в короткие сроки.
    • Диоксидин. Противомикробное средство, которое выпускается в форме раствора. Его рекомендуют использовать при отите и насморке.
    • Гриппферон. Препарат в виде капель, который характеризуется выраженным антисептическим эффектом. Он позволяет в короткие сроки избавиться от воспалительного процесса в носу. В основе состава лекарства находится человеческий интерферон рекомбинантного типа.
    • Риностоп. Еще один бюджетный аналог антибиотика, который эффективен по отношению к разным группам патогенных бактерий. Он борется с воспалительным процессом за счет подавления активности его возбудителя.

    В качестве замены Изофры может предлагаться раствор аминокапроновой кислоты. Он применяется в целях укрепления сосудистой стенки и используется для промывания носа. Такая терапия способствует облегчению дыхания, которое затруднено при ЛОР-заболеваниях, в том числе и при аденоидах.

    В отдельных случаях в качестве альтернативы при лечении аденоидов предлагается применение народных средств. Такая терапия будет иметь эффект, если используется при заболевании на начальных этапах развития.

    Улучшить состояние ребенка и уменьшить выраженность воспалительного процесса позволяют лекарственные растения, которые можно найти во многих домах. В первую очередь речь идет об алоэ. Его сок предназначается для закапывания. Народное средство успешно справляется с очагами поражения в полости носа.

    источник

    Существует множество предубеждений относительно лечения гормональными препаратами. До сих пор бытует мнение о том, что их приём обязательно сопровождается сильным и быстрым набором веса, не говоря уже о нарушениях работы органов. Поэтому часто родители приходят в ужас, когда врачи назначают средства данного класса. Назонекс — стероидное лекарство. Выписывается малышам для лечения аденоидов или гайморита.

    Назонекс — гормональное лекарство для лечения аденоидов аллергического происхождения

    Назонекс – это лекарственный гормональный препарат, который используется при лечении болезней верхних дыхательных путей аллергической природы, например, гайморита, аденоидита, аллергического ринита. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    Главное действующее вещество – мометазон фуроат.

    Мометазон фуроат – это сильнодействующий синтетический стероидный гормон. Обычно он вырабатывается в теле человека корой надпочечников. Добавляется в различные средства в качестве противовоспалительного вещества. Попадая в организм, он распадается до мометазона. Однако в форме фуроата не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия.

    • замедляет высвобождение специальных веществ (гистамина, серотонина), которые обеспечивают развитие воспалительных процессов;
    • способствует выработке одного из белков особого класса – липомодулина, благодаря которому угнетаются продукты синтеза арахидоновой кислоты (она в теле человека ответственна за процессы, ведущие к увеличению массы и объёма мускулатуры);
    • предупреждает скопление лейкоцитов (нейтрофилов), что сокращает продуцирование жидкостей, выделяющихся в тканях организма при воспалении;
    • тормозит аллергические реакции.

    Средство плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, а выводится с мочой или жёлчью.

    Препарат выпускается в форме спрея в пластиковом флаконе с дозирующим клапаном (60 или 120 доз), что существенно облегчает введение активных веществ в полость носа. Средняя цена: от 469 рублей в зависимости от объёма лекарственного средства.

    Назонекс отлично помогает при сезонном рините

    Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

    • сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
    • острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
    • аденоидита у детей старше 2 лет.

    Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

    Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

    Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

    Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

    Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

    А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

    Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

    Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

    Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.

    Терапия гомеопатическими средствами и физиопроцедуры – альтернативные варианты лечения аденоидов.

    Самыми популярными препаратами в гомеопатии для решения данной проблемы являются:

    • разведённое масло туи;
    • Иов-Малыш;
    • Фтизион;
    • Лимфомиозот;
    • Эуфорбиум композитум;
    • Калькарея карбоника 6.

    Они назначаются врачами или как самостоятельные средства, или в качестве составляющих комплексной терапии. Главным их минусом является то, что они рассчитаны на длительное время (от полугода и больше) использования, а традиционная медицина и вовсе отрицает какую-либо доказанную эффективность лекарств.

    Физиотерапия редко назначается при лечении аденоидов без сопутствующего приёма медикаментов, но зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ борьбы с аденоидитом.

    • электролечение: электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия). После воздействия уменьшается отёк лимфоидной ткани;
    • ингаляции. Делаются с добавлением минеральной воды, димедрола, хлористого кальция. Горячие ингаляции при аденоидите противопоказаны, так как способствуют ещё большему отёку тканей;
    • лечение небулайзером. Используется в качестве замены обычных ингаляций. Принцип действия – мелкодисперсное холодное распыление лекарственных веществ на разрастающиеся ткани;
    • криотерапия. На аденоиды воздействуют жидким азотом, что приводит к остановке разрастания ткани.

    Спрей Назонекс зарекомендовал себя в качестве эффективного средства в лечении аденоидов аллергического происхождения. Он действует быстро, результат наблюдается уже через несколько дней. Большим плюсом является и то, что его можно использовать для маленьких детей на протяжении долгого времени, не опасаясь серьёзных последствий. Однако следует учесть, что это гормональное лекарство, поэтому решение о его назначении принимает только врач. Он также устанавливает длительность лечения и дозировку.

    источник

    Полидекса при аденоидах у детей применяется достаточно часто. Многие отоларингологи считают, что это средство может заменить хирургическое вмешательство. И все же вопрос лечения решается индивидуально с каждым больным. Одному подойдет консервативное лечение с применением глюкокортикоидных гормонов, а другому поможет только операция.

    Это опухолевидное разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины, расположенной в области носоглотки. Глоточная, язычная, 2 небных и 2 трубных миндалины образуют глоточное кольцо, защищающее организм от инфекции. Глоточные миндалины развиты только у детей. Они начинают расти после года и прекращают свой рост в 10 – 12 лет. Изредка такая патология встречаются у взрослых. Лимфоидная ткань – это соединительная ткань, пронизанная иммунными клетками. Чем чаще ребенок болеет, тем больше разрастания. Выделяют разрастания трех степеней:

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    1. первая – лимфоидная ткань слегка прикрывают сошник – костную часть носовой перегородки;
    2. вторая – глоточная миндалина покрывает 2/3 сошника;
    3. третья – глоточная миндалина покрывает сошник полностью.
    Читайте также:  Как делается операция при аденоидах

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    • если малыш часто болеет, в глоточной миндалине скапливаются болезнетворные бактерии и вирусы, ткань воспаляется, развивается аденоидит;
    • большие разрастания нарушают носовое дыхание, что еще более увеличивает риск развития простудных заболеваний;
    • постоянная заложенность носа препятствует достаточному поступлению кислорода в головной мозг, поэтому малыш может отставать в нервно-психическом развитии;
    • глоточная миндалина находится в непосредственной близости от слуховой трубы и часто является причиной отитов и нарушения слуха.

    Большие разрастания удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях с проблемой удается правиться при помощи консервативной терапии.

    Альтернативой операции является Полидекса с фенилэфрином. Спрей содержит:

    p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

    • антибиотики неомицин и полимиксин В; они подавляют жизнедеятельность болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные процессы в носоглотке;
    • глюкокортикоидный гормон дексаметазон – устраняет воспаление, отек и аллергические реакции; препятствует разрастанию соединительной ткани глоточных миндалин;
    • мягкое сосудосуживающее средство фенилэфрин – способствует быстрому устранению отека слизистой носа и восстановлению дыхания.

    Средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противоотечное действие и подавляет опухолевидные разрастания. Поэтому отоларингологи часто назначают его не только для лечения обострений воспалительного процесса, но и для предупреждения роста образований. Под действием этого лекарства они могут даже уменьшаться в размерах.

    Спрей разрешен к применению детям с 2,5 лет.

    Как капать Полидексу детям в нос:

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    • перед применением нос нужно освободить от слизи: закапать капли на основе морской воды или 2% раствор соды и тщательно высморкать;
    • в соответствии с инструкцией до 15 лет спрей применяют по одному впрыску 3 раза в день;
    • курс лечения – до 10 дней.

    Как часто можно применять спрей? Назначает его только врач – отоларинголог или педиатр курсами и строго по показаниям. Для горла спрей не применяют.

    Препарат хорошо переносится. Из побочных эффектов известны лишь аллергические реакции, которые встречаются редко. Лекарство действует местно и почти не попадает в кровь, поэтому передозировок не бывает. Противопоказания:

    p, blockquote 12,1,0,0,0 —>

    • индивидуальная непереносимость;
    • повышение внутриглазного давления;
    • тяжелые заболевания почек с нарушением их функции;
    • беременность, кормление ребенка грудью;
    • возраст до 2,5 лет (лекарства в виде спрея в этом возрасте не назначают);
    • нельзя сочетать применение спрея с некоторыми лекарствами от депрессий и болезни Паркинсона (ингибиторами МАО).

    Назонекс – это также спрей для местного использования в ЛОР-практике. Действующим веществом его является глюкокортикоидный гормон мометазон с противовоспалительными свойствами. Он хорошо устраняет отек и аллергию, подавляет разрастание глоточной миндалины.

    Во время обострения воспалительного процесса Назонекс может играть только вспомогательную роль, так как не оказывает антибактериального действия. Его можно назначать ребенку в сочетании, например, с Изофрой – антибактериальным средством для местного применения, если воспаление сопровождается выраженным отеком и нарушение носового дыхания. Изофра и Назонекс одновременно эффективно подавляют инфекцию, воспаление и разрастание лимфоидной ткани.

    Самостоятельно Назонекс назначают от аденоидов в период ремиссии для того, чтобы уменьшить их разрастание, а также при заложенности носа. Лекарство способно конкурировать с хирургическим лечением, так как подавляет разрастаниеглоточной миндалины, не оказывая при этом общего воздействия на организм.

    Оба средства назначаются при обострениях инфекционно-воспалительного процесса. Полидексу назначают при выраженном воспалении, сопровождающемся отеком ткани и заложенностью носа. Но если преобладает гнойный процесс, предпочтение стоит отдавать Изофре, так как содержащийся в Полидексе дексаметазон способствует снижению местного иммунитета.

    Большинство отоларингологов положительно отзываются об этом средстве. Применение его при аденоидите позволяет сократить время лечения и предупредить разрастание лимфоидной ткани.

    Доктор Комаровский считает, что спреи местного действия не оказывают значительного лечебного эффекта при инфекционно-воспалительных процессах в области носоглотки. Он отрицательно высказывается о врачах, назначающих такие лекарства, что идет в разрез с объективными данными, которые являются результатом проведенных исследований.

    Так, кафедрой оториноларингологии РГМУ были проведены клинические испытания спреев Полидекса с фенилэфрином и Изофра при лечении детей 3 до 14 лет с аденоидитами и синуситами. Проведенные исследования доказали высокую эффективность препаратов.

    Полидекса при аденоидах у детей отзывы родителей:

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    • Лена, 25 лет: «Сыну 4 года, постоянно заложен нос. ЛОР выявил аденоиды 2 степени. Сначала хотели удалить, а потом дважды пролечили полидексой и они стали меньше. Хороший спрей».
    • Юрий, 36 лет: «Моему сыну 13 лет, аденоиды замучили, раньше говорили, что перерастет, но они только увеличивались. Помог спрей Полидекса – один курс и аденоиды перестали расти. Сейчас ЛОР назначил нам Назонекс, считает, что мы сможем обойтись без операции».

    Полидекса при аденоидах все чаще является препаратом выбора, так как не только устраняет инфекционно-воспалительный процесс, но и подавляет разрастание опухолевидной ткани. Применение этого средства многие сравнивают с хирургическим лечением. В то же время лекарство не является панацеей и иногда аденоиды все же лучше удалить.

    источник

    «Изофра» в лечении аденоидитов у детей: чтохорошо, что не очень

    Отчаянная борьба с гипертрофированными миндальными железами (аденоидами) у детей, заставляет родителей искать все новые сведения о действенных лекарственных средствах. Обеспокоенные аденоидной болезнью маленьких членов семьи, мамы (папы, дедушки, бабушки) атакуют лечащих отоларингологов предложениями о введении в план лечения аденоидита у своих детей тех или иных препаратов. Например: «Доктор, давайте попробуем вот эти новейшие супер средства (идет перечисление). А, может, использовать вот эти, так прекрасно разрекламированные медикаменты? Как, считаете, «Изофра» лучше чем «Назонекс» («ИОВ-Малыш», «Полидекса», «Ринофлуимуцил»)?».

    В таких родительских атаках хорошо то, чтовзрослые все-таки советуются с узкопрофильным специалистом детской висцеральной медицины. Опасаются предпринимать самостоятельные шаги по лечению детей. Факт, что не все родители так осмотрительны, очень огорчает.

    Большинство взрослых по-прежнему уверены, что аденоиды в носоглотке детей, это – временное неприятное явление: мол, «у меня тоже в детстве были, ничего, перерос». Печально и то, что в случаях обострения аденоидного патогенеза у детей, начинают «лечить сами». Всем что знают, что слышали от знакомых, всем, что прочитали в СМИ, интернете.

    В подобное поле зрения попал назальный спрей «Изофра». Вне всякого сомнения – действенный антибиотический препарат. Лекарство, подтвердившее отличные клинические характеристики в лечении аденоидных деструкций в носоглоточных миндальных локациях. Но, мнения педиатров, неоднозначны в вердикте к применению «Изофры». Так, что хорошо, а что не очень в лечении аденоидитов у детейтаким медикаментом? Давайте разбираться.

    Своим замечательным свойствам «Изофра» должна быть благодарна уникальному синтетическому гликозиду, антибиотику – фрамицетину (химическая структурная формула которого приводится ниже).

    Именно это биохимическое вещество позволяет «Изофре» так эффективно, надежно и гарантированно уничтожать патогенную микрофлору. Поэтому «Изофра», как прекрасный антибиотик, с сосудосуживающим клиническим фактором, приписывается в широком лечебном аспекте. Препарат лечит гайморит, этмоидит, запущенные формы ринитов, ангиноподобные патогенезы в ротовой полости, глотке.

    Нужно отметить, что все антибиотики «славятся» нехорошими чертами – возникновением дисбактериоза в ЖКТ. При долгосрочном применении, – проявляются кожными высыпаниями: «крапивницей», «молочницей» (пенициллиновая интоксикация, вызываемая обильным размножением дрожжевого грибка-плесени «Candida»).

    «Изофра» в лечении аденоидитов у детей,как правило, не проявляет подобных явлений. Лекарство тем хорошо, и предпочитаемо врачами, чтоу него толерантное, мягкое действие, как антибиотика. То, что в его состав входит всего четыре компонента:

    • Упомянутый аминогликозид – фрамицетин;
    • Натрия хлорид;
    • Лимонная кислота;
    • Дистиллированная вода.

    Но, к не оченьхорошим качествам фрамицетина относится его замедленное действие в реакции хемотаксиса (проникновение в клеточный эпидермис, в кровеносное русло), способность быстрого распространения в организме. Медленно лечит «Изофра» (с фрамицетином) детские тонзиллярные болезни, аденоидиты, в том числе. Результативные сдвиги отмечаются лишь на 5-6 сутки после приема препарата. Долго проявляются лечебные воздействия аминогликозидного фрамицетина, но надежно, стабильно.

    Как уже упоминалось, «Изофра», это один из немногих антибиотиков, которые проявляют минимальные пенициллиновые дерма болезнетворные осложнения, нарушения в органах пищеварения (диарея, понос, вздутие кишечника). Данное лекарство, в отличие от «Назонекса», «Полидекса», серебросодержащих фармакологических препаратов, гормональных («Ринофлуимуцил») приписывают под контролем врача, самым маленьким пациентам (от 3 месяцев).

    «Изофра» распространена, как действенное профилактическое медикаментозное средство. Медикамент «распознает» только-только начинающийся аденоидный патогенез в носогортанных локациях детей. Медленно, но методично разрушает мембранный клеточный (генный) уровень вирусных, патомикробных, злостных бактериальных штаммов.

    Отоларингологи, при первичных подозрениях на аденоидную инвазию, как упреждающую методику предпочитают назначать именно «Изофру», а не иное назальное лекарство. Особенно, если дело касается грудничков, ослабленных детей (после затяжных перенесенных соматических заболеваний), – грипп, ангина, хронические ОРВИ, ОРЗ.

    «Изофру» обязательно вводят в после хирургическом операционном периоде, как превентивную меру, не допускающую послеоперационных бактериальных инфекций. Тем более, что дети легко, без негативных симптомов переносят применение «Изофры».

    Препарат выпускается только в виде спрея, в вакуумной упаковке (баллончик), с вмонтированным колпачком-насадкой (разбрызгивателем). Лекарственная смесь подается под умеренным давлением мельчайшей дисперсионной консистенцией. «Изофрой» обрабатывают носовые проходы (перед первичным промыванием носовых каналов соленой водой). Лучшим эффектом лекарство обладает, если его не хранить долго (впрок закупать не следует). Курс лечения рассчитан на 7-10 дней, поэтому препарат следует приобретать в аптеке после назначения врача и использовать сразу. Оставлять оставшуюся смесь, не использованную (на другой раз) не рекомендуется. Фрамицетин быстро разлагается, теряет клинические свойства.

    В большинстве, предосторожности в применении «Изофры» относятся к тем детским анамнезам, где присутствуют угрожающие факторы. К ним причисляются:

    • Ребенок страдает врожденным пороком сердца (ревмокардит, ишемия, тахикардия);
    • Явно выраженными гипертензивными мозговыми нарушениями (повышенное черепное давление, нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, арахноидит);
    • Острая почечная, печеночная недостаточность;
    • Астматический компонент, астма (аллергической этиологии);
    • Склонность к гемолитическим патогенезам (гемофилия, заболевания крови/лимфы).

    Перед тем, как приписать «Изофру», доктор-лаборант обязательно проверит на чувствительность восприятия антибиотика ребенком. Так делают (и должны делать!) во всех случаях, когда касается приема лекарств с антибиотическим компонентом. Иначе, даже таким мягким антибиотиком, как «Изофра» без аллерген тестирования, можно ребенку нанести вред – анафилактический шок, потерю сознания, судороги.

    Помните об этом, родители, и будьте осторожны!

    источник