Из аденоидов ребенок может полнеть

Одна из самых главных проблем детей-дошколят – увеличение аденоидов. Почему они разрастаются? Угрожают ли здоровью ребенка? Как их лечить и когда оперировать?

Аденоиды, или более правильно аденоидные вегетации, – это носоглоточная миндалина, которая состоит из лимфоидной ткани и входит в состав «глоточного кольца Пирогова — Вальдейера». Оно состоит из шести миндалин: двух небных (гланды), двух трубных, одной носоглоточной (аденоиды), и одной язычной. Располагаются аденоиды в носоглотке и являются частью иммунной системы.

Все мы знаем, что при заболевании горла на шее увеличиваются лимфатические узлы, даже иногда болят. Эти «шарики» мы можем прощупать в подчелюстной области. Вот и аденоиды являются таким же лимфатическим узлом, который увеличивается при воспалении в полости носа, только пощупать его нельзя. Чаще всего это заболевание встречается и очень распространено в возрасте от 1.5 до 7 лет

Увеличение аденоидов — это ответ иммунной системы детского организма на сильный раздражитель. Если его воздействие продолжается довольно долго или повторяется часто, то миндалины стараются производить гораздо больше веществ, стимулирующих защитный процесс. А для этого происходит их разрастание.

Причины воспаления и увеличения аденоидов:

Наследственность. Аденоиды будут увеличены в первую очередь у тех детей, родители которых в детстве имели ту же проблему.
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей (синусит, поллиноз, бронхиальная астма).
Частые простуды.
Инфекционные заболевания, сильно снижающие иммунитет (скарлатина, корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз).
Запыленность в доме (старые ковры, толстые шторы, ворс обивки мягкой мебели, стоящие на открытых полках книги).
Низкая влажность воздуха в доме в отопительный период, редкие проветривания.
Неблагоприятные экологические условия проживания (загазованность автомобильными выхлопами, выбросы промышленных предприятий).
Пассивное курение, особенно если взрослые курят прямо в доме.

Как определяется увеличение аденоидов у ребенка? Прежде всего, это могут заметить сами родители, когда их здоровый! малыш беспокоен по ночам, храпит во время сна, дышит открытым ртом днем, часто переспрашивает во время разговора. С таким ребенком обязательно надо обращаться к ЛОР — врачу. Для точной постановки диагноза производится передняя и задняя риноскопия, то есть осмотр специальным зеркалом, прощупывание носоглотки пальцами, эндоскопическое обследование носоглотки, а при невозможности выполнения таковой — рентгенологическое обследование.

0 степень — нормальные размеры миндалины, отсутствие разрастаний.

1 степень — незначительное разрастание, которое закрывает ¼ просвета носовых ходов.

2 степень — более значительное разрастание, при котором на 2/3 закрыты носовые ходы.

3 степень — носоглоточная миндалина почти полностью или полностью перекрывает носовые ходы.

Дети с увеличенными или постоянно воспаленными аденоидами отличаются от здоровых малышей. Ведь у них в носоглотке живет «кормушка для инфекций».

Какие осложнения могут быть:

частые простудные заболевания с длительным течением и присоединением воспаления нижних дыхательных путей;
воспалительные заболевания среднего уха, зачастую приводящие к снижению слуха;
снижение работоспособности из-за хронической инфекционной интоксикации;
отставание в физическом и умственном развитии из-за недостатка кислорода;
нарушение формирования правильной артикуляции речи;
изменения лицевого скелета по типу так называемого «аденоидного лица». Это удлинение носогубного треугольника и подбородка.

Возможно! Но в реальной жизни все оказывается не так просто. Из выше сказанного видно, что причин для увеличения аденоидов очень много. Их необходимо постараться устранить в первую очередь. А методы лечения подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей. Вредно заниматься самолечением способами, приведенными на интернет-форумах. Бывает так, что самые «проверенные средства» у ребенка вызовут ухудшение состояния. Надо не искать сразу самый дорогой, а значит, и лучший метод, а начать с поиска причины увеличения аденоидов. Проконсультируйтесь с педиатром, ЛОР — врачом, а если надо – с аллергологом, иммунологом. И помните: увеличение аденоидов гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Сразу предупредим, что лекарств, уменьшающих, гипертрофированную носоглоточную миндалину, не существует. Процесс изначально является иммунным ответом организма, поэтому и остановить его может только сам организм. Родителям лучше сразу выявить причины простудных заболеваний у ребенка и исключить их, хотя бы на время до полного исчезновения симптомов. Консервативное лечение направлено на избавление от воспалительного процесса в полости носа. Проводится лекарственная терапия, сочетающаяся с физиотерапией и лечебной физкультурой. Ребенка 1 раз в месяц должен осматривать ЛОР – врач, чтобы своевременно выявить развитие осложнений. Если, несмотря на проведение консервативной терапии, наблюдается снижение слуха, стойкое нарушение носового дыхания, рецидивирующие синуситы – показана операция по удалению миндалин.

Хирургическое удаление аденоидов проводится в стационаре под местным или общим обезболиванием. При первом варианте проводится классическая аденотомия. Для этого ребенка медсестра держит на коленях, зажав ему руки и ноги. Хирургический инструмент аденотом, напоминающий ложечку с длинной ручкой, вводят через рот в носоглотку и быстрым движением соскребают со слизистой разросшиеся аденоиды. Опасность в том, что срезанная ткань может попасть в дыхательные пути и вызвать нарушение дыхания. Недостаток этого метода — частый повторный рост вегетаций. Во время удаления у хирурга нет возможности видеть носоглотку и определить наличие остатков. При общем обезболивании (наркозе) операция проводится эндоскопическим оборудованием. Под контролем зрения хирург проводит удаление лимфоидной ткани, а после остановки кровотечения осматривает операционное поле и убирает остатки.

В послеоперационный период ребенок уходит домой в первые же сутки и соблюдает домашний режим в течение 5-7 дней. В эти дни возможен подъем температуры, заложенность ушей и развитие острого отита.

Противопоказания к операции удаления аденоидов:

Аномалии развития мягкого и твердого неба.
Возраст ребенка до 2-х лет.
Заболевания крови, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
Острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Первый месяц после проведения профилактических прививок.

Удаление аденоидов в возрасте до 2-х лет приводит к более частым повторным разрастаниям аденоидов. Поэтому операция у малышей должна иметь очень веские основания.

Аденотомия, проведенная под контролем зрения, дает рецидивы гораздо реже.

После удаления оберегайте ребенка от простудных заболеваний и перечисленных выше вредных факторов, так как уже через год – два они могут вызвать повторный рост. Особенно важно очистить дом от пыли и табачных смол.

Если у ребенка после операции нос продолжает плохо дышать, обязательно обращайтесь к аллергологу, чтобы исключить наличие поллиноза.

источник

Аденоиды у детей являются распространенным заболеванием, которое часто встречается в возрасте от трех до десяти лет. Постоянное увеличение носоглоточной миндалины приводит к частым простудным заболеваниям, неприятным ощущениям и хроническому насморку. О симптомах аденоидов у ребенка, их причинах и способах лечения вы сможете прочесть в этой статье.

Организм человека уникален, и в нем есть все для защиты от вредных вирусов и бактерий. Особую роль играют миндалины, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани, вырабатывающей лимфоциты. Они играют важную роль в формировании детского иммунитета. При попадании инфекции в организм миндалины начинают вырабатывать защитные клетки, которые сражаются с болезнетворными бактериями.

Всего в области глотки расположено шесть миндалин, которые образуют так называемое кольцо Пирогова. В возрасте 3-7 лет ребенок начинает активно познавать мир и общаться с другими детьми, больше пребывать в коллективе. Обычно малыши в этом возрасте уже посещают детский сад и постоянно заражаются от окружения разными болезнями. В результате на миндалины идет колоссальная нагрузка, с которой они иногда не справляются. Пытаясь выработать как можно больше лимфоцитов, они увеличиваются в размерах. Со временем в них начинается непрерывный процесс воспаления, который называется аденоидит. Миндалины перестают выполнять свои защитные функции, и в организм беспрепятственно проникают вирусы.

Среди симптомов аденоидов у ребенка можно отметить частые простудные заболевания. В норме после каждой болезни миндалины возвращаются в первичное состояние, но если ребенок часто болеет, то они просто не успевают уменьшиться. Получается своеобразный замкнутый круг: частые простуды снижают уровень выработки лимфоцитов, и дети начинают болеть еще чаще. Очередная болезнь еще больше ухудшает общее состояние организма. К счастью, аденоидов у ребенка можно избежать, если соблюдать рекомендации врачей и проводить своевременную профилактику.

Причины возникновения аденоидов у детей могут быть совершенно разными. В некоторых случаях патологическое увеличение лимфатической ткани может возникать из-за генетической предрасположенности. Патологии в устройстве эндокринной и лимфатической системы часто передаются по наследству. Если у родителей ребенка в детском возрасте были проблемы с аденоидами, то, вероятно, у детей возникнут схожие патологии. Почему еще может возникать постоянное воспаление миндалин?

Частые заболевания верхних дыхательных путей: синуситы, отиты, фарингиты и др.
Патологии беременности и родов. Родовые травмы, асфиксия или гипоксия могут стать причиной развития аденоидов.
Детские инфекционные заболевания: корь, краснуха или коклюш могут дать чрезмерно большую нагрузку на иммунитет малыша.
Прививки.
Аллергические реакции и неправильное кормление (избыток сладкого и соленого, раннее отлучение от груди).
Особенности конституции ребенка.
Состояние иммунодефицита организма.
Факторы окружающей среды: плохая экология, загрязненный воздух, пассивное курение.

Как можно заметить, причин для появления аденоидов немало. Именно поэтому в больших городах все чаще диагностируют это заболевание у детей дошкольного возраста. Воспалению миндалин способствует неблагоприятная экологическая обстановка и плотность населения. Ребенок контактирует с людьми везде: в детском саду, в транспорте, во всех общественных местах. А так как его иммунитет еще несовершенен, то и шансы «заполучить» неприятное осложнение от очередной простуды многократно выше.

Увеличение носоглоточных миндалин происходит постепенно. Болезнь проходит несколько стадий. Первая из них диагностируется тогда, когда миндалины перекрывают отверстие, соединяющее нос и глотку, не более чем на треть. Первая степень аденоидита легко поддается лечению, но вот заметить ее можно не сразу, так как проявления выражены не явно. Каковы же симптомы аденоидов 1 степени у детей?

Дыхание через рот. Если вы замечаете, что здоровый ребенок все чаще дышит через рот, а не через нос, то это может быть подозрительным симптомом.
Затрудненное дыхание нарушает сон ребенка: он часто просыпается из-за заложенного носа, сопит или храпит во сне.
Малыш часто ходит с насморком, даже если не болеет простудными заболеваниями.

На первой стадии симптомы увеличенных аденоидов у ребенка проявляются не очень явно. Чаще всего затруднения возникают именно ночью, так как в это время обостряются признаки болезни. Происходит это из-за горизонтального положения, которое принимает ребенок. В нем носовые ходы практически полностью перекрываются увеличенными аденоидами, и дышать становится в разы труднее. Если вы заметили какой-то из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу для обследования ребенка. Ведь 1 степень заболевания поддается лечению куда легче, чем 2 или 3.

Аденоиды второй степени диагностируют в том случае, когда они разрастаются, закрывая половину сошника (кость задних отделов носа). Симптомы аденоидов 2 степени у детей проявляют себя более явно:

Голос ребенка может измениться, стать немного гнусавым. Часто складывается впечатление, что ребенок говорит в нос.
На этой стадии нос заложен почти всегда, поэтому ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом.
Среди симптомов аденоидов у ребенка 4 лет часто встречается плохой сон и ночные кошмары из-за недостатка кислорода.
Малыш плохо ест и часто капризничает из-за общего плохого самочувствия.
У ребенка наблюдаются проблемы с ушами: снижается слух, появляется заложенность.

Во время острого течения заболевания к вышеперечисленным симптомам может добавляться температура, слабость и увеличение лимфатических узлов. Симптомы аденоидов у детей могут различаться в зависимости от особенностей конституции и возраста. Чем старше ребенок, тем, как правило, менее выраженные признаки заболевания он имеет. С возрастом дети и вовсе могут «перерасти» аденоиды. А вот симптомы аденоидов у ребенка 2 лет имеют куда более выраженные клинические проявления. Как правило, в этом возрасте малыш не может внятно объяснить, что его беспокоит, поэтому часто капризничает и волнуется без повода. Третья степень развития аденоидов проходит в еще более острой форме.

Аденоиды третьей степени – это самая запущенная стадия заболевания, в которой распухшие миндалины полностью перекрывают носоглоточное отверстие. Такое запущенное течение болезни сказывается негативно не только на физическом здоровье ребенка, но и на умственном. Третья степень аденоидита приводит к гайморитам, отитам, ангине, а также отставанию в умственном и физическом развитии. Как понять, что у ребенка аденоиды? Симптомы заболевания в запущенной стадии нельзя не заметить:

Полное отсутствие носового дыхания. Ребенок постоянно дышит через рот.
Лицо приобретает структурные изменения, так называемое аденоидное лицо. Из-за постоянного дыхания ртом нижняя часть челюсти вытягивается, подбородок уплощается, крылья носа вытягиваются.
Потеря вкусовых рецепторов – из-за отсутствия носового дыхания ребенок перестает частично или полностью различать вкусы и чувствовать запахи.
Быстрая утомляемость, сонливость и головные боли нередко сопутствуют последней стадии болезни.
Плохой сон, изменение голоса также могут быть симптомами и признаками аденоидов в носу у ребенка.
Частые синуситы и гайморит.
Снижение темпов общего развития ребенка: внимания, концентрации, познавательной деятельности — из-за кислородного голодания мозга особенно часто можно заметить в качестве симптома аденоидов у ребенка 5 лет и старше. Так как дети уже посещают детский сад или школу, на фоне сверстников отставание становится особенно заметно.

Главная опасность аденоидита – это затрудненное поступление кислорода в мозг ребенка и отравление углекислым газом. Из-за этого малыш может отставать в развитии, ведь его мозг не получает достаточного питания.

Симптомы аденоидов у ребенка 2 лет можно легко разглядеть, если вовремя отвести малыша к специалисту. На ранних стадиях заболевания, которые лучше всего поддаются лечению, увидеть их может только врач. Для диагностики нужно посетить отоларинголога – именно он отвечает за болезни «уха-горла-носа». Направляют к ЛОР-врачу родителей обычно педиатры, поэтому им лучше рассказывать все настораживающие факторы. Какие методы диагностики применяет ЛОР, не опасно ли это и не больно ли для малыша?

Фарингоскопия – применяется для определения общего состояния носоглотки и миндалин. Представляет собой простой клинический осмотр ротовой полости, не предусматривающий использования никаких дополнительных инструментов.
Задняя и передняя риноскопия. С помощью специального маленького зеркальца круглой формы ЛОР осматривает носовые ходы. Но этот вид обследования может вызывать рвотный рефлекс, поэтому для осмотра совсем маленьких пациентов обычно применяют другие методики.
Рентген носоглотки – это простой и безопасный способ установить не только наличие или отсутствие заболевания, но и степень развития патологии. Рентген делается в боковой проекции.
Эндоскопия на данный момент является самым информативным методом. С помощью специальной трубочки с микрокамерой на конце врач может выявить общее состояние органа, степень перекрытия отверстия между носом и глоткой.

Эндоскопия на данный момент является наиболее показательным способом диагностики увеличенных миндалин. Проходить обследование лучше всего в тот момент, когда ребенок не болеет, чтобы результаты были как можно более объективными. Фото симптомов аденоидов в носу у ребенка могут увидеть и родители: состояние носоглоточной миндалины при эндоскопии отражается на экране.

На данный момент лечение аденоидов у детей бывает двух видов: консервативное и хирургическое. Консервативная терапия проводится при 1 и 2 степени развития болезни. Как правило, врач назначает местное, общеукрепляющее лечение и физиотерапию.

Местное лечение воздействует на основные симптомы при аденоидах у детей: кашель, насморк, заболевания ушей. Для этого назначают промывание носовой полости лекарственными препаратами, сосудосуживающие капли и средства, укрепляющие местный иммунитет.
Затем следует общеукрепляющее лечение, которое направлено на повышение иммунитета и общей сопротивляемости организма ребенка. Для этого применяются витамины, иммуномоделирующие и противоаллергические препараты.
Физиотерапия довольно эффективно показала себя в лечении аденоидов, поэтому часто назначают и ее. Прогревания носа с помощью УФО, электрофорез, УВЧ и соляные лампы помогают малышу быстрее поправиться, поэтому не стоит пренебрегать этими методами.

Большое влияние на течение аденоидита оказывает общее состояние ребенка. Многие врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение, которое не только поднимает иммунитет малыша, но и дает ему «передышку» вдали от мест повышенного скопления людей. Занятия дыхательной гимнастикой, лечебный массаж и долгие прогулки лучше любых лекарств закаляют подрастающий организм. Некоторые родители используют гомеопатические средства, которые подбираются строго индивидуально.

Симптомы аденоидов у ребенка 2 лет и старше могут быть настолько тяжелыми, что врачи рекомендуют провести хирургическую операцию по удалению миндалин. Этот метод применяется только в крайних случаях, например, если консервативное лечение не дало результатов. Аденотомия проводится в стационаре под общим или местным наркозом. Какие еще есть показания для проведения операции?

Частые воспаления аденоидов (более 4 раз в год).
Ночное апноэ.
Деформация челюсти и грудной клетки.
Нарушение или снижение слуха.
Отставание в физическом или умственном развитии.

Но есть у удаления аденоидов и свои противники. В России довольно часто проводят эту операцию, а вот за рубежом к хирургическому воздействию прибегают лишь в крайних случаях. Традиционно считается, что аденоиды – это скопление вредоносных микроорганизмов, которые и являются причиной частых болезней ребенка. Но их удаление отнюдь не является гарантией здоровья малыша. Рассадник вирусов и бактерий может спокойно обнаружиться и в ухе, и в носу. Для того чтобы избежать бесполезной операции, можно взять мазок на бактерии с определением чувствительности к антибиотикам. Назначение нужных антибактериальных препаратов может эффективно вылечить аденоидит.

Если на симптомы аденоидов у ребенка не обратить вовремя нужного внимания, то последствия могут быть весьма серьезными.

Частые простудные заболевания могут возникать из-за снижения сопротивляемости организма.
Снижение гемоглобина и количества эритроцитов в крови.
Искривление позвоночника.
Нарушение речи и слуха.
Нарушение прикуса из-за неправильного развития челюсти.
Деформация грудной клетки – она приобретает форму «куриной груди» из-за поверхностного дыхания.
Бронхиальная астма.
Сонливость, раздражительность, рассеянное внимание.
Нарушение функции почек.

Как и во многих других случаях, аденоиды проще предотвратить, чем вылечить. Профилактика аденоидита заключается в построении здоровых привычек ребенка и развитии малыша в благоприятной экологической обстановке:

Формирование здоровых пищевых привычек, обилие в рационе свежих овощей и фруктов поддерживает иммунитет и общее здоровье ребенка.
Постепенное закаливание и сезонный прием витаминов. На большей части территории России в зимнее время очень мало солнца, поэтому обязательным становится прием витамина D.
Своевременное лечение инфекций. Случается, что ребенок подхватывает инфекцию, но родители пытаются вылечить его народными средствами, в результате чего у малыша возникают осложнения: бронхит или отит. Соблюдение всех инструкций врачей помогает избежать нежелательных последствий.
Зимой в помещении лучше всего устанавливать увлажнитель, который насытит сухой воздух влагой.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе и одежда по погоде оказывают просто волшебное действие на иммунитет ребенка. И этими весьма простыми методами лучше не пренебрегать.

С симптомами все понятно: внимательные родители смогут заметить их даже на начальных стадиях, а врачи без труда диагностируют это заболевание. Но что делать потом? Многие родители не хотят травить ребенка химией, поэтому прибегают к помощи народных средств. Они практически в любом вопросе могут предложить свои методы. При аденоидите народные средства хорошо использовать в качестве дополнительного вида лечения или для профилактики данного заболевания.

Настой полевого хвоща для полоскания горла нейтрализует болезнетворные бактерии. Для приготовления раствора нужно разбавить две столовые ложки травы стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Минимальная продолжительность курса – 1 неделя.
Мазь из зверобоя и сока чистотела часто используют как капли в нос.
Хорошо помогают при увеличенных аденоидах промывания солевым раствором носа и горла. Вместо него также можно использовать сбор из коры дуба, цветков зверобоя или календулы.
Масло туи необходимо закапывать несколько раз в день в каждую ноздрю на протяжении недели.
Также промывают нос следующим раствором: листья черной смородины, цветки ромашки и календулы настаивают вместе с плодами калины и шиповника. Полученным настоем промывают нос в течение трех дней.

В народной медицине существует множество рецептов, направленных на излечение от увеличенных аденоидов. Все они основаны на натуральных компонентах, и предусматривают регулярные закапывания или промывания. Соединив вместе традиционное лечение, общие профилактические меры по оздоровлению организма и народные методы, можно быстро вылечить симптомы аденоидов в носу у ребенка. Фото болезни наглядно показывают, насколько мучительным может быть процесс для ребенка, поэтому начинать лечение нужно как можно быстрее.

источник

Дети, у которых диагностированы симптомы, и признаки аденоидоввходят в группу повышенного риска для общего состояния их здоровья. Специалисты детских заболеваний, на основании проведенных лабораторных анализов, инструментальных методов диагностики (УЗИ, эндоскопии, томографии) фиксируют развивающиеся параллельные патогенезы в детском организме. О том, какие болезнетворные последствия приносит аденоидная вегетация у детей для органов ЖКТ, сердечнососудистой системы, органов слуха и зрения, костно-скелетной органической конструкции подробно освещалось в сопутствующих статьях нашего сайта.

Но, почему в категорию ребят, страдающих аденоидами, входит такое количество чрезвычайно полных, болезненно «рыхлых» либо отличающихся нездоровой худощавостью, хилостью детей? Какая преступная причинно-следственная связь объединяет эти патологические проявления – аденоиды в носоглотке и патологические отклонения в физических параметрах детского веса? Такая тема, к сожалению, освещена недостаточно полно на специализированных сайтах и не всегда доступна для понимания, из-за сложности научно медицинского изложения.

Как одно нездоровое явление. Так и другое, – вредны для детского организма!

Многолетние наблюдения педиатров, детских диетологов и, главное эндокринологов точно установили доминирующую причину подобных отклонений в весовых параметрах детей. Их единодушное мнение заключается в следующем – нарушение гормонального генезиса в поджелудочной железе.

В первую очередь от дисфункции поджелудочного органа ЖКТ зависят соседствующие с ним висцеральные органы, которые взаимосвязаны объединяющими микробиологическими циклами – желудок, желчный пузырь, 12-ти перстная кишка, печень. Именно те органы эпигастральной области, от нормальной работы которых детский организм или чрезмерно набирает вес, или катастрофически недобирает. При патологических изменениях в паренхимах данных органов, отклонения веса ребенка выходят за рамки возрастного развития.

Помимо нарушения антропологических показателей в организме детей начинаются стойкие патологические проявления и в этих органических локациях, так и в других системах. В список болезнетворных патоформ входят следующие виды болезней, характеризующиеся избыточным весом:

«Adipositas», что обозначает в переводе с латыни – общее ожирение;
«Слоновость» ног (элефантиаз, лимфедема);
Сахарный диабет;
Жировой гепатоз печени.

Контрастными клиническими проявлениями (к первому перечислению) у детей может возникнуть противоположная картина – неоправданное и резкое снижение веса:

Анорексия, крайняя степень истощения;
Дистрофия;
Невосприятие пищи (рвотный синдром);
Атрофия мышечной мускулатуры.

Почему выходит из строя поджелудочная железа и вносит такой патофизиологический хаос во все практически важные жизненные органы ребенка? Неужели аденоиды, располагающиеся в верхней части анатомического строения могут повлиять на здоровый ритм функциональных обязанностей поджелудочной железы?

Да, могут. И, самым непосредственным образом – через кровеносную систему. Дело в том, что попавшая на носоглоточные миндалины патогенная вирусная субстанция некоторое время находится там, в миндальном эпидермисе. Постепенно редуцируется (размножается) и крепнет. Потом ее излишки инвазируются сквозь тонкие слизистые стенки кровеносных сосудов и разносятся по всему организму, оседая там, где «лучшие условия» для каждого вида, штамма, патогенной вирусной, бактериальной, микробной структуры.

Поджелудочная железа состоит из уникальной, неповторимой железистой ткани (пористой, нежной, пропитанной сетью кровеносных капилляров). Стафилококкам, стрептококкам, синегнойной и кишечной палочке идеально подходит внутренняя слизистая поджелудочного сектора. Внедряясь и основательно укрепляясь, патогенная названная масса разрушает гормональные ферменты (инсулин, эндокрины, экзокрины). Без которых, невозможны: нормальный, сбалансированный обменный круговорот в организме, усвояемость и переработка пищи.

Аденоидные токсины, проникая в близлежащую область головы, инфицируют гипофиз мозговой структуры, вносит разрушительное действие в нейрорецепторную сеть, отвечающие за обонятельные, осязательные сенсоры, возникновение чувства голода или сытости. У ребенка возникает то ли неуемный аппетит, то ли наступает его потеря: дети просто «не хотят кушать».

Абсолютно не лишний, а здравый совет. Тщательное инструментальное обследование на симптомы, и признаки аденоидов, сдача лабораторных анализов не помешает ребенку, в контексте установления у него проблемы с весом. Своевременное выявление истинных виновников в неестественном ожирении или худобе детского организма позволит действенно помочь, разрешить сложившуюся ситуацию.

Консилиум детских специалистов, куда войдут – отоларинголог, диетолог, эндокринолог, совместно с районным педиатром, очертят, круг проблем и задач, которые нужно срочно решать. Будут подобраны индивидуальные медикаментозные препараты, выбрана (по стадии аденоидита) комплексная лечебная программа, с включением физиотерапевтических процедур. Возможно, ребенку понадобится пройти не одно дополнительное обследование, не раз сдать лабораторные анализы, но это необходимо и жизненно важно.

Это важно и необходимо знать родителям!

Не следует без согласования с медицинскими специалистами детских болезней самостоятельно избавлять ребенка от тучности/худощавости. Применять к нему супер новомодные диеты, укорять или насильственно применять запреты – «Не переедай!», «Кушай, кушай, кушай!», «Не будешь играть, пока все не съешь!», «Больше ни одного кусочка!». Это – несправедливое отношение к ребенку! Это доставляет ему душевную боль и обиду!

Аденоиды у детей, считаются родителями, как естественное явление, которое практически присутствует у каждого ребенка. На насморк, как первичный признак аденоидопатологии обращают внимание, как на простудное последствие. А о том, что аденоиды влияют и могут вызывать сильнейшие дисфункции в гормональном обмене веществ, снижать вес или, наоборот, провоцировать ожирение – слышат впервые. Излишние килограммы у ребенка расценивают, как ничто иное – сладкоежка, любитель покушать!

Не задумываясь о том, что именно проникновение в организм зловредных патогенных потоков вирусов, опасных микробов, микроорганизмов, оседая на миндалинах и вызывая их аденоидную трансформацию —

Это причина множественных болезненных проявлений в организме ребенка. В том, числе и патологические нарушения весовых возрастных параметров! Ребенок постепенно или заплывает жиром, или превращается в изнеможденный неестественной худобой, стебелек. Это неправильно, с этим нужно бороться – лечить аденоидит!

источник

Правильная диагностика — важный этап в лечении аденоидита

Ребенок храпит по ночам? Ходит все время с открытым ртом? Насморк не проходит месяцами? Это аденоиды, которые для многих родителей становятся кошмаром: и дети мучаются, и резать жалко. Что же это за проблема, с которой сталкивается 45% детей от 2 до 8 лет? И как ее правильно диагностировать, чтобы не пришлось подвергать ребенка повторной операции?

Аденоиды представляют собой скопление лимфоидной ткани в куполе носоглотки. Это не бесполезный кусок мяса, который лучше побыстрее отрезать от греха подальше. Они играют важную роль в работе иммунитета. Именно аденоиды – форпост, с которым сталкиваются бактерии и вирусы.

Растут аденоиды быстро. Максимального размера достигают у детей от 2 до 6 лет. После 12 лет аденоиды становятся меньше или исчезают. Правда, не у всех.

Гипертрофия аденоидов часто встречается у белорусских детей. Ею страдают до 45% детей в возрасте от 2 до 8 лет, и у 50% из них есть хроническое воспаление.

Опасна гипертрофия тем, что провоцирует отит. Прячутся воспаленные аденоиды возле отверстия слуховой трубы, что может приводить к проникновению инфекции в среднее ухо и развитию отита.

Рецидивирующие средние отиты – закономерны и опасны, ведь постоянное воспаление грозит тугоухостью.

Есть два вида гипертрофии аденоидов: физиологическая и патологическая.

Первая – это естественный рост аденоидов в определенном возрасте, а вот вторая – неестественный. Если их спутать, то можно начать лечить проблему тогда, когда ее еще нет. Более того – можно и вовсе своей несвоевременной и неправильной активностью спровоцировать воспаление и в итоге все же создать проблему.

Нередко родители занимаются самолечением ребенка без консультации врача, а лишь на основании соседского опыта. В результате возникают осложнения.

Источник фото: foxnews.com

Разрастание лимфоидной ткани может случаться по разным причинам:

неправильное лечение ОРЗ;
хроническая инфекция;
сниженный иммунитет;
гиперплазия глоточной миндалины;
аллергическая реакция.

Если аллергию и гиперплазию заранее отрегулировать нельзя (это генетическая предрасположенность), то первые три причины — результат неправильного поведения родителей: не досмотрели, не долечили, перелечили и т.д.

Заметить, что у ребенка есть проблема с аденоидами, может даже не очень бдительный родитель:

Ребенку все труднее становится дышать носом, потому он дышит ртом, который все время открыт из-за постоянного насморка.
Во сне ребенок громко храпит и периодически перестает дышать.
Голос становится гнусавым.
Одно за одним идут частые ОРВИ и отиты, сопровождающиеся снижением слуха.
Из-за постоянно открытого рта формируется неправильный прикус и изменяется лицо (так называемое «аденоидное лицо»)
Раздражительность и плаксивость сами по себе не являются симптомами аденоидита, но в сочетании с другими признаками могут указывать на болезненное состояние.
Рассеянность и снижение памяти из-за дефицита кислорода.

Первое, что надо уяснить: диагностировать аденоидит на основании опыта своих знакомых, статей и картинок из Интернета нельзя. Точный диагноз может поставить только ЛОР-врач после тщательного осмотра.

От выбора метода диагностики зависит то, насколько она будет точной.

Нащупать аденоиды можно даже пальцами

Но это малоприятная и не очень информативная процедура. При обычном осмотре лора с помощью специальных зеркал носоглотка видна не вся, потому о точности тоже сложно сказать. Врачу приходится додумывать самому.

Размер аденоидов можно хорошо увидеть на боковом рентгеновском снимке

Но он не позволяет определить особенности их расположения.

Самый точный способ диагностики, но и самый опасный – компьютерная томография.
Самый информативный и современный метод – видеоэндоскопия носоглотки.

С помощью гибкого и тонкого эндоскопа врач может детально рассмотреть состояние аденоидов и особенности их расположения.

Лечение может быть двух видов: консервативное (медикаментозное) и хирургическое.

При консервативном лечении помощь сводится к каплям, спреям (солевые растворы, местные антибиотики), таблеткам, гормональным препаратам (глюкокортикостероиды). Иногда помогает физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

К сожалению, иногда родители увлекаются (в том числе и нетрадиционными методами) и запускают процесс до нарушений слуха.

Если улучшений не наблюдается (не говоря об ухудшениях), то лучше все же решиться на операцию под общим наркозом.

Удаление аденоидов (аденотомия) обязательна, если:

ребенок с трудом дышит во сне с периодическими приступами апноэ (остановки дыхания);
нарушен прикус (не смертельно, но на всю жизнь);
трудно глотать, изменился голос;
у ребенка часто возникают отиты или снижен слух.

Бояться этой операции не стоит, ведь аденотомия – самая частая операция у детей.

У 3-20% детей после удаления адениоды вырастают снова. Кроме таких плохо контролируемых причин, как иммунодефицит, хронические вирусные инфекции (герпес-группа:ЦМВ, герпесвирус 1, 2 и 6-го типов) и аллергия, есть и такие, которые можно предупредить.

В первую очередь риск рецидива есть у детей, которым удалили аденоиды до 3-х лет. Именно поэтому врачи стараются оттянуть операцию до определенного возраста.

Велик риск повторной операции, если аденоиды удалены не полностью.

Как такое возможно? Из-за того, что нет зрительного контроля за ходом операции нередко удаляют не все, и оставшиеся части продолжают расти. Если они расположены не в одном месте, а в разных (что вполне возможно упустить при традиционном осмотре с недостаточным обзором), то часть вполне может остаться.

Повторная операция – стресс в квадрате. Ведь первый раз ребенок не осознает до конца, что его ожидает. Потом же ему придется испытать весь ужас предвкушения. Потому если уж разбираться с аденоидами, то раз и навсегда.

И максимально точная диагностика здесь играет главную роль. Остальное – дело техники.

Экспертное мнение предоставил Александр Маймур — врач оториноларинголог первой категории медицинского центра «Кравира».

ул. Захарова, 50Д.
+375 (17) 253-33-33, +375 (29) 103-43-43, +375 (33) 333-22-03

пр. Победителей 45
+375 (17) 211-28-61, +375 (29) 611-28-61,+375 (29) 875-07-07

ул. Скрипникова 11Б
+375 (17) 314-94-94, +375 (29) 664-44-44,+375 (29) 566-44-44

источник

Обязательно ли удалять аденоиды? Какие еще варианты лечения возможны? На эти и другие интересующие многих мам вопросы мы попросили ответить педиатра.

1. Правда ли, что операцию делать бесполезно, и аденоиды снова вырастут?

Неправда, точнее – это не совсем верная информация. Дело в том, что операция не гарантирует полного излечения и отсутствия рецидивов. Это значит, что повторное разрастание аденоидной ткани возможно, однако происходит это далеко не всегда. Есть немало случаев, когда после операции ребенок полностью забывает про проблемы с носом и про храп. К тому же к операции есть четкие и строгие показания, при которых хирургическое лечение остается единственно возможным.

2. Могут ли аденоиды «пройти» самостоятельно?

Чисто теоретически не просто могут, а обязательно пройдут. Дело в том, что аденоидная ткань с возрастом подвергается инволюции, то есть обратному развитию, и к 12-13 годам аденоиды исчезают самостоятельно. Но ждать и не лечить можно только в том случае, если увеличение незначительное и не оказывает влияния на здоровье ребенка. На практике же терапия назначается каждому малышу, страдающему от аденоидов – хотя бы для того, чтобы профилактировать их дальнейшее увеличение. Если же получается «сдерживать» заболевание консервативно (с помощью капель и спреев), то к подростковому возрасту проблема с аденоидами исчезнет.

3. Когда ЛОР назначает рентгенографию, а когда эндоскопию? Почему исследования проводят не сразу, а назначают повторный визит?

Несмотря на то, что доктор видит аденоидные разрастания невооруженным взглядом и ставит диагноз «аденоиды», дополнительные исследования – рентгенография или эндоскопия носоглотки – необходимы. Эндоскопия визуализирует слизистую носоглотки, сами аденоиды, их размер и локализацию, а также признаки воспаления, а рентгенография дает сведения о размере аденоидов и степени их увеличения.

Что касается повторного визита, все правильно – оба метода исследования дают объективную информацию только в период стихания обострения, после того, как мы хорошенько пролечим ребенка и снимем воспаление.

4. Можно ли одновременно удалять аденоиды и миндалины?

Я все-таки за то, чтобы операции не происходили одновременно. С одной стороны, проще решить вопрос разовой госпитализацией, с другой – это все-таки большая нагрузка на организм, которая помимо всего прочего влечет за собой снижение иммунитета, а это чревато частыми простудами.

5. Почему аденоиды вызывают кашель?

При воспалении аденоидов слизь с них стекает по задней стенке глотки (ее обычно видит ЛОР-врач при осмотре, да и мама может углядеть, попросив ребенка открыть рот и посветив вглубь фонариком). Слизистая раздражается и отвечает своим защитным актом – кашлем. Особенно часто это происходит, когда ребенок лежит, то есть во время дневного или ночного сна.

6. Правда ли, что море лечит?

Правда, знаю это и по личному опыту. Моему ребенку в три года был поставлен диагноз «Аденоидные разрастания 2 степени», назначили огромное количество самых разных препаратов и процедур, которые мы всю зиму применяли. Эффект, конечно, был, но не такой, как мне бы хотелось. А летом мы отвезли ребенка на море, предварительно научив нырять. Ему это так понравилось, что он нырял практически безостановочно целый месяц, всплывая и отсмаркиваясь. Аденоиды прошли.

7. Помогает ли при аденоидах дыхательная гимнастика?

Дыхательная гимнастика (существует большое количество самых разных упражнений) не является панацеей, и от аденоидов ребенка вряд ли избавит. Однако эффективность регулярных занятий при комплексной терапии давно доказана, поэтому грамотный ЛОР обязательно покажет маме, какие тренировки проводить с ребенком. Задача родителей – не только следить за регулярностью «физкультуры для носа», но и за тем, чтобы она проходила в форме игры и не доставляла ребенку дискомфорта.

8. Промывания носа при аденоидах – польза или вред?

Промывания при аденоидах полезны, но только в том случае, если делать это правильно – без напора, используя специальные системы для промывания. А вот от спреев с мощной струей лучше отказаться. При наличии инфекции жидкость легко и быстро переносит бактерии в полость среднего уха (все благодаря короткой евстахиевой трубе) – и вот уже у ребенка отит.

9. Что такое аденоидит? Это те же самые аденоиды или другое заболевание?

Это два разных состояния. Аденоиды – это разрастание тканей, которые механически зарывают носовые ходы, а аденоидит – их воспаление. Аденоиды отекают еще больше, увеличиваются в размерах, слизь течет не только из носа ребенка, но и по задней стенке глотки, провоцируя кашель. Аденоидит является острым состоянием, требующим активного лечения противовирусными и антибактериальными средства, аденоиды – состояние хроническое, требующее гомеопатического и физиотерапевтического лечения.

10. Когда делать операцию?

Операция проводится по строгим показаниям:

• Увеличение аденоидов до третьей степени и выше. Большие объемы ткани перекрывают носовые ходы и не дают ребенку нормально дышать, спать и, как следствие, комфортно жить. Страдает не только нос, но и уши, постепенно развивается снижение слуха вплоть до выраженной тугоухости.
• Частые заболевания. Бывает, что увеличение аденоидов небольшое, но оно само по себе является очагом инфекции, которая обостряется при малейшем провоцирующем факторе.

Что касается времени выбора операции, то главное правило – полное здоровье, то есть вне обострения, на фоне «спокойной» крови и отсутствия других противопоказаний. Операция недолгая и, как правило, переносится детьми хорошо и без осложнений.

Всем доброго времени суток.

Давненько мы с вами не гуляли по съёмочным площадкам и не заглядывали «за кадры» любимых фильмов. Надо это дело иправлять))) Поэтому запасайтесь кофе, временем, и тапками (да-да-да, они вам понадобятся), и вперёд на прогулку по ту сторону экрана.

Сегодня я и Lord-of-dance (это наш первый опыт совместной работы над темой: я — текст, Lord-of-dance — обработка фото) предлагаем вам окунуться в закадровую жизнь фильма «Самая обаятельная и привлекательная» (тут передаю привет и наилучшие пожелания Маркизе).

Премьера фильма состоялась 10 ноября 1985 года. Надо сказать, что середина 80-х была не самым благоприятным временем для советского кинематографа. Перестройка ещё не началась, но уже были заметны признаки кризиса, отбросившего отечественное кино далеко назад. Поэтому комедия «Самая обаятельная и привлекательная» стала весьма заметным событием. Картина имела огромный успех. Её посмотрели 44,9 млн. зрителей, что сделало ленту лидером советского кинопроката 1985 года. Для показа картину закупили 69 стран.

Так почему же работа над картиной едва не стоила режиссёру жизни? Как «звездили» на съёмочной площадке Абдулов и Васильева? Почему Муравьёва считала картину «самым худшим фильмом» в её жизни? Какая фраза обидела Б. Ельцина? Об этом и о многом другом вы сегодня и узнаете.

Приятного чтения!

Дорогие мои, пишу анонимно, но не троллю, просто под собой как-то уж очень боязно и стыдливо, чего уж там скрывать, писать это всё, тем не менее нужен совет и взгляд с разных сторон.
Я уже приличное время в разводе, были долгие отношения, которые закончились разрывом с его стороны. Прошло время, думала о личной жизни и мечтала о подходящем спутнике для себя и при этом, чтоб мужчина хорошо принимал моих детей (их 2-е). И вот, спустя какое-то время познакомилась с мужчиной, начали общаться, гуляли все вместе и с детьми (не раз), и просто вдвоём время проводили. Недавно он уезжал в отпуск, там тоже переписывались и даже созванивались, и вроде бы всё хорошо и ничего не предвещало, но. теперь не пишет, не звонит и не отвечает уже несколько дней. Узнать в чём дело, следовательно, возможности нет.
Попутно в пятницу был у нас с подружками девичник, посидели, пообщались, выпили и отправились в соседний зал караоке. Я, конечно оторвалась по полной, даже словила овации за свои песнопения, ну и мужчина один стал оказывать знаки внимания, и (знаю, дура) с пьяну дала ему свой номер, ночью проводил меня до подъезда. Теперь пишет, ищет встреч, говорит о желании серьёзных отношений. Но, будем честными, он меня физически не привлекает, хотя мужчина вполне солидный, на хорошей машине, предлагает свою помощь и т.п. Но вот незадача, нет во мне этой основополагающей меркантильности, чтоб забив на всё, выбрать своё удобство и комфортную жизнь.
И на следующий день, объявился с заигрываниями, вдруг, старый знакомый (ещё со времён старших классов), и симпатичен, и зарабатывает и вообще неплохой вариант, но всё больше и больше мне кажется, что это могут быть отношения на уровне развлеклись и разбежались до следующего раза. Живёт далеко, но в моём городе есть родня, и он частенько тут бывает. Надежды на что-то серьёзное маловато.
Не хочу тянуть и кого-то обманывать. Мне лично, если б сказали, что всё сложится с первым вариантом, то без промедления всех бы отсекла, но не верится мне, что там есть шансы. Как быть? Или психануть и всех лесом отправить? Я не гулящая, от одного к другому бегать не в моих правилах, да и сама ситуация для меня крайне неприятна.

Простите за «простыню», спасибо тем, кто осилил. Вправьте мозги!

Всем привет!
Девочки, понимаю, что тема уже стопицотая.
Вчера ходила в лицей, куда хочу на следующий год отдавать дочь в 1 класс, на родительское собрание по поводу подготовки к школе.
Очень долго выступали учителя, подробно все описывали, и вот пришла я домой вся в раздумьях. Условия очень неудобные.

Занятия проводят 2 раза в неделю с 5 вечера до 7.30. Меньшее из неприятных моментов, что они по времени совпадают с тренировками. Хотя ребенок уже попросила найти ей другую подготовку, чтобы она могла и дальше ходить в секцию, ей очень нравится, бросать она не хочет.
за 2,5 часа у детей проводят 5 уроков по 25 минут с 5-минутными переменками. Каждый раз все 5 в один день. Вот я представила: забрать ребенка из сада нужно в 4 часа (пока я не вышла на работу это не трудно, а когда работать начну, то как?), как раз после полдника, отвести на занятия в школу. Перекус с собой давать нельзя, только воду. В половину восьмого заканчиваются уроки, дома не раньше 8, начала девятого. Голодный, уставший ребенок. Будут ли ему на пользу эти уроки?

Сами предметы — вроде как и везде все: развитие речи, математика, окружающий мир, художественное конструирование (лепка/рисование проще говоря). Все эти занятия уже проходят в саду, много и качественно. Надо ли оно ребенку снова по кругу? Для тех, кто в сад не ходит, конечно надо. А садовским? Плюс, конкретно дочка читать, писать умеет, считает хорошо, простые задачки решает. В садике хвалят.

Плюсом идет еще и то, что это недешевое удовольствие. В государственном дошкольном центре, куда дочка ходит в секцию, такие же точно занятия ровно в 4 раза дешевле. А если еще нанимать няню, чтобы забирала из сада и водила на занятия, то вообще в копеечку влетит.

Муж прям конкретно против этой затеи. А я в сомнениях. Вернее как, мои эмоции тоже против, я согласна с мужем, что и тяжело, и смысла особо нет. Кроме самого факта знакомства со школой и учителями. Но. Если не ходить, велика вероятность, что дочь потом в лицей не возьмут. По прописке мы к нему не относимся, хотя территориально это ближайшая школа к нашему микрорайону.

Поделитесь своими мыслями на этот счет, я посмотрю на ситуацию под разными углами, найду что-то полезное.

источник

Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как затруднение носового дыхания у ребенка. И прежде, чем вести свое чадо к врачу, родители, как правило, задаются вопросом — как лечить аденоиды в домашних условиях. Важно помнить, что народные методы лечения при аденоидах можно применять после консультации с врачом на ранних стадиях развития заболевания, при условии что оно не сопровождается осложнениями. Самым эффективным методом является промывание полости носа соляным раствором или отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием.Применяя травяные отвары, необходимо учитывать, что может возникнуть аллергическая реакцию, которая может усугубить течение заболевания.

Прежде всего, необходимо понимать, какие симптомы при аденоидах существуют. Как правило, это затрудненное носовое дыхание и часто повторяющийся затяжной насморк. Часто при аденоидах у ребенка может возникать нарушение сна, ребенок спит тревожно, с открытым ртом. Во сне — храп, ребенок может сопеть, могут возникать задержки дыхания и приступы удушья во сне. Из-за ротового дыхания слизистая оболочка в горле может пересыхать, что провоцирует сухой кашель утрам. Нередко при аденоидах у ребенка меняется тембр голоса и отмечается гнусавость. Также возможны частые головные боли без видимой причины.При наличии аденоидов у ребенка наблюдается снижение аппетита. Родители, как правило, отмечают снижение слуха у ребенка. При аденоидах могут беспокоить боли в ухе, частые воспаления среднего уха. Дети с аденоидами вялые, быстро утомляются,раздражительны и капризны. Если не получается справиться с этим состоянием самостоятельно, необходимо показать ребенка врачу-оториноларингологу. Врач осмотрит ребенка, подробно расспросит вас о его состоянии и о том, как развивалось заболевание, и назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования.

Итак, что делать, если врач обнаружил аденоиды? В первую очередь, не впадать в панику. Врач обязательно выберет эффективную тактику лечения, которая подойдет именно вашему ребенку.

Лечение аденоидов народными средствами не всегда бывает эффективно. Чаще всего причиной увеличения аденоидной ткани является воспалительный процесс, который возникает в результате бактериальной инфекции. И здесь отвары трав и прочие “бабушкины” методы могут лишь усугубить ситуацию.

Этот вопрос возникает у родителей намного чаще других. К врачу вести ребенка не торопятся, “подумаешь, насморк…”. И так изо дня в день, из месяца в месяц. Дорогие родители, помните! чем раньше будет поставлен правильный диагноз и выявлена причина воспаления, тем быстрее и эффективней можно провести лечение аденоидов.

Если лечение начато вовремя и врач наблюдает ребенка, контролирует его состояние и результаты анализов, словом, если лечение проводится грамотно, то последствия аденоидов не наступят. Осложнений у этого казалось бы простого заболевания весьма много. Это и снижение слуха, и нарушение речевой функции, и нарушение прикуса, и неправильное развитие лицевого скелета, и, даже, ночное недержание мочи.

Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос. При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.

Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов. Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.

Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.

Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.

В настоящее время стандартом удаления аденоидов является операция в условиях стационара под общим наркозом, с применением шейвера (специального инструмента).

Для определения степени аденоидов используют эндоскопический метод, или проводят рентген носоглотки. Эндоскопическая диагностика наиболее информативна, так позволяет увидеть все нюансы анатомии носоглотки и аденоидных вегетаций.

Если аденоидные вегетации большой степени и носовое дыхание у ребенка сильно затруднено, то в этой ситуации единственным выходом будет их удаление.

Если нет противопоказаний к проведению общего наркоза во время операции, то такая операция должна проводится только под общим обезболиванием. Под местной анестезией подобное лечение — это боль и стресс для ребенка.

Как гласит древняя врачебная мудрость, правильно поставленный диагноз — это уже 70% эффективного лечения. Поэтому, если выбрана консервативная тактика лечения, назначаются лекарственные препараты, устраняющие причину воспаления аденоидов. Как правило, это антибактериальные препараты, противовирусные, противогрибковые; средства от аллергии; специальные капли и спреи. Универсальное лечение от аденоидов — это утопия.

Непосредственно после операции ребенок активен уже через 2-3 дня и пребывает в домашнем режиме. Как правило уже через 7 дней после операции ребенок может придерживаться охранительного режима — без активных физических нагрузок и тепловых процедур в течение 10-20 дней.

Аденоиды по сути — это увеличение носоглоточной миндалины. И, как правило, это является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Также причиной могут быть Вирус Эпштейн-Бара и аллергический фон.

Прежде всего, при аденоидах врачи не рекомендуют рассчитывать на “авось само пройдёт”, выполнять схемы лечения назначенные по принципу “а вот соседскому сыну помогло”. Также не рекомендуется уклонение от назначенного обследования. Поверьте, дорогие папы и мамы, эффективное лечение назначают только по результатам анализов.

Грамотно и под врачебным контролем проводить все простудные заболевания, это в первую очередь. Нет частых и затяжных воспалений в носоглотке — нет увеличения носоглоточной миндалины.

Если аденоидная ткань не гипертрофирована, т.е. не разрослась, а просто увеличена в объеме за счет отека при воспалении, то здесь главную роль играет лечение аденоидита, то есть устранение воспаления. Ушло воспаление — ушел отек, и аденоидная ткань в объеме также уменьшилась. Если нет признаков воспаления, а есть все признаки увеличения носоглоточной миндалины, которые подтверждены эндоскопическим или рентгеновским методом, то чудо не произойдёт.

Если есть показания для удаления, то в любом возрасте. Как правило, возраст детей с такой проблемой 3-7 лет. Бывают младше, бывают и старше.

источник

Воспаление аденоидов называется — аденоидитом.
Он бывает острый и хронический.

Воспалённые аденоиды могут быть причиной частых ОРЗ, отитов, затяжных насморков, воспаления придаточных пазух носа и др.
Отсутствие носового дыхания может отрицательно влиять на состояние нёбных миндалин и нижних дыхательных путей.

Однако, учитывая роль носоглоточной миндалины в реакциях общего и местного иммунитета, её активность в формировании противовирусной защиты, многие врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения. Тем более, что во время операции, у маленького ребёнка удалить полностью аденоиды практически невозможно, а так как аденоидная ткань обладает способностью восстанавливаться, то через некоторое время ситуация приведшая к операции может повториться. Не редкость, когда детям делают два, три и даже четыре раза аденотомию (удаление аденоидов). Операция может быть показана в тех случаях, когда все возможные методы консервативного лечения были исчерпаны и оказались неэффективны.

Начиная с 8 — 9 лет аденоиды начинают самостоятельно уменьшаться, выполнив свою функцию и у большинства детей к 11 — 14 годам, практически полностью исчезают.

Личный опыт лечения детей с аденоидами и аденоидитами показывает, что в большинстве случаев затруднённого носового дыхания у детей, виноваты не столько аденоиды, сколько затянувшееся острое или хроническое воспаление в придаточных полостях носа, чаще всего в гайморовых и этмоидальных. То есть, дыхание затруднено на уровне полости носа за счёт набухших и воспалённых носовых раковин, а не за счёт носоглотки, где расположены аденоиды. И после устранения воспаления в этих полостях — аденоиды уменьшаются, дыхание через нос восстанавливается.

Прежде чем решиться удалить ребёнку аденоиды, покажите его ещё нескольким врачам, кроме того, который назначил или направил на операцию. В том случае, если действительно будут подтверждены большие аденоиды, проведите ребёнку лечение и притом неоднократное. И если не получите улучшения носового дыхания, прекращения выделений из носа, исчезновения храпа или уменьшения других проявлений заболевания, то только в этом случае решайтесь на операцию, если она действительно будет нужна.

Довольно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда приводят ребёнка, которому предстоит через несколько дней операция — аденотомия. При осмотре носоглотки зеркалом, предназначенным для этих целей (даже маленьким детям можно осмотреть носоглотку зеркалом, пальцевое исследование довольно субъективно), обнаруживаются или очень маленькие аденоиды или вообще их полное отсутствие. При опросе родителей, выясняется, что ребёнку даже не исследовали носоглотку, где расположены аденоиды. При этом возникает вопрос, что хотел удалять врач, назначивший или направивший на операцию?
Приведённая ниже схема достаточно эффективна и Вы можете дополнительно к рекомендациям своего врача или самостоятельно, если не получили рекомендаций у врача, применять её.

Схема комплексного лечения увеличенных аденоидов и аденоидитов.
1. Закапывание в нос сосудосуживающих капель.

В течение первых 7 — 10 дней применяйте сосудосуживающие капли для уменьшения объёма носовых раковин, улучшения дыхания и облегчения последующего промывания носа.

После очищения носа от слизи и гноя, по одной половинке отдельно (маленькому ребёнку можно очистить нос спринцовкой, предварительно её сжав, а, вставив в носик — отпустить, так повторить несколько раз), закапайте в нос 0,05 % раствор нафтизина (или 1-2% раствор эфедрина, галазолина, санорина, ксилометазолина, тизина, виброцила или др.). Если закапываете в правую половину носа, то голова должна быть запрокинута немного назад и наклонена вправо и наоборот, если закапываете в левую половину. Удобнее это делать лёжа. Через 10 — 15 минут сделайте промывание носа.

2. Промывание полости носа.

Предварительно необходимо снова тщательно освободить нос от содержимого, по одной половинке отдельно и сразу начинать промывание. Промывание очень эффективно для освобождения полости носа от накопившегося в нём и на аденоидах секрета.

Подберите удобный для вас вариант.

Вариант №1: вставьте наконечник спринцовки в одну половину носа, на глубину примерно 0,5 — 1 см и направьте перпендикулярно к лицу. Голова должна быть наклонена вперед под углом примерно 45 градусов. Вливайте небольшими порциями, постепенно усиливая силу струи, после 3 — 5 раз — очистите нос по одной половинке и снова продолжайте промывать. В момент вливания раствора дыхание нужно задержать. Маленькому ребёнку такое промывание можно делать, положив его на животик.

Не направляете первые порции раствора в область переносицы — может возникнуть кратковременное жжение, из-за попадания раствора в верхние отделы носа, где расположена чувствительная, обонятельная зона.

Вариант № 2: через трубочку диаметром 5 -10 мм и длиной 15 — 20 см нужно втягивать носом жидкость и при попадании в рот — выплёвывать.
Положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Вариант № 3: в ладонь наливается раствор и втягивается носом, положение головы — как в варианте №1. Такой вариант подходит для старших детей.

Выберите один или два из списка, промывайте нос, чередуя их, например, утром одним, вечером другим.

Эти растения или препараты можно применять как при увеличенных аденоидах, так и при их воспалении.

Настой полевого хвоща (1 чайную ложку хвоща залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, охладить).
Отвар коры дуба, эвкалипта, зверобоя (3 — 6 г листьев на 200 мл воды).
Настой зверобоя.
Морская соль (1/2 ч.л. на 1 ст. воды). Можно применять при аденоидите.
Отвара ромашки 1 стакан + 1/2 столовая ложка мёда.
Ротокан (1 — 1/2 чайная ложка на 1 ст. воды).
Зелёный чай (1 ч.л. на 1 стакан кипятка, настоять 15-20 минут).
Элекасол (сбор трав, приготовить по инструкции и ещё развести пополам).
В стакане кипячёной воды развести 1/4 чайной ложки питьевой соды и 15 — 20 — 25 капель (зависит от возраста) 10% спиртовой настойки прополиса.
Фурацилин.
Марганцовка (розового цвета).
Или другие.

Количество раствора: от 100 до 250 мл. Температура: 38 — 40 градусов.
Количество промываний в день: 2 — 3 — 4 раза. Количество дней: 10 — 12 — 14.

3. Введение лекарств в нос.
Через 20 — 30 минут после промывания — закапайте 4 — 6 — 8 (зависит от возраста) капель свежего сока красного буряка, или заложите фитильки на 10 — 15 — 20 минут (голову при этом нужно запрокинуть немного назад).
А можно применить и такую смесь: сок красного буряка + сок лука + сок алоэ (или каланхоэ) + мёд, всё в равных частях. Её можно закапывать и вставлять фитильки.
Чистый сок красного буряка или смесь применяя 2 раза в день можно чередовать с напаром травы чистотела. Приготовление напара: 1 ст. ложка на стакан кипятка. Капать тёплый напар по 3 — 5 — 7 капель (зависит от возраста), троекратно с пяти минутными перерывами, 2 раза в день.
Можно закапывать отвар ряски малой по 3 — 4 капли (приготовление отвара: 2 ст. ложки ряски на 1/2 стакана воды, 5 минут кипятить на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней).
Неплохое действие оказывает настой кожи зелёного грецкого ореха, по 3 — 4 капли, до 4 раз в день (приготовление настоя: кожу измельченного зеленого грецкого ореха залить холодной водой, довести до кипения и настоять час, процедить).

Из аптечных препаратов можно применить один или два препарата из списка: протаргол 1 — 2%, колларгол 1 — 3%, диоксидин разведённый пополам физраствором, риносепт, пиносол, софрадекс, альбуцид, масло туи, масло чайного дерева.
Можно провести такую домашнюю ингаляцию:

3 раза в день, в течение нескольких недель ребёнок должен дышать над паром отвара будры плющевидной (приготовление отвара: 15 г травы залить на 1-2 часа стаканом холодной воды, затем прокипятить полчаса на медленном огне, процедить и хранить в холодильнике не более 2 дней.

Ингаляция паровая с эвкалиптом, календулой, соком каланхоэ, содой. Можно отдельно или всё вместе, по 1/2 ч.л. каждого на пластмассовый ингалятор типа ментокларовского. Дышать 5 — 8 — 10 минут, 1 — 2 раза в день.

Ингаляция с готовыми препаратами куда входят растительные компоненты: ментоклар, бронхикум, цедовикс. Как пользоваться смотрите в прилагаемой инструкции.

Применять только в случаях увеличения аденоидов 2 — 3 степени. Можно применить как самостоятельный метод, но можно и в комплексе.

Приготовить чистотел следующим способом: весной, в период цветения чистотела (начиная с мая вплоть до августа), взять куст с корнем, промыть, пропустить через мясорубку, грубо профильтровать (через 1-2 слоя марли), поставить в банку под водяной затвор (как вино) для брожения. Лучше поставить на подоконник и прикрыть от солнца. После окончания брожения (примерно 2-3 недели) тщательно профильтровать. Можно хранить в холодильнике длительно. Закапывать в тёплом виде в нос детям до 5 лет по 2 — 3 капли, после 5 лет — 3 — 4 — 5 капель в каждую половину носа лёжа на спине. Сразу после закапывания может появиться быстро проходящее жжение. Закапывать желательно 2 раза в день, в течение 2 недель. После 2 — 3 недельного перерыва повторить.

Параллельно с местным лечением можно проводить и общее.
При аденоидах можно принимать капли фитотерапевтов Зубицких (г. Киев) — «Тризуб» (по 5 капель, растворённых в 30 гр. тёплой воды, 3 раза в день, за 30 минут до еды и четвёртый раз — перед сном, а также по 1 капле в каждую половину носа, 1 раз в день).

Способствует уменьшению аденоидов приём во внутрь настоя листьев чёрной смородины (приготовление настоя: 30 г сухих листьев залить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса). Принимать тёплым по 1/2 — 1 стакану, 3 раза в день до еды, 2 — 3 недели.

В возрастных дозировках целесообразны антигистаминные препараты: диазолин, пипольфен, супрастин, фекарол. Один из списка. От 7 до 14 дней.

Также желателен приём мультивитаминов с микроэлементами (особенно с витамином С и микроэлементом селеном), спирулины, иммунала (настойка эхинацеи). Как всегда полезны фрукты и овощи.

В ряде случаев назначают стимулирующие свои защитные силы средства: апилак, экстракт алоэ, ФИБС. Курс 10 — 15 дней.

Антибиотики, сульфаниламиды назначают только в острых случаях аденоидита, который, кстати, бывает изолированно довольно редко, чаще всего на фоне ОРЗ, гриппа. В этих случаях применять или не применять эти препараты должен решить врач.

6. Гомеопатическое лечение и применение антигомотоксических препаратов.

Довольно много гомеопатических препаратов под разными названиями, которые неплохо помогают при воспалении или увеличении аденоидов. Надо только конкретно спрашивать препараты применяемые при аденоидах в гомеопатических аптеках. Применять согласно инструкции или рекомендаций врача-гомеопата.

Ниже приводится пример лечения антигомотоксическими препаратами немецкой фирмы Heel (это препараты для нейтрализации токсинов, которые вызывают заболевания, путём связывания их в нетоксические образования — гомотоксины).

Поскольку аденоиды, это проявление лимфатизма — показана длительная терапия под контролем врача.

Lymphomyosot (лимфомиозот) капли, по 10 — 15 капель, 2 раза в день, курс — 1,5 месяца.

Echinacea compositum (эхинацея композитум) ампулы. При увеличенных аденоидах в них всегда существует хронический очаг инфекции. Этот препарат устраняет воспаление. Применяется по 1 ампуле, 1 раз в неделю, 5 уколов, в/м.

Traumeel (траумель) таблетки. Применяют при значительном увеличении лимфоидной ткани. По 1 таблетке, 2 раза в день, 3 недели.

По моим наблюдениям эти препараты достаточно неплохо работают самостоятельно, но эффект лучше при комплексном лечении т.е. применяя пункты схемы № 1 — 4.

7. Физиотерапевтическое лечение.

Эффективность лечения увеличивается при дополнительном применении физиотерапевтических методов лечения.

УФО: общее до 10 процедур, воротниковой зоны до 4 — 8 процедур, эндоназально до 8 -10 раз.

Лазеротерапия гелий-неоновым лазером. Применяется внутриносовой метод, 8 -10 раз.

Эндонозальный (внутриносовой) электрофорез с раствором димедрола, калия йодида, кальция хлорида. До 10 процедур.

УВЧ на область носа, 5 -10 процедур.

Лампа «Биоптрон», по инструкции.

8. Лечение воспаления придаточных пазух носа.

Поскольку при увеличенных аденоидах и их воспалении очень часто бывает гайморит или этмоидит, а то и оба вместе, не следует забывать и об их лечении. Вы можете согласовать такое лечение со своим врачом или воспользоваться рекомендациями в статье о гайморите: herpes.ru/lor/gaymorit.htm

Общие рекомендации по применению схемы.
1. Лечение может выполняться курсами от 1 до 3 -4 раз в год.
2. Прежде чем лечить ребёнка самостоятельно — покажите его врачу, а может даже и не одному, чтобы установит точный диагноз.
3. В инструкциях к препаратам всегда смотрите, нет ли противопоказаний для их приёма.
4. Под понятием комплексное лечение увеличенных аденоидов или аденоидита, подразумевается применение всех пунктов схемы, выбирая один препарат или одну манипуляцию, процедуру из предлагаемого списка. Но можно и применять и сокращённый вариант, выбирая по наличию возможностей, времени, возраста и контактности ребёнка.

Варианты специальных дыхательных упражнений, способствующие укреплению дыхательных мышц, восстановлению правильного механизма дыхания и устранению привычки дышать через рот.
Довольно часто, из-за длительного отсутствия нормального носового дыхания, дети даже после аденотомии не сразу начинают дышать носом.
Для устранения такой привычки разработаны специальные дыхательные комплексы упражнений.
Выберите для своего ребёнка подходящий комплекс упражнений.

Вариант 1:
1. Спокойная ходьба с удлиненным вдохом и выдохом через рот.
2. Ходьба с дыханием через нос:
Вначале на один шаг — вдох, на два шага — выдох, затем на два шага — вдох, на три -четыре — выдох.
3. Бег на месте и приседание с глубоким дыханием через нос.
4. Бег трусцой: на два-три шага — вдох, на четыре — выдох.
5. Дыхание попеременно через правую и левую половину носа.
6. Рывки руками с поворотом корпуса в стороны, с плавным вдохом и выдохом через нос.
7. Движения руками по боковым поверхностям туловища с глубоким вдохом через рот.
8. Наклоны туловища в стороны с произнесением на выдохе звука “М” и “Н”.
9. Вдох и толчкообразный выдох через нос.

Вариант 2:
Принять такое исходное положение, чтобы грудь, шея и голова составляли прямую линию (живот и грудь выпячены). Правой рукой нащупать пульс на левой руке и упражнения выполнять, считая удары пульса.
1. Вдох через нос на 5 — 9 (постепенно увеличивая до 10 — 12) ударов пульса. Задержать воздух в лёгких на столько же ударов пульса, и медленно выдохнуть через нос, отсчитав столько ударов пульса на сколько было задержано дыхание. Необходимо пропустить столько ударов пульса, на сколько было задержано дыхание и начать следующий вдох. Повторить упражнение 4 — 5 раз и делать 4 раза в день, каждый раз заканчивая так называемым очищающим, вентилирующим и прочищающим лёгкие дыханием.

2. Втянуть воздух полным ртом, сложить губы, будто для свиста (не надувая щёк), с силой выдохнуть немного воздуха, остановиться и задержать выдох, затем понемногу выдыхать до тех пор, пока воздух не выйдет из лёгких. Дыхательную гимнастику не рекомендуется делать перед сном.

Вариант 3:
1. Ходьба в течение от 1 мин. и более.
2. Приседания (4-5 раз и более).
3. Бег (в течение 5 мин. и более.
4. Приседания.
5. Глубокое дыхание через нос.
6. Сесть на скамейку, наклониться и на выдохе дотронуться руками до носков вытянутых ног, вернуться в исходное положение, подняв вытянутые руки над головой (5 — 8 раз и более).
7. Упражнения с мячом. Стоя, поднять мяч над головой, на вдохе прогнуться назад, на выдохе нагнуться вперёд и положить мяч на пол (5-8 раз и более).
8. Подскоки: на вдохе ноги в стороны, на выдохе ноги вместе (5-8 раз и более).
9. Лечь на спину, поднять вытянутые ноги вверх и развести их в стороны (5 раз и более).
10. Упражнение “бабочка”: бег — развести руки в стороны и взмахивать ими, как крыльями, в течение 1/2 мин. и более.
11. Ходьба на месте, высоко поднимая колени и взмахивая руками (20 раз).
12. Ходьба с постепенным замедлением темпа (2 мин.).
13. Сесть или лечь для отдыха (на несколько минут). Продолжительность упражнений должна быть строго индивидуальна. Наращивать нагрузки следует постепенно, консультируя ребёнка у специалиста по лечебной физкультуре.

Вариант 4:
1. После ритмичного дыхания рот плотно закрыть. Повторить с ритмичными интервалами согласные звуки “б”, “в”, “м”, “п”, “т”, “ж”, “щ”, “ф”, при этом воздух как бы выталкивается через нос.
2. Встать, выпрямиться. Смотреть перед собой. Закрыть правую ноздрю пальцами правой руки, медленно, плавно вдыхать воздух через левую, затем наоборот.
3. Приготовить стакан тёплой воды для полоскания горла. При каждом полоскании вначале произносить звук “а-а-а”, а затем “о-о-о”. И так каждый раз, пока не кончится вода в стакане. Выполнять перед сном. В каждом из занятий можно проделать одно из упражнений можно проделать одно из упражнений.

Вариант 5:
Закрыть одну половину носа пальцем и сделать резкий вдох свободной половиной носа, выдохнуть воздух через рот. Повторить 8 раз, затем также 8 раз резко вдохнуть другой половиной носа, снова вернуться к противоположной половине и вдохнуть 8 раз, и так для каждой половины повторить 8 раз. В течение дня 8 раз и 8 дней подряд. Повторяйте курс по мере необходимости.
Анатолий Дмитриевич Лобко,
врач — отоларинголог высшей категории

источник