Ирригационная терапия при аденоидах

Болезни ЛОР-органов очень распространены в детском возрасте . Именно у детей младшего возраста большая часть заболеваний верхних дыхательных путей связана с аденоидными вегетациями (разрастаниями).

Аденоидами называют гипертрофированную (увеличенную) глоточную миндалину, которая представляет собой лимфоидную ткань. Поверхность глоточной миндалины имеет множественные складки, и в ней могут длительно сохраняться патогенные микроорганизмы, что способствует длительному течению воспалительных процессов. Аденоиды (гипертрофия глоточной миндалины сокращенно «ГГМ») определяются практически у каждого третьего-четвертого ребенка дошкольного возраста.

Следует различать такие понятия как аденоиды и аденоидит. Аденоиды – это избыточное разрастание лимфоидной ткани миндалины без острого воспалительного процесса. Аденоиды могут существенно затруднять носовое дыхание и провоцировать частые простуды.

Аденоидит – это воспаление глоточной миндалины (также как ангина – воспаление небной миндалины). Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Об остром аденоидите можно говорить, когда воспалительный процесс длится не более двух месяцев, все проявления свыше этого срока – хронический воспалительный процесс. Именно аденоидит главный виновник длительного существующего насморка, ночного кашля и множества других неприятных симптомов. Лечение аденоидита только консервативное. А вот аденоиды могут стать причиной необходимости проведения операции. Кроме того аденоидные вегетации могут затруднять успешное излечение аденоидита и приводят к хронизации воспалительного процесса.

У детей младшего возраста имеются анатомические особенности строения носоглотки (она узкая, остроконечная, и ее осмотр нередко бывает затруднен из-за беспокойного поведения малыша), и даже небольшие аденоидные разрастания у них приводят к нарушению носового дыхания. Глоточная миндалина достигает своего максимального развития в возрасте 3-5 лет, а после 8-9 лет наблюдается ее инволюция (обратное развитие, то есть уменьшение). Специалисты утверждают, что аденоиды можно «перерасти». То есть после наступления инволюции глоточной миндалины симптомы аденоидов уменьшаются и самостоятельно исчезают.

Симптомы в обоих случаях немного похожи, так как и при воспалительном процессе в глоточной миндалине будет также отмечаться ее увеличение. Обычно родители детей обращаются к ЛОР-специалистам со следующими жалобами:

• Затруднение носового дыхания;
• Дыхание ртом (сон с открытым ртом);
• Частые простудные заболевания с длительным насморком;
• Храп во сне;
• Частые отиты (воспаления среднего уха);
• Длительно существующий насморк (при аденоидите);
• Отечность лица;
• Снижение слуха;
• Кашель или покашливание (преимущественно ночью; также характерно для аденоидита).

Затрудненное носовое дыхание может быть как при воспалении глоточной миндалины, когда носовые ходы забиты слизью, так и при аденоидах. Однако при аденоидных вегетациях обильных выделений из носа нет, а причиной нарушения дыхания носом является перекрытие увеличенной глоточной миндалин носовых ходов (хоан).

При аденоидите постоянное скопление слизи приводит к ее стеканию по задней стенке глотки, это в свою очередь способствует появлению продуктивного кашля (то есть кашля с мокротой). Для данной патологии характерен кашель в ночное время, так как дети находятся в горизонтальном положении. Причем могут отмечаться даже приступы кашля (по мере скопления мокроты) со рвотой.

Для аденоидов характерно постоянное нарушение носового дыхания , что приводит к длительному течению всех простудных заболеваний, дыханию ртом, частым воспалениям среднего уха, ухудшению слуха. У ЛОР врачей существует даже термин – «аденоидное лицо», так как в результате данной патологии у ребенка изменяется строение костей лица и черепа. Характерен следующий внешний вид – вытянутое лицо с приоткрытым ртом, раздражение кожи под носом (из-за постоянных выделений). Такие дети спят с открытым ртом, отмечается храп, нередко наблюдается изменение голоса (появляется гнусавость).

При обычном осмотре ЛОР врач должен провести обследование с помощью специального зеркальца на ручке, чтобы рассмотреть глоточную миндалину. На практике сделать это у детей первых лет жизни практически невозможно. Пальцевое исследование (когда доктор пальцем обследует носоглотку) также достаточно затруднительно на практике. Современным и точным методом, который широко используется зарубежными специалистами является эндоскопический. Помощью специального гибкого фиброскопа (диаметр которого всего 2,4 мм) через носовые ходы проводится осмотр глоточной миндалины. Данная процедура безболезненна, и занимает минимум времени (около 1-2 минуты с каждой стороны). И самое главное, что данная манипуляция наиболее информативна и дает достоверные сведения о состоянии носоглотки и в частности глоточной миндалины.

При аденоидах эндоскопическая риноскопия (так называют эту процедуру специалисты) дает информацию о степени гипертрофии глоточной миндалины. Степень аденоидов может быть 1, 2, 3-ей. Оценка производится на основании следующего показателя – на сколько аденоиды закрывают носовые отверстия (хоаны) в носоглотке. Если менее чем на одну треть, то это аденоиды 1 степени, до двух третей – 2 степени, более 2/3 – аденоидные вегетации 3 степени (что является показанием к оперативному лечению).

При воспалении аденоидной ткани необходимо адекватное лечение , которое должно включать промывание носа стерильными солевыми растворами, сосудосуживающие капли, при необходимости капли с муколитиками (разжижающими слизь), противовоспалительные и антимикробные средства.

Нередко аденоидит требует довольно длительного лечения (примерно 10-12 дней), если же терапию закончить раньше времени, то симптомы могут быстро возникают вновь.

Самым важным компонентом лечения аденоидита является ирригационная терапия (или промывания носа). Промывание солевыми растворами позволяет не только удалять скопившуюся слизь вместе с микроорганизмами, но и устранять воспалительные изменения глоточной миндалины. Проводить носовой душ необходимо не реже 2-3 раз в день. В острый период промывания носа проводят 5-6 раз в сутки. Наиболее эффективными препаратами для ирригационной терапии являются: Аквалор, Долфин, Аквамарис, Физиомер и др. Излишки слизи детям младшего возраста следует убирать специальным отсосом (например, Отривин бэби).

Назначение антибиотиков, как правило, необходимо только в случае густого желто- зеленого секрета из носовых ходов. Применяются местные антибактериальные препараты в виде капель в нос. Их применение целесообрано после промывания носа и очищения носовых ходов. У детей используется препарат Изофра, Биопарокс (спрей) и Полидекса. Полидекса является комбинированным средством и содержит помимо антибактериального компонента и гормональный препарат, который оказывает выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект. Полидекса может использоваться с 2-летнего возраста.

Также ЛОР специалисты используют противомикробный препарат Октенисепт , с помощью которого производятся промывания носа 2 раза в день (препарат разводится водой в соотношении 1:5). Октенисепт активен не только в отношении множества бактерий, но также и в отношении вирусов и грибов. Возрастных ограничений для применения у данного препарата нет. Нередко его используют как монотерапию (то есть лечение единственным препаратом).

Также при аденоидитах назначаются иммуномодулирующие препараты (например, Имудон с 3 лет, Деринат – с рождения), гомеопатические лекарственные средства и препараты фитотерапии (Синупрет). Гомеопатические средства назначаются педиатром или отоларингологом, обычно специалисты рекомендуют препараты: Коризалия, Лимфомиозот, Тонзилогон и др.

Следует добавить, что хороший эффект дает применение физиотерапевтических методов . Например, лечение аденоидитов с помощью гелий-неонового лазера (внутриносовой метод) дает очень хорошие результаты.

Аденоиды 3 степени эффективно лечатся только оперативным методом. При 1-2 степени аденоидов показано комплексное лечение с использованием всех перечисленных при аденоидите средств (пожалуй только без антибиотиков). Также хороший эффективность показали препараты на основе антогонистов лейкотриеновых рецепторов (например, Монтелукаст), однако их использование в настоящее время находится на стадии проведения дополнительных исследований.

Операция по удалению аденоидов может быть традиционной и эндоскопической . Последний вариант более предпочтителен, так как все манипуляции проводятся под визуальным контролем и в условиях наркоза.

источник

Всем привет! Екатерина Иванова снова с вами! Лечение аденоидов у детей безоперационным путем— задача не из простых. Чтобы быстрее поправиться, должна быть соблюдена определенная схема.

Современная медицина предлагает множество лекарств, но почему-то многие из них просто бесполезны. Лечение может длиться бесконечно, но сами понимаете, воспаленные глоточные миндалины — не шутки, и лечить такую патологию нужно без отлагательств.

Поэтому, предлагаю вам подробную и эффективную схему лечения лимфоидной ткани без операции.

Существует множество народных рецептов, гомеопатических препаратов излечения аденоидита, но как показывает практика, только медикаментозная терапия в комплексе с физиолечением дает наилучший результат.

Комплексное лечение предполагает проведение следующих мероприятий:

• промывание носовых ходов антисептическими препаратами;

• закапывание носа сосудосуживающими средствами;

• прием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов;

• при наличии сильных гнойных выделений врач назначает антибиотики;

• прием антигистаминных средств;

Среди множества препаратов такого действия при аденоидите хорошо себя зарекомендовали солевые растворы — Хьюмер, Аквамарис, Носоль. Более дешевым альтернативным вариантом может стать обычный физраствор.

Данные средства обладают ярко выраженным обеззараживающим эффектом и предупреждают дальнейшее распространение инфекции в зоне очага воспаления. Кроме того, антисептические препараты способствуют лучшему отхождению гнойных выделений из носа.

Схема лечения антисептиками такова: необходимо три раза в день орошать носовые ходы. Применение таких препаратов не имеет ограничений во времени. Они не вызывают побочных эффектов и привыкания.

источник

Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях – вопрос, который часто задают мамы детей 3–6 лет. Аденоидные вегетации часто возникают в этом возрасте и без надлежащего лечения быстро развиваются, причиняя дискомфорт и ухудшая здоровье ребенка. Разросшиеся аденоиды делают дыхание через нос невозможным, что приводит к гипоксии и развитию разных осложнений – от дефектов внешности до задержки развития.

Между тем, если вовремя обратиться за медицинской помощью, заболевание можно вылечить, не прибегая к операции. Современные средства позволяют проводить консервативное лечение медикаментами, в том числе народными средствами и физиотерапевтическими процедурами вполне успешно и в домашних условиях, однако назначать лечение и контролировать его должен только врач-отоларинголог (ЛОР).

Лечение направлено на устранение причин заболевания, а также на избавление от симптомов. В домашних условиях для этого может применяться множество разноплановых народных средств, которые нужно комбинировать с классическими препаратами.

Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг.

Лечение начинается с промывания полости носа. Эта процедура направлена на вымывание инфекции (санация), воспалительного экссудата, а также на уменьшение отека и возобновление проходимости дыхательных путей. С этой целью применяют следующие средства:

1. Солевой раствор – самое простое и эффективное средство. Готовится гипертонический раствор: чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды и тщательно перемешать. Этим раствором промывают каждую ноздрю 3-4 раза в день, промывать следует до тех пор, пока из полости носа не будет выливаться чистый раствор, без слизисто-гнойных выделений.
2. Ромашка аптечная. Готовится отвар: 1 чайную ложку сухих цветков ромашки аптечной заливают 100 мл крутого кипятка. Настаивают один-два часа, затем процеживают через марлю (чтобы не процеживать, можно купить чай из аптечной ромашки, расфасованный в фильтр-пакеты; в этом случае на 100 мл кипятка берут 1 фильтр-пакет). Промывают носовые ходы так же, как и солевым раствором.
3. Календула. Готовят настой: чайную ложку сухих цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают час (до полного остывания), процеживают. Получившимся настоем можно промывать нос, а также полоскать горло в случае, когда в воспалительный процесс вовлечены небные миндалины (тонзиллит).

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия.

Следующим этапом лечения является устранение воспаления – главной причины обтурации дыхательных путей. Для этого можно применять следующие натуральные средства:

1. Сок алоэ – это растение обладает целым арсеналом фитонцидов, оказывающих противомикробное и противовоспалительное действие. Мясистые листья алоэ срезают, выдерживают в холодильнике около 6 часов, затем заворачивают в марлю и отжимают сок. Если ребенку 3 года и больше, то ему можно закапывать чистый свежевыжатый сок алоэ по 3-5 капель в каждую ноздрю. Детям младше трех лет закапывают сок алоэ, разведенный в кипяченой воде в пропорции 1:1. Сок алоэ быстро утрачивает свои лечебные свойства, поэтому перед каждой процедурой рекомендуется выжимать свежий.
2. Эфирное масло эвкалипта. Эвкалиптовое масло обладает мощным антисептическим действием, однако чистое масло не применяют, так как оно может вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию. Перед применением его размешивают в нейтральном растворителе, в его роли может выступить вазелиновое или рафинированное растительное масло. В чайную ложку растворителя капают 3 капли эфирного масла, смешивают. Получившейся смесью закапывают в нос – по 2-3 капли 2-3 раза в сутки.
3. Прополис. Это эффективное средство, однако применять его можно только если у ребенка нет аллергии на пчелиные продукты. Берут одну чайную ложку прополиса, добавляют 10 чайных ложек рафинированного растительного или сливочного масла, растапливают на водяной бане до полного растворения ингредиентов. После охлаждения получается мазь, которой смазывают каждую ноздрю при помощи ватной палочки. Также можно опустить в еще не застывшую мазь ватную турунду, затем охладить ее и затампонировать полость носа. Время тампонады должно превышать полтора часов.
4. Масло туи. Одно из самых популярных средств лечения аденоидов у детей. Применяется в концентрации 15%. Масло туи капают по 2–5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Детям до 3 лет рекомендуется разводить масло водой.
5. Чистотел. Отвар готовят, заливая две столовые ложки сухой смеси и двумя стаканами воды и проваривая в течение 10-15 минут на слабом огне. Получившуюся жидкость охлаждают, процеживают и используют для промывания носа и полоскания горла.
6. Масло облепихи. Масло капают по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день. Курс лечения занимает две недели.
7. Гвоздика. Готовится отвар из десяти бутонов и половины стакана воды. Проваривают, настаивают 2 часа, охлаждают и фильтруют. Гвоздичным отваром закапывают нос по 3 капли до 4 раз в день. Лечение аденоидов у детей гвоздикой рекомендует доктор Комаровский.

Курс лечения аденоидов в домашних условиях может дополняться иммуностимулирующими растительными препаратами, например, эхинацеей. Экстракт эхинацеи можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого 100 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа, затем процеживают. Отвар принимают внутрь по 50 мл трижды в день. Это средство нельзя применять для лечения детей до 1 года.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля.

Средства народной медицины эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Если же народная медицина не возымела необходимого эффекта, или заболевание находится уже на второй стадии, необходима фармакотерапия. Лечение преимущественно местное. По показаниям назначаются противоаллергические средства (позволяют уменьшить отек), противовоспалительные, сосудосуживающие препараты. При развитии аденоидита могут назначаться системные препараты, в том числе антибиотики, жаропонижающие средства.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение. Ингаляции теплым воздухом с лекарственными препаратами улучшают циркуляцию в тканях и снимают отек. УВЧ (ультравысокочастотный ток) применяется с целью прогревания толщи тканей и улучшения в них обменных процессов. С помощью электрофореза лекарственные средства доставляют непосредственно в очаг заболевания. УФО способствует санации слизистой оболочки.

В дополнение к терапии домашними и аптечными лекарствами часто назначается дыхательная гимнастика, которая, не имея побочных действий, способствует восстановлению проходимости носовых путей и устранению гипоксии. Дыхательные упражнения позволяют провести эффективное лечение детей в домашних условиях без операции, однако проводить их необходимо регулярно, ежедневно, на протяжении 3-4 недель, а иногда и дольше. Гимнастический дыхательный комплекс обычно подбирает врач, можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

На стадии хронического воспаления домашнее лечение дополняют физиотерапией. Применяются ингаляции, УВЧ-терапия, электрофорез, УФ-облучение.

Важно обращать внимание на микроклимат в помещении – температура воздуха должна находиться в пределах 18-20 °С, при этом следует позаботиться о влажности в комнате, которая должна достигать 60-70% (сухой воздух способствует поддержанию воспалительных процессов). В некоторых случаях целесообразно воспользоваться увлажнителем. Влажная уборка должна проводиться регулярно. Хороший терапевтический эффект оказывает морской воздух.

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита. Не стоит также употреблять очень горячие и очень холодные напитки, а также напитки и пищу, раздражающие слизистую оболочку (кислые, острые, пряные). Противопоказано переохлаждение.

Вопреки распространенному мнению нельзя делать ингаляции горячим воздухом, паром от кипящих растворов лекарственных трав или вареного картофеля. Допустим только теплый пар, для получения которого используют небулайзер.

Местное нанесение спиртового раствора йода на слизистую оболочку носовых ходов и носоглотки может быть опасным.

Аденоиды – это компенсаторная гипертрофия глоточной миндалины, ее увеличение в ответ на хроническое или частое острое воспаление.

Миндалина представляет собой большое скопление лимфоидной ткани в носоглотке, облаченное в эпителиальную капсулу. Это образование защищает верхние дыхательные пути от проникновения инфекции, поэтому первым принимает на себя удар. В условиях недостаточно развитого иммунитета у детей миндалины не всегда справляются со своей функцией, часто воспаляются. Постоянная стимуляция (инфекционное или аллергическое воспаление) способствует увеличению объема лимфоидной ткани. Так детский организм компенсирует функциональную недостаточность миндалины, поэтому говорят о компенсаторной гипертрофии.

Можно воспользоваться уже готовым комплексом дыхательной гимнастики Стрельниковой, которая была разработана для певцов, испытывающих проблемы с голосом, но продемонстрировала свою эффективность и в случае других заболеваний респираторных путей, в том числе и у детей.

В норме после иммунного ответа миндалина возвращается к нормальным размерам. Но часто в условиях излишней активности ткань истощается и остается гипертрофированной.

Отдельно стоит выделить воспаление носоглоточной миндалины – аденоидит. Такое состояние развивается быстрее аденоидов, но хорошо поддается лечению антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Дифференциальную диагностику проводит доктор, но разницу можно увидеть и по системным проявлениям – повышенной температуре тела, ухудшению общего состояния ребенка при аденоидите.

Процесс гипертрофии тканей длительный и занимает не один месяц, поэтому заметить аденоиды на ранних этапах бывает сложно. Первые клинические проявления возникают тогда, когда аденоидами перекрыло больше трети дыхательного хода – т. е. когда гипертрофия достигла второй и третьей степени. Тогда возникают следующие симптомы:

• громкое сопение при дыхании;
• храп без видимой причины (насморка, заложенности носа, отека);
• апноэ (кратковременная остановка дыхания) во сне, после чего следует несколько глубоких рефлекторных вдохов, ребенок буквально хватает воздух ртом во сне;
• заметное ухудшение носового дыхания, ребенок дышит ртом, из-за чего рот постоянно приоткрыт;
• изменение тембра голоса, который становится менее звонким;
• гнусавость, ребенок говорит «в нос»;
• ухудшение сна – больной подолгу не может уснуть, просыпается несколько раз за ночь;
• снижение физической активности, быстрая утомляемость, вялость уже с утра, ухудшение выносливости и физических качеств;
• нарушение когнитивных функций – ухудшение памяти, увеличение времени реакции на сенсорную информацию, спад умственной деятельности;
• ухудшение слуха, частые отиты.

Детям с аденоидами не рекомендовано принимать горячие ванны, ходить в баню и в целом перегревать организм, особенно в период обострения аденоидита.

Если у взрослых это заболевание в основном причиняет дискомфорт и лишь изредка возникают осложнения, то у детей длительно существующие аденоиды способны приводить к необратимым последствиям. Дело в гипоксическом состоянии – недостаточном количестве кислорода из-за отсутствия носового дыхания. Установлено, что в результате дыхания ртом организм недополучает около 20% кислорода. От этого в первую очередь страдает наиболее чувствительный к гипоксии орган – головной мозг. Он активно развивается у детей, поэтому его потребности в кислороде даже больше, чем у взрослых. Наиболее опасна длительная гипоксия для детей до 5 лет, она может привести к отставанию в развитии, как умственном, так и физическом.

Из-за постоянного дыхания ртом изменяется строение лицевого черепа, деформируются носовые раковины, образуется характерный «аденоидный тип» лица с вытянутым овалом и измененной формой рта. Страдает также форма зубов и зубных рядов, прикус, изменяются хрящевые элементы черепа.

Важно своевременно диагностировать заболевание и активно лечить его, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех консервативной терапии и полное восстановление организма.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Содержание статьи

Безоперационные методы лечения позволяют восстановить нормальные размеры глоточной миндалины, но только при отсутствии серьезных осложнений.

Если лимфоидные ткани, из которых состоит иммунный орган, более чем на 40% перекрывают носовые каналы, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

На начальных этапах развития болезни купировать гипертрофию (увеличение) миндалины можно с помощью лекарственных средств и физиотерапии (ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия).

Консервативное лечение аденоидов у детей позволяет максимально снизить вероятность повторного разрастания глоточной миндалины, так как оно нацелены на устранение причины развития заболевания. Хирургическое вмешательство относится к числу симптоматических методов терапии, которые ликвидируют симптомы, но не препятствуют повторному разращению железистой ткани в своде носоглотки.

Почему оперативное вмешательство считают устаревшим и малоэффективным методом лечения аденоидов у детей?

• ткани носоглоточной миндалины практически невозможно удалить полностью, поэтому не исключено повторное разрастание органа;
• хирургическое вмешательство устраняет следствие, а не причину заболевания;
• удаление миндалины, которая является иммунным органом, приводит к снижению иммунитета;
• операция наносит вред детской психике и повышает риск развития осложнений, таких как рубцевание евстахиевой трубки, паралич мягкого неба, стеноз горла и т.д.;
• не всегда иссечение аденоидов устраняет храп, так как он может быть следствием хронического насморка, аномального строения носовой перегородки или аллергических реакций.

Аденотомия (хирургическое удаление аденоидов) не гарантирует 100% излечения ЛОР-заболевания.

Кроме того, хирургическое лечение крайне нежелательно проводить у детей в возрасте до 5 лет, поскольку это может привести к нарушению психики и развитию многочисленных фобий. Примерно в 2 из 10 случаев ребенок начинает заикаться и испытывать страх даже перед проведением плановых осмотров у педиатров.

Можно ли безболезненно и быстро вылечить аденоиды у детей? Избежать оперативного вмешательства можно только в случае своевременной диагностики и лечения болезни. То есть чем раньше родители распознают симптомы аденоидов и обратятся к врачу, тем выше будет результативность консервативного лечения.

Заподозрить развитие ЛОР-заболевания у ребенка можно по таким характерным признакам:

• затрудненное носовое дыхание;
• постоянная заложенность носа;
• затяжной насморк;
• вялость и сонливость;
• частые простуды;
• изменение голоса (гнусавость);
• задержки дыхания во сне.

Игнорирование проблемы и запоздалое лечение приводит к анемии, отклонениям в умственном развитии, неврозам и изменению формы черепа. Появление патологической симптоматики связано с разращением лимфаденоидных тканей в носовой полости.

Увеличенная миндалина перекрывает собой отверстия слуховых трубок и носовые ходы, что впоследствии приводит к застою слизи в дыхательных путях и затруднению дыхания.

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции? При отсутствии грозных осложнений лечение заболевания проводят с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Тактика терапии во многом зависит от симптомов и степени увеличения носоглоточной миндалины. Если мягкие ткани только 25-30% перекрывают дыхательные носовые ходы, можно ограничиться приемом препаратов противовоспалительного, общеукрепляющего и антисептического действия.

Безоперационное лечение включает в себя множество различных методов, применение которых дает положительные терапевтические результаты. Что касается лечения аденоидов медикаментами, в схему терапии обычно включают следующие средства:

• иммуностимулирующие;
• общеукрепляющие;
• противоаллергические;
• сосудосуживающие;
• обеззараживающие;
• отхаркивающие.

Лечащий врач может назначить ребенку курс физиотерапевтического лечения, благодаря которому будет восстановлена нормальная проходимость носовых ходов и, соответственно, отток слизи из околоносовых пазух и носоглотки.

Закапывание в нос сосудосуживающих капель позволяет нормализовать проходимость носовых каналов и предупредить задержки дыхания (апноэ) во сне. Для лечения маленьких детей рекомендуется использовать лекарства, в состав которых входят эфирные масла и смягчающие компоненты. Они препятствуют пересыханию и раздражению слизистых, которое вызывает дискомфортные ощущения – жжение, першение в горле, покалывание и т.д.

Сосудосуживающие назальные капли – препараты симптоматической терапии, которые только облегчают состояние ребенка, но не устраняют причину появления аденоидов.

В схему комплексного лечения ЛОР-заболевания могут включаться следующие аптечные препараты:

Многие сосудосуживающие средства приводят к обезвоживанию слизистых, поэтому после их применения рекомендуется закапывать в носовые ходы по 2-3 капли масла туи или чайного дерева.

Как лечить аденоиды у детей? Промывания носа – одна из основных рекомендаций отоларинголога, которая должна учитываться при лечении аденоидов. С ее помощью можно не только очистить носовые каналы от слизи, но и предотвратить размножение патогенных вирусов и микробов в ЛОР-органах. Иными словами, санация носоглотки позволяет повысить иммунитет и предупредить воспаление носоглоточной миндалины.

Следует учесть, что совершать промывания можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 3-4 года. При промывании носа у детей до 3-х лет не исключено попадание лекарственных растворов в дыхательные пути, которое может спровоцировать приступы сильного кашля. По показаниям специалист прописывает препараты противоаллергического, антимикробного и подсушивающего действия.

Как правило, для лечения детей используют:

Большинство растворов приносят только временное облегчение симптомов болезни, поэтому их используют только в качестве дополнения к комплексному лечению аденоидов.

Для промывания носа рекомендуется использовать отвары из мать-и-мачехи, эвкалипта, чистотела, ромашки, зверобоя и календулы. Они обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами. Регулярное проведение санирующих процедур позволяет уменьшить размеры миндалины и тем самым устранить основные проявления болезни.

Прием гомеопатических препаратов способствует улучшению обменных процессов и повышению иммунитета детского организма. Как показывают исследования, именно частые рецидивы воспалительных процессов в органах дыхания и провоцируют разращение носоглоточной миндалины. Устранение основной причины ее появления не только ускоряет процесс выздоровления, но и препятствует повторной гипертрофии (увеличению) иммунного органа.

При лечении аденоидных вегетаций у маленьких детей могут применяться такие гомеопатические лекарства, как:

• «Эуфорбиум композитум» – устраняет признаки аллергии и ускоряет регенерацию (восстановление) слизистых оболочек;
• «Иов-Малыш» – препятствует развитию воспалений и ликвидирует проявления вялотекущего насморка;
• «Эдас» – снимает отечность и воспаление в носоглотке, устраняет проявления болезней аллергической этиологии;
• «Силицея» – нормализует клеточный метаболизм, вследствие чего ускоряется процесс рассасывания гиперплазированных (разросшихся) тканей;
• «Ринильтикс комплексон» – ликвидирует воспаление, вследствие чего улучшается проходимость хоан (носовых ходов).

Многие врачи скептически относятся к лечению ЛОР-заболеваний гомеопатическими средствами. Однако при грамотном подборе монопрепаратов и составлении адекватной схемы терапии удается предупредить дальнейшее увеличение размеров носоглоточной миндалины. Медикаменты на основе лекарственных трав восстанавливают активность реснитчатого эпителия, что препятствует застою слизи в носоглотке.

Антимикробные лекарства назначаются только при появлении инфекционно-аллергических реакций в верхних дыхательных путях – горле, носовой полости, евстахиевых трубках, околоносовых пазухах и т.д. Вирусные и бактериальные воспаления глоточной миндалины называют аденоидитами. Чтобы ликвидировать воспаление и симптомы инфекционного заболевания рекомендуется использовать антибиотики.

Для лечения маленьких детей используют только те препараты, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие на организм.

Уничтожить болезнетворные бактерии, вызывающие гнойное воспаление носоглотки, можно с помощью таких антибиотиков, как:

Нельзя прерывать антибактериальную терапию без рекомендации врача, поскольку это может привести к рецидивам гнойного воспаления.

При прохождении антимикробной терапии очень важно поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике. Развитие дисбактериоза влечет за собой снижение общего иммунитета, что может привести к появлению респираторных заболеваний. Чтобы заселить ЖКТ полезными бактериями, можно использовать такие пробиотики как «Ацидофилин» или «Хилак Форте».

Безоперационное лечение аденоидов предполагает использование физиотерапевтических процедур, которые нормализуют окислительно-восстановительные реакции в тканях и тем самым ускоряют процесс выздоровления. Несмотря на то, что физиотерапия благотворно влияет на течение болезни, ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией.

Аппаратные методики лечения только стимулируют регенерацию слизистых и усиливают терапевтическое действие лекарственных средств. Какие физиотерапевтические процедуры будут наиболее результативны при лечении аденоидов? К самым действенным методам лечения патологии у детей относят:

• УФО-терапию – оказывает десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие на организм, за счет чего устраняются отечность слизистых, заложенность носа, слезотечение и аллергический насморк; ультрафиолетовые лучи обеззараживают носоглотку, вследствие чего ускоряются процессы восстановления целостности тканей;
• электрофорез – обеспечивает глубокое проникновение противовоспалительных и антибактериальных лекарств в пораженные ткани, что способствует скорейшему устранению симптомов заболевания;
• магнитотерапию – повышает биологическую активность иммунных клеток, к которым относятся лейкоциты, нейтрофилы, макрофаги, в результате чего ускоряется процесс уничтожения патогенных вирусов и микробов в носоглоточной миндалине.

Для достижения очевидных результатов физиотерапевтические процедуры проводят курсами по 10-15 сеансов. Аппаратная терапия повышает иммунные силы организма и восстанавливает функциональную активность носоглоточной миндалины. Согласно наблюдениям, при прохождении физиолечения на начальных этапах развития болезни, восстановить нормальные размеры органа удается в 8 из 10 случаев.

источник

О возможности и способах лечения аденоидов у детей без оперативного вмешательства рассказывает врач-педиатр

Аденоиды – это увеличение глоточной миндалины. Она находится в самом начале глотки — в её носовой части. При обычном осмотре зева у ребёнка её не увидеть. Чтобы выявить аденоиды необходимо обратиться к ЛОР – врачу для проведения специальных процедур, которые помогут их оценить.

Родителям, столкнувшимся с диагнозом аденоиды у их ребёнка, первое, что приходит в голову — это операция. Но не стоит впадать в отчаяние. В случаях, если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству (перечислим ниже), для начала можно попробовать лечиться другими консервативными методами. В этой статье пойдёт речь, о том, как уменьшить аденоиды у ребёнка без операции.

• если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
• плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
• когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
• многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
• при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
• длительные кровотечения из полости носа.

Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.

В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.

Для лечения аденоидов у детей применяют лекарственные препараты местно или внутрь, физиотерапия, а так же народные средства. Можно использовать всё это в комплексе или по отдельности.

Местное воздействие на увеличенную глоточную миндалину эффективнее, чем приём лекарств внутрь. Это достигается путём промывания полости носа различными лечебными растворами (другое название «ирригационная терапия»). С помощью этого метода с поверхности слизистой оболочки разросшейся миндалины удаляются осевшие там вредоносные микроорганизмы и слизистое отделяемое. Обычно назначается как монотерапия при первой степени аденоидов.

Можно приготовить раствор для орошения полости носа самостоятельно. Пропорции таковы: 1 стакан остужённой до комнатной температуры воды и 1 чайная ложка поваренной или морской соли. Но преимущество отдаётся готовым аптечным препаратам. Так как в них концентрация соли подобрана очень точно, раствор стерильный и всегда готов к применению. Препараты эти всем известны и представлены разнообразными линейками:

• «Аквалор»,
• «Аквамарис»,
• «Физиомер»,
• «Маример»,
• «Хьюмер»,
• «Отривин Море»,
• «Септо Аква»,
• «Салин»,
• «Долфин»,
• физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида).

1. Голова ребёнка должна быть повёрнута на бок.
2. Введите кончик распылителя в верхний носовой ход (относительно горизонтального положения головы), сделайте орошение полости носа раствором и произведите отсасывание слизи специальным аспиратором, если ребёнок маленький. Если кроха большой, то пусть высморкается самостоятельно.

1. Повторить то же самое со вторым носовым ходом.
2. Процедуру необходимо делать 3 — 4 раза в день, в течение 7 – 10 дней по несколько курсов.

При аденоидах второй степени возможно лечение другими группами лекарственных средств. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, необходимо провести промывание носовой полости вышеуказанным методом.

При выраженном отёке миндалин ЛОР – врач назначает сосудосуживающие препараты. Для самых маленьких они выпускаются в виде капель с низкой концентрацией сосудосуживающего компонента, а для деток побольше – в виде спреев и процент действующего вещества будет повыше. Эти лекарства так же всем известны: «Називин», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» и многие другие.

Возможно, что доктор назначит лекарственные средства на основе гормонов, особенно при сопутствующей аллергии. Чаще это «Авамис», «Назонекс» с 2 лет, «Назарел», «Фликсоназе» – с 4 лет и «Насобек» – с 6 лет.

В случае присоединения инфекции возможно развитие воспаления разросшейся глоточной миндалины – аденоидита. Причиной воспаления могут быть как вирусы, так и бактерии. Тогда уже применяют дополнительные группы препаратов.

• «Мирамистин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреи в носоглотку;
• «Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Колларгол» или «Сиалор» – капли в нос.

• Закапывание в нос масел облепихи, чайного или эвкалиптового дерева. Они обладают естественным природным противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и, в некоторой степени, сосудосуживающим действиями. Перед использованием флакон с препаратом подогревают в руке и производят закапывание в предварительно промытые носовые ходы. Применяют 4 – 5 раз в день в течение 10 — 15 дней.
• Промывание носовой полости отварами лекарственных трав: мать – и мачехи, ромашки, зверобоя, полевого хвоща или череды, утром и вечером, в течение недели или 10 дней. При их помощи можно устранить воспаление носоглотки. Травы можно собрать и высушить самостоятельно, но лучше использовать аптечные готовые сборы.
• Алоэ благодаря своему уникальному химическому составу оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Но более всего ценится регенерирующий эффект – алоэ снимает раздражение слизистой оболочки полости носоглотки, которое часто возникает при аденоидах. Производят закапывание по 2 – 3 капли сока 3 раза в день, длительностью от 2 недель до года.

• Конечно, народная медицина не обходится без продуктов пчеловодства. Есть много рецептов с их использованием.

В стакан кипячёной остуженной воды добавить 15 капель 10% настойки прополиса и половину чайной ложки пищевой соды. Полоскать горло 3 раза в день в течение 7 дней. Этим же раствором можно делать промывание носа.

Так же применение мёда внутрь оказывает общеукрепляющее действие на организм ребёнка. Малышу с хорошим иммунитетом будет легче справиться с аденоидами.

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

• «Эдас – 801» – капли в нос;
• «Туя ГФ» – капли в нос;
• «Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
• «Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
• «Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);

• «Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями и у него выявлены аденоиды, то дополнительно к основному лечению необходимо начинать гимнастику для дыхательных путей. Регулярные занятия в течение 3 – 4 месяцев способствуют улучшению кровотока, повышению тонуса гладких мышц в органах дыхания, устранят застойные явления в околоносовых пазухах и ликвидируют гипоксию, насыщая клетки организма кислородом.

Существует множество упражнений для органов дыхания. Одним из эффективных является гимнастика по методу Бутейко. Её легко выполнять как взрослому, так и ребёнку.

• Закройте правую ноздрю ребёнка. Попросите сделать медленно глубокий вдох, а потом и выдох левой ноздрей. Следите, чтобы рот малыша был закрыт. Необходимо научить его дышать только носом. Повторить упражнение с левой ноздрёй.
• Закройте правую ноздрю ребёнка. Пусть ребенок произведет глубокой вдох левой стороной и задержит дыхание на пару секунд. В это время вы освободите правую и прижмите левую ноздрю. Попросите малыша медленно выдохнуть.
• Полностью зажмите нос ребёнка. Посчитайте до десяти и освободите ноздри. Попросите малыша делать глубокий вдох и выдох 10 раз через нос.
• Проделайте всё то же самое, что и в предыдущем упражнении, только вдох и выдох производится ртом.
• Посчитайте до 5 и попросите сделать ребёнка вдох носом. Ещё раз посчитайте до 5, и пусть ребёнок сделает выдох через рот.

С помощью вдыхания различных лекарств можно задержать дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины.

• Возьмите платочек или ватный диск, капните на него 2 – 3 капли эфирного масла и положите на 10 минут в комнате, где играет ребёнок. Можно использовать масло туи, пихты, эвкалипта или мяты.
• Заполните ванну тёплой водой и закапайте в неё 5 — 7 капель масла и пусть малыш подышит испарениями около 10 – 20 минут.
• Подогрейте морскую соль на сковородке и капните в неё 3 капли масла. Нужно производить быстрый вдох и медленный выдох в течение 5 минут. Данный вид ингаляции эффективен при насморках, так как обладает подсушивающим действием.
• При сильном воспалении для снятия отёка врач может назначить ингаляции физиологическим раствором, гормональным препаратом «Пульмикортом», антибиотиком «Флуимуцил – антибиотик ИТ» через небулайзер.

Включает в себя много действенных методов, благотворно сказывающихся на увеличенную глоточную миндалину, и применяется как дополнение к основной лекарственной терапии.

Электрофорез – использование электрических импульсов для доставки в глоточную миндалину лекарств, таких как калия йодид, нитрат серебра, новокаин, преднизолон.

Часто для лечения аденоидов у детей применяется ультрафиолетовое облучение. Его основные эффекты: подсушивание слизистой полости носа, устранение отёка, уничтожение болезнетворных микробов. Облучение проводится интраназально.

Ультравысокочастотная – терапия проводится наружно. Специальные пластины накладывают к боковым поверхностям шеи и под угол нижней челюсти. Процедура тормозит дальнейшее развитие воспаления в глоточных миндалинах, снимает боль, способствует укреплению местного иммунитета.

Лазеротерапия – наиболее эффективный метод физиолечения. Аденоиды обрабатываются гелий — неоновым лазером с помощью световода, введённого в полость носа. Сама процедура безболезненна, но требует полной неподвижности пациента. Лазерная терапия оказывает биостимулирующее воздействие на аденоиды.

Существует много различных способов, чтобы уменьшить увеличенные миндалины без применения оперативного вмешательства. Но не все методы могут подойти вашему ребёнку. Чаще всего положительных результатов можно добиться при своевременной постановке диагноза и во время начатом комплексном лечении. Аденоиды 1 и 2 степени легко поддаются терапии. При 3 степени вегетаций, скорее всего, понадобится удаление миндалины. В любом случае, диагностикой и лечением должен заниматься врач. Только специалист подберёт эффективную и безопасную терапию, которая поможет вашему малышу.

источник

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

6. Евстахиева (слуховая) труба

7. Полость внутреннего уха

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

Рисунок 3. Первая степень А.

Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию.

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

1. Аквалор (см.выше)
2. Називин (см.выше)
3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.

Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.

Ещё полезное на нашем сайте:

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.

Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.

Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)

Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)

Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!

Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!

Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!

источник