Хронический аденоид кашель может быть

Кашель при аденоидах часто возникает у детей дошкольного возраста. Аденоиды опасны не только длительным кашлем, но также снижением слуха, воспалением верхних дыхательных путей, а в тяжелом, длительном течении – и нарушением умственной деятельности.

Кашель сухой, мокрота не выделяется. Кашель возникает в виде приступов, чаще в ночное время. Механизм развития кашля связан с тем, что при аденоидах нарушается носовое дыхание, и ребенок дышит через рот. Дыхание через рот приводит к высушиванию слизистой оболочки верхних дыхательный путей, что провоцирует развитие кашля.

При аденоидите характер кашля несколько отличается:

• влажный, сопровождается выделением слизи или гноя;
• возникает ночью и утром;
• днем более характерны покашливания, поперхивания.

Механизм развития кашля при аденоидите связан с синдромом постназального затекания. Слизь, которая стекает по задней стенке глотки, приводит к раздражению кашлевых рецепторов, расположенных в слизистой оболочке.

Аденоиды – это гипертрофия носоглоточной миндалины. Носоглоточная миндалина представляет собой лимфоидную ткань, которая расположена в области свода глотки.

В норме глоточная миндалина выполняет защитную функцию. Как и другие лимфоидные образования глотки, она служит барьером на пути вирусов и бактерий к органам дыхания.

Глоточная миндалина хорошо развита только у детей. Поэтому кашель, сопутствующий аденоидам, развивается преимущественно у детей 3–7 лет. Примерно после 15 лет лимфоидная ткань носоглоточной миндалины атрофируется и замещается соединительной.

Не существует прямой причины, которая приводила бы к гипертрофии глоточной миндалины. Возникновению аденоидов способствуют:

• частые респираторные инфекции;
• поражение центральной нервной системы во время беременности;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения иммунной системы.

Аденоидит – это заболевание, которое характеризуется воспалением гипертрофированной глоточной миндалины. Причиной воспаления могут быть вирусы или бактерии. Аденоидит бывает острым (до 1 месяца) и хроническим.

Кашель – не единственный симптом заболевания. Заподозрить аденоиды можно по характерной клинической картине. Характерные признаки:

• затруднение носового дыхания;
• гнусавость голоса;
• храп;
• потеря обоняния;
• аденоидное лицо (неправильный прикус, полуоткрытый рот);
• ухудшение умственной деятельности.

Носовое дыхание нарушено настолько, что ребенок чаще дышит ртом. Это сопровождается сухостью слизистой оболочки глотки, что приводит к возникновению кашля. Если аденоиды сильно увеличены, то могут закрывать отверстие слуховых труб. Это приводит к развитию отита – воспаления среднего уха. У ребенка снижается слух, может болеть ухо.

Потеря обоняния сопровождается тем, что пища кажется ребенку невкусной. Соответственно, может снижаться аппетит.

Аденоиды могут приводить к гипоксии, что клинически проявляется снижением умственной деятельности, ослаблению концентрации и внимания.

Ребенок сонлив днем, проявляет слабость и повышенную утомляемость.

При аденоидите на первый план выходят признаки воспаления:

• повышение температуры тела;
• насморк;
• общая слабость, вялость.

При аденоидите чаще возникает воспаление среднего уха, околоносовых пазух. В этом случае на первые план выходит болевой синдром, слизисто-гнойные выделения.

Диагностика аденоидов затруднена. Их трудно осмотреть из-за глубокого расположения носоглоточной миндалины. Методы, которые используются при подозрении на аденоиды, представлены в таблице.

Пальцевое исследование носоглотки

Во всех случаях. Используется в начале диагностики, при подозрении на аденоиды.

В настоящее время метод признан устаревшим.

Пальцевое исследование позволяет оценить консистенцию аденоидов. Плотная консистенция свидетельствует о гипертрофии миндалины, а рыхлая – о воспалении.

При осмотре определяется стекание слизи по задней стенке глотки.

В нос или рот ребенка вводится эндоскоп, что позволяет оценить размеры и цвет миндалины, признаки ее воспаления. Также можно выявить сопутствующую патологию: гипертрофию носовых раковин, искривление перегородки.

При наличии признаков инфекции.

Посев подтверждает бактериальную природу аденоидита, позволяет выявить непосредственного возбудителя.

При наличии признаков инфекции.

При воспалении миндалины определяется повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическое исследование околоносовых пазух

Проводится при подозрении на синусит (воспаление околоносовых пазух).

Пристеночное утолщение и неровный контур слизистой оболочки (при наличии синусита).

Ограничение подвижности и втяжение барабанных перепонок.

По результатам исследования можно оценить состояние звукопроводящего аппарата и определить уровень поражения.

По результатам обследования определяют степень аденоидов:

1. Глоточная миндалина закрывает верхнюю часть сошника.
2. Гипертрофированная глоточная миндалина закрывает ⅔ сошника.
3. Увеличенная миндалина полностью закрывает сошник.

Определение степени развития аденоидов и наличия осложнений (отит, синусит, воспаление миндалины) необходимо для выбора тактики лечения.

Лечение кашля, вызванного аденоидами, заключается в устранении причины, т. е. самих аденоидов. Терапия включает в себя использование медикаментозных средств, лекарственных растений, а при необходимости – хирургического вмешательства. Результат лечения зависит от длительности заболевания, частоты обострений и общего состояния организма.

Консервативное лечение требует комплексного подхода. Используется очищение полости носа и носоглотки, применение местных и системных препаратов. Длительность консервативного лечения составляет 10–14 дней.

Основа терапии при аденоидах и аденоидите заключается в санации очага воспаления. Строение носоглоточной миндалины предрасполагает к задержке бактерий, слизи, гноя (из-за имеющихся углублений и лакун). Для очищения используются следующие методы:

• процедура «кукушка»;
• назальные спреи с физиологическим раствором;
• промывание носа раствором морской соли.

Методы направлены на удаление слизи и микроорганизмов из полости носа и носоглотки. Очищение носоглотки и санация очага воспаления приведет к тому, что слизь не будет раздражать слизистую оболочку глотки. Соответственно, исчезнет и кашель.

После очистки полости носа и носоглотки можно применять препараты местного действия – капли. Детям назначаются противоотечные капли, например, Називин, Эфедрин. Устранение отека облегчает носовое дыхание.

При необходимости могут применяться и системные препараты:

• муколитики;
• противовоспалительные средства;
• антибиотики.

Лечить аденоиды можно растительными препаратами. Детям назначают Синупрет в виде таблеток или капель. Препарат активирует мукоцилиарный клиренс, что облегчает выведение слизи.

При признаках бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства. Возбудителями аденоидита могут быть внутриклеточные паразиты – микоплазма, хламидия. Детям в этом случае назначаются макролиды, например, Азитромицин.

Антибактериальные препараты при аденоидах и аденоидите не применяются рутинно, препараты должен назначать только врач.

Народные методы и средства не обладают высокой эффективностью при аденоидах и аденоидите. Они могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Можно применять корешки алтея, листья плюща, цветки ромашки, листья мяты. Обязательна консультация с педиатром по поводу использования средств народной медицины.

При неэффективности консервативного метода лечения назначается операция – аденотомия. Хирургическое вмешательство при аденоидах заключается в удалении гипертрофированной миндалины. Показания к проведению оперативного вмешательства:

1. 3 степень развития аденоидов (полное закрытие сошника).
2. Частые рецидивы хронического аденоидита, когда заболевание не поддается медикаментозному лечению.
3. Аденоиды закрывают просвет евстахиевых труб, что приводит к рецидивирующему отиту.
4. Синдром ночного апноэ.
5. Осложнение со стороны других органов, например, рецидивирующее воспаление околоносовых пазух, снижение слуха.

Аденотомия может выполняться под местной анестезией или наркозом, в зависимости от сопутствующей патологии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник

Длительный сухой кашель является одним из симптомов воспаления и отека лимфоидной ткани в верхних отделах носоглотки (аденоидита), а также ее прогрессирующей гипертрофии (разрастания). Кашель при аденоидах в большинстве случаев возникает в результате постоянного раздражения нервных окончаний задне-верхней стенки глотки и стеканием вязкой слизи. Поэтому родители должны обратить на это внимание и своевременно проконсультироваться у специалиста.

Многие родители на приеме у педиатра предъявляют жалобы на частые простуды и респираторные инфекции, длительный насморк и кашель. Иногда покашливание или приступы раздражающего кашля возникают на фоне полного здоровья, чаще ночью (при отсутствии покраснения в горле и хрипов в легких).

Это и есть первые признаки роста носоглоточных миндалин:

• аденоидный кашель;
• сопение малыша в период ночного сна;
• учащение простудных и вирусных заболеваний.

Чаще всего аденоиды увеличиваются у детей имеющих наследственную предрасположенность к возникновению этой патологии, связанные с анатомическими особенностями строения лимфоидной ткани. Это нужно помнить, чтобы заподозрить у малыша кашель при увеличенных аденоидах.

Доказанным фактом считается полное излечение этой патологии при ее раннем диагностировании и правильном адекватном лечении под контролем детского отоларинголога.

Чтобы ответить на вопрос: могут ли аденоиды вызывать кашель, необходимо выяснить причины его возникновения при аденоидите и аденоидных вегетациях.

Кашель при аденоидите (остром воспалении и отеке аденоидов) связан с отеком тканей глотки и сдавлении воспаленной лимфоидной тканью ее структур и нервных рецепторов слизистой. При правильном лечении – все эти признаки быстро уменьшаются и малыш выздоравливает.

При аденоидах кашель связан со следующими факторами:

• постоянным раздражением нервных рецепторов задней стенки глотки (при больших размерах аденоиды могут полностью перекрывать ее просвет, отверстия носовых ходов и/или хоаны);
• активным длительным отеком слизистой глотки, который вызван повышением проницаемости ее сосудов и хроническим воспалением;
• при аденоидах 2-3 степени носовое дыхание во время дневного и ночного сна нарушено – рот у ребенка постоянно открыт, что вызывает постоянное пересыхание слизистой носоглотки и полости рта;
• вязкой слизью, стекающей по задней стенке глотки, особенно при горизонтальном положении ребенка (см. Как избавиться от слизи в горле – эффективные методы и средства)

Важно знать: аденоиды и кашель – понятия взаимосвязанные и характер кашля при этой патологии зависит от степени их увеличения.

Прежде всего, родителям необходимо уяснить, что кашель аденоидный – это только симптом достаточно распространенной патологии и его устранение напрямую связано с правильной и адекватной терапией у детского отоларинголога. Только при отсутствии эффекта от консервативной терапии и высокой степени разрастаний назначается операция.

Также консервативное лечение назначается при наличии абсолютных противопоказаний и категорическом нежелании родителей оперировать малыша.

Родителям нужно помнить, что интенсивность, длительность и навязчивость кашля связаны с активностью воспаления и отека аденоидов при обострении хронического аденоидита и/или степенью увеличения аденоидных вегетаций при их гипертрофии.

Кашель и аденоиды тесно связаны — поэтому избавиться от этого неприятного симптома без лечения основного заболевания невозможно. Но консервативная терапия патологического разрастания лимфоидной ткани носоглотки длительная, и необходимо знать какие лекарства смогут без вреда облегчить навязчивый кашель у ребенка.

Прежде всего, важно помнить, что перед применением любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом (отоларингологом) или педиатром, особенно при использовании гомеопатических препаратов и рецептов народной медицины – настоев, мазей и капель, приготовленных своими руками.

Для уменьшения кашля при аденоидах применяют:

• Противовоспалительные средства:
  1. сиропы Эреспал, Стодаль;
  2. капли или таблетки Тонзилгон и/или Синупрет;
  3. назальные капли (Колларгол, коллоидное серебро);
  4. спрей Назонекс.
• Антигистаминные препараты для уменьшения отека аденоидов (Кларитин, Эриус, Зодак, Фенистил).
• Муколитики для разжижения вязкой слизи:

1. сиропы – Флавомед, Амбробене, АЦЦ, Карбоцистеин;
2. назальные капли – Ринофлуимуцил.

• Антибиотики при подозрении на присоединение гнойного воспаления (только в случае назначения специалистом):

1. таблетки, сиропы, суспензии (Флемоксин, Флемоклав, макролиды);
2. назальные капли (Изофра, Полидекса, Сульфацил натрия);
3. аэрозоли (Биопарокс).

При использовании лекарств и средств народной медицины необходимо точно соблюдать схемы лечения (инструкция специалиста) – их изменение или замена препаратов на дешевые аналоги (высокая цена) может привести:

• к усугублению воспалительного процесса и отека в области носоглотки;
• лекарственное средство будет неэффективно или даже причинит вред здоровью малыша.

Видео: доктор Комаровский о правильном лечении кашля у детей.

Что нельзя использовать при аденоидах:

• применять любые средства медикаментозные или народные, которые могут вызвать аллергическую реакцию у пациентов с предрасположенностью к ее развитию, особенно применение эфирных масел, продуктов пчеловодства и антибиотиков;
• часто использовать рассасывающие таблетки с метолом и антисептиками – они сушат слизистую и усугубляют кашель;
• при активном отеке носоглотки (при остром аденоидите или обострении хронического процесса) не рекомендуются паровые ингаляции – они усиливают отек и кашель;
• длительно применять сосудосуживающие капли – они нарушают кровообращение слизистой носоглотки, усиливают отек и сушат слизистые и способствуют разрастанию лимфоидной ткани;
• изменять схемы и длительность лечения – это может привести к парадоксальным реакциям – усилению роста аденоидов;
• самостоятельно применять иммуностимулирующие препараты – миндалины являются частью иммунной системы, и неправильное использование препаратов данной группы практически всегда провоцирует их активный рост.

В этой статье мы постарались ответить на вопрос: может быть при аденоидах кашель и как с ним бороться.

Эффективность лечения аденоидов и всех проявлений данной патологии зависит:

• от квалификации специалиста и желания помочь малышу – если ЛОР — врач сразу советует удалять аденоиды – лучше проконсультироваться у другого доктора;
• настроя родителей и ребенка — лечение при аденоидных вегетациях длительное, а процедуры не всегда приятны, но возможность сохранить аденоиды без операции есть всегда.

источник

Аденоидит – это заболевание, которое нередко возникает у детей на фоне гипертрофии глоточной миндалины. Недуг представляет собой хронический, подострый и острый воспалительный процесс. Аденоидит может беспокоить и взрослого человека. Чаще всего подобное явление возникает из-за увеличенной и не удаленной вовремя миндалины.

Стоит отметить, что при таком заболевании воспаление носит инфекционно-аллергический характер, так как вызвано оно не только бактериями, но и протекает с нарушением иммунологических реакций. Самый распространенный симптом – кашель при аденоидах. Лечение же представляет собой длительный и сложный процесс.

Чаще всего возникает кашель при аденоидах у детей в возрасте от 1,5 – 14 лет. У взрослых данный симптом проявляется крайне редко. В данном случае воспалительный процесс может являться осложнением ОРВИ или же простуды. Нередко аденоидит возникает при протекании таких заболеваний, как гайморит, фарингит, ангина и прочие ЛОР-патологии. Острое воспаление глоточной миндалины – это неприятный недуг, который сопровождается кашлем.

Кашель при аденоидах – это клинический признак заболевания, который возникает из-за прямого раздражения выделяющейся слизью либо гноем нервных корешков носоглотки. Подобный симптом развивается при протекании инфекционного процесса. Для аденоидита характерно быстрое и острое начало, сопровождающееся навязчивым кашлем. Чаще всего симптом беспокоит по ночам.

При вялотекущем хроническом заболевании, которое развивается при гипертрофии глоточной миндалины 2 либо 3 степени, нередко возникает кашель, который носит постоянный характер (аденоидный кашель). Симптом беспокоит больного в ночное время, когда ребенок либо взрослый принимает горизонтальное положение. Причин, вызывающих кашель при аденоидах у детей, несколько:

1. Рефлекторная реакция, которая возникает при воздействии раздражителя на рецепторы, расположенные в ротоглотке и носоглотке, а также на саму глоточную миндалину. Активизируется в ночное время. Чаще всего кашель беспокоит в результате стекания слизи по задней стенке глотки.
2. Пересыхание слизистой ткани горла и рта в ночное время. Это неприятное явление возникает из-за нарушений носового дыхания.
3. Отек слизистой глотки и ее тканей. При аденоидах сосуды постоянно находятся в воспаленном состоянии и становятся проницаемыми.

Стоит отметить, что дневной и ночной кашель при аденоидах, а также прочие нарушения и изменения не вызывают осложнений и не являются опасными для здоровья ребенка. Подобные приступы не способны вызвать развитие воспалительных процессов в бронхах либо в легких. На фоне кашля тяжелых последствий не возникает. Однако исключением являются те случаи, когда воспалительный процесс перетекает из верхних дыхательных путей в нижние.

Если кашель при аденоидах часто беспокоит ребенка, мешает спать по ночам и не проходит в течение длительного времени, то проводится аденотомия. Процедура представляет собой удаление гипертрофированной миндалины. Чаще всего после такой операции кашель перестает беспокоить ребенка, так как исчезает основной источник инфекции. Однако такое происходит не всегда. Кашель может возникать и после ликвидации органа. Симптом возникает из-за оставленного небольшого участка воспалительной ткани. Такое часто происходит при проведении операции слепым методом. Если же кашель возникает спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства, то это указывает на повторное разрастание аденоидов.

Помимо этого, кашель может беспокоить ребенка после удаления миндалины из-за лучшего оттока из околоносовых пазух, так как застоявшаяся слизь начинает отходить. При этом постепенно спадает воспалительный процесс. Кашель может быть рефлекторным, так как слизь раздражает заднюю стенку глотки. Если же симптом сохраняется на протяжении 3 недель, то рекомендуется посетить врача для прослушивания легких.

Кашель при аденоидах нередко бывает вызван аллергической реакцией. Это заболевание влияет на степень выраженности симптома. Отоларингологи и педиатры условно классифицируют аденоидит как недуг без аллергического компонента либо с ним. При этом он имеет свои особенности. Как показывает практика, у аллергиков аденоиды разрастаются намного быстрее. В результате этого проводить хирургическое вмешательство и удалять их нужно чаще.

Сухой кашель при аденоидах может наблюдаться не только из-за воздействия раздражителя, но и из-за ярко выраженного отека тканей. Подобный симптом развивается в результате аллергии. Обусловлено это иммунологической реакцией, которая протекает в организме больного. На местном уровне значительно ускоряется процесс роста лимфоидной ткани. Поэтому у аллергиков чаще удаляют аденоиды — кашель постоянный и нередко сухой. При этом может возникать отек тканей. Лечение в данном случае проводится радикальное.

Стоит отметить, что кашель при аденоидах у детей, лечение которого откладывать не рекомендуется, обладает некоторыми особенностями. Однако далеко не каждый врач способен его выявить. Многие специалисты путают кашель при аденоидах с тем, который возникает на фоне простудных заболеваний. В результате этого для терапии недуга и сопутствующих симптомов применяются антисептики и противовирусные средства. Стоит отметить, что лечение кашля при аденоидах может длиться в течение нескольких месяцев. При запущенном состоянии миндалин решить проблему можно только их удалением.

Врачи, обладающие достаточным опытом, способны сразу же определить причину возникновения кашля. При аденоидите симптом имеет свои особенности. Кашель при таком недуге, как правило, сухой, приступообразный, горловой, нередко чередуется с влажным. Также имеет значение и время суток. В течение дня ребенок может просто покашливать, а ночью приступы становятся более сильными и способны вызвать рвоту. Сопровождается такое явление стеканием по задней стенке глотки слизисто-гнойного либо слизистого секрета.

Если определить заболевание по кашлю невозможно, то необходимо понаблюдать за ребенком. Недуг имеет и другие признаки:

1. Повышенная утомляемость и бессонница.
2. Затяжной насморк, который практически не поддается лечению.
3. Отек слизистых носа. При этом могут быть характерные выделения.
4. Нарушение носового дыхания. В результате этого ребенок дышит ртом.
5. Усиление в ночное время кашля.

Всегда ли нужно удалять аденоиды? Кашель по ночам может сильно беспокоить ребенка. Однако в некоторых случаях допускается терапия данного симптома медикаментами. Если разрастание миндалины не достигает 3 степени, то можно прибегнуть к консервативным методам лечения. При этом частота респираторных заболеваний значительно возрастает. Помимо этого, в год требуется проводить от 6 до 10 курсов терапии. Если же лечение не дает результатов, то проводится аденотомия.

Итак, чем лечить кашель при аденоидах? Если у ребенка возникли симптомы патологии, то стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Только врач способен назначить адекватное лечение в соответствии с типом протекания недуга. Если диагностирован аденоидит острой формы, то справиться с заболеванием поможет только местный либо системный антибиотик. Однако такие препараты назначают лишь в тех случаях, когда недуг развивается на фоне ОРВИ, а также не вызван вирусом.

Справиться с кашлем при аденоидах помогают препараты «Амоксиклав» и «Флемоклав». Данные лекарственные средства способны быстро купировать воспалительный процесс, а также успокоить кашель уже на 3 день лечения. Строго запрещается без уведомления врача сокращать курс терапии, так как инфекция может вспыхнуть в организме с новой силой.

Сухой кашель при аденоидах у детей можно лечить не только медикаментами. В некоторых случаях требуется комплексный подход. Для борьбы с заболеванием и его симптомами разрешается:

1. Проводить ингаляции с муколитиками, эвкалиптовым маслом, физраствором, минеральной водой.
2. Принимать аскорбиновую кислоту. Витамин С считается общеукрепляющим средством и необходим для повышения иммунитета.
3. Промывать нос физраствором либо препаратами на основе морской воды.
4. Полоскать горло щелочными растворами и физраствором.
5. Принимать при сухом кашле противокашлевые средства, например, «Либексин», «Синекод», а при влажном – муколитики, среди которых «Линкас», «АЦЦ», «Амбробене», «Бронхопрет», сироп корня солодки либо алтеи.
6. Закапывать сосудосуживающие капли в нос, например, «Називин», «Тизин», «ДляНос». Также можно использовать препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом: «Мирамистин», «Полидекса», «Проторгол», «Изофра», «Альбуцид».
7. Орошать полость рта глюкокортикостероидными средствами на протяжении доительного времени. Лучше всего использовать препараты «Насобек» и «Назонекс».
8. Принимать антигистаминные препараты, способные устранить отек тканей: «Лоратадин», «Зодак», «Зиртек».
9. Принимать гомеопатические средства, устраняющие отек и разжижающие мокроту: «Умкалор», «Композитум», «Эуфорбиум», «Синупрет».
10. Рассасывать таблетки для укрепления местного иммунитета: «Лизобакт», «Имудон».

При сильном кашле не рекомендуется злоупотреблять таблетками для рассасывания, который обладают антисептическим и антибактериальным эффектом, содержат ментол. Нередко такие препараты подсушивают слизистую оболочку и приводят к развитию инфекции более устойчивой формы. Не рекомендуется использовать растворы с высокой концентрацией соли, а также часто полоскать горло щелочными препаратами.

Если ребенка беспокоит кашель, вызванный таким заболеванием, как аденоидит, то необходимо строго соблюдать режим дня. В данном случае рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Помимо этого, ребенок должен употреблять большое количество теплой жидкости. Некоторые специалисты рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с физиотерапией. При таком заболевании нередко назначают электрофорез, диатермию, воздействием лазером, тубусный кварц и так далее. Если длительное лечение не дает результатов и сухой кашель сохраняется, то требуется дополнительное обследование, в результате которого врач может назначить операционное вмешательство.

источник

Частые респираторные заболевания у детей способствуют разрастанию носоглоточных миндалин (аденоидов) на стыке глотки и носовой полости. Вполне понятно, что родителей часто интересует вопрос, может ли быть кашель у ребенка, вызванный аденоидами?

Такая патология сама по себе не возникает. Она проявляется, как правило, на фоне острых и хронических недомоганий дыхательных путей. И если ваш малыш продолжительно кашляет, то очень часто причиной этого могут быть аденоиды. При этом ребенок раздражается, плохо спит. Такое состояние довольно распространенное и приносит немало неприятностей. По этой причине кашель при аденоидах у детей лечение ищет незамедлительное, ведь такое состояние чревато разными осложнениями, наносящими вред детскому организму.

Любые недомогания воспалительной этиологии (ОРВИ, скарлатина, грипп, корь и т. д.) могут вызвать рост тканей миндалин.

Аденоиды разрастаются, и увеличенная ткань стает видимой невооруженным глазом. Такое случается преимущественно у детей от года до 14-летнего возраста. У грудничков и школьников старшего возраста аденоиды образуются редко.

Основные симптомы, вызывающие кашель при аденоидах у детей такие:

• все время приоткрытый рот вследствие невозможности хорошо дышать носом (главный признак воспаления аденоидов, кроме такого проявления, как кашель);
• незначительное покашливание в начальной стадии этого недомогания, далее — сам кашель, усиливающийся ночью;
• наличие воспалительных явлений, сопровождающихся повышением температуры, затяжным насморком и головными болями;
• отечность в носу, с такими проявлениями, как аденоидная слизь, мокрота;
• постоянное ощущение разбитости и нежелание спать;
• проблемы со слухом (бывает при перекрытии отверстия евстахиевой трубы).

Постоянно приоткрытый рот, пониженный слух и сиплый голос создают характерный для всех, имеющих аденоидные образования, вид лица.

Различаются 3 степени аденоидита (воспаления глоточной миндалины). При третьей, миндалины разрастаются так, что перекрывают дыхание. У ребенка может наступить удушье. Но тут надо обмолвиться, при такой патологии у ребенка практически не бывает выделений из носа.

Кашель при аденоидите у ребенка является клиническим симптомом. Особенно ребенок мокротой захлебывается ночью. По этой причине для аденоидита характерно острое начало, которое вызывает вдобавок развитие кашлевого синдрома.

Поэтому кашель при аденоидах – указывает на наличие такого образования.

Кашель у ребенка при аденоидах образуется в итоге раздражающего действия гнойных и слизевых выделений на носоглотку.

Медиками он определен как непроизвольный и отнесен к главным признакам образования разрастания миндалин. Хотя бывает, что малоопытные специалисты не придают значения такому тканевому изменению и причисляют такой кашель к симптоматике простудных недугов.

Однако, аденоиды и кашель – «друзья-товарищи» при этой патологии. Кашель при аденоидах особенно мучает ребенка по ночам, когда он лежит.

Но при всей, казалось бы, его сложности и неприятности такой симптом не вредит здоровью. Он никоим образом не вызывает патологии легких и бронхов.

Кашель при аденоидах — признак образования в носоглотке разросшейся миндальной ткани и возникшем при этом воспалительном процессе. Потому принятие своевременных мер помогает предотвратить развитие недомогания, а также снять проявления его.

Попутно следует знать, лечение кашля при аденоидах у детей не предусматривает применение симптоматических противокашлевых препаратов. Вся терапия, методика ее проведения проводятся с целью уменьшения размеров разросшихся миндалин. Сначала применяется консервативное лечение, если не помогло — решается вопрос об операционном. Методы лечения выбирает врач после обследования маленького пациента.

Обычно безоперационная терапия применяется на 1 стадии недуга. Пока воспалительный процесс находится в начальной форме, его лечат при помощи лекарств. Среди препаратов на первом месте – аскорбиновая кислота, а также иммуномодулятор — Лизобакт, Имудон. Они позволяют привести в норму кислотно-щелочное соотношение в организме, укрепить стенки сосудов.

Еще приписывают лекарства от кашля и отхаркивающего действия, которые снимут раздражение в горле, позволят откашлять мокроту и облегчить дыхание:

• преодолеть сухой кашель при аденоидах позволят Либексин или Синекод;
• при его влажной форме показаны сиропы с экстрактом солодки, а также корня алтея, или Бронхипрет, Амбробене, АЦЦ, Линкас, дающие возможность избавиться от мокроты;
• улучшить этот процесс помогут секретолитики — Синупрет, Умкалор, Эуфорбиум композитум;
• при воспалении в глотке аллергического характера назначают лекарства антигистаминного действия — Фенистил, Зодак, или Лоратадин, Зиртек;
• с инфекцией можно справиться, используя Мирамистин, Протаргол, Изофра и Альбуцид.

А вот что касается ночного кашля при аденоидах, быстрое купировать его (буквально на 3 день) возможно Флемоклавом или Амоксиклавом. Но эти противовоспалительные средства, впрочем, как и остальные при лечении этой патологии, надо строго по предписанию врача.

Отлично помогает избавиться от кашля при аденоидах фитотерапия. Вот несколько советов:

• поможет снять воспаление отвар, приготовленный из 1 ст. л. чистотела и 300 мл молока. Раствор кипятят 5 минут, отжимают,
• процеживают и применяют в виде капель для носа (по 5 впрыскиваний в каждую ноздрю трижды в день);
• приготовленный раствор, состоящий из стакана воды, щепотки соли, пол ч. л. соды, и капли йода, использовать для промывки носа утром и вечером для уменьшения слизистых выделений;
• одинаковые части эвкалипта, ромашки, листья березы заварить стаканом воды. Раствор использовать для полосканий горла трижды в день (им можно также промывать нос);
• для хорошего иммунитета подойдёт мумие, если взять 1 г его на 100 мл воды. Состав следует пить по 2 ст. л. трижды в день.

Применять лечение народными способами следует после предварительного согласования с лечащим доктором. Особенно осторожным надо быть аллергической причине возникновения болезни.

Притормозить развитие аденоидов можно на первой стадии заболевания, используя промывание носовых ходов или хоаны (отверстий сообщающих полость носа с глоткой). Для этого применяют отвары лекарственных трав, а также растворы соли (состав обычно определяет лечащий врач). Такая процедура способствует улучшению дыхания через нос, сопение прекратится.

Они делаются дома, если есть небулайзер. Особую действенность такая процедура показывает в начале недомогания.

При отсутствии аллергии показано использование отваров отдельных трав или их смесей. Небулайзер отлично подойдет также для вдыхания компонентов морской соли, Протаргола (2%), который вливают в теплую воду.

Она прекрасно дополняет часто лечение медикаментами: уменьшает воспаление, ускоряет регенеративные процессы, способствует выработке иммунитета. Однако самостоятельной терапии не проводит.

При аденоидной патологии применяют разные физиотерапевтические методы, среди которых:

• электрофорез,
• диатермия,
• лазерная- и магнитотерапия терапии,
• тубусное кварцевание и т. д.

Назначает такую процедуру доктор, ведь каждый метод имеет те или иные противопоказания.

Такой метод избавления от рассматриваемой патологии используется тогда, когда консервативный не принес положительного воздействия. Обычно хирургия предлагается при средней и последней стадиях заболевания, в зависимости от объема разрастания, или при экстренных случаях, когда увеличенные миндалины перекрывают дыхание настолько, что вызывают у малыша удушье.

Удаляются аденоиды при использовании общего или местного наркоза. На это тратятся буквально считанные минуты. Правда, такая, казалось бы, несложная операции чревата возникновением повышенного кровотечения, которое может быть вызвано по ряду причин.

Восстановительный же послеоперационный период протекает быстро. Общее состояние больного стабилизируется сразу. Но при этом никто не может дать гарантию того, что болезнь не возвратиться и аденоиды не вырастут снова.

Как уже было сказано, аденоидный кашель после оперативного лечения уходит, так как нет источника, который его вызывал. Но не всегда так бывает. Кашель после удаления аденоидов у ребенка может себя проявлять и в постоперационный период, хотя это бывает нечасто. Причина – применение «слепого» метода оперативного вмешательства. Когда такая патология возникла по истечении нескольких месяцев после аденотомии, то речь может идти о повторном возникновении патологии.

Кашель при аденоидите после проведенной операции возможен и в следствии улучшения оттока слизевых выделений внутри носоглотки, которые действуя все так же раздражающе, провоцируют его возникновение.

Таким образом, удаление аденоидов при кашле не всегда избавляет полностью от этого симптома. Поэтому его продолжение в течение больше, чем 2-3 недель после операции, требует консультации специалиста.

Для того, чтобы избавиться от этой болячки, а также предупредить аденоидный кашель у ребенка, необходимо избегать инфицирования носоглотки. Ее воспаление успешно поражает соседствующие ткани.

Предупредить весь этот процесс помогают профилактические меры и среди них:

• поддержание витаминного баланса в организме малыша;
• его сбалансированное кормление;
• активность;
• достаточный отдых.

Родителям, вылечив кашель, вызванный аденоидами, надо быть внимательными, дабы предотвратить повторное возникновение этой патологии.

Если возник кашель после аденотомии, нельзя злоупотреблять таким средством от кашля, как противокашлевые таблетки рассасывающего типа, содержащими, как правило, антибиотики, антисептики, ментол. Синдром, вызванный ими, способен спровоцировать как подсушивание носоглотки, так и вызвать формирование устойчивых инфекционных форм. Аденоиды в таком случае начнут расти.

Приступы кашля при таком заболевании могут быть вызваны также аллергией. В таком случае надо следить за питанием ребенка – пищу, вызывающую аллергическую реакцию, надо исключить. Не следует употреблять продукты, оказывающие раздражающее действие. Такая еда может усиливать кашель.

В начальной стадии обязательно, при возникновении подозрения на аденоиды, надо изучить характер кашля и только потом начинать действие. Лишь при ответственном отношении к такой патологии у ребенка, строгом выполнении всех назначений и рекомендаций лечащего доктора можно надеется на терапевтический успех.

источник

Носоглоточная миндалина, которая состоит из лимфоидной ткани, выполняет важную защитную функцию. Орган препятствует проникновению в легкие болезнетворных бактерий и вирусов. Разрастание аденоидной ткани глоточной миндалины чаще всего наблюдают у детей в возрасте от 2 до 14 лет на фоне частых ОРВИ.

Одним из характерных симптомов гипертрофированных аденоидов является кашель. Он беспокоит больного периодически днем или ночью. Как лечить такой неприятный симптом? Возможно ли избавиться от него без удаления аденоидов?

До недавних пор врачи полагали, что после 16 лет аденоидная ткань атрофируется или рассасывается. Однако, досаждающий кашель может быть и у взрослых, в носоглотке которых по каким-либо причинам миндалина сохранила гипертрофированные размеры.

Аденоидит и сопутствующие симптомы у взрослого обусловлены рядом факторов:

• хронические инфекционные заболевания носоглотки;
• аллергия;
• рецидив аденоидов после операции;
• генетическая предрасположенность.

Как правило, кашель при аденоидах, не вызывает осложнений со здоровьем. В дневное время суток он связан с рефлекторной функцией: першение, а затем сухое покашливание объясняется раздражением нервных окончаний, которые локализуются в носоглотке. Чаще всего ухудшение состояния проявляется в ночное время.

Симптом встречается и на острой стадии аденоидита, и при хроническом вялотекущем процессе. Ночной кашель встречается у детей и взрослых с увеличенными аденоидами любой степени (1-3).

Механизм развития сильного кашля по ночам объясняется следующими обстоятельствами:

Из-за длительного положения лежа слизь, которая должна выходит через нос, стекает по стенке горла. В результате этого раздражаются рецепторы, которые располагаются в носоглотке, на самой глоточной миндалине и во рту.

Возникает рефлекторный кашель, препятствующий проникновению слизи в легкие.

Первый признак увеличенных аденоидов: затрудненное носовое дыхание. При постоянно заложенном носе, человек вынужден дышать ртом из-за чего пересыхает слизистая оболочка горла, ротовой полости, появляется раздражение.

Воспалительный процесс способствует отеку тканей горла, кровеносные сосуды становятся тонкими и более проницаемыми, теряют эластичность стенки.

Несмотря на то, что данный признак не вызывает патологических процессов в легких или бронхах, кашель при аденоидах влияет на качество сна. После бессонных ночей из-за постоянных приступов, нарушается нервная система, взрослый или ребенок становятся легко возбудимыми и раздражительными.

Сразу после сна больному приходится долго откашливаться: организм освобождается от накопившейся за ночь мокроты.

Кашель — наиболее безобидный симптом гипертрофированной миндалины. Аденоидит 2 и 3 стадии приводит к ухудшению слуха, частым отитам, изменению голоса (он становится гнусавым). При аденоидах 1 степени применяются консервативным способы лечения (капли в нос, ингаляции, физиотерапия). На 2 и 3 стадии врачи часто настаивают на удалении аденоидов.

Отличить кашель при аденоидах от обычного, который сопутствует вирусным инфекциям могут лишь опытные врачи. Такой кашель длиться месяцами и не поддается лечению традиционными средствами лечения: антисептиками, муколитиками, противовирусными средствами.

При аденоидах характерны симптомы:

• в дневное время наблюдается небольшое покашливание;
• кашель горловой, наступает приступами;
• когда отходит мокрота, сухой кашель моментально становится продуктивным, со звуками бульканья;
• по ночам приступы аденоидного кашля могут привести даже к рвоте;
• осмотр горла демонстрирует стекание по задней стенке прозрачной или желтоватой слизи.

Если аденоиды мешают полноценному развитию ребенка, их необходимо удалить. В большинстве случаев после операции кашель прекращается из-за удаления хронического очага инфекции. Но иногда после аденотомии кашель не перестает беспокоить больного.

Первая причина тому — послеоперационный отек горла. Это временное явление, которое по длительности может занять около 7 дней. Если на фоне аденоидов у пациента был гайморит или фронтит, то выздоровление затянется до 3 недель. За этот период пазухи носа должны очиститься от скопившейся слизи.

Чтобы снять отек врач прописывает пациенту сосудосуживающие капли в нос. Кашель может быть незначительным, сопровождаться подъемом температуры. Но после удаления аденоидов жаропонижающие средства стоит тщательно подбирать. Побочный эффект средств, содержащих аспирин: кровотечение. При температуре выше 38° стоит посоветоваться с врачом.

Вторая причина кашля в постоперационный период — неполное удаление лимфоидной ткани. Частичку воспаленной ткани могут оставить при выполнении операции так называемым «слепым методом». В итоге, участок воспаления остается, спустя несколько месяцев аденоиды разрастаются снова.

Чтобы аденоиды не разрастались снова, первую операцию по удалению врачи советуют проводить не раньше 5 лет. До этого времени, ребенка лечат консервативными методами:

• солевые промывания;
• спреи с глюкокортикоидами;
• ингаляции;
• дыхательные упражнения;
• народные средства.

В случае сохранения кашля дольше 3 недель, требуется обратиться к ЛОР-врачу для прослушивания легких. Вероятно, присоединение вторичной инфекции.

Первая степень аденоидов допускает лечение традиционными методами. В первую очередь, применяются промывание солевыми растворами. Средства снижают отек носоглотки, способствуя облегчению носового дыхания. Здесь главное не переборщить с солью: слишком концентрированный раствор усилит отек.

Если приступы участились во время обострения аденоидита, спровоцированного бактериями, врач назначит антибиотики. Обычно в таких случаях используют антибиотики с клавулановой кислотой (Флемоклав, Амоксиклав). При вирусном аденоидите антибиотики принимать бессмысленно.

При хроническом кашле из-за увеличенных аденоидов используются:

• полоскание горла раствором с щелочной минеральной водой;
• орошение носоглотки спреями с морской водой (Авамис, Аквамарис, Хьюмер, Чистонос, Носоль);
• использование сосудосуживающих средств для носа (Тизин, Назол, Нафтизин, Отривин) однако, у препаратов есть ограничение по длительности использования: не дольше 5 дней;
• впрыскивание в нос средств с глюкокортикоидами курсом на 30 дней (Назонекс), препарат снижает отечность носоглотки;
• прием препаратов от аллергии (Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак, Зиртек);
• употребление гомеопатических средств по индивидуальным схемам (Умкалор, ИОВ-малыш, Синупрет, Эуфорбиум Композитум, Тонзилотрен, Циннабсин);
• антисептические средства с антибактериальным эффектом (Изофра, Протаргол, Мирамистин, Полидекса, Альбуцид).

Прием отхаркивающих и противокашлевых средств не всегда целесообразен, ведь кашель носит рефлекторный характер. Для укрепления иммунной системы желательно пропить комплекс витаминов.

Хороший эффект дают ингаляции. При грамотном использования небулайзеров, снижается отек носоглотки, кашель беспокоит реже, мокрота становится жидкой. Для ингаляций используются:

• эфирные масла сосны, можжевельника, кедра, эвкалипта, чайного дерева;
• отвар коры дуба, мать-и-мачехи, ромашки, зверобоя;
• лекарственные препараты: Амбробене, Деринат, Лазолван (по показаниям врача).

При аденоидах разрешаются сухие ингаляции. Дышать паром категорически запрещено. При хроническом аденоидите будет спровоцирован дальнейший рост лимфоидной ткани, а во время острой стадии, процесс может перейти в гнойный.

Больной с аденоидным кашлем должен проводить больше времени на свежем воздухе, независимо от погодных условий. Влажный воздух устраняет сухость носоглотки, убирает отек, поэтому приступы возникают реже.

Из физиопроцедур рекомендуются:

• электрофорез;
• тубусный кварц;
• диатермия;
• лазерная терапия.

Схема лечения может меняться по мере взросления ребенка или стабилизации здоровья взрослого.

Кашель, вызванный гипертрофией аденоидной ткани, поддается консервативной терапии только при 1 степени заболевания. Каждый случай аденоидита уникален, поэтому принимать решение об удалении аденоидов необходимо после диагностики и консультации ЛОР-врача.

источник

Патологическое разрастание носоглоточной миндалины — распространенное заболевание, возникающее у детей в возрасте 3-10 лет. Нередко такая болезнь сопровождается рефлекторными сокращениями грудной клетки, вызванными раздражением нервных корешков. Кашель при аденоидах у детей хорошо поддается лечению, но требует повышенного внимания. При определенных условиях такое проявление может перейти в хроническую форму.

Важно знать, что носоглоточная миндалина выполняет нужные функции по защите неокрепшего детского организма от негативного влияния различных внешних факторов. Лимфоидная ткань начинает разрастаться при повышенной нагрузке, постепенно перерождаясь в аденоиды. Такое патологическое состояние нередко сопровождается отечностью (насморк), повышением температуры тела и кашлем.

Какие факторы увеличивают вероятность появления аденоидов у ребенка:

1. Генетическая предрасположенность (лимфатико-гипопластическая аномалия).
2. Проблемы со здоровьем женщины во время беременности (перенесенные вирусные болезни).
3. Искусственное вскармливание (грудное молоко содержит нужные для здоровья антитела).

Доктор Комаровский утверждает, что кашель при аденоидах чаще возникает у детей, проживающих в районах в плохой экологий (мегаполисы), страдающих от аллергических реакций, перенесших коклюш, дифтерию и скарлатину.

Спазмы мышц грудной клетки становятся следствием прямого раздражения нервных корешков носоглотки. При аденоидах у ребенка скапливается мокрота, появляются проблемы с отхождением слизи. Поэтому рефлекторные сокращения чаще возникают во время сна (ночью), когда больной долго лежит без движения на одном боку.

Основные источники кашля при аденоиде у детей:

• отек слизистой, провоцирующий воспалительный процесс;
• пересыхание ротовой полости (ребенок не дышит носом);
• ответ на раздражение (в ночное время мокрота скапливается на задней стенке глотки).

В рекомендациях доктора Комаровского встречается упоминание о том, что кашель не нужно лечить отдельно от основного заболевания. Спазмы грудной клетки — симптом патологического состояния и устранить его можно, вылечив аденоиды.

Правильность назначенного лечения во многом зависит от точности диагноза. Кашель при аденоидах нередко путают с проявлением обычного респираторного заболевания. При этом назначаются отхаркивающие средства, противовирусные препараты или антибиотики. Такая терапия редко дает нужный результат. Необходимо воздействовать на источник проблемы – разрастание лимфоидной ткани.

Выявить подобное патологическое состояние можно по следующим симптомам:

• ребенок плохо спит из-за постоянной заложенности носа;
• часто возникают риниты, воспаления органов слуха;
• изменяется голос (гнусавость).

У некоторых детей аденоиды проявляются только во время ОРВИ, ОРЗ. Кроме кашля нужно обратить внимание на повышение температуры тела, головные боли, заложенность носа, появление слизистых выделений.

В видео рекомендациях известного педиатра Евгения Олеговича Комаровского встречается описание кашля при аденоиде. К сожалению, такие спазмы ничем не отличаются от проявлений обычного респираторного заболевания. Основным отличием может выступать время приступа – обострение чаще возникает ночью, ранним утром.

В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять аденоиды. Хирургическое воздействие дает 100% результат, но имеет ряд опасных побочных действий. Еще одним минусом оперативного вмешательства можно считать вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани. У некоторых детей аденоиды снова появляются через 1-2 года.

Если заболевание диагностировано своевременно (1-2 стадия), то можно попробовать облегчить состояние больного классической фармакотерапией. Лечить кашель и другие проявления патологического состояния можно при помощи местных наружных средств (полоскания), гомеопатических препаратов, физиотерапии.

Важным профилактическим этапом считается климатотерапия. Повысить иммунитет можно, отдыхая у моря.

Многие дети «перерастают» аденоиды. У взрослых лимфоидная ткань редко увеличивается в размерах и никак не мешает дыханию.

Опытные врачи рекомендуют воздержаться от хирургического лечения заболевания. Нередко классического медикаментозного воздействия достаточно для облегчения состояния ребенка. Купировать воспалительный процесс можно, устранив источник ночного кашля – бактерии, вирусы.

Как помочь больному при обострении болезни:

• ингаляции (солевой раствор, минеральная воды, мята, эвкалипт);
• очистка носа от слизи (промывание, использование специальных капель);
• полоскание горла (отвары трав, антисептики);
• применение аэрозолей (глюкокортикостероиды).

От аденоидного кашля хорошо помогают относительно безопасные сиропы. После точного определения характера спазмов (сухие или влажные), можно воспользоваться такими препаратами, как «АЦЦ», «Синекод», «Амбробене», «Либексин». Перед применением лекарств следует внимательно изучить показания и инструкцию.

Аденоиды могут провоцировать резкое усиление реакции иммунной системы на внешние раздражители. Многие педиатры при диагностике отмечают наличие предрасположенности больного у аллергии. Разрастание лимфоидной ткани провоцирует сухой непродуктивный кашель, возникающий в ночное время. При неправильном или несвоевременном лечении спазмы могут вызывать рвоту и удушье.

Снизить интенсивность симптомов можно при помощи антигистаминных препаратов. Чаще всего педиатры назначают «Зиртек», «Зодак», «Лоратадин». При этом нужно понимать, что такое лечение временное. Для того чтобы избавиться от сильного кашля придется удалять аденоиды. Других эффективных способов терапии не существует.

Профилактика появления кашля и других неприятных симптомов патологического состояния сводится к выполнению несложных советов специалистов по поддержке общего здоровья. Кроме классических прогулок на свежем воздухе, занятий щадящими видами спорта необходимо много пить. Теплая жидкость разжижает мокроту и облегчает ее отхождение.

Доктор Комаровский советует не забывать о полезных свойствах физиотерапии. Облегчить ночной кашель у ребенка можно при помощи кварцевания (тубус), электрофореза, диатермии, воздействия на лимфоидную ткань лазером. Если такое лечение не дает результатов, то, скорее всего, избежать хирургического вмешательства не удастся.

источник

Частые респираторные заболевания у ребенка в некоторых случаях приводят к хроническому патологическому разрастанию носоглоточных миндалин. На фоне нарушения иммунологических механизмов происходит микробное инфицирование аденоидов, развивается воспалительный процесс – аденоидит. Это тяжелое для ребенка состояние сопровождается осложнениями и требует лечения.

Ранняя диагностика оберегает от осложнений

Увеличенная миндалина – замечательная среда для развития болезнетворных бактерий. Воспаление бывает острым или подострым, зачастую приобретает постоянный характер. Хронический аденоидит обостряется при каждом нарушении иммунитета, переохлаждении, простуде. Рецидивирующее заболевание осложняет течение других патологических состояний: ангины, гайморита.

90% случаев диагностирования аденоидита приходится на маленьких пациентов не старше 14 лет. В этом же возрасте проблема решается тем или иным способом. Поэтому аденоидит у взрослых – явление редкое.

Во избежание осложнений врачи рекомендуют удалять гипертрофированную миндалину. Она перестает выполнять защитную функцию, становясь источником потенциальных серьезных проблем со здоровьем. Существует ли необходимость оперативно удалять аденоиды ребенку решает доктор, учитывая особенности течения болезни.

Причина патологии миндалины и образования аденоидов – сильные воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки носоглотки при некоторых заболеваниях (ОРВИ, скарлатина, корь). Увеличенная миндалина просматривается во время визуального осмотра глотки без применения специальных инструментов.

Когда гипертрофированная миндалина воспаляется, проявляется ряд характерных осложнений. Симптомы хронического аденоидита у детей включают:

• Затруднение носового дыхания. Развитие болезни делится медициной на три стадии в зависимости от размера патологической миндалины. Она разрастается настолько, что перекрывает собой дыхательные пути. В результате ребенку трудно дышать.
• Аденоидный кашель. Аденоиды и кашель у ребенка часто проявляются одновременно, симптом при этом имеет специфический рефлекторный характер.
• Повышение температуры, сопровождающее любые воспалительные заболевания.
• Выделения из носа гнойного или слизистого характера.
• Нарушения слуха и воспаления полости уха (отит), если разросшаяся миндалина закрывает отверстие евстахиевой трубы.

Осложнением болезни может быть кашель от аденоидов. Этот признак не опасен для здоровья, но доставляет больному крайне неприятные ощущения, мешает нормальному сну.

На схеме можно рассмотреть частичную картину лор органов

Кашель при аденоидите у ребенка имеет особый характер. Он не вызван воспалительным процессом дыхательных путей больного, затрагивающим бронхи. В пораженных тканях носоглотки находятся нервные окончания, которые постоянно раздражаются. Именно это вызывает рефлекторный кашель при аденоидах.

Особенности и симптомы кашля от аденоидов:

1. Начинается с легкого покашливания, вызванного раздражением чувствительных нервных рецепторов воспаленной носоглотки.
2. Характер приступов не грудной, а горловой.
3. Кашель при аденоидах у детей не вызывает осложнений, патологических изменений в легких или бронхах. Правильное своевременное лечение аденоидита полностью побеждает этот симптом.
4. Обостряется во время сна.

Рефлекторный кашель может служить важным диагностическим признаком, указывающим на прогрессирующий аденоидит. Важно не спутать его с глубоким дыхательным кашлем, сопутствующим респираторным инфекционным заболеваниям.

• Сильный ночной кашель при аденоидах у ребенка вызван горизонтальным положением тела. В этой позиции осуществляется сильное раздражающее воздействие увеличенной миндалины на поврежденные воспалением стенки носоглотки.
• Раздражать рецепторы может также слизь, стекающая из носовой полости. Когда больной лежит горизонтально, она застаивается в районе глотке.
• Так как нарушено носовое дыхание, ребенок дышит ртом. В результате высыхает слизистая оболочка носоглотки, что тоже приводит к приступам.

Нарушения дыхательного механизма приводит к появлению сильного аденоидного храпа.

Ребенок во сне может храпеть

Воспаленные аденоиды и кашель, сопутствующий им, крепко связаны, имеют одну причину. Поэтому отдельно симптоматическое лечение кашля при аденоидах у детей обычно не проводится.

Метод терапии определяется тем, насколько далеко продвинулось заболевание. Если воспаленная миндалина достигла большого размера, состояние ребенка не улучшается со временем, показана аденотомия – хирургическая операция, удаление патологической миндалины. В процессе оперативного вмешательства полностью хирург полностью удаляет пораженную ткань миндалины, устраняя, таким образом, очаг болезни. Сразу после операции наблюдается постепенное улучшение состояния пациента, спадает воспаление, подживают пораженные ткани, прекращается кашель, восстанавливается нормальное дыхание.

Но если показаний к оперативному вмешательству нет, а рефлекторные приступы сильно осложняют жизнь больного, врачи рекомендуют медикаментозное лечение. Определять, какими средствами лечить кашель при аденоидах, учитывая его рефлекторную природу, должен врач.

Консервативное лечение кашля от аденоидов основано на уменьшении воспаления патологической миндалины и тканей носоглотки.

• Ингаляции и промывания растворами лекарственных веществ, эфирного масла эвкалипта.

Воспалительный процесс может уменьшить и облегчить промывание носа отварами лечебных трав, солевым физраствором. Эти процедуры успокаивают и заживляют поврежденные ткани, воздействие на нервные рецепторы уменьшается, мозговой центр успокаивается.

• Имеет смысл создать приподнятое положение головы во время сна. Это несколько снижает вероятность раздражения слизистых, ослабляет ночные приступы аденоидного кашля.
• Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы его организм мог самостоятельно бороться с патологией и победить болезнь.
• Для снятия отека тканей носоглотки используют антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос.

Невозможно вылечить аденоидный кашель, не вылечив аденоидит, являющийся его истинной причиной. Любая симптоматическая терапия не имеет продолжительного устойчивого эффекта.

Только медицинский специалист отоларинголог должен определять, как лечить аденоидит у детей: в критических ситуациях лишь аденотомия способна улучшить состояние больного ребенка.

Нельзя тянуть с диагностикой и лечением аденоидов. Запущенная болезнь может вызвать тяжелые осложнения.

источник