При местном применении оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие, а также стимулирует иммунитет.
Закапывать по 2 – 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Курс лечения можно повторить через месяц.
При местном применении данный препарат вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и носоглотки, что приводит к уменьшению отечности тканей и облегчению носового дыхания.
Спрей или капли в нос вводятся в каждый носовой ход 3 раза в сутки (дозировка определяется формой выпуска).
Длительность лечения не должна превышать 7 – 10 дней, так как это может привести к развитию побочных реакций (например, к гипертрофическому риниту – патологическому разрастанию слизистой оболочки носа).
Положительными эффектами промывания носа являются:
- Механическое удаление слизи и патогенных микроорганизмов с поверхности носоглотки и аденоидов.
- Противомикробное действие, оказываемое солевыми растворами.
- Противовоспалительное действие.
- Противоотечное действие.
Аптечные формы растворов для промывания выпускаются в специальных емкостях с длинным наконечником, который вводится в носовые ходы. При использовании домашних растворов (1 – 2 чайных ложки соли на 1 стакан теплой кипяченой воды) можно воспользоваться спринцовкой или простым шприцем на 10 – 20 мл.
Промывать нос можно одним из следующих способов:
- Наклонить голову таким образом, чтобы один носовой ход оказался выше, чем другой. В вышерасположенную ноздрю ввести несколько миллилитров раствора, который должен вытекать через нижерасположенную ноздрю. Повторить процедуру 3 – 5 раз.
- Запрокинуть голову и ввести в один носовой ход 5 – 10 мл раствора, при этом задержав дыхание. Через 5 – 15 секунд наклонить голову вниз и дать раствору вытечь, после чего повторить процедуру 3 – 5 раз.
Промывание носа следует выполнять 1 – 2 раза в сутки. Не следует применять слишком концентрированные солевые растворы, так как это может привести к повреждению слизистой оболочки носа, носоглотки, дыхательных путей и слуховых труб.
Ингаляция является простым и эффективным методом, позволяющим доставить лекарственный препарат прямо к месту его воздействия (к слизистой оболочке носоглотки и к аденоидам). Для ингаляций могут применяться специальные аппараты или подручные средства.
При наличии аденоидов рекомендуется применять:
- Сухие ингаляции. Для этого можно использовать масла пихты, эвкалипта, мяты, 2 – 3 капли которых следует нанести на чистый носовой платок и дать ребенку подышать через него в течение 3 – 5 минут.
- Влажные ингаляции. В данном случае ребенок должен дышать паром, содержащим частицы лекарственных веществ. Те же масла (по 5 – 10 капель) могут добавляться в только что вскипяченную воду, после чего ребенок должен наклониться над емкостью с водой и дышать паром в течение 5 – 10 минут.
- Солевые ингаляции. В 500 мл воды следует добавить 2 чайные ложки соли. Довести раствор до кипения, снять с огня и подышать паром в течение 5 – 7 минут. В раствор также можно добавлять по 1 – 2 капли эфирных масел.
- Ингаляции с помощью небулайзера.Небулайзер – это особый распылитель, в который помещается водный раствор лечебного масла. Препарат распыляет его на мелкие частицы, которые через трубку поступают в нос пациента, орошая слизистые оболочки и проникая в труднодоступные места.
Положительными эффектами ингаляций являются:
- увлажнение слизистой оболочки (за исключением сухих ингаляций);
- улучшение кровообращения в слизистой оболочке носоглотки;
- уменьшение количества слизистых выделений;
- повышение местных защитных свойств слизистой оболочки;
- противовоспалительное действие;
- противоотечное действие;
- противобактериальное действие.
Воздействие физической энергии на слизистую оболочку позволяет повысить ее неспецифические защитные свойства, снизить выраженность воспалительных явлений, устранить некоторые симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.
При аденоидах назначается:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО). Для облучения слизистых оболочек носа используется специальный аппарат, длинный наконечник которого вводится в носовые ходы поочередно (это предупреждает попадание ультрафиолетовых лучей в глаза и на другие участки тела). Обладает противобактериальным и иммуностимулирующим действием.
- Озонотерапия. Нанесение озона (активной формы кислорода) на слизистые оболочки носоглотки оказывает противобактериальное и противогрибковое действие, стимулирует местный иммунитет и улучшает обменные процессы в тканях.
- Лазеротерапия. Лазерное воздействие приводит к повышению температуры слизистой оболочки носоглотки, расширению кровеносных и лимфатических сосудов, улучшению микроциркуляции. Также лазерное излучение является губительным для многих форм патогенных микроорганизмов.
Дыхательная гимнастика подразумевает выполнение определенных физических упражнений, сопряженное с одновременным дыханием по специальной схеме. Стоит отметить, что дыхательная гимнастика показана не только в лечебных целях, но и для восстановления нормального носового дыхания после удаления аденоидов. Дело в том, что при прогрессировании заболевания ребенок может дышать исключительно ртом в течение длительного времени, таким образом, «забывая» как правильно дышать через нос. Активное выполнение комплекса упражнений помогает восстановить нормальное носовое дыхание у таких детей в течение 2 – 3 недель.
При аденоидах дыхательная гимнастика способствует:
- снижению выраженности воспалительных и аллергических процессов;
- уменьшению количества выделяемой слизи;
- уменьшению выраженности кашля;
- нормализации носового дыхания;
- улучшению микроциркуляции и обменных процессов в слизистой оболочке носоглотки.
Дыхательная гимнастика включает следующий комплекс упражнений:
- 1 упражнение. В положении стоя на ногах нужно сделать 4 – 5 резких активных вдоха через нос, после каждого из которых должен следовать медленный (в течение 3 – 5 секунд), пассивный выдох через рот.
- 2 упражнение. Исходное положение – стоя, ноги вместе. В начале упражнения следует медленно наклонять туловище вперед, стараясь руками дотянуться до пола. В конце наклона (когда руки почти коснутся пола) нужно сделать резкий глубокий вдох через нос. Выдох следует выполнять медленно, одновременно с возвращением в исходное положение.
- 3 упражнение. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Начинать упражнение следует с медленного приседания, в конце которого следует сделать глубокий резкий вдох. Выдох также выполняется медленно, плавно, через рот.
- 4 упражнение. Стоя на ногах, следует поочередно поворачивать голову вправо и влево, затем наклонять вперед и назад, при этом в конце каждого поворота и наклона выполнять резкий вдох через нос, за которым должен следовать пассивный выдох ртом.
Повторять каждое упражнение следует по 4 – 8 раз, а весь комплекс следует выполнять дважды в день (утром и вечером, но не позднее, чем за час перед сном). Если при выполнении упражнений ребенок начинает испытывать головные боли или головокружение – следует снизить интенсивность и продолжительность занятий. Возникновение данных симптомов может объясняться тем фактом, что слишком частое дыхание приводит к усиленному выведению углекислого газа (побочного продукта клеточного дыхания) из крови. Это приводит к рефлекторному сужению кровеносных сосудов и недостатку кислорода на уровне головного мозга.
Народная медицина обладает большим набором лекарственных средств, способных устранить симптомы аденоидов и ускорить выздоровление пациента. Однако важно помнить, что неадекватное и несвоевременное лечение аденоидов может привести к ряду серьезных осложнений, поэтому перед началом самолечения нужно проконсультироваться с врачом.
Для лечения аденоидов можно использовать:
- Водный экстракт прополиса. В 500 мл воды добавить 50 грамм измельченного прополиса и выдерживать на водяной бане в течение часа. Процедить и принимать внутрь по половине чайной ложки 3 – 4 раза в день. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и противовирусное действие, а также укрепляет иммунитет.
- Сок алоэ. Для местного применения следует закапывать по 1 – 2 капли сока алоэ в каждый носовой ход 2 – 3 раза в день. Оказывает антибактериальное и вяжущее действие.
- Сбор из коры дуба, зверобоя и мяты. Для приготовления сбора нужно смешать 2 полные столовые ложки измельченной коры дуба, 1 ложку зверобоя и 1 ложку перечной мяты. Полученную смесь залить 1 литром воды, довести до кипения и кипятить в течение 4 – 5 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 3 – 4 часов, процедить и закапывать по 2 – 3 капли сбора в каждый носовой ход ребенка утром и вечером. Оказывает вяжущее и противомикробное действие.
- Облепиховое масло. Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и антибактериальным действием. Применять следует дважды в день, закапывая по 2 капли в каждый носовой ход.
источник
Уже на этой стадии доктор Комаровский рекомендует провести врачебный осмотр и принять меры, которые будут заключаться, в первую очередь, в обеспечении правильного микроклимата в помещении, общем укреплении иммунитета. При второй степени уже значительно затрудняется дыхание. Это обусловлено тем, что увеличенные в размерах миндалины перекрывают носовые ходы. Дети начинают часто дышать через рот, что негативно отражается на состоянии их здоровья.
На третьей степени заболевания аденоиды практически полностью перегородили носовой проход, вследствие чего дети начинают дышать через рот. Во сне ребенок может храпеть. У детей нарушается сон. Некоторые и вовсе не могут нормально уснуть. Такое состояние требует неотложного лечения, поскольку оно является опасным не только для здоровья, но и для жизни малышей. Доктор Комаровский утверждает, что наиболее часто болеют дети в возрасте от 4 до 7 лет.
Самая большая опасность, которую представляют аденоиды, состоит не в затруднении дыхания и не в нарушении нормального сна. Малыш начинает часто дышать через ротовую полость. Как утверждает доктор Комаровский, воздух в таком случае не успевает прогреваться. Это значительно увеличивает риск заболеваний легких и бронхов.
Доктор Комаровский выделяет несколько причин, вследствие которых увеличиваются аденоиды в детской носоглотке. Первая из них – это наследственный характер. Безусловно, предрасположенность к увеличенным аденоидам у детей выражена в разной степени. Если кто-то из родителей в детстве болел таким заболеванием, это увеличивает риск его развития у малыша.
Помимо этого, можно выделить следующие причины:
- неправильный рацион питания;
- склонность к аллергическим реакциям.
Если малыша кормить пищей, которая содержит много глюкозы и жиров, это может спровоцировать снижение иммунитета и ответную реакцию организма – аденоиды. Такой же эффект имеют самые разные перенесенные инфекции, среди которых коклюш, ангина, скарлатина. Любое острое респираторное заболевание вызывает воспаление лимфатической ткани. У детей с крепким иммунитетом ее состояние приходит в норму в течение нескольких дней. Но у некоторых этот процесс приобретает хронический характер. В таком случае ставят диагноз – аденоиды.
Очень важно обеспечить в помещении температуру 18 – 20 градусов. Если в детской будет слишком тепло, это способствует пересыханию слизистой. При этом доктор Комаровский рекомендует всем родителям приобретать увлажнители воздуха, которые обеспечат оптимальный микроклимат в помещении.
Аденоиды могут иметь три степени тяжести. В зависимости от этого необходимо назначать квалифицированное лечение либо удаление их хирургическим способом. Данное заболевание очень распространено среди детей.
Стоит отметить, что в некоторых случаях причиной аденоидов является генетическая предрасположенность и ослабленный иммунитет малыша. Пользующийся авторитетом среди многих родителей, доктор Комаровский дает четкие рекомендации, что делать с таким неприятным заболеванием.
С его мнением соглашаются и другие квалифицированные врачи.
Вне всякого сомнения, принятие родительского решения во многом определяется вышеупомянутым личным опытом. Тем не менее, в посещении детского сада существуют некие совершенно определенные плюсы и минусы — определенные не с точки зрения конкретных папы и мамы, а с точки зрения науки, точнее наук — педагогики, медицины, психологии, социологии.
Очевидный факт увеличения частоты болезней вовсе не является абсолютно отрицательным, как может показаться на первый взгляд. Начнем с того, что целый ряд инфекционных болезней, исключительно легко протекающих в детском возрасте (ветряная оспа, краснуха), представляют собой реальную угрозу здоровью и даже жизни взрослого человека. И этими болезнями в обязательном порядке следует болеть своевременно. «Найти» краснуху или ветрянку вне детского коллектива очень сложно. Что же касается простуд и ОРЗ, то частота болезней не имеет определяющего значения. Дело в том, что количество циркулирующих вирусов, а именно с вирусами связаны 99% респираторных инфекций, не бесконечно. Каждое перенесенное ОРЗ заканчивается формированием противовирусного иммунитета, уменьшая вероятность следующего заболевания. Эпидемии, например, гриппа и вероятность заболеть с самим понятием «детский сад » не очень связаны — не «подхватим» болезнь от детей, так папа «принесет» грипп с работы. Вирусные инфекции, которыми ребенок «недоболеет» в детском саду. обязательно дадут о себе знать в школе. Трудно спорить с тем, что не ходить неделю в детский сад совсем не то же самое, что пропустить неделю школьных занятий.
Резюмируя тему «повышенной детсадовской заболеваемости», отметим следующее. Многие родители склонны связывать болезни собственных детей с тем, что в детском саду нарушаются «важнейшие» правила ухода за детьми — не так одели, ребенок сидел на холодном полу, в комнате был сквозняк и т.п. С подобной точки зрения детский сад очень удобная штука — на него всегда можно списать собственную несостоятельность, как воспитателя. Создание ребенку тепличных условий — норма, поддерживаемая многочисленными инструкциями о том, как правильно одевать, купать, кормить и гулять. В результате — сквозняк, хождение босиком, холодная вода, отсутствие шапочки и т.п. — «недопустимые явления». Но неужели вы, родители, надеялись, что со всем этим ребенок никогда в жизни не встретится? Выводы очевидны — во-первых, «нечего на зеркало пенять. «, и вытекающее из во-первых, во-вторых: готовить ребенка к детскому саду следует заранее — адекватным воспитанием с момента рождения.
Уже сам факт того, что ребенок пойдет в детский сад. делает обязательным проведение всего комплекса необходимых профилактических прививок — без этого малыша в детский сад просто не возьмут. В дальнейшем, контроль за сроками проведения прививок осуществляется медсестрой детского сада. детей регулярно осматривают врачи-специалисты, что, несомненно, явление положительное, ведь родителям, за редкими исключением, не свойственно обращаться в детскую поликлинику до того, как ребенок заболеет.
Весьма существенный момент — время года. когда предполагается начинать посещение детского сада. Очевидно, что с октября по апрель этого лучше не делать — активная циркуляция респираторных вирусов заметно увеличивает риск заболеваний и, соответственно, удлиняет время адаптации.
Целый ряд медицинских вопросов имеет непосредственную связь с работниками детских дошкольных учреждений. Воспитательницы имеют свои взгляды на то, как надо детей кормить, одевать и закаливать, Взгляды эти по большей части соответствуют представлениям нашего общества о том, что для детей хорошо — накормить любой ценой и, главное, не дать замерзнуть. Нельзя забывать и о том, что оплата труда сотрудников детских садов не способствует особому энтузиазму и делает абсолютно нежелательными конфликты с родителями в связи с разницей во взглядах на принципы питания и одевания. Если вы, родители, отдаете себе отчет в том, что ребенка нельзя заставлять есть, если вы понимаете, что перегрев и потливость скорее приведут к простуде, чем переохлаждение — потрудитесь довести это до сведения воспитательницы. Очень важно, чтобы Мария Ивановна не чувствовала себя виноватой в связи с тем, что Петя отказался есть суп.
Здание, в котором расположен детский сад. качество и своевременность ремонтных работ, спальня и столовая, место для прогулок, количество детей в группе, профессионализм и добросовестность сотрудников — все это очень важно и очень влияет на заболеваемость. Воздействие родителей на эти факторы прямо связано с возможностью выбора, которая определяется материальным благополучием и местом жительства семьи — советы врача тут вряд ли помогут. Остается лишь надеяться на то, что и с местом жительства, и с материальным благополучием вам и вашим детям повезло.
опубликовано 17/01/2007 12:25
При любом вирусном заболевании у ребенка воспаляются аденоиды, называется этот процесс острый аденоидит. Что же происходит с аденоидами при воспалении? Они увеличиваются, например, если до заболевания миндалина была величиной с копеечную монету, то после станет величиной с пятикопеечную монету. При этом важно учитывать, что ребенок полностью выздоровел, у него нормализовалась температура, появился аппетит. Следует отметить, миндалина так и не уменьшилась, просто стала размером с трехкопеечную монетку, а ребенок уже пошел в школу или детский сад. Где велика вероятность того, что он подцепит новую болезнь и миндалина опять увеличится?
Главное состоит в том, что родители должны понять две важные вещи:
• Первое – это что такое аденоиды и где они находятся.
Мамы и папы должны понимать, тяжесть аденоидита, в большинстве случаев на прямую зависит от сложности вирусной инфекции. Поэтому необходимо придерживаться, обычных правил: дышать чистым и увлажненным воздухом, проветривать помещение, принимать много жидкости. Если ребенок легко переносит ОРВИ, то естественно и аденоиды реагируют на такое состояние умерено.
Если причина увеличения аденоидов, например аллергия. Естественно активное применение противоаллергических препаратов, может уменьшить оттек аденоидов. Когда ребенок часто болеет вирусными инфекциями, то никакие препараты не смогут повлиять на уменьшение аденоидов. В большинстве случаев, консервативные методы лечения аденоидов нецелесообразно, потому как вылечит аденоиды не возможно.
Аденоиды тесным образом связаны с работой слухового аппарата, так как полость уха связана с полостью носа особой трубочкой, которая называется слуховая труба. Довольно часто случается так, что аденоиды перекрывают слуховую трубу, поэтому у малыша могут появляться частые отиты. Поэтому такая ситуация является еще одной причиной удаления аденоидов.
Вырастить ребенка и ни разу не услышать от врача, что у вашего ребенка аденоиды, практически невозможно. Доктор Комаровский в программе расскажет обеспокоенным родителям, что такое аденоиды? Как лечить заболевание? Существуют или нет меры профилактики? Также мамы и папы услышат много другой очень полезной информации. На прием к врачу пришел шоумен Вадим Мичковский.
На самом деле миндалин у человека не две, а шесть, мы не будем говорить про все, потому что три миндалины из шести слишком маленькие. Родители должны знать, что все миндалины расположены в носоглотке. Существуют две небные миндалины, их воспаление называется тонзиллит. Но между ними наверху расположена еще одна миндалина – аденоидная. Как правило, она не большая, воспользовавшись специальным зеркальцем ее можно увидеть. Поэтому если миндалина увеличится во рту, родители могут это увидеть. Но если она увеличится в носу, тогда это будет не только видно, но и слышно. У ребенка начнется храп, сопение, более того малыш начнет дышать ртом.
Аденоиды растут до шести лет и очень редко до 7-8 лет. Затем их размеры начинают уменьшаться. Врачи не спешат удалять аденоиды, так как они могут вырасти вновь.
• Второе – если ребенок ни разу не болел вирусными заболеваниями вероятность того, что аденоиды будут увеличены, крайне невелика. Ведь миндалина увеличивается только потому, что малыш болеет инфекционными болезнями.
Поэтому увеличение аденоидов присутствует практически у всех детей. Но не у всех увеличение аденоида доходит до той степени, когда его необходимо удалять хирургическим путем.
• Нарушение носового дыхания (нос не работает).
Описана проблема воспаленных аденоидов Комаровским – доктором, пользующимся большим авторитетом родителей, достаточно обширно. Данное распространенное заболевание поражает детей, поскольку в этом возрасте анатомическое строение носоглотки отличается от строения подростка либо взрослого человека. Причин может быть несколько, начиная от генетической предрасположенности, заканчивая ослабленным иммунитетом, несоблюдением санитарных норм.
Выделяют несколько стадий нарушения. Соответственно, стоит подбирать правильное лечение болезни, которое снимет тяжелые симптомы в виде затрудненного носового дыхания. Доктор Комаровский дает важные советы относительно того, как правильно проводить профилактику болезни, как лечить детей с таким диагнозом. При этом он говорит, что существуют современные и консервативные методы лечения, о которых должны знать все родители.
Аденоиды есть в организме каждого человека. Они представляют собой лимфатическую ткань, которая присутствует в носоглотке. У детей такая ткань развита намного лучше в сравнении со взрослыми.
Аденоиды выполняют очень важную роль – они вырабатывают иммуноглобулины, которые выступают природным защитным барьером от различных вирусов и инфекций.
Следует отметить, что в отличие от миндалин, аденоиды можно рассмотреть только с помощью медицинского инструмента. Отоларинголог помещает в носоглотку специальное зеркало и оценивает состояние лимфатической ткани.
В норме аденоиды не должны беспокоить ребенка – так утверждает не только доктор Комаровский, но и другие квалифицированные специалисты в области педиатрии. Но если в организме происходят какие-либо нарушения, среди которых аллергические реакции, инфекционные и вирусные заболевания, то происходит разрастание лимфатической ткани. Такое заболевание характерно для детей в возрасте от трех до десяти лет. Затем в подростковом возрасте происходят естественные анатомические изменения, которые способствуют тому, что объем лимфатической ткани в сравнении с размерами носоглотки сокращается. Взрослых сопровождают увеличенные аденоиды крайне редко, хотя и такие случаи встречаются.
Заболевание имеет три разные степени. В зависимости от них стоит подбирать правильное лечение. При первой степени затрудняется дыхание малыша во время сна. В периоды бодрствования ребенок прекрасно дышит через нос. Иногда родители могут замечать сопение во сне.
При этом вдыхаемый воздух не проходит очистку и не увлажняется в достаточной мере, как во время дыхания через нос. Лечение стоит подбирать в зависимости от степени болезни.
Доктор Комаровский утверждает, что часто причиной заболевания у детей становятся несоблюдение санитарных норм в помещении, где находятся малыши. Часто родители, воспитатели детских садиков не соблюдают температурный режим, не контролируют уровень увлажненности воздуха. Уборка с большим количеством бытовой химии также негативно отражается на детях. Это приводит к тому, что снижается иммунитет, развивается столь неприятное детское заболевание.
Доктор Комаровский утверждает, что все методы лечения сводятся к консервативным и хирургическим. Они в равной степени эффективны. Выбор осуществляется в зависимости от тяжести заболевания. Консервативные способы лечения предполагают использование препаратов на основе морской соли для увлажнения слизистой носа. Существуют лекарственные средства, которые оказывают противовоспалительный и противобактериальный эффект. В некоторых случаях следует лечить малыша антигистаминными лекарствами. Иммунитет можно укрепить с помощью специальных витаминных комплексов, которые содержат все витамины и минералы в нужной дозировке, необходимые детскому организму.
В том случае, когда дыхание ребенка через нос невозможно, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое носит название аденотомия. Она не является опасной и может проводиться под местным наркозом. Восстановление после такого хирургического вмешательства длится всего несколько дней и предполагает отказ от горячей и твердой пищи. Стоит отметить, что суть аденотомии заключается в удалении части лимфатической ткани, которая выполняется специальным инструментом – аденотом.
Проблема детского сада — хорошо это или плохо, отдавать ребенка или не отдавать — рано или поздно возникает в каждой семье. Актуальность проблемы почти не зависит от уровня благосостояния семьи и от занятости родителей, каждый из которых имеет свой собственный опыт и свое личное мнение о достоинствах и недостатках детских дошкольных учреждений — именно так официально называются всякие разные ясли и детские сады .
Сразу же отметим, что с точки зрения науки в целом, детский сад однозначно рассматривается как фактор положительный, абсолютно необходимый для полноценного воспитания. И с этим нельзя не согласится — человек, с незапамятных времен животное коллективное. Искусство общения с другими членами сообщества во многом определяет всю человеческую жизнь — начиная от знакомства с лицами противоположного пола с последующим созданием семьи и заканчивая производственными отношениями (трудоустройство, карьера, контакты с начальством и т. п.). Искусству общения несомненно стоит учиться с детства — никакая семья, никакие няньки-гувернантки, никакие неработающие бабушки не в состоянии заменитьдетский сад .
Педагогические и психологические аспекты посещения детских дошкольных учреждений даже перечислить сложно. Адаптация ребенка, контакты с другими детьми и воспитателями, обучение навыкам, игры, занятия, режим, подготовка праздников — вот только беглый перечень возможных тем для дискуссии. Мы же ограничим круг рассматриваемых вопросов проблемами медицинскими: что-что, но это тема, пожалуй, самая волнующая.
Итак, главный минус посещения детского сада — ребенок чаще болеет. С этим не может никто спорить, это подтверждают и родители, и медицинские работники, и этот факт совершенно очевиден. Большинство болезней — острые инфекции, чаще всего респираторные (т. е. поражающие дыхательные пути). Вероятность заболеть инфекционной болезнью теснейшим образом связана с кругом общения — чем он шире, тем заболеть легче. Понятно, что «домашний» ребенок меньше общается с другими людьми.
Принципиально как раз совсем другое — не частота с которой ребенок болеет вирусными инфекциями, а то, как они протекают. Если течение ОРЗ постоянно сопровождается возникновением осложнений, то детский сад здесь совершенно не при чем. Иммунитет самого ребенка, бытовые условия, тактика лечения — это важно, но вероятность того, возникнет или не возникнет на фоне простуды воспаление легких, абсолютно не связана с тем, посещает ребенок детский сад или нет.
Возраст. в котором ребенок впервые пойдет в детский сад. — особый вопрос. Оставим споры на тему когда это лучше сделать (в 1 год или в 3) педагогам. Врача в подобной ситуации больше волнует вопрос — где будет мама в то время, когда ребенок пойдет в детский сад ? Абсолютно типична следующая ситуация: 1-го сентября ребенок впервые идет в детский сад и в тот же день мама выходит на работу после декретного отпуска. Через неделю, что вполне закономерно, малыш «зарабатывает» свое первое детсадовское ОРЗ, а мама — первый отпуск по уходу за больным ребенком. В результате мама имеет неприятности на работе, поскольку работник из нее никакой.
Очень важно понять следующее: каким бы замечательным ни был детский сад. каким бы отличным ни было здоровье ребенка, он все равно будет чаще болеть первое время. Уточнить это понятие «первое время» очень трудно — может быть, 3-4 месяца, а может быть, и год. И очень желательно, чтобы, отправляя ребенка в детский сад. мама оставалась при этом дома. Очень важно иметь возможность при малейшем недомогании (небольшом насморке, кашле) оставить ребенка дома, не дожидаясь прогрессирования болезни и не подвергая риску заражения других детей. И как хорошо не думать при этом о больничном листе и предстоящих беседах с начальством.
От травм и внезапных заболеваний никто не застрахован. С учетом этого работники детского сада в обязательном порядке должны владеть информацией о том, какими болезнями ребенок болел, обо всех случаях лекарственной и пищевой аллергии. Очень желательно иметь возможность для экстренной связи с родителями.
Родители должны следить за состоянием детей и учитывать следующие моменты. Нормальные и увеличенные аденоиды Признаки аденоидита Первыми признаками того, что есть воспаление, является нарушение функционирования носового дыхания ребенка Самыми первыми признаками того, что есть воспаление, является нарушение функционирования носового дыхания как днем, так и во время ночного сна. Этим Комаровский ещё раз предупреждает, что здоровье ребёнка в первую очередь в руках его родителей. Во время аденотомии удаляют часть сильно разросшихся миндалин. Ведущий показывает гостям, где находятся две небные миндалины и объясняет, что воспаление этих миндалин называется тонзиллитом. Для этого используют капли с бактерицидными свойствами аптечного изготовления — Протаргол, Колларгол имеющие в своем составе ионы серебра. На сегодняшний день используются различные методики медикаментозного лечения аденоидита у детей.
Если ребёнок постоянно шмыгает носом, ему трудно дышать, а во время сна его рот всегда открыт, нужно проверить состояние аденоидов. Нужен комплекс мероприятий: прогулки, занятия спортом, умеренность в еде и своевременное проветривание помещений. Передача Школа доктора Комаровского от 14. Родителей должны насторожить такие обстоятельства: ребенок дышит только ртом, очень возбудим, больше трех раз в год болеет простудными заболеваниями, имеет плохую концентрацию внимания и память, существует вероятность ночного энуреза.
Наивысший пик активности аденоидов приходится на возраст от трех до семи лет. Именно поэтому часто дети, страдающие аденоидами, параллельно переносят и другие заболевания: ринит, гайморит, отит, бронхит и даже астму. У вашего ребенка аденоиды, — эти слова часто звучат как приговор для многих родителей. Ингаляции с помощью небулайзера позволяют распылить микрочастицы лекарства и доставить его непосредственно к месту назначения, минуя кровеносную систему и желудочный тракт. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, режим дня и гигиена способны сделать больше чем самые современные методы лечения.
Дыхательная гимнастика при аденоидах Увеличенные аденоиды перекрывают доступ кислорода к легким, из-за этого организм испытывает кислородное голодание. Возникшая гипоксия может стать хронической, и такая нехватка воздуха очень плохо сказывается на еще развивающейся нервной системе малыша. Дословно атопия переводится как «необычность», атопический дерматит у детей подразумевает течение аллергического дерматита, хронического характера. Насколько вредна гнойная ангина? Как лечить гнойную ангину? В крайних случаях такое увеличение может препятствовать осуществлению ребенком нормального носового дыхания, а иногда может и полностью его заблокировать. Поэтому приемы лазерного лечения аденоидов у маленьких детей не всегда приемлемы. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме заболевания, но при наличии в организме инфекции нередко у ребенка диагностируется гнойный аденоидит. Процесс для ребёнка неприятный, но безболезненный, если процедуру проводит опытный врач.
С возрастом размер лимфоидной ткани, которая является составляющей носоглоточной миндалины, существенно уменьшается, соответственно выявить воспалительный процесс намного труднее, чем у маленьких пациентов. Для закапывания можно использовать настой из череды, клевера, ряски малой, корневища аира, зверобоя, полыни. Не все знают, что монокулез у детей — своего рода инфекционная хворь ее симптомы и лечение описаны в нашей статье. Волшебных таблеток от аденоидов нет. При слабом иммунитете это вполне может привести к появлению аденоидита, как считает Комаровский.
Детей в возрасте до 3 лет, как правило, содержат дома в тепличных условиях. Но стоит только определить ребенка в детский сад, как начинаются болячки. Этот трудный переходный период предстоит пройти каждому малышу. Больше всего мучает детей кашель и другие простудные заболевания. Череда инфекционных дыхательных расстройств и длительный кашель могут привести к аденоидиту. Это распространенная болезнь, характеризующаяся разрастанием носоглоточных миндалин. Нередко на прием к врачу приходят дети, у которых налицо характерные симптомы:
заложенность носа кашель отечность затрудненное дыхание боль в ухе. Такие признаки указывают на аденоидит. Попробуем разобраться, что это за патология, и какие симптомы ее сопровождают. Носоглоточные миндалины или аденоиды у детей служат своеобразным барьером на пути бактерий. Они вырабатывают лимфоциты, которые убивают микробы. Как только происходит воспаление, аденоиды встают на защиту маленького организма и увеличиваются в размерах, а после выздоровления принимают свои обычные размеры. Но если заболевания следуют одно за другим, миндалины так и остаются в увеличенном состоянии и вызывают у детей неприятные симптомы. Дыхание через рот, храп во сне, кашель сопровождают аденоидит. Может возникнуть частичная глухота вследствие давления на евстахиеву трубу у детей.
Вот, что по этому поводу говорит доктор Комаровский:
Аденоидит возникает не сразу. Ткань миндалин разрастается постепенно в результате гриппа, ангин, кашля и других похожих недугов. Аденоиды из защитного фильтра организма превращаются в препятствие для нормального дыхания. Родители не сразу бьют тревогу, задуматься заставляют все те же симптомы. Опытный врач отоларинголог без труда поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
В пораженных участках обитают болезнетворные микробы и достаточно малейшего толчка, чтобы инфекция приобрела острый характер.
Различают аденоидит острый и хронический, 1, 2степени и 3 степени. Острый процесс протекает с повышением температуры тела. Гнойный налет на задней стенке носоглотки, боли в ухе и гнойный отток из слухового прохода – симптомы острого состояния 2степени.
Если воспаление в тканях присутствует постоянно, то это указывает на хронический аденоидит. В пораженных участках обитают болезнетворные микробы и достаточно малейшего толчка, чтобы инфекция приобрела острый характер. У ребенка рассредоточено внимание, трудности с дыханием, сонливость, кашель. Хронический процесс свидетельствует о запущенности заболевания.
Острая форма переходит в хроническую, и все перечисленные симптомы усугубляются. Инфекция бродит по организму и производит свое разрушительное действие по всем направлениям. Страдает дыхательная система ребенка, и впоследствии у детей могут появиться такие заболевания как: ларингиты, бронхиты, кашель. Непрекращающийся кашель вызывает раздражение и отек органов дыхания. Таких детей подстерегают дефекты речи, возникающие из-за неправильного роста лицевых костей. У ребенка может развиться значительная потеря слуха. Неспособность сосредоточить внимание приводит к замедлению умственного и физического развития ребенка.
Лечение любой болезни будет успешным, если провести диагностику на ранних стадиях. Лечение детей с аденоидитом 1 степени проводится медикаментозно. У больного ребенка наблюдается легкий кашель, дыхание затруднено только во время сна, разрастание тканей незначительное. Обычно в возрасте 13-14 лет увеличенная в размерах ткань миндалин приходит в норму сама по себе. Консервативное лечение назначают и в случае аденоидита 2степени. Если симптомы явные, наблюдается тяжелый отек носоглотки и учащенный кашель то перед нами признаки 3 степени. При таких показаниях ребенка направляют на хирургическое лечение. Удаление миндалин -крайняя экстренная мера. Хирургический метод не устраняет причину болезни, а борется с ее следствием.
Консервативный метод подразумевает лечение ребенка без операции. В зависимости от состояния маленького пациента ему назначается то или иное лечение. Абсолютно всем детям с поражениями 1 и 2степени показаны промывания солевыми растворами, физиотерапия, фитолечение. При проявлениях 2 степени ребенку назначают курс антибиотиков( так же смотрите статью: антибиотики при коклюше ).
Очень важно не доводить дело до критического состояния, вовремя проводить лечение простудных заболеваний, периодически консультироваться с врачом.
Источники: http://birthdayataksupermarket.ru/content/12.html, http://medkids.ru/%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D1%80%D1%83%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B8/razrastanie-nosoglotochnyx-mindalin
Аденоиды и детский сад – подобная дилемма возникает перед многими родителями. Ведь полноценный иммунитет формируется у ребенка далеко не сразу.
Под воздействием частых воспалительных процессов – ОРВИ, ОРЗ, синуситы, ангины, носоглоточная миндалина постепенно утрачивает свою защитную функцию и гипертрофируется. Посещение детских коллективов активно способствует этому процессу, ведь малыши «обмениваются» новыми вирусами и бактериями. Однако, аденоиды появляются далеко не у всех. Чаще всего к этому подталкивают и иные факторы.
Малыши от трех до семи лет рассматриваются специалистами, как пребывающие в подгруппе риска по возникновению аденоидов. И этому имеется объяснение и статистическое подтверждение.
Постоянные контакты с новыми для себя возбудителями приводят иммунную систему ребенка, начавшего посещать дошкольное учреждение, в состояние повышенной готовности к атаке. Но несовершенство защитных структур, еще не успевших окончательно сформироваться, не позволяет полноценно противостоять патогенным агентам. Малыш начинает часто болеть.
К тому же у детей дыхательные пути довольно узкие. И даже при незначительном увеличении носоглоточной миндалины, они могут полностью перекрываться ею. Полноценное дыхание через нос становится невозможным.
Помимо переносимых часто вирусных и бактериальных заболеваний и анатомических особенностей детских ЛОР органов, специалистами рассматриваются и иные причины гипертрофии аденоидов у ребенка :
наследственная предрасположенность; повышенный аллергический фон – детские диатезы, глистные инвазии; дисфункция эндокринной системы – к примеру, гипотиреоз; хронические заболевания ЛОР органов; врожденно низкие иммунные барьеры – иммунодефицит.
Рассматривать ситуацию – совместим ли детский сад и аденоиды необходимо с различных точек зрения. В каждом случае строго в индивидуальном порядке. Обязательно проконсультировавшись с несколькими отоларингологами.
Отметив у своего малыша затрудненность дыхательной деятельности через нос, нарушение качества сна и иные симптомы разрастания аденоидных вегетаций у ребенка. родители начинают паниковать.
Одним из самых часто задаваемых отоларингологам вопросов – можно ли ходить в детский сад при аденоидах или же от посещения дошкольного учреждения придется отказаться.
Мнение большинства специалистов – дети с гипертрофированной небной миндалиной вовсе не являются переносчиками инфекции. Поэтому для окружающих они не представляют опасности. Конечно, если болезнь не находится в стадии обострения.
При очередном воспалении ткани миндалин состояние малыша значительно ухудшается. Будут наблюдаться следующие клинические проявления:
высокая температура при аденоидах говорит о присоединении бактериальной флоры; общая интоксикация приводит к понижению аппетита, ощущению разбитости, слабости, ломоты в теле, повышенной капризности малыша; страдает качество ночного отдыха – ребенок часто просыпается, плачет; выделение патологического экссудата провоцирует не только затрудненность полноценного дыхания через нос, но и поперхивание, приступообразный кашель, особенно в положении лежа, а также сопли при аденоидах .
При такой ситуации о посещении детского сада не может идти речи – требуется полноценное комплексное лечение. Его должен назначать отоларинголог после всестороннего обследования заболевшего ребенка.
При частых обострениях синуситов, гайморитов, аденоидитов ткань носоглоточной миндалины попросту не успевает полноценно восстанавливаться. Она остается в гипертрофированном состоянии – рыхлая, отечная. Это отличная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Иммунные барьеры значительно пониженные, что еще больше способствует прогрессированию аденоидов.
В периоды ремиссии болезни малыш может посещать детский сад – противопоказаний к этому не имеется. Однако, родителям выдаются рекомендации по укреплению его защитных механизмов – закаливание, прием витаминов, полноценная ежедневная санация носоглотки. Отлично зарекомендовало себя оздоровление на море при аденоидах – вдыхание насыщенного кристаллами солей воздуха способствует повышению местного иммунитета, устранению хронического воспаления в ЛОР структурах.
Если же избежать частых, более 4–5 раз за год, воспалений в ЛОР органах не удается и проводимое лечение оказывается неэффективным, носоглоточная миндалина постепенно все больше увеличивается в своих размерах. Итогом становится заполнение всего пространства носоглотки разросшимися аденоидами – 3 степень заболевания.
Отоларингологом выдвигается предложение об оперативном вмешательстве. Альтернативой становятся различные осложнения – изменение костно-лицевого каркаса головы, умственная отсталость ребенка, инвалидизация.
Сама процедура аденотомии проста и может быть выполнена даже в амбулаторных условиях. Опытный врач в считанные минуты иссечет разросшиеся аденоидные вегетации – ребенок даже не успевает испугаться.
Перенесшему оперативное вмешательство на аденоидах малышу требуется обязательный период восстановления – реабилитация. После аденотомии отоларинголог должен отследить самочувствие ребенка – не менее 3–4 часов. Если самочувствие позволяет – отсутствуют выраженные боли, длительное кровотечение, головокружение, то родители вполне могут отправляться с малышом домой.
Однако, посещение детского сада после аденотомии откладывается на некоторое время. Поскольку высок риск заражения вирусными либо бактериальными инфекциями. Иммунная система должна успеть восстановиться, чтобы противостоять агрессивным атакам извне в дошкольном учреждении.
Дополнительными ограничениями будут также являться:
исключение приема острой, твердой, горячей пищи – чтобы не травмировать еще не успевшую зарубцеваться рану; избегать общего и локального переохлаждения – одевать малыша согласно погодным условиям, не давать мороженое, холодные напитки; уменьшить физические нагрузки – спортивные секции, кружки, плавание лучше не посещать.
Как правило, выполнение подобных рекомендаций назначается на 5–7 дней. После повторного осмотра отоларингологом решается вопрос о допуске к детскому саду. В дальнейшем ребенок вполне может посещать дошкольное заведение наравне с остальными детьми.
На начальном этапе формирования аденоидных разрастаний с ними волне успешно можно бороться с помощью народных рецептов. Повышение иммунитета у детей – залог быстрого выздоровления.
Высокоэффективными и безопасными, безусловно, являются промывания носоглоточного пространства различными растворами и отварами:
с морской солью – приготовленными в домашних условиях, либо приобретенными в аптечной сети, к примеру, «Аквамарис», «Долфин»; с целебными травами – ромашкой, корой дуба, календулой, эвкалиптом.
Помимо этого, с целью повышения собственных защитных сил в детском организме отоларингологом выдаются общие рекомендации:
больше бывать на свежем воздухе – подолгу гулять, выезжать загород; принимать современные витаминно-минеральные комплексы; питаться сбалансировано – в рационе должно быть больше овощей, фруктов, соков; закаливаться – обливаться прохладной водой, одеваться по погоде, не переохлаждаться, но и не утепляться чрезмерно.
При малейшем намеке на воспалительный процесс – дискомфорт в носоглотке, чихание, ринорея, предпринимать меры по его устранению. Отлично зарекомендовало себя применение лимфомиозота при аденоидах. Из иных гомеопатических средств широко известно масло туи – помогает повысить местный иммунитет, подавить активность патогенной микрофлоры. Поможет использование гомеопатических средств с противовоспалительными иммуномодулирующими компонентами – к примеру, препарат «Иов-малыш» по схеме .
Физиопроцедуры – лазеротерапия, УФО-облучение, УВЧ на область носа, озонотерапия и электрофорез с лекарствами также будут способствовать ускорению выздоровления. В период ремиссии отоларингологи рекомендуют выезжать к морю, проходить санаторно-курортное оздоровление.
Все вышеперечисленное можно назвать не только лечебными, но и профилактическими мероприятиями. Как известно, аденоиды легче предупредить, чем потом лечить. Высокий иммунитет у ребенка – залог здоровой деятельности аденоидов, без их гипертрофии и воспаления.
Хочу ответить для Luziernaga Эквадор, Quito.
Я точно также как и вы старалась почти два года бороться с соплями у сына.
Пока не ходил в сад все нормально было, и вот он сад — началось!
Могу сказать, что раньше дети болели меньше, старшая ходила как часика, споли за 3 дня проходили. если и были.Сейчас что то ужасное твориться. скорее всего экология наша в больших городах просто на нуле.
Так вот в этом уже году почти сразу по НГ сын свалился с лимфаденитом, месяц дома сидели.
А перед НГ знакомая своего сына отвезла в платную клинику, где у него сразу взяли мазки из зева и носа — итог нашли стрептококк. А повезла она его туда по той же причине сопли текли ручьем и ничем не лечились. Я не долго думая тоже потребовала у педиатра направления на мазки. Потому что из соплей этих просто не вылезали, ЛОР уже даже аденоиды поставила 2 степени, и лечиться это поганый насморк просто не хотел и кашель.
Результаты я получила уже после последней болячки при выписки, итог такой, в носу норма, а вот в горле стафилококк обнаружен был. Сейчас не знаю, что там, так как пили антибиотики. Пролечили все, ни кашля ни соплей. Хочу повторно сдать. В сад пошел мой сын в середине февраля, и что вы думаете 2 недели с праздниками прошли, опять кашель и сопли. Вот вам и сад! Задолбалась уже лечить, не знаю уже чем промывать и капать, ничего не берет. На работу не могу выйти, потому что постоянные больничные.
И кто говорит, что сопли и покашливание это норма для ребенка, я теперь так не считаю! В норме ничего не должно быть у ребенка, вот тогда можно говорить что он здоров.
Когда после месячного больничного привела сына в сад, услышала, что в группе кашляют дети, а мамаши все равно ведут своих детей на целый день. Проветривание никакое, заходишь в группу и дышать нечем просто.( Бороться бесполезно, они хозяева и решают все сами.
При осмотре через носовую полость видна отекшая гиперемированная аденоидная ткань, иногда на ней также есть участки гнойного налета. В некоторых случаях назначают бакпосев из зева для определения возбудителя заболевания и чувствительности к антибиотикам. Если помимо насморка наблюдается кашель, то педиатр должен прослушать легкие и бронхи.
Лечение аденоидита зависит от тяжести течения заболевания. Различают три степени увеличения аденоидной ткани:
Первая степень характеризуется свободным дыханием в течение дня. Заболевание проявляется только в виде несильного храпа во время сна. Вторая степень аденоидита ощутимо препятствует нормальному физиологическому дыханию. Ребенок дышит в основном ртом, когда он ложится на спину, начинается кашель. При третьей степени аденоидная ткань полностью перекрывает носоглотку. Это приводит к стойкому нарушению слуха. Следует отметить, что вылечить третью степень аденоидита можно только при помощи хирургического удаления аденоидов.
В случае ОРВИ для терапии аденоидита назначаются противовирусные препараты (Новирин, Гропринозин, Амиксин и др.), при выявлении патогенной бактериальной микрофлоры – антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальные средства могут использоваться в виде таблеток (сиропов для детей) или спреев для местного применения. Так, очень эффективны Изофра, Полидекса, Биопарокс.
Для облегчения состояния больного, уменьшения отека аденоидной ткани и лечения аллергического аденоидита применяются антигистаминные лекарства. Это Эриус, Супрастин, Цетрин, Кларитин.
Выделение слизи из носа можно уменьшить при помощи сосудосуживающих капель (Виброцила, Називина, Риназолина) или гомеопатических препаратов, которые выпускаются в форме таблеток для старшего возраста и капель для детей помладше (такие средства, как Делуфен, Синупрет, Циннабсин).
Помогут также в лечении аденоидита регулярные орошения носовой полости в домашних условиях растворами календулы, ромашки, зверобоя, морской водой (например, Атомером, Хьюмером, Аква-Марисом), тепловые ингаляции с содой или лекарственными травами. Очистить нос от слизи поможет также процедура «кукушка», которая проводится в условиях стационара.
Если после всех проведенных мероприятий лечения кашель не прекратился, то вылечить его можно при помощи таких препаратов, как Пакселадин или Эуфиллина. Однако назначать их должен только врач после прослушивания грудной клетки. При кашле, вызванном инфекцией нижних дыхательных путей, применение этих медикаментов может значительно усугубить состояние и привести к бронхиту или пневмонии. В этом случае необходимы ингаляции с отхаркивающими препаратами.
При аденоидите I и II степени рекомендуется комплексный препарат для уменьшения отека аденоидной ткани: Назонекс. По отзывам врачей, аналогичным действием обладает другое средство, более дешевое, чем Назонекс, – Фликс. Он применяется в течение 5 – 7 дней и способствует устранению таких симптомов, как насморк, рефлекторный кашель, головная боль.
Для выведения токсинов из организма и облегчения общего состояния ребенка рекомендуется давать средство Атоксил. Способствовать восстановлению иммунной защиты организма помимо поливитаминов могут Деринат, Иммунофлазид.
В своих многочисленных книгах педиатр Е. О. Комаровский достаточно много внимания уделяет мерам профилактики ОРВИ и аденоидита.
Дело в том, что густая слизь в носу не только вызывает кашель, но является питательной средой для различных бактерий. Для облегчения состояния ребенка рекомендуется соблюдать такие правила:
Температура в детской не должна быть выше 21 – 22°С. Регулярные проветривания и ежедневная влажная уборка. При отсутствии температуры обязательно нужно гулять на свежем воздухе. Обильное питье, маленьким детям нужно давать жидкость из шприца каждые 15 – 20 минут. Кормить по аппетиту, если ребенок отказывается от еды, настаивать не нужно. Основное внимание при хроническом аденоидите необходимо уделить укреплению иммунитета. Это позволит избежать необходимости лечения самого недуга. Для этого обязательно полноценное питание, закаливающие процедуры, физическая активность. Хотя спустя 3 – 4 дня после появления симптомов болезни ребенок уже не заразен, рекомендуется воздержаться до посещения детского сада и школы до полного выздоровления.
Как проявляется хронический аденоидит у детей. Когда требуется лечение и все существующие методы терапии. Что должны знать родители о недуге.
В раннем возрасте у детей нередко наблюдаются патологии, которые нарушают стабильную работу дыхательной системы. После диагностики проблем, связанных с носоглоткой, распространенным диагнозом являются аденоиды. Своевременное лечение очень важно, так как у маленького ребенка будет постоянно снижаться уровень кислорода, поступающего в организм, что может привести к тяжелым последствиям.
В первую очередь родители должны понимать, что представляет собой такое заболевание. Аденоиды – это лимфоидная ткать в носоглотке человека. Сама патология развивается по причине отекания носоглотки, что приводит к перекрыванию дыхательных путей, что в значительной мере усложняет процесс обогащения организма кислородом.
Детский врач Евгений Комаровский отмечает, что при должном внимании и уходе за детьми такое заболевание не представляет серьезной опасности. Достаточно постоянно наблюдаться у врача, соблюдая предписанные меры терапии и профилактики. Аденоиды могут проявляться в трех стадиях, каждая из которых имеет более тяжелые симптомы и последствия.
Первая стадия – легкая форма, когда у детей наблюдается немного учащенное и затрудненное дыхание, а спать могут с открытым ротиком. Если в этот период у малыша нет респираторных или вирусных заболеваний другого характера, то следует показаться врачу.
Вторая стадия – средней степени тяжести. В этой ситуации больной ребенок может начать храпеть во сне, а дыхание становится прерывистым. Периодически могут происходить остановки дыхания, что приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Обычно у детей в это период уже достаточно часто открыт рот, что вызвано необходимостью потребления большего объема кислорода.
Третья – тяжелая степень, когда аденоиды увеличились настолько, что больной уже не может дышать через нос. Постоянно открыт ротик, сон становится очень беспокойным. Периодически у детей проявляется кашель, так как носоглотка пересыхает.
Доктор Комаровский предупреждает родителей, что лучше предупреждать такой патологическое состояние, чем впоследствии заниматься лечением. Чаще всего аденоиды воспаляются в период от 3 до 7 лет. Заболевание может быть вызвано корью, гриппом, скарлатиной или хронических патологий, поражающих верхние дыхательные пути. По этой причине проявление аденоидов может сопровождаться симптомами соответствующих заболеваний.
Доктор Комаровский также утверждает, что признаки аденоидов обычно проявляются из-за нарушения санитарных норм в помещениях, воспаления носоглотки и попадания вредоносных бактерий на слизистую оболочку. Также проявление заболевание может быть вызвано неправильным питанием и по причине слишком сухого воздуха в комнате.
Симптомы могут проявляться болью в ушах, частичной деформации лица, возможны признаки отита.
Обычно симптомы аденоидов явные, но чтобы правильно начать лечить патологию, следует провести диагностику дыхательных путей у больных детей.
Нормальные и увеличенные аденоиды на рисунке
При обнаружении первых симптомов аденоидов доктор Комаровский настоятельно рекомендует обратиться к врачу. Диагностика позволит точно поставить диагноз патологии, которая препятствует нормальному дыханию детей. Первым делом осмотр у врача начинается с визуального осмотра носоглотки и пальпации горла. Прощупывая горло, врач может обнаружить нетипичное воспаление миндалин.
Доктор Комаровский считает, что наиболее эффективными методами диагностики является рентгенологическое обследование. Снимки носоглотки позволят внимательно изучить положение стенок дыхательных путей, зафиксировав локализацию опухоли. Также в качестве диагностических методов используется компьютерная томография, эндоскопия, риноскопия (задняя и передняя).
Обычно используется несколько методов обследования в комплексе для большей достоверности диагноза. После определения аденоидов врач назначает способ лечить патологию.
Доктор Комаровский выделяет два основных способа лечения аденоидов – консервативный медикаментозный и радикальный (хирургическое вмешательство). Лечить консервативным подходом можно, если патология не перешла в тяжелую форму. Для этого обычно применяются ингаляции. Ингаляции при аденоидах помогают снимать воспаление и отечность. Также с ингаляцией назначается лечение антигистаминными препаратами, средства противовоспалительного, антисептического и анестетического действия.
Комаровский рекомендует использовать ингаляции и в качестве профилактических мер. Ингаляции позволяют увлажнить носоглотку, смягчить слизистую оболочку гортани, а уменьшив отечность, облегчить дыхание у больных детей. Ингаляция обычно применяется с препаратами растительного происхождения, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Вместе с периодическими ингаляциями применяют промывание носа специальными фито-растворами. Консервативные методы лечения способны устранить симптомы аденоидов, если патология не достигла больших размеров. В противном случае ингаляция и сильнодействующие препараты не будут иметь высокой эффективности.
Доктор Евгений Комаровский говорит, что в большинстве случаев можно избежать хирургического вмешательства. Операция проводится тогда, когда аденоиды полностью перекрывают носоглотку, что приводит к тяжелому дыханию больного даже через рот. Радикальный способ лечения аденоидов применяется не при значительном увеличении миндалин, а при острых симптомах, усложняющих процесс дыхания ребенка.
Проводится аденотомия под воздействием местной или общей анестезии. Продолжительность операции может составлять до 15 минут. Данный метод лечения проходит с использованием хирургического инструмента (кольцевидный нож), которым вырезают аденоиды.
Данный метод лечения не всегда безопасен для пациента, так как возможно осложнения после операции – последствия наркоза или поврежденное нёбо. Период восстановления может длиться от нескольких дней до двух недель. В этот период нельзя употреблять пищу, которая может раздражать горло. Также рекомендуется прием витаминов и иммуностимуляторов.
В видео вы узнаете, как вылечить аденоиды у своего ребенка при помощи подручных средств и народных методик. Приведены действенные и реальные способы лечения.
Здравствуйте уважаемые читатели!
Сегодня в гостях у блога лор онлайн — врач вышей категории, кандидат медицинских наук, педиатр, телеведущий и просто известный и многоуважаемый человек —Комаровский Евгений Олегович !
Евгений Олегович — автор множества обучающих книг по детским заболеваниям, директор частного медицинского центра Клиником, ведущий телепередачи Школа доктора Комаровского. Подробнее узнать о Евгении Олеговиче, ознакомится с его книгами и руководствами о правильном воспитании ребенка, проконсультироваться при необходимости, вы сможете на его сайте www. komarovskiy. net
Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович! Мне очень приятно что, не взирая на ваше ограниченное свободное время вы все же нашли несколько минут для меня и читателей моего блога лор онлайн! Очень хотелось бы обсудить с вами тему аденоидных вегетаций и аденоидитов, ведь зачастую лечением именно этой нозологии занимаются как лор врачи, так и педиатры. Итак, постараюсь задавать вам вопросы кратко и по существу.
Евгений Олегович, с вашей точки зрения, что такое аденоидные вегетации и аденоидиты? В чем существенное отличие между этими понятиями?
Именно это зачастую приходится объяснять родителям и кстати не только тогда, когда речь идет об аденоидах. Очень показательный пример — лимфоузлы. Почувствуйте разницу между понятиями «увеличение лимфоузла» и «воспаление лимфоузла». Для врача разница очевидна, для мамы – далеко не всегда. Аденоидные вегетации — увеличение в объеме лимфоидной ткани. Аденоидит — воспаление лимфоидной ткани. Принципиальная разница: аденоидит дает шансы на улучшение состояния, после уменьшения воспалительного процесса.
2) Расскажите, пожалуйста, как врач должен правильно диагностировать аденоиды? Диагноз базируется исключительно на результатах объективного осмотра, или для этих целей необходимо использовать дополнительные методы исследования, например видеоэндоскопическое исследование носоглотки?
В абсолютном большинстве случаев объективного осмотра более чем достаточно. Хотя конечно бы очень хотелось, чтоб у каждого врача был в кабинете качественный современный видеоэндоскоп.
3) Вопрос достаточно заезженный и дискуссионный, но всё-таки вынужден вас спросить, когда же все-таки необходимо удалять аденоиды? Какими принципами вы руководствуетесь, направляя маленького пациента к лор врачу — хирургу?
Отправлять, если отсутствует носовое дыхание. если ребенок не высыпается, если есть серьезные легочные проблемы (астма, например), если чаще 4-5 раз в год возникают отиты.
Ну и самое главное показание к операции – отсутствие эффекта от консервативного лечения.
4) Не открою вам большой секрет, но в Европе, думаю и во всем мире тоже, существует тенденция к удалению аденоидов под общей анестезией. Как вы относитесь к выбору наркоза при удалении аденоидных вегетаций? На сколько большой отпечаток накладывает эта операция в памяти ребенка, в случае если это местная анестезия?
Долгие годы я был сторонником местной анестезии, но сейчас практически убежден в том, что существующая тенденция – правильная. Выбор наркоза — это удел анестезиолога и не гоже педиатру или ЛОРу навязывать свое мнение. В настоящее время имеется достаточный выбор как препаратов для ингаляционного наркоза, так и средств короткого действия, эффективных при парентеральном введении и не угнетающих дыхание и кровообращение. Решение определяется опытом анестезиолога и наличием соответствующей аппаратуры.
Касательно «накладываемого на ребенка отпечатка» то здесь все индивидуально, но мой личный опыт таков: 45 лет назад лично мне удаляли аденоиды под местной анестезией. Окровавленный таз и жуткую боль при глотании я помню и сейчас…
5) А какие консервативные схемы лечения аденоидитов применяете лично вы в своей практике? Чем руководствуетесь при выборе того, или иного препарата?
Консервативные методы эффективны главным образом при аллергическом аденоидите — кромоны, топические стероиды… В ситуациях, когда аденоидит обусловлен проявлениями ОРВИ — лечение симптоматическое и не более того: солевые растворы для промывания носовых ходов, эпизодически сосудосуживающие капли (оптимально на основе фенилэфрина), ну и самое главное — режим прохладного влажного воздуха.
6) Какие действия необходимо предпринимать родителям, чтобы избежать проблем с аденоидными вегетациями и аденоидитами у их детей?
Существует два фактора, принципиально влияющих на риск развития и выраженность аденоидных вегетаций и оба этих фактора в той или иной степени поддаются влиянию родителей:
Фактор первый — параметры воздуха. Сухо, пыльно, тепло – идеальная среда для роста аденоидной ткани. Чисто, прохладно, влажно — идеальная профилактическая мера в отношении аденоидов. Главная сложность состоит в том, что даже решив проблемы внутри детской спальни, родители ничего не могут сделать с детским садом, где постоянно нарушаются санитарно-гигиенические нормы и дети полгода дышат сухим и теплым воздухом при абсолютно наплевательском отношении к этому со стороны санстанции.
Фактор второй — частота ОРВИ. Беда в том, что ребенок сплошь и рядом «находит» новую ОРВИ не восстановившись от предыдущей. Т. е. воспалительный отек лимфоидной ткани еще не исчез, а уже пришло новое воспаление… Резюме не бежать к детям на следующий день после нормализации температуры, погулять активно 4-5 дней на свежем воздухе, восстановить местный иммунитет — там уже и к детям можно…
7) Евгений Олегович, большое спасибо вам лично от меня, а также от читателей моего блога! Спасибо за столь исчерпывающие ответы на мои вопросы. В завершение хотелось бы пожелать Вам удачи во всех ваших начинаниях, крепкого здоровья Вам и вашим близким! Последнее, что бы вы хотели пожелать мне, моему блогу, а также читателям этого блога?
Самое главное — взаимопонимание. Задачи у Вас и у Ваших читателей одинаковые, вот и хочется пожелать, чтоб способы решения этих задач были ясными и приемлемыми для обеих сторон.
Уважаемые читатели, вам понравилось интервью?
Буду благодарен вам если вы поделитесь им со своими друзьями в социальных сетях с помощью кнопок внизу статьи. Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях! Не забудьте подписаться на обновления блога, в ближайшем будущем будет еще одно интересное интервью с врачем — инфекционистом, доктором медицинских наук. Тема интервью — золотистый стафилококк. его носительство, современные аспекты лечения и профилактики. Не пропустите!
С уважением, лор врач, автор блога о лор заболеваниях. Владимир Самборский.
источник
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
27
Аденоидами (аденоидными разрастаниями, вегетациями) принято называть чрезмерно увеличенную носоглоточную миндалину – иммунный орган, располагающийся в носоглотке и выполняющий определенные защитные функции. Данное заболевание встречается почти у половины детей в возрасте от 3 до 15 лет, что связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Аденоиды у взрослых встречаются реже и обычно являются следствием длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.
При появлении одного или нескольких из вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который проведет тщательную диагностику и выставит точный диагноз.
Выбор метода лечения зависит не только от размеров аденоидов и длительности заболевания, но также и от выраженности клинических проявлений. В то же время, стоит отметить, что исключительно консервативные мероприятия эффективны лишь при 1 степени заболевания, в то время как аденоиды 2 – 3 степени являются показанием к их удалению.