Холодный воздух при аденоидах

Когда увеличены аденоиды, ребенку дышится с трудом, он нередко похрапывает во сне, а днем все время ходит с приоткрытым ртом. Из-за этого может нарушиться формирование прикуса, исказятся черты лица. Затрудненное дыхание часто приводит к снижению иммунитета. Не запускайте проблему, попробуйте вылечить аденоиды консервативным путем, а если эффекта нет, обсудите с врачом вопрос об их удалении. Весенние месяцы – весьма подходящее время для этой операции, так как восстановительный период после нее захватит начало теплого сезона. А вот летом в жару удалять аденоиды не рекомендуется.
Хирургическое вмешательство также противопоказано при тяжелых заболеваниях крови, серьезной патологии сердечно-сосудистой системы. Если школьник недавно перенес инфекцию, удалять аденоиды можно лишь спустя 1–2 месяца после выздоровления. Разумеется, когда в городе свирепствует, например, эпидемия гриппа, с операцией также стоит повременить.
Сигнал опасности
Носоглотка ребенка работает, как кондиционер: согревает холодный воздух, охлаждает горячий, увлажняет сухой, а попутно очищает его от пыли. Воспаленные аденоиды нарушают работу такого «кондиционера». Затрудненное дыхание приводит к ослаблению защитных сил организма, охраняющих от инфекции нос, горло, дыхательные пути, то есть:
к ангинам, ларингитам, бронхитам, повышается риск хронического тонзиллита и воспаления легких – пневмонии;
к набуханию слизистой оболочки носа, нарушающему аэрацию (наполнение воздухом) и отток слизи из околоносовых пазух, что способствует их гнойному воспалению – синуситу;
закрывается глоточное устье слуховых труб: ребенок хуже слышит, и у него возникают хронические заболевания среднего уха.
Действия родителей. Заподозрив неладное, не откладывайте визит к специалисту! Если оставить все как есть, черты лица могут измениться до неузнаваемости. Помимо приоткрытого рта такого школьника выдают апатичное, сонное выражение и бледность лица, сглаженные носогубные складки, глаза слегка навыкате. С течением времени (особенно если неприятности начались еще в детстве) нарушается строение лицевого скелета, и непривлекательная аденоидная маска остается на всю жизнь. Больше всего достается верхней челюсти: ее альвеолярный отросток – та часть, к которой прикрепляется верхний ряд зубов, делается узким и удлиненным, резцы торчат «вкривь и вкось» и выдаются вперед, как у кролика. Небо высокое и суженное («готическое»), как свод средневекового собора. Нелегко приходится грудной клетке. Она постепенно превращается в «куриную грудь» – становится узкой, а ребра сводятся к грудине под острым углом наподобие корабельного киля. Страдает и общее состояние школьника. Из-за затрудненного дыхания и кислородного голодания он хуже развивается и усваивает материал, с трудом запоминает правила и стихи, жалуется на головную боль, у него появляются носовые кровотечения, он легко утомляется, становится вялым и апатичным из-за недостаточного сна (какой сон, когда трудно дышится!). Особенно сокрушительное поражение защитные силы организма терпят при так называемой болезни Торнвальда (аденоидите), когда щель между двумя половинками носоглоточной миндалины в ходе воспаления «зарастает». И в результате формируется поверхностная полость с гноем и пробками – источник постоянной интоксикации и очаг инфекции. Он снабжает болезнетворными микробами весь организм и в первую очередь дыхательные пути. Потому-то и важно не дать болезни зайти далеко, вовремя обратившись к врачу.
Кофейное зерно с сюрпризом
Аденоиды подвешены к своду носоглотки. Отсюда и их медицинское название – носоглоточная миндалина. Она похожа на большое кофейное зерно, разделенное глубокой вертикальной расщелиной на две половинки, и состоит из лимфоидной ткани. Вместе с небными миндалинами (а также язычной и гортанной) аденоиды образуют своего рода замкнутую линию обороны от инфекции: так называемое лимфоидное глоточное кольцо – форпост иммунитета системы на подступах к дыхательной системе детского организма. У ребенка 1,5–2 лет проблем с аденоидами обычно не возникает. Они начинают разрастаться после 3 лет, когда дитя переступает порог садика и начинает часто болеть. А когда становится школьником, проблема снова обостряется. Если к тому же он редко бывает на свежем воздухе, склонен к аллергии, растет в тепличных условиях, весит больше нормы, это может способствовать разрастанию аденоидной ткани.
Процесс пошел
Постепенно опускаясь вниз, аденоиды загораживают задние отверстия носа, затрудняя носовое дыхание. При аденоидных разрастаниях I степени днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда их объем увеличивается в горизонтальном положении за счет притока венозной крови, дышать становится труднее. При аденоидах II–III степени дети часто похрапывают во сне и вынуждены дышать ртом круглые сутки. Согласитесь, выглядит это не очень красиво, но хуже всего то, что страдает не только внешний вид, но и весь организм в целом.
Действия родителей. Если сын или дочь спит с открытым ртом, обязательно покажите его ЛОР-врачу! Помимо ЛОР-врача проконсультируйте ребенка у аллерголога, иммунолога и стоматолога (он скажет, не началось ли формирование патологического прикуса).
Быть или не быть?
Если чрезмерное разрастание носоглоточной миндалины подтвердится, не успокаивайте себя, что это в конце концов «всего лишь» аденоиды! Не отказывайтесь от предложенной операции. Капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают только в самом начале, когда дыхание затруднено лишь во сне.
Оперативного удаления – аденэктомии – не избежать, если:
носоглоточная миндалина достигла критической величины – II–III степени;
ребенок не вылезает из простуд;
у него резко нарушено носовое дыхание;
искажаются черты лица;
постоянно воспалены придаточные пазухи носа;
повторяются трахеобронхит, пневмония;
появились признаки бронхиальной астмы;
снижен слух;
периодически возникает воспаление среднего уха – отит (в этом случае специалисты удаляют даже небольшие аденоиды, чтобы освободить глоточное устье слуховых труб);
сформировался гнусавый оттенок голоса;
имеются психоневротические и другие расстройства (энурез, судороги).
Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи. Правда, иногда в подростковом возрасте аденоиды проходят сами собой.
Раз-два – и готово!
Аденэктомию делают амбулаторно. Перед операцией назначают препараты, улучшающие свертываемость крови (глюконат кальция, аскорутин). Вечером накануне и в день операции ребенка нельзя кормить, чтобы не спровоцировать рвоту. Возьмите с собой в больницу термос со сладким чаем и дайте выпить его ребенку за 2,5 часа до вмешательства. Не рисуйте в своем воображении картины предстоящих мучений: их не будет! Удаляя аденоиды, врачи обязательно прибегают к обезболиванию, ведь у современной медицины широкий выбор эффективных местноанестезирующих средств. Обычно в каждую половину носа вливают по 5 капель 1-процентного раствора дикаина или 10-процентного лидокаина. Стекая в носоглотку, анестетик «выключает» болевые рецепторы аденоидов. Кроме того, чтобы уменьшить восприимчивость к боли и страх, перед операцией делают внутримышечный укол седативного (успокоительного) препарата. Однако приготовьтесь к тому, что первые двое суток после операции носовое дыхание ребенка может ухудшиться. Это связано с отеком мягких тканей.

источник

Затрудненное носовое дыхание у детей: привычка дышать ртом, аденоиды. Внешние признаки и тренировка носового дыхания.

Природой человеку определено дышать носом. Воздух, вдыхаемый через нос, проходит по носовым ходам и протокам, увлажняется, подсушивается, согревается и очищается от пыли, которая остается на маленьких волосках носовых пазух. Одновременно раздражаются и рецепторы, участвующие в регуляции кровотока и активности головного мозга.

Именно из-за нарушений в состоянии этих рецепторов у детей с затрудненным носовым дыханием нередко наблюдается состояние тревоги или угнетения, расстройства сна. Кроме того, свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его нормального объема. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению развития организма и анемии.

Поскольку защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, в полости рта не срабатывают, у таких детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция, образуются аденоиды — разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не являются первопричиной нарушения носового дыхания — они появляются лишь после того, как воздух перестаёт проходить по носовым ходам. Вот почему так важно своевременно и правильно лечить насморк у детей, не допуская его перехода в хроническую форму.

Привычка дышать ртом появляется у детей, как правило, в связи с частыми простудами, которые начинаются у ребенка, поступающего в ясли или детский сад. Поэтому очень важно своевременно научить малыша пользоваться носовым платком, сморкаться поочередно каждой ноздрей. Родителям также следует обратить внимание на дыхание ребенка во время сна. При затрудненном дыхании через нос ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывает. Этот тревожный сигнал. Если ребенок часто дышит ртом, ротовой тип дыхания с большой вероятностью может закрепиться у него в качестве вредной привычки, избавиться от которой крайне сложно.

Внешние признаки ротового дыхания: приоткрытый рот, вздернутая верхняя губа, вытянутый овал лица. Дети с ротовым дыханием часто облизывают пересохшие губы, в результате чего может развиться хейлит (покраснение и шелушение каймы губ). Если не заниматься восстановлением носового дыхания, у ребенка постепенно формируется аденоидный тип роста лицевых структур, характерный узкими ноздрями, широкой переносицей, уплощением подглазничных областей, двойным подбородком. Для детей с аденоидами характерны узкие плечи, впалая грудь и бледные щеки.

Привычное ротовое дыхание отражается не только на общем состоянии ребенка, но и значительно влияет на формировании зубочелюстной системы и речевых навыков. При ротовом дыхании миодинамическое равновесие челюстно-лицевой области нарушается, поскольку язык ребёнка лежит между зубными рядами, не поддерживает свод верхней челюсти, не уравновешивает давление мышц щек на зубные ряды. В результате у ребенка возникает сужение зубных рядов в боковых отделах, образуетсянедостаток места для всех постоянных зубов при их прорезывании.

При ротовом дыхании у ребенка происходит сужение носовых ходов и недоразвитие гайморовых пазух, которое замедляет рост костных структур верхней челюсти. В результате возникает сужение верхнего зубного ряда и скученность верхних зубов во фронтальном отделе. Чем более сужена верхняя челюсть, тем выше у ребёнка купол неба, а это, в свою очередь влияет на конфигурацию носовой мембраны, которая в результате постоянного ротового дыхания у ребёнка нередко нарушается.. Это ведет и к нарушениям звукопроизношения. Низкое положение языка, смещение его вниз и назад, а также ослабление диафрагмы полости рта приводит к нарушению артикуляции и гнусавости.

У детей с привычным ротовым дыханием в результате ослабленного тонуса круговой мышцы рта затруднено смыкание губ. Это ведет к задержке развития нижней челюсти. В силу инстинктивно сохраняемого организмом равновесия для осанки таких детей характерен передний наклон головы, который со временем ведёт к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, к лицевым мышечным болям, а также к нарушению осанки.

Применение капель для носа при сформированной привычке дышать ртом, как правило, не даёт результата. Даже после удаления аденоидов у многих детей сохраняется привычка дышать ртом, которая сама по себе не устранится. В таких случаях необходимо заново учить ребенка дышать носом, для чего необходимо регулярно тренировать тонус круговой мышцы рта. При отсутствии патологической непроходимости носовых ходов эффективным средством тренировки и постепенного восстановления носового дыхания является эластичный трейнер и вестибулярная пластинка, которые ребенок использует два раза по полчаса днем и надевает на ночь.

Тренировка носового дыхания с помощью этих простых средств, выполненных из эластичного гипоаллергенного силикона, не требует специальных навыков — достаточно поместить пластинку или трейнер в рот и мягко сомкнуть губы. Вестибулярный щит, располагаясь между зубами и губами, стимулирует смыкательный рефлекс губ, давая хорошую нагрузку на круговую мышцу рта и мышцы, поднимающие нижнюю челюсть. Трейнер имеет более сложную конструкцию, чем вестибулярная пластинка, но принцип их действия одинаков. Трейнер обеспечивает комплексное воздействие — специальный «язычок» в верхней части трейнера помогает языку ребенка «запомнить» своё физиологически правильное положение при глотании и произношении звуков, специальные массажные бугорки, располагающиеся на внешней стороне аппарата, снимают излишнее давление нижней губы, способствуя нормализации роста нижней челюсти. Регулярные занятия не менее часа днём плюс ночное применение обеспечивают значительное улучшение тонуса круговой мышцы рта уже через носовое дыхание у ребенка постепенно восстанавливается, и свободная вентиляция носовых ходов способствует прекращению аденоидных разрастаний. Исследования показали, что при регулярной дыхательной гимнастике с использованием вестибулярной пластинки или трейнера носовое дыхание восстанавливается в среднем за 3,2 месяца у 87% детей в возрасте лет и за 3 месяца у 83% детей При этом у детей со второй степенью разрастания аденоидов дыхание при лечении по этой методике восстанавливается даже без операционного вмешательства.

В первую-вторую неделю тренажер может выпадать ночью изо рта из-за слабого тонуса круговой мышцы, но тренировку нужно продолжать, дозируя нагрузку: три раза в день, начиная с максимального времени, которое ребёнок может удерживать трейнер губами, постепенно добавляя по одной минуте. Время напряжения мышц нужно чередовать с таким же по продолжительности временем их расслабления. При плохой проходимости носовых ходов нужно начинать с минимального количества упражнений, затем с каждым разом необходимо увеличивать их количество.

Применение миофункционального трейнера или вестибулярной пластинки гораздо эффективней обычных дыхательных упражнений — в контрольной группе, где дети занимались исключительно лишь дыхательными упражнениями без применения каких-либо аппаратов, дыхание через 6 месяцев восстановилось всего у 32% детей в возрасте и лишь у 12% детей — в

Регулярное использование трейнера в возрасте лет (в молочном и раннем сменном прикусе) позволяет достичь нормализации формы нёба и даже носовой перегородки — дно полости носа опускается, и нёбо приобретает нормальную форму. Во второй половине сменного прикуса такого эффекта уже не наблюдается. Это происходит в результате правильного позиционирования языка, давление которого на свод верхней челюсти изнутри позволяет устранить мышечный дисбаланс — располагаясь нёбно, язык поддерживает свод верхней челюсти, нормализуя его форму и ширину. Поэтому корректировать тип дыхания необходимо как можно раньше, поэтому на сегодняшний день разработана модель трейнеров и для молочного прикуса. Его использование не занимает времени — ребенок может параллельно делать уроки, читать, играть. Нормализуя положение языка, тип дыхания и давление мышц, окружающих зубные ряды, трейнер не сдерживает естественного роста челюстей, а лишь направляет его. В результате заметно улучшаются черты лица ребёнка, нормализуется осанка и улучшается общее развитие детского организма.

источник

Warning: Illegal string offset ‘output_key’ in /home/u52117/shkoladz.ru/html/wp-includes/nav-menu.php on line 604

Аденоиды – это воспаление глоточной миндалины.

Глоточная миндалина – это часть глоточного лимфоидного кольца. Лимфоидное глоточное кольцо, в который входят несколько миндалин: глоточная, язычная, гортанная, 2 небные, 2 трубные (около Евстахиевых труб) защищает нас от входящей инфекции через дыхательную и пищеварительную систему, а также является барьером соединяющий уши с носоглоткой. Т.е. обеззараживается воздух и пища на входе в организм человека.

Когда глоточная миндалина воспаляется (одна из шести миндалин глоточного лимфоидного кольца), называется аденоидит.

Почему вокруг нее много шумихи? Потому что она расположена на задней поверхности носоглотки чуть-чуть выше небного язычка. Чуть-чуть выше и глубже. Таким образом, частично или полностью препятствует носовому дыханию, в первую очередь. При воспалении она препятствует отхождению мокроты вниз. Там может скапливаться слизь и вызывать закупорку слуховых труб и, как результат, воспаление внутреннего уха, то есть отит.

Поэтому, дорогие друзья, последствия достаточно серьезные. И давайте разбираться, как разрастается глоточная миндалина, и каким образом мы можем на это влиять.

Итак, когда ребенок заболел, так или иначе, все миндалины в экстренном режиме и боевой готовности защищают организм от “чужеродных агентов”(бактерий, вирусов, пыли, аллергенов). То есть они тут же воспаляются (увеличиваются) и сразу же начинают работать, защищают организм от входящей инфекции. Когда ребенок выздоравливает, спустя 2-3 недели после болезни миндалины приходят в норму, возвращяются к обычным размерам. Если же ребенок, не долечившись, или сразу после снижения температуры идет в сад и подхватывает еще одну (уже другую) инфекцию, глоточная миндалина, вместо уменьшения, еще больше увеличивается и еще больше перекрывает носовое дыхание, и еще больше скапливается слизь. Болезни становятся более затяжные и хронические.

Следующее заболевание уже приводит к тому, что перекрывается носовое дыхание, и ребенок начинает дышать ртом. Если ребенок начинает дышать ртом, соответственно, он ночью храпит, плохо спит, появляется отечность лица, одутловатость. И при длительном дыхании через рот происходит изменение лицевого скелета, так называемое “аденоидное лицо”. Вот такие последствия и механизмы разрастания аденоидов.

Ребенок дышит ртом, особенно ночью. Храпит.
У ребенка затруднено носовое дыхание при отсутствии насморка.
Затяжной насморк.
Частый отит.

Как же мы можем помочь ребенку? В первую очередь, мы должны вести здоровый адекватный образ жизни, создаем условия быта для ребенка: это прохладный, влажный, чистый воздух. Необходимо активно работать над домашним бытом. Естественно, отстаиваем интересы в детском саду, чтобы дети также дышали прохладным, влажным воздухом, много гуляли, как дома, так и в детском саду. Ищите тот детский сад, который будет соответствовать требованиям СанПиН. А если он не соответствует, то требуйте выполнение документа СанПиН (подробнее в курсе “Алгоритм воспитания здоровых детей”). Таким образом, вы сможете создавать условия, чтобы ребенок реже болел.

Но и реже болел. «Как?» — спросите вы. Смотрите, ребенок заболел. И, вместо того чтобы идти в детский сад, на моменте легкого выздоровления ребенок должен идти на свежий воздух, то есть много-много гулять. Я называю этот термин «выгуливать сопли».

Как только ребенок заболел, и нет температуры, ребенок идет активно выгуливать сопли. Чем больше он будет находиться на свежем воздухе, тем быстрее восстановится аденоидная ткань, тем легче будет проходить процесс выздоровления и, естественно, восстановление иммунной системы.

Следующий фактор, который влияет на аденоиды, – это частота заболеваний. Если ребенок заболел один раз и через неделю второй раз, естественно, аденоидная ткань не пришла в форму, а еще больше разрослась. Если ребенок подхватил инфекцию через неделю, естественно, аденоидная ткань разрастается. И чем чаще ребенок болеет, тем больше глоточная миндалина разрастается.

Если же ребенок заболел, и происходит повтор болезни через месяц или же через полтора-два месяца, естественно, аденоиды комфортно себя чувствуют. То есть болезнь прошла, лимфоидная ткань восстановилась, миндалина уменьшилась, как бы спряталась, “никому” не мешает: ни отхождению слизи, ни носовому дыханию. Так аденоиды приходят в норму и комфортно себя чувствуют.

Следить за качеством воздуха (температура, влажность, насыщенность кислородом, снижать концентрацию вирусов).
Совершать частые и длительные прогулки.
Увлажнять слизистые ребенка (купать, капать, поить).
Легко и быстро выздоравливать (смотри Алгоритм помощи при детских болезнях).
Выздоравливать до конца и только потом идти в коллектив.

Но если ребенок болеет часто, то глоточная миндалина увеличиваются еще больше и перекрывает носовое дыхание. И когда они достигают максимального предела, и ребенок уже не может дышать через нос, даже тогда, когда нет соплей, стоит вопрос об операции.

Когда у ребенка нет носового дыхания, по ночам мы наблюдаем:

храп по ночам.
плохой сон.
недополучение организмом кислорода.
частые отиты.
частые насморки.

Аденоиды могут расти от года до 14-ти лет.

Активный рост аденоидов приходится на возраст от 3-х до 7-ми лет.

Почему именно от 3-х до 7-ми происходит активный рост? Потому что, именно в этот период ребенок идет в детский сад. И именно в этом периоде ребенок часто начинает болеть. И именно в этом периоде дети находятся в сухом, теплом, инфекционном воздухе. Поэтому, дорогие друзья, вы можете на это влиять.

Когда есть четкие показания.

Какие могут быть показания к удалению аденоидов?

В первую очередь – это отсутствие носового дыхания. Малыш не может дышать через нос ни в период соплей, ни в период отсутствия соплей. Когда идут частые рецидивирующие отиты у ребенка, то есть любые сопли заканчиваются отитами – это повод к удалению аденоидов. И третье – это аденоидное лицо, когда лицевой скелет меняет свою форму в результате отсутствия носового дыхания.

Все доктора будут стараться оттянуть этот процесс, для того чтобы восстановить лимфоидную ткань. Но если стоит вопрос отсутствия носового дыхания, то удалять однозначно, не важно – 3 года или 6, или 7 лет.

Почему в 3 года оттягивают этот процесс на максимально больший срок? Потому что, удалив аденоиды в 3 года, есть шанс, что они могут вырасти и в 6, и в 7 лет. Поэтому в более младшем возрасте стараются не удалять. Удаляют ориентировочно в 5-6-7 лет, чаще всего. Но если есть показания, то нужно удалять прямо как можно раньше.

Итак, давайте разберемся, как проходит операция по удалению аденоидов. Консервативных методов лечения аденоидов не существует. Существует адекватное отношение к ребенку и адекватное отношение к болезни. То есть, если ребенок болеет часто, это «двойка» маме. Наверняка что-то делали не так. Если привели к удалению аденоидов, и, если есть определенные симптомы, удаляем, не сомневаясь. Потому что, являясь источником инфекции, являясь источником проблем и неправильного дыхания, однозначно стоит удалить, чтобы облегчить жизнь и себе и ребенку.

Операция происходит следующим образом. Раньше удаляли скальпелем и при местной анестезии. Если при местной анестезии, то естественно, нужно было ребенка держать. Ребенок кричит. Тети его держат. Миндалины удаляют. Это делается быстро и достаточно легко. Но ребенку страшно, он орет. И вот этот крик, как правило, вызывает кровотечение. Поэтому пришли к выводу, медицина шагнула вперед, и сейчас уже удаляют при помощи электрокоагулятора, который быстро спаивает сосуды и быстро восстанавливает кровотечение. И также применяют легкий наркоз, который длится 10-15 минут, и дает возможность спокойно сделать ребенку операцию под общим наркозом, чтобы ребенок не кричал, а также снизить риски кровотечений.

Таким образом, операция проходит быстро (5-7 минут), амбулаторно, ребенок уходит в этот же день домой. Какое-то время у него, естественно, болит место операции.

В первую очередь, это пюреобразная пища, не горячая, ни в коем случае, потому что есть открыта рана. И, желательно, холодная пища, для того чтобы сократить сосуды и увеличить скорость заживления раны (желательно, мороженое либо холодный лед).

Дорогие друзья, давайте сделаем выводы. Для того чтобы не допустить операции удаления аденоидов (эта операция называется аденэктомия), нам необходимо вести нормальный здоровый образ жизни, создать нормальные здоровые условия, реже болеть, быстро выздоравливать и работать с детским садом. Активно общаться с детским садом, чтобы дети гуляли, и чтобы создавать там нормальный прохладный влажный воздух по нормам СанПиН.

Если же вы уже близко подошли к этому вопросу, если вы считаете и видите, что ребенок не дышит носом, если у ребенка частые отиты, и у него аденоидное лицо, то вам точно пора на операцию.

Я думаю, вы сделали правильные выводы. До скорых встреч, друзья! Пока!

С уважением и любовью, Ваша Юлия Ермак.

источник

Увлажнитель воздуха – прибор, поддерживающий влажность и микроклимат в комнате. У него существуют как положительные, так и отрицательные стороны. Увлажнитель воздуха при аденоидах – не заменимая вещь.

Факторы воздуха, влияющие на микроклимат в доме:

После наступления холодов включаются обогреватели, которые делают воздух сухим. Влажность снижается до 20%, при этом кожа становится стянутой, появляется першение в горле. В отдельных случаях развиваются аллергические реакции.

Пыль, парящая в воздухе, оседает на слизистой оболочке легочной системы, раздражает ее и приводит к гиперсекреции слизи. Температура в комнатах должна поддерживаться на уровне 20-22 градусов.

Это необходимое средство для всей семьи, но особую роль они играют в жизнедеятельности детского организма.

Аппарат необходим следующим категориям лиц:

болеющим людям (ОРВИ, фарингит);
аллергикам;
страдающим хроническими заболеваниями легочной системы;
при детском аденоидите.

Положительные стороны прибора:

повышает влажность комнаты по заданному уровню (нормой считается 60%);
может применяться в стационарах, так как исходящий воздух стерилен;
помогает при простудных и аллергических заболеваниях;
уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
препятствует оседанию пыли;
при наличии дополнительных функций: ионизирует и ароматизирует помещение;
улучшает качество кожи;
сохраняет качество натуральной мебели.

большой расход воды;
необходимость очистки или замены фильтра (в нем накапливаются бактерии и пыль);
дороговизна приборов последнего поколения.

Вернуться к оглавлению

В комнате с сухим и теплым воздухом количество инфекций и вирусов увеличивается, это наилучшие условия для их развития. При появлении в помещении увлажнителя воздуха выстраивается степень влажности, необходимая для нормального функционирования дыхательной системы. Прибор поддерживает заданные параметры днем и ночью. Пыль и чужеродные агенты оседают на поверхностях, вместо проникновения в зев и нос ребенка.

При частых ОРВИ и аденоидах накапливается слизь в горле. В сухом помещении она засыхает, образуя корки. По ним слизь течет ниже по трахее, попадая в бронхи. Возможен бронхит. Устройство, выделяя пар, не дает мокроте засохнуть. Размягчаясь, она выходит наружу с кашлем или чиханием.

Этот вид устройства использует меньше электроэнергии по сравнению с другими приборами предыдущего поколения. При прохождении через ультразвуковую мембрану и камеру преобразования, вода с воздухом превращаются в “холодный пар”. Несмотря на то, что в аппарате производится обработка воды, воду из крана использовать нельзя. Ультрафиолетовая лампа светит на пар, уничтожая все чужеродные микроорганизмы. Механизм работает бесшумно, так как в нем расположен тихоходный вентилятор.

При покупке такого товара, необходимо знать, что дешевые приборы не оснащены фильтрацией и УФ лампой. Фильтры в них одноразовые.

Самые дорогостоящие УЗ механизмы оснащены многоступенчатой системой очистки (фильтр для воды и воздуха, бактерицидный барьер, ионизатор).

Показатели, необходимые при выборе:

частота шума;
безопасность для детей;
площадь действия.

Для продолжительного использования необходимо применять аппарат с умом. Наливать дистиллированную воду, мыть фильтр ежедневно проточной водой и раз в месяц специальными средствами.

УЗ устройство не причиняет вред при его правильном использовании. Единственное заболевание, которое может вызвать прибор – легионеллез (возникает при отсутствии чистки месяцами).

источник

Аденоиды – скопленная лимфоидная ткань, окружающая органы дыхания и глотку, помогающие поддерживать в норме иммунитет.

Постепенно разрастаясь, аденоиды, превращаются в очаг, где очень быстро размножаются микробы, грибки и вирусы. Если это происходит, то попадающий в нос воздух не проходит очищение и увлажнение, сразу попадая в нижние отделы путей дыхания. Именно поэтому маленькие дети очень быстро заболевают и медленно выздоравливают. Аденоиды уменьшаются в размерах к 12 годам (в возрасте 16-20 можно обнаружить лишь остатки аденоидной ткани). У взрослого человека чаще всего наблюдается полная атрофия аденоидов.

Важно отметить, что постепенное разрастание аденоидов происходит после того, как организм перенёс вирусные заболевания (например, ОРВИ, скарлатина и другие).

К причинам аденоидов можно отнести любое заболевание, как хроническое, так и недолеченное в своё время (воспаление дыхательных путей). Приводит это к тому, что в лимфе и области носоглотки застаивается кровь. Иммунная система ребёнка в таком случае перестаёт работать, в виду своей слабости и недостаточного формирования.

Причиной воспаления аденоидов в большинстве случаев являются постоянные простуды, инфекции, физиологические особенности, очень теплый сухой воздух, использование в быту большого количества химических средств и плохая экология (чрезмерная загрязненность воздуха, промышленные отходы).

Предпосылкой к развитию аденоидных разрастаний могут стать и неблагоприятные социально-бытовые условия, неполноценное питание, влажные, холодные помещения. Климатические условия, нарушенная экология также вносят свой вклад в формирование заболевания. Все это снижает защитные функции организма, приводит к регулярным острым и хроническим воспалительным заболеваниям, которые и вызывают рост аденоидов.

Климат играет огромную роль в развитии заболевания. Холодный и сырой климат — причина номер один. Отопление и жаркий, сухой воздух — причина номер два.

Рекомендуемые значения температуры воздуха в помещении по различным стандартам находятся в пределах 20-22 Со и 22-26 Со. Еще один физический параметр внутренней атмосферы, непосредственно влияющий на теплообмен организма человека, — это влажность воздуха, характеризующая его насыщенность водяными парами. Так недостаток влажности, менее 20 % относительной влажности, приводит к пересыханию слизистых оболочек, вызывает кашель. А превышение уровня влажности, более 65%, приводит к ухудшению теплоотдачи при испарении пота, возникает чувство удушья. Поэтому температура должна соотноситься с уровнем влажности.

Один из необходимых аспектов нормального роста и развития малыша — оптимальная влажность воздуха, которая должна быть, как советуют педиатры, не ниже 50%.

В помещении уровень относительной влажности колеблется в зависимости от сезона, погодных условий, работающих бытовых приборов и ряда других причин. В особенности это характерно для зимнего периода, когда включено центральное отопление и содержание влаги в воздухе порой не превышает 20-25%. Такой сухой воздух можно сравнить с климатом пустыни Сахара, где влажность равна приблизительно 25%.

Проведенные исследования показали, что низкая влажность воздуха имеет неблагоприятное воздействие, особенно для детей раннего возраста. Слишком сухой воздух в помещении пересушивает кожу, тем самым снижая защитные свойства и создавая дискомфорт для малыша.

Наиболее часто страдают слизистые оболочки носоглотки. У ребенка закладывает носик, дыхание становится затрудненным и малыш часто просыпается ночью. А сухость во рту может стать причиной беспокойства во время кормления: ребенку больно сосать грудь или соску.

При пониженной влажности даже у здоровых малышей возможны изменения суточного режима функции почек и развитие дисбактериоза. Если же у ребенка уже есть проблемы со здоровьем, то сухой климат лишь спровоцирует рецидивы, снизит эффективность традиционно применяемых методов лечения и спровоцирует развитие хронических заболеваний.

Проведенные обследования выявили нарушение обмена веществ, изменение регуляции обмена воды и электролитов, а также нарушение многих процессов практически во всех органах и системах.

Чтобы избежать этих проблем, разработаны специальные приборы — увлажнители воздуха, которые создают в помещении оптимально увлажненный воздух для здоровья ребенка.

Натуральным увлажнителем являются оконные цветы и аквариум.

источник

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название «ткани». Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования — миндалины — важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах — такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться — воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название «гипертрофия глоточной миндалины«.
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) — легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто — это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку «засовывание» зеркальца очень часто вызывает «нехорошие» реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз — «аденоиды» — можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, — нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно — в дыхательные пути попадает необработанный воздух — не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа — возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос — становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий — постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах. Врачи даже придумали специальный термин — «аденоидное лицо».
Итак, аденоиды — серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская — своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно «заработать» очень большое количество серьезных болячек — и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика — дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется — однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте — процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

Наследственность — по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
Воспалительные заболевания носа, горла, глотки — и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
Нарушения питания — особенно перекармливание.
Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок — очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, — кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо — уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное — коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают — на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название «аденотомия». Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

Суть операции — удаление увеличенной глоточной миндалины.
Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
Операция по продолжительности — одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс «отрезания» — несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень «скакать» и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно — хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что «попался» нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если. Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Автор выражает искреннюю признательность детскому отоларингологу, кандидату медицинских наук Наталье Андреевне Головко — за консультативную помощь в подготовке материала.

источник

Аденоиды чаще всего бывают у детей. Причем возникает эта болезнь неожиданно: вдруг, после перенесенной простуды или гриппа, малыш начинает усиленно «сопеть» носом, по ночам храпит и спит очень беспокойно, днем капризничает.

Чтобы поставить этот диагноз, не надо быть специалистом. Внешний вид ребенка, у которого постоянно полуоткрыт рот, верхние зубы расположены беспорядочно и значительно выступают вперед, из носа текут сопли, грудная клетка похожа на «куриную» грудь. Все это не оставляет сомнений: у бедняги аденоиды или патологическое увеличение глоточной миндалины, которое является весьма распространенным явлением. Оно наблюдается у 50% всех детей с ЛОР-заболеваниями. Как лечить народными средствами этот недуг смотрите тут.

Высоко в глотке позади носа за мягким небом находится состоящее из лимфоидной ткани разрастание глоточной миндалины, которое называется аденоиды (от греч. aden — железа и eidos — вид). Глоточная миндалина (третья) является частью лимфаденоидного глоточного кольца и, как и другие его составные, относится к органам иммунной системы. Она имеет вид выпуклого четырехугольника и состоит из 4-5 долек, в которых имеется несколько неглубоких впадин — лакун.

Когда ребенок рождается, лимфоидная ткань миндалин еще незрелая, ее совершенствование происходит постепенно, по мере того как организм малыша адаптируется к воздействиям внешней среды, и в ответ на это ткань миндалин разрастается.

Это не бесконечный процесс, своего наибольшего развития аденоиды достигают лет в шесть. Примерно с 11-12 лет они начинают уменьшаться в размерах, а после 16 и вовсе атрофируются. У большинства взрослых аденоиды полностью отсутствуют.

Объясняется это явление тем, что лимфатическая система человека до шести лет только формируется, и основная нагрузка при защите организма ложится на лимфатический аппарат глотки. Когда заканчивается ее формирование, носоглоточная миндалина (аденоиды) постепенно атрофируется за ненадобностью.

Воспаление глоточной миндалины называется аденоидитом. Оно возникает вследствие сильного разрастания аденоидов, когда они становятся очагом размножения микробов, вирусов и грибков. В результате вдыхаемый воздух не увлажняется и не очищается в полости носа, а сразу попадает в нижние отделы дыхательных путей, из-за чего ребенок легко простужается и часто и подолгу болеет.

Условно аденоидит можно разделить на три степени:

1) аденоиды закрывают треть пространства носоглотки; 2) закрыты две трети; 3) носоглотка полностью закрыта аденоидами.

Какие процессы происходят в организме вследствие этого?

Если аденоиды закрывают только небольшую часть носоглоточного пространства, днем ребенок дышит свободно. Поскольку в горизонтальном положении тела объем аденоидов увеличивается, то во время сна дышать носом становится тяжелее.

Если аденоиды наполовину или полностью закрывают носоглоточное пространство, то дышать трудно и днем, и ночью. Это тот случай, когда приходится жить с открытым ртом круглосуточно. И это, несмотря на кажущуюся несерьезность положения, ведет к весьма серьезным проблемам.

Из-за того, что носовое дыхание затруднено, воздушная струя вынуждена «идти в обход» через рот. А это значит, что в дыхательные пути попадает не очищенный, не согретый и не увлажненный воздух, что, в свою очередь, категорически не «нравится» глотке, гортани, трахее, бронхам и легким, по которым он следует. Иногда они не справляются с нагрузкой. В них развивается воспаление, которое ведет к ангинам, ларингитам, трахеитам, бронхитам, пневмонии.

От «неправильного» дыхания страдает и нос. Его слизистая оболочка отекает, здесь вольготно размножаются микробы. Вот откуда сопливые носы со слизистогнойными выделениями, гаймориты, изменение голоса (он становится гнусавым).

Вынужденное дыхание через рот при аденоиде приводят к снижению тонуса мышц глотки. Возникает храп и даже задержка дыхания из-за перекрытия воздушных путей (это явление называется синдромом обструктивного апноэ сна, о котором мы подробно рассказывали в одной из глав этой книги). Не выспавшийся ночью ребенок быстро утомляется днем, становится раздражительным, у него снижаются внимание и память. В отдельных случаях страдает даже психическое развитие.

Аденоидные разрастания сказываются на нормальном функционировании среднего уха. Нарушение проходимости слуховых труб приводит к ухудшению слуха, а постоянные воспалительные явления в носоглотке — к бактериальному инфицированию среднего уха через слуховую трубу, вследствие чего возникают средние отиты.

При хроническом аденоидите ребенка может мучить кашель: его провоцируют стекающие из носоглотки патологические выделения. Более всего кашель донимает во время сна или при пробуждении.

В носоглотке усиливается и окончательно формируется тембр голоса. Из-за аденоидов, которые препятствуют прохождению резонансной волны, тембр искажается, становится гнусавым. Особенно не даются детям звуки «м» и «н». В их произношении они звучат как «б» и «д».

Если аденоиды не лечить, то изменяется форма лицевого скелета: постоянно открыт рот, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, твердое небо становится высоким (так называемое «готическое»), нарушается прикус зубов, резцы значительно выступают вперед. Это затрудняет пережевывание пищи и ведет впоследствии к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. При постоянно открытом рте нижняя челюсть пережимает кровеносные сосуды, питающие головной мозг, что ведет к хроническому кислородному голоданию мозга.

Иногда при аденоидах отмечается ночное недержание мочи.

Глоточная миндалина имеется у всех детей, но только у половины она становится источником развития заболевания. Кто же из малышей попадает в «группу риска», какие факторы способствуют появлению аденоидов?

Дают толчок к их разрастанию заболевания, при которых воспаляется слизистая носа и носоглотки: ОРЗ, корь, коклюш, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д. Так организм пытается защититься от инфекции, выставляя дополнительные барьеры на ее пути.

Причиной возникновения аденоидов может быть наследственная предрасположенность. Не следует воспринимать это как неизбежность, но помнить о том, что наши дети есть наша плоть и кровь, все же стоит.

Часто аденоиды обнаруживаются у детей, страдающих диатезом, различными аллергическими заболеваниями. В этих случаях происходит увеличение лимфаденоидной ткани глотки, поэтому нередко аденоидам сопутствует еще и увеличение миндалин.

Перекармливание малышей может стать причиной разрастания аденоидов.

Способствует этому и нездоровая экологическая обстановка. Если в доме, где живет ребенок, слишком тепло, сухо, пыльно, аденоиды стараются приспособиться к вдыханию такого воздуха и увеличиваются в размерах. Так же они будут реагировать и на присутствие пахучих стиральных порошков, спреев, различных продуктов бытовой химии.

Если во время беременности, особенно на 7-9-й неделе, будущая мама переносит вирусное заболевание, если на протяжении всего периода вынашивания ребенка она принимает токсические медикаменты и антибиотики, происходит гипертрофия лимфаденоидного аппарата глотки, который начинает интенсивно вырабатывать активный иммунитет.

Начало гипертрофии ткани миндалин происходит у некоторых новорожденных вследствие родовой травмы, асфиксии во время родов.

Для того чтобы грамотно и эффективно лечить аденоидиты, надо помнить о том, что аденоидные разрастания связаны со снижением иммунитета, а значит, главная задача — не избавиться от аденоидов, а принять меры для того, чтобы повысить сопротивляемость организма.

Все способы лечения делятся на консервативные и оперативные.

Консервативное лечение назначают, когда аденоиды увеличены умеренно и нет осложнений. Это такие мероприятия:

прием общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы); промывание носа специальными растворами; закапывание противовоспалительных, антиаллергических и антимикробных препаратов; физиотерапевтические процедуры; лечебная физкультура; специальные упражнения дыхательной гимнастики; постепенное закаливание организма.

В результате такого лечения (если родители проводят его не от случая к случаю, а в той последовательности, которую рекомендует врач-отоларинголог) ребенок будет значительно реже болеть острыми респираторными заболеваниями, что, в свою очередь, создаст предпосылки к уменьшению аденоидов. Кроме того, по мере роста ребенка объем носоглотки станет увеличиваться и носовое дыхание улучшится.

Если консервативное лечение не приносит результата, то надо подумать о хирургическом. Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разрастаний, а конкретными симптомами. В силу анатомических особенностей аденоиды III степени могут умеренно препятствовать носовому дыханию, а аденоиды I степени — привести к значительному снижению слуха.

Показания для проведения аденотомии (удаление аденоидов):

безуспешность консервативного лечения; стойкое затруднение носового дыхания, приводящее к частым простудным и инфекционным заболеваниям ребенка; снижение слуха; частые рецидивирующие отиты; осложнения со стороны околоносовых пазух (синуситы); синдром обструктивного апноэ во время сна.

Противопоказаниями к проведению аденотомии являются аномалии развития мягкого и твердого неба, расщелины твердого неба, возраст ребенка (до 2 лет), заболевания крови, подозрение на онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бациллоносительство.

Выполняют операцию как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием (наркозом). Как правило, операция проводится утром и обязательно натощак.

Хирургическое вмешательство длится всего 1-2 минуты. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки — и аденоиды удалены.

Это традиционный метод проведения операции. Разработаны и внедрены в повседневную практику и более современные методики: например, аспирационная и эндоскопическая аденотомия, аденотомия с применением шейверных технологий под общим обезболиванием. Вряд ли есть смысл вдаваться в непонятные неспециалисту тонкости, описывая технику проведения этих операций. Достаточно сказать, что они более точные и менее травматичные.

Следует знать, что в некоторых случаях после удаления аденоиды вырастают вновь. Вопреки досужему мнению, дело здесь не в выбранной методике проведения операции или недостаточной квалификации врача, а в том, что в процессе операции (поскольку форма носоглотки у всех разная) может остаться неудаленной какая-то часть аденоидов, которая и начинает расти. В таких случаях не рекомендуется вторичное операционное вмешательство, консервативное лечение предпочтительнее.

Аденотомия не является неотложной операцией, следовательно, к ней можно как следует подготовиться. Сначала необходимо вылечить воспаленные аденоиды и только потом их удалять, иначе есть вероятность развития осложнений. Необходимо также вылечить все иные очаги инфекции в организме, в первую очередь кариозные зубы. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.

Лучше всего проводить операцию в тот период, когда ребенок ничем не болеет в течение 3-4 недель.

В послеоперационный период в течение недели следует оберегать ребенка от переохлаждения и перегревания (не купать в горячей ванне, бане), физического перенапряжения. Школьники освобождаются от занятий физкультурой. Не следует давать ребенку холодную, горячую, острую пищу, в том числе фрукты, соки. Детский сад или школу можно посещать уже спустя 3-5 дней после операции в зависимости от возраста ребенка.

Довольно часто, из-за длительного отсутствия нормального носового дыхания, дети даже после аденотомии не сразу начинают дышать носом. Для устранения такой привычки разработаны специальные дыхательные комплексы упражнений.

Вашему вниманию предлагается несколько комплексов упражнений, чтобы вы могли выбрать для своего ребенка наиболее ему подходящий.

Общие требования выполнения гимнастики такие.

Упражнения надо выполнять утром до завтрака и вечером после ужина в хорошо проветренной комнате.

При выполнении любого упражнения, наклоняясь вперед, в сторону, приседая, надо делать выдох, а выпрямляясь — вдох. Поднимая руки перед собой, вверх, разводя их в стороны — вдох, опуская руки — выдох.

Спокойно походите, делая удлиненный вдох и выдох через рот. Ходите, дыша через нос. Вначале на один шаг — вдох, на два шага — выдох, затем на два шага — вдох, на три-четыре — выдох. Бегайте на месте и приседайте, глубоко дыша через нос. Бегайте трусцой. На два-три шага — вдох, на четыре — выдох. Дышите попеременно через правую и левую ноздрю. Делайте рывки руками с поворотом корпуса в стороны, с плавным вдохом и выдохом через нос. Выполняйте наклоны, скользя руками по боковым поверхностям туловища, делая глубокий вдох через рот. Выполняйте наклоны туловища в стороны, произнося на выдохе звуки «м» и «н». Вдыхайте и толчкообразно выдыхайте через нос.

Примите такое исходное положение, чтобы грудь, шея и голова составляли прямую линию (живот и грудь при этом выпячены). Вдохните через нос, мысленно считая до 9, задержите дыхание, считая до 12, медленно выдохните через нос, считая до 12. Повторите упражнение 4-5 раз и делайте 4 раза в день. Втяните воздух полным ртом, сложив губы, будто для свиста (не надувая щек), с силой выдохните немного воздуха, остановитесь и задержите выдох, затем понемногу выдыхайте до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких.

В течение минуты ходите. Присядьте 4-5 раз. Бегайте в течение 5 минут. Присядьте 4-5 раз. Глубоко подышите через нос. Сядьте на скамейку, наклонитесь и на выдохе дотроньтесь руками до носков вытянутых ног, вернитесь в исходное положение, подняв вытянутые руки над головой. Повторите 5-8 раз. Возьмите мячик. Стоя, поднимите мяч над головой, на вдохе прогнитесь назад, на выдохе нагнитесь вперед и положите мяч на пол. Повторите 5-8 раз. Попрыгайте, разводя на вдохе ноги в стороны, на выдохе сводя их вместе. Повторите 5-8 раз. Лягте на спину, поднимите вытянутые ноги вверх и разведите их в стороны. Упражнение «Бабочка». Бегайте, разведя руки в стороны и взмахивая ими, как крыльями, в течение полминуты. Ходите на месте, высоко поднимая колени и взмахивая руками. Повторите 20 раз. Походите в течение 2 минут, постепенно замедляя темп. Посидите, отдохните, успокойте дыхание.

Плотно закройте рот. Повторяйте с ритмичными интервалами согласные звуки «б», «в», «м», «п», «т», «ж», «щ», «ф», при этом как бы выталкивая воздух через нос. Встаньте прямо, смотрите перед собой. Закройте правую ноздрю пальцами правой руки, медленно, плавно вдыхайте воздух через левую, затем наоборот. Приготовьте стакан теплой воды. Каждый раз, полоская горло, вначале произносите звук «а-а-а», затем «о-о-о». Повторяйте, пока не кончится вода в стакане. Выполняйте перед сном.

источник