Где в одинцово удаляют аденоиды

Аденоиды (аденоидные вегетации, носоглоточная миндалина) (от греч. aden – железа, eidos – вид) представляют собой небольшие лимфоидные образования в носоглотке.

Аденоиды – полезная часть организма. Они вырабатывают иммуноглобулин, отвечающий за сопротивляемость организма инфекциям и вредным факторам окружающей среды. Когда ребенок ослаблен частыми простудами или аллергией, аденоиды начинают расти. По статистике аденоидные разрастания чаще всего наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет, но могут быть и в первые годы жизни, и после периода полового созревания. У взрослых носоглоточная миндалина в норме полностью атрофируется.

Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергии, не исключена роль и наследственного фактора. Неблагоприятные социальные и бытовые условия (сырые, темные и плохо проветриваемые помещения, качественно и количественно неполноценное питание и т. д.) снижают защитные функции организма, часто ведут к острым и хроническим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, предрасполагая тем самым к развитию аденоидных разрастаний.

Аденоиды локализуются в задне-верхней части носоглотки (в ее своде). Увеличение размеров аденоидов (гипертрофия) может достигать различных величин. Гипертрофированные аденоиды представлены разросшейся лимфоидной тканью, имеют мягкую консистенцию, неровную поверхность, широкое основание, разделены щелями на части. Из-за того, что аденоиды располагаются в непосредственной близости от внутренних отверстий носовых ходов (хоан), при их значительном разрастании в различной степени закрываются хоаны и нарушается носовое дыхание.

Различают 4 степени гипертрофии аденоидов (глоточной миндалины): I степень – аденоидные вегетации прикрывают 1/3 просвета хоан; II степень — аденоидные вегетации прикрывают 1/2 просвета хоан; III степень — аденоидные вегетации прикрывают 2/3 просвета хоан; IV степени – хоаны закрыты аденоидами полностью. Некоторые авторы выделяют 3 степени гипертрофии аденоидов.

• Нарушение носового дыхания, гнусавость, периодическое выделение слизистого секрета, стекание слизи в носоглотку, ночной кашель;
• Сон с открытым ртом. Сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными;
• Частые простудные заболевания. Постоянные простуды связаны с тем, что ребенок не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний;
• Частые отиты. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе;
• Снижение слуха. Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью;
• Нарушение внимания, памяти. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг;
• Головная боль — как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа;
• Изменения внешнего вида ребёнка. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо»;
• Нарушение прикуса. Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо;
• Воспалительные заболевания дыхательных путей — фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов);
• Ночное недержание мочи, плохой аппетит. Являются результатом общей кислородной недостаточности организма вследствие затруднённого носового дыхания.

• Передняя и задняя риноскопия (осмотр полости носа и носоглотки);
• Пальцевое исследование носоглотки;
• Рентгенография носоглотки в боковой проекции. Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Иногда даже аденоиды I-II степени вызывают затруднение дыхания через нос и снижение слуха;
• Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки (осмотр при помощи эндоскопа). Этот метод широко используется с диагностическими и лечебными целями в нашей клинике. Преимуществом эндоскопии является высокая информативность, неинвазивность. Эндоскоп представляет собой трубочку, в которой имеется тончайшее оптоволокно. На одном конце эндоскопа имеется объектив. На другом конце – окуляр, в который смотрит врач. Картина внутри носа и носоглотки (аденоиды) выводится на монитор, и родители получают возможность вместе с врачом увидеть патологию носа , в том числе аденоиды, их взаимоотношение с устьями слуховых труб. Сразу же принимается решение о лечении.

Как мы уже говорили, глоточная миндалина является органом с собственной иммунорегуляторной функцией, которая формирует иммунный барьер защиты детского организма от инфекций верхних дыхательных путей. Поэтому выбор адекватного метода лечения данной патологии требует от детского оториноларинголога правильного решения. В связи с этим необходимо отметить, что различают «истинную» и «ложную» гипертрофию аденоидных вегетаций.

Ложная» гипертрофия глоточной миндалины характеризуется отеком ее, угнетением мукоцилиарной системы респираторного тракта (транспортной активности слизистой оболочки), активацией патогенной флоры, т.е. наличием обострения хронического аденоидита. При этом глоточная миндалина так же увеличена в размерах. В таких случаях необходим курс консервативной терапии.

«Истинная» гипертрофия обусловлена гиперплазией лимфоидной ткани носоглотки с очаговыми воспалительными изменениями. В этом случае после купирования симптомов обострения хронического аденоидита ребенку показано хирургическое лечение — аденотомия.

В нашей клинике проводится эндоскопическая аденотомия (удаление аденоидов под контролем эндоскопа).

Суть операции состоит в удалении гипертрофированной аденоидной ткани специальным инструментом — аденотом под контролем эндоскопа или шейвером . При использовании эндоскопической техники хирург имеет возможность максимально удалить аденоидные вегетации, выполнить интраоперационную остановку кровотечения. Благодаря чему время пребывания в стационаре сокращается до 6 часов (при наличии индивидуальных анатомических и др. особенностей до суток).

• В течение 5—7 дней исключают горячую и грубую пищу (сухари, хлебные корки и др.), острые, кислые, соленые блюда, шоколад.
• Не рекомендуются активные игры.
• При неосложненном послеоперационном периоде ребенок может посещать детский сад или школу через 7-10 дней после операции.

Встречаются редко, наиболее частым является кровотечение в ближайшем послеоперационном периоде, инфицирование послеоперационной раны, редко встречается попадание аденоидной ткани в дыхательные пути (при операции под местной анестезией, практически исключено при операции под наркозом).

Действительно заболевание (гипертрофия аденоидов) может рецидивировать после операции, это связано прежде всего с особенностями строения органа. У детей с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой аденоиды после хирургического лечения нередко рецидивируют.

Для проведения аденотомии в Одинцовском ринологическом центре необходимо сдать следующие анализы:

• Консультация ЛОР-врача;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови (общий белок, сахар крови, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
• группа-крови и резус-фактор;
• серологический исследования на ВИЧ, гепатиты В,С, реакцию Вассермана;
• ЭКГ;
• Рентгенография грудной клетки;
• Консультация педиатра;
• Эндоскопия полости носа и носоглотки или рентгенография носоглотки в боковой проекции

источник

Основным направлением деятельности специалистов в области отоларингологии является диагностика, лечение и профилактика острых и хронических воспалительных процессов в полости носа (вазомоторных, гипертрофических, аллергических ринитов), острого и хронического воспаления околоносовых пазух (гайморитов, фронтитов, сфеноидитов, этмоидитов), тонзиллита, фарингита, ларингита, острого и хронического отита и патологии внутреннего уха.

В медицинском центре «Одинмед+» диагностируют и лечат следующие виды заболеваний:

Болезни горла:

• Тонзиллит
• Паратонзиллярный абсцесс
• Хронический ларингит
• Фарингит
• Осиплость

Болезни уха:

• Отит
• Тубоотит
• Отосклероз
• Холестеатома
• Перфорация барабанной перепонки
• Серная пробка
• Заложенность уха
• Шум в ушах
• Нейросенсорная (сенсорневральная) тугоухость

Болезни носа:

• Ринит
• Аденоиды
• Гайморит
• Заложенность носа
• Фурункул носа
• Полипоз полости носа
• Насморк
• Синусит
• Перелом костей носа
• Храп и апно

За консультацией отоларинголога необходимо обратиться если у Вас:

• затянувшийся насморк или кашель
• покраснение, першение горла
• налет на миндалинах
• боль, шум, звон в ушах
• выделения из носа, затрудненное дыхание
• частые носовые кровотечения
• увеличение лимфатических узлов на шее
• головная боль в лобной части
• беспокойный сон, разбитость по утрам
• отек век или в области щек
• ухудшение слуха (даже незначительное)
• храп

Администрация медцентров принимает все меры по своевременному обновлению цен на сайте, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре.
Информация на данном сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой определяемой положением ст.467 гражданского кодекса РФ.

источник

В клинике «Семейное Здоровье» возможно диагностировать и провести эффективное лечения различных ЛОР — заболеваний:

• тонзиллит;
• аденоиды;
• гайморит;
• фронтит;
• этмоидит;
• отит;
• ринит;
• фарингит;
• ларингит.

К ВАШИМ УСЛУГАМ:

• Эндоскопическое исследование глотки;

• Эндоскопическое исследование лор органо
• Эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки;
• Фиброэндоскопия (гибким эндоскопом) полости носа и носоглотки;
• Каустика носовых раковин с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
• Коагуляция зоны Киссельбаха с использованием радиоволнового скальпеля;
• Коагуляция лимфоидных гранул задней стенки глотки с использованием радиоволнового скальпеля;
• Увулотомия с использованием радиоволнового скальпеля (Сургитрон);
• Удаление полипов, доброкачественных образований наружного слухового прохода;
• Удаление серной пробки;
• Удаление инородного тела глотки, гортани, носа, уха;
• Прижигание кровоточащего сосуда в полости носа аппаратное, медикаментозное;
• Промывание лакун миндалин инструментальное;
• Пункция и промывание верхнечелюстной пазухи;
• Передняя и задняя тампонада носа (в т.ч. при кровотечении);
• Инстилляция и аппликация лекарственных веществ;
• Взятие посева на флору и чувствительность к антибиотикам, бактериологические анализы со слизистой ЛОР-органов;
• Удаление инородного тела из гортаноглотки;
• Удаление инородного тела из уха;
• Рассечение сенехий.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ БЫСТРОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить нарушения в работе органов и систем. Для получения точного результата мы используем современные лабораторные методы диагностики:

• Микологические;
• Цитологические;
• Бактериологические

При появлении проблем с горлом, носом или ушами, многие сначала обращаются к терапевту – специалисту, задача которого заключается в том, чтобы направить пациента к более узкопрофильному врачу. Незначительные недомогания зачастую устраняются с помощью грамотно подобранных лекарств и различных физиопроцедур.

Кроме того, в нашем Медцентре установлено качественное лазерное оборудование, ведь лазер в оториноларингологии позволяет безболезненно устранить многие проблемы, из-за которых еще несколько лет назад пациенту пришлось бы ложиться на стол хирурга.

Мы стараемся поддерживать демократичную ценовую политику, поэтому на удаление серных пробок цена будет доступна каждому, впрочем, как и на другие особенно востребованные процедуры.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРА В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ

В последние годы лазер активно применяется практически во всех медицинских направлениях. Заболевания «ухо-горло-нос» успешнее излечиваются после проведения лазеротерапии лор органов, практикуемой в нашем учреждении. Такая методика имеет немало преимуществ:

• Высокая эффективность;
• Минимальные болезненные ощущения;
• Практически полное отсутствие осложнений;
• Быстрое выздоровление;
• Сокращенный реабилитационный период.

Прежде, чем назначить пациенту какие-либо процедуры с применением лазера, ЛОР в Трехгорке проводит тщательную диагностику. Наш центр оснащен современным оборудованием, позволяющим получить мгновенные результаты. Такой подход позволяет не только быстро обнаружить проблему, но и как можно скорее принять меры по ее устранению.

Лечение храпа, заболеваний миндалин, полипов носа, папиллом глотки – эти и многие другие ЛОР болезни успешно лечатся с помощью лазера. После процедуры пациент чаще всего может сразу же отправляться домой, не ложась в стационар.

источник

С аденоидным разрастанием сталкиваются многие родители, но мало кто понимает, что означает этот термин. Еще больше вопросов у мам и пап возникает, когда врач рекомендует аденоиды удалять. Конечно, любая операция в детском возрасте – серьезное испытание для организма малыша и для нервной системы родителей. Но иногда оперативное лечение – единственный верный выбор.

Окончательное решение — соглашаться на операцию или продолжать консервативную терапию — принимают родители. Они должны понимать, с чем имеют дело, чего ждать от операции и когда можно повременить, а когда стоит немедленно бежать к врачу. Тем более что к проведению операции есть четкие показания.

В ротовой полости и носоглотке располагаются скопления лимфоидной ткани — миндалины. Глоточное лимфатическое кольцо состоит из 6 миндалин, основная функция которых — защитная. Находясь на пути вдыхаемого воздуха, миндалины предохраняют организм от попадания инфекционных агентов.

Случается, что частые простудные заболевания ведут к снижению функции лимфоидной ткани, а сама миндалина разрастается. Самые известные миндалины – небные, а их воспаление называется тонзиллит, или ангина. Для обнаружения увеличенных небных миндалин не нужно специального обследования. Чтобы поставить диагноз, врачу-педиатру достаточно просто заглянуть в рот ребенку.

Сложнее обстоит ситуация с аденоидами, ведь аденоиды – разрастание единственной миндалины, которая находится в носоглотке. Увидеть патологическое состояние глоточной миндалины без специальных зеркал невозможно. Но симптомы аденоидов очень специфичны, заподозрить заболевание могут сами родители.

Догадаться о разрастании глоточной миндалины несложно, достаточно быть внимательным к ребенку и знать основные симптомы аденоидов у детей.

Увеличенная миндалина мешает свободно проходить потоку воздуха, малышу становится сложно дышать носом. Заложенность может проявляться на фоне насморка, обильного серозного отделяемого или без катаральных проявлений.

Заболевание приводит к ухудшению состояния слизистой оболочки носа, небных дужек, носовых раковин. Часто возникают риниты, синуситы, которые сложно вылечить.

Недостаточное поступление кислорода отражается на качестве сна, малыш плохо спит, нередко его мучают кошмары. Утром кроха просыпается раздраженным и капризным, нарушается общее состояние ребенка. Возникает храп, изменяется дыхание, имеют место приступы удушья, связанные с западением корня языка.

Часто родители обращают внимание на изменение голоса ребенка, малыш начинает гнусавить.

Разросшаяся лимфоидная ткань закрывает отверстие слуховой трубы, ухудшается слух малыша. Наблюдается боль в ухе, появляются признаки отита.

В случае, если на разросшуюся ткань наслаивается инфекция, возникает аденоидит. Воспаление аденоидов приводит к повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов, интоксикации.

При длительном течении процесса нарушается развитие костной ткани лица, нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус. Ребенок привыкает держать рот приоткрытым, возникает «аденоидный» тип лица. При вовремя начатом лечении эти изменения можно обратить. Если же лечение вовремя не назначено, ребенок остается с последствиями аденоидов навсегда.

Малыш постоянно находится в условиях недостатка кислорода, это отражается на общем состоянии, самочувствии ребенка. Нередко у ребят встречается анемия, проблемы с аппетитом.

• Ухудшение общего состояния ребенка.

Постоянная нехватка кислорода проявляется повышенной утомляемостью, у младших детей замедляются темпы развития.

Осматривая ребенка, доктор обращает внимание, насколько увеличена глоточная миндалина и указывает в диагнозе степень аденоидов.

Глоточная миндалина увеличена умеренно, в течение дня ребенок не чувствует дискомфорта. Первые проявления возникают ночью, когда появляются признаки дыхательной недостаточности.

Миндалина увеличена значительно, закрывает 2/3 высоты носовых ходов. Проявления болезни увеличиваются, дыхание нарушено днем и ночью, появляется храп. Ребенок часто держит рот приоткрытым.

Разросшееся образование закрывает практически полностью поступление воздуха в носоглотку. Малыш дышит открытым ртом, воздух поступает только через ротовую полость.

Значительное увеличение миндалины ведет к появлению тяжелых осложнений, которые влияют на здоровье и качество жизни ребенка. Но удалять ли аденоиды ребенку или можно справиться консервативной терапией?

Во всем мире существуют четкие показания по удалению аденоидов у детей.

Показания к удалению аденоидов у детей таковы.

• Затрудненное носовое дыхание.
• Нарушение сна, изменения дыхания ночью, одышка, храп.
• Ухудшение слуха, повторные эпизоды отитов.
• Синуситы, частые обострения болезни.
• Изменение костей лицевого черепа, «аденоидный» тип лица.

Принимая решение о том, надо ли удалять аденоиды ребенку, обращают внимание на дыхание ребенка. Если у малыша случаются эпизоды одышки, откладывать проведение вмешательства становится опасным для здоровья.

Выбрать правильное лечение поможет врач-отоларинголог с учетом возраста ребенка, его клинического состояния, визуального осмотра аденоидов. Осматривая аденоиды и решая вопрос, стоит ли удалять аденоиды ребенку, доктор оценивает состояние глоточной миндалины.

Если при осмотре миндалины врач обращает внимание на отечность, наличие гноя и слизи, признаков воспаления, то операцию стоит отложить. Вернуться к этому вопросу следует после исчезновения признаков воспаления.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно тщательно выбрать время для удаления аденоидов в носу у ребенка. Эта операция выполняется планово, а значит, нужно выбрать время, когда ребенок не болен. Не стоит соглашаться на вмешательство, если у крохи наблюдаются признаки ринита, обострение хронических заболеваний.

Поскольку дети болеют продолжительно, выбрать подходящий для операции момент бывает сложно. Часто период абсолютного здоровья крохи приходится на летние месяцы.

На эффективность операции очень влияет возраст ребенка. Не стоит проводить операцию ребенку младше 2 лет, поскольку глоточная миндалина содержит лимфоидную ткань, формирует иммунную защиту организма.

Своего максимального размера носоглоточная миндалина достигает в возрасте от 3 до 7 лет. Именно в этом возрасте возможны повторные эпизоды заболевания.

У детей старше 7 лет значительно снижается активность лимфоидной ткани, а риск возвращения болезни уменьшается.

Одной из причин появление аденоидов являются инфекции бактериального и вирусного происхождения. Правильное рациональное лечение респираторной инфекции способствует обратному развитию увеличенной миндалины. Если же ребенок болеет длительно и часто, миндалина просто не успевает вернуться к нормальному размеру.

К лечению аденоидов нужно подходить комплексно. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты в комплексе с физиопроцедурами. Часто назначаются сосудосуживающие капли, промывание носа, противомикробные средства. Из физиотерапевтических процедур рекомендовано УФО, УВЧ, электрофорез.

В случае аденоидита аллергической этиологии хороший результат оказывает применение антигистаминных препаратов. С помощью противоаллергических препаратов уменьшается отек, миндалина принимает нормальные размеры.

Если аденоиды разрослись значительно и мешают нормальной жизни, решается вопрос об оперативном лечении заболевания. Как и к любой операции, к удалению аденоидов (аденотомии) существуют определенные противопоказания.

Острый аденоидит, тонзиллит, ринит или обострение любого хронического заболевания требуют отсрочки оперативного вмешательства.

• Эпидемии заразных заболеваний.

Не стоит проводить операцию в разгар инфекционных заболеваний, гриппа. Желательно дождаться более удачного времени для проведения процедуры.

Для проведения аденотомии лучше выбрать время, когда организм ребенка готов в полной мере противостоять повышенной нагрузке на иммунную систему. Период после вакцинации — не лучшее время для любых оперативных вмешательств.

Любые злокачественные болезни, особенно болезни крови – серьезное противопоказание к хирургическому лечению.

Нужно отложить вмешательство, если у малыша возникли любые проявления аллергии.

Выбрав хирургическое лечение, родители должны определиться с методом удаления лимфоидной ткани. В наше время, помимо традиционной операции, существуют и другие способы провести вмешательство по удалению аденоидов. Помочь с выбором может врач-отоларинголог, который предложит оптимальный для ребенка способ.

Такая операция проходит обычно под местным обезболиванием. Специальным кольцевидным скальпелем врач захватывает разросшуюся ткань и отсекает ее. Продолжительность вмешательства небольшая – до 10 минут, но недостатки этого способа очевидны.

Минусы метода:

• иссечение происходит практически вслепую, поэтому требуется высокая точность и профессионализм оперирующего врача;
• выраженный болевой синдром;
• риск развития кровотечения;
• поскольку обезболивание операции проводится под местным наркозом, высоки риски психологической травмы.

Плюс метода:

• низкая цена, метод доступен абсолютно всем в любом возрасте.

Удаление аденоидов у детей с помощью эндоскопа – современный метод, позволяющий эффективно избавиться от проблемы.

Достоинства метода следующие.

Во время вмешательства малыш спит и не ощущает боли, быстро забывает об операции. Современные методы обезболивания обладают коротким действием, через несколько часов от анестезии не остается и следа.

Во время операции доктор имеет возможность следить за проведением вмешательства, устранять кровоточивость ткани. Риск неполного удаления аденоидов уменьшается, снижается частота рецидивов, повторных разрастаний.

• Быстрая выписка из стационара.

При отсутствии осложнений ребенка выписывают домой через 3-5 дней после процедуры.

• высокая стоимость операции.

Для этой операции используется специальный лазерный скальпель. При воздействии скальпеля происходит нагрев и разрушение тканей.

Преимущества таковы.

Можно удалить даже мелкие разрастания.

Лазер обладает и дезинфицирующими свойствами, уничтожает болезнетворные микробы, что является профилактикой инфекционных осложнений.

• Минимальный риск кровотечения.

Лазер моментально «закрывает» сосуды в месте разреза, не требуется дополнительных средств для профилактики кровотечения.

Лазерный луч мгновенно разрушает нервные клетки в месте разреза, поэтому не возникает выраженной боли.

Уже через день ребенок может приступать к своей обычной деятельности, а через 2-4 недели происходит полное заживление миндалины.

• если разрастания выраженно значительно, лечения лазером может оказаться недостаточно. В таких случаях прибегают к классическому или эндоскопическому удалению;
• стоимость операции.

Криолечение, или удаление аденоидов жидким азотом, – современный, практически безболезненный способ избавления от разрастаний небольших размеров. Операция у детей проходит просто. В положении сидя ребенку вводят в рот специальную трубочки и избавляют от аденоидов.

Плюсы метода таковы.

Жидкий азот замораживает нервные клетки и закупоривает кровеносные сосуды, поэтому дети легко переносят операцию.

• Небольшая продолжительность процедуры.

Длительность воздействия жидким азотом 2-3 секунды, манипуляцию повторяют несколько раз с интервалом 1-2 минуты.

После манипуляции доктор осматривает слизистую ребенка и отпускает домой. Полное заживление миндалины длится 2-4 недели.

• невозможность оперировать аденоиды большого размера;
• стоимость операции.

Насколько быстро ребенок придет в норму после операции, зависит от вида операции, величины аденоидов и сопротивляемости организма ребенка. Всем пациента даются рекомендации, благодаря которым процесс выздоровления проходит быстрее.

Рекомендации после операции следующие.

Если операция проведена классически или эндоскопически, нужно находиться в постели в первые сутки после процедуры. Прогулки разрешают через несколько дней после операции, а посещение садика или школы – минимум через неделю. Ограничить физические нагрузки стоит в течение 2 недель после вмешательства.

Не нужно забывать о ежедневной чистке зубов 2 раза в день. Дополнить гигиену ротовой полости и горла нужно полосканием дезинфицирующим раствором после еды. Промывание носовых ходов солевым раствором разрешено через 2-3 дня после вмешательства.

• Избегание перепадов температур.

Если операция пришлась на холодное время года, нужно избегать длительного нахождения ребенка на морозе. Запрещены тепловые ингаляции, посещение бассейнов, саун, бань.

Стоит избегать продуктов, которые могут травмировать нежную слизистую оболочку после хирургического вмешательства. Рекомендовано принимать только жидкую, мягкую пищу в теплом виде. Отлично подойдут неострые супы, каши, тушеные овощи. Некоторые специалисты рекомендуют на 2-3-й день после лечения употреблять холодную пищу, мороженое. Это способствует скорому заживлению ран.

Аденоиды – весьма распространённое заболевание среди часто болеющих детей. Вопрос о том, нужно ли удалять аденоиды и как лучше это сделать, возникает у многих родителей. Нужно ли хирургическое лечение или можно обойтись применением лекарственных средств, решается врачом-отоларингологом индивидуально в каждом случае.

Иногда отсрочка вмешательства ведет к тяжелым последствиям, может быть опасна для жизни крохи. Вовремя проведенное удаление аденоидов у детей гарантирует здоровье и безопасность.

источник

Аденотомия (или аденоидэктомия) — это операция удаления аденоидов у детей и взрослых.

Аденоиды (носоглоточная миндалина) — это участок скопления иммунной ткани в слизистой оболочке носоглотки, глубоко позади носа. Удаление аденоидов проводят при их чрезмерном увеличении или хроническом воспалении (аденоидите).

• Аденоиды обязательно нужно удалять, если они чрезмерно увеличены в течение долгого времени и не уменьшаются. Степень увеличения аденоидов определяет ЛОР врач во время осмотра эндоскопом через нос.
• Операцию по удалению аденоидов нельзя откладывать, если их состояние плохо влияет на качество жизни, дыхание и сон ребёнка и вызывает осложнения со стороны соседних ЛОР-органов.
• Увеличенные аденоиды опасны тем, что перекрывают носовые ходы, блокируют дыхание через нос, а также нарушают вентиляцию полости уха, что грозит хроническим отитом и снижением слуха.

Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ сна): если ребёнок храпит и периодически задерживает дыхание во сне, это значит, что его дыхательные пути слишком узкие. Храп неопасен, если длится 5-7 дней (во время простуды), но длительный храп у детей – признак кислородного голодания. Полноценное дыхание через нос и насыщение крови кислородом очень важно для роста и умственного развития ребёнка. Если ребёнок дышит только ртом, это чревато деформацией костей лица, зубов, и даже нарушениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Частые аденоидиты (воспаление аденоидов): аденоиды регулируют состояние микрофлоры слизистой оболочки полости носа и глотки. Если аденоиды всё время воспалены, несмотря на адекватное лечение, значит, они не справляются с защитной функцией и сами являются источником хронической инфекции.

Частые отиты и снижение слуха у ребёнка: это серьёзное осложнение гипертрофии аденоидов. Экссудативный средний отит развивается из-за того, что нарушается вентиляция полости уха. Внутри уха скапливается жидкость и не даёт барабанной перепонке и слуховым косточкам двигаться — снижается слух. Игнорировать такое состояние нельзя, так как оно может привести к необратимой глухоте и задержке развития речи у ребёнка.

Гипертрофия аденоидов II—III степени: это значит, что они занимают более, чем 2/3 носоглотки и перекрывают просвет носовых ходов и устья слуховых труб. В отличие от отёка и воспаления, истинная гипертрофия аденоидов не проходит сама и плохо поддаётся лечению.

Краткий ответ: нет. Аденоиды – это орган иммунной системы, который только в первые годы жизни участвует в формировании иммунитета. После 3-х лет функция аденоидов угасает, они больше не нужны и должны уменьшаться и исчезать.

Неправильно думать, что удаление аденоидов у ребёнка старше 3-х лет приведёт к снижению иммунитета: научные исследования на тысячах оперированных детей подтверждают, что это не так. Операцию можно делать и в более раннем возрасте, если есть показания.

Современная аденотомия, сделанная вовремя и по показаниям, – это безопасная и эффективная операция, которая помогает восстановить качество жизни ребёнка, нормальные дыхание и слух, полноценный сон, умственное и физическое развитие.

• активно применялась в России более 20 лет назад
• удаление аденоидов через рот при помощи аденотома
• под местной анестезией
• в положении сидя

У классической аденотомии много недостатков: недостаточное обезболивание, высокий риск кровотечения, невозможность визуально проконтролировать тщательность удаления аденоидов, высокий риск рецидивов. Из-за всех этих недостатков современные ЛОР-хирурги отказались от неё.

Современная аденотомия – это уже совершенно другая операция: малотравматичная, эффективная и безопасная. Её делают такой три главных вещи:

1. Полный визуальный контроль операционного поля эндоскопом.
2. Новые препараты для наркоза.
3. Современные высокотехнологичные хирургические инструменты.

Эффективность операции удаления аденоидов под наркозом и с эндоскопическим контролем достигает 99%, а риск осложнений в виде послеоперационного кровотечения и инфекции минимален.

источник

Природой человеку определено дышать носом. Вдыхаемый через нос воздух, проходя по носовым ходам, увлажняется, согревается и очищается от пыли, аллергенов. Свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его необходимой нормы. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению его развития.

Защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, не срабатывают при ротовом дыхании. У дышащих ртом детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция и увеличиваются аденоиды – разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не всегда являются первопричиной нарушения носового дыхания – они увеличиваются в то время, когда воздух перестаёт проходить по носовым ходам.
Аденоидными разращениями или просто аденоидами называют увеличение размеров глоточной миндалины.

Аденоиды при несвоевременном устранении могут привести к другим недостаткам и болезням:
— ухудшению слуха, так как увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях;
— частым отитам, из-за нарушения работы среднего уха и перекрытия устья слуховой трубы создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции;
— частым простудным заболеваниям, из-за постоянного нарушения выработки слизи в полости носа затруднено очищение воздуха от болезнетворных микроорганизмов, из-за слабого тока (при ротовом дыхании) воздуха в легкие;
— аденоидитам – хроническим воспалениям носоглоточных миндалин, затрудняющим носовое дыхание, способствующим возникновению воспалительных заболеваний. Они являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов, потому как ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
— снижению успеваемости в школе – из-за постоянного недостатка кислорода очищение крови и снабжение ею головного мозга затруднено. При затруднительном носовом дыхании организм человека недополучает до 12-18% кислорода.
— нарушениям речи как следствие нарушения роста костей лицевого скелета. Нарушается процесс формирования речи, ребенок не выговаривает отдельные буквы, говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.
— аденоидным кашлям, связанным с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. В принципе, кашель в этом случае можно принимать за симптомы аденоидов у больного, который проходит с лечением самих аденоидов.

Мы привели самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле, спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез (ночное недержание мочи), нарушения функции почек и т д. Как правило, достаточно одного из этих признаков аденоидов, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Основной нашей задачей является не избавление от аденоидов у ребенка, а просто восстановление его свободного дыхания через нос. Хирургическое вмешательство тут допустимо лишь в случаях отсутствия воспаления, если аденоиды только увеличены в размерах. Одним из признаков воспаления является выраженный отек. В случаях воспалительных изменений аденоидов – аденоидита – следует применить консервативное лечение вплоть до устранения отека и гноя из носоглотки.

Диагностика аденоидов
Золотой стандарт диагностирования патологии аденоидов – эндоскопия носоглотки. Результатов рентгенографии и пальцевого исследования носоглотки недостаточно для полной визуализации. При проведении эндоскопии недостаточно указывать только на степень аденоидов, требуется детальное описание состояния носоглотки: размер, состояние, патологическое отделяемое аденоидов, устья слуховой трубы и возможные новообразования. Для определения тактики лечения необходимо знать не столько степень увеличения аденоидов, сколько то, за счет чего они увеличены. Тогда мы сможем адекватно помочь пациенту.

Новым направлением оториноларингологии является лечение у детей миофункциональных нарушений. Это аденоидное лицо, сужение верхней челюсти и связанное с ним искривление перегородки носа, приоткрытый рот, глотание с помощью щечных мышц – инфантильное глотание, недоразвитие в связи с этим верхней и нижней челюсти у детей, изменение прикуса и многое другое.
В 70% случаях миофункциональные нарушения возникают под воздействием избыточного давления мышц, окружающих челюсти, и неправильного положения языка. Если ребёнок привык дышать ртом, постоянно кладёт в рот палец, закусывает губу или щёку, это часто становится причиной неправильного положения прорезывающихся постоянных зубов. Мы стараемся выявлять и лечить детей в период смешанного прикуса. Миофункциональные нарушения лечатся долго – от 90 дней и больше. От вредной привычки дышать ртом можно избавиться тренировками, упражнениями и регулярным ношением миофункционального трейнера. Минимальный курс лечения: ношение трейнера во рту в течение одного часа днем и всю ночь на протяжении 90 дней.

Выработана оптимальная программа лечения продолжительностью от 6 месяцев до одного года. В начале лечения проводятся специализированные упражнения под нашим наблюдением. Опыт показывает, что немотивированные нашим персоналом дети порой склонны прятать трейнер под подушкой или в шкафу вместо регулярного ношения.
Поэтому приходите лечиться к нам. Вы будете под индивидуальным наблюдением ЛОР-врача, специалиста по миофункциональным нарушениям.

Каким детям показан наш метод лечения?
Если Ваш ребенок (3-9 лет) страдает такими нарушениями, как:
• частые ОРВИ,
• аденоидные разрастания,
• затрудненное носовое дыхание,
• приоткрытый рот (или постоянно открытый) рот,
• изменение прикуса,
• снижение слуха,
• храп,
• аллергический ринит,
• вредные привычки – сосание пальца, пустышки и т.д.,
• высоко стоящее твердое нёбо (готическое нёбо),
• выделения из носа,
• «аденоидное лицо» и т.д.,

то мы предлагаем Вам посетить специалиста по миофункциональным нарушениям – врача оториноларинголога, который на первом приеме расскажет об обследовании и лечении ребенка.
Новый научный метод без операции поможет устранить неправильное ротовое дыхание и, тем самым, возвратить нормальное носовое дыхание без операций и боли. В результате предложенной программы лечения происходит устранение вышеизложенных признаков, прикус изменяется в лучшую сторону, расширяется носовая полость, нормализируется носовое дыхание и, вследствие этого, ребенок реже болеет ОРВИ, аденоидитами, синуситами.

Важно успеть вылечить детей в возрасте с 3-х до 9 лет, в то время, когда у них наблюдается смешанный прикус и усиленный рост верхней челюсти и дна полости носа. Все дети находятся под наблюдением ЛОР-врача и ортодонта.

Это трейнеры миофункциональные. Их носят во рту всю ночь и один час днем. Лечение длится около года. Детям даются специально разработанные упражнения, дыхательная гимнастика и многое другое. Это целая программа лечения.

Это называется реверсивное глотание. Каждый раз при глотании язык заходит между зубами. В день мы глотаем около 2000 раз, и каждый раз язык у таких детей давит на передние зубы. В связи с этим развивается изменение прикуса и связанные с ним проблемы с ротовым дыханием. Лечится за 5 месяцев ношения трейнера во сне и регулярных упражнений в группе.

Высокое готическое нёбо. Между верхними зубами это твердое нёбо. Небная кость прикрывает дно носа, затрудняется носовое дыхание. Самостоятельно осматривайте своих детей, при обнаружении отклонений в состоянии нёба срочно приходите на лечение. Иначе это закончится искривлением носовой перегородки с затруднением дыхания (лечение только оперативное, с 17 лет) сужением верхней челюсти и, естественно, кривыми зубами – изменением прикуса.

Прием детей ведется в Одинцовском районе в Студии здоровья «Дышим носом с Dr. Gunay»
У нас лечатся дети из разных районов Москвы и области.

Рамазанова Гюнай Альнияз, врач-оториноларинголог

источник

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид — патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган защищает от инфекций, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, из-за чего отмечается ее избыточное разрастание – образуются аденоиды. Чаще всего заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с аденоидами очень редко.

Актуальная классификация по степени увеличения аденоидов (и она определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению):

Аденоид — это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Назначаются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры, такие как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Увеличение аденоидных вегетаций формирует хронический очаг инфекции, снижает иммунитет, нарушает работу слуховых труб. Эти изменения в организме способствуют показанию к удалению аденоидов:

• ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. Слизь предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и воспалительных процессов.
• Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.

• Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации — хорошая среда для атаки инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
• Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, и образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
• Болезни дыхательных путей – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
• Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
• Бронхиты, пневмонии
• Речевые нарушения
• Отставание в физическом развитии
• Неврологические расстройства – головные боли, энурез, судорожные состояния
• Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
• Неэффективность консервативного лечения

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей — 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при показаниях к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких болезней, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и ослабляет иммунитет.

Бывают случаи, когда аденоиды диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

• храп, нарушение дыхания во время сна
• частые простудные заболевания
• хронический тонзиллит или фарингит
• затруднение носового дыхания
• синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
• рецидивирующие синуситы или хронический синусит
• рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
• бронхиальная астма, хронический бронхит

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Для удаления аденоидов нужен специальный скальпель – аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. И аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции — проведение под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Минус — удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Операция выполняется с помощью прибора Сургитрон с насадкой для удаления аденоида – радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Одно из современных достижений в области хирургии — использование лазера. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод является бескровным. Однако он имеет недостатки – время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Микродебридер – инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденотомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

• общий и биохимический анализ крови
• анализ мочи
• коагулограмма
• анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
• ЭКГ
• осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

• выраженные нарушения в свертывающей системе крови
• онкологические заболевания
• аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

У детей старше 7 лет возможна аденотомия под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

В своей работе анестезиологи используют препараты Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань – это позволяет существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома – это современный высокотехнологичный метод. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если одновременно проводится и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна – при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Цена операции в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

• проведение операции
• анестезия
• нахождение в стационаре
• трехразовое питание в стационаре
• послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

источник