Фонофорез с гидрокортизоном при аденоидах

Друзья, приветствую вас, давно не общались! Неоднократно мы говорили с вами о методах лечения аденоидита у детей медикаментозным и хирургическим путем. Сегодня я хочу вам рассказать, какие физиопроцедуры при аденоидах у детей назначают врачи, и какой эффект после их проведения может быть достигнут.

Прошу заметить то, что данная терапия показана в большинстве случаев и является дополнением медикаментозного лечения аденоидита. Также ее назначают в качестве профилактики в послеоперационный период.

Поэтому прочитайте эту статью от начала и до конца, чтобы иметь полное представление о всех манипуляциях, которые врач может назначить вашему ребенку.

Главной целью проведения физиотерапевтических манипуляций является укрепление иммунитета, устранение воспалительного процесса и отека, закрепление результата хирургического лечения и препятствие разрастанию аденоидной ткани.

Итак, давайте подробно рассмотрим, какие физиопроцедуры назначают деткам при аденоидах.

источник

Физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментами в наше время активно применяются врачами, и это помогает добиться положительного эффекта за короткий промежуток времени. Фонофорез, благодаря ультразвуковым волнам, воздействует на кожу и пораженные участки, а также способствует лучшему всасыванию гидрокортизоновой мази. Фонофорез с «Гидрокортизоном» – отличное решение хронических и острых процессов в области суставов.

Физиотерапевтические процедуры, в основе которых лежит полезное влияние физических сил (вибрация, тепло, свет), – это один из способов восстановительной терапии. Все большую популярность получает эффективное и безопасное лечение звуком. В число таких методов входит и фонофорез с «Гидрокортизоном».

Под фонофорезом понимается метод физиотерапии, который основан на ультразвуковой энергии. Посредством высокочастотного воздействия волн звука происходит попадание лекарственных компонентов в глубокие кожные слои и быстрое влияние на патологический очаг.

Проводится процедура одновременно с назначением местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечебное действие при этом оказывает не только медикамент, но и сам ультразвук, усиливая кожную проницаемость и улучшая кровоснабжение патологического участка.

При фонофорезе «Гидрокортизоном» — противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим гормональным препаратом — часто пользуются.

Кроме этого средства можно применять при проведении процедуры обезболивающие («Кетонал», «Анальгин), антибактериальные препараты, «Гепарин», витамины, пчелиный яд и т.д.

Исключаются только «Новокаин» и ферменты, которые под влиянием ультразвука разрушаются.

Показаниями к данной процедуре являются:

Аутоиммунные и воспалительные суставные патологии (артриты, включая ювенильный юношеский, ревматоидный, деформирующий), артрозы.
Болезни ЛОР-органов (аллергический ринит, который плохо лечится, гайморит на этапе разрешения, синусит, хронический тонзиллит).
Раневые, ожоговые, послеоперационные рубцы.
Детские энурезы.
Болезнь Шегрена – прогрессирующее хроническое аутоиммунное нарушение соединительной ткани, при котором в основном поражаются слюнные и слезные железы.
Атрофический хронический гастрит.
Трофические язвы.
Дерматологические болезни (нейродермиты, экзема).
Пяточные шпоры.
Переломы трубчатых длинных костей на стадии срастания.
Мышечная атрофия и гипотрофия.
Неосложненная форма мастита.
Хронический простатит.
Хронический аднексит – процесс воспаления труб матки.
Гипогалактия (снижение выработки молока у женщин).
Образование спаек в женском малом тазу, спровоцированное хронической инфекцией.

Для фонофореза с «Гидрокортизоном» применяется датчик, аналогичный тому, который используется в УЗИ-диагностике.

Разница заключается в том, что проводником для ультразвука является гидрокортизоновая мазь, а не инертный гель (25 миллилитров ланолина или вазелина + 5 миллилитров гидрокортизона).

Стадии проведения манипуляции:

Кожа обрабатывается дезинфицирующим раствором.
На болезненный участок наносится гидрокортизоновая мазь, равномерно распределяется шпателем.

Затем подается ультразвук с разной частотой колебаний (16-500 кГц), обеспечивая высокочастотный клеточный «массаж» и попадание мази на глубину четыре-шесть сантиметров. При лечении пользуются двумя режимами: непрерывным интенсивным и щадящим, при котором ультразвук воздействует импульсно, с частотой примерно 60 в минуту.

Один сеанс процедуры фонофореза с «Гидрокортизоном» продолжается от десяти минут до получаса. Когда процедура заканчивается, нежелательно удалять с кожи гидрокортизоновую мазь еще некоторое время, поскольку повышенная проницаемость кожных пор сохраняется на протяжении двух-трех часов. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно провести курс, включающий 10-14 каждодневных (или через день) манипуляций. Повторный курс фонофореза разрешается проводить как минимум через 3-5 месяцев.

Специалисты отмечают, что, когда в план лечения больного включается такая физиотерапевтическая процедура, как фонофорез, выздоровление наступает скорее.

благодаря ультразвуку лекарственное вещество глубоко проникает в ткани организма и прицельно направляется к патологическому очагу;
исключается необходимость употребления препарата внутрь, он почти не всасывается в системный кровоток, то есть отсутствует отрицательное воздействие на внутренние органы;
нет неприятных ощущений: данная процедура совершенно безболезненна для пациента;
доступная стоимость (один сеанс в среднем стоит от 150 до 300 рублей).

Необходимо знать, что фонофорез с «Гидрокортизоном» мгновенных результатов не гарантирует. Каждый сеанс лечения позволяет накапливаться лекарственному веществу в кожной толще, и только через 5-7 дней достигается терапевтическая значимость.

Техника проведения фонофореза может иметь некоторые отличия в зависимости от специфики заболевания. Ниже перечисляются самые распространенные патологии, с которыми успешно позволяет бороться процедура.

Часто назначают фонофорез с «Гидрокортизоном» на коленный сустав.

Фонофорез является эффективной дополнительной мерой при лечении деструктивных и воспалительных суставных заболеваний. Процедура устраняет синдром боли, уменьшает воспалительную активность и затормаживает процессы разрушения ткани хряща. После проведения ультразвукового курса значительно расширяется количество активных движений в пораженном суставе.

При артрозах и артритах фонофорез сустава с «Гидрокортизоном» проводится наружно с нанесением мази на поверхность больного сустава и воздействием кожным датчиком на воспалительный очаг.

Контактный метод доставки медикаментозных средств используется также при суставных патологиях позвоночного столба. При выраженном синдроме боли кроме «Гидрокортизона» используют в фонофорезе «Кетонал», «Анальгин» и другие обезболивающие препараты.

Фонофорез с «Гидрокортизоном» на нос приобрел широкое распространение при заболеваниях носа, горла и уха. Он назначается при затяжных фронтитах, синуситах, гайморитах и т.п. на этапе разрешения. Использование может быть и наружным (в пазухи носа или проекции камеры через кожу), и эндоназальным. Под последним понимается введение турунд из марли в носовую полость, смоченных обильно в «Гидрокортизоне», а также особых аппликаторов – ультразвуковых проводников.

При гипертрофии миндалин и хроническом тонзиллите также назначается физиолечение – процедура проводится на подчелюстную зону по стандартной схеме.

При лечении кольпитов, метритов и аднекситов пользуются особым вагинальным датчиком, на который надевают презерватив, хорошо смазанный мазью «Гидрокортизон». После этого датчик вводится на 10-15 минут во влагалище. На время критических дней лечение прекращается.

Фонофорез с «Гидрокортизоном» получил распространение также в косметологической сфере: ультразвуковое излучение позволяет насытить кислородом ткани, стимулирует производство коллагена, то есть структурного белка организма человека, обеспечивает кровоснабжение и лимфодренаж. В свою очередь, «Гидрокортизон» подтягивает и увлажняет кожу, а также разглаживает небольшие морщины.

Фонофорез делают на все лицо, при этом исключается зона около глаз. Чтобы достичь заметного косметического эффекта, хватит десяти манипуляций.

Где сделать фонофорез с «Гидрокортизоном»? Процедуру можно провести в любом медицинском учреждении, где предусмотрена данная услуга.

Физиотерапевтическую лечебную процедуру можно делать и в домашних условиях. С этой целью необходимо купить особый генератор ультразвуковых волн, чтобы провести фонофорез. Домашние установки, как правило, обладают не такой сильной мощностью и довольно доступные: стоимость простых моделей начинается от трех-пяти тысяч рублей.

Стоит обратить внимание, что процедура с «Гидрокортизоном» может проводиться лишь по назначению специалиста, на основе показаний и противопоказаний. Недопустимо самолечение, так как может привести к значительным осложнениям в организме.

Как правильно проводить фонофорез с «Гидрокортизоном» в домашних условиях?

Нужно очистить тщательно область воздействия тампоном, предварительно смоченным в антисептическом растворе («Фурацилин», «Хлоргексидин»).

Нанести гидрокортизоновую мазь на пораженный участок, распределить ее специальной кисточкой или шпателем, которая идет в комплекте с прибором.

Затем выставить интенсивность и режим, рекомендуемые для конкретного заболевания. Все эти сведения должны отображаться в инструкции по применению прибора.

Электрод подносится к коже, движения должны быть плавными и медленными. При массаже интенсивность ультразвука разрешается менять, благодаря чему лекарственное средство будет проникать в разные кожные слои и производить более сильный терапевтический эффект. Лучше в первый раз ограничиться 5-10 минутами, затем время массажа может быть увеличено до получаса.

Гидрокортизоновую мазь оставляют на коже еще на 20-30 минут, накрыв ее полиэтиленом или укутав теплой тканью.

Домашние процедуры с ультразвуком повторять через день (в общей сложности 10-12 манипуляций).

Имеются ли противопоказания у фонофореза с «Гидрокортизоном»?

В каких ситуациях процедуру проводить нельзя? Запрещен фонофорез:

при патологиях крови, спровоцированных нарушениями свертываемости (геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
тяжелой степени сахарного диабета на стадии декомпенсации;
недостаточности почек хронического характера;
2-3-й степени артериальной гипертензии, которая плохо контролируется медикаментами;
атеросклерозе больших сосудов;
активных формах легочного туберкулеза;
ишемическом заболевании сердца, нестабильной стенокардии, стенокардии напряжения;
злокачественных новообразованиях;
острой стадии бактериальных и вирусных инфекций (пневмония, бронхит, ларингит, ангина, ОРВИ);
гнойничковых высыпаниях на коже;
бронхиальной астме;
невритах и невралгиях острого характера;
гиперфункции щитовидной железы, тиреотоксикозе;
индивидуальной чувствительности к «Гидрокортизону»;
иммунодефицитных состояниях;
во втором и третьем триместрах беременности.

Пациенты, которые воспользовались процедурой фонофореза, оставляют различные по характеру отзывы. Большинство из них говорят о значительных улучшениях состояния организма, облегчении синдрома боли. Однако около 30 % респондентов отмечают кратковременное обострение заболевания во время прохождения курса. Он включает в себя обычно десять процедур. При лечении суставов после 2-3-го сеанса могут быть приступообразные боли, которые связаны с усилением кровообращения в пораженных областях. Во второй половине лечебного курса отмечаются улучшения. С отзывами о фонофорезе с «Гидрокортизоном» лучше ознакомиться заранее.

При нарастании болевого синдрома и сопровождении его кожными проявлениями, отечностью нужно сказать об этом лечащему врачу, потому что таким образом может проявляться индивидуальная реакция на процедуру или на «Гидрокортизон».

В гинекологии о препарате отзываются положительно. Благодаря ему нормализуется цикл, менструации становятся безболезненными.

В сфере косметологии процедура выручает пациентов. Она не устраняет все дефекты, но позволяет добиться значительных улучшений.

источник

Фoнoфоpeз — это физиотерапевтическая процедура, основанная на воздействии ультразвуком низкой частоты. Это позволяет усилить проникновение в организм лекарственных веществ и добиться лучшего терапевтического эффекта. Фонофорез с гидрокортизоном обеспечивает хорошее всасывание препарата и быстрое попадание его в очаг патологии благодаря передаче волновых колебаний на клеточном уровне.

Ультрафонофорез, воздействуя на ткани организма, обеспечивает следующие физиологические эффекты:

увеличение проницаемости клеточных мембран;
повышение чувствительности нервных рецепторов;
стимуляция метаболических процессов;
усиление активности лейкоцитов;
положительное воздействие на состав крови и изменение ее рН;
ускорение кровотока, рассасывание воспалительных экссудатов и кровоизлияний;
расширение сосудов микроциркуляторного русла;
устранение боли и воспаления.

Ультразвуковое воздействие обеспечивает массаж кожи, способствует расслаблению мышц и улучшает питание клеток.

Фонофорез может проводиться в двух режимах — непрерывном и импульсном. Импульсный метод считается более щадящим. При необходимости более глубокого интенсивного воздействия прибегают к непрерывному воздействию.

Использование этой процедуры в сочетании с гидрокортизоновой мазью позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта. Поскольку пациенту не приходится принимать гидрокортизон внутрь, риск побочных явлений и осложнений существенно снижается.

Гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон, аналог гормона коры надпочечников. В медицине используется в качестве противовоспалительного, антиаллергического, антиэкссудативного и иммуносупрессивного препарата.

Фармакологические эффекты гидрокортизона следующие:

Блокирует синтез медиатора гистамина, за счет чего снижается гиперчувствительность.
Подавляет в организме экссудативный процесс, ингибирует миграцию лимфоцитов к воспалительному очагу.
Действует на обмен белков и жиров.

Принимать этот препарат можно только короткими курсами во избежание развития осложнений. Гидрокортизон широко применяется в ревматологии, офтальмологии, дерматологии.

Применение гидрокортизона на фоне физиотерапевтического лечения имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с монотерапией. Оба вида лечения оказывают друг на друга потенцирующий эффект, в результате их эффективность возрастает.

Гидрокортизон при таком методе лечения выполняет сразу две функции — лечебного препарата и проводника ультразвукового сигнала.
Под действием обоих методов улучшается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез медиаторов воспаления.
Благодаря местному воздействию количество и выраженность побочных эффектов сводится к минимуму.
Воздействие ультразвуковых волн способствует лучшему всасыванию гидрокортизона в капиллярной сети.

Фонофорез с применением гидрокортизоновой мази показан для лечения следующих заболеваний:

Болезни суставов и костей воспалительного или аутоиммунного характера — деформирующий артрит, ревматоидный и ювенильный артриты.
Заболевания органов дыхания, плохо поддающиеся терапии — хронический аллергический ринит, хронический тонзиллит, синуситы в стадии восстановления.
Рубцовые изменения кожи после операций, ран или ожогов.
Болезнь Шегрена — аутоиммунное заболевание соединительной ткани.
Кожные заболевания — экземы, нейродермиты, трофические язвы.
Хронический атрофический гастрит.
Травмы трубчатых костей в период срастания.
Хронические артрозы и пяточные шпоры.
Мышечная дистрофия и гипотрофия.
Хронический простатит.
Хронические гинекологические заболевания — аднексит, спайки в малом тазу.
Неосложненные маститы и гипогалактия у кормящих женщин.
Поражение периферической нервной системы — невриты, невралгии, плекситы, контрактуры, состояния после декомпрессий.

При болезнях органов дыхания можно проводить фонофорез как наружно, так и эндоназально. Выбор метода зависит от локализации воспаления и тяжести процесса.

При лечении суставного синдрома средней тяжести пациенты отмечают выраженный анальгезирующий эффект, уменьшение воспаления и улучшение подвижности суставов. Под действием ультразвука улучшается кровообращение в суставах, стимулируется доставка к тканям кислорода и питательных веществ. Благодаря этому суставы быстрее восстанавливают свои функции. Эти эффекты важны также и при лечении переломов трубчатых костей, так как способствуют образованию костной мозоли и ускоряют заживление. Кроме того, ультразвуковые воны способствуют снятию спазма скелетной мускулатуры, что приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности.

Под воздействием этой процедуры происходит размягчение рубцовой ткани, улучшается кровоток в этой области, повышается насыщение кислородом и регенерация клеток. После проведенного курса лечения изменения становятся заметны как визуально, так и на ощупь.

Очень часто применяется эта физиотерапевтическая процедура в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Наиболее эффективна она в восстановительном периоде после перенесенных аднекситов, курсов антибактериальной терапии, оперативных вмешательств. Благодаря фонофорезу с гидрокортизоном удается предотвратить образование спаек в малом тазу. Перед началом лечения необходимо пройти полный курс обследования.

Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний значительно ускоряется восстановление поврежденных нервных волокон. Уже после нескольких сеансов отмечается снижение болевых ощущений при невритах и невралгиях. Обычно эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом и плохо поддаются обезболиванию. В таких случаях фонофорез с гидрокортизоном является настоящей находкой.

Особенно эффективен фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе. Процедура способствует устранению корешкового синдрома, устраняет отек, воспаление и рефлекторный спазм скелетной мускулатуры. Если патология носит сложный сочетанный характер, врач рекомендует применение импульсного метода лечения. Перед началом лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок или компьютерная томограмма.

Часто к этому методу лечения прибегают для лечения разнообразных аллергических заболеваний. При укусах насекомых один сеанс фонофореза позволяет снять нестерпимую боль, уменьшить отечность и избавить от зуда.

Эта процедура получила широкое распространение не только в медицине, но и в косметологии. Особенно эффективен фонофорез в тех случаях, когда кожа у женщины сухая или чувствительная.

С помощью ультрафонофореза в косметологии можно добиться следующих результатов:

Восстановление тонуса кожи.
Устранение мелких морщин.
Восстановление кожи после оперативных вмешательств, рассасывание рубцов и шрамов.
Устранение целлюлита и растяжек на коже.
Сужение пор кожи, борьба с угревыми высыпаниями.

В косметической медицине фонофорез с гидрокортизоном улучшает питание кожи и способствует ее омоложению. Параллельно осуществляется лимфодренаж, тонизируются мимические мышцы, кожа подтягивается и становится более свежей.

Эту процедуру можно использовать даже как неотложную помощь перед выходом в свет.

Эта процедура очень мягкая и безболезненная и может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими— парафиновыми обёртываниями, масками, массажем.

Процедура проводится с помощью специального аппарата, имеющего датчик, похожий на датчик для УЗИ. Вместо инертного геля, который применяют при диагностике, используется гидрокортизоновая мазь.

Этапы процедуры следующие:

Поверхность кожи обрабатывается раствором антисептика.
На болезненный участок тела наносят мазь и аккуратно распределяют ее шпателем.
На датчик подается ультразвук с различной частотой колебаний, который способствует проникновению мази на глубину 4−6 см.
Продолжительность сеанса составляет 10−30 минут. По окончании остатки мази с поверхности тела не удаляют, так как проницаемость кожи остается повышенной еще несколько часов.

Полный курс лечения составляет 10−14 процедур. Проводить их можно ежедневно или через день. При необходимости повторный курс может быть проведен через 3−5 месяцев.

Прибор для ультрафонофореза можно использовать и в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом или косметологом.

Перед началом сеанса кожа на месте воздействия очищается раствором антисептика — фурацилином или хлоргексидином. На поверхность тела наносится небольшое количество гидрокортизоновой мази и распределяется по поверхности.

Прибор настраивают в режиме воздействия, необходимом при вашем заболевании. Эти сведения можно получить у лечащего врача или в инструкции, прилагаемой к прибору. Датчик подносят к участку тела и начинают медленно и плавно водить им по поверхности. Интенсивность массажа можно менять — это способствует лучшему всасыванию мази.

Первая процедура должна быть не более 5 минут, в дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность сеанса до получаса. После завершения процедуры мазь оставляют на коже еще на полчаса, кожа укутывается пленкой, а сверху теплой тканью.

Курс лечения составляет 10−12 процедур, которые выполняются через день.

Часто пациенты интересуются, имеет ли фонофорез с гидрокортизоном противопоказания. От этого метода лечения придется воздержаться, если у пациента имеются следующие заболевания:

Болезни системы крови, которые сопровождаются нарушением свертываемости — гемофилия, геморрагические васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура.
Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации.
Иммунодефицитные состояния.
Нарушения функций щитовидной железы.
Хроническая почечная недостаточность.
Артериальная гипертензия, резистентная к применению гипотензивных препаратов.
Атеросклероз крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения.
Злокачественные новообразования.
Активные формы легочного туберкулеза.
Острые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
Первый и второй триместры беременности.
Бронхиальная астма.
Невриты и невралгии в острой стадии течения.

Кроме того, лечение с применением гидрокортизона может быть противопоказано при следующих заболеваниях:

Пептические язвы пищеварительного тракта.
Остеопороз.
Острые формы эндокардита любой этологии.
Артериальная гипертензия.
Заболевания почек и печени с выраженной функциональной недостаточностью.
Миастения.
ВИЧ и СПИД.
Заболевания щитовидной железы с нарушением гормонального баланса.
Дивертикулы в любой форме.

Кроме того, не рекомендуется назначать этот метод лечения при индивидуальной непереносимости ультразвукового воздействия или гидрокортизона. Нецелесообразно также применять его при невосприимчивости организма.

Несмотря на наличие противопоказаний, большинство пациентов отмечает выраженное улучшение состояния и стремятся использовать этот метод для лечения самых разнообразных заболеваний.

источник

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Помимо гидрокортизона при проведении процедуры можно использовать обезболивающие (анальгин, кетонал), антибактериальные средства, витамины, гепарин, пчелиный яд и другие препараты. Исключение составляют ферменты и новокаин, которые разрушаются под воздействием ультразвука.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
энурезы у детей;
хронический атрофический гастрит;
дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
трофические язвы;
переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
пяточные шпоры;
мышечная гипотрофия и атрофия;
хронический простатит;
гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
неосложнённый мастит;
хронический аднексит — воспаление маточных труб;
спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона + 25 мл вазелина или ланолина).

Этапы проведения процедуры:

Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

В комплекте генератора ультразвуковых волн обычно несколько датчиков

Один сеанс фонофореза продолжается от 10 до 30 минут. По окончании процедуры не рекомендуется удалять гидрокортизоновую мазь с кожи ещё некоторое время, так как повышенная проницаемость пор кожи сохраняется в течение двух-трёх часов. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов. Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани. После курса ультразвуковой терапии объём активных движений в больном суставе значительно расширяется.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения. Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование. Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза. Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Внимание! Фонофорез с гидрокортизоном должен проводиться только по назначению врача с учётом показаний и противопоказаний! Самолечение недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия. Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения. Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту. В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
хронической почечной недостаточности;
артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
атеросклерозе крупных сосудов;
ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
активных формах туберкулёза лёгких;
злокачественных новообразованиях;
I и lll триместрах беременности;
вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
бронхиальной астме;
гнойничковых высыпаниях кожи;
невралгиях, невритах в острой стадии;
тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
иммунодефицитных состояниях;
индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

В конце прошлой весны сын вылил на себя кружку горячего чая. Три недели мы провели в больнице, перенесли операцию по пересадке кожи. А затем через 3 месяца после выписки вернулись пройти курс реабилитации и облегчения рубцевания тканей. Для лечения рубца и его уменьшения прописали электрофорез и фонофорез.

Что касается эффекта фонофореза, я не могу сказать точно, потому что рубец стал мягче, уменьшился в объеме и стал светлее. Это очень хорошо! Но одновременно с ультразвуком сыну проводили и электрофорез. Так что сказать наверняка, что сработал Гидрокортизон, я не могу. Но в целом мазь мне понравилась. Никаких побочных эффектов я не наблюдала.

Лилия Казакова

Флап.рф/Медицина/Гидрокортизон/Отзывы/7517975

Мое желание избавиться от носогубных складок привело меня к доктору в клинику. И процедура фонофореза сделала свое шикарное дело, губки стали более выразительными, складочки ушли. Сейчас выгляжу моложе и лучше, очень рада

http://webdiana.ru/krasota/koja-i-volosy/4223-fonoforez-chto-eto-takoe.html

Фонофорез с гидрокортизоном мне делали в течение 10 дней на 4 день цикла. В этом же цикле наступила беременность)

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1836537

Таким образом, грамотное использование фонофореза с гидрокортизоновой мазью даёт положительный терапевтический эффект и способствует быстрейшему выздоровлению. Однако, как и любой метод лечения, имеет специфические противопоказания и требует медицинского наблюдения.

источник

Ультрафонофорез: показания, противопоказания, с гидрокортизоном, для лица и тела в косметологии в домашних условиях

Ультрафонофорез (фонофорез, сонофорез) – это комплексный метод терапевтического воздействия на организм, сочетающий эффекты ультразвуковых колебаний и активных медикаментозных или косметологических средств.

Суть процедуры заключается в нанесении на кожу лечебного вещества, аналогично обычному гелю для ультразвуковой диагностики, и дальнейшей обработки области при помощи УЗ-датчика. Такое сочетанное воздействие обеспечивает более эффективное и глубокое проникновение вещества в ткани, а значит – и более значительный терапевтический эффект.

Препараты для фонофореза одновременно выступают контактной средой либо спешиваются с ней, тогда как УЗ-волны повышают активность средств, скорость их проникновения внутрь клеток, увеличивают период активного действия и сводят в минимуму побочные эффекты.

Методика в основном применяется для лечения взрослых. Ультрафонофорез детям назначается для лечения заболеваний ЛОР-органов, энуреза, бронхиальной астмы, заболеваний периферической нервной системы. Фонофорез ребенку проводят только вне обострения заболеваний.

Действующее вещество проникает в организм через выводные протоки сальных и потовых желез, а также посредством чрезклеточного и межклеточного путей. В отличие от электрофореза, при ультразвуковом способе введения не удается накопить лекарственные вещества в коже в значимой концентрации, и действуют они недолго. Но, в результате сочетания лечебных свойств препарата и терапевтических эффектов ультразвуковых волн (теплового, механического и химического) происходит потенцирование эффектов, и результат оказывается достаточно выраженным.

Под действием ультразвука проницаемость мембран клеток значительно усиливается. Также повышается электрическая активность клеток, ускоряются ферментативные процессы и кислородное насыщение тканей. Наблюдается увеличение уровня нуклеиновых кислот в тканях.

В малых дозах УЗ — волны стимулируют развитие необходимых биологических процессов,
В больших дозах – тормозят нежелательные реакции, например, воспалительную, болевой импульс.
Косметологический эффект процедуры сравним с лифтингом:
- улучшается трофика кожи
- подкожная соединительная и мышечная ткань тонизируется
- улучшается тургор кожи.

Активное вещество в виде крема, эмульсии, мази или раствора смешивается с контактной средой, но очень важно, чтобы базовая основа не изменяла фармакотерапевтическую активность и структуру лекарства. Основой может выступать ланолин, глицерин, масло вазелиновое или растительное.

К сожалению, спектр активных веществ, которые могут быть введены при помощи ультразвука, ограничен. Чаще всего таким способом вводятся:

экстракт алоэ – природный биостимулятор, показанный при большинстве воспалительных заболеваний, особенно хронических и вялотекущих;
интерферон — важный фактор противовирусного иммунитета, повышающий устойчивость клеток к токсинам бактерий и вирусов, стимулирующий иммунологическую активность небных миндалин. Фонофорез миндалин с интерфероном показан при хроническом тонзиллите в сезон ОРВИ;
преднизолон мазь – гормональное средство, применяемое для лечения нейродермита, псориаза, атопического дерматита. Подавляет синтез биологически активных веществ, вызывающих аллергию;
гидрокортизон – гормональное средство, активирующее резервы организма и сокращающее сроки выздоровления, а также уменьшающее выраженность воспаления. Фонофорез с гидрокортизоном показан при заболеваниях ЛОР-органов, остеохондрозе. В косметологии применяется для разглаживания мелких морщин. Фонофорез сустава с гормоном позволяет быстро снять боль и отечность;
лидаза — фермент, расщепляющий волокна коллагена в рубцовой ткани. Фонофорез лидазы эффективен при послеоперационных рубцах, ревматоидном артрите, после травм;
фермекол — коллагенолитический фермент, разрушающий измененную рубцовую ткань. Используется для лечения стрий, рубцов;

Также применяются специальные моно- или поликомпонентные косметические гели и фитоэкстракты.

Активное вещество составляет всего лишь 1-3 % от объема контактной среды. Активность частиц вещества зависит от степени дисперсности и структуры: чем она сложнее, чем меньше форетическая подвижность и проникновение в ткани.

Сила и глубина ультразвука во время процедуры зависит от дозы и частоты волны. Доза (интенсивность) волны в физиотерапевтических приборах медицинского назначения дозируется в Вт/см2, а в аппаратах для косметологических процедур – в условных единицах.

Косметологические аппараты, предназначенные для коррекции проблем кожи лица, имеют 3 уровня интенсивности, для тела — 10 уровней. При выборе интенсивности и врач, и косметолог должны ориентироваться на проблему, которую предстоит решить, а также на ощущения пациента, которые должны находиться в зоне комфорта и чувствоваться, как легкое приятное тепло. Превышение уровня интенсивности может привести к ожогу кожи.

Генерация ультразвуковых волн может проходить в 2 режимах:

постоянном (0,5-2,0 Вт/см 2 );
импульсном (0,1-3 Вт/см 2 ).

Методы фонофореза выбираются в зависимости от проблемы, которую предстоит решить.

Импульсная волна применяется для достижения нетепловых эффектов, подходит для:
- чувствительной кожи
- может применяться при остром болевом синдроме
- лечение пустулезных, воспалительных заболеваний, купероза
- внутренних заболеваний, требующих щадящего лечения
- терапия детей и др..
Постоянная волна показана при заболеваниях из показаний вне обострения:
- коррекции рубцовых изменений на теле и лице
- темных кругов под глазами
- стриях
- лечении гематом
- гиперпигментации,
- в периоде выздоровления после кожных заболеваний.
Место применения :
- Область глаз — 5-10 мин.
- Лицо — 15 мин.
- Живот 12-15 мин.
- Тело 20-30 мин.

Безболезненность и безопасность (при условии правильного применения фонофореза и соблюдения экспозиции);
Создание активной концентрации лекарств в месте процедуры;
Увеличение проницаемости кожного покрова, создающее благоприятную среду для активного проникновения лекарств;
Активация кровоснабжения и лимфооттока;
Реализация эффекта микромассажа;
Ускорение регенерации клеток;
Снижение воспаления и активация коллагенообразования;
Усиление лейкоцитарной активности;
Уменьшение воспаления и боли;
Отсутствие негативного влияния на другие органы;
Заметный эффект уже через 2-3 процедуры.

острые патологии суставов;
хронические патологии суставов и опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, ревматизм, остеохондроз, радикулит, сколиоз, косолапость, пяточные шпоры и др.;
невриты, неврозы, невралгии и прочие заболевания нервной системы;
язвенные поражения ЖКТ (вне обострения), гастропатия, хронические запоры, холецистит;
избыток массы тела или дистрофия;
нарушения лимфо- и кровообращения, обмена веществ;
патологии ЛОР-органов, особенно хронические тонзиллиты;
хронические заболевания матки, гипофункция яичников;
нейродермит;
заболевания глаз, поражения сетчатки и зрительного нерва.

целлюлита;
растяжек;
старения кожи (морщин, возрастного птоза, отечности);
гематом;
купероза;
воспалительных заболеваний кожи (не гнойных);
гиперпигментации и темных кругов под глазами;
шрамов и рубцов, а также рубцово-спаечных процессов.

Часто сочетается с парафинотерапией, мезотерапией, массажем, обертываниями – процедуры усиливают эффективность друг друга.

индивидуальная реакция гиперчувствительности на УЗ-волны или препараты, используемые для процедуры;
кожные болезни гнойного характера;
онкологические заболевания;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
заболевания эндокринных желез;
беременность, лактация;
гемофилия;
туберкулез легких;
ИБС;
гипертония;
3 месяца после челюстно-лицевых операций, химического пилинга;
невралгия или паралич лицевого нерва.

При правильном проведении процедуры никаких побочных эффектов быть не должно. При возникновении реакций при индивидуальной непереносимости процедура отменяется.

Никакой предварительной подготовки перед лечением ультрафонофорезом не нужно. Врач или косметолог обрабатывает кожу антисептиком, затем наносит лекарственный состав и воздействует на область ультразвуковым прибором с частотой 800-3000 кГц.

В процессе сеанса врач, который делает фонофорез, совершает легкие движения по проблемной области, меняет мощность ультразвуковой волны, что обеспечивает проникновение лекарственных препаратов на разную глубину. Чем ниже частота ультразвуковой волны, тем глубже препарат проникает в кожу и быстрее попадает в лимфоток. Во время воздействия может ощущаться тепло и легкое вибрационное воздействие, однако жжения и боли быть не должно.

Стандартно на курс назначается 10-15 процедур.
Время воздействия составляет 3-15 минут.
После процедуры повышенная проницаемость кожного покрова сохраняется еще 2-3 ч, поэтому лекарство можно не смывать и оставить на коже для большего лечебного эффекта.

Фонофорез в домашних условиях чаще всего проводится в косметических целях при помощи специальных приборов (Gezatone, Super Lifting m355). Пользоваться аппаратами очень удобно, просто– процедуры можно проводить курсами (через 3 месяца), что позволяет добиться наилучшего эстетического результата. Однако злоупотреблять данным методом нельзя, без назначения/контроля эффективности врачом косметологом использовать прибор не рекомендуется.

источник

До недавнего времени основным методом лечения аденоидов у детей являлась аденотомия и аденэктомия – неполное или полное удаление аденоидных вегетаций из носоглотки. Операция может проводиться как под местной, так и под общей анестезией с использованием рутинной или эндоскопической технологии. Однако аденотомия не всегда приводит к ликвидации патологического состояния, поскольку часто возникают послеоперационные рецидивы гипертрофии и воспаления глоточной миндалины. Аденотомия в 1950-е годы применялась столь широко, что около 50% детского населения США и Великобритании было лишено миндалин. Впоследствии было установлено, что именно этот контингент чаще всего страдал от полиомиелита, особенно его бульбарной формы. Часто дети подвергались повторным операциям в связи с рецидивами аденоидов (повторным их увеличением). Симптомы аденоидита возвращались, т.е. операции были неэффективными.

Учитывая высокую роль лимфоидной ткани глотки в формировании иммунологической защиты организма сегодня значительно сужены показания к хирургическому лечению аденоидных вегетаций. В связи с этим становится актуальной разработка консервативных методов лечения хронического аденоидита, особенно у детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей.

Лечение аденоидита, как лечение любого заболевания, должно быть комплексным с учётом причин и характера течения воспалительного процесса. Лечение подбирается индивидуально, основывается на данных осмотра, результатах лабораторных методов исследования, истории заболевания ребенка.

На сегодняшний день по основному эффекту терапевтического действия можно выделить следующие направления в медикаментозном лечении аденоидита:

промывание полости носа – ирригационная терапия;
противовоспалительная терапия;
антимикробная терапия;
иммунокоррегирующая терапия;
физиотерапия (облучение ультрафиолетом, лазерную терапию, электрофорез).

Подробнее разберем каждый пункт.

Роль ирригационной терапии заключается в механическом удалении слизи, которая в условиях воспаления содержит микроорганизмы, продукты воспаления и др. Удаляя патологический секрет из полости носа, улучшается очищается поверхность слизистой оболочки носа, носовое дыхание, что облегчает проникновение лекарств (при необходимости). Выбор препаратов для промывания с увлажнением слизистой оболочки носа и глотки достаточно широк. По своему составу препараты представляют из себя солевые растворы разной концентрации. Следует учитывать, что промывание носа иногда приводит к осложнениям в виде тубоотита и острого среднего отита, т.к. может быть попадание раствора в слуховую трубу. Частое, избыточное промывание носа способствует формированию субатрофического ринита, ринофарингита.

При выявлении патогенной микрофлоры применяются по показаниям антибактериальные препараты, как правило, в период обострения аденоидита. По состоянию ребенка и выраженности симптомов, назначаются препараты местного и системного действия. Назначают аминопенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др.), макролиды (азитромицин, клиндамицин и др.). В детской практике предпочтительны растворимые формы солютаб, суспензии. Применение системных антибиотиков влечет за собой массу нежелательных эффектов: раздражаются слизистые ЖКТ, может быть рвота, диарея, дисбактериозы, кандидозы полости рта.

У часто болеющих детей возможно применение противовирусных препаратов. Назначаются они обычно в острый период болезни или при рецидиве. Вне обострения вирусы малодоступны медикаментозным средствам. Показано применение препаратов-индукторов интерфероногенов. В частности, есть положительный опыт применения иммуномодуляторов системного действия — имунорикса, бронхомунала, рибомунила, циклоферона и др.

Если ребенок входит в группу «часто болеющих детей» необходимо наблюдение его у иммунолога. В детском возрасте возможны как врожденные и транзиторные, так и приобретенные нарушения функции иммунной системы. Это требует определения состояния иммунной системы (иммунного статуса), и ее коррекции по показаниям.

Наиболее эффективными из противовоспалительных лекарственных средств являются топические глюкокортикостероиды для интраназального применения (ТГКС). Механизм действия их заключается в уменьшении реакции воспаления: уменьшению образования секрета (слизи) в очаге воспаления, уменьшению отечности и объема аденоидов.

В лечении аденоидов, аденоидитов хороший эффект имеет физиотерапия.

В оториноларингологии эффективно используется аппарат «Кавитар».

Методика проста, безболезненна и комфортна даже для маленького пациента.

Аппаратом проводится орошение слизистых оболочек растворами с малыми дозами лекарственных средств, активированных низкочастотным ультразвуком в сочетании с фотохромотерапией (войздействием светодиодных источников света с узким спектром излучения, с несколькими длинами волн в видимом диапазоне. Для орошения полости носа, носоглотки и ротоглотки применяются растворы антисептиков (мирамистина, октенисепта, хлоргексидина и др по показаниям), антибиотиков (цефтриаксона, флуимуцил-антибиотика и др по показаниям) 1 раз в день в течение 3–5 минут. Микромассажное воздействие струи способствует отмыванию слизисто¬-гнойного секрета из полости носа, носоглотки, санации небных миндалин. Раствор, активированный ультразвуком, обладает более выраженным антибактериальным и антимикотическим действием непосредственно в очаге воспаления. Сразу после орошения проводится эндоназальная фотохромотерапия в течение 4–6 минут.

Фотохромотерапия оказывает различное влияние в зависимости от длины волны, топического излучения. Светодиодное излучение синего цвета оказывает антибактериальный, противоотечный, анальгетический эффекты, без дополнительного нагрева тканей; обладает выраженным противовоспалительным действием, стимулирует местный иммунитет, при воздействии непосредственно на слизистые оболочки оказывает быстрый стойкий и продолжительный терапевтический эффект при риносинуситах, средних отитах, тонзиллитах и фарингитах. Выявлено антимикробное действие светодиодного излучения синего цвета на золотистый стафилококк.

Установлено, что красный свет оказывает стимулирующее влияние на иммунную активность небных миндалин, как непосредственно после лечения, так и в отдаленном периоде ( 1-1,5 года), а также положительное влияние этой длины волны на стадию пролиферации при остром рините; обладает выраженным противовирусным, антиэкссудативным, иммуностимулирующим действием. Фотохромотерапия служит дополнительным сочетанным физическим фактором, закрепляющим положительные эффекты при лечении ЛОР-патологии после ультразвукового орошения тканей.

Из физиотерапевтических процедур часто применяются ультрафиолетовое облучение, через нос. Оно обладает бактерицидными свойствами. УВЧ на область носа обладает противовоспалительным действием. Магнитотерапия ускоряет восстановление клеток. При помощи электрофореза можно вводить антисептики, противоаллергические, противовоспалительные средства.

Непосредственно на поверхность аденоидов возможно воздействие лазерного излучения. Но для того, чтобы лазерное излучение подействовало, должны быть соблюдены два условия: Лазер нужно подвести непосредственно к аденоидам при помощи специальной трубки-световода; перед лазеротерапией нужно удалить с аденоидов гной и слизь посредством промывания носа и носоглотки солевыми растворами.

Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательными методами лечения. Под действием физиотерапевтических процедур активизируются защитные силы организма, обменные процессы, улучшается кровообращение, лимфоотток, уменьшаются воспалительные явления.

источник