Диагностика аденоидов компьютерной томографией

Ребенок быстро устает? Стал хуже слышать? Часто ходит с открытым ртом и храпит во сне? Возможно, это аденоиды.

Разбираться в причинах нарушенного носового дыхания мы отправились на прием к врачу-отоларингологу «Клиника Эксперт Смоленск» Сапрыкиной Виктории Викторовне.

— Виктория Викторовна, что такое аденоиды и чем они опасны?

Аденоиды — это увеличение в размерах глоточной миндалины, которая располагается в носоглотке.

Также под этим названием может пониматься и сама глоточная миндалина. С медицинской точки зрения термин «аденоиды» не совсем корректен. В основном он распространен в быту.

Последствия аденоидов у детей довольно разнообразны. При определенной степени увеличения миндалины возникает препятствие для движения воздуха по дыхательным путям, что проявляется затруднением носового дыхания; может развиваться аденоидит (воспаление носоглоточной миндалины); возможно появление храпа, изменение тембра голоса, «гнусавость» при разговоре; нарушение слуха, развитие отита (воспаления уха), при значительном увеличении миндалины — эпизоды остановок дыхания во сне.

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно. Читать далее

— Аденоиды и миндалины — это одно и то же или нет?

В организме человека 6 миндалин. Глоточная миндалина (аденоиды) — одна из них. Она непарная — как и язычная. Кроме них имеется две небных и две трубных миндалины.

— Что такое «аденоидное лицо» и можно ли его исправить?

Это патологическое выражение лица. Оно является следствием увеличения глоточной миндалины и говорит о достаточно продолжительном существовании проблемы.

«Аденоидное лицо» характеризуется неправильным прикусом, искривлением зубов, увеличением в размере передних резцов, появлением кариеса. Верхняя челюсть выдается вперед, нижняя отвисает. Рот постоянно приоткрыт.

Чтобы устранить эти изменения, необходимо вначале ликвидировать увеличение аденоидных вегетаций, нормализовать носовое дыхание. Затем для восстановления прикуса потребуется помощь стоматолога-ортопеда и/или ортодонта.

Нос заложен, а капель под рукой нет? Как «пробить» нос без капель и спреев рассказывает кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск» Емельянова Александра Николаевна

— Правда ли, что аденоиды есть у всех детей?

Да. Другой вопрос, что увеличены они могут быть в разной степени. При первой степени клинических проявлений обычно не выявляется. Они появляются при второй и третьей степенях.

— До какого возраста растут аденоиды у детей?

Если под аденоидами понимать нормальную носоглоточную миндалину, то пик приходится на возрастной промежуток от 3 до 7 лет. После этого они начинают постепенно атрофироваться и уменьшаться. Максимальное уменьшение объема миндалины происходит к 15-16-ти годам.

— Бывают ли аденоиды у взрослых?

Да, но достаточно редко. Это могут быть как «отголоски» увеличенной миндалины из детского возраста, так и повторное ее увеличение во взрослом возрасте (последний случай встречается, например, при аллергии).

Что такое сезонная аллергия? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск»

Чемова Ульяна Владимировна

— По каким причинам у детей возникают аденоиды?

Причины разные. Как правило, это воздействие вирусов, бактерий на организм при ослабленном иммунитете. Другая причина — генетическая предрасположенность: если у родителей была эта проблема, то есть вероятность возникновения ее и у детей.

Причиной также является аллергия, причем аллергенами могут выступать как продукты питания, так и частицы, находящиеся в воздухе, почве.

— Как узнать, что у ребёнка воспалились аденоиды?

По симптомам. Они у детей следующие: усиливается затруднение носового дыхания, ребенок начинает дышать через рот, появляется храп, голос становится гнусавым. Из носа может быть отделяемое слизистого или слизисто-гнойного характера. Возможно повышение температуры тела, ухудшение слуха, повышенная утомляемость, головные боли.

Если заболевание встречается у ребенка школьного возраста, то может отмечаться снижение успеваемости.

Также возможно ночное недержание мочи (энурез).

— Виктория Викторовна, аденоиды у детей могут пройти сами или они требуют лечения?

При первой степени увеличения без присоединения патогенных микроорганизмов самоизлечение возможно. При второй-третьей, скорее всего, потребуется помощь специалиста.

— Аденоиды можно лечить консервативно или аденоидит у ребёнка – это всегда показание к операции?

Начальное лечение аденоидов — всегда консервативное. Только в случае безуспешности терапии принимается решение о хирургическом лечении.

— Как определить, что аденоиды надо удалять?

Среди показаний к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания несмотря на консервативное лечение; нарушение функции слуховой трубы (как следствие — ухудшение слуха, повторные воспаления среднего уха, развитие хронического отита и тугоухости); остановки дыхания во сне; неэффективная консервативная терапия повторных аденоидитов.

Почему не слышит ухо? Ищем причины вместе с врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Курск»

Емельяновой Александрой Николаевной

— Удаление аденоидов – это болезненная операция? Она проводится под общей или местной анестезией?

Аденотомия у детей выполняется как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

В ткани глоточной миндалины сравнительно немного болевых рецептов, однако у детей значительную роль играет психологический фактор (вид крови и т.д.). При выполнении операции под общим наркозом эти моменты исключаются.

— Как быстро после операции по удалению аденоидов ребёнок восстанавливается и может пойти в детский сад или школу?

В первые сутки после операции необходимо соблюдать постельный режим. Нельзя давать ребенку горячую пищу, исключаются ванна, баня.

В детский сад или школу ребенок может пойти на 5-й день. На 1 месяц он освобождается от физических нагрузок. После операции проводятся контрольные осмотры с периодичностью 1 раз в шесть месяцев на протяжении двух лет.

— После удаления аденоиды могут вырасти второй раз?

Да, это возможно. Такое встречается в 12-26% случаев, чаще всего у страдающих аллергией детей.

— Расскажите о профилактике аденоидов у детей. Что могут делать родители для того, чтобы аденоиды у детей не воспалялись?

Воздух в доме должен быть чистым и влажным, необходимо регулярно проветривать помещение. Также обеспечить ребенку рациональное питание, достаточное количество фруктов, овощей, ягод; исключить потенциальные аллергенные продукты (шоколад, какао, цитрусовые), легкоусвояемые углеводы (выпечку), манную кашу. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, играть в подвижные игры, заниматься плаванием, дыхательной гимнастикой. По показаниям принимать детские витаминные комплексы.

При возникновении заболеваний сразу обращаться к врачу, в том числе ликвидировать любые очаги инфекции.

Возможно, вас заинтересуют:

Сапрыкина Виктория Викторовна

Выпускница педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского университета 2016 года.

В 2017 году окончила интернатуру по специальности «Оториноларингология».

С 2017 года и по настоящее время работает врачом-отоларингологом в ООО «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20

источник

Заключение: Тотальный синусит верхнечелюстной пазухи слева. Признаки ринита слева. Аденоиды 1 степени.

Рекомендации: Срочная консультация ЛОР врача! КТ ЧЛО в динамике.

Фронтальный срез. Пациент 3 года, после перенесенной ОРВИ появилось осложнение в виде тотального синусита верхнечелюстной пазухи слева (жёлтая звёздочка), ситуация опасна тем, что воспалительный процесс тотальный и достигает нижней стенки глазницы ребёнка (оранжевая стрелка), поэтому данный пациент был срочно направлен нами к ЛОР врачу.

Также имеется картина ринита с обеих сторон, при чём слизистая носовых раковин как бы «подпаяна» к слизистой дна носовой полости с обеих сторон (красные стрелки), создавая при этом блок для оттока содержимого нижних носовых ходов.

Справа гайморова пазуха без патологии, воздушность в полном объёме.

Аксиальная проекция. Здесь также обнаруживается тотальный процесс, гайморова пазуха слева полностью затенена (обведено жёлтым). Справа без патологии.

Сагиттальный срез. На сагиттальном срезе отчётливо видна глоточная миндалина , а у детей в этом месте образуются так называемые аденоиды (красная звёздочка), которые могут сужать просвет глоточного пространства (красная линия), нарушая тем самым процесс дыхания, глотания, вызывать храп у ребёнка во время сна, а так же менять прикус ребёнка.

Язычная и нёбные миндалины также увеличены в объёме (жёлтая стрелка).

По КТ данным на этом снимке аденоиды I степени.

На представленных КТ-сканах с «3D» реконструкцией в верхнечелюстной пазухе слева пневматизация отсутствует, определяется затенение неоднородной структуры, средней плотности, с неровными нечеткими контурами, заполняющее практически весь просвет пазухи, стенки её в медиальных отделах неровные нечёткие. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток без особенностей.

Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное соустье с носовой полостью и клетки Галлера не прослеживается..

Слева стенки клеток решётчатого лабиринта чёткие, ровные, пневматизация не снижена.

Справа стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, чёткие, ровные, пневматизация в полном объёме. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток без особенностей.

Справа стенки решётчатого лабиринта не деформированы, с ровными, чёткими контурами, пневматизация значительно не снижена.

Полости основных пазух с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена.

В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме.

Носовые раковины увеличены в размерах, гиперплазированы. Носовые ходы сужены. Носовая перегородка не искривлена.

источник

Аденоиды представляют собой лимфоидные ткани в носовой полости, обеспечивают защиту человеческого организма путем поддержания его иммунитета. Воспаление аденоидов носит название аденоидит.

Аденоидные вегетации являются одним из самых наиболее встречающихся заболеваний, которое характеризуется увеличением носоглоточных миндалин, что, в свою очередь, способствует усложнению дыхания через нос и появлению других заболеваний.

Обычно от аденоидных вегетаций страдают дети в возрасте от 1 года до 14 лет. Носоглоточная миндалина представляет собой элемент иммунной системы, состоящей из лимфоидной ткани. Практически любой тип инфекционных заболеваний может стать причиной увеличения данной ткани. В случае своевременного излечения, миндалина возвращается к прежним размерам. Но если из-за заболевания, иммунитет человека очень сильно пострадал, то гиперплазия аденоидов начинает прогрессировать. Причинами развития данного недуга могут стать такие болезни, как корь, скарлатина, протекающие продолжительное время и другие виды инфекционных болезней верхних дыхательных путей.

В результате длительной болезни, страдает иммунная система, в результате чего начинается увеличиваться аденоидная ткань, желая тем самым компенсировать инфекционную нагрузку за счет увеличения количества иммунных клеток. Но из-за появления эффекторных клеток, иммунная система становится очень ослабленной, в результате чего лимфоузлы переполняются бактериями, что становится причиной нарушения дренажа и образования застоев лимфы. Плохая циркуляция лимфы еще больше снижает иммунитет организма.

Аденоидная ткань представляет собой лимфоидную ткань, которая отвечает за иммунитет и охраняет носовую полость, околоносовые пазухи и глотку. В результате появления воспалений в аденоидной ткани, аденоиды становятся очагом инфекции, который может перейти на другие органы.

Усложнение процесса дыхания через нос, человек испытывает постоянную заложенность в носу.

Больной страдает от постоянных гнойных выделений из носа.

Во время сна человек храпит, а во время разговора наблюдается гнусавость голоса.

Аденоиды у взрослых могут стать причиной повышения температуры тела.

При аденоидах дети очень часто страдают от хронического гайморита, бронхита, отита и астмы. Аденоиды у детей часто становятся причиной появления головной боли, головокружения, нарушения сна, эпилепсии, ночного недержания и так далее. Это происходит из-за усложнения дыхания через нос, появления застойных процессов, которые замедляют отток венозной крови из полости черепа, нарушением вегетативной системы. Аденоиды у детей могут также стать причиной неправильного развития лицевых костей, зубов. Кроме этого, они могут привести к нарушению речевой функции, а также отставания в развитии малыша. У ребенка может появиться утомляемость, нарушается сон, а также его кожа становится бледной.

Несмотря на то, что описанные выше признаки являются достаточно явными, часть родителей просто не замечают их. По статистике, каждый второй малыш попадает на обследование уже на этапе осложнения. А ведь некоторые из описанных выше осложнений в состоянии вызвать серьезные последствия для человеческого организма. По этой причине в случае обнаружения первых симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к специалистам для проведения диагностики. Лечением аденоидов занимается врач ЛОР (оториноларинголог).

Очень важно своевременно выявить аденоиды у детей и как можно раньше начать их лечение.

На приеме врач вначале проведет пальцевое обследование носоглотки, это позволит ему выявить гипертрофию глоточной миндалины и ее консистенцию.
После этого он проведет осмотр носоглотки при помощи специального зеркала – задняя риноскопия. Такой метод обследования не всегда подходит для детей младшего возраста из-за сложности введения риноскопа.

Самым эффективным способом диагностики данного заболевания является рентгенография носоглотки, но его используют очень редко в связи с лучевой нагрузкой на организм.
Может также использоваться компьютерная томография ( КТ носа ), но она тоже проводится в очень редких случаях, хоть и является очень информативной.
Чаще всего для выявления данного недуга используется эндоскопическая риноскопия. Такой осмотр проводится путем введения тонкой трубки диаметром до 4 мм через нос или рот в полость носоглотки. Такой метод обследования является почти безболезненным, но можно также использовать местную анестезию. Эндоскопия дает возможность врачу увидеть аденоиды пациента, оценить их окраску и гиперплазию.
Степени аденоидов
В результате проведения диагностики, врач может выявить степень аденоидов. На сегодняшний день отоларингология различает 3 степени:

Малыш испытывает лишь небольшой дискомфорт в момент сна.
Во время сна ребенок постоянно храпит, появляется непроходимость верхних дыхательных путей.
Гиперплазия глоточной миндалины полностью блокирует дыхание через нос. У ребенка появляется гнусавость из-за дыхания только через рот.

К большому сожалению, родители замечают аденоидиты только на 2-3 степенях развития, когда затруднение носового дыхания ярко выражено.

Лечение аденоидных вегетаций выбирается в зависимости от стадии развития заболевания.

Аденоидиты 1 стадии требуют консервативного лечения при помощи специальных противовоспалительных веществ. Возможно также удаление слизи, озонотерапия, лазеротерапия или с помощью радиоволнового аппарата.

Аденоидиты 2-3 степеней развития требуют оперативного вмешательства.

Очень часто врач выписывает промывание носовой полости при помощи солевых растворов, содержащих специальные подсушивающие препараты. Кроме этого, следует выполнить лечение недугов, сопутствующих аденоидам. Современным способом избавления от наростов является радиоволновой метод и климатолечение (нахождение в соляных пещерах).

Полоскание носовой полости при помощи растворов необходимо осуществлять с предельной внимательностью при наличии таких заболевания, как синусит и ринит, так как существует риск занести инфекцию через соустье с верхнечелюстными пазухами и евстахиевой трубой в околоносовые пазухи и в среднее ухо.
Если этими заболеваниями страдает ребенок, то риск занести инфекцию возрастает из-за особенностей строения лор-органов у малышей.

Промывание запрещается выполнять перед прогулками на улице. В теплое время года после процедуры в помещении нужно побыть в течение 30 минут, а зимой – до 2 часов. Дело в том, что даже если процедура была проведена правильно, часть жидкости попадает в носовые пазухи, а находясь на улице вы можете переохладить носовую полость.

Многие родители задаются вопросом, можно ли удалять аденоиды у детей. С одной стороны, удаление аденоидов может предотвратить развитие осложнений, затруднение дыхания и прочих возможных последствий. С другой стороны, данное хирургическое вмешательство не является срочным, так что есть возможность попробовать и другие способы лечения.

Многие врачи не рекомендуют удалять аденоиды у детей возрастом до пяти лет. Главная причина заключается в том, что будут удалены клетки, которые отвечают за иммунитет ребенка. Хирургическое вмешательство в таком возрасте может привести к иммунодефициту, что очень нежелательно. Но если же аденоидная ткань уже успела разрастись до 3 стадии, то в этом случае без операции просто не обойтись.

До операции требуется провести санацию очагов инфекции в ротовой полости у стоматолога. Из лабораторных данных ценность представляет только анализ на свертываемость крови, так как хирургическое вмешательство сопровождается кровотечением, и нужно быть уверенным в том, что организм справится с этим.

Сама по себе операция является довольно простой и не занимает много времени. Перед ее проведением осуществляется местное обезболивание, после чего аденоидиты удаляются при помощи специального инструмента.

Восстановление после операции происходит в течение 4 дней и не требует особых мер. Главное требование в этот период – тщательно соблюдать правильный режим. В эти 4 дня ребенок не должен вести активный образ жизни. Рекомендуется также отказаться от горячих напитков в этот период. Блюда должны быть пюреобразными или потертыми, так как в это время ребенку будет больно проглатывать обычную пищу. В этот период полость носоглотки рекомендуется обрабатывать специальными антисептиками, возможно также применение внутрь средств, которые снимают воспаление.

На сегодняшний день очень хорошо себя зарекомендовал метод радиоволновой хирургии в том числе и в оториноларингологии. Также применяемый и при аденотомии.

Многие специалисты считают, что данная процедура является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, и после ее проведения аденоиды, при правильном соблюдении рекомендаций врача по профилактике простудных заболеваний, больше не беспокоят.

В ходе проведения многочисленных исследований, врачи пришли к выводу, что радиоволна улучшает циркуляцию крови в мелких кровеносных сосудах, образует сети мелких капилляров. Кроме этого, радиоволна улучшает процессы восстановления тканей, ускоряя все биохимические реакции, которые происходят в клетках крови.
Операции проводимые с помощью радиоволнового аппарата проводятся быстро и практически без кровотечения. послеоперационная поверхность остаётся стерильной, что способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки.

И самое главное — нет ожогов окружающей ткани!

Радиоволновой метод лечения аденоидов применяется в качестве лучшей альтернативы хирургическому скальпелю.

Главное преимущество лечение аденоидов радиоволной заключается в том, что последствия после проведения данной процедуры являются практически незаметными для пациента. Кроме этого, к плюсам данной процедуры можно отнести низкий риск возникновения кровотечения, полную стерильность, высокую точность проведения процедуры и небольшой по длительности восстановительный период.

Следует отметить, что выполнять данную процедуру можно практически любым пациентам.

Радиоволна имеет анальгезирующие свойства, что дает возможность проводить удаление аденоидов под местной анестезией.

Наша клиника обладает большим опытом работы в области лечения аденоидов (в т.ч. с помощью радиоволн), что позволяет нам обеспечить пациентов высококачественной диагностикой и эффективным лечением.
В нашей клинике работают опытные оториноларингологи, которые обладают высокой квалификацией. Наши кабинеты оснащены самым современным оборудованием, которое позволяет точно выявлять не только наличие аденоидов, но и их степень развития.
Обратившись к нам, вы получите следующие преимущества:

Высококачественное обследование с применением самого современного оборудования.
Проведение точной диагностики, в ходе которой врачи смогут точно выявить степень развития аденоидов.
Опытные оториноларингологи с большим опытом работы, которые используют для лечения аденоидов самые современные технологии.
Индивидуальный подход к каждому пациенту.

Для получения более подробной информации, предлагаем связаться с нашими сотрудниками, которые с радостью ответят на любой интересующий вас вопрос.

Для профилактики аденоидной вегетации, рекомендуется укреплять иммунитет ребенка с самого его рождения. Для этих целей необходимо правильно питаться, гулять на свежем воздухе и подвергать организм физическим нагрузкам. Кроме этого, важно следить за тем, чтобы малыш получал полноценный сон.

Ребенок в возрасте до 10 лет должен спать в сутки по 10-11 часов. Ребенок в возрасте от 10 лет должен спать не менее 9 часов. Детскую комнату незадолго до сна необходимо проветрить, а ребенку нужно дать успокоиться, для этих целей просмотр фильмов, чтение книг и игры на компьютере лучше исключить.

В доме регулярно должна проводиться влажная уборка и проветривание. Дети регулярно должны потреблять в пищу рыбу и морепродукты, а также молочные продукты и черный хлеб.

Большую роль в профилактике аденоидитов играют физические нагрузки и закаливание. Кроме этого, требуется своевременное лечение воспалительных заболеваний и зубов.

источник

Аденоиды – причины, симптомы, степени, диагностика и лечение. Где находятся аденоиды, почему они воспаляются? Аденоидит – причины, методы лечения. Как удаляют аденоиды? Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Часто аденоиды являются следствием недолеченных, хронических и частых инфекций верхних дыхательных путей:

ОРЗ;
фарингитов;
тонзиллитов (воспаления небных миндалин);
аденоидитов (воспаления глоточных миндалин);
ларингитов (воспалительных процессов в гортани).

При этих заболеваниях происходит застой крови и лимфы в миндалинах, а лимфоидная ткань не успевает уничтожать большое количество болезнетворных микроорганизмов, которые размножаются в дыхательных путях.

Задняя риноскопия (от греч. «ринос» — «нос», «скопия» — «осмотр») – это исследование носоглотки при помощи специального зеркальца, в которое врач может рассмотреть аденоиды. Инструмент вводят через рот, при этом ребенка просят дышать носом, так как при этом небо опускается и имеется лучший обзор.

1 – небный язычок; 2 – зеркало; 3 – язык; 4 – шпатель.

аденоиды II – III степени: желательно выполнять операцию как можно раньше;
неэффективность консервативного лечения при аденоидах II – III степени;
выраженная постоянная заложенность носа, сильное нарушение носового дыхания, храп во сне;
постоянные частые осложнения в виде простудных заболеваний, фарингитов, ларингитов, отитов, пневмоний.

острый воспалительный процесс в носоглотке: операцию можно проводить только при стихании воспаления;
различные заболевания крови.

В данном случае вместо скальпеля используется поток лазерного излучения высокой интенсивности. При помощи него можно выполнить хирургические вмешательства трех видов:

аденоидэктомия – удаление глоточной миндалины;
внутритканевая деструкция – лазерное излучение разрушает аденоидные вегетации изнутри;
вапоризация – воздействие на аденоиды лазером и уменьшение их размеров без удаления.

Лечащий врач выбирает один из типов вмешательства, в зависимости от степени разрастаний, состояния и возраста пациента, наличия хронических инфекций и осложнений.
Преимущества лазерного удаления аденоидов:

Высокая точность. При помощи лазера можно полностью удалить всю пораженную ткань глоточных миндалин и избежать рецидивов.
Бескровность. Лазерный луч не только рассекает ткани, но и сразу же прижигает их вместе с мелкими сосудами.
Безболезненность. Лазерное излучение обладает эффектом анестетика. В совокупности с местной анестезией удается добиться хорошего обезболивающего эффекта.
Минимальный восстановительный период. После операции ребенку не придется так долго соблюдать постельный режим и физических нагрузок, придерживаться диеты.
Стерильность. Лазер уничтожает болезнетворные бактерии, грибки и вирусы.
Мягкое воздействие на ткани. Лазер воздействует на слизистую оболочку более бережно, чем скальпель.

Главные недостатки лазерного удаления глоточных миндалин в том, что для этой процедуры необходимо наличие сложного оборудования, а врач должен пройти специальное обучение. Ошибки во время процедуры могут приводить к ожогам слизистой и рецидивам аденоидов.

Специальной профилактики аденоидов не существует. Для того чтобы снизить риск увеличения носоглоточных миндалин у ребенка, необходимо соблюдать общие рекомендации:

Предохранение от воздействия негативных факторов во время беременности. Будущей маме нужно избегать инфекций (а если заболевание уже началось – сразу обращаться к врачу и начинать лечение), контакта с вредными веществами.
Полноценное питание. В рационе ребенка должны присутствовать все необходимые питательные вещества, минералы, микроэлементы.
Соблюдение режима дня.
Полноценный сон. В том числе – дневной.
Профилактика инфекций.Особенно важна в осенне-зимний период, для детей, которые идут в школу или детский сад. Важное значение имеет вакцинация против гриппа.
Своевременное лечение инфекций и очагов воспаления. Сюда относятся ОРЗ, больные зубы, тонзиллит и пр.
Закаливание. Полезно закаливание водой, воздухом, солнцем. Его необходимо проводить правильно, постепенно и регулярно.
Избегание переохлаждений. Ребенок всегда должен быть одеть по сезону, не слишком легко, но и кутать его тоже не нужно.

Чаще всего аденоиды диагностируются у детей в возрасте, когда происходит активный рост и развитие лицевого и мозгового отделов черепа. Если ребенок постоянно дышит через рот, это может негативно сказываться на многих органах. Возможные осложнения аденоидов:

нарушение психоэмоционального и интеллектуального развития из-за постоянного кислородного голодания головного мозга;
неправильное формирование прикуса;
нарушения зубного ряда, неправильный рост зубов;
нарушение работы иммунной системы, аллергические реакции;
хронические заболевания ЛОР-органов: отиты (воспаление уха), синуситы (воспаление придаточных пазух носа) и др.;
снижение слуха в результате хронического воспалительного процесса;
атрофический фарингит – воспаление глотки из-за постоянного высыхания слизистой оболочки в результате дыхания через рот.

Нужно помнить о том, что аденоиды можно лечить консервативно (без операции), только если они I степени, и то не всегда. Самолечение недопустимо – для начала в любом случае придется посетить врача.

Масло туи – это гомеопатическое средство. Для лечения аденоидов применяют 15% раствор, который можно приобрести в аптеках: Туя ДН или Туя Эдас-801 (в виде капель). Данное средство оказывает метаболический эффект – помогает восстановить слизистую оболочку и нормализовать выделение слизи.

При аденоидах закапывают в нос по 2-4 капли масла туи 2-3 раза в день, предварительно очистив носовую полость при помощи капель или спрея на основе морской воды. Продолжительность курса лечения определяет врач.

В Москве стоимость удаления аденоидов – от 15000 рублей. Цена операции увеличивается, если используется общий наркоз, лазерная аденотомия (в среднем 35 000-40 000 рублей).

В регионах стоимость операции может составлять от 5 000 рублей.

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани под слизистой оболочкой. Они обеспечивают иммунную защиту и принимают участие в кроветворении. Выделяют следующие виды миндалин:

небные – находятся в углублениях, расположенных между мягким небом и языком;
язычная – находится сверху на корне языка;
трубные – расположены в глотке справа и слева, в местах, где в нее впадают евстахиевы (слуховые) трубы;
носоглоточная – собственно, когда она увеличивается, ее и называют аденоидами.

Любые лекарственные препараты назначаются с определенной целью, поэтому их ни в коем случае не стоит применять без назначения врача.

Назонекс (Мометазон) – глюкокортикостероид (препарат гормонов коры надпочечников), который подавляет иммунные реакции. Его назначают интраназально (внутрь носа) преимущественно при аллергических состояниях и заболеваниях, включающих аллергический компонент.
Эдас-801 – гомеопатический препарат, действующим веществом которого является масло туи (см. выше).
Авамис (флутиказона фуроат) – так же, как и Назонекс, является глюкокортикоидом. Обладает выраженным противовоспалительным действием.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра аденоиды имеют следующие коды:

J35.2 – гипертрофия аденоидов (увеличение аденоидов);
J35.3 – гипертрофия миндалин и аденоидов;
J35.8 – другие хронические болезни миндалин и аденоидов (в том числе аденоидные разрастания);
J35.9 – неуточненная хроническая болезнь миндалин и аденоидов.

источник

Аденоидные разрастания, или аденоиды, представляют собой чрезмерно увеличенное разращение ткани, которая составляет основу миндалины. Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей. Заболевание возникает из-за нарушения деятельности иммунной системы. Мы расскажем Вам, почему появляется болезнь, как проявляются ее симптомы, как лечить аденоиды.

По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее. У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух, происходят другие нарушения. Стоит запомнить, что человек рождается уже с аденоидами и комфортно чувствует себя всю жизнь. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.

Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от попадания бактерий, вирусов и прочих патогенных организмов. Они помогают сформировать иммунитет в носоглотке. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную для его организма бактерию. Но она попадает к аденоиду, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает ее.

Разрастаются эти ткани потому, что постоянно взаимодействуют с вредоносными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной и орган атрофируется. Если же есть проблемы, происходит воспаление.

Наиболее часто врачи диагностируют данное проявление в детском возрасте. Воспаление может проходить бессимптомно, но зачастую есть ряд признаков, по которым можно определить наличие подобного недуга. Вот основные симптомы аденоидов:

дыхание становится затрудненным, нос постоянно забит. Может страдать одна ноздря или дыхание полностью перекрывается;
при патологии аденоидов возникает насморк. Кажется, что он простудный, однако, если он не проходит даже после эффективного лечения, это может указывать на наличие проблем в области носа;
проявляется кашель;
может происходить нарушение слуха;
температура тела повышается, причем не до критических показателей. Она стабильно держится в пределах 37,5°С, клинических проявлений инфекции нет, но такая температура говорит о наличии воспаления;
возникает деформация лица. При отсутствии лечения аденоидов недуг развивается, нос постоянно забит – ребенок вынужден дышать через рот, он постоянно открыт, что может привести к изменению лицевого скелета.

Наиболее опасным считается именно последний симптом. Избавиться от насморка вполне возможно, а вот изменить структуру скелета – уже нет.

Опасность аденоидов еще и в том, что страдают другие органы, развиваются патологии. Некоторые из них невозможно устранить. Вот чем опасны воспаленные аденоиды:

значительно ухудшается слух. Носоглоточная миндалина при увеличенных размерах сдавливает слуховую трубку, поэтому воздух в среднее ухо попадает с трудом. Барабанная перепонка становится менее подвижной, что негативно сказывается на слуховом ощущении;
пониженный иммунитет и регулярные простудные заболевания. Воспаление аденоидов способствует скоплению инфекции и бактерий в области носа. Слизь должна устранять их, но препятствие потоку воздуха затрудняет положение и создает удобную среду для обитания патологических организмов;
при воспалении аденоидов их возможности значительно уменьшаются, и они сами являются целью для бактерий. Один из симптомов увеличения носоглоточных миндалин – повышение температуры до 39 градусов;
успеваемость в школе снижается. Мозгу не хватает кислорода для нормального существования;
происходит нарушение речи. Из-за забитого носа ребенку приходится дышать ртом, что влечет за собой деформацию черепа. Это пагубно влияет на формирование речи, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы, говорит гнусаво. К сожалению, родители часто игнорируют такое проявление и просто привыкают. Стоит сразу обращаться к врачу, проводить диагностику организма и узнавать, в чем причина;
возникают отиты. Из-за перекрытия слуховой трубки образуется среда для микробов, поэтому развивается ряд отклонений в данном органе, включая отит;
вероятность получить нарушение дыхательных путей значительно возрастает. Из-за постоянного хронического воспаления страдают и другие ЛОР-органы. Поэтому ребенка сопровождают ларингит, фарингит и другие недуги подобного характера.

В случае обнаружения первых факторов, указывающих на наличие воспаления аденоидов, стоит сразу обращаться к специалисту и проходить обследование. В противном случае это чревато рядом серьезных нарушений здоровья.

Функция аденоидов в организме очень важна, так почему же происходит ее нарушение? Проблема касается практически каждого второго ребенка. Возникновению данного недуга способствуют:

проявление аллергических реакций на медицинские препараты, продукты питания и другие компоненты;
наследственный фактор;
причиной также является частая простуда;
ослабленный иммунитет;
наличие хронических патологий.

Можно постараться оградить ребенка от этих негативных факторов и уменьшить риск появления аденоидов. Стоит отметить, что основной причиной является именно аллергическая реакция. При взаимодействии с домашней пылью, спорами плесени, шерстью животных и другими аллергенами лимфоидная ткань может разрастаться. Более 20% случаев данной болезни приходится на эту причину.

При обнаружении симптомов не нужно затягивать с походом к врачу. Проблема аденоидов является распространенной, и чем раньше она решится, тем меньше последствий будет. Применяются такие методы диагностики:

задняя риноскопия. Это достаточно простой процесс обследования, с помощью которого врач зрительно оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала происходит осмотр носоглотки. Процедура безболезненная, практически не имеет противопоказаний;
пальцевое исследование области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется на ощупь. Врач находится в стерильных перчатках, становится сбоку от пациента, сжимает челюсти во избежание их замыкания и быстро изучает область;
проведение рентгенографии. Обычный рентген в боковой проекции способен показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, доктор может назначить компьютерную томографию. Зачастую данная процедура делается в сложных ситуациях;
эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или ротовую полость, в зависимости от вида исследования. На монитор передается изображение с камеры, прикрепленной на трубку. Такой метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает в деталях изучить область. Чтобы предотвратить рвотные позывы, слизистая оболочка обрабатывается с помощью специального препарата;
аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод достаточно простой, позволяет провести обследования органов слуха. Доктор надевает на пациента наушники и подает звуковой сигнал на них. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики. Ребенок должен показать, что слышит звук;
проведение лабораторных анализов. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего организма пациенту предлагается сдать ряд анализов. Процедура необязательная, так как она не помогает подтвердить диагноз. Но в случае обнаружения проблемы сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.

Диагностика воспаления аденоидов помогает в точности определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро растут и приводят к трудностям со здоровьем. После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.

К сожалению, многие родители просто игнорируют проблемы со здоровьем ребенка только потому, что не знают, какой врач лечит аденоиды. Симптоматика может практически не проявляться, за исключением насморка. Его можно устранить с помощью назальных капель, прочистив носовые пазухи. Но это категорически неправильно, последствия зачастую неблагоприятные. Поэтому не стоит игнорировать признаки недуга. Мы расскажем Вам, к какому врачу обратиться.

Аденоидам уделяет внимание отоларинголог, или попросту ЛОР. Это специалист, который определяет недуг и может вылечить аденоиды. Он же, при необходимости, производит удаление.

В клинике АО «Медицина» работают профессиональные специалисты с большим опытом, навыками. Современное оборудование позволяет проводить все процедуры аккуратно и быстро. Поэтому ребенок подвержен минимальному стрессу. Врачом проводятся консультации, он полностью сопровождает маленького пациента до полного выздоровления. Забота и эффективное восстановление здоровья – это наша основная задача. Вы можете выбрать врача по своему усмотрению и желанию.

Существует несколько способов избавиться от данной проблемы. Самые популярные методы лечения – консервативный и удаление. Оба они эффективны по-своему, имеют недостатки, особенности. Подробнее разберем каждый из них.

Консервативный способ подразумевает использование специальных капель, проведение ингаляций, физиотерапии. Данный путь выбирается в том случае, если воспаление аденоидов находится на первой стадии. В любом другом случае такой способ является неэффективным, и придется удалять воспаленные аденоиды.

Наиболее действенным способом считается фармакологическое воздействие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено использовать детям, за исключением случаев наличия аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.

К консервативному способу относится физиотерапия. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, среди которых ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеротерапия. Каждый из этих способов благоприятно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без операции.

Эффект дает специальная дыхательная гимнастика. Ряд физических упражнений помогает избавиться от вредной привычки дышать ртом. Правильные физические нагрузки и дыхательные приемы улучшают деятельность носа. Это полезно при восстановлении организма, если пришлось устранять проблемную ткань хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:

стоя нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а потом выдохнуть воздух плавно через полость рта (не быстро, выдох около 5 секунд). Повторите упражнение 3-5 раз;
плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также сделайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом на каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдохнуть воздух. Поворачиваясь в другую сторону, плавно выдохнуть через рот, вновь повторить при изменении положения головы.

Такие приемы лишь дополняют основное назначение специалиста. В АО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст детальные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу перекрывают нормальное дыхание, физиотерапевт поможет исправить это.

При 2 и 3 стадии воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем. Симптоматика становится явной, дыхание существенно затрудняется, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет опасные последствия, поэтому специалист во избежание серьезной опасности назначает хирургическое вмешательство.

У маленьких детей удалять воспаленные миндалины немного проще. Делается местная анестезия. Обезболивающее средство распыляется на пораженный участок, болевые ощущения отсутствуют и операция проходит достаточно быстро.

Подросткам делают общий наркоз, что значительно упрощает процесс операции. Такой метод могут применять и к маленьким детям, но доктор должен тщательно изучить состояние их здоровья, так как общий наркоз может вызвать ряд последствий.

К слову, операцию можно проводить без использования анестезии. Структура ткани не содержит нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако такой способ использовать не рекомендуется.

Клиники предлагают различные способы устранения данной проблемы, но мы подбираем оптимальный вариант. Основываясь на изучении пациента, детальном сборе анализов и осмотре, формируем рекомендации по проведению операции. Благодаря этому и современному оборудованию результат получается эффективным.

В последнее время этот вопрос беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводили амбулаторно, сегодня используют общий наркоз. Кроме этого, родители интересуются, со скольких лет стоит проводить подобные операции, можно ли удалять аденоиды при насморке, задают еще массу вопросов.

Если есть подозрение на недуг, первое, что нужно сделать, – обратиться в клинику. Первая стадия не грозит последствиями и лечится с помощью медикаментозных препаратов. На второй стадии доктор уже рекомендует проводить операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третья стадия требует обязательного хирургического вмешательства.

Стоит помнить, что это полноценная операция с применением наркоза. Есть риски осложнений, негативных последствий от использования медикаментозных препаратов. Но если доктор говорит о необходимости подобной процедуры – не стоит отказываться. Просто нужно знать, где лечить такой недуг.

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты проведут диагностику, подскажут, как проверить наличие аденоидов самостоятельно, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике проходит под полным контролем, с момента обращения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития недуга и выбранных методов его устранения. Позвоните нам и узнайте все детали.

Запомните: стоит отказаться от использования нетрадиционной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Любые обряды не помогут, а вот натуральные травы, фитопродукты могут ускорить процесс выздоровления.

Но даже народные средства являются лишь дополнением к основным медицинским способам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

водный экстракт прополиса. Можно сразу взять готовый препарат в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого 50 г прополиса в измельченном виде нужно выдержать на водяной бане 30 минут, соединив с 500 мл воды. Средство нужно принимать по половинке чайной ложки, в день не больше трех раз;
соком алоэ нужно закапывать носовые пазухи, достаточно нескольких капель в сутки;
облепиховое масло помогает устранить инфекции и бактерии, достаточно капать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день;
ингаляция паром тоже поможет. В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благоприятно воздействуют на дыхательные каналы.

Не стоит забывать, что народная медицина эффективна только в комплексе с основным назначением специалиста. Также перед использованием таких методов обязательно нужно получить разрешение врача.

Аденоиды легко лечатся, если вовремя обратиться к специалисту. Стоит учитывать показания при воспаленных аденоидах. Наличие следующих факторов говорит о том, что растут аденоиды и нужна помощь специалиста:

дыхание происходит через полость рта;
возникает сильный храп;
пониженный слух, есть проблемы с ушами, возникает отит;
головная боль;
появляется гнусавость;
цикл дыхания нарушен;
есть гнойные выделения;
возникает слабость.

Все это указывает на диагноз – аденоиды, требуется срочное вмешательство. Затягивать не стоит, ведь на кону здоровье ребенка.

Многих родителей интересует, в каком возрасте можно удалять аденоиды. Особенность строения иммунного органа в том, что миндалина до 6 лет активно разрастается. В случае возникновения данной проблемы в очень раннем возрасте (1-3 года) вероятность рецидива очень велика.

Поэтому при воспалении аденоидов оптимальным периодом для хирургического воздействия является 3-4 годика. Затягивать не стоит, так как плохое дыхание сказывается на самочувствии, развитии. Если функции увеличенных аденоидов нормальные, не вредят здоровью ребенка, то можно немного подождать с операцией. Однако точные рекомендации даст доктор.

Операция пройдет без проблем и осложнений. Теперь Вы знаете, в каком возрасте удаляют аденоиды. Осталось лишь обратиться к специалистам за помощью. Позвоните нам и узнайте стоимость эффективного лечения и все его детали.

Показаний к проведению терапии при поврежденных аденоидах много, в случае их наличия обязательно требуется помощь специалиста. Но не всегда можно проводить операции. Определяют ряд факторов, при которых процедуры нужно отложить. Противопоказания к устранению аденоидов таковы:

наличие сильного насморка;
онкологические опухоли;
недавнее проведение вакцинации;
проявляются аллергические реакции на препараты;
болезни крови;
аденоиды не рекомендуется удалять, если ребенку меньше двух лет.

Если во время терапии возникают негативные реакции, усиливаются приступы насморка или аллергия, следует изменить подход.

Мы разобрали, что относится к показаниям, при которых требуется вмешательство специалистов. Также стоит помогать организму. Есть определенные запреты, которые следует соблюдать:

стоит ограничить физические нагрузки;
нужно устранить синдром дыхания ртом;
следует уменьшить потребление сладких продуктов, лучше их исключить;
соленая еда также должна уйти из рациона;
клубника, томаты, морепродукты провоцируют аллергические реакции;
если проведена операция, исключается твердая и горячая пища на 4 дня.

Носу неприятно ощущать резкие запахи после терапии, поэтому их также следует ограничить. Обеспечьте спокойную атмосферу, дайте организму восстановиться. Ведь он боролся с воспалением, теперь ему нужен покой.

Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного способа воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапии и других факторов. Мы предлагаем узнать цену у нас на сайте, также Вы можете позвонить, консультанты детально ответят на Ваши вопросы.

Вы узнали, как можно вылечить аденоиды. Остается обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, ведь у нас гарантирован эффективный результат, и вот почему:

работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук. При необходимости мы связываемся с зарубежными коллегами;
используется современное высокоточное оборудование;
Доступность центра, мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская»;
у нас регулярно появляются новые техники устранения заболеваний, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
доктора принимают в праздники и выходные, наши двери открыты для Вас всегда.

Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие детали. Специалисты ответят на все Ваши вопросы, будем рады помочь!

источник

Помогите выставить степень увеличения аденоидов (3 разных пациента)

По аналогии
1 — I-IIст. или по max IIст.

Можно поинтересоваться у автора, а как исследование называется в вашем случае и какова его цель?

На первом снимке исследование проведено не корректно, рот должен быть открыт.

Я по этой схеме работаю))) До 1/2 перкрытие просвета — 2 ст, больше 1/2 — 3 ст. 1 и 4 ст. пока не видал)))