Меню Рубрики

Действие назонекса при аденоидах

Существует множество предубеждений относительно лечения гормональными препаратами. До сих пор бытует мнение о том, что их приём обязательно сопровождается сильным и быстрым набором веса, не говоря уже о нарушениях работы органов. Поэтому часто родители приходят в ужас, когда врачи назначают средства данного класса. Назонекс — стероидное лекарство. Выписывается малышам для лечения аденоидов или гайморита.

Назонекс — гормональное лекарство для лечения аденоидов аллергического происхождения

Назонекс – это лекарственный гормональный препарат, который используется при лечении болезней верхних дыхательных путей аллергической природы, например, гайморита, аденоидита, аллергического ринита. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Главное действующее вещество – мометазон фуроат.

Мометазон фуроат – это сильнодействующий синтетический стероидный гормон. Обычно он вырабатывается в теле человека корой надпочечников. Добавляется в различные средства в качестве противовоспалительного вещества. Попадая в организм, он распадается до мометазона. Однако в форме фуроата не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия.

  • замедляет высвобождение специальных веществ (гистамина, серотонина), которые обеспечивают развитие воспалительных процессов;
  • способствует выработке одного из белков особого класса – липомодулина, благодаря которому угнетаются продукты синтеза арахидоновой кислоты (она в теле человека ответственна за процессы, ведущие к увеличению массы и объёма мускулатуры);
  • предупреждает скопление лейкоцитов (нейтрофилов), что сокращает продуцирование жидкостей, выделяющихся в тканях организма при воспалении;
  • тормозит аллергические реакции.

Средство плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, а выводится с мочой или жёлчью.

Препарат выпускается в форме спрея в пластиковом флаконе с дозирующим клапаном (60 или 120 доз), что существенно облегчает введение активных веществ в полость носа. Средняя цена: от 469 рублей в зависимости от объёма лекарственного средства.

Назонекс отлично помогает при сезонном рините

Применение препарата рекомендовано врачами для лечения:

  • сезонного и круглогодичного ринита (синдрома воспаления слизистой оболочки носа) аллергической природы. Также средство подходит для профилактики сезонного аллергического ринита. Врачи советуют начинать использование препарата за 2–4 недели до предполагаемого периода обострения;
  • острого синусита (инфекционно-воспалительного заболевания придаточных пазух носа и носовых ходов) или обострения его хронической формы у детей старше 12 лет;
  • аденоидита у детей старше 2 лет.

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.

Терапия гомеопатическими средствами и физиопроцедуры – альтернативные варианты лечения аденоидов.

Самыми популярными препаратами в гомеопатии для решения данной проблемы являются:

  • разведённое масло туи;
  • Иов-Малыш;
  • Фтизион;
  • Лимфомиозот;
  • Эуфорбиум композитум;
  • Калькарея карбоника 6.

Они назначаются врачами или как самостоятельные средства, или в качестве составляющих комплексной терапии. Главным их минусом является то, что они рассчитаны на длительное время (от полугода и больше) использования, а традиционная медицина и вовсе отрицает какую-либо доказанную эффективность лекарств.

Физиотерапия редко назначается при лечении аденоидов без сопутствующего приёма медикаментов, но зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ борьбы с аденоидитом.

  • электролечение: электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия). После воздействия уменьшается отёк лимфоидной ткани;
  • ингаляции. Делаются с добавлением минеральной воды, димедрола, хлористого кальция. Горячие ингаляции при аденоидите противопоказаны, так как способствуют ещё большему отёку тканей;
  • лечение небулайзером. Используется в качестве замены обычных ингаляций. Принцип действия – мелкодисперсное холодное распыление лекарственных веществ на разрастающиеся ткани;
  • криотерапия. На аденоиды воздействуют жидким азотом, что приводит к остановке разрастания ткани.

Спрей Назонекс зарекомендовал себя в качестве эффективного средства в лечении аденоидов аллергического происхождения. Он действует быстро, результат наблюдается уже через несколько дней. Большим плюсом является и то, что его можно использовать для маленьких детей на протяжении долгого времени, не опасаясь серьёзных последствий. Однако следует учесть, что это гормональное лекарство, поэтому решение о его назначении принимает только врач. Он также устанавливает длительность лечения и дозировку.

источник

Аденоидами (а также аденоидными разрастаниями либо аденоидными вегетациями) называют увеличение миндалины, расположенной в носоглотке. Такая патология нередко диагностируется у деток 3-7 лет и обусловлена увеличением количества лимфоидной ткани. При таком увеличении затрудняется дыхание через нос, может снижаться слух, ребенок храпит или сопит носом по ночам, часто болеет вирусными инфекциями. Одним из выходов называют удаление миндалины, но зачастую родители желают избежать операции и обращаются к ЛОР-врачам для консервативной терапии.

В медикаментозном лечении аденоидов используют разные местные средства, среди которых есть и Назонекс. Это гормональное лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии насморков и синуситов разной природы (особенно аллергической). Но стоит ли применять его у детей с аденоидами и как правильно закапать этот медикамент?

Лекарство выпускают в виде суспензии белого цвета, помещенной в небольшие пластиковые флакончики, у которых есть защитный колпачок и дозирующее распылительное устройство. Такие формы, как таблетки, драже, капли, сироп, капсулы или уколы, у препарата отсутствуют.

Действующее соединение Назонекса называется мометазона фуроатом и содержится в количестве 50 мкг в каждой дозе спрея. Внутри одного флакона может находиться 60 доз этого вещества (тогда вес флакона с лекарством составляет 10 г) либо 120 доз (такой флакон весит 18 г), а одна коробка может включать от 1 до 3 флаконов. Дополнительно в медикаменте есть вещества, благодаря которым препарат не портится и остается жидким. Это глицерол, полисорбат 80, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и другие соединения.

Поскольку мометазон представляет собой глюкокортикоидный гормон, это обеспечивает Назонексу противовоспалительные и противоаллергические свойства. Если применять спрей в той дозировке, которая указана в аннотации, средство действует только местно и всасывается в количестве менее 1%. Попав на слизистую оболочку, мометазон препятствует высвобождению воспалительных медиаторов и влияет на метаболические преобразования арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению активности воспаления. Кроме того, такой гормон не дает скапливаться нейтрофилам, из-за чего устраняется экссудация и инфильтрация воспаленного участка.

Состав препарата включает глицерол, поэтому пересыхание слизистой оболочки во время лечения не происходит. Напротив, впрыскивания способствуют увлажнению носовой полости, чем положительно воздействуют на эпителий и его регенерацию.

В педиатрической практике Назонекс наиболее часто выписывают при аллергическом насморке, который бывает как сезонным (возникает в период цветения растений), так и круглогодичным. Подросткам препарат также назначается при синуситах и риносинуситах. При таких патологиях спрей используют вместе с другими медикаментами, например, антибиотиками. Кроме того, в подростковом возрасте средство можно применять и профилактически, а взрослым Назонекс рекомендуют при полипозе носа.

Хотя в перечне показаний, указанном в аннотации к спрею, нет аденоидных разрастаний или аденоидита, однако, Назонекс и прочие местные гормональные лекарства довольно часто выписывают при таких патологиях детям старше двух лет. При этом использовать медикамент у ребенка без предварительного осмотра ЛОР-врача нельзя.

Заподозрить аденоиды у малыша можно по таким симптомам:

  • Малыш с трудом дышит носом днем, а во время сна его рот часто открыт.
  • У крохи систематически заложен носик и выделяется слизь.
  • Сон ребенка нарушен, он поверхностный и с частыми просыпаниями.
  • Тембр голоса малыша изменился и появилась гнусавость.
  • У ребенка увеличены лимфоузлы и есть жалобы на слабость.
  • У маленького пациента часто возникает сухой кашель или отмечается незначительно повышенная температура.

Если хотя бы несколько из указанных проявлений аденоидов есть у малыша, рекомендуется консультация ЛОРа, который и определит, нужен ли маленькому пациенту Назонекс.

Спрей нельзя использовать у детей младше 2 лет, а при синусите средство не назначается до 12-летнего возраста.

Кроме того, Назонекс противопоказан:

  • При непереносимости любого компонента суспензии.
  • При недавно перенесенной травме или операции в области носоглотки, поскольку действие мометазона будет мешать нормальному заживлению.

Если у пациента есть туберкулез или другой активный инфекционный процесс (как вирусный, так и грибковой или бактериальной природы), применение Назонекса требует контроля со стороны врача.

Из-за низкой всасываемости и лишь местного действия Назонекс не ухудшает работу надпочечников, не провоцирует задержку роста, грибковую инфекцию и прочие системные побочные эффекты глюкокортикоидов. Теоретически такие проблемы возможны при очень длительном лечении, но при исследованиях они выявлены не были.

Изредка во время терапии у ребенка может возникать чихание, головная боль, носовое кровотечение. Кроме того, медикамент может провоцировать аллергию и раздражение слизистой оболочки, но такая реакция встречается в единичных случаях.

При однократном превышении дозы никаких отрицательных эффектов обычно не отмечают, поскольку у мометазона достаточно низкая биодоступность. Лишь длительное применение в очень высоких дозировках может отрицательно сказаться на здоровье пациента.

Читайте также:  Капли пиносол при аденоидах

Перед использованием спрея требуется несколько раз нажать на распылитель до появления брызг. Так же поступают и после длительного перерыва в применении средства (на 2 недели или больше). Кроме того, перед ингаляцией флакон с суспензией стоит встряхивать, а если длительность лечения большая, то важно периодически промывать насадку и колпачок теплой водой.

Чтобы брызнуть Назонекс в носовые ходы, голову маленького пациента следует немного отклонить в сторону. Лекарство сначала вводится в одну ноздрю, а затем пшикается в другой носовой ход в такой дозировке:

  • В возрасте 2-11 лет – по 1 впрыскиванию (по 50 мкг). Согласно схеме, лекарство применяют раз в сутки, то есть суточной дозировкой является 100 мкг.
  • В возрасте 12 лет и старше – по 2 впрыскивания сразу (по 100 мкг). Средство тоже зачастую назначают раз в день, тогда суточной дозой будет 200 мкг, но иногда спрей может назначаться и двукратно в суточной дозе 400 мкг. Кроме того, при отсутствии эффекта врач может еще повысить дозировку до 200 мкг на один прием (по 4 ингаляции), что соответствует суточной дозе 400-800 мкг. Как только специалист заметит достаточное лечебное действие, дозировку понижают.

Чтобы купить Назонекс в аптеке, сначала нужно получить рецепт у педиатра, ЛОРа или другого врача. В среднем за флакон, содержащий 60 доз, нужно заплатить 450 рублей, а цена флакончика с 18 г препарата составляет 700-800 рублей.

Хранить спрей в домашних условиях рекомендуется при температуре ниже +25 градусов, но замораживать лекарство нельзя. Для хранения флакона желательно подыскать место, в котором препарат будет недоступным для малышей. Срок годности суспензии – 2 года. Если указанная на коробке дата истекла, медикамент необходимо выбросить.

О лечении Назонексом аденоидов у детей специалисты отзываются по-разному. Если эффективность лекарства в отношении аллергических ринитов и синуситов признается всеми врачами, то о целесообразности лечения спреем аденоидов ведутся споры. Одни медики отмечают, что применение лекарства положительно сказалось на клинической картине. У своих пациентов они отметили улучшение носового дыхания, более редкие ОРВИ, уменьшение выделения слизи и исчезновение храпа.

Однако другие врачи уверены, что Назонекс при аденоидах малоэффективен и может помочь лишь в устранении аденоидита, если он есть у таких пациентов. Среди числа сомневающихся в необходимости спрея специалистов есть и популярный педиатр Комаровский. По его мнению, в лечении аденоидов стоит либо использовать тактику выжидания, либо делать операцию, когда степень увеличения миндалины уже значительная и это мешает ребенку.

О том, в каких случаях стоит удалять аденоиды, расскажет знаменитый детский врач Е.О. Комаровский.

Есть и немало ЛОР-врачей, которые назначают Назонекс, но не утверждают, что это панацея при аденоидах. Они подчеркивают, что применение Назонекса и его аналогов неспособно помочь детям, которым уже требуется аденотомия (при увеличении больше 2 степени). Однако такие специалисты часто выписывают спрей при диагностировании аденоидов, а после нескольких месяцев лечения оценивают результат. Если какой-либо значимый эффект не достигнут, ребенка направляют на операцию.

У многих маленьких пациентов, по словам мам, после впрыскиваний Назонекса проходил насморк, облегчалось дыхание носом, исчезал храп по ночам, реже возникали ОРЗ. Переносимость лекарства большинство родителей называют хорошей, а побочные действия возникают в очень редких случаях.

Среди недостатков чаще всего отмечают высокую стоимость спрея, но покупать другие гормональные средства дешевле не спешат, ведь Назонекс не только качественнее своих аналогов, но и более изучен. Однако встречаются и отрицательные отзывы, в которых мамы жалуются на отсутствие эффекта при аденоидах. Они говорят, что даже после длительного курса лечения миндалина так и осталась увеличенной и пришлось делать операцию.

Заменой Назонекса могут служить другие препараты мометазона (Дезринит, Нозефрин) или другие местные гормональные лекарства (Авамис, Фликсоназе, Насобек, Назарел). Они оказывают противовоспалительное действие и весьма эффективно лечат аллергический аденоидит. Кроме того, детям с увеличением аденоидов нередко выписывают Эуфорбиум композитум, Масло туи, Лимфомиозот, ИРС 19, Иов малыш и другие средства. Большинство из них относится к гомеопатии, поэтому мнение врачей в отношении их применения отличается (одни рекомендуют такие средства, а другие называют неэффективными).

В любом случае подбирать лечение следует вместе со специалистом, а если медикаментозные средства, дыхательная гимнастика, фитосборы, промывания носа и прочие меры не помогают, необходимо обсудить вопрос операции, поскольку при значительных разрастаниях аденотомия считается ЛОР-врачами наиболее действенной помощью.

Подробнее об аденоидах смотрите в следующем выпуске передачи доктора Е.О. Комаровского.

источник

Аденоиды представляют собой увеличение миндалины располагающейся в носоглотке. Эта патология часто регистрируется у детей от 3 до 7 лет, она обуславливается увеличением объема лимфоидной ткани.

При проведении медикаментозного лечения применяются разные фармацевтические препараты местного действия. Одним из таких медикаментов является Назонекс.

Лекарственный препарат производится в виде спрея. Лекарство реализуется в полиэтиленовых флаконах, оснащенных защитным колпачком и распыляющей насадкой. Флаконы могут иметь разный объем, рассчитанный на разное количество доз. Содержимое упаковки — непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета.

В составе медикамента активным компонентом является фуроат мометазон. Активное соединение представляет собой синтетический ГКС. Содержится гормон в специальной форме — мометазон фуроата моногидрата.

Дополнительными соединениями, выполняющими вспомогательную роль, являются:

  • натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • МКЦ;
  • глицерин;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат-80;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • раствор хлорида бензалкония;
  • очищенная вода.

Лекарство обладает противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Активный компонент лекарства является синтетическим глюкокортикостероидом, предназначенным для местного применения в виде ингаляций.

Особенностью мометазона является наличие у него способности снижать интенсивность воспалительного процесса и тормозить прогрессирование аллергической реакции даже при использовании в минимальных количествах, при которых не наблюдается развитие системного воздействия на организм.

При использовании препарата в дозировках, которые рекомендованы в инструкции по применению, всасываемость его в кровеносное русло составляет меньше 1%.

Попав на слизистую оболочку, активный компонент препарата тормозит высвобождение медиаторов воспаления и оказывает воздействие на течение метаболических процессов преобразования арахидоновой кислоты, что способствует купированию воспалительного процесса.

Под влиянием гормона предупреждается формирование скоплений нейтрофилов, что позволяет устранить экссудацию и инфильтрацию очага воспаления.

Наличие в составе лекарства глицерола препятствует появлению пересыхания слизистой в период проведения медикаментозной терапии; такой эффект обеспечивает положительное воздействие на эпителиальную ткань и на ее регенерацию.

Основными показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у пациентов любого возраста;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в составе комплексной терапии совместно с антибиотикотерапией у подростков и взрослых);
  • профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического насморка.

Оптимальным считается начать профилактическое применение спрея не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Детям Назонекс от аллергических проявлений назначается с 2 лет. При лечении синуситов у детей препарат можно использовать с 12 лет.

Инструкция по применению для детей не указывает прямо на использование спрея Назонекс для лечения аденоидов. Врачи часто назначают его для детей при аденоидах, что связано со способностью препарата снимать отечность и улучшать носовое дыхание.

Назонекс при аденоидах у детей назначается для уменьшения продуцирования слизи в полости носа и носоглотке, снижения отечности и торможения аллергических процессов. Лечение аденоидита Назонексом способствует уменьшению размеров аденоидов, но эффективность препарат проявляет только на стадии стихания воспалительного процесса.

Препарат проявляет свою эффективность только в случае, если причиной развития аденоидов является частое появление аллергии. В случае, если причиной развития аденоидита является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в полости носа, применение Назонекса является противопоказанным.

Это связано с тем, что под воздействием препарата происходит приостановка борьбы организма с инфекцией, спровоцировавшей воспаление. Такое действие лекарственного средства способствует переходу острой формы патологического инфекционно-воспалительного процесса в хроническую.

Применение препарата является целесообразным при наличии 2 или 3 степени увеличения аденоидов. На первой стадии развития патологического процесса у больного не наблюдаются клинические проявления, поэтому назначение препарата не осуществляется. Препарат используется при подготовке ребенка к проведению оперативного вмешательства, он препятствует дальнейшему росту аденоидов.

Правильное использование лекарственного средства на второй стадии уже через месяц дает возможность получить ощутимый положительный результат от медикаментозной терапии.

Эффект от использования Назонекса в нос при аденоидах не дает мгновенного результата, как при закапывании сосудосуживающих капель, = терапевтическое действие проявляется через 1-1,5 недели после начала применения лекарства.

Как правильно применять медикамент при аденоидах, проконсультирует врач-отоларинголог. Если закапать в соответствии с его рекомендациями Назонекс, уже через 1-2 недели у ребенка наблюдается улучшение состояния: он прекращает гнусавить, пропадает храп, начинает нормально дышать нос.

Использование лекарства способствует улучшению состояния, что влечет за собой повышение концентрации внимания и успеваемости. Это обусловлено отсутствием недостатка кислорода в организме. У детей перестает болеть горло, оно не пересыхает, т.к. восстанавливается нормальный процесс газообмена в ЛОР-органах. С течением времени дети начинают меньше болеть простудными заболеваниями.

Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, которые требуется учитывать при назначении средства для лечения аденоидов. К ним относятся:

  • наличие непереносимости активного действующего соединения или любого из входящих в состав препарата компонентов;
  • наличие недолеченной местной инфекции при условии, что в патологический процесс вовлечена слизистая носа;
  • наличие у пациента активной или латентной туберкулезной инфекции респираторного тракта;
  • присутствие в организме бактериальной, системной вирусной или микотической инфекции, а также спровоцированной вирусом простого герпеса инфекции с поражением глаз.

В последнем случае препарат может быть назначен в порядке исключения по согласованию с лечащим врачом.

Если пациент перенес травму носа или оперативное вмешательство в этой области, применение спрея запрещено до полного заживления раны.

Назонекс имеет низкую степень всасываемости, поэтому он не способен оказывать влияние на работу надпочечников, не провоцирует задержку роста и развитие микотической инфекции, а также других системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикоидов.

Теоретически возникновение указанных проблем возможно при проведении длительной терапии Назонексом, но проведенные клинические испытания не выявили появления указанных отклонений.

В процессе проведения медикаментозной терапии у ребенка в редких случаях возможно появление чихания, головной боли и носового кровотечения. В процессе применения Назонекса может появиться раздражение слизистой носа.

Возникающие кровотечения из носа прекращаются самостоятельно и не бывают тяжелыми. В редких случаях препарат может провоцировать появление аллергических реакций.

Передозировка мометазона может развиться при осуществлении длительной терапии Назонексом в высоких дозировках и при его использовании в комплексе с другими ГКС. В результате такого комбинирования у больного может наблюдаться угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Читайте также:  Влияние аллергии на аденоиды

Мометазон обладает минимальной степенью биодоступности, поэтому маловероятным является развитие побочных системных эффектов, которые потребуют принятия каких-либо терапевтических мер, направленных на купирование негативных последствий передозировки.

Гормональный спрей способен подавлять в процессе проведения медикаментозной терапии местный иммунитет. Такой эффект может спровоцировать возобновление роста аденоидов после отмены препарата. Внешними проявлениями такого состояния является появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для предупреждения развития указанного состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Наиболее эффективными в такой ситуации признаны ингаляции при помощи небулайзера с Циклофероном, которые дополняются промыванием носоглотки по методике носоглоточного душа. Такие процедуры следует проводить в кабинете врача-отоларинголога.

После купирования воспалительного процесса повторный курс приема Назонекса не требуется.

Перед использованием спрея требуется откалибровать дозатор. Для этой цели требуется несколько раз нажать на распылитель до появления равномерной струи брызг. Аналогичная процедура проводится и после длительного хранения флакона без использования.

Обязательно перед применением флакон, содержащий суспензию, встряхивается. В случае, если длительность медикаментозной терапии большая, требуется промывание распыляющей насадки и колпачка горячей водой.

Для проведения обработки носовых ходов Назонексом требуется слегка отклонить голову больного в сторону. Препарат сначала вводится в одну ноздрю, а затем — в другую.

Рекомендуется использование медикамента в следующей дозировке:

  1. Если пациенту от 2 до 12 лет, делаются по 1 впрыскиванию. В соответствии с инструкцией по применению лекарственное средство используется 1 раз в сутки. Одно впрыскивание содержит 50 мкг препарата, соответственно, суточная доза составляет 100 мкг (2 впрыска — по 1 в каждую ноздрю).
  2. Начиная с 12 лет и старше, осуществляется по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Лекарство применяется один раз в сутки и, соответственно, суточная дозировка составляет 200 мкг (4 впрыска — по 2 в каждую ноздрю).

В исключительных случаях препарат может применяться 2 раза в сутки. При таком использовании разовая дозировка сохраняется, но суточная доза составляет 400 мкг. При отсутствии терапевтического эффекта врач может рекомендовать повышение разовой дозы до 200 мкг за один прием, что составляет 800 мкг в сутки. При появлении первых улучшений повышенная дозировка снижается до стандартной.

Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту лечащего врача. Флакон, содержащий спрей, должен храниться при температуре окружающей среды + 2…+25°C. Заморозка препарата является недопустимой. Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Стоимость медикамента зависит от объема флакона. При наличии в нем 60 доз, цена составляет 440 руб., а при наличии во флаконе 120 доз препарата стоимость составляет 780 руб.

Производителем не выпускаются назальные капли Назонекс, поэтому единственной лекарственной формой является назальный спрей, реализуемый во флаконе с дозатором.

Аналогами Назонекса могут являться другие лекарственные средства, содержащие в своем составе мометазон. Такими медикаментами являются Дезринит и Нозефрин.

В качестве заменителей можно при необходимости применять другие гормональные лекарства местного действия. Такими фармакологическими средствами являются следующие:

Указанные препараты обладают противовоспалительным действием и способны эффективно лечить аденоидит, спровоцированный частыми обострениями аллергии.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве заменителей следующие лекарственные составы:

  • Эуфорбиум композитум;
  • Масло туи;
  • Лимфомиозот;
  • ИРС 19.

Большинство препаратов из последнего перечня относятся к гомеопатическим, поэтому мнение врачей об их эффективности отличается: одни рекомендуют использовать, а другие высказываются об их неэффективности. Перед использованием любого из заменителей Назонекса следует проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.

источник

Каждый родитель, обеспокоенный медленными результатами в лечении аденоид вирусного патогенеза в носоглотке у своего ребенка, заинтересован в поиске такого лекарства, который убедил бы его в своей эффективности. Особенно это относится к тем случаям, когда ребенок страдает на аденоиды длительное время, применяемые средства медикаментозного лечения приносят не столь явную положительную динамику, как бы хотелось взрослым.

Появление на мировом фармакологическом рынке антраназального чудодейственного спрея «Назонекса», действительно, стало спасением для многих ребят, у которых диагностировано аденоидное заболевание. Что это за медикаментозный препарат, снимающий любые болезненные проявления в носу? Всем ли детям его можно применять, практически без ограничений или есть (все же) противопоказания? Ведь «Назонекс» – сильнодействующее, супер интенсивное гормональное средство!

В первую очередь, инновационный медикамент «Назонекс» устраняет следующие патологические проявления:

· Все виды аллергического насморка;

· Хронические риниты, синуситы, гаймориты;

· Применяется при затрудненном носовом дыхании (избыточная отечность внутренней слизистой поверхности носа, при аденоидных носовых миндалинах);

· Служит, как дополнительное сосудорасширяющее средство при астматическом синдроме (в комплексном сочетании с «Беродуалом»);

· Действенно снимает боль, зуд, жжение (внутри слизистые раздражения) в носу;

· Останавливает частые носовые кровотечения, гнойные выделения характерные для 2-3 стадии аденоидитов у детей.

Помимо явных клинических носоглоточных аденоидо патогенезов, используется в детской отоларингологии как профилактический дисперсионный назальный препарат. Рекомендованная схема приема в виде ежедневных впрыскиваний (после предварительного промывания морской водой), подтверждает положительный результат. У ребенка повышается иммунитет к распространенным видам аденоидных вирусов (стафилококкам, кишечной, синегнойной палочке, туберкулезной палочке Коха, менингококкам).

Сверхпозитивный эффект от своевременного применения «Назонекса», как заранее упреждающее медикаментозное воздействие от разрастания патогенных миндалин, угнетения патогенной микрофлоры в носу у ребенка, фиксируются:

— При внешнем визуальном осмотре;

— Перкуссионном методе и пальпации (простукивании носовых полостей, прощупывании околоносовых локаций);

— Инструментальной методикой обследования, – эндоскопическая висцеральная «видеосъемка»;

— УЗИ, эхо графическая диффузная однородность/неоднородность носоглоточного эпидермиса;

— Лабораторными анализами на гистологию.

Аденоидные носовые миндалины в десятки раз уменьшаются в объеме, значительно снижается патогенная динамика редуцирования микробной массы в уже пораженных миндалинах.

Благодаря сорбирующим свойствам (накопления, задерживания в мышечных, сосудистых, скелетных системах), «Назонекс» действует довольно длительное время в организме. К тому же, обладая пониженной диффузией, способностью медленной гормональной инвазии в органы пищеварительного тракта, а также проникновение в паренхиму этих жизненно важных органических структур, действует с наименьшими вредными последствиями для них.

Химико-фармакологический состав «Назонекса»

Стать лидером среди аналогов лекарств, применяемых в лечении аденоидов у детейглюкокортикостероидному «Назонексу» помогает его универсально подобранный состав:

  1. Основной компонент – фуранилкарбонил, который дифференцирован и сконцентрирован в препарате «Назонекс» в химическом соединении – мометазон фуроата моногидрата. Поэтому фармакологи и клиницисты называют данное лекарство еще – «Мометазон фуроат моногидрат безводный».
  2. Удачно сочетаемый с лидирующим химическим микроэлементом (мометазон фуроат моногидрата), вспомогательный список органических компонентов и ингредиентов – бензалкония хлорида, полисорбата (индекса 80), натрия цитрата (дигидрат), целлюлозы/сахарозы/фруктозы, глицерина и лимонной кислоты.
  3. Вода дистиллированная (стерильно очищенная), которая присутствует в общей фарма консистенции, как бы разбавляет агрессивную форму воздействия «чистой химии», помогает сублимироваться твердым частицам лекарственного состава и переходить им в газообразную фазу (минуя реакцию расщепления в жидкое состояние).

В готовом виде «Назонекс» поступает в аптечную сеть: как аэрозольная модификация, в вакуумных баллончиках с прилагаемым «носиком-насадкой», колпачком с вмонтированном дозатором (мини-помпой). Одноразовая дисперсия рассчитана на 50 (мкг), всего таких орошений можно использовать 120 раз. В одну и ту же ноздрю не рекомендуется впрыскивать по несколько порционных доз. В процессе применения следует закрыть пальцем ту сторону носового прохода, которая свободна от ингаляции.

Несанкционированное, без предварительных медицинских методов исследования вмешательство искусственных гормональных средств, чревато крайне нежелательными последствиями для растущего организма ребенка. Это непосредственное воздействие и вхождение в эндокринный и экзокринный природный цикл, который до 15-летнего возраста находится в стадии формирования морфологического и физиологического созревания, роста детей.

Редукционный генезис, способность выполнять функции ферментации в едином обменном процессе в организме детей, это суть, жизненная необходимость и главенствующая задача уникальных, неповторимых микробиологических субстанций человека – гормонов. Надпочечники, поджелудочная железа, 12-ти перстный отрезок кишки, желудочный пузырь, со своей разветвленной сетью желчных протоков, каналов. Печень, почки как естественная, натуральная «химическая» лаборатория и «фильтрованная станция» – все участвуют в филигранной операции, – снабжение жизнедеятельными веществами человеческого тела.

Малейшее нарушение гормонального баланса, который висцеральной медициной определяется как патогормональный процесс, патогормональный гомеостаз вносит серьезный, крайне опасный фактор для жизни в целом. Во многих случаях виновником, провокатором, источником такого дисбаланса, дисфункции органов, производящих природный, микробиологический гормональный спектр является лекарственная интоксикация, гормон содержащие лечебные средства, медикаменты.

Эти медикаментозные фармакологические формации, в ряд которых входит и «Назонекс» – обладают как положительной, так и отрицательной характеристикой. О сверх лечебных способностях «Назонекса» мы уже упоминали. А том, какие противопоказания и кому он категорически заказан, родителям можно сказать кратко – обращайтесь к лечащему отоларингологу, пройдите осмотр с ребенком и получите заключение у эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Только после прохождения всех видов лабораторного гистологического анализирования – врачебный консилиум вынесет решение – лечить «Назонексом» вашего ребенка либо ему противопоказан этот гормональный медикамент.

источник

Отоларинголог может назначить Назонекс при аденоидах. Это препарат, который предназначен для местной обработки очагов поражения в полости носа. Он активно используется при лечении детей, которым исполнилось 2 года. Терапия на основе Назонекса проводится под контролем врача. Родителям необходимо следить за своевременностью применения препарата и его дозировкой, так как от этого зависит успешность лечебного курса.

Назонекс выпускается в форме спрея различной емкости

Лекарственное средство представлено в форме спрея. Его распыляют или закапывают в носовые ходы. Препарат оказывает местное терапевтическое действие за счет содержания в своем составе следующих компонентов:

  • Мометазона фуроат.
  • Очищенная вода.
  • Лимонная кислота.
  • Целлюлоза.
  • Глицерин.
  • Моногидрат.
  • Натрия цитрат.

Лидирующую позицию в составе Назонекса занимает мометазона фуроат. Это активное вещество препарата местного действия. Именно он оказывает мощный антибактериальный эффект.

Назонексом принято лечить воспаленные миндалины, так как для него характерны следующие свойства:

  1. Противовоспалительное. За данный эффект несет ответственность активный компонент лекарства. Он затормаживает процессы, которые приводят к продуцированию арахидоновой кислоты. Именно она вызывает развитие воспалений в организме человека. Помимо этого, вещество угнетает гистамин и серотонин, за счет чего увеличивается уровень простагландинов.
  2. Противоотечное. Лекарство оказывает влияние на продуцирование нейтрофилов и макрофагов. Именно эти элементы сохраняют влагу в тканях, что приводит к повышенной отечности.
  3. Противоаллергическое. Лекарство не позволяет вырабатываться веществам, которые возникают в организме при аллергических реакциях. Также оно оказывает воздействие на уровень лейкоцитов в тканях, подверженных воспалительному процессу.

Лечение местным препаратом влияет на симптоматику заболевания. После его применения пациенты замечают уменьшение головных болей. Это изменение объясняется нормализацией процесса поступления в кровь кислорода, что было невозможным из-за сильного отека.

Лекарство нужно использовать в комбинации с другими препаратами, так как само оно не способно обеспечить полноценное выздоровление больному с воспалившимися аденоидами.

Читайте также:  Что можно кушать после удаления аденоидов и миндалин у детей

Назонекс борется с заложенностью носа, вызванной разными причинами

Медикаментозное средство допустимо использовать только при наличии у пациента соответствующих показаний. К их числу относятся:

  • Увеличение аденоидов, при котором нет необходимости в проведении оперативного вмешательства.
  • Острая форма ринита, которая беспокоит человека посезонно.
  • Обострение синусита.
  • Расстройство обоняния и функции дыхания у детей старшей возрастной группы.
  • Обострение аллергии.

Детям в большинстве случаев прописывают лекарство в целях лечения аденоидов. Такой вариант терапии эффективен лишь на начальных этапах развития патологического процесса.

К числу показаний относится потребность в проведении профилактики повторного обострения заболевания, при котором нужно лечить аденоиды.

Назонекс используется при аденоидах у детей и взрослых. Он должен применяется в соответствии с инструкцией, которая в обязательном порядке прилагается к лекарству. Также этот момент должен обсуждаться с лечащим врачом в момент назначения курса терапии.

Инструкция предлагает свой способ применения лечебного средства:

  1. Необходимо наклонить голову ребенка в одну сторону.
  2. После следует встряхнуть флакон.
  3. Нужно сделать по 1-3 впрыскивания лечебного состава в каждую ноздрю.

Отоларинголог может увеличить начальную дозировку препарата, если в этом возникнет необходимость, доказанная результатами диагностики. Самостоятельно запрещается менять дозу. По этому поводу обязательно нужно консультироваться с врачом.

Если спрей долгое время не используется, то перед очередным применением нужно будет промыть его насадку.

Нельзя использовать, если ребенку менее двух лет

Назонекс необходимо давать ребенку с особой осторожностью. Все потому, что препарат имеет большое количество противопоказаний к применению.

Отказаться от лечения местным средством необходимо при наличии следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, которые находятся в составе лекарства.
  2. Присутствие инфекции местного характера, которая не была вылечена до конца.
  3. Недавнее перенесение оперативного вмешательства на органах дыхательной системы.
  4. Возрастные ограничения.

Проверить присутствие у больного противопоказаний к лечению препаратом «Назонекс» позволяет диагностика в клинике под контролем врача.

Назонекс способен вызывать у больных нежелательные реакции. Хотя медики убеждают, что такие ситуации наблюдаются крайне редко.

В ходе проведения лечебного курса могут возникать побочные эффекты:

  • Носовое кровотечение.
  • Головные боли.
  • Кашель и чихание.
  • Воспаление задней стенки гортани.
  • Спазмы бронхов.
  • Одышка.
  • Нарушение слуха и восприятия вкуса.

Изредка медики диагностируют у детей, которые лечатся спреем «Назонекс», тяжелые осложнения. Они объясняются применением лекарства в повышенной дозировке, что является недопустимым. Также во внимание берутся индивидуальные особенности организма ребенка.

Спрей «Назонекс» принято использовать в составе комплексной терапии, направленной на устранение воспаления аденоидов. Учитывая данную особенность, необходимо предварительно изучить совместимость лекарства с другими медикаментами, которые должен принимать пациент.

При составлении плана лечения необходимо учитывать следующие особенности взаимодействия препарата со спреем «Назонекс»:

  1. Препарат характеризуется выраженным сосудосуживающим действием. По этой причине его нежелательно использовать одновременно с лекарствами, в составе которых присутствует нафазолин или ксилометазолин. Как правило, они представлены в форме спрея и капель для носа.
  2. По завершению лечебного курса требуется некоторое время применять средства, способствующие предотвращению истончения сосудистых стенок.
  3. Схема лечения Назонексом допускает одновременное использование с ним средств с антигистаминным действием. Такая комбинация позволяет добиться мощного противовоспалительного и противоотечного эффекта. Благодаря этому решается проблема разрастания лимфоидной ткани.
  4. Медикамент можно совмещать с растворами, которые предназначены для полоскания ротовой и носовой полостей. Рекомендуется проводить подобные процедуры перед тем, как использовать спрей. За счет этого удастся повысить уровень всасывания слизистыми оболочками активных компонентов местного лекарства.

Необходимо отказываться от одновременного применения нескольких препаратов, в составе которых присутствуют гормональные компоненты. Родители должны в обязательном порядке сообщать врачу своего ребенка о том, что он уже принимать подобное средство. Зная эту информацию, он сможет правильно скорректировать курс медикаментозного лечения, который позволит добиться устранения воспалительного процесса в носоглотке. Если же пренебречь данной рекомендацией, то больному с трудом удастся избежать передозировки гормонами. Данное состояние чревато серьезными осложнениями, к числу которых относится нарушение функции надпочечников.

Дозировка определяется врачом строго индивидуально, исходя из возраста пациента

Не во всех случаях Назонекс позволяет добиться стойкого терапевтического эффекта лечения. В подобных ситуациях имеет смысл в подборе другого медикаментозного средства, которое тоже направлено на устранение воспалительного процесса в носоглотке.

К числу аналогов спрея можно отнести лекарственные средства, которые содержат в себе похожие активные вещества. Также они идентичные по своему терапевтическому действию. В качестве основных заменителей препарата выступают:

  • Авекорт (от 170 рублей).
  • Ринокленил (от 400 рублей).
  • Альдецин (от 130 рублей).

Детям с двухлетнего возраста могут быть назначены Дезринит, Насобек и Авамис. Они тоже входят в группу аналогов Назонекса, которые обладают идентичным действием. Препараты активно применяются при заболеваниях ЛОР-органов, в том числе и при аденоидах.

Родителей, чьим детям был назначен данный медикамент, интересует его стоимость и доступность в обычных аптеках. Приобрести средство можно во многих точках продажи, в которых реализуются лекарственные препараты. Средняя цена такого спрея находится в пределах 800-850 рублей. Именно завышенная стоимость нередко вынуждает родителей маленьких пациентов просить врача подобрать более бюджетный аналог.

Отоларинголог настаивал на том, чтобы моя дочь лечилась препаратом «Назонекс». Уже после первого его применения появились побочные эффекты. Лекарство еще больше усилило отек, чего мы точно не могли ожидать. С этой проблемой обратились к врачу. Он сказал больше не применять спрей, так как он не подходит дочери. Пришлось в срочном порядке подбирать ему действенный аналог. Со второго раза был выбран подходящий препарат, который действительно смог справиться с воспаленными аденоидами. Из-за неудачного опыта сложно что-либо сказать о том, насколько хорошо работает «Назонекс» при решении данной проблемы.

При аденоидах младшему сыну врач назначил «Назонекс». Помимо спрея, он прописал еще ряд лекарственных препаратов, которые должны помочь справиться с патологией. Ребенок хорошо перенес терапию гормональным средством. Использовали его дважды в день по утрам и вечерам. На момент начала терапии миндалины находились на второй стадии разрастания. Спрей и другие лекарства позволили уменьшить их размер. К тому же после процедуры заметили явное улучшение состояния сына. Он начинал лучше дышать, исчез ночной храп. Такой результат вполне устроил. Отмена медикамента не вызвала никаких существенных проблем. Рецидив болезни до сих пор не случился.

источник

Аденоидные разрастания — это патология, которая затрудняет носовое дыхание,снижает слух, а также оказывает другие отрицательные действия на здоровье детей и взрослых. Аденоиды чаще всего встречаются у детей от 3 до 7 лет. Они выполняют очень важную роль — защищают организм от попадания инфекций в верхние дыхательные пути и уши.

Аденоиды — это временный орган, обычно он начинает уменьшаться после 7 лет, а к 14 годам лимфоидную ткань полностью заменяет соединительная. Бывают случаи, когда в носоглотке остаются кусочки лимфоидной ткани и у взрослых людей наблюдается аденоидная вегетация.

Интересно! Чаще всего аденоиды присутствует у детей до 14 лет, однако некоторые пациенты страдают на протяжении всей жизни.

Лечение аденоидов необходимо. Еще несколько лет назад врачи считали что единственный метод лечения — это хирургическая операция, но сейчас все больше врачей и родителей заинтересованы в том, чтобы вылечить заболевание без хирургического вмешательства. Для этого существуют эффективные лекарственные препараты. Лидирующее место в борьбе с разрастанием лимфоидной ткани занимает Назонекс. Именно о нем мы и поговорим в данной статье.

Назонекс — это глюкокортикостероид, оказывающий местное действие.
Данное гормональное средство состоит из искусственных аналогов человеческих гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Оказывает противоаллергическое действие и снимает воспаление именно в месте нанесения, не распространяясь на весь организм.

Действующее вещество — мометазон фуроат и другие вспомогательные компоненты.

Выпускают флаконы на 60 и 120 доз по 50 мкг в каждой. Пластиковый флакон имеет удобный дозатор и колпачок.

Запомните! В кровь всасывается лишь 0,1% дозы препарата. Такое малое количество не оказывает негативного действия на организм ребенка.

Случаи, при которых возможен прием лекарственного препарата:

  • Синусит — воспаление придаточных пазух носа;
  • Аллергический ринит — воспаление слизистой носа на фоне действия аллергена в определенный период года или на постоянной основе;
  • Обострение хронического синусита (применяется как дополнение к антибиотику);
  • Профилактика аллергии;
  • Полипоз носа;
  • Воспаление аденоидов, аденоидит.

Помните! Назонекс — сильнодействующее средство. Никогда не принимайте его самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  • Дети до 2 лет при аллергическом рините;
  • Дети до 12 лет при синусите;
  • Послеоперационный период или период после травмы носа (назонекс замедляет процессы заживления ран);
  • При непереносимости одного из компонентов.

Препарат оказывает следующее действие:

  1. Служит для профилактики ринита и синусита, которые приводят к образованию аденоидов;
  2. Останавливает аллергическую реакцию, замедляя при этом разрастание лимфоидной ткани миндалины;
  3. Тормозит выработку веществ, которые ведут к воспалению, препятствуя развитию аденоидита.

Помните! Назонекс — оказывает только местное действие!

Назонекс используется для орошения полости носа. Перед орошением носа необходимо как следует очистить его от слизи, промывая нос физиологическим или солевым раствором. Это повысит эффективность и ускорит выздоравление пациента.

При вскрытии упаковки лекарственное средство нужно «настроить». Сделать это можно нажав 10 раз на дозатор, таким образом устанавливается подача лекарственного препарата.

Дальнейшее применение не требует никакой настройки, однако спрей нужно будет хорошо встряхивать перед каждым применением.

Дозировка препарата зависит от возраста больного:

  1. Детям от 2 до 11 лет по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки
  2. Детям от 12 лет и взрослым — по 2 впрыскивания 2 раза в сутки. Но при положительной динамике дозу понижают до 1 впрыскивания/1 раз в сутки
  3. Взрослым с тяжелыми хроническими заболеваниями возможно по 4 впрыскивания 2 раза в сутки

Курс лечения довольно продолжительный. Обычно он длится от 2 месяцев и до 1 года. При лечении нужно делать перерывы, например 2 месяца приема препарата — 1 месяц покоя.

Помните! Точную схему лечения для Вашего конкретного случая может подобрать только врач!

Чаще всего Назонекс переносится легко и без побочных действий. Однако при возникновении хотя бы одного из следующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

  • жжение в носу;
  • носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • одышка;
  • образование язвочек на слизистой оболочке носа;
  • аллергическая реакция — встречается крайне редко.

При однократном повышении дозы побочные эффекты не возникнут, но при регулярном превышении дозировки могут возникнуть проблемы со здоровьем ребенка.

Хранить лекарственное средство необходимо при температуре не выше 25 градусов. Замораживать препарат категорически запрещено. Место для хранения должно быть не доступно для малыша.

Срок хранения спрея — 2 года. По истечению срока действия препарат нужно выбросить.

Цена в аптеках России на 2018 год:

  • 60 доз — 450-500 рублей,
  • 120 доз — 750-850 руб.

Аналоги препарата — лекарственные спреи с веществом мометазона, а именно Нозефрин, Дезринит, а также местные гормональные спреи — Авамис, Насобек.

Помимо гормональных препаратов врачи также назначают масло туи, ИОВ малыш, Лимфомиазот и другие гомеопатические препараты. Мнение о них неоднозначное, так как эффективность гомеопатии не доказана и в то время как одни специалисты против гомеопатии, другие -двумя руками — ЗА .

Проанализировав отзывы родителей можно подвести итоги по достоинствам и недостаткам препарата Назонекс.

источник