Что взять с собой в больницу с ребенком на операцию аденоидов у детей

Девочки привет!) Во вторник с сыном ложимся на операцию, будут удалять аденоиды. Что нужно взять с собой в больницу, еда, вещи. Как сказала врач, ложимся на пару дней, под общий наркоз. Как проходят эти 2 дня? Знающие, отпишитесь пожалуйста))

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

вы ни разу в больнице что ли не лежали? что за глупые вопросы ? капец как же вы в реальной жизни то справляетесь если вас такой элементарный вопрос в тупик ставит? или по любому поводу тут спрашиваете ? ой а как мне сварить картошку? а как мне глаза накрасить? а где шорты купить? это все ваши темы ?

Автор, вы бы лучше спросили у врача, ведь ,наверно, в разных больницах разные порядки. У меня коллега лежала с ребёнком в какой-то больнице, так надо было и чашку, и тарелку свою, и бинты, и всякие салфетки ( я не знаю с чем они лежали, просто она рассказывала про маразм с тарелками и прочим).
Пусть у вашего ребёнка всё пройдёт удачно!

В зависимости от питания посуду, тарелки желательно две, кружки, ложки, зубную пасту, щетки ,мыло, расчестку, одежду по необходимости и минимуму. Лекарства и свою еду Вам пусть лучше привезут потом, если возникнет необходимость, когда на месте определитесь. Если ребенок совсем маленький соответственно подгузникии одноразовые пеленки, смеси, бутылки и т.д. Тапки сменные себе и дитю, если надо, халат или бриджи с футболкой, что Вам удобнее. Ребенку одежу сами подберете исходя из возраста и потребностей. А так узнайте что за больница, какие порядки и подкорректируйте сами список по необходимости. Здоровья Вам!

вот удивляюсь взрослая бабища и незнает что ей может понадобиться. нет слов просто

Нас отпустили часов через 5 после операции. Не брала ничего туда кроме воды и салфеток. Врача уломайте чтоб на ночь домой отпустил. А утром приедете покажитесь.

Нас тоже сразу же отпустили. В больнице не ночевали.

Мою тоже сразу-выдрали и вперед.

7 лет, никакого общего наркоза, но с ней ходил папа, ибо кровищи много. Неприятная процедура.

Ой, везёт, общий наркоз. Мне в 4 годика удаляли на живую, привязали бинтами руки и ноги к креслу. До сих пор помню этот кошмар

Общий наркоз сердце садит, без него- моральная травма. Фик знает что лучше.

Общий наркоз ни так сердце садит, как в разы увеличивает летальность данной процедуры. Кровью захлебываются через одного, а наши коновалы (либо те кто с советской мед школы) просто не справляются с остановкой крови, да и со своевременным обнаружением сего момента.
На живую делали до последнего времени и это безопасно , наглядно для врача и никакой особой травмы если вы сами как родитель не будете закатывать глазки нагнетать и всячески педалировать ребенку эту тему, просто честно сказать- да вот так вот медицинские процедуры всегда не приятны, здоровье надо беречь (это даже положительный эффект даст ребенку)

На живую делали до последнего времени и это безопасно , наглядно для врача и никакой особой травмы если вы сами как родитель не будете закатывать глазки нагнетать и всячески педалировать ребенку эту тему, просто честно сказать- да вот так вот медицинские процедуры всегда не приятны, здоровье надо беречь (это даже положительный эффект даст ребенку)

мне удаляли в 7 лет, за несколько секунд выдрали на живую, посидела там еще минут 10-15, поплевала кровью, и пошли домой с мамой. а вот дома начался самый кошмар- ооочень болело горло, ни глотать, ни говорить, ни есть- невозможно больно, мама день-два читала книгу, а я слушала, чтоб хоть как-то отвлечься(.

7 лет, никакого общего наркоза, но с ней ходил папа, ибо кровищи много. Неприятная процедура.

ужас. долго у вас горло болело?

врач тоже говорила, что если бы ребёнку моему было лет 7 то под местную. а дети 4 лет многие на даются. поэтому проще под общий

получается сейчас после удаления аденоид кладут в больницу на пару дней и наркоз сейчас делают?? раньше отпускали сразу и никакого наркоза. а может это гланды удалять будут, а не аденоиды,а? мой брат лежал в больнице после того как гланды удаляли.

Мне аденоиды без анастезии удаляли.

Вы ребенку после операции как вывезут,голову набок держать?,спросите,сказать забудут, если поток детей.Набок,чтобы кровь отходила.После наркоза он от вас отмахиваться может,приходя в себя,плакать сильно.И горло и носоглотка болеть могут долго и сильно.Если уже хорошо вросшие аденоиды ,под наркозом лучше.все тело их с корнями удалить можно спокойно,под местной анесте просто срывают.Ныне покойный зав лор отд ,набивший руку,объяснял.

Мне удалили аденоиды с детстве , никакого наркоза , через 4 часа после операции отпустили домой,кормили там же.было жутко больно,думала умру там

Моему делали в декабре, только три года исполнилось. С утра пришли, анализы показали, положили в палату. Я заказала заранее платную палату. Потому что после операции очень сложно в многоместной палате. Питание на ребёнка бесплатно, за маму надо платить. В обед пришёл доктор и рассказал как будет проходить операция. Вечером нам ставили уколы и капали что-то (сын — аллергик, поэтому перед наркозом у нас была подготовка). С утра опять уколы, есть-пить нельзя. Потом пришла операционная сестра, раздели мы его полностью, завернули в простыню и она его унесла. Я осталась молиться, плакала естественно и ждала. Через час пришёл врач, сказал, что из наркоза вышел ребёнок, посоветовал как лучше приготовить постель — убрать подушки, клеёнку подстелить. Ещё минут через 15-20 привези на каталке сыночка. Он спал весь день с короткими перерывами. Назавтра мы ушли. То есть у нас три дня ушло. Осложнения бывают у тех детей, кто болел перед операцией. Надо же месяц не болеть, а некоторые мамы наврут что не болели, а потом кровотечение открывается. В принципе, если ребёнок спокойно себя ведёт ( не кричит, не бегает), в идеале-спит, то никаких осложнений не будет. В общей палате проспать сутки нереально, дети кричат, взрослые разговаривают, двери хлопают, телевизор работает. Поэтому главное, на мой взгляд, платная палата.

Мне так гланды удаляли. Я больше никогда в жизни так не орала. Руки привязали, так я ногами начала пинаться. Даже роды не сравнятся с этой болью.

источник

здравствуйте, операция по удалению аденоидов проводится с помощью эндоскопа?

Здравствуйте! Вижу, что есть свободные талоны на аденотомию. Значит ли это, что я могу записать ребенка на операцию через Регталон? На руках есть направление из своего ЛПУ и результаты анализов. Спасибо.

Добрый день, можно не много пояснения , почему платное удаление аденоидов делается в любой день, а бесплатная нужно ждать почти 9 месяцев. Где гарантии ,что после платной операции не повторится повторно заболевание.

Здравствуйте! Записаться на госпитализацию в оториноларингологическое отделение можно по тел. ЕДС: (846) 250-07-55; (846) 207-30-95. Время работы ЕДС: будние дни с 08.00 до 15.45. Кроме того Вы можете записаться на госпитализацию через «Электронную регистратуру», а также с помощью «Диспетчерского пункта» (запись может провести врач выдавший направление). В рамках программы госгарантий Вы имеете право выполнить необходимые операции в другом ЛПУ Самарской области, где очередь на госпитализацию по ОМС составляет менее длительный период.

Добрый день, нам 6 лет, наш лор врач направляет нас на удаление аденоидов, более того, миндалины огромные (до языка), кто выносит конечное заключение по операции? Как скоро сможем попасть на операцию?

Здравствуйте! Решение об операции принимает врач-оториноларинголог. Запись на плановое хирургическое лечение осуществляется по тел. ЕДС: (846) 250-07-55; (846) 207-30-95.

Здравствуйте. У нас аденоиды третьей степени, апноэ сна, записались уже к сурдологу т.к. отмечаем нарушение слуха у ребёнка. Очередь на операцию почти 9 месяцев (назначена на 30 апреля). Что делать?

Здравствуйте! Очередь на операцию может сократиться, если будет отказ от операции ранее записанных пациентов. Подробности по тел.: (846) 207-30-66.

Здравствуйте, завтра назначена операция в вашей больнице, сдали анализы лейкоциты завышены, переболели. Возьмут ли нас на операцию? Если нет опять ждать 6 месяцев?

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста в какое отделение Вы госпитализируетесь?

Добрый день.Ребенку 6 лет, есть аденоиды 2 степени, близко к слуховым проходам и на их фоне снижение слуха 1 степени, отит экссудативный. делает ли у вас операцию эндоскопическую шейверную аденоидэктомию? и если да, сколько это стоит?

Здравствуйте! В оториноларингологическом отделении нашего ЛПУ аденоидэктомия и тонзиллотомия выполняется хирургическим методом под общим наркозом. В будущем проведение эндоскопических операций такого рода будет возможно.

Здравствуйте. Ребенку 4 года, лор дал направление на удаление аденоидов. Если у Вас делать операцию по ОМС то сколько примерно ждать очереди？И какая операция будет лазерная, шейверная или эндескопическая？

Здравствуйте! В оториноларингологическом отделении нашего ЛПУ аденоидэктомия и тонзиллотомия выполняется хирургическим методом под общим наркозом. Методику анестезиологического пособия сможет выбрать врач анестезиолог во время операции. Срок госпитализации составляет 7 суток. По направлению операции проводятся в рамках ОМС (бесплатно). Для госпитализации необходим перечень анализов, с которым Вы можете ознакомиться на странице «Оториноларингологического отделения» нашего сайта. Более подробная информация по тел. оториноларингологического отделения (846) 338-28-14.

Здравствуйте! ЛОР в поликлинике планирует дать нам направление на удаление аденоидов после отпуска (через 2 недели). Скажите, пожалуйста, когда нас возьмут на операцию по очереди (ОМС), успеем ли мы этим летом прооперироваться?

Здравствуйте! Запись на госпитализацию в отоларингологическое отделение осуществляется по тел. ЕДС. Единая диспетчерская служба работает только в будние дни с 8.00 до 15.30. Записаться на консультацию можно по тел. ЕДС: (846) 336-01-68, 336-36-20, 338-00-99.

Здравствуйте! Наш Лор врач направил к Вам на консультацию по поводу удаления аденоидов. Дело в том, что ребенок ночью не может дышать носом, только ртом! Когда дышит носом начинает дергаться. Бывают задержки дыхания! Мы вчера съездили. Нас записали на операцию на 3 октября! Неужели нельзя выделить время пораньше ребенку с такими симптомами ? А как же осложнения ? Ребенку ртом нужно дышать до октября?

Здравствуйте! Госпитализация Вашего ребенка перенесена на 19.07.2017 г.. Для госпитализации необходим перечень анализов, с которым Вы можете ознакомиться на странице «Оториноларингологического отделения» нашего сайта. Более подробная информация по тел. оториноларингологического отделения (846) 338-28-14.

Добрый день. Ребенку 7 лет, проживаем в Оренбургской области. Хотели бы удалить аденоиды в Вашей больнице. Какова стоимость операции на сегодняшний день? Через какое время после операции выписывают?

Здравствуйте! Записи на операцию по удаление аденоидов на платной основе нет. В стоимость операции входит анестезия. Стоимость операции по удалению аденоидов (без обследования) по платным услугам составляет — 12940 руб. По направлению операция проводится в рамках ОМС (бесплатно). Госпитализации проводятся в понедельник, вторник, среда, четверг. На госпитализацию приходить к 8.00. Натощак. Список анализов представлен на странице оториноларингологического отделения. Анализы Вы должны сдать в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС. Перед операцией приезжать на консультацию к врачу оториноларингологу не нужно. Госпитализация составляет одни сутки (домашний режим — 7 дней). Ребенку предоставляется одно койко-место. Подробности по тел. (846) 338-28-14.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, принимаете ли вы на удаление аденоидов детей из других областей? Дело в том, что моему ребёнку назначили удаление аденоидов, в данный момент мы стоим на очереди, очередь наша в конце марта, он страдает от храпа и постоянно не дышащего носа. Но дело ещё в методе удаления. у нас проводиться операция всё ещё как при «царе горохе» никакого общего наркоза, а это стресс для детского организма. Буду признательна за ответ. Если возможно напишите как можно связаться с вами.

Здравствуйте Татьяна! В оториноларингологическом отделении нашего ЛПУ аденоидэктомия и тонзиллотомия выполняется хирургическим методом под общим наркозом. Методику анестезиологического пособия сможет выбрать врач анестезиолог во время операции. Срок госпитализации составляет 7 суток. По направлению операции проводятся в рамках ОМС (бесплатно). Для госпитализации необходим перечень анализов, с которым Вы можете ознакомиться на странице «Оториноларингологического отделения» нашего сайта. Более подробная информация по тел. оториноларингологического отделения (846) 338-28-14.

Добрый день. При поступлении на аденоидэктомию уточните, пожалуйста, что имеется ввиду под анализом на диз.группу. В медицинских лабораториях предлагают анализы на диз.бактериоз. Такой подойдет? И еще вопрос про кардиограмму. Нужна кардиограмма без расшифровки, или нужно заключение кардиолога? Спасибо.

Здравствуйте Елена! Анализы на диз.бактериоз подойдет. Нужно заключение кардиолога.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста если платно удалить аденоиды сколько стоит, и как это сделать, что нужно. Нам через неделю на консультацию по направлению можно ли там договориться о платной операции без очереди

Здравствуйте Екатерина! Записи на операцию по удаление аденоидов на платной основе нет. В стоимость операции входит анестезия. Стоимость операции по удалению аденоидов по платным услугам составляет — 12940 руб. По направлению операция проводится в рамках ОМС (бесплатно). Госпитализации проводятся в понедельник, вторник, среда, четверг. На госпитализацию приходить к 8.00. Натощак. Список анализов представлен на странице оториноларингологического отделения. Анализы Вы должны сдать в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС. Перед операцией приезжать на консультацию к врачу оториноларингологу не нужно.

Здравствуйте! В августе предстоит сделать операцию по удалению аденоидов. Ребенку 7,5 лет. 1)нужно ли маме сдавать анализ на диз. группу, или это относится к мамам деток от 0-2 лет? 2)Сколько ребенок будет находиться в больнице после операции по удалению аденоидов? Спасибо.

Здравствуйте Валерия! 1) Сдавать анализ на диз. группу маме надо; 2) Ребенок находится в отделении после операции в течении дня.

Добрый день! Есть направление от ЛОРа на удаление аденойдов. Но хотелось бы это сделать под общим наркозом. Будет ли предложены разные методоты (местный или общий наркоз) при госпитализации или об этом нужно заранее договариваться, оплачивать?

Здравствуйте Алена! Общий наркоз проводится бесплатно (по направлению). Показания и противопоказания к наркозу определяет врач-анестезиолог после осмотра ребенка.

Здравствуйте! Мы хотим платно сделать в вашей больнице удаление аденоидов под общим наркозом. Диагноз: аденоиды 2-3 ст., хронический катар среднего уха, Ребенку 8,5 лет. Были у ЛОРа в Сызрани, говорят, нужна операция. Список анализов для ребенка я нашла в этой рубрике. 1)Пустят ли меня в палату после пробуждения ребенка и на ночь (Мы живем в Сызрани)? 2)Что мне нужно иметь, кроме 2-ой обуви и сменной одежды? (документы, результаты анализов?) 3)Нужно ли предварительно (до операции)привозить ребенка на осмотр и приносить результаты анализов? 4)Нужно ли записываться на операцию, если она платная? 5)Нужно ли заранее оплачивать операцию? Извините, что вопросов много, просто не хотелось бы лишний раз ехать так далеко. Заранее спасибо.

Здравствуйте Диана! 1) В отделении Вы находитесь в течение 1 суток. После пробуждения Вы находитесь в палате вместе с ребенком. 2) Список необходимых документов и анализов Вы можете посмотреть по этой ссылке http://1dgkb.ru/Otorinolaringologicheskoe_otdelenie/. 3) Предварительный осмотр ребенка и просмотр анализов не требуется (это выполняет педиатр по месту жительства). 4) Предварительная запись на операцию не требуется, если она платная. 5) Операция оплачивается в день поступления.

Уважаемые посетители сайта!

Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать ответы на анонимные вопросы. В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте в течение 30 дней.

Внимание! Информация о стоимости размещена в разделе сайта «Платные услуги».
Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг — для этого есть соответствующие разделы сайта и телефоны.

источник

Когда болеют взрослые – это плохо, но когда дело касается ребенка, тяжело и самому малышу, и его родителям. Сколько волнений и переживаний приносят взрослым детские болезни. Вот, например, аденоиды, представляющие собой наросты на миндалинах, диагностируемые в основном у детей до 12 лет. Эти образования, состоящие из лимфоидной ткани, по мере своего роста создают ребенку заметные проблемы, поэтому в определенный момент заходит речь об их удалении (аденоэктомии). А поскольку, аденоэктомия является хирургической операцией, то удаление аденоидов под наркозом считается обычной практикой, предупреждающей различные осложнения во время операции и после нее.

В принципе, обезболивание во время операционного вмешательства на тканях организма кажется вполне логичным. Но с другой стороны, родители, обеспокоенные самой идеей хирургической операции у ребенка, особо остро воспринимают идею введения малышу наркоза, который даже у взрослых довольно часто вызывает неприятные, а в некоторых случаях и опасные симптомы. В связи с эти у родителей возникает множество вопросов. Можно ли обойтись во время операции без наркоза, как это делали в былые времена? Насколько оправдано использование анестетиков во время удаления аденоидов? Да и нужно ли вообще проводить резекцию аденоидов, травмирующую психику ребенка, если вероятность рецидива болезни данная процедура не исключает?

[1], [2], [3], [4], [5]

Аденоиды (или гланды) представляют собой разрастания лимфоидной ткани на поверхности миндалин. Сама по себе лимфоидная ткань призвана задерживать инфекционный фактор в верхних дыхательных путях, не позволяя ему опускаться ниже, раздражая бронхи и легкие и вызывая воспалительные процессы в них. С аденоидами связывают и формирование крепкого иммунитета.

Удаляя гланды, человек лишает себя защиты. Но с другой стороны, если лимфоидная ткань вследствие частых простудных заболеваний воспалилась (аденоидит), это говорит о том, что она и сама теперь является источником инфекции.

Да, с воспалением можно бороться, но не всегда это дает хороший результат. В какой-то момент хронический воспалительный процесс может привести к патологическому разрастанию тканей (гиперплазии), которые, увеличиваясь в размерах, будут перекрывать носовые ходы, примыкающие к задней стенке глотки.

Понятно, что разрастание аденоидов до критического состояния, когда они преграждают путь воздуху, движущемуся через носовые пути, и практически полностью перекрывают носовое дыхание, происходит не за один день. Процесс развивается постепенно, проходя в своем развитии 3 (а по некоторым источникам 4) стадии.

Об аденоидах 1степени говорят, если лимфоидная ткань над миндалинами перекрывает не более 1/3 пространства носовых ходов на задней стенке глотки. При 2 степени аденоидов патологические разрастания перекрывают носовое дыхание уже наполовину или чуть больше.

Такое положение дел позволяет ребенку дышать носом, но делать это становится все труднее. Если на первой стадии малыш нормально дышит в дневное время, а проблемы с носовым дыханием начинаются у него лишь ночью (в горизонтальном положении, во время сна), о чем говорит частичная заложенность носа, посапывание, беспокойный сон и т.д. То вторая стадия характеризуется проблемами с дыханием через нос даже в дневное время. По ночам малыш отчетливо храпит, а днем старается держать рот открытым, чтобы воздух мог попадать в легкие через него. Попытки дышать носом становятся все более затруднительными, сопровождаются шумным вдохом и выдохом.

И все же на первых двух стадиях хоть какая-то возможность дышать нормально через нос сохраняется, чего не скажешь о 3 степени аденоидов, когда гипертрофированная лимфоидная ткань перекрывает носовые ходы внутри глотки практически полностью. Теперь дыхание ртом для ребенка становится жизненной необходимостью. Дыхание с закрытым ртом становится невозможным, а значит рот малыш не закрывает вообще, что способствует формированию специфической вытянутой формы лица со сглаженным носогубным треугольником (аденоидное лицо).

Но это еще не самое страшное. У ребенка меняется голос (становится сиплым, гнусавым), начинаются проблемы с аппетитом, а соответственно и с пищеварительной системой, нарушается сон, что сказывается на общем состоянии и физической активности, ухудшается слух вследствие перекрывания аденоидами евстахиевой трубы, расположенной поблизости, и развития в ней воспалительного процесса.

Из-за недостатка кислорода (отсутствие полноценного дыхания, особенно в ночное время) ухудшаются познавательные процессы и мыслительные способности (в первую очередь страдают память и внимание), снижается успеваемость. Казалось бы вполне здоровый ребенок начинает отставать в развитии.

Изменение внешнего вида и голоса сказывается на отношении к ребенку его сверстников. Ведь дети бывают жестокими, не осознавая последствий своих злых шуток и поддергиваний. У малыша, которому в свое время не лечили и не удаляли аденоиды, начинаются психологические проблемы (депрессивные состояния, замкнутость, трудности с установлением контакта и т.д.).

Удаление аденоидов под наркозом или без него – это риск остаться без защиты, а значит инфекция, попадая в верхние дыхательные пути, сможет беспрепятственно идти дальше в бронхо-легочную систему. Но если этого не сделать, последствия выглядят еще более печально.

К тому же, функция задержки пыли, бактерий и вирусов свойственна не только аденоидам, но и носу, для чего внутри носовых ходов есть специальные ворсинки. Если ребенок начинает дышать ртом, воздух не проходит через носовые ходы и не получает достаточной очистки и увлажнения. Воспаленные аденоиды не способны к выполнению защитной функции, а значит, дыхательная система опять же остается без защиты.

Отсутствие носового дыхания вследствие разрастания лимфоидной ткани является показанием к назначению операции по удалению аденоидов. При аденоидах 3 степени вопрос о консервативном лечении уже не встает. Помочь ребенку может только операция, хотят этого родители или не хотят. Лечить аденоидит и его последствия надо еще на первых двух стадиях. А чтобы распознать болезнь вовремя, нужно быть внимательным к своему ребенку, отмечая все подозрительные симптомы и консультируясь по поводу их возникновения с педиатром и отоларингологом.

[6], [7], [8], [9]

Удаление аденоидов или аденоэктомия, несмотря на всю простоту проведения, считается серьезной хирургической операцией, необходимость в которой возникает преимущественно при 3 степени аденоидов. Однако в некоторых случаях операцию могут проводить и раньше, не мучая ребенка длительным консервативным лечением. К удалению аденоидов прибегают и при отсутствии улучшения после курса медикаментозной и физиотерапии.

Определить степень аденоидов лишь по симптомам со слов родителей и малыша очень трудно. Симптомы всех 3 степеней пересекаются, а дышать ртом малыш может начать даже в начальной стадии аденоидита, если ткани носа отекли и вызвали ощущение заложенности. Внешний осмотр горла с фонариком также не дает достаточно информации, поэтому врачи прибегают к более информативным методам диагностики увеличенных аденоидов:

Исследование носоглотки при помощи пальца (пальпация аденоидов),
Изучение состояния лимфоидной ткани над миндалинами посредством введенного глубоко в ротовую полость зеркальца (задняя риноскопия),
Рентгеновское исследование области носоглотки и придаточных пазух,
Диагностическая эндоскопия (исследование области разрастания аденоидов при помощи фиброскопа, вводимого в носовые ходы снаружи).

В случае диагностирования 3 степени аденоидов, ребенка направляют на операцию по их удалению. Процедура резекции гландов может проводиться различными методами.

Самым первым и несколько устаревшим методом проведения аденоэктомии считается ручное удаление аденоидов. На самом деле в ходе операции используется специальный нож – аденотом в виде петли с острыми краями, при помощи которого разросшиеся ткани просто срезают с поверхности неизмененной слизистой.

Несмотря на существенные недостатки (довольно сильное кровотечение во время операции и невозможность визуально оценить качество работы), в некоторых клиниках аденоэктомию продолжают проводить старинным методом и по сей день.

Кстати, именно этот вид операции имеет частые отделанные осложнения в виде повторного разрастания лимфоидной ткани в случае, если небольшой ее участок не был удален во время работы аденотомом. Врач не может увидеть, все ли ткани удалены полностью, поскольку операция проводится практически наощуп.

В прежние времена, когда традиционный метод ручного удаления аденоидов был единственным методом борьбы с болезнью, операцию проводили без наркоза. Мамы и бабушки сегодняшних малышей (а также родственники по мужской линии), возможно, до сих пор помнят тот «ужас» от вида текущей изо рта крови, который пересиливал даже болевые ощущения. Может, потому они так переживают за своих деток и внуков, которым предстоит операция по удалению гландов.

На сегодняшний день у родителей есть выбор, ведь появилось достаточное количество новых, более эффективных и совершенных методов удаления аденоидов:

эндоскопический (операция проводится под контролем эндоскопа и ход процедуры, а также качество удаления лимфоидной ткани можно отслеживать при помощи компьютера, на монитор которого передает изображение миникамера на конце фиброскопа),
электрокоагуляция (прижигание тканей посредством электрического тока),
лазерная коагуляция (лазерным лучом определенной интенсивности патологически измененные ткани удаляются и сразу же прижигаются, что позволяет избежать кровотечения, луч проходит на большую глубину, что позволяет избежать рецидива болезни и инфицирования раны),
криодеструкция (замораживание тканей жидким азотом, вследствие чего они безболезненно и бескровно отмирают и удаляются).

Инновационные методы имеют значительно меньший процент осложнений, при этом удаление аденоидов на сегодня проводится преимущественно под наркозом. А значит ребенок не чувствует боли и дискомфорта во время проведения операции, и не испытывает тех чувств и эмоций, которые темным пятном надолго отложились в памяти их родителей и других давно повзрослевших родственников.

Времена проведения аденоэктомии без наркоза безвозвратно ушли, однако по настоянию родителей анестезию ребенку перед операцией могут и не вводить. В принципе, выбор всегда остается за родителями: соглашаться на анестезию или нет, а если делать операцию под наркозом, то какой вид анестезии выбрать.

Вот мы и подошли к главному вопросу, который волнует многих родителей, детям которых предстоит аденоэктомия. Под каким наркозом удаляют аденоиды? По какому принципу могут назначать тот или иной вид анестезии? Почему современные врачи склоняются к удалению аденоидов под наркозом, если ранее эта операция вполне успешно проводилась без введения обезболивающих средств?

Начнем с того, что во время проведения аденоэктомии врачи могут использовать 2 вида анестезии: местную и общую. В отечественных клиниках чаще всего проводят местную анестезию, в то время, как за рубежом давно принято удалять аденоиды под общим наркозом. Правда, наркоз (и тем более общий) подходит не всем деткам, в этом случае операция проводится либо вообще без наркоза, либо применяют средства для местной анестезии, которые не требуют внутривенного введения, а наносятся непосредственно на слизистую в районе задней стенки глотки и миндалин.

Как ни странно, в воспоминаниях взрослых людей, которым в прошлом удаляли аденоиды (естественно без наркоза), практически не фигурирует упоминания о сильной боли, все-таки речь идет об иссечении живых тканей. Причиной выпадения в воспоминаниях подобного симптома является его полное или частичное отсутствие. Дело в том, что лимфоидная ткань практически не содержит нервных окончаний, благодаря которым мы чувствуем боль, тепло, холод и другие осязательные ощущения.

По причине отсутствия чувствительности тканей аденоидов операцию по из удалению принято считать практически безболезненной. Становится непонятным вопрос, зачем же врачи в таком случае настаивают на обезболивании?

Причиной такой настойчивости врачей является вовсе не желание «сбить» с пациентов побольше денег (все-таки анестезия требует отдельной оплаты). Она имеет психологические причины. Ведь сколько ребенка ни настраивай на то, что больно не будет, вид применяемых в хирургии инструментов и синдром «белого халата» все равно будут нагонять страх. И чем ближе будет подходить врач, тем больше ребенку будет хотеться расплакаться, закричать или даже убежать от «мучителя».

Малейшее неосторожное действие хирурга и могут быть задеты близлежащие ткани, которые имеют гораздо больше нервных окончаний. Их повреждение вряд ли нанесет малышу много вреда, а вот боль при этом может оказаться довольно сильной. Сможет ли малыш дальше сидеть спокойно во время операции в таких условиях?

Даже незначительные болевые ощущения станут казаться более ощутимыми, если они подкрепляются созерцанием вида собственной крови. И неизвестно, что сильнее травмирует психику ребенка: боль или вид крови. Во многих случаях кровь является даже большим раздражителем, чем боль, вызывая в человеке чувство страха за свою жизнь.

Если с необходимостью и пользой наркоза мы разобрались, вопрос, какой наркоз выбрать для своего малыша, остается по-прежнему открытым. Многие современные клиники и медицинские центры нашей страны уже сегодня могут предложить выбор: делать операцию под общим наркозом или ограничиться применением местных анестетиков. Остается лишь определиться с видом анестезии.

Все мы родители, и желаем своим детям только лучшего. Каждый хочет, чтобы операция по удалению аденоидов у его ребенка прошла успешно, и дитя не испытывало дискомфорта и боли, о которых не понаслышке знают взрослые. На что же нужно опираться, определяясь с видом анестезии накануне удаления аденоидов под наркозом?

Несомненно, когда разговор заходит о детях, то на первый план выходит вопрос безопасности процедуры обезболивания для здоровья и жизни маленького человечка. Понятно, что любой анестетик, попадая в кровь или в дыхательную систему человека, принесет вреда больше, чем местное средство, которое всасывается в кровь в меньших количествах. Удаление аденоидов под местным наркозом подразумевает нанесение анестезирующих средств на ткани, которые впоследствии будут удалены, и близлежащую область. Это заметно снижает чувствительность слизистой, и при качественно проведенной анестезии никакого дискомфорта и боли во время операции малыш не испытывает.

Местную анестезию можно проводить при помощи ингаляционных средств, выпускаемых в виде спреев, обрабатывать поверхность глотки растворами анестетиков (например, лидокаином, тайленолом и др.) либо закапывать их в носовые ходы. Внутривенные и внутримышечные инъекции анестетиков в практике удаления аденоидов у детей не применяются.

Плюсом местной анестезии можно считать возможность проведения операции в амбулаторных условиях, ведь специального оборудования в этом случае не требуется. После процедуры ребенок может сразу отправиться домой. Специального наблюдения за ним, как в случае общей анестезии, не требуется.

Большим недостатком местной анестезии считается возможность видеть ход операции, ведь малыш при этом остается в сознании. Нет, боли ребенок не чувствует. Даже если анестезия проведена некачественно, незначительные болевые ощущения возникают лишь в случае повреждения близлежащих здоровых тканей, в лимфоидной ткани нервные окончания отсутствуют. Но как заставить ребенка с присущим всем детям любопытством закрыть глаза и переключиться на приятные мысли, если вокруг него снуют люди в белых халатах и пытаются извлечь из его рта нечто, чего он даже не видел.

Природное любопытство приводит к тому, что ребенок может увидеть хлынувшую изо рта кровь (особенно в случае классического ручного метода адоноэктомии) и сильно испугаться даже при том, что боли он ощущать не будет. Это может негативным образом отразиться на исходе операции. Ребенок будет плакать, пытаться увернуться, и врач не сможет качественно убрать все частицы разросшейся лимфоидной ткани.

Малыша можно убедить, что боли не будет, но страх перед людьми в белых халатах, которые когда-то делали ему больно во время забора крови, вакцинации, лечебных процедур, а также перед хирургическими инструментами при местном обезболивании никуда не исчезнет.

Именно этот психологический фактор выступает против местной анестезии. Но его позволяет обойти общий наркоз, который считается предпочтительнее во время проведения аденомэктомии. Но общий наркоз, как все понимают, считается менее безопасным, даже несмотря на то, что современные анестетики обладают значительно меньшим числом противопоказаний и побочных действий, чем ранее применяемые лекарства.

Пришло время рассмотреть все достоинства и недостатки общей анестезии, и разобраться, как же сделать так, чтобы эффективная процедура обезболивания, позволяющая провести операцию на высоком уровне, не нанесла ребенку вреда.

Когда встает вопрос выбора анестезии, хочется получить как можно больше информации о каждом методе обезболивания. Разобравшись с особенностями применения, а также с достоинствами и недостатками местной анестезии, пришло время получить сведения и о популярном за рубежом и в отечественных продвинутых клиниках общем наркозе.

Начнем, как принято, с плюсов этого метода. Главным достоинством общего наркоза по праву считается физическое и моральное спокойствие ребенка во время операции. В момент удаления аденоидов малыш уже находится без сознания, а значит, не может ни видеть, ни слышать происходящего. Даже если возникнут какие-то осложнения (например, сильное кровотечение или повреждение здоровой слизистой, сопровождающееся болью), маленький пациент не будет об этом знать. Когда он придет в себя, операция будет уже закончена.

Следующим важным плюсом можно считать спокойствие врача во время проведения аденомэктомии, ведь ему не придется отвлекаться на реакцию ребенка, которую предугадать практически невозможно. Хирург может спокойно делать свое дело, не спеша удалять скопления лимфоидной ткани, не оставляя ей возможности в дальнейшем вновь напомнить о себе.

Общий наркоз при удалении аденоидов у детей позволяет заметно сократить время проведения операции, ведь врачу не придется останавливаться каждый раз, когда ребенок начинает беспокоиться, плакать, дергаться. Не уходит время и на то, чтобы успокоить маленького пациента.

Удаление аденоидов под общим наркозом с применением современных ингаляционных анестетиков врачи считают самым безопасным методом, предупреждающим такое неприятное осложнение, как повторное увеличение объема лимфоидной ткани. К тому же такой наркоз бережет психику ребенка, что также немаловажно, ведь сильное нервное потрясение способно вызвать колебания артериального давления, нарушения ритма сердца, шоковые состояния независимо от возраста пациента.

Достоинствами общей анестезии можно считать абсолютное отсутствие болевых ощущений (при местном обезболивании этого добиться сложнее), предупреждение риска попадания в дыхательные пути частиц удаляемых тканей, сравнительно низкий риск кровотечения из поврежденных тканей (если ребенок начинает активно двигаться, сопротивляясь действиям врача, и плакать, вероятность кровотечения возрастает, как и опасность повреждения здоровых тканей).

Если кровотечение все же имело место, врач может спокойно оценить результат операции и провести мероприятия по остановке крови (это делают обычно при помощи тампонады носа с использованием гемостатических препаратов). Провести подобные манипуляции с плачущим ребенком довольно проблематично, как и исправить недочеты.

Но кроме положительных сторон у общего наркоза есть и свои минусы:

есть небольшая вероятность развития носового кровотечения, не связанного с удалением гланд,
возможны колебания температуры тела, что требует контроля врача,
есть минимальный риск развития таких осложнений, как ухудшение слуха, нарушения сна и речи, мигрени (обычно такие симптомы являются временными),
более длительный тяжелый (не всегда) период выхода из наркоза,
довольно приличный список противопоказаний.

Стоит сказать, что общий наркоз наиболее предпочтителен у детей с неуравновешенным темпераментом. Его назначают при непереносимости обезболивающих средств, применяемых для местной анестезии, а также в том случае, если анатомическое строение глотки и расположение в ней аденоидов требуют особого подхода к операции, и хирургическое вмешательство может затянуться.

Но вернемся к противопоказаниям, не позволяющим проводить удаление аденоидов под общим наркозом. К данному виду наркоза не прибегают, если:

имеют место острые инфекционные патологии (из-за опасности распространения процесса),
имеются заболевания верхних или нижних дыхательных путей (в частности, при бронхиальной астме),
у ребенка диагностирован рахит/гипотрофия,
на коже малыша обнаружены гнойные высыпания,
у ребенка по неизвестным причинам повышена температура тела,
пациент страдает психическими расстройствами,
имеют место обострения хронических болезней,
у ребенка имеются проблемы с сердцем, не поддающиеся лечению (если есть возможность стабилизировать состояние ребенка, операцию проводят после окончания лечения и обычно под местным наркозом).
малышу накануне делали вакцинацию (операцию проводят не ранее, чем через 2 недели после введения вакцины).

Если имеют место острые патологии, то операцию с использованием общего наркоза проводят после полного выздоровления или достижения ремиссии (в случае хронических болезней). При непереносимости ингаляционных анестетиков, применяемых для общей анестезии, операцию делают без наркоза или с использованием местных средств.

Из-за того, что общий наркоз имеет большое количество противопоказаний и возможных побочных действий (чаще всего тошнота, рвота, головокружения), перед его проведением проводится осмотр ребенка анестезиологом и по возможности изучение анамнеза по медкарте, включая справку о прививках, или со слов родителей. Врач выясняет, бывали ли у ребенка аллергические реакции на лекарства и какие именно препараты вызывали подобные проявления. Обязательно проведение клинических исследований, включающих в себя анализы крови и мочи, показатели свертываемости крови, электрокардиограмму.

Родителей и ребенка предупреждают, что накануне операции пищу употреблять нельзя. Малыш может поужинать приблизительно в 7 часов вечера, а вот завтракать ему уже не придется. Воду пить в день операции также не рекомендуется (по крайней мере, в течение 3 часов перед процедурой удаления аденоидов).

В качестве подготовки к операции с вечера и накануне процедуры (обычно за час до операции) ребенку дают седативные средства, желательно растительного происхождения. Непосредственно перед операцией делают клизму и просят опорожнить мочевой пузырь.

Чтобы уменьшить негативные последствия анестетиков для общего наркоза ребенку делают укол препаратов «Промедол» или «Атропин». Перед тем, как делать общий или местный наркоз ребенку и родителям объясняют, что и зачем будет делать анестезиолог и какие ощущения должны быть у малыша.

Для операции аденомэктомии подходят как эндотрахеальный, так и ларингомасочный наркоз. Второй применяется реже, поскольку несколько ограничивает действия хирурга в области головы, к тому же такой вид анестезии связан с риском попадания в дыхательные пути кусочков иссеченных аденоидов.

Эндотрахеальный наркоз при аденоидах делают детям намного чаще. И хотя этот вид анестезии связан с некоторым дискомфортом, да и продолжительность его проведения больше, но асфиксия во время операции практически исключена.

Для проведения интубационного наркоза используют не дыхательную маску, а специальную интубационную трубку, через которую в дыхательную систему малыша поступают мельчайшие частицы препаратов, способных вызвать полное расслабление и медицинский сон. Так что во время операции ребенок спокойно спит и не воспринимает того, что с ним происходит.

Операция по удалению аденоидов под наркозом длится около 20-30 минут. Дозу и вид анестетиков подбирают таким образом, чтобы ребенок проснулся после окончания операции. Операция считается оконченной после того, как остановлено кровотечение.

По окончании процедуры ребенка будят и отвозят в палату, где он в течение 1,5-2 часов будет приходить в себя. Все это время анестезиолог контролирует состояние маленького пациента. Его работа заканчивается, когда малыш приходит в себя, но ребенок еще в течение 2-3 часов остается под наблюдением врачей, после чего может спокойно отправляться домой.

По мере того, как малыш будет отходить от наркоза, его могут мучить тошнота и рвота с примесью желчи. Таковы побочные эффекты общего наркоза, однако, нужно учитывать, что их интенсивность после проведения эндотрахеальной анестезии значительно ниже, чем после внутривенного введения лекарства. Да и негативное влияние наркоза на организм в этом случае меньше.

Какое-то время после процедуры ребенок будет вялым и ослабленным, поэтому в это время нужно ограничить физическую активность. Если удаление аденоидов проходило без наркоза, помимо усталости ребенок вряд ли будет испытывать еще какой-либо дискомфорт, разве что в результате рефлекторного отека слизистых носоглотки в течение 1-1,5 недель у него будет заложен носик. Помогут в этом случае сосудосуживающие капли и спреи, лечение которыми нужно проходить не менее 5 дней.

Если у ребенка в послеоперационном периоде отмечается повышение температуры, дискомфорт и небольшая болезненность в горле, помогут свечи или сироп на основе парацетамола, которые снимут жар и боль.

Кушать ребенку можно будет не ранее, чем через 2 часа после операции, но лучше еще немного подождать. В течение первых 2 недель рекомендуется соблюдение диеты, предусматривающей исключение из рациона горячих, острых, кислых, соленых блюд из-за их раздражающего действия на отечную слизистую.

В течение нескольких дней врач порекомендует заменить горячие ванны теплым душем, а прогулки совершать вдали от людных мест, где есть вероятность распространения инфекции. В детский сад ребенок может пойти через 2-3 недели после операции, посещать бассейн – не раньше чем через месяц. Активные физические нагрузки и занятия физкультурой в послеоперационном периоде нежелательны. Главные условия быстрого восстановления: калорийная, богатая витаминами пища, спокойные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог и общественных заведений, полноценный отдых и сон.

Возможные осложнения после аденомэктомии, такие как кровотечение или повторное разрастание лимфоидной ткани, чаще всего являются следствием отказа от анестезии или применения местных средств, когда ребенок попросту не позволяет врачу качественно сделать его работу. Удаление аденоидов под общим наркозом позволяет избежать подобных осложнений и делает операцию практически неощутимой для ребенка. Родители могут быть уверены, что их дитя впоследствии не будет иметь таких же неприятных воспоминаний, которые долгое время мучили их самих и стали причиной излишнего беспокойства в настоящем.

[10], [11]

источник

Аденотомия операция при гипертрофии (разрастании) глоточных миндалин. Выбор метода удаления аденоидов у детей основывается на возрасте и физиологических особенностях ребенка.

Операция по удалению миндалин

Необходимость удалить аденоиды возникает в случае их патологического увеличения, сильная гипертрофия перекрывает дыхательные пути и давит на слуховые проходы.

Показанием к срочному удалению:

Носовое дыхание затруднено или практически невозможно.
Неправильно развивается челюстная зона лица. Из-за постоянного дыхания через рот нижняя челюсть выпячивается вперед, а форма лица удлиняется. Долихоцефалия (быстрее развивается у детей от года до 5 лет, при длительной болезни может проявиться и у подростков).
Дисфункции речи.
Отсталость в физическом развитии.
Стойкое снижение слуха, отиты.
Кратковременные остановки дыхания во сне или ребенок громко храпит.
Консервативное лечение не избавляет от рецидива ОРВИ.

Тяжелые прогрессирующие формы аденоидита (3 степень заболевания) является основным показателем к удалению миндалин. Несвоевременное проведение операции чревато расстройством слуха, хроническим отитом, деформацией лицевого скелета, бронхиальной астмой и стоматологическими проблемами.

Подходящий возраст для удаления аденоидов у детей от 3 до 7 лет.

→ Подробнее о степенях и симптомах аденоидов у детей

В день процедуры ребенок должен быть здоров: незначительный насморк или кашель губительно повлияют на организм после удаления. В случае болезни маленького пациента оперируют в другой день.

В анамнез входят сведения о прививках или медотводе от вакцинации.

Подготовка к процедуре включает 5 анализов:

общий анализ крови (СОЭ, лейкограмма, тромбоциты);
анализ крови на свертываемость (ОАК или коагулограмма);
общий анализ мочи;
рентген или компьютерная томография носовых пазух;
биохимический анализ крови (белок, креатинин, мочевина, электролиты, АсАТ и АлАТ).

Если аденоиды вырезают под общим наркозом, то дополнительно назначается анализ на группу крови и резус-фактор. Все анализы собирают в течение 2 дней до операции.

Перед тем как делать наркоз нужно проверить группу крови и резус фактор

Для детей предпочтительней проводить операцию под общим наркозом, чтобы минимизировать страх и стресс у ребенка. Если предстоит местная анестезия, то с больным проводят беседу и максимально подготавливают его психологически.

За 12 часов до процедуры нельзя ничего есть, с утра в день операции разрешается выпить немного жидкости, чтобы исключить риск рвоты, которую может вызвать обезболивание.

Использование современных методов лечения: эндоскопического, радиоволнового, коблационного и лазером не вытеснило классического способа удаления.

Стандартное удаление проводится с помощью инструмента – аденотома Бекмана. Для обезболивания используют Новокаин, Лидокаин или Ультракаин. Подготовку организма пациента к последующим действиям проводят за 30 минут до операции, которую проводят под местным наркозом. Во время аденотомии пациент сидит в кресле, инструмент вводится в ротовую полость, аденоиды захватывают и удаляют одним резким движением руки хирурга. Кровь сворачивается, при сильном кровотечении место обрабатывают гемостатиками. Операция занимает не более 10-15 минут.

Государственные клиники оперируют бесплатно, частные по цене от 10 000 рублей.

Преимущество метода в возможности проведения в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Недостаток в том, что врач действует вслепую, операция сопровождается болезненными ощущениями, риском повторного заражения при частичном удалении и большим риском осложнений в постоперационный период.

Эндоскопическая шейверная аденотомия менее болезненный метод, проводится под общим наркозом. Для сохранности тканей дополнительно обезболивают слизистую оболочку носоглотки. Пациенту вводят эндоскоп через носовые пазухи и удаляют аденоиды микродебридером (шейвером). Операция длится около 30-40 минут.

Стоимость аденоидэктомии, учитывая анализы и наркоз, начинается от 20 000 рублей.

Плюсы использования метода: низкий риск рецидива и кровотечений, контроль этапов операции, отсутствие страха у ребенка.

Основная проблема использования эндоскопа его большая ширина (от 2 до 4 мм).

Операция проводится под общим или местным наркозом. Для радиоволновой аденотомии используют прибор Сургитрон со специальной насадкой. Удаление проводится подрезанием разросшихся миндалин с мгновенным прижиганием сосудов. Цена начинается от 20 тыс.р. Операция длится 20-30 минут.

Процедура проводится при помощи Сургитрона

Минимизация риска кровотечения – главный плюс метода. Как следствие, уменьшается и риск осложнений.

Единственный возможный минус – поражение здоровых тканей, встречается крайне редко.

Коблационную или холодноплазменную аденотомию в зависимости от возраста проводят под местным (для подростков) или общим наркозом (для детей до 10 лет). На орган воздействуют холодной плазмой, из-за чего ткани коагулируются (разрушаются). Необходимость высококвалифицированного персонала и дополнительной анестезии слизистой оболочки носоглотки поднимает цену на операцию от 30 000 рублей. Операция длится около 30 минут.

Во время процедуры происходит распад тканей миндалин

Из явных плюсов: отсутствие болей в послеоперационный период, высокая точность аппарата и минимум крови. Этот метод советуется при гемофилии.

Долгое воздействие плазмы может оставить рубцы на тканях, а короткий сеанс оставит сами аденоиды и повысит риск рецидива. Нередко не до конца удаленные выросты проходят сами.

Один из самых долгих и самых эффективных методов – лазерное удаление. Проходит под общим наркозом. Аденоиды небольших размеров нагреваются лазером: температура тканей повышается, испаряется вода, и выросты разрушаются – происходит процесс вапоризации. В тяжелых случаях вырост иссекается лазерным лучом за раз, одновременно прижигаются сосуды. Операция длится около 40 минут.

Главный плюс – отсутствие кровотечений и снижение риска осложнений и рецидива. Находясь под наркозом, ребенок не испытывает боли и стресса. Однако провести операцию могут только высококвалифицированные хирурги при наличии оборудования, из-за чего цена повышается до 25 000 рублей.

Процедура имеет неприятные последствия: риск задеть здоровые ткани.

При правильно проведенной процедуре полное выздоровление наступает через 2-4 недели.

В первые несколько часов у ребенка повышается температура. Это нормально, сбивать её не рекомендуется, пока градусник показывается меньше 38 градусов. Если жар усиливается, можно использовать Парацетамол или Ибупрофен.

Восстановление организма после удаления аденоидов занимает до месяца, на протяжении которого рекомендуются следующие мероприятия:

Ограничение физических нагрузок: не выходить из дома первую неделю.
Соблюдение диеты, питание только мягкой пищей: каши, пюре, перетертые овощи. Важно, чтобы блюда не были горячими, холодными или острыми и не содержали крупных твердых кусочков.
Отказ от горячих ванн и посещения бань или сауны. В случае с младенцами 3 дня не купать ребенка в горячей воде. Тепло усиливает местное кровообращение, возникнет риск кровоточности.
Желательно первые 2 недели не посещать места с большим скопление людей, дабы оградить ребенка от потенциальных носителей респираторных заболеваний. Школа и детсад в том числе.
По рекомендации врача использовать сосудосуживающие капли в нос для заживления (Протаргол или Ксилин).
Переход на активной дыхание носом с помощью дыхательной гимнастики через 10-12 дней после операции. Первую неделю, с непривычки, ребенок будет продолжать дышать ртом, гимнастика восстановит дыхательный рефлекс.
Соблюдение режима сна. Не менее 8-ми часов в сутки. Особенно важно после лазерного удаления.

После операции нужно переходить на носовое дыхание

Первые несколько дней реабилитации (обычно от 3 до 7) ребенок может жаловаться на боли в горле во время приема пищи. Если боли терпимые, то бить тревогу не стоит, происходит заживление ранки.

Важно!Если лечение прошло гладко, в течение нескольких дней на миндалинах появится белый фибриновый налет для защиты слизистой оболочки во время восстановления. Со временем налет отторгается незаметно для ребенка.

Помимо риска рецидива аденоидов (около 15-20%), возможны кровотечения, острое воспаление в ухе (если кровь в ходе операции попадает в слуховые проходы), гнойные процессы в горле, болевые ощущения и специфическая реакция на анестезию.

Одним из распространенных осложнений является воспаление уха

В детстве болела аденоидами, сделали операцию только в подростковом возрасте, дергали без наркоза, зато всё быстро прояснилось: голова не болит, уши не заложены, дышу ровно. Сейчас у меня ребенок заболел, я не стала ждать, сразу отправились на операцию. Один раз пережили и забыли дорогу к ЛОРу!

Удаляли аденоиды с эндоскопом, дочери 5 лет, контроль за документацией (анализы, прививки) был очень серьёзный, мы боялись, что нам откажут в госпитализации. Но всё прошло хорошо, делали под местной анестезией, заняло всего полчаса. Моя малышка в первую ночь спала как мышка. В больнице нас задержали почти на неделю из-за горла. Но, в целом, я довольна результатом и горжусь своей дочкой.

Сыночку было 4, аденоиды держались стойко больше года, консервативное лечение не помогло. Удаляли лазером, операция 15 минут, платили 28 тыс.р. Через 2 часа после операции начались рвотные позывы, ребенок почти ничего не мог есть. К вечеру тошнота прекратилась и мой мальчик уснул. Наутро выписали, сейчас всё прекрасно. Я ни о чём не жалею.

Удаление аденоидов непростая операция, требующая подготовки как ребенка, так и родителя. Пережив все психологические и физические испытания, ребенок вновь обретает ровное дыхание, хороший слух и здоровый сон, что стоит одного дня в операционной.

источник