Меню Рубрики

Чем отличаются полипы от аденоидов

Друзья, приветствую вас! Многие люди принимают полипы и аденоиды за одно и то же. Но это ошибочное мнение! Давайте разберемся, чем отличаются эти ткани, какие факторы провоцируют развитие этих недугов, и какие симптомы для них характерны?

Хочу отметить сразу, что обе патологии опасны для здоровья человека и могут повлечь за собой массу неприятных последствий.

Научившись различать полипоз от аденоидита, вы сможете предупредить заболевание на ранней стадии развития, и тем самым — избежать операции.

источник

Признаки полипов в носу нередко принимают за проявления обычной простуды. Однако, длительная заложенность носа и насморк могут характеризовать развитие патологических наростов, формирующих заболевание полипоз.

Полипы представляют собой доброкачественные образования в просветах носовых ходов, основу которых составляет разросшийся эпителиальный слой слизистых оболочек.

По внешнему виду полипы достаточно вариабельны, обретают вид гриба, виноградины или горошины.

В зависимости от стадии разрастания эпителия, полипоз классифицируют на 1,2 и 3 стадию. Классификация позволяет определить степень дыхательных нарушений и дальнейшее лечение.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых, а общую клиническую картину важно своевременно дифференцировать от других заболеваний со схожими симптомами.

Если полип небольшого размера, незначительно перекрывает носовую полость, то пациент может вовсе не ощущать никакой неприятной симптоматики. Если же наросты перекрывают половину просвета носовых ходов или полностью соединяют обе стенки полости, то характер симптомов всегда выраженный.

В отоларингологической практике полипоз напоминает симптомы хронического ринита:

  • заложенность носа,
  • насморк,
  • дискомфорт во время ночного сна.

Признаки полипоза одинаково проявляются у детей и взрослых.

Существуют некоторые признаки, характеризующие образование доброкачественных наростов.

В первые недели заложенность обычно принимают за типичное проявление простуды. Сосудосуживающие средства приносят временное облегчение, но по завершению противоотечной терапии, симптомы возвращаются вновь.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Хронический ринит и длительная заложенность носа вынуждают пациентов компенсировать недостаток носового дыхания через рот.

Дыхание через рот таит в себе несколько опасностей:

  1. В лёгкие поступает неочищенный сухой воздух, который способен значительно осложнить течение болезни.
  2. Аллергены и сухость приводят к воспалению слизистых бронхиального древа, способствуя развитию бронхиальной астмы, трахеита, хронического бронхита.

Аносмия в лечебной практике означает полную или частичную потерю обоняния. При разрастании эпителия происходит нарушение функциональности восприимчивых к запахам рецепторов.

К сожалению, стойкая аносмия на фоне длительного полипоза носит необратимый характер, и восстановить утраченную функцию обонятельных рецепторов зачастую невозможно даже после оперативного лечения.

Характерным отличием простуды от проявления полипоза является восстановление носового дыхания в отёчной ноздре при смене положения лёжа (например, поворот головы на другой бок).

Чихание — физиологическая реакция при попадании в носовые ходы:

  • инородных тел,
  • аллергенов,
  • мельчайших частиц пыли.

Полипы на слизистых являются нетипичными для носа образованиями, поэтому организм пытается изгнать патологический объект наружу при помощи чихания.

Как только полип начинает нарушать естественные процессы вентиляции носовых ходов, у пациента начинается насморк. Отсутствие традиционной терапии не приносит результатов, а со временем к слизистым выделениям присоединяются гнойный или кровяной компонент.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

Частые головные боли обусловлены системным сдавливанием нервных окончаний, поэтому головная боль — частый спутник пациентов с заболеваниями органов верхней дыхательной системы.

Другой причиной появления головных болей является хроническая гипоксия, которая развивается из-за отсутствия нормальной вентиляции лёгких через нос.

Боли или сдавливающие ощущения в периорбитальной области часто возникают при антрохоанальных полипах из-за локализации наростов в околоносовых пазухах. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании пальцами на кожу по бокам переносицы.

На фоне насморка при полипозе нередко возникают вторичные инфекционные осложнения, сложно поддающиеся лечению.

При запущенной форме патологических разрастаний могут возникать трудности с подвижностью век.

Неприятное ощущение присутствия инородного предмета в носовых путях вызывает особенное беспокойство у детей, провоцирует сильное раздражение у взрослых.

Механическая чистка не приносит облегчения, напротив, такое воздействие нередко вызывает кровоточивость.

Ухудшение восприимчивости вкусовых рецепторов обусловлено гипертрофическими изменениями слизистого эпителия, часто необратимого характера.

Ухудшение восприятия звуков обычно наблюдается у пациентов с несколькими или слишком большим полипом.

Такое новообразование способно перекрыть просвет, сообщающийся со слуховой трубой. Сначала развивается тугоухость, а после чего полная утрата слуха.

Нарушение речи возможно у детей раннего возраста 2-4 лет. У взрослых же полипоз сопровождается гнусавостью в голосе. Почти все пациенты с полипам в носу говорят «в нос».

Храп во сне может быть обусловлен множеством причин, однако при полипозе носовых ходов характерные звуки появляются из-за перекрытия их полипом.

У детей встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

Из-за необходимости постоянного дыхания через рот нижняя челюсть всегда приоткрыта. Когда полип разрастается до существенных размеров и закрывает ноздри, то дыхание через рот становится единственно возможным.

У детей на фоне назального полипоза встречаются случаи ночного апноэ — остановки дыхания во сне.

При отсутствии обоняния и вкуса еда становится непривлекательной, особенно у детей. Нарушается естественная цепочка — голод-насыщение.

При расстройствах аппетита возникают проблемы с пищеварением, нарастает синдром хронической усталости.

У детей раннего возраста может нарушаться анатомическое строение зубочелюстной системы из-за мягкости и податливости костных структур.

Повышенная утомляемость, сильная одышка после активных игр (из-за недостатка воздуха) — все это сильно усложняет жизнь пациентам любого возраста.

Обращаться к врачу следует при длительной или часто возникающей простуде.

Особенно, если тому не предшествовали привычные факторы:

  • переохлаждение,
  • ослабленный иммунитет,
  • хронические заболевания нижней и верхней дыхательной систем.

Консультация отоларинголога требуется при появлении следующих симптомов:

  • кровоточивость после механического очищения носа;
  • ночной храп у детей и взрослых без насморка;
  • постоянное ковыряние ребёнка в носу;
  • ощущение инородного тела;
  • нетипичные слизистые выделения.

После физикального осмотра пациента врач оценивает общий клинический статус пациента.

Доктор проводит следующие диагностические мероприятия:

  • эндоскопическое исследование;
  • риноскопия;
  • рентген-снимок;
  • анализ крови общий и биохимический;
  • аллергопробы.

Все методы исследования направлены на исключение:

  • инфекционных заболеваний органов дыхания, слуха;
  • муковисцидоза;
  • аллергического ринита;
  • кистозных образований, например, киста клиновидной пазухи.

Дифференциальная диагностика позволяет составить правильное лечение и прогнозы относительного полного выздоровления или рецидивов полипоза.

Полипы и аденоиды имеют схожую симптоматику, а потому нередко оба заболевания синонимизируют или неверно диагностируют.

Для понимания основных отличий нужно сопоставить терминологию и предназначение образований:

  • Аденоиды — составляющий элемент иммунной системы, сформированный ещё в период внутриутробного развития ребёнка. По достижению малышом возраста 12 месяцев аденоиды активно растут и развиваются.
    Аденоиды выполняют защитную функцию, защищая дыхательную систему от патогенных сред: вирусов, бактерий, грибов, пыли. При снижении иммунитета и хронизации ринитов, а также простудных заболеваний, аденоиды воспаляются, нарушается их защитная функция.
  • Полипы — патологические доброкачественные разрастания, образованные из эпителиальной ткани и не несущие никакой физиологической функции.

Дополнительная информация о симптомах назальных полипов в этом видео:

Обе патологии имеют схожую клиническую картину, степень негативного влияния на органы дыхания и головной мозг. Лечение должно быть направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на истинную причину возникновения полипоза.

Почему появляются полипы в носу читайте в нашей статье здесь.

источник

Многие люди считают, что полипы и аденоиды — это одно и то же, однако это ошибочное мнение. Да, их можно в какой-то степени сравнить, поскольку и аденоиды, и полипы представляют собой образования, расположенные в носовой полости человека. Разница их заключается в очевидных вещах: аденоидами являются миндалины, которые расположены в носоглотке, и это физиологически заложенный элемент иммунной системы человека. Полипы же представляют собой новообразования, которые появляются в носовой полости в нарушение физиологической нормы.

Человеческий нос имеет довольно сложную внутреннюю конструкцию, которая включает в себя все необходимое для полноценного функционирования и защиты дыхательной системы. Одним из самых частых заболеваний носа является полипоз, который значительно ухудшает работу носа и снижает иммунитет человека. По статистике до 4% населения планеты страдает от этого заболевания. Полипы в носу встречаются разные, их общим признаком является округлость. Они встречаются в виде горошин, гроздей винограда и грибов, и обнаруживаются при таких симптомах как:

  • затрудненность носового дыхания и заложенность носа (возникают из-за разросшейся ткани, которая перекрывает носовые ходы);
  • повышенное отделение слизи, как прозрачной, так и гнойной (возникает за счет вторичной инфекции и повышенной выработки слизистых желез, поэтому симптом часто путают с обычным насморком);
  • частое чихание (возникает за счет того, что реснички в носовых ходах воспринимают полипы как инородные предметы);
  • нарушение обонятельной функции, нередко до полной ее утраты (происходит в результате того, что слизистая полипа не в состоянии воспринимать какой-либо запах);
  • головные боли (возникают из-за сдавливания нервных окончаний и при недостатке кислорода);
  • выделение кровянистой слизи или выделений с плохим запахом;
  • нарушения голоса, как при заложенности носа.

Полипы в носу, как правило, появляются под влиянием некоторых факторов, в частности из-за недолеченных инфекционных заболеваний, хоть и отмечается, что некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к полипозам: например, когда наблюдается хронической воспалительный процесс на слизистых оболочках в результате нарушения местного иммунитета слизистой носа. Слизистая всегда пытается восполнить утраченные функции за счет разрастания и утолщения соединительной ткани. В конечном итоге диагностируется полипоз слизистой носа.

Некоторые ученые утверждают, что разрастание аденоидов происходит под влиянием генетического фактора, иными словами, патология передается по наследству.

И все же наиболее распространенной причиной считают особенности детского организма.

Как упоминалось, аденоиды являются неотъемлемым элементом иммунной системы каждого человека. Однако их часто путают с полипами, потому что часто воспринимают как чрезмерно разросшиеся образования, которые требуют удаления. Считается, что если аденоиды в норме, человек может никогда о них и задумываться. Однако важно понимать, что аденоиды не являются чужеродными наростами, и в этом главная их разница с полипами. Они расположены в носоглотке, состоят из нормальной лимфоидной ткани и выполняют функцию защиты ЛОР-органов от проникновения болезнетворных микробов в организм.

Иногда под влиянием различных факторов аденоиды разрастаются, и их функция нарушается. Они становятся благоприятной средой для развития инфекции. Обычно увеличенные аденоиды встречаются у детей дошкольного возраста и провоцируют возникновение ангины, кори, скарлатины, хронического тонзиллита и так далее.

Читайте также:  Что лучше использовать при аденоидах

Кроме того, аденоиды есть у каждого, но у большинства людей никак себя не проявляют. Считается, что они достигают максимального размера у детей до 4 лет, а после дают обратный рост, и зрелом возрасте обнаружить их не представляется возможным. Поэтому практика показывает, что удаляют аденоиды обычно в детском возрасте. Именно тогда они разрастаются больше нормы и начинают вредить здоровью. Полипы чаще встречаются у взрослых, чем у детей, и требуют постоянного контроля отоларингологов. В этом и заключается существенная разница между ними.

Увеличенные аденоиды и полипы лечат как консервативным методом, так и хирургическим. Все зависит от того, насколько они снижают качество жизни больного. Нередко после обнаружения полипов в носу, если не возникает никаких симптомов, требуется только регулярный контроль отоларинголога. Это необходимо для контроля их роста, ведь полипы являются доброкачественными образованиями. Однако может применяться и лекарственная терапия, выбор которой зависит от причины возникновения воспаления слизистой носа.

Хирургическое лечение при полипозе назначается по определенным показаниям, например, при развитии бронхиальной астмы или нарушении обоняния. Также показано удаление полипов, если воспаляются придаточные пазухи носа, полностью заложен нос, присутствуют кровянистые выделения с плохим запахом и храп. Что касается аденоидов, то консервативное лечение может применяться только при таком диагнозе, как аденоидит (воспаление аденоидов). Разросшуюся аденоидную ткань невозможно уменьшить, нельзя остановить ее рост лекарственными препаратами. Аденоиды можно только удалить, чтобы избежать постоянных воспалительных процессов в носоглотке и кислородного голодания детского организма.

источник

Полипоз считается патологическим состоянием, в то время как аденоиды представляют собой здоровую ткань носоглотки. Аденоиды начинают беспокоить только тогда, когда воспаляются. А вот полипы всегда указывают на нездоровое состояние полости носа. Аденоиды или полипы в носу могут давать о себе знать одновременно. Это отражается на терапии и требует комплексного подхода в решении проблем с носовым дыханием.

Под полипами понимаются аномальные образования доброкачественного свойства. Они формируются в носовой полости или околоносовых пазухах, препятствуя естественной циркуляции воздуха и способствуя развитию воспалительных заболеваний синусов. Причина формирования полипов до сих пор неизвестна. Одни врачи связывают полипоз с генетической предрасположенностью, другие указывают на хронические воспалительные процессы в организме и патологии вегетативной нервной системы.

Маленькие полипы практически не беспокоят человека. Трудно выявить образования, расположенные в глубоких участках носоглотки. При разрастании образований часто возникает хронический гайморит. Полипоз и воспаление верхнечелюстных синусов нередко протекают синхронно.

Воспаление аденоидов чаще наблюдается в детском возрасте. К причинам заболевания относят наследственную предрасположенность, частые простуды, авитаминоз, склонность к аллергии. Заподозрить увеличение аденоидов можно в том случае, если ребенок часто сталкивается с насморком, храпит во сне, имеет проблемы с обонянием. Присутствовать в носу аденоиды не могут. Они находятся непосредственно в носоглотке. Дети старше 7 лет редко сталкиваются с осложненным аденоидитом, а с возрастом аденоиды вовсе перестают беспокоить.

Зная наверняка, чем отличаются полипы от аденоидов в детском возрасте, можно точнее подобрать лечение. Но нельзя исключать того, что обе эти патологии могут возникнуть единовременно. При увеличении аденоидов у ребенка поднимается высокая температура, часто развивается ангина, снижается острота слуха. Подобные симптомы редко возникают при полипозе.

Воспаленные аденоиды представляют собой не меньшую опасность для здоровья, чем полипы. При хроническом аденоидите могут иметь место такие осложнения, как:

  • тугоухость;
  • задержка в умственном развитии;
  • высокая утомляемость и снижение работоспособности;
  • склонность к респираторным инфекциям;
  • бронхит и пневмония.

Отличить воспаленные аденоиды от полипов поможет риноскопия, рентгенография, КТ носовой полости. Врач может на ощупь определить увеличенные аденоиды.

Полипоз встречается в среднем у 2% населения планеты. В группу риска входят лица, страдающие аллергией, чувствительные к аспирину и имеющие муковисцидоз. Женщины вдвое чаще сталкиваются с полипами, нежели мужчины. Если говорить о возрастном факторе, то пик полипоза приходится на 40 лет.

Акцент в лечении делают на противовоспалительной терапии. С этой целью используют назальные кортикостероиды, препараты на основе кромолина натрия, антигистаминные средства. Параллельно используют деконгестанты и иммуностимулирующие препараты. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Гормональные препараты используются коротким курсом. Чаще всего назначают «Преднизолон», который принимают на протяжении недели. Таблетированные глюкокортикостероиды используются реже ввиду многообразия противопоказаний и побочных эффектов. Среди стероидов местного действия наибольшую эффективность продемонстрировали такие препараты, как «Назонекс» и «Назарел». Они обладают противовоспалительной активностью и считаются относительно безопасными. Целесообразно принимать такие средства, как «Насобек» и «Беконазе». Все эти препараты нельзя использовать без назначения врача

Если медикаментозное лечение не дает необходимого результата, назначают хирургическое лечение. Проблема полипоза в том, что ни одна операция не гарантирует рецидива в будущем. Полипы с высокой долей вероятности появятся вновь. Удаляют их по той простой причине, что они препятствуют естественному дыханию и вызывают застойные явления. Операцию проводят под местным наркозом с помощью микроэндоскопа, лазера либо шейвера. Результат терапии зависит от ряда факторов:

  • степени разрастания полипов;
  • сопутствующих заболеваний;
  • состояния иммунной защиты.

Хирургическое лечение противопоказано при острых инфекционных заболеваниях, плохой свертываемости крови, обострении аллергического ринита и астмы. Если полипы стали причиной развития гнойного ринита либо риносинусита, то перед хирургическим лечением необходимо пройти полный курс антибактериальной терапии. Для уточнения размеров и локализации полипов ЛОР назначает КТ пазух и видеоэндоскопическое исследование.

Консервативное лечение уместно при неосложненном аденоидите. Подразумевается применение иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов, антигистаминных препаратов. При развитии гнойного процесса целесообразно использовать антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Местно назначают средства с сосудосуживающим, противоотечным и противовоспалительным действием.

При лечении аденоидов назначают такие капли, как «Протаргол» и «Назонекс». Полезно проводить промывание носовой полости в домашних условиях. С этой целью используют солевой раствор и аптечные препараты с антисептическим действием. На раннем этапе следует проводить ингаляции, используя небулайзер. Одним из эффективных методов лечения воспаленных аденоидов является криотерапия. В полость вводится аппликатор, выделяющий жидкий азот на увеличенную ткань. В результате удается улучшить состояние слизистой оболочки и повысить местный иммунитет.

Народная медицина предлагает свои методы лечения аденоидов. Так, пользу принесут ингаляции с отваром трав зверобоя и мяты, а также дубовой коры, взятых в равных пропорциях. Целесообразно закапывать сок алоэ в каждую ноздрю. Этот фитопрепарат обладает мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Полезно промывать носоглотку раствором прополисной настойки и питьевой соды. На стакан воды необходимо взять 20 капель настойки прополиса и чайную ложку без горки соды.

В случае ухудшения состояния ребенка и появления осложнений рекомендована операция. Ее проводят не ранее 3 лет и не позже 6. Это оптимальный возраст, который позволяет провести операцию корректно и снизить риск осложнений. Абсолютными показаниями к процедуре являются снижение слуха, невозможность носового дыхания, деформация лица. При менее выраженной симптоматике и относительно благоприятном течении аденоидита решение о хирургическом лечении принимают родители ребенка.

Операцию проводят либо с помощью лазера, либо с применением эндоскопа. Если воспаление аденоидов сопровождается частыми и болезненными ангинами, то рекомендуется одновременно удалить и миндалины. Период реабилитации проходит легко. Стоит воздержаться от физических нагрузок в первый месяц после операции. Важно уделять внимание витаминотерапии и использовать растительные биостимуляторы для повышения иммунитета.

источник

Чемжеотличаются полипы от аденоидов? – вот об этом и речь, и суть данной статьи. Об аденоидах, или вернее, об аденоидной вегетации носоглоточных миндалин на страницах нашего сайта написано много и подробно. И о том, что это за патологическое явление, в чём заключается причинно-следственная связь возникновения аденоидов. И о том, какие болезни провоцируют аденоиды в организме детей. Поэтому, в данном разговоре мы не будем уделять аденоидам повышенного внимания. Поставим в акцент рассмотрения: полипы, и чем они отличаются от аденоидов.

Согласно, Википедии (раздел «Медицина»), толкование термина «полип» трактуется так:

  1. Состоит из 2-х греческих словосочетаний: «Рolypus» (много) и «Pus» (нога);
  2. Полип – неврождённый орган, а приобретённое в течение жизни человека патологическое эпидермическое образование (на тонкой ножке либо плоском основании);
  3. Возникшие полипы самостоятельно не имеют вирусно-инфекционную этиологию: являются симптоматическими признаками патогенеза в органе;
  4. Микробиологическая структура полипа зависит от морфологического вида эпидермиса органа (на котором он возник);
  5. Полипы не контактногиозны, ими нельзя заразиться и заразить окружающих;
  6. Как генетическая предрасположенность (полипоз по родственной линии) фиксируются лишь при случаях: слабая сопротивляемость к аденоидной вегетации, склонность к полипозной инвазии.

Полипы характеризуются: как патологическое проявление, которое может исчезнуть (без последствий) при факторе интенсивного лечения больного органа. То есть тогда, когда вылечивается непосредственно сам антропологически-физиологический базис полипов: система ЖКТ (печень, почки, кишечник), железы (щитовидная, носоглоточные миндалины), кожный покров человека. Хотя, следует отметить, что такие обстоятельства возможны в самых начальных стадиях, минимальных формах полипозов.

В противоположном контексте (при запущенной болезни этих органов, не в своевременном правильном диагностировании), полипы склонны к персонифицированной гиперплазии, патогенной картине. Тогда полипы иссекаются хирургическим путём (полипотомией). Не следует путать полипы с бородавками, родинками. Истинные полипы всегда находятся внутри тела, на внутренних слизистых слоях органов.

Практически везде, где присутствует слизистая поверхность, железистая эпидерма. Полипы генерируются в висцеральных областях организма, предпочитая нежную, пористую эпидермальную ткань (печёночную, почечную, поджелудочную, щитовидную, носоглоточные железы). Как правило, полипы в этих органических системах не возникают «на пустом месте». Они являются сигналами о начавшихся болезнетворных процессах, как последствие запущенных стадий и степеней, тяжести болезней в этих органах.

Чаще всего, в практике детской и взрослой висцеральной медицины, полипы встречаются в виде широко распространённого заболевания – полипоз. Болезнь характерна тем, что полипы (появившиеся поодиночке), очень быстро редуцируются, «сливаются» в наросты, пласты. Сами по себе, полипы – мягкие, желеобразные, студенистые образования. Это не опухоли, и полипы не могут гиперплазироваться в канцерогенный патогенез. Нижний край полипов – тонкая «ножка» либо плоская пластина: это его прикрепительная основа (к слизистому слою либо тканевой эпидерме органа).

Если полипы немного числены, не покрывают уродливым панцирем орган – они не так опасны. Но, в случаях стремительного разрастания, полипы представляют определённую угрозу органической структуре. Обесточивают, так как «питаются» за счёт обменных биологических веществ, поступающих в паренхиму органа. Чем больше по объёму полип, тем слабее орган, на котором он произрастает.

Читайте также:  Как лечить аденоиды у детей лазером

Самое тревожное, что полипы «втягивают» с питательной субстанцией и патогенную микрофлору больного органа. Постепенно, в случаях отсутствия оперативного медикаментозного воздействия в этой области, перевоплощаются в индивидуальные болезненные очаги.

Массовое скопление полипов хорошо визуализируется при исследовании диффузной однородности/неоднородности внутренних органов. Для этого применяется метод УЗИ, компьютерная томография. О том, какие классифицируются их виды, какие первичные симптомы манифестируют засилье полипов – в следующем разделе.

Патологический класс полипов настолько обширен (в аспекте поражения органов и болезней человека, которые они вызывают), что нет возможности перечислять все виды, типы и формы. Акцентируем ракурс – аденоплазия носоглоточного сектора у детей, с присутствующим явлением полипозов.

Полипы, появившиеся в носу у детей, на стенках носоглотки дифференцированы по 2-м основополагающим назальным видам:

  1. «Antrochoanal», что в переводе обозначает – антрохоанальный вид (полипы односторонние, возникающие в гайморовой полости, «пазухе»). Имеют форму «виноградной грозди». Патогенез распространяется, как бы движется, к задним носовым отверстиям – хоанам. Разрастаясь, закрывает выход носовых каналов в гортанную область, характерен для детской аденоинвазии. Визуально, при внешнем осмотре такие полипы не видны. Их можно зафиксировать только при специализированном инструментальном варианте обследования: при рентгенографии, частично, при эндоскопической методике.
  2. «Ethmoidal»этмоидальная разновидность (двусторонний полипоз, редуцирующийся из соединительного эпидермиса решётчатого, синусоидального лабиринта). Развивается, в отличие от анторохоанального полипоза, только в носовых проходах. Патогенные разрастания могут быть каплевидными, сосульковидными по форме (на длинных «ножках-опорах»). Чаще подобным патогенезом подвержены взрослые, чем дети.

Симптоматика полипов в носоглотке у детей, практически идентичная воспалению миндалин по причине аденоидной вегетации. Те же проявления:

  • Заложенность носа;
  • Гнусавый голос;
  • Затруднённое носовое дыхание;
  • Исчезает обоняние;
  • Храп во сне (иногда с апноэ).

По поводу этиологии полипов в носу и горле у детей: «происхождение, первопричина полипов» – у клиницистов мнения расходятся. Одни эксперты считают, что доминирующая суть полипов – аллергический синдром (синуситы, риниты, этмоидиты). Другие, настаивают на патологической взаимосвязи с носоглоточным, аденоидным патогенезом. Мнение, и доказательная база обеих сторон не лишена научной медицинской логики. Ведь, как в одних анамнезах, так и в иных присутствует неизменный фактор – патогенная микрофлора.

Поэтому полипозы: носовые полипы, в гайморовых пазухах, в горловой локации лечат так, как и аденоиды, аденоидиты – кортикорстироидами, антибиотиками, бактериостатиками. Применяют медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры (промывание, ингаляцию, санирование).

Отличия существуют, не совсем кардинальные по внешнему виду, но весомые по этиологии. В физиологическом кратком и доступном объяснении разница звучит так: полипы – доброкачественные новообразования на слизистом эпидермисе носоглотки (либо иного органа). Аденоиды – гипертрофическое болезненное перерождение (непосредственное и только) носоглоточной миндальной железы.

Важно! С точки зрения клинической микробиологии: происхождение (пато этиология) полипов и аденоидов различная.

источник

Бытует популярное мнение о том, что аденоиды и полипы – одно и то же воспаление и они ничем не отличаются друг от друга. Данные заболевания имеют несколько схожих черт, однако они имеют различное происхождение, причины возникновения, а также условия для дальнейшего развития. Кроме того, методы терапии аденоидов и полипов также разнятся. В этой связи важно усвоить, что данные недуги нельзя рассматривать в качестве единого понятия и применять к ним одинаковые способы лечения.

Современная медицина трактует термин «полип» как патологическое разрастание тканей в области носоглотки. Этим заболеванием, исходя из статистических данных, страдает около 5% населения земного шара. Стоит отметить, что взрослая половина населения больше подвержена данному недугу. Оно также характеризуется тем, что ухудшает нормальное функционирование носовых проходов и значительно понижает иммунитет, делая больного еще более расположенным к другим формам инфекций.

Если с воспалением аденоидов все предельно ясно, то в теме полипов существуют пробелы. Это объясняется тем, что полипоз протекает достаточно сложно. В этой сфере ведутся серьезные исследования, тем не менее специалисты на сегодняшний день выделяет две основные группы причин, которые способствуют возникновению полипоза:

  • Местные . К данному числу факторов относят деформацию перегородки носа. Следствием этой особенности выступает нарушение устьев носовых пазух. Что ведет к возрастанию риска заболевания ринитом и грибковыми инфекциями.
  • Общие . Ослабление иммунитета больного, заболевания внутренних органов, а также иные внешние факторы, которые негативно влияют на здоровье человека.

Несмотря на существование данной классификации, специалисты порой не могут найти основную причину разрастания данных структур.

Диагностировать заболевание полипозом у грудных детей достаточно просто. Образования характеризуют особые черты лица: немного приоткрытый рот, опущенная челюсть. Кроме того, у таких малышей наблюдаются выраженные затруднения, связанные с дыханием. Форменные изменения грудной клетки и воспаления легких являются следствием этого. Дети, страдающие данным заболеванием, тяжело его переносят. Поскольку из-за трудностей при дыхании у них возникают проблемы с сосанием груди матери, а также происходят нарушения сна. Ребенок быстро теряет вес и становится капризным.

Также воспаленные структуры, возникающие в носу при полипозе, нарушают нормальное кровообращение, что становится причиной постоянных головных болей. Негативные изменения также происходят и в работе ЖКТ, что нередко приводит к запорам, резкому ухудшению аппетита, рвоте, как при аденоидах. Постоянные и непрекращающиеся простуды – верные спутники полипоза и аденоидита. Заболевание способствует снижению иммунитета больного и вызывает ряд хронических недугов.

Общие симптомы полипоза, несколько схожие с воспалением аденоидов и используемые для идентификации болезни, следующие:

  1. Постоянная заложенность носа;
  2. Ощутимое ухудшение обоняния;
  3. Гнусавость голоса;
  4. Храп (иногда с временной остановкой дыхания).

Полипы и аденоиды разнятся тем, что вторые присутствуют у каждого человека и выполняют особые функции, связанные с поддержанием иммунной системы. Когда аденоидные структуры находятся в здоровом состоянии, они не беспокоят пациента. Они непосредственно располагаются в области носоглотки, являются частью организма и состоят из здоровых тканей. Будучи под негативным давлением внешних и внутренних факторов, аденоиды также имеют свойство воспаляться и приносить много неудобств.

Полипы – чужеродная структура, которая не характерна для тела здоровых людей, в отличие от аденоидов. Кроме того, это заболевание больше характерно для взрослой половины населения. Также причины возникновения данных недугов разнятся. Эти образования возникают не только в носоглотке больного, как аденоиды, но и на эпидермисе любых иных внутренних органов человека.

Данное заболевание поддается лечению как с помощью консервативной терапии, так и посредством хирургического вмешательства, что делает его схожим в этом отношении с воспалением аденоидов. Аллергики и люди, страдающие муковисцидозом – основные категории, которые больше остальных подвержены риску заболевания. Также отмечается, что женская половина населения с этим заболеванием сталкивается чаще. Терапия полипов усложняется неоднозначностью протекания болезни. Невозможно найти точную причину их возникновения и устранить конкретную причину заболевания. В случае воспаления аденоидов все обстоит иначе.

Диагностика заболевания проводится при помощи КТ. Одним из хороших приемов для обнаружения полипов и аденоидов считается инструментальное обследование. Кроме того, нередко для таких целей используется непосредственное ощупывание области носоглотки больного.

Консервативное лечение может быть применено лишь в том случае, если воспаленные структуры были диагностированы на ранних этапах, как при аденоидах. В таком случае их можно лечить при помощи курса гормональных препаратов, которые закапываются непосредственно в нос больного. Подобные медикаменты должны назначаться только врачом-специалистом.

Ко всему прочему, при консервативном лечении пациент должен исключить негативные внешние факторы, которые нередко способствуют развитию болезни.

При тяжелой форме данного недуга и при условии сильного разрастания воспаленных структур назначают хирургическое удаление полипов. В таких случаях лишь подобное вмешательство способно восстановить нормальное носовое дыхание. В современной медицине применяется эндоскопическое удаление. Этот метод дает возможность почти безболезненно удалить выросты из носоглотки больного и исключает возникновение аллергии.

Помимо этого, на данный момент широко применяется лазерное удаление полипов. Такая операция не только проводится в короткое время, но также отличается полной безболезненностью.

источник

Большинство людей ошибочно полагают, что такие понятия, как полипы и аденоиды, являются синонимами друг друга. На самом деле эти названия описывают различные патологические состояния органа обоняния, и подход к проведению терапевтических мероприятий у них тоже индивидуальный.

Полипозные наросты представляют собой новообразования доброкачественного характера, провоцирующим фактором формирования которых выступает отечность и разрастание отдельных участков слизистой в носу. Они имеют гладкую поверхность и студенистую консистенцию. Образования классифицируются на множественные и единичные.

Основную и самую серьезную опасность для здоровья представляют полипы больших размеров, что вызывает трудности при носовом дыхании.

До настоящего времени основные причины полипоза до конца так и не были изучены. Это объясняется тем, что патологический процесс имеет сложное течение. Существует 2 категории провоцирующих факторов, которые могут вызвать формирование полипов.

  • инфекционные процессы грибковой природы происхождения;
  • увеличенные носовые раковины;
  • ринит;
  • воспаление пазух;
  • деформирование перегородки, что приводит к нарушению соустья.

Полипы могут возникать на фоне снижения иммунитета, развития определенных болезней и других причин.

В большинстве случаев отоларингологи так и не могут определить, почему появляется полипозное новообразование.

Местом локализации полипов является верхняя носовая полость. С течением времени наросты разрастаются и опускаются. По мере того как происходит увеличение образований, начинают появляться проблемы с дыханием. С течением времени патология проявляется:

  • заложенностью;
  • пенистыми выделениями;
  • частыми воспалительными процессами, затрагивающими глоточные миндалины;
  • снижением слуховой функции;
  • изменением голоса.

Два последних симптома указывают на нарушение кровообращения в тканях, в результате чего чувствительность к инфекционным болезням повышается.

Аденоиды – это неотъемлемая составляющая иммунитета. У каждого человека они присутствуют с самого рождения. Несмотря на это, их часто принимают за полипозные образования, которые необходимо удалять. По уже сложившемуся мнению, если аденоиды находятся в нормальном состоянии, то о них можно не задумываться в течение всей жизни.

Местом расположения их является носоглотка. Основная составляющая – лимфоидные ткани, выполняющие защиту лор-органов от поражения болезнетворными микроорганизмами.

При негативном воздействии определенных факторов аденоиды имеют склонность к разрастанию, что выступает в качестве благоприятной среды для инфекционного процесса.

Увеличение аденоидов чаще диагностируется у детей дошкольного возраста. На фоне такого состояния могут возникнуть различные заболевания – тонзиллит, ангина, скарлатина и другие.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать гипертрофирование миндалин, выступают некоторые состояния, способствующие увеличению нагрузки на местную иммунную систему, представленную слизистой носа.

Читайте также:  Аденоиды у девочки 2 года

Причины, по которым аденоиды увеличиваются:

  • регулярное пребывание в местах с повышенной влажностью или сухим воздухом;
  • частое воспаление носоглотки;
  • инфекционные болезни, например, коклюш, дифтерия и прочие;
  • неправильное питание, приводящее к авитаминозу;
  • патологии аллергического типа;
  • постоянный насморк;
  • синусит или гайморит хронической формы.

Патологическое состояние аденоидов сопровождается:

  • посапыванием или храпом во время сна;
  • заложенностью носа и затруднением дыхания;
  • головными болями;
  • снижением слуха и ухудшением речи;
  • насморком;
  • обильными гнойными выделениями;
  • ознобом;
  • кашлем после пробуждения утром.

При запущенной форме заболевания может повышаться температура тела, развиваются сопутствующие болезни – отит, тонзиллит, синусит, гайморит.

Одним из наиболее неприятных последствий у ребенка с патологией аденоидов является развитие аденоидного лица. Начинает нарушаться прикус, происходят сбои в работе внутренних органов и систем.

Полипы от аденоидов в первую очередь отличаются тем, что полипозные новообразования имеют приобретенный характер, то есть могут формироваться в течение жизни, а вторые – врожденный (у каждого человека уже при рождении есть аденоиды).

Отличие этих двух образований и в месте их локализации. Полипы возникают в полости носа, аденоиды располагаются в носоглотке.

Полипоз — чужеродные наросты, причиной развития которых выступают различные ситуации. Аденоиды — неотъемлемая часть любого организма, выполняющие одну из важных функций.

источник

Нос для человека – важнейший орган с очень сложной внутренней конструкцией, который выполняет жизненно необходимые функции в организме. Здоровый нос помогает хозяину дышать, улавливать и различать запахи, а также очищает вдыхаемый воздух от микробов и пыли, согревает и увлажняет его. Поэтому при сбоях в работе этого органа человек испытывает достаточно серьезный дискомфорт. Довольно распространенными проблемами носовых ходов являются аденоиды или полипы в носу.

Полипами принято называть новообразования, прикрепленные к слизистой оболочке. Сам по себе полип является доброкачественным образованием и опасности не несет. Однако встречаются случаи, когда он перерастает в злокачественные опухоли. Поэтому, вне зависимости от симптоматики, образование полипов нельзя оставлять без внимания. В носу могут возникать разнообразные полипы, с одним общим признаком – округлостью. Они могут быть круглыми, в виде виноградной грозди или гриба. Новообразование может также иметь широкое основание или крепиться на своеобразной «ножке». По статистике полипозом страдает около четырех процентов всего населения Земли.

Среди основных причин, предшествующих возникновению полипов, стоит отметить:

  1. Различные заболевания носовой полости, которые сопровождают воспаления;
  2. Аллергии;
  3. Грибковые заболевания;
  4. Не долеченные инфекции в носу и органах дыхания;
  5. Деформация перегородки или изменения в размерах носовых раковин;
  6. Генетика.

Чаще всего полипозом страдают дети, среди взрослых заболевание встречается гораздо реже.

Основные симптомы заболевания:

  • Ткани при разрастании перекрывают носовой ход, вследствие чего возникает насморк, чувство заложенности носа, дыхание затрудняется;
  • Вторичные инфекции носовой полости, сопровождаемые насморком, с повышенным образованием прозрачной или гнойной слизи;
  • Реснички, которые расположены в носовом ходу, воспринимают новообразования как инородные предметы, вследствие чего больной часто чихает;
  • Ухудшение обоняния, вплоть до полной его потери. Такое нарушение обусловлено тем, что ткани полипа не могут воспринимать никакие запахи;
  • При полипозе нервные окончания подвергаются сдавливанию, в результате чего больной страдает частыми головными болями;
  • Истечения из носа могут быть с примесью крови, или иметь неприятный запах;
  • Также возможно изменение голоса, обусловленное постоянным насморком и заложенностью носа.

Помимо основных симптомов, образование наростов в носовом ходу может спровоцировать общее ухудшение состояния, за счет перепадов поступления кислорода.

В определенных ситуациях аденоиды начинают разрастаться, что приводит к нарушению их основных функции. При этом лимфоидное тело аденоидов создает благоприятную среду для болезнетворных микроорганизмов, что приводит к развитию инфекционных болезней. Разрастание аденоидов может быть спровоцировано такими факторами:

  • Частые возникновения ОРВИ;
  • Снижение функций иммунной системы;
  • Перенесенные ранее коклюш или корь;
  • Генетическая предрасположенность.

Так же, как и в случае с полипами, воспаление аденоидов чаще встречается в детском возрасте. Важно знать симптоматику заболевания, дабы начать лечение в начале процесса. Разрастание лимфоидных тканей вызывает такие симптомы:

  1. При увеличении аденоидов у больного затрудняется дыхание, поэтому он может ходить и спать с открытым ртом;
  2. Увеличение объема тканей может вызвать храп во время сна;
  3. Возникновение частых головных болей;
  4. Обоняние становится хуже. В некоторых ситуациях может и вовсе пропасть;
  5. Общее состояние ухудшается, у больного наблюдается апатия.

Отличие аденоидов от полипов заключается в том, что первые – неотъемлемая частица любого организма и выполняют в нем важнейшую функцию, в то время как полипы – чужеродные наросты, которые развиваются в носовых ходах вследствие возникновения определенных ситуаций. В любом случае и полипы и аденоиды нуждаются в качественном лечении.

При обнаружении у больного описанных выше симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики. При пальпации могут обнаружиться признаки полипоза. Тогда назначается инструментальное обследование – риноскопия. Для того чтобы установить стадию заболевания необходимо провести компьютерную томографию. Установив точный диагноз и обозначив степень нарушения функции носовых ходов, назначается адекватная терапия – это может быть консервативный метод лечения или оперативное вмешательство.

Касательно аденоидов, диагностика также проводится несколькими способами: фарингоскопия, риноскопия или рентгенография носоглотки. Для более тщательного и информативного обследования врач может назначать эндоскопическое исследование носоглотки.

Для успешной терапии на начальных стадиях в основном достаточно применения средств гормонального типа. Чаще всего используются лекарства в виде капель в нос. При выборе конкретного средства и дозировки, врач отталкивается от особенностей физиологии каждого организма. Для того чтобы терапия принесла стопроцентный результат необходимо проводить лечение комплексно:

  • Устранять аллергены, которые могут спровоцировать появление полипов;
  • Исключать возможность попадания в организм микробов, являющихся причиной инфекций и грибковых заболеваний;
  • Лечить все существующие инфекционные болезни;
  • Применять препараты, нацеленные непосредственно на удаление полипов.

Консервативный метод лечения является действенным только на начальных стадиях полипоза.

Для лечения аденоидов первой и второй степени чаще всего достаточно медикаментозной терапии. В список необходимых препаратов чаще всего входят жаропонижающие средства, солевые и сосудосуживающие капли в нос, антисептики и антибиотики. Конкретные препараты, а также продолжительность курса лечения назначается специалистом.

При серьезном течении заболевания с большим количеством наростов применяются хирургические методы. Если оно характеризуется небольшим размером новообразований – достаточно щадящих методов, таких как лазерная, ультразвуковая или радиоволновая терапия. Если же полипы большого размера и удаление описанными выше способами становится невозможным – назначают оперативное вмешательство. После удаления наростов больному назначается дополнительное медикаментозное лечение.

При хроническом течении разрастания аденоидов, постоянном затруднении дыхания и отсутствии эффекта консервативной терапии больному назначается хирургическая операция. Ранее аденотомия проводилась вслепую. В наше время, благодаря современному оборудованию, у хирурга есть возможность контролировать процесс операции.

источник

Снижение иммунного статуса организма и частые простудные заболевания – это опасный тандем, по причине которого у ребенка и взрослого человека в носу может формироваться полипозное разрастание.

По своей сути это доброкачественная опухоль, которая имеет округлую форму, и по мере своего роста способствует нарушению естественному вдоху и выдоху, появлению ночного храпа.

Этот патологический процесс преимущественно возникает у детей до 10 лет.

Трудность естественного дыхания через нос – это самый основной признак, который доставляет массу дискомфортных ощущений ребенку.

Полипом являются доброкачественная гиперплазия слизистого эпителия, который выстилает придаточные пазухи носа – гайморовою, лобную, клиновидную или решетчатую. Его увеличение в размере происходит за счёт поступления к шаровидному телу питательных веществ через ножку, которая прикрепляется к слизистой оболочке.

Озлокачествление полипа у детей происходит в редких случаях, но такая ситуация становится возможной если происходит постоянная травматизация с нарушением его целостности, или если воспалительные процессы приобретают хроническую форму течения.

Длительное воздействие аллергенов, бактериальной или вирусной микрофлоры на слизистый эпителий полости носа и придаточных пазух, вызывает гибель поверхностных клеток.

Их отслоение начинает замедляться как следствие нарушения выделительной функции. Это вызывает их изменение, что сопровождается гипертрофией с последующим развитием гиперплазии (разрастанием тканей).

Такой патологический процесс могут провоцировать следующие заболевания и состояния:

      1. Длительное течение насморка у детей не должно оставаться без внимания родителей. Такой признак вызывает необходимость нанести визит к педиатру, но идеальным вариантом будет обращение к отоларингологу.

        Диагностика на раннем этапе развития полипов у детей позволяет избежать операбельной терапии, и произвести лечение медикаментозными средствами.

        При первичном обследовании отоларинголог производит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента, если ребёнок маленький, то появление негативной симптоматики клинической картины описывают родители.

        Плюсы Минусы
        • Отсутствие кровотечений, как в ходе операции, так и после неё.
        • Отслеживание хода операции на компьютерном мониторе позволяет совершать все манипуляции с высокой точностью.
        • Процесс реабилитации не вызывает появление спаек и рубцов.
        • Рецидивы встречаются крайне редко.
        • Невозможность устранить полипы, которые локализованы в придаточных полостях носа.
        • Множественные полипы не устраняются из-за большого скопления атипичных клеток.
        • В некоторых случаях могут возникать ожоги на соседних тканях.

Методика предполагает не использовать проколы и разрезы, так как она производится через носовую полость. Для проведения операции используется специальный микроинструментарий, который имеет название риношейвер.

Этот прибор позволяет измельчить атипичную ткань полипа с последующим втягиванием его внутрь. При этом разрушение происходит до самого основания патологического выроста.

Ход операции происходит с использованием общего наркоза.

Преимущества
Недостатки
  • Может устранять полипы, которые располагаются в труднодоступных местах решетчатого лабиринта, или в клиновидной и лобной пазухе.
  • Практически не вызывает кровотечений, и не наносит травму близлежащим тканям.
  • После операции риск повторного полипа снижается в разы.
  • Возможность проведения оперативного вмешательства только в условиях стационара.
  • Невозможность вести ход операции без применения общей анестезии.
  • После операбельной терапии возникает необходимость тампонады просвета носовых ходов.

Разрушение холодом или криодеструкция производится с помощью применения качеств жидкого азота. Он способен практически мгновенно заморозить атипичные клетки полипозного выроста из-за чего они разрушаются.

Большим преимуществом считается, что процедура практически безболезненна, так как низкая температура является естественным анестетиком.

Но у данной методики есть множество минусов, которыми можно считать:

  • Невозможность заморозить полип крупных размеров.
  • Множественные полипы даже небольших размеров окончательно не удаляются.
  • Патологические разрастания, проходящие в верхнечелюстных синусах, не поддаются этой разновидности терапии.
  • Из-за частых рецидивов возникает необходимость неоднократного проведения процедуры криодеструкции.

      • источник