Чем отличается гайморит от аденоидов

Свободное, легкое дыхание – это такая же естественная и очень важная человеческая потребность, как и питание, сон, движение, общение. Но иногда нас начинает мучить череда бесконечных насморков, хронической заложенности носа, болевых ощущений в горле. Если взрослые еще могут с этим справиться, то как быть с детьми?

Свободное, легкое дыхание – это такая же естественная и очень важная человеческая потребность, как и питание, сон, движение, общение. Но иногда нас начинает мучить череда бесконечных насморков, хронической заложенности носа, болевых ощущений в горле. Если взрослые еще могут с этим справиться, то как быть с детьми? Неужели их жизнь должна начинаться с болезней?

«Конечно, нет! — отвечает доктор клиники пластической хирургии «Сан Лазар», кандидат медицинских наук Милана Яковлевна Безчинская. — Возможности современной медицины позволят и вам и вашему ребенку забыть о хлюпающем носе и больном горле навсегда. К таким инновационным, сверхэффективным и безболезненным методикам относится лечение лазером».

Проблемы с носом (и горлом) начинаются у многих людей еще в раннем возрасте. Количество детских заболеваний с каждым годом растет, хотя современная медицина достигла больших высот не только в лечении, но и профилактике болезней верхних дыхательных путей.

Основная причина роста заболеваемости – ухудшение экологии города. Попадая внутрь организма вместе с воздухом, вредные вещества (от выхлопных газов автомобилей, сигаретного дыма, промышленных выбросов) оседают на слизистой оболочке рта и вызывают ее раздражение. Ситуацию обостряют также различные бактерии и вирусы – они прекрасно чувствуют себя внутри органов дыхания и, усиленно там размножаясь, вызывают опасные поражения слизистой. Оказывает свое влияние и наследственный фактор – многим детям болезни передаются от родителей. И если таких маленьких пациентов вовремя не обследовать и не начать лечение, то уже в самом раннем возрасте у них проявится целый «букет» болезней, часто в крайне тяжелых формах.

К счастью, теперь в арсенале врачей есть пластическая хирургия. Вот далеко не полный список болезней, которые она с успехом лечит: хронические формы насморков, в том числе аллергические, заложенность носа или гайморит (острый и хронический), увеличение аденоидов, тонзиллит и пр.

Современные методики устранения гайморита и воспаления аденоидов включают в себя различные лабораторные анализы и всестороннее обследование, в том числе рентгеновское, кардиологическое и пр. Лишь после этого назначается курс медикаментозной и лазерной терапии, которая проводится амбулаторно.

Избавиться от гайморита без боли, без проколов, без хирургического вмешательства – теперь это возможно! Его Сиятельство Лазер убережет детей от психологических травм и от болевых ощущений, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство. Он сделает так, что они больше не будут бояться врачей.

Первый этап лечения – тщательное дренирование. Слизь отсасывается через естественное отверстие гайморовой пазухи с помощью вакуума. Метод безболезнен и не требует уколов, поэтому отлично подходит для детей. Попутно вводятся необходимые лекарства. Далее происходит, собственно, процесс лазеротерапии. Важным преимуществом применения хирургического лазера при заболеваниях ЛОР-органов являются бескровность, а также кратковременность вмешательства. Уже на пятый-седьмой день у пациента восстанавливается носовое дыхание. Как говорится, дышите глубже!

Столь же эффективен лазер и в лечении аденоидов – глоточных миндалин, располагающихся в своде носоглотки. Они хорошо развиты только у маленьких детей, с 12 лет начинают уменьшаться, а к 16-20 годам полностью атрофируются и исчезают. Однако воспаление приводит к тому, что аденоиды снова увеличиваются в размерах.

Первый этап лечения такой же, как и при гайморите, – тщательное дренирование без проколов и уколов. В некоторых случаях возможна процедура промывания лакун миндалин. Далее лазер снимает воспаление и отек слизистой носоглотки, в результате чего аденоиды уменьшаются, а дыхание восстанавливается.

«В нашей клинике аденоиды не удаляют, — говорит М.Я. Безчинская. — К лазеротерапии добавляются и дыхательная гимнастика, и прием необходимых медикаментов, и другие составляющие курса, которые доктор назначает, исходя из каждого конкретного случая».

Процедура требует от врача большого профессионализма, поэтому обращаться нужно только в проверенные клиники. Однако часто вам называют такую заоблачную стоимость лечения, что остается только откланяться. Оптимальное сочетание цены и качества сегодня предлагает клиника пластической хирургии «Сан Лазар» — 10-11 тысяч рублей. Причем речь идет о хорошо апробированных методах, дающих отличный результат.

Лазеротерапия на сегодняшний день действительно уникальна – благодаря ей, ваш малыш справится с болезнями и не будет о них вспоминать, слушая сказки или во сне летая в облаках.

источник

Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в области придаточных пазух носа. При своевременном лечении болезнь проходит бесследно, но если не предпринимать никаких мер — она переходит в хроническую стадию и становится одной из причин появления осложнений. Одними из таких осложнений являются аденоиды – разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.

Гайморит требует своевременного лечения, в противном случае заболевание переходит в хроническую стадию и становится причиной различных осложнений. У детей в возрасте от 3 до 7 лет, которые часто болеют простудными заболеваниями, не редко наблюдается гайморит и аденоиды одновременно. При этом наблюдается сильное разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, перекрывается носовой проход, наблюдается общее инфицирование дыхательной системы.

Чтобы не допустить хронического воспаления аденоидов, необходимо при первых же симптомах обратиться к специалисту и начать соответствующее лечение. На ранних стадиях назначается медикаментозная терапия, но при запущенной ситуации аденоиды придется удалить, то есть показано хирургическое вмешательство.

Аденоиды – это гиперплазия лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Состояние довольно опасно, так как носоглоточная миндалина является частью так называемого лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова, являющегося иммунным барьером для органов дыхания. Развитию аденоидов способствуют инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в частности — гаймориты и риниты.

Ринит может иметь различную природу, не только инфекционную, но и аллергическую. Аллергический ринит чаще всего возникает у ребенка при контакте с аллергенами (домашней пылью, шерстью животных, спорами плесени, пыльцой растений). Аллергия также может приводить к увеличению объема лимфоидной ткани. Если воздействие аллергена на организм продолжительное, то создаются оптимальные условия для разрастания аденоидов.

Детский гайморит, сопровождаемый аденоидами, возникает вследствие запущенного ринита, когда инфекция из дыхательных путей попадает в пазухи, вызывая воспаление слизистых оболочек последних. Но спровоцировать появление этого заболевания может врожденное искривление носовой перегородки или полипы. При этих состояниях у ребенка нарушается носовое дыхание, из-за чего возникает застой слизи и воспаление.

Воспаление гайморовой пазухи при аденоидах у маленьких детей может возникнуть после затяжной болезни, когда организм не может бороться с инфекцией. Частые аллергии также являются постоянным спутником гайморита.

Причинами и предрасполагающими факторами гайморита у детей могут стать:

Риногенный гайморит, такое состояние развивается, как осложнение ОРВИ или ОРЗ. При гриппе и простуде естественный, нормальный отток слизистых выделений из полости носа затруднен, в организм через носовые ходы довольно быстро попадает инфекция, в итоге она и становится возбудителем болезни.
Аллергический ринит, который довольно быстро перерастает в гайморит из-за постоянного контакта с раздражающими веществами. Такого осложнения не будет, если своевременно исключить контакт с аллергенами, но при хроническом рините есть большой риск развития воспалительных процессов в гайморовых пазухах.
Травма. Перелом носовой перегородки, сильный ушиб — могут спровоцировать развитие заболевания, стать катализатором появления хронической формы гайморита.
Инфекционное заражение. Причиной могут стать многие инфекционные заболевания. Быстрое развитие обусловлено ослабленным иммунитетом.
Осложнение периодонтита, остеомиелита, периостита.
Нарушения работы кровеносной системы. Чаще всего причиной становится сниженный тонус, который характерен при вегетососудистой дистонии. Ухудшается снабжение кровью дыхательных путей, развивается инфекция, приводящая к гаймориту.
Возникновение воспаления аденоидов. Кроме затрудненного дыхания и накопления слизи, аденоиды могут вызывать гайморит, так как сами становятся источником инфекции. Такая ситуация не редкость для детей, когда насморк вызывает разрастание тканей миндалин. Появляющиеся при том воспалительные процессы поражают синусовые пазухи, что приводит к быстрому развитию гайморита, часто в острой форме.
Заболевания (любого типа) полости рта. Наиболее часто встречаются такие причины возникновения гайморита, как кариес или стоматит.
Ослабленная иммунная система, когда значительно ухудшается способность организма бороться с патогенными микроорганизмами любая болезнь протекает быстрее.
Врожденные (генетические) дефекты строения перегородок, околоносовых пазух. К примеру, искривление носовой перегородки приводит к затрудненному выводу слизи, накопления которой и является благоприятным фактором для развития гайморита.
Наследственные заболевания. Наиболее часто причиной возникновения гайморита становится муковисцидоз.

Правильное выявление причины заболеваний помогает полностью устранить проблему, борьба с болезнью облегчается, выздоровление наступает значительно быстрее. Часто именно определение причины гайморита становится огромным плюсом в борьбе с этой болезнью.

Гайморит у детей, сопровождаемый аденоидами, начинается с повышения температуры тела. Ребенок становится вялым, отказывается от пищи. Однако все эти симптомы характерны и для обычной простуды, что требует от родителей предельного внимания к общему состоянию своего ребенка.

Основными признаками болезни у ребенка являются:

головная боль, усиливающаяся к вечеру, после резкого наклона головы, но немого утихающая, если лечь или сесть;
боль в области гайморовых пазух, носа;
двусторонний гайморит характеризуется сильными болями с двух сторон носа, ребенок перестает спать, так как боли могут быть очень резкими, дергающими;
заложенность носа и ушей.

У детей до 1 года гайморит диагностируется легким надавливанием подушечек пальцев на кожу в районе гайморовых пазух. Ребенок очень резко реагирует на такое нажатие, начинает плакать. Симптоматика аденоидов практически всегда идентична. Родителям обычно несложно понять, если ли у их ребенка аденоиды, дети постоянно спят с открытым ртом, в горизонтальном положении носовое дыхание практически полностью пропадает, а в дневное время суток дышат с трудом и через рот. Голос гнусавый, нос заложен, может наблюдаться отечность лица, выделения слизи. Если болезнь имеет одностороннюю форму, то ребенок может дышать одной ноздрей и он предпочитает спать только на одном боку.

По ночам бывают приступы удушья, сон чаще всего беспокойный и поверхностный. Такое состояние обычно наблюдается при 1-2 степени заболевания, если ребенок страдает аденоидами 3 степени — у него появляется гнусавость голоса, слух ухудшается, появляется такой симптом, как сухой кашель, что говорит о начале воспалительного процесса в аденоидах.

Возникновение гайморита на аденоидов может сопровождаться сразу несколькими симптомами:

сильная головная боль, в лежачем положении боль становится меньше, почти утихает;
зубная боль, может значительно усиливаться при пережевывании пищи, часто болят премоляры и моляры;
заложенность пазух носа, ребенок жалуется, что не дышит только одна ноздря, такая симптоматика чаще характерна именно для гайморита на фоне аденоидов;
повышение температуры;
появление выделений из носа, обычные капли помогают плохо, перед тем, как использовать какие-нибудь средства, необходимо обязательно обратиться к врачу, иначе состояние быстро ухудшится, терапия будет затрудненной;
покраснение, отечность в области щеки, страдает та половина лица, в которой и расположен воспалившийся синус, гнойные скопления и разрастания лимфоидной ткани;
изменение поведения, апатия, потеря аппетита. Ребенок капризничает, наблюдается светобоязнь;
снижение обоняния. При забитых носовых пазухах ребенок не может нормально различать запахи, как следствие такого состояния, наблюдается изменение вкуса;
гнусавость голоса из-за сильного отека слизистой облочки, который мешает нормальному разговору;
сильный озноб;
болезненные ощущения в горле, сухость и першение.

Появление таких характерных симптомов – это повод немедленно показаться специалисту для диагностики, осмотра и назначения адекватного лечения, при необходимости будет показана не только медикаментозная терапия, но и оперативное вмешательство в виде удаления разросшейся лимфоидной ткани. Поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому не нужно заниматься самолечением. Своевременное вмешательство в течение болезни поможет значительно ослабить головную боль, устранить все остальные признаки заболевания и полностью вылечить ребенка. Детям в этот период рекомендуется не ходить в садик, что бы не ухудшить общее состояние.

Всего выделяют три степени разрастания аденоидов:

1 степень – аденоиды закрывают треть носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, ночью, когда объем миндалин увеличивается (острый вопрос, почему заложен нос, решается просто – из-за сильного притока венозной крови в горизонтальном положении), дышать становится сложно.
2 степень – закрыты две трети полости носоглотки.
3 степень – носоглотка полностью закрыта аденоидами. Дыхание через нос перекрывается полностью, наблюдаются приступы удушья, дети вынуждены дышать ртом круглые сутки, во сне они часто похрапывают, кашляют. Само дыхание имеет захлебывающийся характер.

При остром аденоидите температура может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются жжения, боль, закладывает нос, появляется боль в ушах. Заболевание длится 3 — 5 дней и нередко осложняется отитом.

Острый аденоидит, особенно на фоне гайморита, переходит в хронический. У ребенка появляются признаки интоксикации, в том числе, головная боль, плохой сон, быстрая утомляемость, а также снижение аппетита, надолго сохраняется субфебрильная температура, увеличиваются подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы. Хроническое воспаление становится причиной развития аллергии, заболеваний почек, воспаления и разрастания небных миндалин и появления гнойных конъюнктивитов.

Аденоиды могут сопровождаться следующими проявлениями:

постоянный насморк;
частые простудные заболевания, риниты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРЗ;
снижение слуха;
из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, хуже развивается, жалуется на головные боли;
лицо становится бледным, одутловатым, имеет апатичное выражение, рот всегда приоткрыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся, голос гнусавый;
страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы выдаются вперед, небо становится высоким и узким, могут наблюдаться и другие дефекты костной ткани.

Некоторые врачи при диагностировании аденоидов у ребенка, говорят, что нужна операция и чем раньше, тем лучше. Но так ли это на самом деле и насколько заболевание опасно?

Аденоиды нарушают носовое дыхание и препятствуют движению воздуха в верхних дыхательных путях. В полости носа формируется теплая и влажная среда, идеальная для развития болезнетворных бактерий. Аденоиды превращаются в очаг инфекции, воздух, попадающий в легкие, не очищается и не согревается, что увеличивает риск простудных заболеваний. Из-за того, что ребенок постоянно вынужден дышать через рот, аденоиды у детей становятся косвенной причиной развития хронического тонзиллита, ринита, фарингита, а также острых ангин, бронхитов. С этой точки зрения аденоиды очень опасны и их действительно лучше удалить, но только если ткань разрастается и перекрывает дыхательные пути.

Однако лечение аденоидов зависит от степени болезни. Всего врачами выделяются три таких стадии:

небольшой объем лимфоидной ткани, особых проблем с дыханием нет, показана медикаментозная терапия (на этой степени они, то есть аденоиды, серьезной опасности не представляют);
средний объем аденоидов, при котором носовое дыхание сильно нарушается, при своевременно начатом лечении операция не потребуется;
серьезное разрастание аденоидов, образования перекрывают движение воздуха, аденоиды начинают разрастаться после перенесенной кори, скарлатины, коклюша, гриппа, ангины, только таким лечением, как удаление разросшейся ткани, можно устранить многие осложнения.

Многие говорят, что при аденоидах и гайморите поможет только операция, но на самом деле это не совсем так. При своевременно проведенной диагностике и начатом лечении можно избежать оперативных вмешательств, обойдясь приемом медикаментов, промываниями полости носа и пазух с антибиотиками.

Самый старый способ – пальцевое исследование. Процедура болезненная и субъективная, но действенная и способная с самого начала определить, каким заболеванием страдает пациент и какие именно меры исследований необходимы дальше. Неприятен и метод задней риноскопии – погружение специального зеркальца глубоко в полость рта. Но этот метод дает возможность оценить степень разрастания тканей и необходимость хирургического вмешательства. Рентгенография носоглотки позволяет выяснить степень увеличения аденоидов, но он не дает представления о характере их воспаления.

Компьютерная томография или эндоскопия – методы безопасные, безболезненные и позволяют с высокой точностью определить степень, размеры разрастания аденоидов, необходимость хирургического вмешательства. Все эти способы результативны, но определить, какое именно исследование требуется, может только наблюдающий врач. При необходимости могут быть назначены дополнительные консультации у смежных специалистов, ряд лабораторных анализов.

При обнаружении аденоидов их стараются вылечить консервативными методами – с помощью промываний, ингаляций, физиотерапии, общеукрепляющих средств. Современный подход включает применение спреев и капель, содержащих топические кортикостероиды. Они снижают отечность, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, обладают довольно высокой эффективностью. Но средства и схему приема может назначить только врач, основываясь на результатах проведенного обследования.

На консервативной терапии нужно продержаться до 7 — 8 лет. В этом возрасте ребенок уже реже и легче болеет, необходимости в операции уже нет, то есть аденоиды при правильно проведенной терапии исчезнут сами. После 12 лет обычно наблюдается регресс аденоидов – они начинают уменьшаться.

Гайморит – это серьезное заболевание, неграмотная терапия или самолечение которого грозит осложнениями. Поэтому гайморит у маленьких детей лечится обычно в условиях стационара, для взрослых такие меры необходимы при очень тяжелом состоянии и при наличии многочисленных осложнений. В частности, ЛОР может назначить:

сосудосуживающие препараты местного действия (обычно это капли, спреи, мази﴿;
физиотерапевтические процедуры (промывание, УФ, УВЧ, прогревание лампой «Соллюкс»);
препараты для повышения иммунитета;
в запущенных случаях врач порекомендует хирургический вариант лечения.

При запущенных формах гайморита с образованием аденоидов инфекция из околоносовых пазух может легко попасть в кость и вызвать остеомелит; проникнув в полость черепа, спровоцировать воспаление мозговых оболочек, а это уже крайне опасно. Такое осложнение наблюдается редко, но риск имеется, поэтому родители должны самостоятельно следить за здоровьем детей, своевременно и на начальных стадиях начиная лечить такое вроде бы «пустяковое» заболевание, как аденоиды или гайморит.

Гайморит может вызвать развитие таких осложнений, как коньюктивиты, ангина, ухудшения слуха. Поэтому, если ваш ребенок склонен к этим заболеваниям, стоит сразу проверить, имеются ли проблемы с этой стороны.

Если консервативное лечение в течение определенного времени не помогает, а патологически измененные аденоиды вызывают частые ОРВИ и отиты, их приходится удалять. Но чаще всего используются промывания и использование методов народной медицины, крайне результативной в сочетании с приемом антибиотиков и прочих медикаментозных средств. Удобны в применении баллончики — спреи с морской водой, которые можно купить недорого в любой аптеке. Их можно использовать ежедневно утром и вечером, до 3 — 4 раз в день.

Удаление проводится только в условиях стационара. Перед вмешательством ребенок должен не болеть ОРВИ минимум 4 недели. Срок пребывания в стационаре составляет обычно 2 — 3 дня, при проведении аденотомии под общим наркозом – до недели.

Предоперационное обследование включает в себя лабораторные анализы крови на свертываемость, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, общий анализ мочи, консультации оториноларинголога и педиатра.

Сегодня врачами применяются два способа оперативного вмешательства:

традиционная аденотомия;
эндоскопическая аденотомия.

Первый метод применяют в большинстве лоротделений, операция проводится под местным обезболиванием (ребенку впрыскивают раствор лидокаина). Врач вводит в носоглотку специальный инструмент и вырезает ткань аденоидов. Длится такая операция не больше 2 — 5 минут.

К недостаткам метода относится то, что операция может стать причиной психологической травмы для ребенка. К тому же есть риск кровотечения, в носоглотке остаются части лимфоидной ткани, что может вновь привести к ее разрастанию. Чем меньше возраст ребенка во время операции, тем больше риск того, что аденоиды появятся вновь, особенно на фоне других ЛОР — заболеваний.

Эндоскопическое удаление аденоидов выполняется только под наркозом, что приводит к удлинению сроков госпитализации. Под контролем эндоскопа, введенного в носоглотку, врач удаляет аденоиды при помощи шейвера (специального инструмента для ринохирургии со сменными режущими насадками), который сначала разрушает ткань аденоидов, после чего вытягивает ее из носоглотки. При проведении операции не возникает психологической травмы, тщательный контроль позволяет максимально полно удалить лимфоидную ткань, а применение шейвера снижает риск кровотечения.

Необходимо учитывать, что самое эффективное лечение аденоидов и использование операции не принесет должного результата, если не устранить причину. Поэтому врачи рекомендуют начинать с полного обследования и поиска основного заболевания или фактора, который и вызвал столь сильное разрастание тканей, приводящее к их удалению.

Человек может переболеть гайморитом не один раз, а аденоиды даже после удаления могут появиться вновь, особенно у детей. По этой причине необходимо большое внимание уделить профилактике и предотвращению заболеваемости.

В первую очередь, это укрепление иммунитета, для чего используются витаминные комплексы, правильное питание, физическая активность. Следует точно определить причину заболевания и исключить ее, например, если это аллерген, то следует избегать всяческих контактов с ним. Если причиной является искривление перегородки носа, то показана хирургическая операция, которая поможет устранить этот дефект и предотвратит развитие в будущем воспалительных процесс в области пазух и миндалин.

Для повышения иммунитета рекомендуется прием таких препаратов, как Бронхоммунал, ИРС-19, Деринат. Все они обеспечивают очистку полости носа, улучшение кровообращения, повышение сопротивляемости организма. Для промывания можно использовать Салин, Аква-лор, Аква-марис. Использовать эти препараты надо только по назначению врача, рекомендуется регулярный осмотр, особенно в первые месяцы после завершения лечения.

Развитие аденоидов на фоне гайморита или наоборот – наиболее частая ситуация для детей 3 — 7 лет. Связано это может быть с различными причинами, но в любом случае требуется своевременное и правильно назначенное лечение. Для этого надо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Самолечением заниматься нельзя, так как это может привести к серьезному ухудшению здоровья. Также в целях профилактики рекомендуется регулярно проходить медосмотры, чтобы вовремя выявить проблемы со здоровьем.

источник

Синусит – общее название воспаления слизистых оболочек внутри носовых пазух. К различным видам синуситов относят гайморит, фронтит, сфеноидит и воспаление костных стенок – этноидит. Пациенты часто путают перечисленные диагнозы. Называют гайморитом любые пазушные воспаления, инфекции, локализованные в лобной и гайморовой пазухах. Путают заболевание с фронтитом, этмоидитом или риносинуситом.

И всё-таки, термины синусит и гайморит – относятся к разным воспалительным процессам. Чем отличаются симптомы этих болезней, и почему важно дифференцировать эти заболевания – об этом пойдет речь в статье.

Гайморит – это вид синусита. При гайморите воспаляется слизистая внутри гайморовых полостей. Гайморовы пазухи также называются верхнечелюстными. Их расположение формирует болезненные ощущения в верхней челюсти – справа и слева от носа, над зубами и под глазами.

При гайморите часто болят верхние зубы. Особенно те, на корнях которых есть скрытое или явное воспаление.

Гайморит проявляется следующими симптомами:

Боль в проекции верхней челюсти – над зубами, в корнях зубов, под глазами, справа или слева от носа (в зависимости от локализации воспалительного процесса).
Ощущение наполняемости, перетекания жидкости в проекции воспалённой пазухи (над верхними зубами). Головная боль при гайморите усиливается при наклоне головы или туловища вперёд.
Боль, похожая на зубную.
Заложенность носа и сложность высмаркивания. Скудные выделения слизи имеют жёлто-зелёный оттенок и неприятный запах (признак вирусного гайморита).
Ухудшение общего состояния – вялость, слабость, плохой сон, раздражительность.

При блокировании оттока гноя состояние резко ухудшается – повышается температура, усиливается боль и ощущение распирания. Промывания носовых проходов стимулируют отток слизи из пазух, и этим улучшают состояние.

Может быть одонтогенный гайморит – вызванным зубным воспалением. По статистике, 12% гайморовых воспалений являются результатом инфекции верхнего зуба, расположенного рядом с гайморовой пазухой.

Главное средство для лечения бактериального воспаления – антибактериальная терапия. При гайморите назначают антибиотик внутрь. Дополнительно могут назначить промывание пазух антисептическим раствором. А также закапывание носовых проходов в положении лёжа на боку антибактериальными каплями. Такое положение обеспечивает попадание лекарства в воспалённые пазухи, расположенные по бокам от носовых проходов.

Промывание гайморовых пазух также способствует выведению гнойной слизи из их полости. Это ускоряет выздоровление, делает лечение более эффективным.

Иногда для лечения гайморита назначают пункцию или прокол. В ходе этой операции под местной анестезией человеку прокалывают пазуху (изнутри рта). Через прокол откачивают гной и промывают воспалённую полость.

Подобное лечение является крайним средством. Оно оправдано при действительно тяжёлом состоянии или тогда, когда другие средства, промывания, не дают желаемого результата.

А теперь – о том, как отличить гайморит от других воспалительных процессов в носовых проходах и пазухах. По каким симптомам можно определить фронтит, аденоит, сфеноидит или риносинусит.

Обычный насморк в медицинской терминологии получил название ринита. Это – воспаление слизистой внутри носовых проходов. Оно сопровождается выделением слизи (соплей), ощущением сухости, жжения, раздражения в носу.

Главные отличия гайморита от ринита следующие:

Локализация болезненности – при гайморите боль, наполненность и пульсация ощущаются над верхними зубами. Болевые ощущения часто напоминает зубную боль. При рините особой болезненности нет, присутствуют неприятные ощущения, дискомфорт в носу.
Характер выделений – при остром рините слизь прозрачная, жидкая и без запаха. При гайморите слизь тягучая, густая, с жёлтым или зелёным оттенком и резким запахом.

Синусит – общее название воспалений носовых пазух. Для каждого вида синусита характерна своя локализация болевых ощущений. Гайморит ощущается в верхней челюсти, над зубами. Фронтит – в лобной кости и в висках. Сфеноидит – в затылке.

Дифференцировать тот или другой вид синусита нельзя по анализу выделений. При инфицировании различных пазух выделения имеют похожий вид. Поставить отличительный диагноз можно по симптомам дискомфорта и боли – где ощущается наполненность, пульсация, перетекание и где периодически болит. Таким образом, главный симптом, который позволяет дифференцировать различные воспаления – это локализация болевых ощущений.

Как выглядит гайморит на снимке подскажет данный материал.

Термином «острый синусит» называют воспаление любой придаточной пазухи, которое длится не дольше 4 недель. Заболевание сопровождается выделением слизи, похожей на гной (желто-зелёного цвета, с неприятным запахом). А также заложенностью носа, гнусавостью голоса. На фоне воспаления также ухудшается общее состояние – в теле ощущается ломота, может подняться температура.

Отличить острый синусит от гайморита можно по локализации болезненности. При гайморите болит в верхней челюсти. При остром синусите – может болеть с любой стороны от носовых проходов, в глазных впадинах и даже в затылке.

Полисинусит – заболевание, при котором воспаляется слизистая нескольких носовых пазух одновременно. При этом боль ощущается в разных местах – над зубами и под глазами, в лобной и височной части, в затылке и в глазницах.

Поскольку при полисинусите площадь воспаления больше, то общее самочувствие также хуже. Обычно полисинусит сопровождает сильная заложенность. Ломит в теле, болит голова и может подняться высокая температура.

В каких случаях назначают КТ гайморовых пазух рассказано в этой статье.

Термином риносинусит обозначают общее воспаление придаточных пазух и носовых проходов. Обычно воспаление слизистой внутри носа является первичным. Инфицирование и воспаление придаточных пазух является вторичным (следствием). Общее воспаление носовых проходов и пазух возникает при быстром распространении инфекции, а также может быть результатом отсутствия лечения.

Симптомы риносинусита – это разнородная слизь. Основная часть отделяемой из носа мокроты похожа на обычные сопли. Вместе с ними выходят густые плотные включения зеленоватой или желтоватой слизи, похожие на комки. Густые уплотнения – то, что выделяется из воспалённых пазух. Обычные сопли – то, что выделяется слизистой носовых проходов.

Гемисинусит является разновидностью полисинусита. При этом диагнозе воспаляются придаточные пазухи с одной стороны носа – либо справа, либо слева. Соответственно боль и дискомфорт возникают только с одной стороны.

При гемисинусите ощущается асимметричная заложенность. Один носовой проход «забит», через него сложно дышать. Второй – может быть немного отёкшим, но при этом пропускает некоторое количество воздуха.

Возникновению одностороннего синусита часто связано с анатомическими особенностями или посттравматическими осложнениями. Его причиной также могут быть полипы в носу. Их присутствие на слизистой носовых проходов нарушает естественный отток слизи. Результатом застоя становится воспаление придаточных пазух с одной стороны.

Всю информацию про односторонний гайморит найдете тут.

Фронтит – воспаление лобных пазух. При фронтите гнойная слизь образуется в пазушных полостях над надбровными дугами и выходит через носовые проходы. Ощущается заложенность носа, периодическая «наполненность» и пульсация над бровями.

Также фронтит сопровождается головной болью разной силы. Она может пульсировать, снижаться или усиливаться, отпускать и вновь беспричинно появляться.

Отличить гайморит от фронтита можно по локализации болезненных ощущений. Дискомфорт и боль при фронтите возникают выше надбровных дуг, при гайморите – между ртом и глазами, в верхней челюсти.

При фронтите воспалительный процесс локализуется близко к головному мозгу. Поэтому запущенное заболевание может стать причиной менингита.

Какие изменения видны по анализу крови при гайморите читайте по этой ссылке.

Невылеченные пазушные воспаления могут стать причиной воспаления коры головного мозга. Чаще других менингит становится следствием фронтита – лобного пазушного воспаления. Или сфеноидита – воспаления клиновидной пазухи.

При менингите, кроме насморка, выделений, заложенности носа и общей интоксикации, у человека появляются:

периодическое неконтролируемое напряжение мышц конечностей;
нарушение частоты сердечных сокращений;
нарушение дыхания;
сильная головная боль;
беспричинная рвота;
тремор конечностей;
чувствительность к свету и шуму.

Эти симптомы позволяют отличить менингит от гайморита. При их появлении человеку необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

Подробно про лечение гайморита без гноя с отеком носовых пазух описано здесь.

Патологическое излишнее разрастание лимфоидной ткани в верхнем отделе носоглотки получило название аденоидов или аденоидита. Как правило, это состояние хроническое. В зависимости от степени разрастания, у человека:

нарушается носовое дыхание;
появляются частые простуды и ушные воспаления (отиты);
беспричинные головные боли.

Перечисленные симптомы позволяют отличить аденоидит от гайморита. Несмотря на то, что при обоих заболеваниях наблюдается заложенность носа и головная боль, другие симптомы у них различны. А именно:

При аденоидах не возникает ощущения наполненности, перетекания, пульсации выше зубов или в лобной доле.
При аденоидах нет выделений густой слизи. Выделения при аденоидах – скудные, не имеющие запаха. Выделения при гайморите – средние по количеству, с резким неприятным запахом и привкусом во рту.

Гаймороэтмоидит – воспаление слизистой в решётчатых пазухах. Поставить диагноз при этом виде воспаления можно при томографическом исследовании или рентгене. Заподозрить присутствие гаймороэтмоидита можно по локализации дискомфорта. При гаймороэтмоидите болезненность ощущается в районе переносицы и глаз, а при гайморите может болеть глаз.

Локализация дискомфорта при гаймороэтноидите связано с расположением решётчатого лабиринта. Его проекция выходит в зоне переносицы, поэтому болезненность возникает именно здесь.

Данное воспаление считается детским и редко встречается у взрослых.

Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи. Эта полость локализуется возле основания черепа. При её воспалении боль ощущается в затылке, «отдаёт» в лобную область и в глазницы. Точный диагноз сфеноидита ставят после рентгена или обследования носовых полостей эндоскопом.

Слизь из клиновидной пазухи стекает в глотку. Человек ощущает неприятный привкус во рту. Традиционного насморка нет, есть неприятный запах, который сам человек ощущает у себя под носом.

Также при сфеноидите присутствуют традиционные симптомы воспаления – головная боль, слабость, тревожный сон, возможна повышенная температура.

В данном видео вам подробно расскажут про синусит и гайморит.

источник

Природа — мудрый строитель. В заботливо созданном и взлелеянном человеческом организме каждая клеточка и сосуд имеют свою функцию. И аденоиды — это не случайные образования, бесцельно растущие и так же бесцельно деградирующие. Зачем же они нужны?

Вспомним, что носоглоточная миндалина формируется из лимфоидной ткани. А это значит, она является неотъемлемой частью лимфатической системы. Клетки аденоидов одними из первых «встречают» болезнетворные микроорганизмы, проникающие вместе с вдыхаемым воздухом. Встречают во всеоружии и начинают вырабатывать защитные антитела, основная цель которых — подавить инфекцию в зародыше, на стадии внедрения.

У маленьких детей иммунная защита слаба и неопытна, поэтому аденоидная ткань у них усиленно разрастается, обеспечивая таким образом иммунный ответ.

С возрастом защитные возможности детского организма повышаются, а носоглоточная миндалина постепенно становится ненужной — иммунная система начинает справляться и без ее помощи. И в продуманной системе под названием «организм» начинается процесс избавления от более не используемого органа. Так что аденоиды до поры до времени не так уж и бесполезны, и спешить их удалять точно не стоит.

У здорового человека на поверхности всех слизистых живут бактерии. Они начинают заселять наш организм тотчас после рождения и продолжают еще несколько лет. Флора респираторного тракта, к которому причисляют аденоиды, формируется сразу после родов. Поэтому-то так важно приложить только-только увидевшего белый свет младенца к материнской груди, а не к бутылочке или пусть даже стерильному халату медицинской сестры. Ведь родные, мамины бактерии гораздо полезнее, чем больничные. В первую очередь на эпителии носоглоточной миндалины устраивают «поселения» лактобактерии. У полугодовалого малыша там живет уже целый микробный конгломерат из:

анаэробных стрептококков;
актиномицетов;
фузобактерий;
нокардий и других микроорганизмов.

Добавим, что к нормальной непатогенной и условно-патогенной флоре, обнаруживаемой в лимфоидной ткани аденоидов, относятся также:

альфа-гемолитические стрептококки,
энтерококки,
коринебактерии,
коагулазонегативные стафилококки;
бактерии рода нейсерия;
гемофильные палочки;
микрококки;
стоматококки.

И обнаруженные в посеве с носоглотки стафилококки и стрептококки, которых врачи начинают усиленно лечить, порой оказываются совершенно безвредными микробами, ведущими тихую и спокойную жизнь в аденоидной ткани.

Как и любой другой орган, аденоиды могут воспаляться. И первичная причина этого, конечно, инфекция. Какие же микробы становятся главными виновниками воспалительного процесса, который может затянуться на долгие годы и отравить жизнь и ребенку, и его родителям?

Итак, бактериальные причины воспаления аденоидов — аденоидита — включают:

пиогенный стрептококк;
пневмонийный стрептококк;
бета-гемолитический стрептококк группы А;
моракселлу;
гемофильную палочку;
самые различные виды стафилококка, включая пресловутый золотистый стафилококк Staphylococcus aureus.

Если сравнить спектр возбудителей аденоидита с виновниками развития еще одного воспалительного заболевания носоглотки — гайморита,— можно заметить удивительную закономерность. И в первом, и во втором случае микроорганизмы, вызывающие инфекцию, практически одинаковы. В этой грустной логике прячется четкая взаимосвязь между аденоидитом и гайморитом, объясняющая, почему же так часто эти болезни дополняют друг друга, а воспаление носоглоточной миндалины считается одним из факторов риска развития хронического воспаления гайморовых пазух.

Кроме того, эти бактерии нередко служат возбудителями других заболеваний носоглотки, верхних дыхательных путей и даже уха. Они относятся к наиболее устойчивым микробам, которые порой активно противостоят антибиотикам, и вызывают трудно поддающиеся лечению отиты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы (о гайморитах мы уже сказали), риносинуситы.

С острым аденоидитом ассоциируются также и вирусы, в частности:

аденовирус (который так же легко вызывает и гайморит);
риновирус, замеченный среди возбудителей воспаления гайморовых пазух;
парамиксовирус — единственный среди всех потенциальных причин острого аденоидита, непричастный к острому гаймориту.

Мы перечислили микроорганизмы, вызывающие острую инфекцию. Но к сожалению, на этом список вредителей, связанных с воспалением аденоидов, еще не закончен. Если бы все ограничивалось острой формой аденоидита, все не было бы так мрачно. Острое воспаление имеет некую вероятность перейти в длительно протекающую хроническую форму. Тогда список бактерий, «проживающих» на аденоидах, пополняется, а лечение серьезно осложняется.

В настоящее время достоверно известно, что важную роль в прогрессировании хронической инфекции аденоидов и миндалин играют биопленки.

Стойкие конгломераты из отборных бактерий легко противостоят антибиотикам и любым другим лекарствам. И единственная мера борьбы с ними — скальпель, причем поле для его деятельности включает и миндалины, аденоиды.

Острое воспаление носоглоточной миндалины нельзя не заметить. У заболевших детей резко повышается температура, появляется головная боль, кашель, насморк и нарушается дыхание вплоть до апноэ сна, то есть временного прекращения дыхания во сне. Ребенок храпит и дышит преимущественно через рот.

источник

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
риноскопия — осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

источник