Чем опасны аденоиды у ребенка трех лет

Аденоиды у детей диагностируются довольно часто. Как правило, с такой проблемой встречаются в возрасте 1-15 лет, однако чаще всего обнаруживаются патологические изменения у детей 3-4 лет. Аденоидит не относится к опасным для жизни человека заболеваниям, но существенно может ухудшить качество жизни ребенка и даже вызвать деформацию черепа, грудной клетки. Учитывая это, с лечением патологии медлить не стоит.

Аденоидные вегетации — это анатомические образования, связанные с разрастанием ткани глоточных миндалин. Последние хорошо развиты у детей, но с возрастом они постепенно уменьшаются и атрофируются. Носоглоточные миндалины (как и другие участники глоточного кольца) являются неотъемлемыми составляющими иммунной системы. Там производятся лимфоциты, которые не дают вредным микроорганизмам вместе с воздухом попасть внутрь человеческого тела.

В детском возрасте миндалины резко реагируют на вредного агента и отекают в случае опасности. Если же ребенок болеет часто, такие образования воспаляются и разрастаются. Лишняя ткань и называется аденомами, а патологическое состояние их увеличения аденоидитом. Для того чтобы определить, насколько значительной является проблема, врачи предлагают классифицировать аденоиды у детей в соответствии со стадией:

I стадия — образование перекрывает треть пространства носоглотки;
II стадия — перекрыта половина пространства;
III стадия — образование полностью закрывает собой всю носоглотку.

Причин, в результате которых возникают аденоидные вегетации, может быть немало, но в большинстве случаев виной всему становятся частые инфекционные респираторные заболевания, хронические болезни дыхательных путей. Посодействовать разрастанию могут и другие факторы, например, нерациональное питание, токсическая атака некоторых вирусов, перенесенные инфекционные заболевания (корь, скарлатина, коклюш, дифтерия и т.д.), отклонения в работе лимфатической и эндокринной систем.

Если своевременно не лечить воспаление аденоидов у детей, значительно увеличивается вероятность появления осложнений. К ним можно отнести, в том числе и такие:

ухудшение слуха — объясняется повышенным давлением образования на слуховую трубу, а в некоторых случаях ее полным перекрытием;
нарушение глотания, вследствие сильно увеличенных миндалин (в редких случаях они могут быть настолько большими, что перестают смыкаться друг с другом);
ночное недержание;
невозможность нормального носового дыхания, ночной храп;
нехватка кислорода в головном мозге (примерно на 12-18 %), вследствие нарушенного носового дыхания, как результат — ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
неправильное формирование речи;
деформация костей лицевого скелета (особенно часто бывает в тех ситуациях, когда аденоиды воспалились в очень раннем возрасте);
частые отиты и другие воспалительные заболевания дыхательной системы.

Аденоиды у ребенка могут проявиться не сразу. Это зависит от стадии патологических изменений и формы (хроническая или острая):

Затрудненное дыхание носом. Периодически заболевание сопровождается заложенным носом. Именно разращение исключает нормальное продвижение воздуха по носоглотке. Если патология перешла во 2-3 стадию, ребенок начинает дышать исключительно ртом.
Частый храп. Такой симптом напрямую связан с дыханием через рот. Мягкое небо от этого провисает между ротовой и носовой частями глотки. Дополнительным фактором становятся сами миндалины в воспалительный период. Дыхательное пространство существенно сужается. Все эти факторы вызывают уменьшение тонуса мышц гортани и глотки в тот момент, когда ребенок наиболее расслаблен, т. е. во сне.
Выделения из носа. Сдавливание аденоидами мягких тканей и постоянное давление на слизистую приводят к увеличению притока крови и ее застою. Это вызывает появление слизи, а затем и насморк. Как правило, трудно сморкаться, сама серозная слизь становится идеальной средой для развития вредных микроорганизмов.
Плохой сон. Нехватка кислорода вызывает тяжелый сон. Ребенок часто пробуждается, может во сне капризничать, а утром жаловаться на кошмары.
Ухудшение слуха. Гипертрофия аденоидов может быть обнаружена родителями в том случае, когда ребенок часто переспрашивает, не слышит шепота. Причина такого симптома кроется в том, что слуховые трубки перекрываются анатомическими образованиями. Не стоит волноваться, что плохой слух останется на всю жизнь. Как правило, удаление аденоидов быстро решает эту проблему.
Аденоидный тип лица. Проявляется в удлиненной лицевой части черепа, сужении верхней черепной части, деформации прикуса и смыкании губ. Такие последствия становятся результатом длительного дыхания ртом.
Постоянно открытый рот. Поскольку полноценно дышать носом малыш не имеет возможности, то рефлекторно он постоянно открывает рот.
Плохое произношение. Нарушение фонации имеет место тогда, когда аденоиды увеличены до больших размеров. Тембр заметно снижается, а понять сказанные ребенком слова становится сложно. У здорового ребенка звук резонируется за счет носовых пазух.
Ухудшение умственной деятельности. Имеет место в ситуациях, когда аденоидит долго не лечится.

В особо сложных случаях, вследствие нарушения нормального дыхания, может деформироваться грудная клетка.

На приеме у врача прежде всего нужно сообщить о выявленных симптомах и периоде, когда они начали проявляться. Дальше врач осматривает ребенка с помощью инструментальных и неинструментальних методов. Наиболее часто гипертрофия аденоидов у детей выявляется с помощью пальпаторного метода. Опытный педиатр или отоларинголог с помощью только своих рук может обнаружить изменения тканей. Для более точной диагностики используются и другие методы:

Фарингоскопия. Этот осмотр предусматривает использование медицинского шпателя. Таким инструментом специалист приподнимает мягкое небо, а затем может оценить состояние глотки, миндалин, выяснить, есть ли слизисто-гнойные выделения.
Передняя риноскопия. Суть данного метода состоит в осмотре носовых проходов. Уже с первых секунд врач может заметить характерную для аденоидита слизь, отек слизистой. 2 этап диагностики предусматривает использование сосудосуживающих капель. Благодаря им отек уменьшается, слизь исчезает, и врач имеет возможность увидеть и сами аденоиды. Во время глотания можно заметить, как аденоиды двигаются.
Задняя риноскопия для осмотра ротоглотки. В специальном зеркале можно увидеть, что носовые проходы заняты комкообразными образованиями или свисающей тканью. Хотя такой метод относится к высокоинформативным (ведь дает возможность врачу заметить аденоиды вблизи, оценить их размер, местоположение), однако его трудно использовать в случае маленьких детей.
Рентгенография. Снимок в большинстве случаев выполняется в боковой проекции. Для того чтобы изображение было более четким, ребенок должен открыть рот. Само выполнение снимка занимает всего несколько секунд, однако информация, полученная в результате рентгена, особенно полезна для специалиста. Благодаря снимку удается выяснить не только наличие патологии, но и размер образования, в какой стадии находится аденоидная гипертрофия.
Эндоскопия. Предусматривает проникновение в носовые ходы специальных трубок, на конце которых размещена миниатюрная камера. Ход осмотра можно записать на электронные носители. Таким образом, врач может фактически вплотную разглядеть патологию, а при появлении сомнений показать запись другим специалистам. Эндоскопия — наиболее информативный и современный способ диагностики аденоидов, однако для выполнения его детям часто приходится делать общую анестезию.

Хотя хирургический метод в борьбе с аденоидитом является наиболее эффективным, поскольку дает возможность избавиться от разрастаний раз и навсегда, однако врачи не советуют его использовать сразу. Для начала, особенно если ребенку еще не исполнилось 7-8 лет, целесообразно попробовать консервативные способы лечения. Для этого используются следующие методы:

Промывка. Для правильного выполнения процедуры ребенок должен склониться над раковиной и приоткрыть рот. Мама своей одной рукой закрывает 1 ноздрю, а во вторую вводит шприц (конечно же, без иглы) с раствором и постепенно нажимает на него. То же действие повторяется и со 2 ноздрей. В качестве средства для промывания можно использовать множество вариантов, в частности, отвары зверобоя, цветков календулы, травы хвоща полевого, листьев кипрея, подорожника, березы, цветы клевера, листья белой розы. Некоторые из этих ингредиентов можно комбинировать между собой.
Закапывание. Чтобы хотя бы на время облегчить состояние ребенка, врачи могут разрешить использование сосудосуживающих капель. Однако мама должна следить за тем, чтобы использование таких препаратов было исключительно в соответствии с рекомендациями врача, иначе могут возникнуть серьезные побочные реакции. Часто для закапывания используется и раствор Протаргола. Это средство немного уменьшает ткань аденоидов, подсушивает слизистую, благодаря чему дает возможность пациенту дышать более свободно.
Общее укрепление. Помогает организму более эффективно бороться с воспалительными процессами, а затем уменьшать острые проявления аденоидита. Уместно использовать витаминные и минеральные комплексы, настой Эхинацеи.
Медикаменты. Аденоидные вегетации предусматривают использование антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Для облегчения состояния малыша могут использоваться и некоторые другие физиологические процедуры, ингаляции.

В тех случаях, когда консервативные методы не дают возможности улучшить состояние ребенка, а сам малыш часто болеет, лучшим вариантом борьбы с патологией становится аденотомия, т. е. операция по удалению разрастаний. Как правило, выполняется она под местным наркозом и не требует стационарного лечения после ее проведения. На сегодня используется 3 варианта хирургического вмешательства:

Аспирационная аденотомия. Выполняется благодаря специальному инструменту — аденотому доктора Б.И. Керчева. Выглядит инструмент как продолговатая трубка, однако на конце он имеет специальные расширения, которые позволяют захватить аденоид. Другая часть трубки подключена к специальному отсосу, который и вытягивает нежелательные ткани.
Эндоскопическая аденотомия. Тоже может выполняться с помощью аспирационного или классического аденотома, однако в этом случае тоже используется жесткий эндоскоп, а сам пациент подключается к аппарату искусственного дыхания. Метод более точный и безопасный, поскольку дает возможность специалисту точно контролировать свои движения.
Аденотомия с использованием микродебридера. Последний является сложным электрическим механизмом, который включает консоль, наконечник (в него встроены лезвия), ручку, педаль, шланг, отсос. С помощью такого способа врач постепенно срезает ненужные ткани, и сразу же благодаря отсосу выводит их. В таком варианте хирургического удаления есть возможность подключить эндоскоп.

Независимо от того, какой из методов борьбы с аденоидами был избран, в течение следующего дня после операции ребенок должен оставаться дома, под присмотром родителей. Еще 8-10 дней нужно избегать сильных физических и умственных перегрузок.

Бороться с аденоидитом можно различными методами, как правило, прогноз всегда положительный. Однако не стоит слишком долго раздумывать по поводу лечения патологии, ведь ежедневно образования постоянно разрастаются и ухудшают состояние ребенка, делают невозможным нормальный сон и дыхание.

источник

Воспаленные аденоиды у детей причиняют им массу беспокойства, поскольку затрудняют процесс дыхания и могут стать причиной повышенной утомляемости и нервозности. Задачей родителей считается регулярный контроль состояния здоровья ребенка и своевременное лечение начинающихся заболеваний.

Аденоиды – это лимфатическая ткань детской носоглотки, которая служит барьером для проникновения опасных вирусов, выполняя защитную функцию организма. Свою службу данные образования выполняют до 7-10 лет, после чего в большинстве случаев начинают уменьшаться и к 18 годам полностью исчезают.

Причин воспаления аденоидов может быть несколько, вот основные из них:

родовые травмы или смещения органов у ребенка, полученные в родовом процессе;
приобретенные в процессе жизнедеятельности ушибы и повреждения носоглотки;
аллергические реакции, приведшие к раздражению слизистой носоглотки;
наследственная предрасположенность;
частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком, кашлем и чиханием;
негативное влияние применяемых медикаментов;
неблагоприятная экологическая среда.

Эти и прочие факторы могут стать причиной воспаления носоглоточных миндалин у детей, поэтому по возможности постарайтесь минимизировать их воздействие на своего ребенка.

В зависимости от распространенности очага поражения аденоиды могут получить три степени воспаления:

первая степень – знаменуется незначительным дискомфортом при дыхании, что проявляется исключительно во сне;
симптомы второй степени заболевания – регулярный храп ночью и трудности с дыханием через нос в дневное время;
третья степень проявляется в практически полной закупорке носоглотки, из-за чего малышу трудно дышать носиком, поэтому дыхательные движения он совершает посредством рта.

Лечение заболевания следует начинать как можно ранее – сразу же, как только были замечены первые симптомы воспаления. Определить прогрессирующую болезнь можно по таким признакам:

появляются выделения из носика, поначалу они могут быть прозрачными, со временем приобретая зеленоватый оттенок;
наблюдаются явно заметные трудности дыхания через нос, малыш, у которого увеличены аденоиды, практически все время держит ротик открытым;
нарушается тембр голоса малыша, замечаются проблемы со слухом;
у ребенка часто нет настроения, он невнимателен, быстро устает и не проявляет особой активности при играх;
проявляется сильный кашель или чихание по утрам.

Если имеют место симптомы начинающегося у ребенка заболевания, это должно стать моментальным стимулом к действию, поскольку на начальном этапе болезни воспаление можно предотвратить на корню, а запущенную форму вылечить будет значительно сложнее.

При проявлении первых симптомов воспаления аденоидов кроху следует показать врачу. У самых маленьких деток степень увеличения миндалин определяется руками на ощупь, а для ребенка постарше можно использовать зеркало с эндоскопом или же риноскопическое исследование носоглотки, которое не нанесет никакого вреда здоровью малыша. В крайне редких случаях аденоиды изучаются при помощи рентгена, но для назначения такого исследования требуются весомые причины.

Разумеется, у детей проще предотвратить заболевание, нежели его лечить, именно поэтому профилактика воспаления аденоидов считается самым эффективным способом борьбы с проблемой. В качестве профилактических методов используются:

закаливание – самых маленьких деток нельзя подвергать воздействию низких температур, но периодически делать воздушные ванны в прохладном помещении просто необходимо. А вот малышей постарше можно обливать прохладной водой во время купания, постепенно снижая градус жидкости;
своевременное лечение простудных заболеваний позволит предотвратить развитие воспалительных процессов, из-за чего аденоиды не станут активно разрастаться;
активная витаминизация, особенно в холодное время года, благодаря чему организм получает необходимые полезные вещества и вырабатывает антитела для борьбы с вирусами;
профилактика медикаментами подходит для любого времени года, благодаря своевременному приему аптечных средств аденоиды сохраняют свой должный вид и размер, однако частое применение лекарств недопустимо для детского организма.

Если аденоиды уже сильно воспалены, лечение проводится одним из двух доступных способов:

консервативное лечение – вылечить воспаленные аденоиды у детей можно медикаментозными средствами в совокупности с физиотерапевтическими процедурами. Наряду с таблетками, спреями и сиропами врач пропишет ингаляции, прогревания и лазерное облучение. Воздействие лазером позволяет быстро и безболезненно убрать воспаление, снять раздражение и снизить выделение жидкости из носоглотки, поэтому под воздействием таких процедур аденоиды в самые скорые сроки возвращаются к своему нормальному размеру;
хирургическое лечение – заключается в операционном удалении увеличенных миндалин под наркозом. К хирургической операции прибегают в самом крайнем случае, когда вылечить детей медикаментозно не удалось. Стоит отметить, что процедура проводится с минимальными кровопотерями и занимает немного времени, а восстановительный период после операции длится всего пару дней. После удаления аденоидов в большинстве случаев прекращаются частые ОРВИ и простуды, поэтому можно сказать, что оперативное лечение дает максимальный результат.

Наряду с медицинскими процедурами и прописанными медикаментозными препаратами для успешного и скорого устранения болезни рекомендовано делать специальную гимнастику для носоглотки:

предложите крохе, поочередно зажимая то правую, то левую ноздрю, произвести по нескольку вдохов-выдохов через свободную сторону носика. Такое прием насыщает организм недостающим кислородом и снимает симптомы заложенности носа;
следующее упражнение – частые вдохи двумя ноздрями на протяжении 10-15 секунд;
в завершение гимнастики малыш должен набрать в рот воды, и, не глотая ее, попробовать несколько секунд помычать. Это позволяет продуть носоглотку и облегчает дыхание.

Такие несложные упражнения можно проводить в качестве профилактики воспаления аденоидов, они же помогут восстановить носоглотку детей после проведения операции. Важно: перед началом занятий обязательно следует очистить носик ребенка от скопившейся там слизи, иначе упражнения не получится осуществить. Регулярное проведение гимнастики для носика укрепляет дыхательные мышцы и восстанавливает правильное дыхание, поэтому не стоит недооценивать ее полезности.

Для промывания носика от слизи и прочих выделений можно использовать не только аптечные средства, целебным действием обладают также многие народные рецепты:

обычный водно-солевой раствор может использоваться вместо привычного АкваМариса, его вводят в ноздрю ребенка при помощи одноразового шприца без иглы или же небольшой спринцовки. Если у вас остался флакончик от спрея для детей, очень удобно использовать его, так как там есть дозатор;
лечение воспаления возможно при помощи травяного сбора из заваренных ромашки, шалфея и коры дуба. Сухие цветки берутся в пропорции 1 столовая ложка на стакан кипятка, полученный отвар следует процедить и вводить в носик ребенка по паре капелек;
снять начальные симптомы воспаления носа поможет сок каланхоэ, разведенный в равной пропорции с чистой водой.

Многие отвары трав и прочих природных компонентов обладают противовоспалительными и обеззараживающими свойствами, поэтому наряду с медикаментами для лечения детей можно применять и народные средства, однако перед приемом лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить проявление аллергических реакций.

Любое заболевание, проявившееся у ребенка в младшем возрасте, необходимо обязательно лечить, поскольку имеющийся в организме вирус может причинить массу проблем в будущем. Если не лечить воспаленные аденоиды, это может привести к таким плачевным последствиям:

организм не будет получать достаточного количества кислорода, из-за чего возможна высокая вероятность отставания психологического развития детей;
формирование неправильного прикуса, чему будет способствовать постоянно открытый рот малыша. Бывает, что вследствие этого у детей со временем могут изменяться и искривляться черты лица;
повышенная раздражительность и хроническая усталость постепенно превратят ребенка из активного жизнерадостного человечка в апатичного и нервного капризулю;
затруднение дыхания может стать причиной потери памяти и низкого умственного развития.

Как видно, халатное лечение аденоидов у детей может привести к непоправимым проблемам, поэтому здоровью своего ребенка всегда следует уделять повышенное внимание.

источник

Проблема с аденоидами случается довольно часто у малышей, которые еще не ходят в школу. Когда происходит активный рост организма, то ребенок учится адаптироваться под окружающую среду. Это объясняет частое болезненное состояние маленького чада, по сравнению со взрослыми. Иммунитет ребенка еще не стал совершенным и иногда совершает сбой. Именно поэтому часто у крохи «течет» нос, прозрачная жидкость, кажется не заканчивается и насморк становится постоянным сопровождением ребенка. Если вы отправитесь к ЛОРу, то скорее всего услышите диагноз «аденоиды». Нужно ли оперировать малыша или все-таки с болезнью можно бороться традиционными методами – этот вопрос чаще всего беспокоит родителей. Об этом и поговорим.

Аденоиды – это лимфатическая ткань, которая находится в носоглотке. Они относятся к иммунному органу, вырабатывают гормон иммуноглобулин. Он способствует нейтрализации вирусов, которые попадают в организм.

При воспалении аденоидов, вырастают миндалины, дыхание происходит с помощью рта. Если формирования чада проходит в нормальном развитии, то аденоиды с 9 лет начинают уменьшаться. К 15 годам они полностью атрофируются. Взрослому человеку они больше не нужны, свою функцию они выполнили.

Результаты аденоидов не останавливаются на трудном дыхании и речи. Влияние миндалин намного солиднее. Разберем подробнее, чем опасны аденоиды, на что они могут влиять и почему нельзя оставлять течение заболевания на самотек.

Итак, аденоиды опасны следующими негативными последствиями.

Частое заболевание простудой. Увеличенная ткань и слизь, которая собирается в носоглотке представляет собой благотворное место для разрастания разнообразных инфекций. Дети, у которых диагностируют аденоиды, находятся в группе риска простудных заболеваниях. В большинстве малыши заболевают 4 раза, но иногда и 12 на протяжении года.
Хронический аденоидит. При затяжном скоплении вирусов в носоглотке, приводит к вечному воспалению. Оно протекает высокой температурой до 39 С.
Гайморит. В большинстве случаев болезнь провоцирует наличие аденоидов.
Болезнь слухового аппарата. Аденоиды при воспалении могут закрыть трубу, которая соединяет носоглотку и среднее ухо. Вследствие этого происходит понижение слуха. Из-за того, что воспаление проходит близко от уха, то наблюдаются частые отиты. Если не вылечивать аденоидные воспаления, то это может привести к тугоухости.
Понижается успеваемость в обучении. Аденоиды блокируют поступление кислорода, что приводит к кислородному голоданию, непосредственно самого головного мозга, на 16%. Все это приводит к слабой концентрации, плохой памяти и подобным симптомам.
Проблемы с речью. Несвоевременное лечение аденоидов, приводит к речевым проблемам. Впоследствии потребуется обратиться к врачу логопеду.
Способствует возникновению анемии.
Приводит к сердечным нарушениям. Появляются шумы в сердце.
Может развиться энурез, детское недержание мочи.
Расстройство детской психики. Это будет выражаться в раздражительности и капризности.
Может измениться строение лица. Оно удлиняется, нижняя челюсть становится отвисшей, формируются заячьи зубы.

Если у вашего ребенка обнаружены аденоиды или вы заметили характерную для них симптоматику, отправляйтесь к врачу и начинайте лечить кроху, чтобы проблема не переросла в более серьезные осложнения.

Болезнь протекает со скрытыми симптомами. Довольно трудно диагностировать, особенно без медицинского образования, на первой стадии развития болезни. Основными признаками считаются частые заболевания простудой, также тяжелое дыхание.

Ели появилось хоть малейшее подозрение, то незамедлительно сходите к врачу. Обезопасьте здоровье своего ребенка.

Основные симптомы для обращения к ЛОРу.

Постоянно заложен носовой проход, но выделения не происходят.
При частом насморке. Впоследствии он может перерасти в хронический ринит.
Если ребенку трудно дышать. На начальном этапе в дневное время малыш дышит без затруднения. Ночью происходит сопение или возникает храп. При 2 либо 3 степени болезни, днем будет проводить дыхание при помощи рта. В ночное время суток он станет храпеть. Может наблюдаться задержка дыхания, так называемое апноэ.
Ребенок говорит гнусаво.
Бледный кожный покров, повышенная ломкость волос, а также ногтей. Это является причиной кислородного голодания.
Если чадо быстро утомляется и наблюдается его вялое состояние.

Перечисленные симптомы не являются полным списком. Если запустить лечение аденоидов, то это может оставить последствия на многочисленных системах организма.

При хронической форме болезни аденоидов, появляются внешние признаки диагностики.

Рот находится в полуоткрытом состоянии.
Нижняя челюсть отвисает.
Лицо удлиняется.
Портится прикус.
Переносица становиться шире.

Если у малыша 2 стадия болезни, которую чаще всего определяют в 3 года, то она протекает с воспалением миндалиной в носоглотке. При этом появляются признаки.

Разнообразные выделения из полости носа, которые тяжело подаются лечению.
Высокая температура.
Нет аппетита и неспокойный сон.
Кашель по ночам.
Стабильные головные боли.

При обнаружении нескольких признаков, стоит посетить ЛОР врача для диагностики. При ранней постановке диагноза лечение протекает легче.

Рост аденоидов провоцирует вирусное заболевание. При затяжном протекании заболевания верхних дыхательных путей.

Рассмотрим причины, которые стимулируют рост аденоидов.

Инфекционные заболевания. К ним относятся корь, дифтерия, скарлатина и коклюш.
Респираторные заболевания.
При пониженном иммунитете.
Может передаваться по генетике.
При заболеваниях щитовидной железы.
При патологии во время беременности. Если в первые три месяца, произошло вирусное заболевание.
При кормлении искусственными смесями.
При аллергии.
Реакция на прививки.
Неблагоприятная окружающая среда. Загазованный воздух, разнообразные токсины, пыль.

Аденоидит протекает с отеком и увеличением лимфатической ткани. При этом увеличивается температура. При опухоли происходит блокировка дыхательных путей, что делает дыхание затрудненным. В большинстве случаев острое протекание болезни длится 5 дней.

Есть возможность определить аденоидит по некоторым признакам.

Произношение некоторых букв затрудняется.
Есть заложенность носа и ребенок гнусавит.
При диалоге возникает боль.
Дыхание осуществляется при помощи рта.
Насморк сопутствует сильные зеленые выделения.

Если болезнь перетекла в хроническую форму, то появляется ангина, гайморит. Вследствие этого, дыхание осуществляется ртом, что приводит к храпу. Также возникает апатия, нарушается аппетит, возникает сонливость, нарушается внимание.

Лечение болезни можно проводить разнообразными способами. Метод определяет врач, на основе анализов, степени развития болезни, патологий.

В первую очередь, нужно устранить фактор заболевания, потом укрепить иммунитет.

Рассмотрим определенные методы лечения.

Промывание носовых проходов при помощи соляных растворов.
Ребенок не сможет самостоятельно промывать нос. Лучше манипуляцию проводить у врача. Такой метод поможет облегчить насморк, но полностью избавиться от болезни не получится.
Противовоспалительные назальные капли. Средства, которые суживают сосуды, не лечат аденоиды. Они помогают от насморка. Будьте внимательным, наступает быстро привычка, и появляются побочные действия.

Капли с гормоном, которые воздействуют местно, используют в борьбе с аденоидами. Они помогают устранению насморка, снимают отек миндалины.

Такой метод должен оказывать влияние напрямую на миндалины, находящиеся в труднодоступном участке. Для этого применяют определенные методы для лечения.

Лазеротерапия.
Содействует уменьшению воспаления. Нормализует работу в тканях миндалины, это стимулирует сокращение.
УВЧ и тубус-кварц.
Для максимального результата лечение нужно проводить последовательно.
Ингаляции.
Может помочь смена климата. Благотворно действуют соляные пещеры, морской воздух.

Сразу нужно сказать, что лечение аденоидов у детей хирургическими методами происходит очень редко и только по специальным показаниям. Во всех остальных случаях необходимо заниматься альтернативным лечением.

Существуют показания для операции.

Другие способы лечения не результативны.
Существует угроза жизнедеятельности ребенка.

В настоящее время операции ведутся под общей анестезией и с применением лазера. Такие вмешательства менее болезненны, минимальны возможности кровотечения, большая точность при вырезании, низкая травматичность, минимальная психологическая травма, быстрое восстановление.

Есть противопоказания.

Процедура невозможна при астме.
Есть риск вторичного разрастания.
Не устраняет причину заболевания.

Родителям важно понимать, что каким бы безопасным не казалось лечение заболеваний народными средствами, если речь идет о применении этих рецептов для детей, то необходимо проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности такого лечения.

Лечение морской водой

Самый лучший вариант – ежегодно возить ребенка на оздоровление к морю. Когда вы будете собираться назад из отпуска, наберите немного морской воды в стеклянную емкость, которая герметично закрывается крышкой. Вернувшись домой, наливайте в подходящий флакон из-под назальных лекарственных препаратов и регулярно орошать носоглотку морской водой.

Если такой возможности нет, купите в аптеке морскую соль и разведите ее в обычной воде. Полученным раствором промывайте ребенку нос ежедневно по несколько раз на день. Можно использовать пакетированные упаковки морской соли с эфирными маслами – Аквамарис.

Продолжительность лечения составлять 2 недели, затем нужно сделать перерыв на неделю и снова повторять курс.

Лечение мумие

Разомните 4 таблетки мумие (по 0,25 грамма), залейте ложкой горячей воды и растворите их максимально возможно. Надо сказать, что мумие полностью растворит не получится, но это не страшно, остальные осколочки таблетки растворяться постепенно уже находясь в лекарстве.

В растворенное мумие добавьте 3 ложки физического раствора, купленного в аптеке, и 3 ложки очищенного глицерина. Уберите все в темное прохладное место (но не холодильник) на одну неделю, каждый день встряхивайте лекарство, чтобы оставшееся мумие растворилось. По окончании этого времени перелейте раствор в подходящий флакон из-под назальных лекарственных препаратов и закапывайте нос ребенку каждый день по три раза. После закапывания нужно полежать, неприятные ощущения после закапывания пройдут очень быстро. Продолжительность лечения – 3 месяца, затем нужно сделать перерыв на месяц.

Если у вашего малыша есть подозрение на аденоиды, не затягивайте с обращением к врачу и не ждите, когда миндалины атрофируются. При улучшении дыхания инфекция останется, а простуда будет оставаться. Лечите аденоиды в комплексной терапии. К радикальному способу прибегайте только в крайнем случае.

источник

3 степень аденоидов – патологического разрастания (гипертрофии) носоглоточной миндалины – последняя стадия заболевания, которая связана с нарушением носового дыхания и чревата множеством опасных осложнений, в том числе и необратимых.

Чаще всего аденоиды развиваются у детей (от 2-3 лет до 6-8). С возрастом заболевание встречается реже, так как аденоидная ткань перестает быть склонной к гипертрофии, как в детском возрасте. Аденоиды встречаются и у взрослых, но, как правило, приобретаются они в детстве.

По данным статистики, у 10-12% детей регистрируется патологическое разрастание аденоидной ткани той или иной степени тяжести. Нередко заболевание впервые выявляют уже на поздней стадии процесса, так как на начальных этапах они имеют малосимптомное течение и не обращают на себя внимания ни ребенка, ни его родителей. Помочь обнаружить аденоиды на ранней стадии, в отсутствие симптомов может только профилактический осмотр у врача.

В ряде случаев при аденоидах 3 степени лечение без операции возможно, а у некоторых пациентов даже на начальной стадии заболевания при устойчивом снижении слуха может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среди причин гипертрофии носоглоточной миндалины выделяют частые простудные заболевания, детские инфекции, аллергию, а также наследственную предрасположенность. Так, если у одного или обоих родителей в детстве были аденоиды, вероятность появления их у ребенка 70%.

Причиной служит и сам детский возраст – дети, в силу неразвитости иммунной системы, склонны к простудным заболеваниям, а ткани их организма при воспалении, особенно длительном, легко гипертрофируются. Аденоидные разрастания создают еще больше предпосылок для проникновения инфекции в респираторные пути, а инфекционное воспаление способствует дальнейшему разрастанию аденоидных вегетаций – происходит образование порочного круга.

Факторам риска является проживание в экологически неблагоприятных районах, длительное пребывание в плохо проветриваемых и пыльных (а также чрезмерно чистых, вымываемых с большим количеством бытовой химии) помещениях, нерациональное питание.

В клинической картине заболевания выделяют 3 стадии в зависимости от степени гипертрофии носоглоточной миндалины. Степень определяется высотой, на которую аденоиды перекрывают сошник или просвет носовых ходов:

Аденоиды перекрывают носовые ходы примерно на треть.
Носовые ходы перекрыты более чем на 50% (2/3).
Носовые ходы заблокированы более чем на 2/3.

Рассмотрев, как выглядят аденоиды 3 степени на фото можно увидеть, что разросшаяся носоглоточная миндалина перекрывает просвет носовых ходов практически полностью.

Аденоиды на поздней стадии своего развития проявляются отсутствием носового дыхания, а поскольку нос не дышит, ребенок вынужден большую часть времени дышать ртом. Из-за этого организм недополучает 18-20% кислорода, что в детском возрасте может иметь крайне неблагоприятные последствия.

По данным статистики, у 10-12% детей регистрируется патологическое разрастание аденоидной ткани той или иной степени тяжести.

Хроническое кислородное голодание приводит к нарушению сна (беспокойный сон), головным болям, быстрой утомляемости, что, в свою очередь, становится причиной нарушения когнитивных функций (сообразительность, память, концентрация внимания), отставания в умственном и физическом развитии.

Меняется и внешность ребенка. Постоянно открытый рот вызывает формирование «аденоидного» лица – с удлиненной нижней челюстью и неправильным прикусом. Кожа такого пациента бледная, под глазами часто темные круги.

Часто аденоиды третьей степени сопровождаются выделениями из носа, слизистыми или слизисто-гнойными. Эти выделения у маленьких детей, стекая по задней стенке носоглотки, вызывают непродуктивный кашель.

Поскольку вдыхаемый воздух не проходит очистку и согревание в носу, такие дети подвержены респираторным инфекциям. Сами аденоиды тоже воспаляются, развивается аденоидит. В воспаление часто вовлекаются небные миндалины (тонзиллит), слуховая труба (евстахиит), среднее ухо (отит). Нередко развиваются нарушения слуха.

В случае развития воспаления у больного повышается температура тела и ухудшается общее состояние – этим аденоидит отличается от аденоидов.

В отсутствие своевременного и адекватного лечения аденоиды являются постоянным источником инфекции в организме, в патологический процесс могут вовлекаться верхние и нижние дыхательные пути (ринит, синусит, бронхит, пневмония), сердечно-сосудистая, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт.

Для постановки диагноза используются данные анамнеза и риноскопии. С целью дифференциальной диагностики может применяться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопическая риноскопия.

В большинстве случаев достаточно обычной риноскопии и внешнего осмотра.

Аденоидные разрастания создают еще больше предпосылок для проникновения инфекции в респираторные пути, а инфекционное воспаление способствует дальнейшему разрастанию аденоидных вегетаций – происходит образование порочного круга.

Известный педиатр Комаровский отмечает, что показаниями к хирургическому удалению аденоидов являются не стадия заболевания и размер гипертрофированной носоглоточной железы, а имеющиеся клинические признаки. Так, в ряде случаев при аденоидах 3 степени лечение без операции возможно, а у некоторых пациентов даже на начальной стадии заболевания при устойчивом снижении слуха может потребоваться хирургическое вмешательство.

Решение о том, удалять или нет аденоиды, принимает лечащий врач вместе с родителями ребенка. Врач должен подробно обрисовать родителям все «за» и «против» для того, чтобы они могли принять информированное решение.

Операция необходима тогда, когда происходит деформация лицевого скелета, длительная гипоксия, нарушение слуха, рецидивы отитов, частые инфекционные заболевания на фоне отсутствия носового дыхания. При наличии абсолютных показаний операция по удалению аденоидов может осуществляться в любом возрасте.

Консервативная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях аденоидов, однако в некоторых случаях активное ее проведение может оказаться результативным и при аденоидных вегетациях третьей степени. Лечение в основном местное, оно включает промывание носоглотки солевыми растворами и растворами антисептиков, применение антигистаминных, противовоспалительных препаратов в виде капель или ингаляций при помощи небулайзера. При аденоидите может потребоваться антибиотикотерапия, прием жаропонижающих препаратов.

В отсутствие острого воспаления прибегают и к физиотерапии. Эффективны электрофорез лекарственных средств, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ингаляции, лазерная терапия.

Нередко заболевание впервые выявляют уже на поздней стадии процесса, так как на начальных этапах они имеют малосимптомное течение и не обращают на себя внимания ни ребенка, ни его родителей.

Народные средства на этой стадии заболевания играют лишь вспомогательную роль. Из народных средств при аденоидах активно используются капли на основе масла туи, отзывы тех, кто использовал этот препарат, позволяют сделать вывод о его эффективности. Кроме того, капли для носа изготавливают из масла аниса, настойки зверобоя, сока свеклы, прополиса. Все подобные процедуры должны проходить согласование с лечащим врачом.

Перед удалением аденоидов необходима подготовка, которая в первую очередь, заключается в медицинском обследовании. Назначаются лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, определение группы крови и резус-фактора, коагулограмма. Проводится санация полости рта, если имеются другие очаги инфекции, их вначале вылечивают и только потом проводят операцию.

Хирургическое иссечение аденоидных вегетаций проводится, как правило, под местной анестезией, которая сопровождается седацией (приемом успокоительных средств). К общему наркозу прибегают в редких случаях, когда местная анестезия нежелательна.

Удаление аденоидов занимает от 10 до 15 минут. Современная модификация операции – эндоскопическая аденотомия, которая отличается от классической меньшим количеством осложнений, и потому предпочтительна, особенно для детей.

Кроме того, удалять аденоиды можно при помощи лазера, радиоволн, методами коблации, электрокоагуляции. Наибольшей популярностью пользуется лазерное удаление аденоидов, которое может быть разовым или постепенным. И в том и в другом случае обеспечивается стойкий результат и практическое отсутствие побочных эффектов.

В отсутствие своевременного и адекватного лечения аденоиды являются постоянным источником инфекции в организме, в патологический процесс могут вовлекаться верхние и нижние дыхательные пути, сердечно-сосудистая, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт.

После хирургической операции пациент отправляется домой в тот же день или через день. В первый день-два после хирургического вмешательства может возникать рвота сгустками крови, после операции или на следующий день у больного может повыситься температура тела. В случае рвоты никаких лечебных мер не требуется. При повышении температуры ребенку можно дать жаропонижающее, однако нельзя принимать препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, так как это может спровоцировать кровотечение.

Что делать в восстановительном периоде? В течение недели ребенку следует избегать слишком людных мест, поскольку организм в этот период ослаблен, и высок риск инфекционного заражения. Две-три недели пациентам не рекомендуется посещать бани, сауны, длительно пребывать на жаре, под прямыми солнечными лучами. В течение месяца после операции следует избегать физических нагрузок.

На период заживления операционной раны назначается щадящая диета. В первые несколько дней рекомендуется употреблять жидкую и полужидкую пищу, которая должна быть комфортной температуры и не содержать раздражающих слизистую оболочку продуктов. Следует исключить из рациона соления, маринады, пряные, острые блюда, кислые продукты, газированные напитки, концентрированные соки и компоты. По мере заживления тканей рацион расширяют, по-прежнему следя за тем, чтобы пища не была твердой, слишком холодной, горячей и раздражающей.

В послеоперационном периоде рекомендуются регулярные занятия дыхательной гимнастикой, которая поможет быстрее снять отек, восстановить ткани, а также избавиться от привычки дышать ртом.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
Бронхиальная астма.
Аллергические поражения органов дыхания.
Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Существует три степени аденоида:

Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник