Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год). Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами. Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).
У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.
Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.
Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.
Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.
Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.
При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход. Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход. Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.
При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.
Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д. Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут. Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).
Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.
Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.
Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.
Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.
Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.
Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.
Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.
Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом. Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела. Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.
Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.
При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.
Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.
Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.
Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.
Ограничения для ингаляций:
- гипертермия;
- кровоточивость из носа;
- бронхоспазм;
- состояние после удаления аденоидов.
В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.
Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.
источник
Здравствуйте, мои уважаемые читатели!
С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.
Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.
У моего старшего сына с 2 лет А.
Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.
Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.
А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).
Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом). Воспаление А. называется аденоидитом.
По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.
В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно.
Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.
Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.
Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.
Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.
1. Носоглоточная миндалина
2. Отверстия евстахиевых труб
6. Евстахиева (слуховая) труба
7. Полость внутреннего уха
Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.). Вид сбоку на носоглотку.
1. Раковины носовой полости
Рисунок 3. Первая степень А.
Видно, что А. немного (до 1/3) закрывают хоаны и носовую перегородку.
При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения («простуды»). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель.
Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали.
Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).
На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу.
Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный.
После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.
Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели.
Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).
Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura — положение).
Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.
Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.
Рисунок 4. Вторая степень А.
А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки.
Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.
При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах — начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.
На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, — А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.
Рисунок 5. Третья степень А.
Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба.
Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.
Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(.
Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах — протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и брызгали в нос Мирамистином.
Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом. Ох и тяжелые это были ночи.
Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит — каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁
ЛОР нас уже направил на аденотомию.
Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).
И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1!
Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.
Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.
Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо.
А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию.
Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола — Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына.
Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.
Итак, наша схема лечения аденоидов.
В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.
При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:
- Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
- Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
- Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
- Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером, (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем — только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.
При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое, и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.
- Аквалор (см.выше)
- Називин (см.выше)
- Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
- Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
- Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)
Важно! Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в 3 месяца, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи.
Если при 2 -3 степени аденоидов начались постоянные отиты, советую пройти 6-месячный курс Рибомунила.
Ещё полезное на нашем сайте:
Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.
Спрей назальный Авамис — препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают.
Альбуцид — недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос.
Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.
Назаваль плюс — спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.
Агри детский — отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.
Расскажите свою историю лечения аденоидов в комментариях! Не стесняйтесь задавать вопросы, с удовольствием на них отвечу!;)
Оставляйте свои комментарии, участвуйте в КОНКУРСЕ, задавайте вопросы (с удовольствием отвечу на них), подписывайтесь на обновления нашего сайта, впереди ещё много интересных и полезных статей!:)
Если этот отзыв Вам понравился, оцените его, пожалуйста!
Вы окажете нашему сайту неоценимую помощь, если похвалите эту статью на своей страничке в соцсети!
Я надеюсь, что у Вас тоже получится вылечить аденоиды и избежать аденотомии!
источник
- Правильная диагностика — только в комплексе: подробная беседа с родителями (анамнез), профессиональный визуальный осмотр, гибкая эндоскопия (или рентген/КЛКТ). Гибкая эндоскопия – комфортная диагностика: ребенок вдыхает обезболивающий препарат, врач вводит в нос тонкую 2-мм трубочку и видит на мониторе, насколько аденоиды блокируют носовое отверстие.
- Современное лечение по протоколам Американской академии отоларингологов (AAO-HNS). Индивидуальное назначение интраназальных спреев с содержанием стероидов («Флексоназе», «Назонекс»). Спреи создаются на основе собственных гормонов человека, не имеют побочных эффектов, безопасны для детей, активные вещества всасываются в слизистую всего лишь на 20%.
- Непрерывное ЛОР-наблюдение. Контроль результатов гибким эндоскопом. Также ЛОР-врач фиксирует каждый случай ОРВИ, повышения температуры, боли в горле и корректирует терапию.
Если курс лечения не дал результатов, в этом случае мы рекомендуем рассмотреть возможность оперативного удаления аденоидов и миндалин.
Диагностика и лечение всех детских лор-заболеваний.
Оперативное лечение аденоидов — безболезненно для ребенка, во сне.
Доктор диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины. Использует только те методы, которые доказали свою эффективность.
- Какой-либо один метод диагностики. Только комплексный подход (сбор анамнеза, осмотр, гибкая эндоскопия или рентген) позволяет назначить верное лечение.
- Жесткую эндоскопию. Этот метод диагностики (когда врач вводит в нос ребенку жесткую трубочку) дает четкую картинку, но он некомфортен. Ребенок в процессе может дернуться, повернуть голову, и ему будет больно.
Ни один из этих методов не доказал свою эффективность и не получил одобрения в международных ЛОР-ассоциациях:
- Гомеопатия. Современная медицина не запрещает гомеопатию, но и не рекомендует – этот метод обладает сомнительной эффективностью.
- Иммуномодуляция. Она эффективна только в тех случаях, когда снижен иммунный статус. Это очень небольшой процент детей, диагноз им ставится еще в раннем детстве, и они постоянно наблюдаются у врача-иммунолога.
- «Протаргол». Лечение этим препаратом абсолютно не эффективно. Некоторые врачи назначают его в комбинации со спреями (которые как раз и работают). И у пациента складывается мнение об эффективности «Протаргола», хотя это не так. Ни в одной рекомендации по клинической практике нет упоминания этого препарата.
- Лазерная терапия. Как правило, лазер назначается в комбинации со стероидными спреями, что объясняет положительный эффект.
- Комбинированные препараты с антибиотиками. Многие врачи назначают лекарство «Полидекса». Последние исследования не доказали его эффективность.
- Сипап-терапия (аппарат для дыхания с маской). Метод лечения задержки дыхания во сне (апноэ) эффективен для взрослых, однако детям не рекомендован: он очень некомфортен и может вызвать нарушение роста лицевых костей.
Увеличенные аденоиды и небные миндалины — самая частая лор-проблема у детей! Вообще аденоиды и миндалины есть у каждого. Эта лимфоидная ткань защищает организм от инфекций. Она активно функционирует и увеличивается сама по себе к 3-5 годам, даже если ребенок вовсе не болеет. А с возрастом также сама и уменьшается. Однако, когда ребенок часто простужается, лимфоидная ткань разрастается, затрудняя носовое дыхание. Очень часто у детей вместе с аденоидами увеличиваются и миндалины, которые из защитного барьера превращаются в очаги постоянных инфекций.
Ребенок плохо дышит носом, храпит, у него бывают задержки дыхания во сне (апноэ), развивается кислородное голодание. Все это может сильно повлиять на рост и развитие ребенка, особенно первых лет жизни.
Он часто болеет ОРВИ, ангинами и отитами, у него возникают проблемы со слухом. Ребенок дышит ртом, что приводит к неправильному формированию верхней челюсти.
источник
Содержание статьи
Аденоиды, или носоглоточная миндалина – это лимфоидная ткань, расположенная прямо над гландами на задней части носовой полости, где она переходит в горло. Данная ткань одной из первых задерживает вредоносные микробы, которые попадают из внешней среды через нос или рот. Кроме того, аденоиды производят антитела, которые помогают организму бороться с инфекциями во всем теле.
Аденоиды растут с рождения около пяти лет. После седьмого года жизни ребенка лимфоидная ткань начинает уменьшаться, и значительно сокращается к пятнадцатилетнему возрасту. В результате аденоидами чаще всего болеют дети в возрасте трех-семи лет, когда аденоиды имеют пропорционально максимальный размер.
Затрудненное дыхание формирует серьёзные недостатки поступающего в организм кислорода, от чего в первую очередь страдает головной мозг. То есть дети с аденоидами, как правило, хуже учатся, они не столь внимательны, и у них сниженная усидчивость и работоспособность.
Кроме того, аденоидное разрастание нарушает физиологию среднего уха, перекрывая устье евстахиевой трубы. Из-за этого барабанная перепонка полностью теряет свои подвижные способности, начинает плохо слышать; и одновременно резко повышается риск заболевания отитом.
Так как аденоиды первыми встречают вредоносные микробы, они являются средой постоянного обитания вирусов и бактерий. Иначе говоря, носоглоточная ткань миндалины все время находится в состоянии хронических воспалений, которые служат фоном развития инфекций и аллергий в растущем организме: ребенок болеет чаще и дольше.
- Нарушение носового дыхания, при котором ребенок большую часть времени дышит ртом. Может начать болеть голова.
- Выделение слизистого секрета «закладывает нос и опускается в носоглотку, повышая тем самым риск возникновения бронхита и других воспалительных процессов дыхательных путей.
- Ребенок начинает гнусавить. Голос становится тусклым, гнусавым, появляется хрипотца.
- Храп и плохой, беспокойный сон по ночам. Вкупе с другими процессами это ведет к вялости во время бодрствования, снижению успеваемости в школе, ухудшению внимания и памяти.
- При гнойном аденоидите выделения становятся зеленовато-коричневыми и приобретают неприятный запах. Температура может подняться. Вследствие постоянных выделений появляется припухание под носом.
- Если болезнь запустить, то начнет формироваться «аденоидное лицо»: малоосмысленное выражение, обильное слюнотечение, разглаживание носогубных складок, деформация лицевого черепа, испорченный прикус, плоская или даже впалая грудная клетка.
Из вышесказанного ясно, что аденоиды вовсе не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Поэтому при первых же подозрениях нужно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз.
Первая степень. Ребенок испытывает незначительный дискомфорт при дыхании, который возникает преимущественно во время ночного сна. Обычно к пяти-, шестилетнему возрасту это проходит, поэтому данная стадия не требует медицинского вмешательства.
Вторая степень. Ребенок во время сна регулярно храпит и испытывает затруднения с дыханием во время бодрствования. В этой ситуации врачи назначают интенсивное терапевтическое лечение в сочетании с физиотерапией. Но также по желанию родителей можно провести операцию, что, однако, впоследствии может негативно сказаться на иммунитете ребенка.
Третья степень. Ребенок практически не может дышать носом и начинает гнусавить. Иммунная функция аденоидами не выполняется, а наоборот превращается в источник постоянной инфекции. В этом случае рекомендуется оперативное удаление аденоидов.
Чтобы не допустить нежелательных последствий этого обманчиво легкого и коварного заболевания, надо знать, что может послужить причиной заболевания.
- Наследственность.
- Частые вирусные инфекции.
- Такие перенесенные заболевания как корь, коклюш, скарлатина, ангина и тому подобные.
- Предрасположенность к аллергии.
- Систематическое перекармливание ребенка, злоупотребление сладкими и химизированными продуктами.
- Патология при беременности, родовая травма.
- Вирусные заболевания и прием антибиотиков носящей матери в первый триместр.
- Неблагоприятная экология в месте проживания – загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии и пластиковых токсичных изделий в доме.
Три степени аденоидита могут в зависимости от причины возникновения:
Острая форма. Причины: заражение ткани инфекциями, вирусами, микробами. Если запустить болезнь на этой стадии, она может перейти в подострую форму.
Подострая форма. Причины: частые простуды, слабый иммунитет. Если запустить болезнь, она может перейти в хронический аденоидит, который лечится гораздо труднее.
Хроническая форма. Причины: не до конца вылеченное заболевание плюс авитаминоз, плохое питание. В этих случаях нередко болезнь доходит до гнойного аденоидита.
Как видно из вышесказанного, даже легкая форма заболевания может принести очень много неприятностей, если своевременно не распознать заболевание или не долечить его.
Первые два дня воздействие надо проводить по 4 минуты через каждые три часа.
С третий по седьмой день – два раза в день по 7 минут.
Для профилактики сезонного обострения применяйте МУЛЬТИЛОР по 5 минут два раза в день. Курс профилактики – также семь дней.
источник
Особую тревогу у педиатров сегодня вызывают часто болеющие дети. Причиной повторных заболеваний респираторного тракта является ЛОР-патология, развитию которой способствуют отклонения в состоянии иммунной системы и физиологические иммунодефициты.
По данным статистики, хронические аденоидиты составляют 20-56,3% заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Патология лимфоглоточного кольца у ребенка формируется на 1-ом году жизни и начинается с простой гипертрофии носоглоточной миндалины, а затем ее воспаления, которое нередко принимает хроническое течение и приводит к снижению слуха. Аденоиды чаще всего наблюдаются у детей от 3 до 0 лет, в настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидитов у детей первых трех лет жизни, а также после периода полового созревания.
РИС: РЕБЕНОК И РАСПОЛОЖЕНИЕ НОСОГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ В ПОЛОСТИ РТА
Острый аденоидит встречается в грудном возрасте в результате активизации микрофлоры носоглотки под влиянием инфекционных заболеваний и факторов охлаждения, аллергических состояний. Воспалительный процесс из носоглотки может распространяться на слуховую трубу, вызывая ее воспаление и нарушение слуховой функции, а через нее и на среднее ухо, способствуя острому и среднему отиту.
В дошкольном и школьном возрасте патологическое разрастание глоточной миндалины обычно проявляется после перенесенных вирусных инфекций – грипп, парагрипп, аденовирусы; бактериальных, инфекционных заболеваний – скарлатина, дифтерия, корь, ангина. К аденоидам предрасполагают наследственность, частые переохлаждения, чрезмерная утомляемость, плохой аппетит, нарушение сна, аллергические заболевания, пассивное курение, а также халатное отношение родителей к процедурам закаливания ребенка и занятиям физкультурой. Обычно эти дети отстают в психофизическом развитии и плохо успевают в школе.
Аденоиды необходимы для защиты ЛОР-органов от вторжения болезнетворных микроорганизмов. Но порой, под влиянием различных факторов, аденоиды начинают разрастаться и выполнять прямо противоположную функцию – становятся прибежищем для всякого рода инфекции. Таким образом, аденоиды – одно из важных звеньев в иммунной системе каждого человека.
Аденоиды, как и хронические тонзиллиты, являются заболеванием всего организма.
— затруднение носового дыхания;
— сухой непродуктивный кашель;
— изменение лицевого скелета.
В зависимости от размеров, различаются три степени увеличения глоточной миндалины:
I – аденоиды закрывают 1/3 пространства. Малышу сложно дышать в положении лежа, то есть основной дискомфорт малыш испытывает по ночам.
II – аденоиды закрывают 2/3 пространства носоглотки. Малыша беспокоит храп во время сна. Ребенок спит с открытым ртом.
III – носоглотка полностью закрыта аденоидами. Малышу невозможно дышать носом и днем. Ребенок постоянно дышит только ртом.
Дети с аденоидами обычно капризные, так как не высыпаются. У школьников резко падает успеваемость, их беспокоят головные боли, может измениться тембр голоса. Часто снижается слух, ребенок часто переспрашивает. При запущенной форме аденоидов, у ребенка даже меняются черты лица, изо рта постоянно течет слюна. Из-за того, что малыш дышит только ртом, может измениться форма черепа, измениться прикус, порой деформируются кости грудной клетки.
Хирургический путь решения проблемы (аденотомия) нельзя назвать целесообразным. Рост аденоидов после хирургического удаления наблюдается не так уж и редко, порой случается необходимость в повторной операции спустя 2-3 года. Причем, риск повторного роста аденоидов зависит от возраста – чем меньше возраст ребенка при удалении аденоидов, тем выше риск их повторного роста. Решение принимают родители ребенка.
ФОТО АППАРАТА «РИКТА» И ЛОР-НАСАДОК
Лазерная терапия, как современная здоровьесберегающая технология, является одним из вариантов неоперативного лечения патологии носоглоточной миндалины. При лечении хронического аденоидита, лазерная терапия аппаратами «РИКТА» позволяет значительно сократить (в 2-3 раза) частоту рецидивов этого заболевания и, что немаловажно, при его развитии, использовать меньшее количество медикаментозной терапии. В лечении часто болеющих детей с хроническим аденоидитом, рациональное использование лазерной терапии в сочетании с традиционной терапией позволяет в 80% случаев отказаться от аденотомии. Применение гомеопатических препаратов в комплексном лечении аденоидитов позволяет индивидуализировать лечение с учетом конституции и личности ребенка и повысить эффективность лечения.
При проведении лазерной терапии часто болеющим детям с аденоидитом, необходимо учитывать принцип единства всей лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками как в целом, так и локально в области структур лимфаденоидного кольца. В связи с чем, при лазерной терапии рекомендуется воздействовать на проекцию небных миндалин, слизистые оболочки полости носа, небные миндалины, заднюю стенку глотки, заднее-шейные лимфатические узлы (являющиеся регионарными для полости носа, околоносовых пазух, аденоидных вегетаций, среднего уха), проекции гайморовых пазух. Паравертебральные зоны облучаются путем вертикального сканирования паравертебральных линий на уровне С3-С-4.
Схема лазерной терапии при аденоидите составляется каждому ребенку индивидуально!
Лазерная терапия является щадящим и оправданным методом лечения часто болеющих детей и аденоидитов, что не оставляет равнодушными врачей — педиатров, отоларингологов, иммунологов, а так же педагогов и родителей.
Консультацию врача-педиатра можно получить по тел: (495) 545 46 87
и тел. бесплатной горячей линии: 8 800 200 57 30
Вопросы задавайте врачу по e-mail: osipova@rikta.ru
Заместитель главного врача Ассоциации «Квантовая Медицина»,
Кандидат Медицинских Наук,
Педиатр-физиотерапевт,
Осипова Екатерина Григорьевна
источник
Как часто общаясь со знакомыми мамочками, мы слышим от них: «Мой ребенок совсем не вылазит с больничного». В чем может быть дело? Слабый иммунитет? Наследственность? Склонность к аллергии? Возможно, мы столкнулись с «врагом», который изначально задумывался матушкой-природой как защитник нашего организма, — аденоидами. 
Аденоиды не так просты, как кажется на первый взгляд. Если нёбные миндалины мы можем рассмотреть самостоятельно, заглянув в рот ребёнка, то аденоиды — это такие миндалины, которые без специальных приспособлений разглядеть невозможно, поскольку расположены они на один «этаж» выше ротоглотки, примерно на уровни полсти носа, только максимально глубоко, в носоглотке. 
А теперь немного теории, чтобы понять, что же это за «зверь» — аденоиды. Аденоиды, а если точнее, аденоидные вегетации, — это увеличение в размерах носоглоточной миндалины. Воспаление глоточной миндалины врачи называют — аденоидитом. И, как любая другая миндалина (нёбные, трубные, язычные миндалины), они призваны защищать наш организм от вдыхаемых болезнетворных бактерий и микробов. Их функция крайне активна в детском возрасте и только среднему школьному возрасту активность аденоидной ткани начинает постепенно снижаться.
Аденоиды реагируют на малейшее воспаление, увеличиваясь в размере. Если после очередной болезни прошло слишком мало времени, аденоиды просто не успевают вернуть свой исходный размер и разрастаются ещё больше, тем самым перекрывая носоглотку, парализуя полноценное носовое дыхание.
Если разрастание не предотвратить во время, у ребёнка начинает снижаться слух, а дыхание становится затрудненным. И как следствие — изменение формы лица, прикуса и даже нарушение речи, работы почек, недержание мочи (энурез) и искривление позвоночника. Что характерно, аденоиды, в большинстве случаев — спутники нашего организма именно в детском возрасте, и пик их развития приходится на промежуток 3-10 лет. Как мы уже говорили, после 12 лет они существенно уменьшаются в размере.
перенесенные инфекционные заболевания (например, корь, скарлатина);
частые заболевания дыхательных путей, вирусные инфекции;
склонность к аллергии животного и растительного происхождения;
проживание в неблагоприятных климатических и экологических условиях;
большая скученность детей с вирусной патологией носоглотки и плохо проветриваемые помещения.
малыш спит с открытым ртом;
затрудненное носовое дыхание;
часто появляющийся насморк;
храп во время сна или шумное дыхание;
появление дефектов речи, например, гнусавость;
Ввиду недостаточного и беспокойного сна у школьников снижается внимательность, ухудшается память, что безусловно сказывается на успеваемости. Малыши же становятся более вялыми. Дыхание через рот чревато изменениями в грудной клетке, что незамедлительно приводит к кашлю и отдышке, а недостаток кислорода — к анемии. У маленьких детей зачастую проявляется аденоидит. 
Если Вы нашли у своего ребенка хотя бы несколько симптомов, следует незамедлительно обратиться к оториноларингологу, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз. Опытный лор врач для обнаружения глоточной миндалины использует специальное зеркальце на длинной ножке, которое вводится глубоко в полость рта. В этом зеркальце и можно разглядеть глоточную миндалину. Данная манипуляция с виду хоть и проста, но вызывает у ребёнка не очень приятные ощущения, Более эффективным и действенным методом осмотра является эндоскопия полости носа и носоглотки. Исследование проводится быстро в форме игры и ребёнок вовлечённый в процесс осмотра сам с интересом готов показать что у него спрятано в носоглотке.
I степень — в этом случае дыхание крохи затруднено только в спящем состоянии.
II степень — малыш с аденоидами II степени регулярно храпит ночью, а днём его часто можно заметить с открытым ртом из-за затрудненного дыхания.
III степень — аденоиды полностью перекрывают вход кислорода в горизонтальном положении, в положении сидя или стоя носовое дыхание присутствует, но значительно затруднено;
IV степень — аденоиды полностью перекрывают поступление воздуха через рот, и ребенку приходится дышать только ртом. 
Наиболее серьезные осложнения от разрастания глоточной миндалины связаны непосредственно с нарушением дыхания. Разрастаясь, аденоиды перекрывают (полностью или частично) доступ воздуха через нос, что приводит к дыханию через рот. Соответственно, организм получает не согретый и загрязненный воздух, и как следствие — малыш регулярно пополняет копилку новых заболеваний — ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, и другие воспалительные процессы вплоть до бронхиальной астмы. Сам нос ввиду затрудненного дыхания тоже перестает нормально функционировать — отсюда неизбежны частые насморки, а в более тяжелых случаях — гаймориты и воспаления других околоносовых пазух. Ребёнок начинает гнусавить, слух заметно снижается, и такие заболевания как отит, евстахеит и тубоотит, так же не редки.
Ошибочно полагать, что все «рассосется» само собой или пройдет с возрастом. Так бывает, но очень редко. Конечно хочется, что бы заболевание как само возникло, так и само исчезло, как банальный насморк. Но с аденоидами дело обстоит гораздо сложнее. Родителям очень сложно донести, что аденоидные вегетации — такая же полноценная часть тела, как, например, рука. К тому же это лимфоидный орган, несущий серьёзную иммунологическую нагрузку.
Никуда сами по себе аденоиды точно не денутся, и тем более нет волшебных пилюль или капель, которые заставят аденоиды исчезнуть. Само воспаление аденоидов — аденоидит — поддается консервативному лечению, если же все лечебные меры оказались неэффективными, единственный выход — операция по удалению аденоидов (аденотомия). Но обо всем по порядку.
Мы предлагаем уже давно зарекомендовавшую схему лечения, проводимую в нашей клинике. Даная методика разрабатывалась в течение многих лет, претерпевала различные изменения и пожалуй только сейчас достигла своего максимального эффекта при отсутствии какого либо травматизма, как физического, так и психологического:
Сокращение слизистой оболочки полости носа
Орошение полости носа растворами на ЛОР-комбайне
Сеанс ультразвукового орошения задней стенки глотки и миндалин аппаратом ТОНЗИЛЛОР
Орошение задней стенки глотки на ЛОР-комбайне
Смазывание задней стенки глотки и миндалин лекарственными растворами
Сеанс инфракрасной лазерной терапии задней стенки глотки и нёбных миндалин аппаратом «РИКТА»
Сеанс инфракрасной лазерной терапии полости носа и носоглотки аппаратом «РИКТА»
Сеанс ультрафиолетового облучения задней стенки глотки и нёбных миндалин облучателем «ОУФд-01»
Сеанс ультрафиолетового облучения полости носа и носоглотки облучателем «ОУФд-01»
Сеанс виброаккустического воздействия «ВИТАФОН-Т» в проекции глотки и гортани
Сеанс виброакустической терапии «ВИТАФОН-Т» в проекции носа, верхнечелюстных и лобных пазух
Также необходимо проводить самостоятельное лечение ребёнка в домашних условиях как лекарственными так и гомеопатическими препаратами.
Методов самостоятельного лечения аденоидов достаточно много — подобрать подходящий метод именно Вашему ребёнку поможет опытный ЛОР-врач.
Здесь предложена схема лечения которая буквально по крупицам собиралась из собственной клинической практики и общения с ведущими детскими оториноларингологами Москвы:
1. Необходимо сделать свежий анализ микрофлоры из носоглотки.
2. «Аскорутин» по ½ таб. 3 раза в день, принимать (рассасывать) после еды в течение 20 дней.
3. «Кларитин»-сироп — по 1,5 чайной ложки 1 раз в день в течение 28 дней.
4. Курс лазеротерапии с применением инфракрасного излучения средней мощьности — 10 сеансов. После месячного перерыва провести еще курс из 7 сеансов, затем снова перерыв на 1 месяц. После ещё один курс из 7 сеансов.
5. Гомеопатическое лечение (оно должно идти параллельно)
6. «Цинабсин» — по 1 таб. 3 раза в день за 20 минут до еды, принимать 30 дней.
7. Масло Туи. Капать в нос лёжа, запрокинув голову, по 6 капель 3 раза в день в течение двух месяцев.
8. Ингаляции с настойкой прополиса.
К 200.0 мл. кипятка добавить ½ чайной ложки настойки, затем вдыхать смесь по 7-10 мин. 3 раза в день в течение 14 дней. Вдыхать через термос, заварной чайник, грелку, а лучше через ултразвуковой ингалятор.
9. Промывание полости носа.
Сделать настой из плодов рябины обыкновенной, листьев скумпии (по 20 гр), листьев шалфея, мяты (по 5 гр), травы хвоща полевого (15 гр), коры дуба (30 гр). Перемешать. 2 столовые ложки этого сбора кипятить 10 мин. в 400.0 мл. воды, настоять 1 час. Промывать полость носа из спринцовки 2 раза в день в течение 30 дней. На каждый носовой ход использовать по 100.0 мл. настоя.
10. Витаминотерапия с ионами калия:
Курага — съедать по 5 штук в день,
Изюм – съедать по 1 горсти взрослого человека в день,
Бананы – съедать по 1-2 штуке в день,
Красный сладкий перец – съедать по 1 штуке в день,
Базилик – съедать 2-3 штуки в день.
Нужно съедать циклично по одному ингредиенту в день в течение 30 дней.
11. К одному стакану тёплой, кипячёной воды добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса и 1 каплю йода. Данный раствор необходимо выпивать 1 раз в день, ежедневно в течение двух недель во время завтрака, обеда либо ужина максимально, сколько ребенок сможет выпить, желательно весь стакан. Через две недели необходимо принимать данный раствор 1 раз день, 2 раза в неделю во вторник и пятницу ещё в течение двух недель.
Само собой, чем с менее запущенным случаем мы имеем дело, тем больший эффект от таких консервативных методов мы получим. Но когда эти методы не помогают, речь заходит об операции.
Родителей, безусловно, пугает хирургическое вмешательство. Возникает масса вопросов касаемо обезболивания, сложности операции и достигаемого лечебного эффекта. Операция сводится к удалению носоглоточной миндалины. Само вмешательство проходит под местным или общим обезболиванием (наркозом).
К аденотомии (операции по удалению носоглоточной миндалины) лучше тщательно подготовиться, пройти обследование у грамотного специалиста. Нежелательно проводить операцию в период эпидемии или сразу после перенесенного заболевания. Вся операция проводится довольно быстро и длится около 3-5 минут.
С помощью специального прибора (аденома) лор врач эндоскопа выделяет аденоидную ткань и «отрезает» его специальным инструментом — аденотомом. На сегодняшний день появились специальные инструменты — шейверы, которые затягивают аденоидную ткань в себя, то есть во внутрь тонкой трубки, не травмируя окружающую здоровую ткань носоглотки. Ребёнок во время операции сидит запрокинув голову, если операция проводится под местной анестезией, или лежит, если операция проводится под наркозом. После операции в полость носа как правило ничего не вставляется, в редких случаях в ноздри вставляются ватные тампоны для аккумуляции сукровичного отделяемого.
Существует ещё одна разновидность операции, более современная, — эндоскопическая аденоидэктомия. В этом случае удаление аденоидов происходит с помощью специального прибора — эндоскопа.
Практически в тот же день общее состояние и дыхание ребёнка уже заметно улучшается, и малыш может вдохнуть как говорится полной грудью. К сожалению, есть вероятность появления аденоидных вегетаций вновь. Этому способствует ранний возраст ребёнка и высокая активность роста аденоидной ткани на момент проведения операции. Туда же относятся перенесённые заболевания и склонность малыша к аллергии. Для снижения вероятности повторения неприятных симптомов, каждой маме необходимо помнить о профилактических мерах, которые уберегут кроху от аденоидита и увеличенных аденоидных вегетаций.
Безусловно, заболевание можно и нужно предотвратить. Вот несколько ценных советов, которые необходимо взять на вооружение родителям, чтобы свести возможность возникновения аденоидита к минимуму:
1. Два лимона измельчить до кашицеобразного состояния, добавить 2 головки измельчённого чеснока, залить одним литром кипячёной тёплой воды, настоять 3 дня в тёмном месте. Отфильтровать данный раствор и поставить в низ холодильника. Пить по одной десертной ложке (10 мл.) 3 раза в день до еды. Курс лечения с 1 сентября до 31 мая.
2. Ежедневно принимать ванны с отваром тимьяна либо чабреца. 100 гр. травы смешать с 1 литром воды, отваривать в течение 20 минут, затем влить в тёплую ванну. Необходимо находиться в ванной в течение 10-15 минут, затем нужно растереть кожу до розовой окраски.
3. 1 раз в месяц обливать ребёнка тем же тёплым отваром и втирать его в кожу с головы до пят.
4. Стопотерапия, т.е. массаж подошв стоп пальцами либо костями запястья, от пяток до пальцев:
источник
Насколько эффективна лазеротерапия при аденоидите и тонзиллите. Наша история. А также другие способы лечения.
Старший сыночек уже ходит в первый класс, младший вот вот закончит посещать детский сад. Сколько болячек мы заработали там, не передать словами. Я даже не беру в счет банальные ОРЗ. И скарлатина была, и ветрянка, бесконечные аденоидиты, гипертрофированные миндалины у обоих как следствие частых болезней. А болели они круглогодично, даже летом.
Когда впервые столкнулись с проблемой аденоидов, я даже не сразу поняла в чем дело. Думала обычный отек в носу, как и бывает при ОРВИ.
Итак, как отличить аденоиды от обычной заложенности носа?
На самом деле очень просто. Нужно закапать в каждую ноздрю по капле взрослого нафтизина. Не бойтесь, от одной такой капли ничего страшного не произойдет!
Если через 5-10 минут ребенок не начнет вновь дышать носом, сочувствую, это аденоиды!
Что реально снимает отечность при аденоидитах (или тонзиллитах)
Перепробовали мы много чего: практически все известные антибиотики, иммуностимуляторы, противовирусные, физиопроцедуры, промывания аппаратом «Тонзиллор». Если что-то и помогало, то лишь на время. До очередной инфекции.
Много информации читала в интернете о том, как правильно лечить эти заболевания. Увы, в основном советовали хирургическим путем.
Не знаю, может если бы я решилась на операцию, болячки обходили бы моих детей стороной. Знаю многих кто удалил детям аденоиды, подрезал миндалины, и они реже болеют. Но, истории у всех разные!
Пока не решилась, но нашла все-таки пару действенных способов воздействия на такие воспаления.
Первое, это лазеротерапия.
Процедура абсолютно безболезненная, просто направляется инфракрасный луч на все места, где есть отечность. Всего 10 процедур по 5 минут.
Уже после 5-й процедуры миндалины у обоих уменьшились практически до нормальных размеров Нос наконец-то задышал. Не передать словами как я была рада такому результату.
Примерно так выглядит этот аппарат, к которому присоединяются различные насадки.
Второе, что помогает снять отечность это гормональные спреи в нос. Т.е. препараты для аллергиков. Это Авамис, Нособек и другие. Ниже ссылка на подробный отзыв.
Главный вопрос: «Сколько держится результат?»
К семи годам старший чуть реже начал болеть, но все равно после очередной инфекции у него отекает носоглотка, и он вновь дышит по ночам ртом. Отсюда постоянный сухой кашель.
У младшего миндалины снова увеличиваются, хотя ему они не доставляют хлопот: не мешают, не воспаляются, хотя и огромные по размерам.
Не решаюсь удалять ему этот защитный барьер лишь потому, что аденоидиты проходят после лечения, значит случай «не хирургический». Да и днем он дышит более ли менее. К тому же, у него искривленная перегородка, которая также мешает ему дышать. Возможно дело больше в ней.
Практически все врачи, к которым мы обращались, назначали иммуномодуляторы и противовирусные (думая, что у ребенка в организме «живет» персистирующий вирус, от которого надо избавиться). Я верила и пичкала его, пичкала. Пока не сказала «СТОП»! Мало того, что они не помогают толком, так еще и эффективность не доказана.
И мы в один прекрасный день собрались и просто поехали на море. Чистый воздух, морская вода сделали свое дело. Они долго после этого не болели.
Я сделала кое-какие выводы. Что никакие лекарства для иммунитета не помогут нам от этой напасти. Решила больше не травить детей химией, надеюсь со временем перерастут. Просто буду симптоматически лечить их лазером и гормональными спреями в нос. По крайней мере это помогает, хоть и на время.
Если и ваши детки страдают от аденоидитов, советую попробовать эти два метода лечения. Возможно после этого у вас все пройдет окончательно!
источник
Частые простуды у ребенка, сопровождаемые заложенностью носа и насморком, могут свидетельствовать о развитии аденоидита. Подобный недуг чаще всего диагностируется среди малышей, которые посещают дошкольные учреждения. Как справиться с этой проблемой? В настоящее время специалисты рекомендуют проводить лечение аденоидов у детей лазером. Рассмотрим подробнее, что же собой представляет этот метод и его эффективность.
В месте соединения глотки и носа у человека находится миндалина, которую называют носоглоточной или аденоидами. Сам орган представляет собой участок лимфоэпителиальной ткани, формирующий глоточное кольцо.
Основная функция миндалины заключается в «улавливании» болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в организм через ротовую полость, и выработке лимфоцитов. Развита она в основном у детей младшего возраста и активно «работает» в период формирования иммунитета. Почему же в таком случае аденоиды могут вызывать различные патологические состояния? Попробуем в этом разобраться.
Основной причиной обращений к ЛОРу является заложенность носа. У малышей подобная проблема часто развивается на фоне разрастания тканей носоглоточной миндалины. Такое состояние называют аденоидитом. Воспаление аденоидов у детей обычно является симптомом другого заболевания, но в некоторых случаях они могут стать отдельной проблемой, имеющей хронический характер.
Разрастание лимфоидной ткани может произойти, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность, связанная с нарушениями в работе лимфатической и эндокринной системы. Кроме повышенного риска развития аденоидита, у таких детей наблюдается вялость, постоянная усталость, апатия – прямые симптомы патологий щитовидной железы.
Если ребенок часто болеет простудными недугами, лимфоидная ткань миндалин просто не успевает приходить в норму. Из-за этого аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Подобное явление часто наблюдается у малышей, которые посещают детские сады.
Регулярный контакт с раздражителем (аллергеном) также способствует постоянному воспалительному процессу в носоглоточной миндалине.
Что еще может спровоцировать увеличение аденоидов? Комаровский Е. О. – известный педиатр, к мнению которого прислушивается большинство современных родителей, утверждает, что аденоидит может развиться даже при вдыхании слишком сухого воздуха или перегрева. Если в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, параметры воздуха не соответствуют рекомендованным нормам, малышу становится сложнее дышать носом. Пересушенная слизистая не выполняет свою задачу и начинает пропускать вирусы и микробы, которые затем и вызывают воспаление носоглоточной миндалины.
Наличие некоторых симптомов может указывать на воспаление аденоидов у детей. К признакам недуга относится:
- постоянная или периодически возникающая заложенность носовых ходов, что приводит к ухудшению носового дыхания;
- в период сна возникает храп;
- нарушается ночной сон из-за того, что ребенок вынужден дышать ртом;
- после сна возникает сухой лающий кашель;
- ребенок начинает гундосить, меняется голос;
- чаще возникают отиты, слабеет слух;
- развивается деформация грудной клетки (в запущенных случаях);
- ухудшается обоняние.
Чтобы определить степень развития патологического процесса и подобрать метод терапии, потребуется проведение диагностики. В настоящее время отоларингологи чаще всего проводят фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию. Более точно определить степень аденоидита позволяет рентгенография носоглотки и видеоэндоскопия. После подтверждения диагноза, возможно, потребуется лечение лазером аденоидов у детей. Однако сначала можно попробовать консервативные варианты терапии.
На начальном и среднем этапе развития патологии врачи рекомендуют проводить медикаментозную терапию, направленную на уменьшение размеров аденоидов и укрепление защитных сил организма ребенка. Е. О. Комаровский аденоиды рекомендует начинать лечить как можно раньше. Ведь только в таком случае получится избежать тяжелых последствий.
Самыми популярными методами являются промывание носовых ходов, местное применение антисептических средств, закапывание гормональных и сосудосуживающих капель. Усилить эффект лекарственных препаратов поможет физиотерапия: прогревание, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.
Одним из самых распространенных способов лечения воспаления носоглоточной миндалины является лазеротерапия. Это довольно эффективный метод, относящийся к категории физиопроцедур. Лечение у детей аденоидов лазером позволяет избежать хирургического вмешательства. Хотя до некоторого времени только удаление миндалин считалось наиболее рациональным вариантом терапии.
При использовании медицинского лазера происходит прогревание разросшейся лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Достичь этого удается за счет возникновения световых вспышек с различными амплитудами. Световые типы лазеров позволяют передать энергию света клеткам и ускорить кровообращение в тканях. Прибор оказывает противоотечное, противовоспалительное, антисептическое и антибактериальное воздействие.
Использовать лазер при аденоидах у детей рекомендуется только в тех случаях, когда недуг находится на первой или второй стадии развития. На этих этапах такой метод лечения еще способен оказать положительное воздействие. Если же ребенок совершенно не может дышать носом из-за увеличения миндалины в носоглотке, врач может рекомендовать только удаление аденоидов хирургическим путем.
До трехлетнего возраста процедура назначается малышам с любой степенью гипертрофии лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Воздействие лазерного излучения в таких случаях помогает значительно замедлить процесс увеличения аденоидов или же полностью его предотвратить и избежать в дальнейшем операции.
Лазером аденоиды лечат даже самым маленьким детям. Такой метод имеет множество преимуществ:
- отсутствуют болезненные ощущения;
- для проведения процедуры не нужно ложиться в стационар;
- луч светового прибора воздействует только на воспаленные ткани;
- манипуляция приводит к улучшению обменных процессов, что способствует скорейшему выздоровлению;
- лазерное излучение улучшает всасываемость лекарственных средств и усиливает их эффективность;
- реабилитация после проведения манипуляции проходит очень быстро.
У детей с тяжелой степенью развития аденоидита может полностью пропасть возможность дышать через нос. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению сердечной деятельности. Кислородное голодание приводит к ухудшению памяти, постоянной слабости, сонливости.
Существует огромный риск остановки дыхания во время сна. Постоянное дыхание через рот вызывает изменение скелета лица и деформирует грудную клетку. В таких случаях показано только удаление аденоидов у детей лазером. Отзывы о последствиях такой процедуры имеют положительный характер. Для ее проведения специалисты используют высокочастотные лазеры, называемые в практике «хирургическими ножами».
Отзывы говорят о том, что манипуляцию проводят обычно под местным наркозом. В некоторых случаях в процессе операции удаление участков разросшейся лимфоидной ткани приходится проводить с помощью скальпеля, а лишь после этого применяется лазер.
Удаление вегетаций с помощью лазера происходит за счет выпаривания жидкости. Врач при этом направляет луч на отекшую ткань, нагревает и иссекает участок. При большом объеме потребуется повторение процедуры.
Лазерное удаление разросшейся ткани носоглоточной миндалины может проводиться по методу коагуляции. Такой способ используется лишь при больших участках вегетаций. Удаление аденоида осуществляется посредством ожога.
Прижигание у детей аденоидов лазером углекислого типа используется лишь в тех случаях, когда носоглоточные миндалины увеличены незначительно. Методика позволяет разгладить разросшиеся структуры тканей за счет выпаривания воды.
Внутритканевая коагуляция также позволяет выпаривать подслизистые тканевые структуры и при этом не повреждать саму оболочку миндалин. Лазерная деструкция может быть назначена после хирургического удаления аденоидов. При этом большую часть разросшихся тканей специалист удаляет стандартным способом, а лазерный луч помогает впоследствии выпарить оставшиеся воспаленные участки.
Подрезание аденоидов лазером осуществляется только по строгим показаниям. Необходимость подобной процедуры определяет специалист после проведения предварительной диагностики.
В некоторых случаях такой способ терапии противопоказан. Его не назначают при заболеваниях крови, нарушении работы щитовидной железы, сердечно-сосудистых недугах, открытой форме туберкулеза.
Перед проведением процедуры малыша обязательно показывают отоларингологу. Врач определяет степень развития аденоидита и принимает решение насчет необходимости проведения лазерного удаления разросшихся тканей.
Приступать к лечению аденоидов у детей лазером невозможно без предварительной сдачи лабораторных анализов. Обязательно проводится общий анализ крови, чтобы исключить наличие других воспалительных процессов в организме. Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови.
Длительность процедуры должен определять специалист. В отдельных случаях врач может рекомендовать провести удаление аденоидов за несколько сеансов.
Где удаляют лазером аденоиды? Детям подобную процедуру проводят только в специализированных ЛОР-кабинетах. Стоимость будет зависеть от выбранного метода терапии.
После удаления аденоидов лазером и при соблюдении рекомендаций врача риск рецидива недуга снижается до 15%. Согласно отзывам, полностью восстановиться удается уже через месяц.
Чтобы ускорить реабилитацию и избежать негативных последствий, необходимо освободить ребенка от физических нагрузок минимум на 2 недели. В пищу можно употреблять только теплую еду и напитки. Крайне не рекомендуется перегревать малыша.
Обязательно назначается дыхательная гимнастика, которая поможет улучшить газообмен в легких. Желательно, чтобы в комнате ребенка постоянно работал увлажнитель воздуха.
В дальнейшем важно подобрать комплекс мер, направленных на усиление защитных сил организма. Это может быть прием витаминосодержащих средств, регулярные занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, применение народных методов укрепления иммунитета.
источник