Аденоиды у детей киста

Аденоидит – это воспалительное заболевание в патологически измененной глоточной миндалине (аденоидах). Аденоидит относится к самым распространенным оториноларингологическим заболеваниям у детей дошкольного и школьного возраста, что обусловлено разрастанием аденоидной ткани в данном возрасте. У взрослых пациентов заболевание регистрируется редко.

Глоточная миндалина вместе с язычной, небными и трубными миндалинами входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца. При обычном осмотре глотки глоточная миндалина не видна, для ее визуализации применяют инструментальные методы обследования.

Развитию аденоидов способствуют воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа. Патологическое разрастание аденоидной ткани наиболее часто отмечается у детей 3–10 лет.

Основной причиной развития аденоидита служит активизация сапрофитной микрофлоры, обитающей в носоглотке, чему способствует переохлаждение организма, а также инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь). В большинстве случаев инфекционными агентами при аденоидитах являются гемолитический стрептококк, респираторные вирусы, значительно реже – микроскопические грибки, микобактерии туберкулеза и пр.

Немаловажное значение в развитии аденоидита имеет генетическая предрасположенность. Отмечено, что если у одного из родителей в детском возрасте наблюдалось данное заболевание, риск того, что аденоидит возникнет и у ребенка, повышается. Кроме того, риск развития заболевания возрастает у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, длительным течением оториноларингологических заболеваний, а также с искривлением носовой перегородки.

По характеру течения аденоидит может быть острым, подострым и хроническим. Хронический аденоидит протекает с периодами обострений и ремиссий, как правило, обострения приходятся на осеннее-зимний период, т. е. имеют выраженную сезонность.

Аденоидит у детей может осложняться нарушениями слуха и речи, недоразвитием лицевого черепа с формированием неправильного прикуса, деформацией неба.

Выделяют три стадии развития заболевания, определяемых по степени гипертрофии глоточной миндалины:

1. Разросшаяся аденоидная ткань закрывает только верхнюю 1/3 сошника (непарной костной пластинки, расположенной в носовой полости) или высоты носовых ходов.
2. Аденоидная ткань закрывает 2/3 части сошника или высоты носовых ходов.
3. Аденоидная ткань закрывает практически весь сошник.

Аденоидит может встречаться как изолированно, так и в сочетании с воспалительным процессом в небных миндалинах (тонзиллитом).

Острый аденоидит обычно дебютирует повышением температуры тела до высоких цифр и общими признаками интоксикации организма. К симптомам аденоидита относится затрудненное носовое дыхание, у больных появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, отмечается гнусавость голоса, регионарные лимфатические узлы увеличены. По причине затруднения носового дыхания больной вынужден дышать ртом, попадание в дыхательные пути недостаточно согретого и очищенного воздуха повышает риск развития тонзиллита, фарингита, ларинготрахеита, патологий бронхолегочной системы. Задняя стенка ротоглотки у пациентов с аденоидитом резко гиперемирована, характерным для данного заболевания является полоска слизисто-гнойного отделяемого, которая стекает из носоглотки по задней стенке ротоглотки. Отмечается гиперемия задних небных дужек.

Появление кашля свидетельствует о раздражении гортани и трахеи отделяемым из носоглотки, что может обусловить развитие трахеобронхита. Нередко к патологическому процессу присоединяются воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (евстахиит), воспаление среднего уха (отит), а также конъюнктивит. Особенно часто это случается у детей, в силу близости расположения анатомических структур и особенностей функционирования иммунной системы.

Аденоидит у детей часто принимает хроническое течение. При хроническом аденоидите обычно наблюдается незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), больные быстро утомляются, являются раздражительными, нарушается ночной сон. Выделения из носа удаляются с трудом, облегчение носового дыхания после этого длится недолго. Характерным для больных аденоидитом внешним видом является гипомимичное лицо со сглаженными носогубными складками, а также приоткрытый по причине затруднения носового дыхания рот. При прогрессировании патологического процесса у детей могут возникать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Первичная диагностика аденоидита базируется на данных, полученных при сборе анамнеза и в ходе физикальной диагностики. Проводится исследование полости носа с применением специальных зеркал (риноскопия). При передней риноскопии видна отечная и гиперемированная аденоидная ткань, покрытая слизисто-гнойной пленкой. Передняя риноскопия дает возможность оценить проходимость носовых ходов и состояние слизистой оболочки. При задней риноскопии отмечается выраженный отек глоточной миндалины, гиперемия слизистой оболочки, поверхность миндалины может быть покрыта точечным или сливным гнойным налетом. Задняя риноскопия технически является более сложной, особенно у маленьких детей, однако она позволяет оценить состояние задней стенки глотки, определить степень разрастания аденоидов и воспалительный процесс в патологически измененной глоточной миндалине.

При необходимости (как правило, при хроническом аденоидите) проводится лабораторное исследование отделяемого с целью обнаружения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.

Развитию аденоидов способствуют воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа. Патологическое разрастание аденоидной ткани наиболее часто отмечается у детей 3–10 лет.

С целью уточнения диагноза иногда возникает необходимость в рентгенологическом исследовании черепа в прямой и боковой проекциях. Риноцитологическое исследование позволяет оценить клеточный состав отделяемого носоглотки. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся кожные пробы.

Для определения вовлечения в патологический процесс евстахиевой трубы и полости уха прибегают к отоскопии.

В диагностически сложных случаях могут применяться компьютерная и/или магниторезонансная томография.

Дифференциальная диагностика аденоидита проводится с синуситами, новообразованиями носоглотки, передней мозговой грыжей.

Лечение аденоидита может быть как консервативным, так и хирургическим, это зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, отклика на проводимую терапию, наличия осложнений.

Консервативная терапия при аденоидите включает применение противоинфекционных препаратов, антигистаминных и противовоспалительных средств. Для восстановления носового дыхания используются сосудосуживающие и антисептические препараты для местного применения, секретолитические средства в виде аэрозоля.

При лечении хронического аденоидита в ряде случаев прибегают к промыванию носоглоточной миндалины антисептиками и изотоническими солевыми растворами. Больным назначают противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Эффективны физиотерапевтические процедуры, ингаляции с муколитиками и антисептиками. Кроме того, больным аденоидитом показана дыхательная гимнастика.

Поскольку лимфоидная ткань глотки играет важную роль в общей иммунной защите организма, предпочтение отдается консервативным методам лечения аденоидита. Показаниями к хирургическому вмешательству может быть значительно разросшаяся аденоидная ткань, препятствующая носовому дыханию, отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, а также развитие осложнений. Хирургическое удаление аденоидов может проводиться в любом возрасте. Госпитализации пациента для проведения аденотомии не требуется. Период ремиссии после операции должен составлять не менее одного месяца.

У взрослых аденоидит часто становится причиной хронической головной боли, высокой аллергизации организма.

Существует две основные методики хирургического удаления аденоидов – традиционная и эндоскопическая аденотомия. Преимуществом последней является осуществление оперативного вмешательства под визуальным контролем, что позволяет проводить операцию с максимальной точностью (неполное удаление аденоидов может послужить причиной рецидива). Операция может проводиться под местным или общим наркозом. Обычно слизистая оболочка верхних дыхательных путей полностью восстанавливается через 2-3 месяца после оперативного вмешательства.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку. После аденотомии пациентам показан курс медикаментозной терапии.

По причине сформировавшейся привычки дышать ртом ребенку может потребоваться комплекс упражнений для восстановления носового дыхания, а в ряде случаев – курс лечения у логопеда.

Аденоидит у детей может осложняться нарушениями слуха и речи, недоразвитием лицевого черепа с формированием неправильного прикуса, деформацией неба. По причине хронической гипоксии у ребенка может задерживаться умственное и физическое развитие. Кроме того, аденоидит у детей может способствовать развитию анемии.

У взрослых аденоидит часто становится причиной хронической головной боли, высокой аллергизации организма. Являясь очагом хронической инфекции, он способствует возникновению других инфекционно-воспалительных заболеваний.

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме лечения прогноз благоприятный.

В целях профилактики аденоидита рекомендуется:

• своевременное лечение острых респираторных заболеваний у детей и взрослых;
• нормализация микроклимата в помещении;
• меры, способствующие общему укреплению организма (сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, достаточное пребывание на свежем воздухе и т. д.).

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Аденоиды, полипы и опухоли – это объемные образования ЛОР-органов, клиника которых связана как с наличием объема в различных отделах и полостях ЛОР-органов, так и с заболеванием, непосредственно приведшим к их образованию.

Большинство родителей детей разного возраста, особенно дошкольного и раннего школьного, наверняка слышали хоть раз в жизни это слово. Но далеко не всем известно, что же из себя представляют аденоиды, каким образом можно их обнаружить у своего ребенка, какую опасность они представляют и какому поддаются лечению.
Сами по себе аденоиды – это не какие-то чужеродные наросты из лимфоидной ткани, как некоторые себе могут представить. Аденоиды – это естественные образования из лимфоидной ткани, в норме присутствующие в организме каждого человека. Они необходимы для того, чтобы защитить ЛОР-органы от вторжения болезнетворных микроорганизмов. Они имеются у каждого взрослого и ребенка и являются одним из нужных и важных звеньев иммунной системы.

Однако иногда под действием разных факторов эти органы могут разрастаться. Происходит это в детском возрасте и связано с особенностями организма ребенка. Аденоидные образования становятся все крупнее, и в дальнейшем возникает такая ситуация, что они начинают выполнять функцию прямо противоположную определенной им природой – а именно становятся прибежищем и очагом для развития разного рода инфекции. Они перестают выполнять функцию препятствия на пути попадания микроорганизмов в бронхи и легкие, а наоборот становятся ее источником и рассадником, и помимо этого начинают выступать в качестве объемного образования носоглотки со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Увеличение аденоидов может наблюдаться у детей от одного года до пятнадцати лет, но чаще всего эта патология встречается у дошкольников от трех- до семилетнего возраста. Согласно одному из мнений, склонность к их разрастанию генетически обусловлена и передается по наследству. Увеличение аденоидов могут вызывать также некоторые инфекционные заболевания, такие, например, как корь или скарлатина, а также частые ОРВИ. Зачастую разрастание аденоидной ткани сопровождается частыми ангинами, хроническим тонзиллитом и увеличением небных миндалин.

Клинически выделяют три степени увеличения аденоидов. Симптомы и проявления находятся в прямой зависимости от степени их увеличения.
Первая степень характеризуется тем, что у ребенка наблюдается затруднение носового дыхания, возникающее в положении лежа. Таким образом основным симптомом является дискомфорт, испытываемый малышом по ночам. Может наблюдаться беспокойный сон, шумное дыхание, открытый рот во время сна.

Вторая степень увеличения аденоидов кроме всего вышеперечисленного сопровождается периодически возникающим храпом во время сна, иногда может отмечаться внезапное «всхапывание» и «хрюкание», частые пробуждения.
При третьей степени разрастания аденоидной ткани аденоиды увеличиваются настолько, что носовое дыхание становится резко затрудненным и в дневное время, в вертикальном положении. Ребенок постоянно дышит только ртом, рот открыт, дыхание становится шумным. Кроме этого в носу начинает образовываться большое количество выделений в виде слизи, которые стекают вниз по задней стенке носоглотки и иногда по верхней губе. Сон ребенка может быть резко нарушен, дети не высыпаются и капризничают. Может отмечаться головная боль и снижаться успеваемость в школе. Изменяется тембр голоса – он становится гнусавым. Ребенок с аденоидами начинает часто болеть, так как дыхание ртом способствует проникновению инфекции в носо- и ротоглотку. Ребенок может начать хуже слышать, часто переспрашивать, из-за нарушения аэродинамики внутри евстахиевой трубы нередки средние и тубоотиты. При запущенных формах разрастания аденоидов у ребенка из носа постоянно течет слизь, изо рта – слюна, кожа вокруг ноздрей становится воспаленной и покрасневшей, могут даже меняться черты лица, прикус, из-за нарушения механики дыхания могут даже деформироваться кости грудной клетки.

Диагноз аденоидов ставится детским ЛОР-врачом на основании жалоб, анамнеза, осмотра больного ребенка и риноскопии.
Лечение аденоидов как консервативное, так и хирургическое. В последние годы к хирургическому лечению (удалению аденоидов) стали прибегать все реже, отдавая предпочтение консервативным методам.
Консервативное лечение аденоидов заключается в комплексе мероприятий, включающем в себя применение как местных процедур, так и методов, воздействующих на организм в целом.

К числу местных процедур относится применение различных капель в нос, смазыванию слизистой оболочки растворами лекарственных препаратов, промыванию полости носа и носоглотки, отсасыванию патологического содержимого и пр.
Из общего лечения применяются противовирусные, противовоспалительные препараты, антибиотики. В последнее время благодаря научным разработкам появилось множество препаратов нового поколения противовирусного, иммуномодулирующего, общеукрепляющего, противовоспалительного и противоаллергического действия, комплексное применение которых может быть очень эффективным при лечении аденоидов.

Разобраться во всем этом разнообразии, подобрать индивидуальную и эффективную в каждом конкретном случае схему лечения может только квалифицированный ЛОР-врач после тщательного обследования и диагностики.
Опытные специалисты по лечению детских ЛОР-заболеваний нашего медицинского центра в Купчино помогут в каждом случае выработать оптимальный подход и подобрать схему лечения, максимально эффективную в каждом конкретном случае.

Безоперационное лечение аденоидов – в настоящее время реальность! Обратившись вовремя к квалифицированным специалистам нашей клиники Вы избавляете своего ребенка от многочисленных неприятностей, проблем и стрессов, вызванных как собственно увеличенными аденоидами и их осложнениями, так и возможными травматичными и инвазивными методами лечения, прибегать к которым приходится в случаях запущенного процесса.
Подарите здоровье себе и своему ребенку вместе с клиникой «Альмеда»!

• Полипом называют избыточное разрастание слизистой оболочки. В данном случае это разрастание происходит в слизистой оболочке ЛОР-органов, как правило это слизистая носа и его придаточных пазух.
• Киста – доброкачественное объемное новообразование, обладающее полостью, заполненной жидкостью. Наиболее часто кисты локализуются в околоносовых пазухах, слизистой верхних дыхательных путей.
• Опухоли ЛОР-органов могут локализоваться в любом их отделе, и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Наличие и выраженность симптомов объемных образований зависит от места локализации, вида, а также размеров и распространенности заболевания. Человек может прожить почти всю жизнь, ничего не зная о наличии у себя доброкачественных новообразований, однако иногда они могут причинять массу неудобств и беспокойства.

Какие же симптомы могут указывать на наличие полипа или кисты в ЛОР-органах? Этими симптомами могут быть:

• нарушение носового дыхания, ощущение заложенности носа с одной или обеих сторон;
• ощущение присутствия инородного тела в носу, горле или ухе;
• снижение обоняния, слуха, затруднение глотания;
• боль в области уха, носа, горла;
• изменение голоса и его тембра, дисфония;
• головные боли;
• неврологические симптомы поражения лабиринта внутреннего уха – головокружение, нарушение равновесия;
• выделения из носа, уха, евстахиевой трубы, повышенное отделение слизи в полости носа полипозный ринит , в горле;
• частые инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Все вышеперечисленные симптомы являются лишь указывающими на вероятное наличие кисты, полипа или опухоли, для подтверждения и уточнения диагноза необходимо проведение лабораторных исследований, рентгенологической и эндоскопической диагностики.
В нашем медицинском центре в Купчино проводится весь спектр диагностических и консервативных лечебных мероприятий при доброкачественных образованиях ЛОР-органов. Опытные ЛОР-врачи проведут консультацию, назначат необходимые методы диагностики для уточнения диагноза, определения локализации, размера и характера кисты или полипа, определят причины развития болезни и тактику лечения.

При лечении полипов и кист ЛОР-органов хирургическое вмешательство требуется далеко не всегда, и во многих случаях можно добиться хорошего эффекта и регресса заболевания от сочетания консервативного лечения и физиотерапевтических процедур. Цель специалистов нашей клиники – грамотная постановка диагноза и подбор наиболее эффективной лечебной программы, максимально безболезненной и безопасной для пациента, не приводящей к развитию осложнений.

источник

Каждому родителю приходилось слышать, как его ребенок «хрюкает» носиком. Причиной такого поведения может стать что угодно: простуда, бактериальная инфекция, аллергическая реакция, врожденная аномалия строения носа и так далее. Оценить состояние малыша и принять меры, направленные на устранение данных факторов, поможет лор-врач. Одним из диагнозов, который находится на слуху у родителей, является хронический аденоидит у детей. Сегодня вы сможете узнать об этом заболевании много полезной информации.

Хронический аденоидит у детей, симптомы и лечение которого будут представлены вашему вниманию, вызывается рядом факторов. Причиной его возникновения может стать вирусное заболевание, бактериальная инфекция, аллергия, или даже банальное переохлаждение организма. Как только иммунитет снижается, хронический аденоидит (у детей) обостряется. Поэтому часто банальная простуда требует сложного лечения.

По сути, аденоидит – это воспаление носоглоточной миндалины. Она не видна обычным глазом, поэтому о патологическом процессе можно узнать только по определенным симптомам. Однако лор-врач запросто может осмотреть лимфоидную ткань и рассказать вам о ее состоянии. В большинстве случаев хронический аденоидит вызван неправильным или несвоевременным лечением острой формы заболевания.

Хронический аденоидит у детей (фото миндалины приведено для вашего ознакомления) родители запросто могут пропустить. Многие мамы и папы ошибочно полагают, что воспаление носоглоточной миндалины всегда сопровождается высокой температурой, кашлем, зелеными соплями и другими признаками, схожими с простудными симптомами. Но это далеко не так.

Часто патология может протекать в скрытой от родителей форме. То есть болезнь обязательно увидит отоларинголог. Даже педиатр во время очередного профилактического осмотра способен заподозрить патологию. Родители же ждут каких-то явных признаков болезни, чтобы начать лечение.

Бывает и так, что у ребенка возник острый аденоидит. Неправильное лечение или отсутствие такового приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Выраженная симптоматика при этом устраняется, а родители ошибочно полагают, что ребенок пошел на поправку. Как же определить, что у вашего воспитанника хронический аденоидит? У детей симптомы могут быть явными и скрытыми. Рассмотрим их.

К сожалению, родители не в силах достоверно поставить данный диагноз, если они не имеют медицинского образования. Но вас обязательно должны насторожить следующие симптомы:

• малыш не дышит носом, у него все время открыт рот;
• во сне ребенок может издавать свистящие звуки (от тяжелого дыхания до храпа);
• сон становится беспокойным, тревожным;
• у малыша снижается работоспособность, пропадает тяга к новым знаниям;
• ребенок апатичен, эмоционален, капризен;
• голос приобретает хриплые нотки.

В обостренной форме хронический аденоидит у детей симптомы имеет следующие: насморк с обильным отделением густой слизи (иногда она может издавать неприятный запах), повышенная температура тела, головные боли. Длительное отсутствие лечения формирует так называемое аденоидное лицо. В этом случае вы можете наблюдать ребенка со сглаженными носогубными складками, изменением формы черепа и деформацией прикуса. Сразу следует успокоить разволновавшихся родственников: если лечить хронический аденоидит правильно, у детей эти симптомы не появятся.

Как вы уже знаете, наверняка определить проблему может только опытный врач. Покажите малыша отоларингологу. Во время осмотра специалист может увидеть следующие признаки болезни:

• по задней стенке глотки стекает густая слизь (может быть мутной, зеленоватой или гнойной);
• носовые проходы гиперемированы, воспалены и отечны;
• покраснение окологлоточного кольца;
• увеличение миндалин в горле и лимфоузлов, расположенных вблизи очага инфекции;
• экзема у основания носовых ходов.

При пальпации доктор прощупывает увеличенную в размере миндалину. Она может быть чуть больше нормы, средней или перекрывать носовое дыхание полностью. В соответствии с этой диагностикой устанавливается стадия болезни. В дальнейшем врач берет мазок для лабораторного исследования. Его результат покажет, какими именно микроорганизмами вызвана патология и какие препараты способны ее устранить.

От некоторых родителей можно услышать, что они не желают лечить хронический аденоидит у детей. Симптомы – говорят мамы и папы – пройдут самостоятельно с возрастом. И в некоторых случаях такое мнение оказывается правильным. Но врачи не рекомендуют полностью отказываться от терапии. Обязательно нужно лечить обострение аденоидита и регулярно проводить его профилактику. По сути, эта патология действительно является возрастной. Хронический аденоидит поражает чаще детей от 3 до 7 лет. Это именно тот возраст, когда ребенок начинает входить в большие коллективы (детские сады). Ни для кого не секрет, что там малыши болеют часто. Таким образом они приобретают иммунитет. Несмотря на все умозаключения и рассуждения по поводу патологии, каждому родителю будет полезно знать, как лечить хронический аденоидит у ребенка.

Такое заболевание, как хронический аденоидит у ребенка (3 года или в более старшем возрасте) предполагает постоянное очищение миндалин. Если не проводить такие процедуры, то бактерии будут размножаться непрерывно. Этот процесс приведет к тому, что лимфоидная ткань станет самостоятельным источником болезни, разносчиком инфекции. Сейчас есть масса удобных средств для промывания носовых ходов и очищения аденоидов у детей («Аквамарис», «Долфин», «Аквалор», «Риностоп»). Все они могут применяться без назначения врача. При латентном течении болезни достаточно проводить гигиенические процедуры утром и вечером. А вот обострение патологии предполагает промывание носовых ходов до 6-8 раз в сутки с последующим использованием медикаментов.

Хронический гнойный аденоидит у ребенка предполагает применение противомикробных средств, антисептиков и противовоспалительных препаратов.

• «Изофра» — антибиотик для местного использования. Выпускается в виде спрея, но, перевернув флакон, можно использовать как капли.
• «Полидекса» — препарат с антибактериальным действием, который имеет способность облегчать дыхание (за счет содержания в нем фенилэфрина). Разрешен детям с 2,5 лет.
• «Протаргол» или «Сиалор» — капли на основе ионов серебра. Оказывают подсушивающее, антисептическое действие. Применяются с рождения (если нет противопоказаний).
• «Авамис» — кортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоотечное действие. Назначается с 2 лет.
• «Пиносол» — растительный масляный медикамент, оказывающий регенерирующее и противовоспалительное действие. Назначается ребятишкам с 3 лет.

Не следует использовать сосудосуживающие капли при лечении хронического аденоидита. Применять их можно не более 3-5 суток, а по прошествии этого времени все симптомы болезни вернутся. Использование таких препаратов в данном случае оказывается бесполезным.

Обострение хронического аденоидита у детей практически всегда требует применения антибактериальных препаратов. Идеально, если перед их назначением врач отправит ребенка на анализ — бактериологический посев. Благодаря этому исследованию препараты будут подобраны максимально точно. Результат диагностики покажет, какие именно медикаменты способны устранить возбудителя болезни.

Зачастую медики обходятся без подобных заморочек. Они просто назначают антибиотики широкого спектра, учитывая возраст ребенка. Практика показывает, что эффективными лекарствами при лечении хронического воспаления глоточной миндалины, стали макролиды («Сумамед», «Азитрус», «Азитромицин»). Если у ребенка присутствует высокая температура, то лучше использовать пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин»). Помните о том, что все антибиотики должны назначаться врачом. Давая такие средства малышу самостоятельно, вы можете ему навредить.

При лечении хронического аденоидита ребенок нуждается в витаминах. Если есть возможность, то лучше получать их из натуральных продуктов: овощей и фруктов. Витамин С содержится во многих цитрусовых, зелени, капусте. Он помогает поддержать иммунитет, укрепляет защитную функцию. Витамины группы В участвуют в кроветворении, это немаловажно во время регенерации тканей. Витамин Е, присутствующий в рыбе и некоторых орехах, ускорит заживление миндалины. Если полноценного питания вы обеспечить не можете, то необходимо давать ребенку витаминные комплексы. Какие подойдут для вашего чада – расскажет врач. Это могут быть таблетки «Витрум», «Мультитабс», «Витамишки», «Пиковит» или что-то другое. Важно подобрать комплекс в соответствии с возрастом.

Споры о возможности применения иммуномодуляторов при хроническом аденоидите не утихают по сей день. Многие современные медики предпочитают назначать такие средства, как «Реаферон», «Интерферон», «Ликопид» или гомеопатию «Афлубин», «Анаферон». Другие специалисты склонны к тому, что подобные препараты не позволяют иммунитету восстановиться самостоятельно. Давать иммуномодуляторы или нет – личное дело каждого родителя.

Посредством операции может корректироваться хронический аденоидит у детей. Лечение отзывы имеет разные. Одни родители рассказывают, что ребенку удалили аденоиды, после чего все проблемы разрешились. Другие сообщают, что операция прошла впустую, так как через некоторое время все вернулось на круги своя. Возможно, в этом есть вина врачей, которые проводят операцию?

Так или иначе, аденотомия выполняется под наркозом. При помощи длинных щипцов миндалины удаляются только частично. Манипуляция проводится без всяких разрезов, доступ осуществляется через глотку и ноздри. Показанием к хирургическому вмешательству является завершающая стадия болезни, когда носовое дыхание ребенка полностью перекрывается воспаленными аденоидами.

Что может рассказать об известной болезни знаменитый педиатр? К Евгению Комаровскому прислушивается множество родителей, бабушек и дедушек. Врач рассказывает о том, что аденотомия – это крайняя мера, которая, мягко говоря, не приветствуется по нескольким причинам:

• аденоиды – это миндалины, которые выполняют важную защитную функцию организма;
• хирургическое вмешательство – серьезный стресс для ребенка и его родителей;
• нет гарантии того, что через некоторое время миндалины не вырастут снова (и это будет только ваша вина, а не врачебная ошибка).

Невозможно при помощи хирургического вмешательства полностью вылечить хронический аденоидит у детей. Комаровский в своих передачах рассказывает о том, как улучшить состояние ребенка. Специалист ведет повествование о профилактических методах, которые помогут сократить частоту рецидивов. А через некоторое время (с возрастом) вы сможете вовсе забыть о том, что такое аденоидит.

Профилактические мероприятия должны проводиться постоянно. Основные рекомендации, которые дают врачи, выглядят следующим образом.

• Закаливание усиливает сопротивляемость организма. Процедуры могут быть самыми разными: от хождения по полу босиком до обливания холодной водой. Подберите для вашего ребенка индивидуальные мероприятия.
• Полноценное питание и обильное питье. В организм малыша обязан поступать целый комплекс витаминов и минералов. Еда должна быть полезная и разнообразная. Регулярное питье предотвращает заселение миндалин патогенными микроорганизмами.
• Обработка носа лизатами бактерий. Известный препарат «Ирс-19» содержит в своем составе микроорганизмы, которые помогут предотвратить частые простуды и насморк.
• Прием бактериофагов. Эти средства представляют собой вирусы, которые эффективно уничтожают микробы и бактерии. Бактериофаги являются новшеством, но уже сейчас зарекомендовали себя с хорошей стороны.
• Поездка на курорты. Ребенку полезно дышать морским воздухом. По возможности посещайте санатории. Некоторым деткам выдаются бесплатные путевки на лечения по определенным показаниям.

Доктор Комаровский рекомендует организовать комфортные условия для малыша. Нужно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок. Теплый и сухой воздух способствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому температура в помещении должна быть не выше 23 градусов, а влажность – не ниже 60%.

Дополнительные рекомендации по поводу лечения хронического аденоидита и профилактики его обострения получите у своего лечащего врача.

источник

На сегодняшний день аденоиды у детей можно назвать одной из самых распространённых проблем ЛОР-органов малышей 3 — 7 лет. Более того, данная патология молодеет и прогрессирует со временем. Своевременное и грамотное лечение позволит от них избавиться, а запущенное состояние в свою очередь может привести к серьёзным осложнениям и ухудшению качества жизни ребёнка.

Аденоидами у детей называется разрастание ткани глоточной миндалины. То есть это анатомическое образование, в норме являющееся важной частью иммунной системы ребёнка. Проще говоря, она держит первую линию обороны против микроорганизмов, которые стремятся попасть с вдыхаемым воздухом в организм.

Зачастую аденоиды являются сопутствующим симптомом какого-либо другого заболевания, но в некоторых случаях они могут перерасти в отдельную хроническую проблему, мешающую ребёнку нормально дышать и жить. Как правило, они появляются у детей до десяти лет, а с возрастом размер глоточной миндалины уменьшается, а у взрослых она иногда полностью пропадает. Для детей это незаменимый орган, поскольку до пяти лет ребёнок впервые сталкивается с гигантским количеством бактерий, вирусов и микробов – таким образом формируется его иммунитет.

Гипертрофия аденоидов у детей является характерным признаком для любых простудных и вирусных заболеваний. При ОРВИ ребёнок не может полноценно дышать носом, однако, как правило, это длится не больше недели.

Перечислим случаи, когда наблюдается увеличение миндалин и почему ткани не уменьшаются длительное время.

Частые острые респираторные заболевания. Если ребёнок регулярно контактирует с заражёнными людьми, то он довольно часто болеет, это особенно выражено при слабом его иммунитете. В таком случае миндалины приходить в норму просто не успевают и постоянно находятся в отёкшем виде. Данное состояние наиболее часто наблюдается у ослабленных детей, которые регулярно посещают детские коллективы (ходят в детский сад).

Инфекция. Большинство инфекционных заболеваний имеют такое проявление в совокупности с прочими симптомами. Если ребёнок внезапно перестал дышать носом, но при этом нет никаких выделений, нужно его осмотреть на наличие сыпи, а также следить за температурой. Миндалины могут быть увеличенными при гриппе, скарлатине, кори, краснухе, дифтерии, коклюше и др.

Ослабленный иммунитет. Если ребёнок не имеет полноценного и здорового питания, не гуляет на свежем воздухе, постоянно переносит инфекционные заболевания, то его иммунитет очень слабый. Также защитные силы маленького организма снижаются, если малыш дышит сухим пыльным воздухом или живёт в неблагоприятной экологической обстановке. Слишком частое употребление сладкого, искусственных красителей и консервантов, ароматизаторов, а также переедание очень пагубно влияют на общее состояние организма.

Наследственность. В некоторых случаях предрасположенность к увеличению лимфоидной ткани заложена на генетическом уровне. А именно, такая патология называется лимфатизм. Она приводит также к ухудшению нормального функционирования щитовидной железы: малыш становится апатичным, вялым и легко набирает вес.

Аллергия. Постоянно увеличенное и воспалённое состояние глоточной миндалины может свидетельствовать о регулярном контакте организма с аллергенами. То есть аденоиды формируются в ответ на раздражение слизистой. Таким образом, аллергеном может быть всё что угодно: пыльца растений, пищевые продукты, шерсть животных, пыль и т. д.

Осложнения. Иногда склонность к появлению аденоидов у ребёнка – это результат различных проблем у мамы в период беременности. К ним относятся: внутриутробная гипоксия и травмы плода, приём антибиотиков, приём сильнодействующих лекарственных препаратов, алкоголя или наркотиков, особенно на ранних этапах беременности.

В группе риска появления аденоидов находятся дети в возрасте от трёх до семи лет, которые регулярно посещают детские коллективы и имеют постоянный контакт с инфекциями. Верхние дыхательные пути у маленького ребёнка достаточно узкие и даже при незначительном отёке глоточной миндалины они полностью могут перекрываться и значительно затруднять или делать вовсе невозможным дыхание через нос. Однако у детей более старшего возраста вероятность возникновения аденоидов резко снижается, поскольку после семи лет размеры носоглотки увеличиваются, а миндалины, наоборот, начинают атрофироваться. Аденоиды уже в меньшей степени доставляют дискомфорт и мешают дыханию.

В зависимости от размеров принято различать три степени увеличения аденоидов:

1. Аденоиды 1-й степени: миндалины небольшие и перекрывают верхнюю часть носоглотки не более чем на треть; проблемы с дыханием через нос бывают у детей лишь при горизонтальном положении тела, в основном по ночам.
2. Аденоиды 2-й степени: глоточная миндалина значительно увеличена и примерно на половину перекрывает просвет носоглотки, при этом у детей носовое дыхание затруднено как днём, так и ночью.
3. Аденоиды 3-й степени у детей занимают почти весь просвет носоглотки, поэтому ребёнок вынужден дышать ртом круглосуточно.

Клинические проявления гипертрофированной глоточной миндалины у детей связаны с сочетанием трёх факторов: механическим препятствием, которое вызвано увеличением миндалины, развитием инфекции в аденоидной ткани и нарушением рефлекторных связей.

Основным и самым очевидным симптомом, по которому можно заподозрить аденоиды у ребёнка, является регулярное затруднённое дыхание через нос и заложенность при отсутствии выделений из него.

Характерными признаками являются:

• расстройства сна, малыш спит некрепко, почти всегда с открытым ртом, часто просыпается и плачет во сне;
• вялость, капризность, быстрая утомляемость, раздражительность;
• сопение, храп, задержки и остановки дыхания во сне;
• сухой кашель по утрам;
• пересыхание слизистой рта;
• гнусавая речь, изменение тембра голоса;
• частые тонзиллиты, фарингиты, риниты;
• боли в ухе, снижение слуха, частые отиты из-за перекрытия канала, который соединяет носоглотку и ушную полость;
• ухудшение аппетита;
• головные боли.

У детей на фоне аденоидов довольно часто может развиваться такое осложнение, как аденоидит, которое может иметь острый или хронический характер. В первом случае он сопровождается болью и чувством жжения в носоглотке, повышением температуры тела, общей слабостью, насморком и заложенностью носа, слизисто-гнойными выделениями, а также болезненностью и увеличением ближайших лимфатических узлов.

Для диагностирования данной патологии достаточно несколько несложных, но довольно информативных методов.

Заподозрить аденоиды у ребёнка первоначально позволяет выявление таких клинических проявлений заболевания, как заложенность носа и гнусавость. При хроническом продолжительном течении достаточно отчётливо наблюдается симптом аденоидного типа лица, который характеризуется следующими характерными признаками: полуоткрытый рот, клинообразная нижняя челюсть, неправильный прикус, гнусавость, безэмоциональное и удручённое выражение лица.

К более объективным методам диагностики относят следующие:

1. Пальцевое исследование — доктор ориентировочно оценивает состояние носоглотки, а также степень увеличения аденоидов при помощи введения указательного пальца руки в рот ребёнку.

2. Задняя риноскопия — метод, при котором полость носоглотки осматривают с помощью специального небольшого зеркальца. Его не всегда с успехом удаётся применить, так как зеркало может вызвать рвотный рефлекс, раздражая слизистую оболочку, или при использовании у маленьких детей его диаметр попросту больше размера входа в носоглотку.

3. Эндоскопический метод с точки зрения постановки точного диагноза является наиболее информативным. Для осмотра полости рта и носоглотки используют специальный прибор – эндоскоп, который увеличивает и передаёт на экран монитора чёткое изображение. Данный метод помогает безболезненно и довольно быстро поставить верный диагноз. Кроме того, при эндоскопическом исследовании возможно выявление сопутствующих патологических изменений в носовой и ротовой полостях.

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо точно дифференцировать степень аденоидов.

Аденоиды могут также встречаться и у взрослых людей. Раньше считалось, что они представляют собой только лишь детскую патологию. Но всё дело в том, что из-за анатомического строения у взрослых носоглотки обнаружить разрастания аденоидной ткани без специального оборудования бывает крайне трудно. Однако с введением новых методов диагностики в широкую практику (эндоскопическое исследование) появилась возможность диагностировать данную патологию у людей любого возраста.

Развиваться аденоиды могут по различным причинам. Чаще всего они возникают вследствие продолжительного воспаления слизистой оболочки носа, у взрослых это происходит при хроническом гайморите, рините или наличии аденоидов в детском возрасте.

На сегодняшний день лечение аденоидов не представляет трудностей. Учитывая степень увеличения, патологическое изменение в строении, а также частоту повторных явлений воспаления, прибегают к двум основным способам. К первому относится консервативный метод, который предусматривает приём лекарственных препаратов. Второй (хирургический) является более радикальным, при этом ребёнку удаляют патологически разросшуюся миндалину.

Данный метод применяется на начальных этапах развития патологического процесса. При этом учитывают наличие следующих факторов:

• аденоиды 1 — 2-й степени у детей;
• отсутствие признаков воспаления (отёчность, покраснение, болезненность и др.);
• нет функциональных расстройств (в аденоидах в норме имеется лимфатическая ткань, которая борется с возбудителями инфекции и предотвращает попадание их в организм).

При соблюдении всех назначений врача и правильном уходе размеры аденоидов с течением времени могут уменьшаться, и пропадает необходимость в хирургическом удалении.

К лекарственным средствам относят антигистаминные препараты, которые уменьшают аллергические реакции. Механизм действия их заключается в предотвращении образования веществ, под влиянием которых происходит возникновение аллергических и воспалительных реакций в носовой полости и носоглотке. Данные препараты уменьшают боль, отёчность, патологические выделения из носа, то есть ликвидируют явления насморка.

Антисептические средства используют для местного применения. Они обладают угнетающим воздействием на патологические микроорганизмы.

Для того чтобы укрепить иммунитет, применяют поливитаминные препараты.

В совокупности с лекарственными средствами проводят ультразвуковые токи, прогревание и другие физиотерапевтические процедуры.

Аденотомия у детей — самый эффективный метод лечения при третьей степени, когда из-за нарушения носового дыхания значительно ухудшается качество жизни. Операция проводится в плановом порядке в условиях стационара ЛОР-отделения строго по показаниям. Данная процедура не занимает много времени, и при отсутствии осложнений ребёнка отпускают домой в этот же день.

Показаниями для проведения операции являются:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• значительное затруднение или отсутствие носового дыхания;
• воспаления аденоидов до четырёх раз в год;
• рецидивирующие воспаления среднего уха;
• хронический синусит;
• нарушения слуха;
• деформация лицевого скелета и грудной клетки;
• остановки дыхания во сне.

Удаление аденоидов у детей противопоказано, если есть врождённые аномалии развития мягкого и/или твёрдого нёба, заболевания крови, повышенная склонность к кровотечениям, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, а также воспалительный процесс в аденоидах. Кроме того, аденотомия не выполняется в течение месяца после проведения плановой прививки и в период эпидемий гриппа.

Операция почти всегда осуществляется под общей анестезией. Это помогает избежать психологической травмы, которую ребёнок получает при проведении процедуры под местным обезболиванием.

Эндоскопическая методика является малотравматичной, имеет минимальное количество осложнений, позволяет ребёнку вернуться к обычному образу жизни в течение короткого времени, а также сводит возможность рецидива к минимуму.

С целью профилактики послеоперационных осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

• принимать лекарства, назначенные врачом;
• не употреблять горячую твёрдую пищу;
• ограничить физические нагрузки в течение двух недель;
• не посещать детские коллективы и места массового скопления людей;
• избегать пребывания на открытом солнце;
• не принимать ванны в течение трёх — четырёх дней.

Противопоказаниями для проведения хирургического лечения аденоидов являются: заболевания крови, при которых повышен риск осложнений в виде кровотечений, тяжёлые нарушения функций сердечно-сосудистой системы, увеличение вилочковой железы, а также острые инфекционные заболевания. В последнем случае аденотомию обычно проводят через 30 — 45 дней после полного выздоровления.

Профилактика появления аденоидов у детей сводится к следующим основным принципам:

1. Необходимо принимать меры, которые повышают защитные силы организма ребёнка. К ним относятся закаливающие процедуры (регулярные прогулки на свежем воздухе, обтирания мокрым полотенцем, активные занятия спортом).
2. Постоянное употребление свежих фруктов и овощей обогатит организм витаминами и минералами, которые нужны для нормального функционирования всех систем и органов, а также укрепят иммунный статус. В зимнее время и весной в качестве дополнения к основному рациону прибегают к применению поливитаминных препаратов.
3. Если всё же малыш часто болеет острыми респираторными заболеваниями (ринит, гайморит, ангина), необходимо своевременное соответствующее лечение, назначенное доктором, во избежание перехода в хронические формы. Также в таких случаях в сочетании с приёмом витаминных препаратов рекомендуется давать ребёнку лекарства, повышающие иммунный ответ организма.

Хотелось бы в заключении отметить, что аденоиды есть у всех детей, а часть из них даже переносит их воспаление. Однако выраженность данного процесса может быть различной: от легко поддающейся лечению до тяжёлой, с осложнениями и постоянными рецидивами. Повлиять на него возможно, лишь своевременно проводя необходимое лечение и профилактику повторных случаев заболевания.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, — это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

• наследственность;
• постоянные простудные заболевания;
• «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
• слабый иммунитет;
• несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
• аллергические проявления;
• неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

• затрудненное или невозможное дыхание через нос;
• ребенок дышит ртом;
• аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
• анемия;
• проблемы с обонянием и глотанием;
• ощущение присутствия инородного тела в горле;
• ребенок разговаривает тихо;
• гнусавость в голосе;
• храп во время сна, расстройство сна;
• повторяющиеся отиты, хронический насморк;
• проблемы со слухом;
• жалобы на головные боли по утрам;
• избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
• гнусавый голос;
• дыхание через рот;
• боль в горле;
• нарушение аппетита;
• кашель.

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

• фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
• риноскопия — осмотр носовой полости;
• рентген;
• эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

• когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
• невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
• повторяющиеся воспаления в ушах;
• ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, — эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

• закаливание;
• укрепление иммунитета;
• прием витаминов;
• правильное питание;
• своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
• гигиена носа;
• своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

источник