В нашей клинике проводится лечение аденоидитов (воспаление аденоидов) несколькими способами, в зависимости от состояния и особенностей организма ребенка.
- Перемещения по Проетцу (популярное название «кукушка»);
- УЗОЛ – терапия (ультразвуковое промывание носоглотки);
- Лазеротерапия;
Уникальной технологии комбинированного лечения – Патент РФ «Способ лечения аденоидных вегетаций» №2306926 от 27.09.2007г.
А так же, при наличии показаний, проводится хирургическое лечение – аденотомия.(эндоскопическое удаление аденоидов) лазерная или холодноплазменная (бескровная).
Операция по удалению аденоидов – эндоскопическая аденотомия проводится под общей анестезией – кратковременным наркозом. Хирургическая стадия наркоза занимает около пяти минут, поэтому медикаментозная нагрузка минимальная. Все препараты для проведения анестезии вводятся строго в соответствии с возрастом ребенка, массой тела и индивидуальными особенностями организма. В нашей клинике проводятся лазерная и холодноплазменная (бескровная) операции.
Лазерная аденотомия — через нос, под эндоскопическим контролем и 16-кратным увеличением (обзор операционного поля выводится на экран монитора) специальным прибором – шейвером американской фирмы «страйкер» производится аккуратное удаление аденоидов. Затем хирургическим лазером производится обработка раневой поверхности для предупреждения кровотечения и повторного разрастания аденоидов. Ребенок переводится в палату, где находится до полного пробуждения с родителями (около одного часа), после чего может ехать домой.
Холодноплазменная аденотомия — выполняется под таким же наркозом, через полость рта аденоидные вегетации не срезаются, а выпариваются при температуре около 50 градусов припомощи электрохирургического холодноплазменного аппарата «Coblator — 2» американской фирмы «ArtroCare», что создает огромное преимущество — сосуды сразу «запаиваются» и кровотечение не возникает. Восстановление проходит так же, как и при лазерной операции.
При наличии осложнения аденоидов – экссудативного отита – дополнительно одновременно с аденотомией проводится шунтирование барабанной полости. При этой процедуре удаляется жидкость из барабанной полости и в барабанную перепонку устанавливается дренажная трубочка – шунт, который там находится от 6 до 12 месяцев. Слух улучшается сразу после операции.
При гипертрофии (увеличении) небных миндалин или хроническом тонзиллите существует необходимость в частичном «подрезании» небных миндалин – тонзиллотомии. Эта процедура также может проводиться совместно с удалением аденоидов.
Звоните по номеру ниже или пишите тут:
Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.
Консультация ЛОР – врача (первичный прием) с эндоскопическим осмотром
Консультация ЛОР – врача (повторный прием до 6 мес.) с эндоскопическим осмотром
Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (первичный прием)
с эндоскопическим осмотром
Консультация ЛОР-врача, кандидата медицинских наук (повторный прием) с эндоскопическим осмотром
Лечение аденоидита (анемизация+санация носоглотки+инсуфляция препарата в носоглотку)
Эндоскопическая лазерная аденотомия
27.000 руб.
Холодноплазменная аденотомия
Кат.1 — 30.000 руб.*
Эндоскопическая лазерная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей
31.500 руб.
Холодноплазменная аденотомия; 2-стор. шунтирование б/полостей
Эндоскопическая лазерная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полостей
29.500 руб.
Холодноплазменная аденотомия; 1-стор. шунтирование б/полости
Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия
31.500 руб.
Эндоскопическая лазерная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей.
36.500 руб.
Холодноплазменная аденотонзиллотомия + 2-стороннее шунтирование б/полостей
Двустороннее шунтирование б/полостей под общей анестезией
18.000 руб.
Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.
Удаление шунтов под наркозом
2.500 руб.
Внутримышечная инъекция без учета стоимости препарата
100 руб.
Внутривенная инъекция без учета стоимости препарата
200 руб.
Двухсторонняя лазерная подслизистая вазотомия
Лазерная эндоскопическая полипотомия носа
20.000 руб.
Лазерное рассечение синехий(спаек) полости носа
Лазерная эндоскопическая резекция буллезной раковины при хроническом гайморите
Лазерное удаление новообразований полости носа, ротоглотки
Лазерное прижигание гипертрофических образований при хроническом грануллезном, гипертрофическом фарингите
Вскрытие кисты небной миндалины
Микрогайморотомия односторонняя
24.000 руб.
Микрогайморотомия двусторонняя
35.000 руб.
Все лазерные операции могут быть проведены только детям до 7 лет, массой тела до 30кг, без сопутствующей соматической патологии и нарушений свертывающей системы крови. Детям 7-9 лет, массой тела до 45кг возможно проведение только холодноплазменных операций.
Категории холодноплазменных операций:
1 категория – дети до 7 лет. Нет соматических и наследственных заболеваний, при отсутствии патологии свертывающей системы крови. Масса тела до 30кг.
2 категория – дети до 7 лет с компенсированной соматической патологией и незначительной или умеренной гипокоагуляцией крови. Дети 7-9 лет, масса тела до 45кг, при отсутствии (или компенсации) соматической патологии.
Детям старше 9 лет или массой тела более 45кг по поводу возможности проведения оперативного лечения необходимо проконсультироваться непосредственно с оперирующими хирургами нашей клиники.
Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.
источник
Лучшие специалисты, владеющие методиками эндоскопической, КТ — диагностики, оперирующие врачи
Наличие отделения детской реанимации, гарантирующей безопасность
Совместная работа с аллергологами и педиатрами
Опытные и квалифицированные врачи. Новейшее оборудование, возможность фото- и видеосъемки операций
Сертификация ISO была проведена в 2014г.
Отделение реанимации с постоянным наблюдением анестезиолога после операции
Аденоиды — это скопление лимфоидной ткани находящееся в носоглотке, так называемая носоглоточная миндалина. Это широко распространенное заболевание встречается в возрасте от 1 года до 15 лет, а наиболее часто с 3-х до 7-летнего возраста.
Различают 3 степени увеличения аденоидов и определить это может только ЛОР-врач, т.к. для этого требуются специальные инструменты и определенные навыки. Но далеко не всегда истинные размеры аденоидов соответствуют тому патологическому состоянию, которое присутствует у ребенка. Что это значит? Это значит, что у одного ребенка аденоиды могут быть 1-ой степени, но располагаться так, что перекроют устье слуховой трубы и у ребенка при наличии свободного носового дыхания будут повторяющиеся отиты и как следствие снижение слуха. А у другого — аденоиды 3-ей степени мешающие носовому дыханию никогда не влияли на слух и с возрастом подверглись обратному развитию. Тактика ведения и прогноз у таких детей абсолютно разные.
Начальными признаками аденоидов являются нарушение носового дыхания и длительный насморк. Дети беспокойно спят с открытым ртом, храпят, вскрикивают. Может наблюдаться «сонное апноэ», когда на несколько секунд во сне у ребенка останавливается дыхание, вслед за этим наблюдается шумный глубокий вдох. В этот момент страдает мозговое кровообращение и кислород не поступает к мозгу. Результатом недостаточного сна являются вялость, сонливость, невнимательность, головные боли, снижается успеваемость у школьников. У детей младшего возраста нарушено становление речи, появляется гнусавость.
Длительное неестественное дыхание через нос способствует частым простудным заболеваниям, так как во рту вдыхаемый воздух НЕ очищается, НЕ согревается, НЕ увлажняется, все эти функции присущи только носу. Со временем деформируется костный скелет лица и грудная клетка. Из-за постоянного стекания слизи из носоглотки, ребенок постоянно кашляет.
Чаще всего родителей беспокоит вопрос, связанный с необходимостью оперировать ребенка. Когда нужно прибегать к аденотомии? Тогда, когда все средства исчерпаны и не приносят результата, но ДО начала развития осложнений. Можно долго применять различные противовоспалительные и гипосенсибилизирующие средства, антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапию, возить ребенка по различным курортам и здравницам. Но в определенный момент нужно набраться мужества и признать, что все усилия пропадают даром, что пора решить вопрос более радикально.
Обращайтесь, уважаемые родители, к нашим специалистам. После всестороннего обследования будет выработана наиболее верная тактика дальнейшего ведения вашего ребенка, а если потребуется операция, то она будет проведена обязательно под наркозом и под визуальным контролем.
Решившись на операцию, родители задают второй вопрос «а не вырастет ли опять?». Да, это возможно, при определенных условиях.
Первое — это качество операции. Представьте себе ситуацию: ребенку, идущему на операцию сделали парочку уколов (премедикация), его, находящегося в сознании, запеленали и привязали. Он уже безумно напуган. Кругом, в операционной, все белое, весь персонал в спец. одежде и видны только глаза. Как вы думаете, как он будет себя вести? Конечно, вырываться из последних силенок. И в этой ситуации хирург должен качественно, «до последнего кусочка», удалить аденоидную ткань, которую ему ещё и плохо видно высоко в носоглотке, кровотечение не останавливают, оно должно остановиться самостоятельно. Неудивительно, что какой-то кусочек может остаться, а ребенок наглотается собственной крови. И совсем другое дело — под наркозом. Ребеночек спит, анестезиолог следит за его состоянием каждую секунду, а хирург спокойно работает, он осматривает носоглотку операционным микроскопом и останавливает кровотечение специальным аппаратом.
Захотели бы вы присутствовать на собственной операции и помнит её всю жизнь? Думаю, нет.
Второе условие — возраст ребенка. Это важный вопрос, т.к. с 3-х до 7-и лет аденоиды находятся в периоде роста, и как бы хорошо не была проведена операция у 3-х летнего ребенка, весьма высок риск повторного появления аденоидов. Поэтому чем позже проведена операция, тем лучше результат, однако при наличии осложнений.
Чрезмерное увеличение носоглоточной миндалины, которое вредит здоровью человека, называют в медицине аденоидами. Аденоиды встречаются только у детей. Способствуют развитию этого патологического состояния любые инфекционные поражения верхних дыхательных путей. Удаление аденоидов шейверной методикой в Нижнем Новгороде — лучшее решение при подобной ситуации.
- Нарушения дыхания. Ребенок дышит ртом, потому что носовое дыхание затруднено, а это становится причиной частых заболеваний дыхательных путей.
- Снижения слуха.
- Нарушения кислородного снабжения мозга. В результате сильно снижается внимание и смежные функции психики.
Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, необходимо производить удаление разросшейся лимфоидной ткани. Раньше процедура осуществлялась «в слепую» и была крайне травмирующей и болезненной. Кроме того, такой подход часто приводил к рецидиву болезни. Удаление аденоидов шейверной методикой в Нижнем Новгороде в клинике «Академия VIP» происходит с использованием современного оборудования Carl Storz. Это визуально контролируемая операция, проходящая под общим наркозом.
Трубка эндоскопа вводится через носовой ход, многократно увеличенное видео дает возможность видеть полностью всю носоглоточную полость и производить удаление аденоидных тканей максимально точно, не нарушая и не травмируя окружающие ткани. Аденотомия (удаление миндалины) производится при помощи шейвера (микродебридера). Это специально разработанный для подобных операций прибор, который имеет неподвижную головку с острым лезвием внутри нее. Лезвие измельчает отсеченную ткань, и с помощью отсоса она выводится из организма. Наркоз подбирается исходя из веса, возраста и самочувствия пациента. Длится операция около часа, спустя примерно час после завершения уже можно пить, а еще через несколько часов — принимать пищу. Послеоперационное наблюдение длится всего один день.
Записаться на прием к отоларингологу или узнать дополнительную информацию про удаление аденоидов шейверной методикой в Нижнем Новгороде в клинике «Академия VIP» можно по телефону (831)439-77-77
источник
«Хочу выразить огромную благодарность Погодиной Татьяне Евгеньевне за профессиональный подход и чуткое отношение к пациентам! Очень давно наблюдаюсь у Татьяны Евгеньевны и всегда получаю конструктивные и профессиональные рекомендации по лечению. Побольше. »
«В период сезонных заболеваний меня все чаще начал преследовать затянувшийся насморк, боли в области лба и носовых пазух, очень боялась, чтобы это не переросло в гайморит. Пришла к доктору Морозовой Юлии Михайловне, она очень внимательно меня выслушала. »
«Не думал, что в наше время еще есть такие замечательные врачи. Спасибо Вам доктор за все! дай бог Вам здоровья!»
«Очень хороший и отзывчивый доктор! Приятная женщина, опытный врач! Всегда правильно найдет подход к пациенту, предложит отличный выход из ситуации. Просто отличный врач!»
«Спасибо за правильную постановку диагноза! Очень приятный врач. Рекомендую.»
«Медведев Александр Валентинович очень выручил, сыпь беспокоила, врач и обследование назначил, и препараты выписал, эффективные, недорогие, все быстро помогло, врачу спасибо, вежливый, компетентный в своем вопросе, на все мои вопросы ответил доходчиво. »
«Врача Якушеву Ольгу Игоревну знаю уже не первый год, очень ей благодарна за качественную диагностику, обследование и лечение, поэтому могу рекомендовать ее как прекрасного специалиста.»
«Была на приеме у врача дерматолога Матисовой. С проблемами кожи на лице, после ее рекомендаций состояние улучшилось.Хожу теперь только к ней»
«Уже пару лет наблюдаюсь у Светланы Леонидовны. Отличный доктор! Всё рассказывает, объясняет, и вообще — к пациентам относится как к своим родным. Приятно иметь дело с таким врачом.»
«Светлана Игоревна очень хороший врач. Помогла нам не раз.Впечатления только положительные.»
«Обожаю её! Самый лучший доктор и чудесный человек! Елена С.»
«А с нашим гайморитом Сергей Сергеевич справился быстро! Мы к нему долечиваться пришли после другого доктора и были приятно удивлены вниманием и отношением!»
«Советую всем Екатерину Сергеевну. Она знает толк в болезнях и в их лечении! Если мой малыш болеет, я сразу к ней за советом! Доктор умеет к себе расположить не только ребенка, но и беспокойных родителей успокоить!»
«Полностью согласна со всеми положительными отзывами. Наталья Валерьевна — замечательный специалист! Она всегда внимательна ко всем деталям. Спасибо!»
«Всем здравствуйте. 10.06.16 оперировались в клинике у Мухановой Д. Ш. Все замечательно. Врач все пошагово объяснила. Все действия. Все пошагово в стадии заживления. Операция аденотонзиллотомия (прошу прощения, если неправильно написала). Удалили аденоиды. »
«А. В. — отличный специалист, к работе относится старательно, выполняет её на высоком профессиональном уровне! Вежливая, корректная, деликатная, внимательная, добрая, отзывчивая! После приёма и беседы с таким замечательным врачом остаются только позитивные. »
«Давно мучаюсь с животом, не в первый раз посещаю больничку, но эффект лечения почувствовал только после назначений Сидневой Е. А.. Самый квалифицированный и милый врач, которого мне приходилось посещать. Теперь посещаем регулярно для профилактики всей. »
«Очень благодарна Светлане Вячеславовне за профессионализм,терпеливое, доброжелательное отношение. Буду обращаться только к ней.Благодарю и очень доверяю.»
«Очень хороший внимательный доктор. Все понятно и подробно объясняет и не позволяет себе срываться на пациентов. Жаль, что запись аж за две недели. Спасибо за отличную работу!»
«Обожаю этого врача. Екатерина Анатольевна -врач от Бога. Приходя к ней на приём, забываешь о своих проблемах. настолько она трепетно, тщательно всё объясняет, с пониманием относиться к твоей самой страшной проблеме » Бесплодие».Она не только. »
источник
«Доктор у нас беда! Выросли аденоиды! В поликлинике доктор сказал мне:«Срочно удалить, или будет постоянно болеть!».
Итак, давайте разберёмся.
Аденоиды не выросли, с ними ребёнок родился. Аденоиды — это носоглоточная миндалина. Такая же лимфоидная ткань, как и нёбные миндалины.
Наличие аденоидов это норма. Ребёнок рождается без иммунитета к множеству окружающих нас микроорганизмов. Аденоиды первыми встречают микроорганизмы находящиеся в воздухе и вырабатывают антитела с помощью которых лейкоциты обнаруживают микробов. При любом воспалении аденоиды временно увеличиваются, они выполняют свою физиологическую иммунологическую роль, изучают новые для растущего организма инфекционные агенты, находят адекватные пути естественной борьбы с микробами и вирусами. Без этого не может сформироваться полноценный иммунитет. Так логично ли удалять аденоиды вообще? Нет, зачем лишать ребенка органа, который его защищает? Давайте будем рекомендовать отрубать палец, если попала заноза!
Эти же рассуждения касаются и небных миндалин. Слава богу, их уже удаляют в сотни раз менее часто, чем, скажем, лет 20 назад. А аденоиды продолжают отсекать, не подумав о их значении для организма в целом. Причем уже многие родители убедились, что операция аденотомия не решает проблемы. Аденоидит сохраняется. После повторных операций образуются рубцы в носоглотке, которые остаются навсегда и вообще неизлечимы.
Значит — надо лечить аденоидит, помогать аденоидам работать. Даже 3 степень увеличения носоглоточной миндалины, если нос все-таки периодически дышит свободно, норма. Необходимо предупреждать острые простудные заболевания, после которых аденоиды временно увеличиваются и долго не приходят к исходному размеру.
Считаем лучшим методом, который пропагандируем и ежедневно применяем более 20 лет, криотерапию — воздействие при сверхнизкой температуре очень кратковременно в горле и полости носа.
Осуществляем это под легкой местной анестезией, это не хирургия, а терапия экстремальным холодом. Попросту — экстремальное закаливание верхних дыхательных путей, стимулирующее иммунитет. У детей такую процедуру (у всех детей) необходимо повторять раз в год или пол года для профилактики простуды, ОРВИ, ангин. Это улучшает, ускоряет работу всех миндалин, в том числе и аденоидов по борьбе с инфекцией, нет воспаления – нет увеличения миндалины. А с лечебной целью, когда развился хронический аденоидит, иммуностимулирующую криотерапию приходится повторить 2- 3 раза с интервалом в месяц.
Кроме этого (можем поделиться лечебными секретами) — по вечерам светите в нос ребенку лазерной красной указкой минут по 10 с каждой стороны. + 1 день в неделю (воскресенье) каждый час закапывайте интерферон в нос (можно тимоген) по 1 капле в течение дня 1 ампулу искапайте. А в случае обострения в носоглотке сделайте смесь из лекарств, которые есть в любой аптеке, — диоксидин 4, 0 + адреналин 3, 0 + эмульсия гидрокортизона 1- 2, 0 + димексид — буквально 2- 3 капли. Закапывать 2 раза в день лежа и с запрокинутой максимально головой по 1- 2 капли в каждую половину носа и в таком положении лежать 3- 5 минут, не вскакивать и не бежать.
У нас оригинальная методика — просто и быстро, безболезненно, более точно так не лечит никто, только в Дюссельдорфе один ЛОР врач). Период частых простуд у ребенка нужно пережить, пройти через него полезно и ему самому, это период формирования полноценного иммунитета. Замечено, что те, кому от всего делали прививки, кто в детстве и в юношестве простудой практически не болел, лишены полноценного иммунитета и раньше заболевают раком. А аденоиды к 13-14 годам исчезают, выполнив свою задачу, у взрослых их нет.
источник
Клиника «Медком» в Нижнем Новгороде практикует лечение аденоидов криотерапией у детей и взрослых. Это безопасная, современная и эффективная методика, которая позволяет преодолеть проблему в короткий срок. Специалисты нашей клиники обладают значительным опытом и требуемой квалификацией, центр оборудован современным, высокотехнологичным оборудованием. Все это позволяет нам гарантировать качественный результат терапевтических процедур.
Суть заболевания в гипертрофии носоглоточной миндалины, которая представляет собой барьер, защищающий наш организм от инфекций. Ее увеличение говорит об образовании аденоидов (аденоидной ткани), что является прямым следствием болезни. Иногда она может сопровождаться воспалением, в этом случае ставят диагноз — аденоидит. Такое заболевание наиболее часто встречается у детей, поскольку их иммунная система не до конца сформирована, и требует немедленного лечения. Обратиться к специалисту необходимо при обнаружении у ребенка следующих симптомов:
- затруднение дыхания через нос;
- неприятный запах изо рта;
- храп, беспокойный сон;
- появление слизи и выделений белого или желтого цвета.
В зависимости от степени развития недуга врачи могут назначить удаление или попробовать вылечить более щадящими методами. В нашей клинике вам предложат самый современный и эффективный способ лечения аденоидов — регенеративное, иммуностимулирующее воздействие на воспаленный участок жидким азотом, иными словами — криотерапия. Причин развития заболевания может быть много:
- генетическая предрасположенность:
- аллергия;
- инфекции;
- искривление носовой перегородки.
Могут быть и другие факторы, влияющие на развитие болезни. Наши специалисты смогут диагностировать недуг, определить его причину и назначить соответствующую терапию.
Обратиться в клинику для лечения жидким азотом можно в следующих случаях:
- гипертрофия аденоидита;
- хроническая форма заболевания;
- регулярные ОРВИ и ОРЗ;
- увеличенные лимфоузлы;
- при некоторых формах отита.
Это наиболее популярные показания, при которых детям назначают восстановительное криолечение аденоидов холодом.
В случае возникновения такой проблемы, как аденоидит и увеличение аденоидной ткани, врачом в индивидуальном порядке назначается курс терапии. В ряде случаев требуется удалить разросшуюся ткань хирургическим методом. Удаление аденоидов у детей — опасная и болезненная операция. Современный опыт и развитие технологий в области медицины позволяют избежать хирургического вмешательства и решить проблему неинвазивным путем.
Суть криолечения заключается в воздействии на пораженные болезнью ткани жидким азотом, который:
- стимулирует кровоток,
- повышает концентрацию лимфатического вещества и иммунных клеток;
- уничтожает источники инфекции.
Благодаря воздействию низких температур ткани подвергаются ускоренному восстановлению. При этом сама процедура занимает несколько минут и не причиняет сильного дискомфорта.
У нас невысокие цены на лечение аденоидов, стоимость можно уточнить по телефону и на приеме у специалиста. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!
источник
Аденоиды – это широко распространенное заболевание среди детей в возрасте от 2 до 15 лет. Наиболее часто аденоиды встречаются в возрасте от 3 до 7 лет.
Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, которая находится в носоглотке. Осмотр носоглотки у ребенка затруднен.
Если у ребенка аденоиды — родители постоянно отмечают затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит ртом, переспрашивает. Во сне ребенок часто храпит. У детей с аденоидами наблюдается постоянный насморк, который носит затяжной характер, возникает независимо от ОРВИ. Дети с аденоидами относятся к группе часто болеющих детей, часто возникают простудные заболевания — риниты, синуситы, фарингиты, трахеиты, бронхиты.
Аденоиды могут быть причиной длительного кашля, усиливающегося в ночное время за счет стекания слизистого, слизисто-гнойного отделяемого, приводящего к рвоте, особенно у маленьких детей. Аденоиды часто приводят к осложнениям со стороны среднего уха, это могут быть как острые отиты, с выраженным болевым эффектом, так и вялотекущие экссудативные средние отиты, которые проявляются в нарушении слуха, часто остаются не замеченными родителями.
Постоянная гнусавость, частые насморки, нарушение речи, повышенная утомляемость ребенка, неуспеваемость в школе, свидетельствует о возможном наличии у ребенка аденоидов, и являются поводом для обращения к оториноларингологу.
Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только предрасполагают детский организм к возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для бактерий и вирусов. Поэтому часто аденоиды находятся в состоянии хронического воспаления.
Поэтому дети с аденоидами плохо учатся, у них снижена работоспособность, они менее внимательны. Аденоиды у ребенка нарушают рост костей лицевого скелета и физиологию среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы, создаются неблагоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе. Поэтому ребенок, страдающий аденоидами, часто переносит катаральные и гнойные средние отиты.
Самый эффективный метод лечения — это удаление аденоидов . Аденотомия (удаление аденоидов), должна выполняться как можно раньше с момента установки диагноза. Но при этом обязательно надо помнить, что удаление аденоидов проводится только при наличии показаний.
Операция по удалению аденоидов сегодня проводится под местной анестезией или под общим наркозом. Первый считается более безопасным с физиологической точки зрения. Но большинство врачей полагают, что присутствие малыша на операции может вызвать серьезную психологическую травму. Память о проделанной операции удаления аденоидов и страх перед людьми в белых халатах останутся на долгие годы. Именно поэтому удаление аденоидов лучше всего проводить эндоскопически под наркозом.
При стандартном подходе к удалению аденоидов в будущем могут часто возникать рецидивы. Но эндоскопическое удаление аденоидов позволяет в несколько раз повысить качество лечения и предупредить повторное их развитие. Использование эндоскопа позволяет более точно иссекать патологические ткани без лишних травмирующих действий. Все это способствует более быстрому восстановлению нормального самочувствия после проведенной операции по удалению аденоидов. Но в любом случае родители должны помнить, что все должно начинаться с консультации детского отоларинголога.
Получить консультацию детского ЛОР-врача Вы можете в детских клиниках «Тонус КРОХА». При наличии показаний врач направит на эндориноскопию, а затем и операцию по удалению аденоидов в специализированный хирургический стационар «ТОНУС ПРЕМИУМ».
Операция проводится под общим, безопасным для детского организма наркозом, который дает детский анестезиолог-реаниматолог, опытный врач-отоларинголог проведет операцию по удалению аденоидов, после которой Вы и Ваши дети навсегда забудут про все жалобы на нарушенное носовое дыхание, храп по ночам, плохую успеваемость и т.п. Удаление аденоидов в условиях медицинского центра «ТОНУС ПРЕМИУМ» лишено всех возможных недостатков и возможных осложнений. Мы всегда готовы помочь Вам в решении проблем с удалением аденоидов!
источник
«Хочу выразить огромную благодарность Погодиной Татьяне Евгеньевне за профессиональный подход и чуткое отношение к пациентам! Очень давно наблюдаюсь у Татьяны Евгеньевны и всегда получаю конструктивные и профессиональные рекомендации по лечению. Побольше. »
«В период сезонных заболеваний меня все чаще начал преследовать затянувшийся насморк, боли в области лба и носовых пазух, очень боялась, чтобы это не переросло в гайморит. Пришла к доктору Морозовой Юлии Михайловне, она очень внимательно меня выслушала. »
«Не думал, что в наше время еще есть такие замечательные врачи. Спасибо Вам доктор за все! дай бог Вам здоровья!»
«Очень хороший и отзывчивый доктор! Приятная женщина, опытный врач! Всегда правильно найдет подход к пациенту, предложит отличный выход из ситуации. Просто отличный врач!»
«Спасибо за правильную постановку диагноза! Очень приятный врач. Рекомендую.»
«Медведев Александр Валентинович очень выручил, сыпь беспокоила, врач и обследование назначил, и препараты выписал, эффективные, недорогие, все быстро помогло, врачу спасибо, вежливый, компетентный в своем вопросе, на все мои вопросы ответил доходчиво. »
«Врача Якушеву Ольгу Игоревну знаю уже не первый год, очень ей благодарна за качественную диагностику, обследование и лечение, поэтому могу рекомендовать ее как прекрасного специалиста.»
«Была на приеме у врача дерматолога Матисовой. С проблемами кожи на лице, после ее рекомендаций состояние улучшилось.Хожу теперь только к ней»
«Уже пару лет наблюдаюсь у Светланы Леонидовны. Отличный доктор! Всё рассказывает, объясняет, и вообще — к пациентам относится как к своим родным. Приятно иметь дело с таким врачом.»
«Светлана Игоревна очень хороший врач. Помогла нам не раз.Впечатления только положительные.»
«Обожаю её! Самый лучший доктор и чудесный человек! Елена С.»
«А с нашим гайморитом Сергей Сергеевич справился быстро! Мы к нему долечиваться пришли после другого доктора и были приятно удивлены вниманием и отношением!»
«Советую всем Екатерину Сергеевну. Она знает толк в болезнях и в их лечении! Если мой малыш болеет, я сразу к ней за советом! Доктор умеет к себе расположить не только ребенка, но и беспокойных родителей успокоить!»
«Полностью согласна со всеми положительными отзывами. Наталья Валерьевна — замечательный специалист! Она всегда внимательна ко всем деталям. Спасибо!»
«Всем здравствуйте. 10.06.16 оперировались в клинике у Мухановой Д. Ш. Все замечательно. Врач все пошагово объяснила. Все действия. Все пошагово в стадии заживления. Операция аденотонзиллотомия (прошу прощения, если неправильно написала). Удалили аденоиды. »
«А. В. — отличный специалист, к работе относится старательно, выполняет её на высоком профессиональном уровне! Вежливая, корректная, деликатная, внимательная, добрая, отзывчивая! После приёма и беседы с таким замечательным врачом остаются только позитивные. »
«Давно мучаюсь с животом, не в первый раз посещаю больничку, но эффект лечения почувствовал только после назначений Сидневой Е. А.. Самый квалифицированный и милый врач, которого мне приходилось посещать. Теперь посещаем регулярно для профилактики всей. »
«Очень благодарна Светлане Вячеславовне за профессионализм,терпеливое, доброжелательное отношение. Буду обращаться только к ней.Благодарю и очень доверяю.»
«Очень хороший внимательный доктор. Все понятно и подробно объясняет и не позволяет себе срываться на пациентов. Жаль, что запись аж за две недели. Спасибо за отличную работу!»
«Обожаю этого врача. Екатерина Анатольевна -врач от Бога. Приходя к ней на приём, забываешь о своих проблемах. настолько она трепетно, тщательно всё объясняет, с пониманием относиться к твоей самой страшной проблеме » Бесплодие».Она не только. »
источник
Отоларингология, галотерапия и педиатрия, диагностика и лечение в г. Видное
Человеческое тело устроено таким образом, что основное дыхание происходит через нос. Маленькие дети, например, совсем не умеют дышать ртом. Часто, при различных заболеваниях, носовое дыхание затрудняется или полностью прекращается, что приносит человеку значительный дискомфорт. Одной из распространенных причин нарушения носового дыхания в детском возрасте является увеличение глоточной миндалины (аденоидов).
Аденоиды – это гипертрофированная глоточная миндалина, которая находится на своде носоглотки. Они расположены таким образом, что при увеличении не только нарушают носовое дыхание, но и перекрывается устье слуховых труб. Из-за нарушения вентиляции полости среднего уха могут развиться различные патологические состояния: экссудативный отит, гнойный средний отит. Постоянное воспаление полости среднего уха или застой экссудата в барабанной полости приводит к образованию спаек и рубцов, отложению солей кальция (образованию кальцинатов) за барабанной перепонкой и, как следствие, необратимому ухудшению слуха. Поэтому, если ребенок постоянно болеет отитами, аденоиды обязательно нужно лечить и при необходимости удалять.
В настоящее время все большую популярность набирает лечение аденоидов лазером – бескровный и эффективный метод терапии. Лазерное излучение обладает противовоспалительным, противомикробным, антисептическим эффектом. Метод имеет два направления: интраоперационное лазерное лечение и неинвазивная лазеротерапия.
Интраоперационная терапия
Интраоперационная лазеротерапия используется как дополнительное воздействие к классическому хирургическому лечению. Проще говоря, после удаления аденоидов специальным ножом – аденотомом, раневую поверхность обрабатывают лазером, для уменьшения кровотечения и улучшения регенерации тканей. Для интраоперационного воздействия используют низкоинтенсивное излучение определенной длины волны. Непосредственно удалить аденоиды лазером сложно и довольно дорого: из-за их расположения в носоглотке для этой процедуры необходимо эндоскопическое оборудование, вслепую «выжигать» или отсекать лазером аденоидные вегетации нельзя, из-за опасности повреждения окружающих тканей.
Неинвазивное лазерное лечение
Лечение аденоидов без удаления лимфоидной ткани основано на действии лазерного излучения, которое:
- Снимает отек.
- Купирует воспаление.
- Уменьшает болевые ощущения.
- Уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов.
- Улучшает трофику, кровообращение, регенерацию тканей.
- Стимулирует иммунный ответ.
Лазеротерапия назначается только врачом оториноларингологом после обследования ребенка. Необходимо помнить, что лечение наиболее эффективно на начальных стадиях болезни. При аденоидах 3-4 степени лазерное облучение также используется, но эффект его не такой длительный и миндалина быстро достигает прежних размеров.
- Осмотр оториноларинголога. Только врач может установить степень увеличения глоточной миндалины, решить – будет ли лазеротерапия эффективна в данном случае. Кроме осмотра с помощью носового зеркала, доктор может исследовать аденоиды пальцем или с помощью жесткого или гибкого эндоскопа. Под видом аденоидов может скрываться опасное новообразование – юношеская ангиофиброма носоглотки, при котором все физиотерапевтические методы лечения противопоказаны.
- Рентгенография или компьютерная томография пазух носа. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух обязательно, так как аденоиды могут сочетаться с воспалением воздухоносных пазух – синуситом. При синусите в сочетании с аденоидами физиотерапия не противопоказана, но должна сопровождаться лечением антибиотиками.
- Общий анализ крови и коагулограмма. Общий анализ крови носит скорее скрининговый характер, но должен выполняться для исключения других сопутствующих заболеваний, при которых физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Коагулограмма выполняется также с диагностической целью, при пониженной свертываемости крови лечение лазером нежелательно.
Как выполняется процедура
Необходимо промыть полость носа, чтобы смыть с поверхности глоточной миндалины слизь и выделения. Промыть нос можно с помощью обычного солевого спрея или, например, методом «перемещения жидкости по Пройцу», в народе называемым «кукушкой».
Лазерная терапия – безболезненная процедура, которая не требует специфического обезболивания или фиксации ребенка. Единственная сложность – во время лечения ребенок должен сидеть максимально неподвижно.
После анемизации (в нос ребенку закапывают сосудосуживающие капли или смазывают слизистую раствором адреналина) в общий носовой ход вводится световод. Для лазеротерапии используется гелий-неоновый или аргоновый лазер. Врач определяет длительность процедуры и количество сеансов в зависимости от возраста ребенка.
После сеанса необходимо:
- ограничить физическую нагрузку;
- не посещать бани, сауны, бассейны;
- соблюдать щадящую диету: не употреблять горячую, холодную пищу; газированные напитки; острые, соленые и сладкие продукты. Нежелательно давать ребенку такие «сухие» продукты, как чипсы или печенье.
Противопоказания
- высокая температура;
- заболевания крови, в особенности анемия;
- любые новообразования (в том числе и доброкачественные);
- гипо- или гипертиреоз;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания.
Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:
- получить очную консультацию специалиста;
- пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
- получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.
Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.
источник
«Доктор у нас беда! Выросли аденоиды! В поликлинике доктор сказал мне:«Срочно удалить, или будет постоянно болеть!».
Итак, давайте разберёмся.
Аденоиды не выросли, с ними ребёнок родился. Аденоиды — это носоглоточная миндалина. Такая же лимфоидная ткань, как и нёбные миндалины.
Наличие аденоидов это норма. Ребёнок рождается без иммунитета к множеству окружающих нас микроорганизмов. Аденоиды первыми встречают микроорганизмы находящиеся в воздухе и вырабатывают антитела с помощью которых лейкоциты обнаруживают микробов. При любом воспалении аденоиды временно увеличиваются, они выполняют свою физиологическую иммунологическую роль, изучают новые для растущего организма инфекционные агенты, находят адекватные пути естественной борьбы с микробами и вирусами. Без этого не может сформироваться полноценный иммунитет. Так логично ли удалять аденоиды вообще? Нет, зачем лишать ребенка органа, который его защищает? Давайте будем рекомендовать отрубать палец, если попала заноза!
Эти же рассуждения касаются и небных миндалин. Слава богу, их уже удаляют в сотни раз менее часто, чем, скажем, лет 20 назад. А аденоиды продолжают отсекать, не подумав о их значении для организма в целом. Причем уже многие родители убедились, что операция аденотомия не решает проблемы. Аденоидит сохраняется. После повторных операций образуются рубцы в носоглотке, которые остаются навсегда и вообще неизлечимы.
Значит — надо лечить аденоидит, помогать аденоидам работать. Даже 3 степень увеличения носоглоточной миндалины, если нос все-таки периодически дышит свободно, норма. Необходимо предупреждать острые простудные заболевания, после которых аденоиды временно увеличиваются и долго не приходят к исходному размеру.
Считаем лучшим методом, который пропагандируем и ежедневно применяем более 20 лет, криотерапию — воздействие при сверхнизкой температуре очень кратковременно в горле и полости носа.
Осуществляем это под легкой местной анестезией, это не хирургия, а терапия экстремальным холодом. Попросту — экстремальное закаливание верхних дыхательных путей, стимулирующее иммунитет. У детей такую процедуру (у всех детей) необходимо повторять раз в год или пол года для профилактики простуды, ОРВИ, ангин. Это улучшает, ускоряет работу всех миндалин, в том числе и аденоидов по борьбе с инфекцией, нет воспаления – нет увеличения миндалины. А с лечебной целью, когда развился хронический аденоидит, иммуностимулирующую криотерапию приходится повторить 2- 3 раза с интервалом в месяц.
Кроме этого (можем поделиться лечебными секретами) — по вечерам светите в нос ребенку лазерной красной указкой минут по 10 с каждой стороны. + 1 день в неделю (воскресенье) каждый час закапывайте интерферон в нос (можно тимоген) по 1 капле в течение дня 1 ампулу искапайте. А в случае обострения в носоглотке сделайте смесь из лекарств, которые есть в любой аптеке, — диоксидин 4, 0 + адреналин 3, 0 + эмульсия гидрокортизона 1- 2, 0 + димексид — буквально 2- 3 капли. Закапывать 2 раза в день лежа и с запрокинутой максимально головой по 1- 2 капли в каждую половину носа и в таком положении лежать 3- 5 минут, не вскакивать и не бежать.
У нас оригинальная методика — просто и быстро, безболезненно, более точно так не лечит никто, только в Дюссельдорфе один ЛОР врач). Период частых простуд у ребенка нужно пережить, пройти через него полезно и ему самому, это период формирования полноценного иммунитета. Замечено, что те, кому от всего делали прививки, кто в детстве и в юношестве простудой практически не болел, лишены полноценного иммунитета и раньше заболевают раком. А аденоиды к 13-14 годам исчезают, выполнив свою задачу, у взрослых их нет.
источник
До недавнего времени единственным методом лечения аденоидов была операция — аденотомия. К сожалению, операция проводится «в слепую» и врач не всегда может провести ликвидацию воспаленной ткани. Рецидивы заболевания — не такая уж и редкость, поэтому все больше людей прибегает к консервативному лечению аденоидов, а также к физиотерапии.
Запомните! Самый лучший способ лечения аденоидов — сочетание приема лекарственных препаратов с физиопроцедурами.
Действие физиопроцедур направлено на:
- улучшение защитных свойств организма;
- устранение очага воспаления и отечности;
- ускорение регенерации тканей;
- остановку разрастания тканей.
Такую терапию врачи назначают не только для лечения аденоидов, а также в качестве профилактики в период восстановления после хирургического вмешательства.
Запомните! Физиотерапия — это дополнительный метод лечения аденоидов, который непременно должен проводится в сочетании с другими методами лечения.
Давайте подробнее рассмотрим все популярные методы.
К основным методам, которые применяются в лечении детей, относятся:
- Лазеротерапия;
- Облучение ультрафиолетом (УФО);
- Магнитотерапия;
- Электрофорез;
- Ингаляции;
- Грязевое лечение;
- Дарсонвализация;
- Дыхательная гимнастика.
Помогает лекарственному препарату проникнуть как можно глубже в ткань, повысив таким образом его эффективность. В качестве лечебных средств используют:
Запрещено проводить данную процедуру у детей младше 3 лет.
Электрофорез при аденоидах — очень эффективная процедура, при которой активные лекарственные вещества достигают максимального действия. Побочных реакций не наблюдается.
Удаление аденоидов лазером является одним из современных и эффективных методов лечения. Лечение аденоидов лазером у детей в сочетании с медикаментозным лечение является отличной альтернативой операции на начальной стадии разрастания аденоидной ткани.
Достоинства лазеротерапии при аденоидах у детей:
- улучшение кровотока в районе пораженного участка слизистой оболочки;
- не повреждает целостность тканей;
- улучшает защитные функции организма;
- предупреждает рецидив разрастания аденоидной ткани.
Второе название — индуктотермия. Метод заключается в воздействие магнитного поля средних и низких частот на аденоидную ткань. Аппарат прогревает ткань на глубине 6-7 см, в результате чего повышается температура не только местно, но и всего организма. Действие магнитотерапии заключается в в изменении физики-химических свойств тканей слизистой. Происходит улучшение обменных процессов в ней, а также повышение локального иммунитета.
При устранении аденоидов этот метод применяется редко. В основном магнитотерапия используется в сочетании с электрофорезом или грязевым лечением. Это позволяет достичь максимальный эффект в короткие сроки.
Метод облучения ультрафиолетом применяется в период обострения заболевания.
Ультрафиолетовые лучи имеют следующее воздействие:
- подсушивают слизистую;
- снимают отечность;
- препятствуют размножению патогенной микрофлоры.
Процедура проводится внутриназально. Также применяют метод воздействия лучей на все тело в послеоперационный период. Метод ультрафиолетового облучения способен повысить иммунитет.
Ингаляции являются одним и старых и проверенных методов лечения не только аденоидов, но и других заболеваний верхних дыхательных путей.
Единственное отличие: при аденоидах запрещено проводить ингаляции с горячим паром. Эту процедуру не желательно выполнять самостоятельно в домашних условиях.
Цель ингаляций — устранение отека и воспаления тканей. Спустя несколько процедур можно заметить результат в улучшении носового дыхания, а также прекращении головных болей.
Ингаляции при аденоидах не могут быть единственным методом в лечении детской патологии. Существует несколько видов ингаляций:
- Влажные. Процедуру проводят во время принятия ванны. В воду капают несколько капель эфирного масла, таки образом ребенок купаясь вдыхает полезные вещества.
- Сухие. Используют ароматические масла: пихты, эвкалипта, можжевельника. Несколько капель капают в аромалампу или на ткань и дают дышать ребенку.
- Солевые. Несколько капель масла капают в подогретую на сковородку соль и дают подышать больному над этой смесью.
Процедура представляет собой воздействие на слизистую оболочку токами высокой частоты.
К специальному аппарату подключается электрод в виде гребня, которым и передвигают по всей воротниковой зоне.
- улучшает циркуляцию крови на месте воспаления;
- влияет на изменение проницаемости сосудов;
- улучшает иммунитет;
- обладает бактерицидным действием.
Процедуру выполняют курсом из 10-15 сеансов продолжительностью по 10 минут.
Все упражнения дыхательной гимнастки желательно выполнять под наблюдением врача. Ребенок должен научиться делать хорошие глубокие вдохи. От глубины вдоха будет зависеть сколько кислорода попадет в организм ребенка. Выдохи должны быть самопроизвольными.
Курс лечения обычно составляет около 1 месяца. Упражнения следует выполнять ежедневно. Через месяц перерыва можно пройти повторный курс гимнастики.
- Хорошо очистить нос, удалить слизь.
- На первом занятии нужно выполнять каждое упражнение по 4 раза, увеличивая количество на 2 раза каждое последующее занятие.
- Каждые 3 минуты занятия нужно чередовать с 1 минутой отдыха.
- Если у ребенка нет противопоказаний к физическим нагрузками, тогда дыхательную гимнастику можно сочетать с приседаниями, выпадами, наклонами и прочими упражнениями в спокойном темпе.
- Упражнения лучше всего проводить на свежем воздухе.
Лечение проводится с помощью лечебных грязей, которые обладают рассасывающим действием (например Торфяные).
Грязетерапия имеет множество полезных функций:
- снимает воспаление;
- ведет борьбу с хронической инфекцией;
- ускоряет заживление поврежденных тканей;
- способствует укреплению местного и общего иммунитета.
Несмотря на то, что физиотерапия является безопасным и действенным способом лечения аденоидов у детей, существует несколько противопоказаний для ее проведения.
Запрещено проводить процедуры у людей, которые имеют:
- повышенную температуру тела;
- активную форму туберкулеза;
- страдают эпилепсией;
- любые опухоли и злокачественные образования;
- расстройства нервной системы;
- заболевания нервной системы;
- непереносимость процедур.
Врач должен составлять схему лечения для каждого больного, в которой индивидуально подбирается количество процедур, дозировка лекарственных препаратов и возможность сочетания с другими видами физиотерапии.
источник
Патологическое увеличение носоглоточной миндалины наиболее распространено среди детей 3-7 лет. У взрослых пациентов эта патология почти не встречается. Удаление аденоидов у детей – относительно безопасная и часто применяемая операция в практике отоларингологов.
Для лечения аденоидов используют методы консервативной терапии и хирургическое лечение. Когда необходима операция, решает врач, основываясь на данных диагностических исследований. Показания к удалению гланд:
- большой размер аденоидов (закрытие носоглоточного просвета более чем на две трети);
- выраженное нарушение носового дыхания;
- постоянные отиты, снижение слуха у ребенка;
- частые респираторные инфекционные заболевания;
- тенденция к разрастанию лимфоидной ткани миндалины, неэффективность консервативных методов;
- трудности с дыханием у ребенка, храп;
- измененный прикус, формирование специфических черт лица.
Взрослым людям рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления увеличенных носоглоточных миндалин, так как велика вероятность прогрессирования данного процесса.
Основным показанием для оперативного вмешательства является разросшаяся миндалина (2-3 степени). Она перекрывает просвет носоглотки, что влечет за собой трудности с носовым дыханием и постоянные рецидивы респираторных заболеваний. У ребенка постоянные сопли, насморк и кашель, что приводит к нарушениям сна. Из-за аденоидов у маленьких детей неправильно протекает развитие, формируются характерные черты лица.
С операцией нельзя тянуть, так как аденоидит приводит к тяжелым последствиям:
- регулярные отиты и риниты, переходящие в хроническое течение;
- расстройства слуха;
- формирование неправильного прикуса, развитие кариеса;
- лицевые кости растут и развиваются неправильно;
- увеличивается вероятность развития бронхиальной астмы.
Если носоглоточная миндалина увеличена до второй и более степени, то оперативное вмешательство обязательно. После хирургического удаления аденоидов необходимо применять консервативные методы лечения для предупреждения рецидива. В некоторых случаях ткани носоглоточной миндалины могут вырастать повторно.
Противопоказания к хирургическому вмешательству:
- заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови;
- возраст пациента менее двух лет;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- врожденные дефекты лицевых костей;
- онкологические заболевания;
- низкий иммунный статус, истощение.
Не рекомендуют врачи проводить аденотомию в течение месяца после любых прививок.
Специфической подготовки к аденотомии не требуется. Перед назначением операции пациенту нужно сдать стандартный список анализов:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимия крови;
- коагулограмма;
- анализ крови для установления группы и резус-фактора;
- исследования на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис.
Проводится осмотр педиатром или терапевтом, нужны результаты флюорографии и ЭКГ.
Операция проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Решение о необходимости госпитализации принимает врач. Накануне пациенту рекомендуется легкий ужин, в течение 8-12 часов перед операцией пищу принимать нельзя.
Выбор анестезии – важный этап подготовки к операции. Резекция аденоидов осуществляется как под общим наркозом, так и с применением местного обезболивания. Какой способ подойдёт в данном случае, определяет врач.
Пациентам младшего возраста чаще рекомендуется хирургическое вмешательство с общим наркозом. Это ограждает малыша от стресса, который тот испытывает, если во время операции находится в сознании. Использование общей анестезии позволяет врачу провести аденотомию быстрее и качественнее, ведь ему не приходится отвлекаться, если малыш беспокоится, нервничает или вырывается.
Под местной анестезией удаляют аденоиды детям старше 7 лет и взрослым. В некоторых случаях местное обезболивание используется и у пациентов младше этого возраста, если ребенок спокойный. Детям младше 4 лет сложно объяснить, что с ними собираются делать, поэтому общий наркоз предпочтительнее.
Анестетики, которые сегодня используются при хирургических вмешательствах, безопасны и обладают невысокой токсичностью.
Перед местной анестезией пациенту вводят успокоительное, область носоглотки обрабатывают Лидокаином. После этого инъекция анестетика будет безболезненна. Для обезболивания в современной практике используют разные препараты, но чаще это Лидокаин и Новокаин. Эти вещества малотоксичны и безопасны, после их применения отсутствует тяжелый период выхода из наркоза.
Современная медицина располагает различными методами проведения аденотомии:
- классическая операция;
- эндоскопия;
- удаление лазером;
- коблация;
- криотерапия;
- радиоволновая коагуляция.
Это доступный и широко применяемый метод удаления аденоидов. Для проведения такой операции не требуется помещения пациента в больницу, осуществляется она чаще под местной анестезией.
Минус таких вмешательств в том, что врач действует вслепую. Это повышает вероятность неполного иссечения разросшихся лимфоидных тканей, а, следовательно, и рецидива.
К недостаткам классической операции относят высокий риск негативных последствий. Возможно проникновение инфекции, повреждение нижней челюсти, аспирация удаленной ткани дыхательными путями. По этой причине важно найти хорошего специалиста, который проведет операцию качественно.
Эндоскопическая операция по удалению аденоидов позволяет осуществлять визуальный контроль за манипуляциями в носоглотке. С помощью этого метода возможно полностью удалить патологические ткани, что особенно важно при рецидивирующем течении заболевания.
Лазерное удаление увеличенных носоглоточных миндалин обладает следующими преимуществами:
- высокая точность, возможность удалить мельчайшие частицы патологической ткани;
- минимальные кровопотери;
- отсутствие болевых ощущений;
- короткий период реабилитации.
Удаление лазером приобретает всё большую популярность, однако есть у этого метода и недостатки. Операция занимает довольно много времени, требуется современное оборудование и специально подготовленный хирург. Недостаточная квалификация отражается на качестве операции. Манипуляции лазерным скальпелем требуют высокой точности, так как велик риск повреждения здоровой ткани.
При аденоидах незначительных размеров врач может рекомендовать удаление жидким азотом (криотерапию). Эта процедура совершенно безболезненна, так как холод оказывает дополнительное анестезирующее воздействие.
Радиоволновая коагуляция осуществляется при помощи специального аппарата. Врач манипулирует насадкой, излучающей радиоволны.
При коблации патологические ткани удаляются с применением холодной плазмы.
Эти методы обеспечивают малые кровопотери, низкий риск кровотечений и безболезненность. К минусам относят высокую стоимость, необходимость использования специального оборудования и наличия специального подготовленного специалиста.
Сколько будет длиться восстановительный период после аденотомии, определяется следующими факторами:
- разновидностью вмешательства (после классической аденотомии восстановление проходит дольше, чем после эндоскопических и малоинвазивных операций);
- возрастом и общим состоянием здоровья пациента;
- тяжестью заболевания, по поводу которого предпринималось вмешательство.
В большинстве случаев операция аденотомии безопасна, и пациенты восстанавливаются достаточно быстро. При корректном подборе и выполнении операции, соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде осложнений почти не бывает.
В первый день у ребенка может подняться температура. Сбивают её обычными жаропонижающими средствами (Нурофен, Парацетамол). В течение нескольких дней многие дети испытывают трудности с носовым дыханием, жалуются на дискомфортные ощущения в горле. Такие проявления спровоцированы неизбежным травмированием в процессе хирургического вмешательства, и не требуют специфического лечения.
В течение двух часов после операции принимать пищу нельзя. На протяжении 1-2 недель необходимо придерживаться диеты. Она предполагает отказ от еды, которая может спровоцировать повреждение слизистой носоглотки. В первые 2-3 дня ребенку лучше кушать полужидкую, мягкую пищу (кисель, пюре, каши). Затем в рацион можно вводить и другую пищу. Важно, чтобы она не была чрезмерно твердой. Категорически противопоказаны чрезмерно горячие или холодные блюда. Исключаются газированные напитки, сухарики, твердые фрукты.
На весь период реабилитации необходимо отказаться от посещения спортзала, бани, бассейна. Чрезмерные нагрузки, занятия физкультурой исключаются. В течение 10-14 дней после операции не рекомендуется водить ребенка в садик, школу, места большого скопления людей, чтобы он не подхватил инфекцию.
В некоторых случаях после операции ребенок продолжает дышать ртом, гнусавить. Чаще это объясняется силой привычки, ведь при отсутствии аденоидов можно спокойно дышать носом. В таких случаях можно выполнять с ребенком специальную дыхательную гимнастику.
Сделать операцию по удалению аденоидов в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Цена хирургического вмешательства составляет 20-30 тысяч рублей. Стоимость услуги зависит от квалификации хирурга и условий пребывания в клинике.
источник