Меню Рубрики

Аденоиды 3 степени у ребенка 3 лет причины

3 степень аденоидов – патологического разрастания (гипертрофии) носоглоточной миндалины – последняя стадия заболевания, которая связана с нарушением носового дыхания и чревата множеством опасных осложнений, в том числе и необратимых.

Чаще всего аденоиды развиваются у детей (от 2-3 лет до 6-8). С возрастом заболевание встречается реже, так как аденоидная ткань перестает быть склонной к гипертрофии, как в детском возрасте. Аденоиды встречаются и у взрослых, но, как правило, приобретаются они в детстве.

По данным статистики, у 10-12% детей регистрируется патологическое разрастание аденоидной ткани той или иной степени тяжести. Нередко заболевание впервые выявляют уже на поздней стадии процесса, так как на начальных этапах они имеют малосимптомное течение и не обращают на себя внимания ни ребенка, ни его родителей. Помочь обнаружить аденоиды на ранней стадии, в отсутствие симптомов может только профилактический осмотр у врача.

В ряде случаев при аденоидах 3 степени лечение без операции возможно, а у некоторых пациентов даже на начальной стадии заболевания при устойчивом снижении слуха может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среди причин гипертрофии носоглоточной миндалины выделяют частые простудные заболевания, детские инфекции, аллергию, а также наследственную предрасположенность. Так, если у одного или обоих родителей в детстве были аденоиды, вероятность появления их у ребенка 70%.

Причиной служит и сам детский возраст – дети, в силу неразвитости иммунной системы, склонны к простудным заболеваниям, а ткани их организма при воспалении, особенно длительном, легко гипертрофируются. Аденоидные разрастания создают еще больше предпосылок для проникновения инфекции в респираторные пути, а инфекционное воспаление способствует дальнейшему разрастанию аденоидных вегетаций – происходит образование порочного круга.

Факторам риска является проживание в экологически неблагоприятных районах, длительное пребывание в плохо проветриваемых и пыльных (а также чрезмерно чистых, вымываемых с большим количеством бытовой химии) помещениях, нерациональное питание.

В клинической картине заболевания выделяют 3 стадии в зависимости от степени гипертрофии носоглоточной миндалины. Степень определяется высотой, на которую аденоиды перекрывают сошник или просвет носовых ходов:

  1. Аденоиды перекрывают носовые ходы примерно на треть.
  2. Носовые ходы перекрыты более чем на 50% (2/3).
  3. Носовые ходы заблокированы более чем на 2/3.

Рассмотрев, как выглядят аденоиды 3 степени на фото можно увидеть, что разросшаяся носоглоточная миндалина перекрывает просвет носовых ходов практически полностью.

Аденоиды на поздней стадии своего развития проявляются отсутствием носового дыхания, а поскольку нос не дышит, ребенок вынужден большую часть времени дышать ртом. Из-за этого организм недополучает 18-20% кислорода, что в детском возрасте может иметь крайне неблагоприятные последствия.

По данным статистики, у 10-12% детей регистрируется патологическое разрастание аденоидной ткани той или иной степени тяжести.

Хроническое кислородное голодание приводит к нарушению сна (беспокойный сон), головным болям, быстрой утомляемости, что, в свою очередь, становится причиной нарушения когнитивных функций (сообразительность, память, концентрация внимания), отставания в умственном и физическом развитии.

Меняется и внешность ребенка. Постоянно открытый рот вызывает формирование «аденоидного» лица – с удлиненной нижней челюстью и неправильным прикусом. Кожа такого пациента бледная, под глазами часто темные круги.

Часто аденоиды третьей степени сопровождаются выделениями из носа, слизистыми или слизисто-гнойными. Эти выделения у маленьких детей, стекая по задней стенке носоглотки, вызывают непродуктивный кашель.

Поскольку вдыхаемый воздух не проходит очистку и согревание в носу, такие дети подвержены респираторным инфекциям. Сами аденоиды тоже воспаляются, развивается аденоидит. В воспаление часто вовлекаются небные миндалины (тонзиллит), слуховая труба (евстахиит), среднее ухо (отит). Нередко развиваются нарушения слуха.

В случае развития воспаления у больного повышается температура тела и ухудшается общее состояние – этим аденоидит отличается от аденоидов.

В отсутствие своевременного и адекватного лечения аденоиды являются постоянным источником инфекции в организме, в патологический процесс могут вовлекаться верхние и нижние дыхательные пути (ринит, синусит, бронхит, пневмония), сердечно-сосудистая, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт.

Для постановки диагноза используются данные анамнеза и риноскопии. С целью дифференциальной диагностики может применяться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопическая риноскопия.

В большинстве случаев достаточно обычной риноскопии и внешнего осмотра.

Аденоидные разрастания создают еще больше предпосылок для проникновения инфекции в респираторные пути, а инфекционное воспаление способствует дальнейшему разрастанию аденоидных вегетаций – происходит образование порочного круга.

Известный педиатр Комаровский отмечает, что показаниями к хирургическому удалению аденоидов являются не стадия заболевания и размер гипертрофированной носоглоточной железы, а имеющиеся клинические признаки. Так, в ряде случаев при аденоидах 3 степени лечение без операции возможно, а у некоторых пациентов даже на начальной стадии заболевания при устойчивом снижении слуха может потребоваться хирургическое вмешательство.

Решение о том, удалять или нет аденоиды, принимает лечащий врач вместе с родителями ребенка. Врач должен подробно обрисовать родителям все «за» и «против» для того, чтобы они могли принять информированное решение.

Операция необходима тогда, когда происходит деформация лицевого скелета, длительная гипоксия, нарушение слуха, рецидивы отитов, частые инфекционные заболевания на фоне отсутствия носового дыхания. При наличии абсолютных показаний операция по удалению аденоидов может осуществляться в любом возрасте.

Консервативная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях аденоидов, однако в некоторых случаях активное ее проведение может оказаться результативным и при аденоидных вегетациях третьей степени. Лечение в основном местное, оно включает промывание носоглотки солевыми растворами и растворами антисептиков, применение антигистаминных, противовоспалительных препаратов в виде капель или ингаляций при помощи небулайзера. При аденоидите может потребоваться антибиотикотерапия, прием жаропонижающих препаратов.

В отсутствие острого воспаления прибегают и к физиотерапии. Эффективны электрофорез лекарственных средств, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ингаляции, лазерная терапия.

Нередко заболевание впервые выявляют уже на поздней стадии процесса, так как на начальных этапах они имеют малосимптомное течение и не обращают на себя внимания ни ребенка, ни его родителей.

Народные средства на этой стадии заболевания играют лишь вспомогательную роль. Из народных средств при аденоидах активно используются капли на основе масла туи, отзывы тех, кто использовал этот препарат, позволяют сделать вывод о его эффективности. Кроме того, капли для носа изготавливают из масла аниса, настойки зверобоя, сока свеклы, прополиса. Все подобные процедуры должны проходить согласование с лечащим врачом.

Перед удалением аденоидов необходима подготовка, которая в первую очередь, заключается в медицинском обследовании. Назначаются лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, определение группы крови и резус-фактора, коагулограмма. Проводится санация полости рта, если имеются другие очаги инфекции, их вначале вылечивают и только потом проводят операцию.

Хирургическое иссечение аденоидных вегетаций проводится, как правило, под местной анестезией, которая сопровождается седацией (приемом успокоительных средств). К общему наркозу прибегают в редких случаях, когда местная анестезия нежелательна.

Удаление аденоидов занимает от 10 до 15 минут. Современная модификация операции – эндоскопическая аденотомия, которая отличается от классической меньшим количеством осложнений, и потому предпочтительна, особенно для детей.

Кроме того, удалять аденоиды можно при помощи лазера, радиоволн, методами коблации, электрокоагуляции. Наибольшей популярностью пользуется лазерное удаление аденоидов, которое может быть разовым или постепенным. И в том и в другом случае обеспечивается стойкий результат и практическое отсутствие побочных эффектов.

В отсутствие своевременного и адекватного лечения аденоиды являются постоянным источником инфекции в организме, в патологический процесс могут вовлекаться верхние и нижние дыхательные пути, сердечно-сосудистая, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт.

После хирургической операции пациент отправляется домой в тот же день или через день. В первый день-два после хирургического вмешательства может возникать рвота сгустками крови, после операции или на следующий день у больного может повыситься температура тела. В случае рвоты никаких лечебных мер не требуется. При повышении температуры ребенку можно дать жаропонижающее, однако нельзя принимать препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, так как это может спровоцировать кровотечение.

Что делать в восстановительном периоде? В течение недели ребенку следует избегать слишком людных мест, поскольку организм в этот период ослаблен, и высок риск инфекционного заражения. Две-три недели пациентам не рекомендуется посещать бани, сауны, длительно пребывать на жаре, под прямыми солнечными лучами. В течение месяца после операции следует избегать физических нагрузок.

На период заживления операционной раны назначается щадящая диета. В первые несколько дней рекомендуется употреблять жидкую и полужидкую пищу, которая должна быть комфортной температуры и не содержать раздражающих слизистую оболочку продуктов. Следует исключить из рациона соления, маринады, пряные, острые блюда, кислые продукты, газированные напитки, концентрированные соки и компоты. По мере заживления тканей рацион расширяют, по-прежнему следя за тем, чтобы пища не была твердой, слишком холодной, горячей и раздражающей.

В послеоперационном периоде рекомендуются регулярные занятия дыхательной гимнастикой, которая поможет быстрее снять отек, восстановить ткани, а также избавиться от привычки дышать ртом.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Каждый человек хотя бы раз в жизни обращался к стоматологу, на земле практически не осталось людей, которые не испытывали зубной боли и не нуждались в помощи да.

источник

Аденоиды 3 степени это длительно текущий патологический процесс, характеризующийся развитием воспалительного процесса в носоглотки, сопровождающийся разрастанием аденоидной ткани глоточной миндалины. Данная патология отрицательно влияет на общее состояние ребенка. Еще 15 лет назад аденоиды 3 степени у детей почти не встречались, это связано с тем, что их удаляли на ранних стадиях. На сегодняшний день родители и врачи заинтересованы в сохранении глоточной миндалины, опираясь на тот факт, что удаление миндалин может спровоцировать снижение иммунной защиты организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Согласно статистическим данным аденоидами болеют дети в любом возрасте, однако на возрастную группу от 2 до 3 лет приходится 2% от 3 до 7 лет 5%, в период полового созревания до 14%.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Основной причиной развития аденоидов является хроническое течение воспалительного процесса, поражающего верхние дыхательные пути, вследствие чего происходит застой крови. Такое состояние способствует снижению, и без того неокрепшего, иммунитета у детей.

[15], [16], [17], [18], [19]

К факторам риска развития аденоидов можно отнести:

  • наследственную предрасположенность;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • родовая травма;
  • тяжелое течение беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • неблагоприятные условия проживания.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Чаще всего аденоиды развиваются на фоне иммунодефицитного состояния, под влиянием различных факторов. Такое состояние приводит к компенсаторному разрастанию лимфоидной ткани глотки. Критическим периодом у детей является дошкольный возраст, из-за начала становления иммунологической реактивности.

[28], [29], [30], [31], [32]

Развитие аденоидов это медленно текущее состояние, чаще всего первым признаком развития заболевания является часто рецидивирующие простудные заболевания. Далее симптоматика становится более специфичной.

Патологический процесс проявляется в виде нарушения носового дыхания, постоянной заложенности носа, из-за чего ребенок может жаловаться на частые головокружения, головные боли, снижения слуха, храп, мешающий спать ночью, гнусавость голоса, изменение тембра голоса. Хроническая апатия еще одно проявление аденоидов.

Дети с 3 степенью аденоидов имеют характерный внешний вид: рот слегка приоткрыт, за счет разрастания ткани в полости носоглотки, сглаженные носогубные складки, крылья носа находятся в состоянии напряжения, иногда отмечается их втянутость.

Гипертрофия аденоидов 3 степени в возрасте 2-3 лет может спровоцировать нарушение формирование костей черепа, жевательного аппарата, в некоторых случаях даже стать причиной слабоумия.

[33], [34]

Последствия аденоидов 3 степени в детском возрасте могут быть довольно серьезными, разрастание ткани носоглоточной миндалины может стать источником постоянного инфекционного процесса, который в дальнейшем спровоцирует развитие заболеваний слухового аппарата, дыхательной системы. На фоне постоянного ощущения заложенность носовых ходов развиваются неврологические проблемы, такие как частые головные боли, ночное недержание мочи, чувство беспокойства, апатия, невнимательность, раздражительность.

[35], [36]

Как и любое другое заболевание, диагностика аденоидов начинается с осмотра и сбора анамнеза. Для подтверждения предварительного диагноза лечащий врач может назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Наиболее эффективными в выявлении аденоидов считаются такие методы диагностики:

  • боковая рентгенография носоглотки либо компьютерная томография (метод позволяющий оценить степень разрастания тканей глоточной миндалины);
  • эндоскопическая риноскопия (позволяет оценить размеры аденоидов, их локализацию, возможное перекрытие отверстия слуховых труб).

Лабораторная диагностика при аденоидах 3 степени у детей включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев из носоглотки на микрофлору и антибиотикограмму;
  • иммуноглобулин Е;
  • ИФА;
  • ПЦР на наличие возможных инфекций.

[37], [38], [39], [40], [41]

Дифференциальная диагностика аденоидов является одним из сложнейших этапов диагностики, так как дифференцировать необходимо со всеми объемными и многочисленными патологическими образованиями в носоглотке. Особое внимание следуют уделить рецидивирующим аденоидам у взрослых людей. Рецидивирующие новообразования могут спровоцировать рост атипичных клеток раковых клеток.

В современной медицине подход к лечению аденоидов должен быть в первую очередь комплексным, включая в себя медикаментозную терапию, гомеопатию, физиотерапевтическое лечение и в самую последнюю очередь хирургическое вмешательство.

Способ применения: препарат предназначен для местного применения, для лечения аденоидов назначают по 3-4 капли закапывать в носовые ходы, 5-6 раз в сутки.

Побочные действия: чаще всего препарат переносится без каких-либо осложнений.

Противопоказания: непереносимость веществ, входящих в состав препарата.

Способ применения: назначают по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в сутки.

Побочные действия: возможное развитие аллергической реакции.

Противопоказания: непереносимость веществ, входящих в состав препарата. Читайте также: Авамис при аденоидах: схема лечения

Способ применения: во флакон залить 240 мл воды, температурой 34-35 градусов, туго закрутить крышку, взболтать. Наклонившись перед раковиной, приложить крышку флакона к ноздре, задержав дыхания впрыснуть содержимое. Жидкость из одной ноздри плавно перетечет в другую и выйдет полностью.

Побочные действия: носовое кровотечение, евстахиит.

Противопоказания: дети возрастом до 5 лет, опухолевые образования в полости носоглотки, аллергическая реакция на компоненты входящие в состав препарата, непроходимость носовых ходов, выраженное искривление носовой перегородки.

Способ применения: препарат назначают до 8 раз в сутки по 3-4 впрыскивания в каждый носовой ход.

Побочные действия: возможное развитие аллергической реакции.

Противопоказания: непереносимость веществ, входящих в состав препарата.

Аденоиды, чаще всего это прямой признак сниженной иммунной защиты, поэтому и витамины необходимо использовать в данной ситуации комплексно, в обязательно порядке включая витамины группы В, С, А, D и B6.

На сегодняшний день существует большое количество физиотерапевтических процедур, однако не все они подходят для лечения аденоидов. Аденоиды это чаще всего заболевание детского возраста, именно поэтому процедуры должны быть безболезненными, эффективными и безопасными. Врачи отоларингологии назначают:

  • электрофорез с медикаментозными препаратами;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-терапия;
  • индуктотерапия;
  • СМВ-терапия;
  • КВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • УФО;
  • лазерная терапия.
Читайте также:  Удаление аденоидов шейвером как

Прежде чем приступать к лечению аденоидов у детей, стоит отметить, что в некоторых случаях они проходят самостоятельно, однако, если разрастание ткани глоточной миндалины доставляют дискомфорт стоит пройти курс лечения. Помимо медикаментозной терапии, неплохой результат показывают рецепты народной медицины.

Для приготовления раствора необходимо чайную ложку соли растворить в одном стакане теплой кипяченой воды, полученным раствором полоскать полость носоглотки 2 раза в день.

Для приготовления капель необходимо взять сок свежей свеклы смешать его с теплой кипяченой водой в пропорциях 1:1, применяют приготовленные в домашних условиях капли 2-3 раза в сутки, по 2-4 капли в каждую ноздрю.

На стакан кипяченой, остуженной воды, необходимо взять ложку меда, пару капель сока лимона. Такой напиток снимает выраженные симптомы аденоидов, принося существенное облегчение.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Для приготовления отвара понадобится смесь из туи, коры дуба и эвкалипта, измельченная в порошок. Две столовые ложки трав залить стаканом горячей воды, дать настоятся в течении пару часов. Полученный отвар необходимо перелить в чистую посуду и промывать носовую полость 2-3 раза в день.

  • Противовоспалительный сбор из трав

Противовоспалительным и противоотечным эффектом обладает смесь из шалфея, цветов ромашки и коры дуба. Столовую ложку трав необходимо залить одним стаканом горячей воды, дать настояться, процедить и полоскать нос в течение дня несколько раз.

В состав сбора входят: листья малины, мяты, липовый цвет и шалфей. Смесь залить литром теплой воды, дать настояться. Принимать такой травяной сбор рекомендуют в теплом виде, два раза в день с чайной ложкой меда.

Дозировка: применяется в разведении 30

Способ применения: препарат представлен двумя комплексами, курс лечения 3-6 месяц, повторить лечение можно через 2-3 недельный перерыв.

Побочные действия: не наблюдаются

Противопоказания: аллергическая реакция на вещества входящие в состав препарата.

Дозировка: применяется в разведении 30

Способ применения: по 3-4 гранулы, 3 раза в день, за пол часа до еды, в течение одного месяца.

Побочные действия: аллергическая реакция

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам гранул

Дозировка: применяется в разведении 3, 6 и 30

Способ применения: в зависимости от степени заболевания подбирается разведение, препарат применяется 2-3 раза в день.

Побочные действия: непереносимость компонентов препарата

Противопоказания: аллергия на составляющие препарата

Для удаления аденоидов в детском возрасте существует ряд показания, к ним относят:

  • хронический синусит;
  • храп, мешающий спать;
  • одышка в ночное время;
  • отсутствие носового дыхания на протяжении длительного времени;
  • деформация костей лицевого черепа (у детей раннего детского возраста);
  • нарушение слуха.

Сама операция по удалению аденоидов длиться в общей сложности 5 7 минут, проводится она как под местным, так и под общим наркозом. Выбор анестезии зависит от возраста ребенка и его общего состояния.

Послеоперационной период протекает также без особенностей, первые несколько дней дети могут жаловаться на болезненность в горле, затрудненное глотание, осиплость голоса.

источник

Аденоиды 3 степени у ребёнка 3-х лет:о чем предупреждают детские вирусологи-инфекционисты

Аденоидная вегетация у детей, диагностированная, как «Аденоиды 3 степени у ребёнка 3 лет», указывает на то, что это пред операционная фаза болезни. Консервативная терапия не смогла остановить этиопатогенезис в лимфоидных железах на первоначальных степенях и стадиях заболевания. Не помогли: интенсивная физиотерапия, комплексные лечебные программы «медикаментозные методики совместно с гомеопатическими (народными) средствами».

Чем обусловлена такая причина, именно, у трехлетних детей? По мнению клиницистов педиатрии ЛОР, – в слабом иммунитете малолетних малышей к аденовирусной интервенции вирусно-инфекционной этиологии. Специалистам инфекционной токсикологии известно, что самыми «проницаемыми» свойствами обладают вирусы. За ними, в скорости инвазии и патогенной редукции, следуют микробы, бактерии и пато микроскопические простейшие организмы (дерма паразиты).

Так какие инфекционные вирусные болезни, спровоцированные гипертрофированными аденоидами 3 степени клинической характеристики, грозят детям 3-х лет от роду? Ведь, именно, они могут стать последним фактором, аргументом, что гиперплазированные аденоиды этой степени, у детей 2, 3, 4 года жизни представляют реальную опасность для дальнейшего благополучного развития детского организма. Такие, инфицированные вирусными штаммами аденоиды, конечно, необходимо удалять.

Болезнетворный список вирусо-возбудителей многочисленный. В данной статье мы осветим одну из позиций, которая отличается из всех «номинантов» наиболее коварными и угрожающими последствиями для деток, у которых аденоиды 3 степени – носоглоточная и генитальная герпес интоксикация.

Обратить внимание на информацию! Что такое «вирус герпеса», как он попадает в носоглотку детей, и, чем так опасен для маленького ребенка в 3 годика? Тем более, какое отношение имеют носовые аденоиды (даже инфицированные этим вирусом), с кардинально противоположными по расположению в теле органами, гениталиями?

Этиопатогенез герпес вируса в носоглоточных миндалинах, генитальных паренхимах: внешняя и висцеральная симптоматика

Слово «этиология» обозначает – первопричинная суть зарождения, появления чего-либо, какого-то явления. В сочетании с сугубо медицинским определением, «патология» (болезнь, отклонение от физиологической нормы), в сфере лечебного дела используется профессиональный комплексный термин – этиопатогенез.

И так, что можно сказать, в контексте аденоидной гиперплазии лимфоидных желез у детей, о чрезвычайно болезнетворном вирусном штамме – герпесе, о его этиопатогенезе?

Краткие сведения из патоклинической Википедии медицины: «Herpes Politropen» – такое наименование присвоено клиницистами паразитологии, вирусологии висцеральному (внутри) клеточному микроскопическому паразиту. Вирус классифицируется по типам патогенной характеристики, которые зафиксированы в каталоге МКБ. Имеет общий код, объединяющий все разновидности герпес инфицирования – HSV:

  1. HSV 1-го типа – обыкновенные дерма проявления, без глубинной инвазии в районе окологубных и носовых участков. Чаще всего знакомы родителям, как обсыпания у детей блестящими гнойными пузырьками (болезненными, с зудом). Их еще называют «простуда», «болячки», «вавки на губах и под носом».
  2. HSV 2-го типа – непосредственное внедрение в верхние и висцеральные слои слизистой эпидермы: носовых каналов, (задней стенки в гортань у сошника и хоан), поражение бугристых складок дыхательного «горла». Одновременно может, (минуя аденоиды или гланды) напрямую мигрировать в слизистые покрытия гениталий. Аденоиды3степениуребёнка 3 лет от роду и «Генитальный герпес», связанный и спровоцированный аденоидами 3 степени у 3-х летних детей – одно из самых распространенных детских болезней этого возрастного периода. Гнойно-пузырьковая сыпь выступает и покрывает сплошным полотном генитальные слизистые поверхности. У мальчиков – головку полового члена, мошонку, у девчушек – слизистый покров малых половых губ. При детальном обследовании малолетних детей, например, УЗИ, тончайшими катетерами-эндоскопами диагностируется изъязвления висцеральных слизистых генитально-репродуктивных органов. В аннусе (толстой кишке), маточной полости, придатков.
  3. HSV 3-го типа известна как — «Ветряная оспа», «Ветрянка». Поражает у детей, большей частью, лицо, шею, область, живота, верхней части спины. Иногда везикулярная сыпь распространяется по рукам и ногам, под волосяным покровом головы. Гнойные бугорки (папулы оспы), если преждевременно у них срываются присохшие корочки верхушек, оставляют на всю жизнь следы ямок (оспинки). Относится к эпидемической категории инфекционно-вирусных заболеваний, массовому поражению и быстрому распространению воздушно-капельным путем, а также тактильным методом.
  4. HSV 4, 5, 6 типов являются возбудителями (разной степени тяжести) инфекционного мононуклеоза. Удар герпесной инвазии приходится на лимфатическую систему, вследствие чего резко снижается генезис, необходимых для растущего детского организма, лейкоцитарных клеток-фагоцитов.
  5. HSV 7 и 8 выражается в заболеваниях редко встречающихся, таких как экзетенема (разновидность псориаза, экземы, «пузырчатки»). Чаще всего манифестируется, как последствие внутриутробной трансинплазии (от инфицированной матери).

Вирусный возбудитель первоначально инвазируется в слизистом эпидермисе носоглотки, в аденоидно-гландовых локациях. Пройдя инкубационный период редукции (устойчивого созревания) данная патогенная микрофлора трансплантируется сквозь тонкие стенки слизистого, сосудистого эпителия и попадает в кровеносное русло, лимфатический поток, скелетно-мышечную структуру.

Основное место дислокации, куда практически направляются герпес вирусы, это – разветвленная нервная система. Сосредоточение в нейронных пучках, нервных волокнах (сплетений) в жизненно важных органах – головного и спинного мозга, сердца, бронхо-легочном секторе, эпигастрия ЖКТ (желудка, печени, почек, поджелудочной железы и 12-ти перстной кишки).

ВАЖНО! ЭТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ! ВНИМАНИЕ! Уважаемые мамы, папы, бабушки и дедушки. Если вы считаете, что у ребенка вавки под носом (потому что у него насморк) или обсыпанные болячками губы: «Ничего страшного, это – простуда!». Вы глубоко заблуждаетесь! У маленького члена вашей семьи грозное, коварное, представляющее смертельную опасность, заболевание – аденоидновирусный герпес.

Не мазать чем попало (мазями, зеленкой, йодом) высыпания под детским мокрым носом. Не стремитесь «забить» пузырьки на слизистой поверхности горла супер современными «Стрептолетте», «Ангилексом», антисептическими леденцами. Тем более, если уже диагностированы аденоиды у ребенка 3 степени, малышу от 3 лет до 5-ти (особо уязвимый период для герпес инвазии).

Немедленно спешите с ребенком на прием к отоларингологу, детскому инфекционисту. Проходите со своим малышом все, без исключения, лабораторные анализы. Не забудьте о том, чтобы больной ребенок сдал соскоб из анального входа, кусочек кала (биоптат) на яйца гельминтов, на биопсию частичку присохшей корочки с гнойников под носом. Потому как, если у детей обнаружены глисты (аскариды) они будут и дальше расчесывать зудящие места в области гениталий. Тем самым будет происходить повторный цикл заражения: дети сдирают вавки под носом, а потом руками трогают свербящие промежности.

Запомните! Лечение генитальных и носоглоточных герпес вирусных инфекций, и вызванные ними болезни, возможно только с разрешения врача. По рецептурным фармакологическим средствам (мазям, таблеткам). При отягченных формах заболевания, детям приписывают курс инъекций антибиотиков, которые действенно уничтожают вирус герпеса на генно-клеточном, мембранном уровне.

Как сочувственное, не безразличное предупреждение, примите один-единственный совет – герпес вирус на базе аденоидов, аденоидопатогенеза 3 степени, это, действительно, опасно для ребенка 3 лет! Неотложно предпринимайте все меры и усилия по быстрейшему излечению у детей аденоидовируса – герпеса.

источник

Аденоиды 3 степени — это тяжелая патология, лечить которую консервативными методами уже достаточно сложно. Раньше аденоиды третьей степени у детей встречались не часто, потому как были удалены еще на начальных стадиях развития заболевания. Сейчас же родители стараются избежать операции, желая сохранить миндалины ребенка. Они ждут что ребенок «перерастет», а аденоиды тем временем продолжают активно разрастаться.

Данная патология мешает ребенку полноценно жить и развиваться. Ведь уже давно доказано что аденоиды влияют на умственное и физическое развитие ребенка.

Рассмотрим подробнее как лечить заболевание на 3 стадии и какие осложнения могут возникать.

Аденоиды — это скопление лимфоидной ткани в носоглотке. Миндалины выполняют защитную функцию иммунной системы, то есть защищают организм от патогенных бактерий. При наличии воспаления лимфоидной ткани, микробы могут легко приникать в другие органы ребенка.

Чаще всего аденоиды появляются вследствие следующих факторов:

  • частые воспалительные процессы в носоглотке;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление сладостей и газированных напитков;
  • сухой воздуха в помещении;
  • склонность к аллергии;
  • наследственность;
  • плохая экология;
  • иммунодефицит.

Признаки аденоидов 3 степени заметить не сложно. Симптомы заболевания не только мешают ребенку дышать носом, но и ухудшают общее состояние.

Часто затрудненное носовое дыхание у детей приводит к деформации грудной клетки. Ребенок постоянно дышит ртом в дневное время, спит с открытым ртом ночью, а также храпит.

Кроме этого, родители могут заметить и другие признаки:

  • сухой кашель по турам;
  • нарушение сна, ребенок часто просыпается ночью;
  • обильное слюноотделение;
  • затяжной насморк;
  • выделения из носа при отсутствии других симптомов синусита;
  • капризность, вялость, апатия;
  • головные боли;
  • снижение слуха, а также частые заболевания среднего уха;
  • храп и сопение;
  • отсутствие носового дыхания;
  • гнусавость голоса.

Аденоиды 3 степени практически на 100% перекрывают носоглотку. Ребенок беспокойно спит по ночам, часто просыпается из-за нехватки воздуха. Такие дети очень быстро утомляются, хуже других учатся в школе, отстают в физическом развитии. Часто жалуются на головную боль. Их голос становится гнусавым, а речь не совсем четкой.

Заболевание нужно лечить на ранней стадии, чтобы избежать проблем с дыхательной системой.

Важно! Постоянное дыхание ртом способно привести к нарушению поступления кислорода к головному мозгу, вследствие чего происходит отмирание тканей и, соответственно, нарушение умственного и физического развития.

Патология у ребенка дошкольного возраста может привести к проблемам формирования костей черепа и зубочелюстного аппарата. Существует понятие «аденоидное лицо», когда при постоянно открытом рте происходит деформация лицевого скелета, а это сопровождается еще и нарушением речевого аппарата.

Большинство ЛОР врачей настаивают на проведении операции на данной стадии заболевания. Однако не стоит торопиться, ведь существует множество безоперационных методик, которые для начала нужно попробовать.

Очень важно определить заболевание на ранней стадии, когда консервативные методы эффективны практически всегда. На 3 стадии заболевания лишь у 20% детей возможно вылечить недуг с помощью консервативных методов.

Запомните! Если вы заметили храп, затрудненное дыхание, открытый рот во время сна — обязательно проконсультируйтесь с врачом отоларингологом.

Первое что нужно сделать при лечении — улучшить состояние иммунной системы с помощью витамин и иммуностимулирующих препаратов.

Также к безоперационным методам лечения относятся прием медикаментов и проведение физиопроцедур.

Медикаментозное лечение бывает:

Обычно происходит по следующей схеме:

  1. Промывание носа для очищения от скопившейся слизи. Для промывания носа используют солевой раствор, физиологический раствор или же спрей на основе морской воды.
  2. Сосудосуживающие капли, например Називин.
  3. Лечебные препараты — Пиносол, Назонекс и др.
  4. Физиопроцедуры — электрофорез, УВЧ, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение.
  1. Иммуностимуляторы, например Бронхомунал;
  2. Антигистаминные препараты для снятия отека носоглотки и улучшения дыхания, например Тавегил;
  3. Антибиотики в случае наличия гнойных выделений и повышении температуры.

Оперативное вмешательство необходимо лишь при полном отсутствии эффективности консервативного лечения. Минимальный курс консервативного лечения — 3 месяца. Необходимо точно следовать схеме лечения и не применять народные методы без консультации врача.

Запомните! Если врач рекомендовал удалить аденоиды ребенку, проконсультируйте еще у нескольких врачей!

Операция по удалению аденоидов носит название «аденотомия». Ее нельзя делать после перенесенного ОРВИ, а также в период эпидемии вирусных заболеваний. То есть, идеальное время для проведения — летний период.

Операция проводится под местным или общим наркозом и продолжительность ее не более 1 часа. Ребенка можно забрать из стационара домой в тот же день.

Помните! Нет 100% гарантии, что не произойдет повторного разрастания лимфоидной ткани.

Если вы удалили аденоиды 3 степени у ребенка, вам необходимо направить все свои силы на укрепление иммунитета и устранение рисков рецидива заболевания. Итак, что нужно делать:

  • Ежегодно отдыхать у моря как минимум 2 недели.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе, посещайте бассейн.
  • Соблюдать гигиену носа, регулярно проводить процедуры промывания носоглотки.
  • Обеспечить правильное питание. После лечения аденоидов, в рационе должны отсутствовать острые и жареные блюда. Еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей.
  • Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты.
  • Обеспечить прохладный влажный воздух в помещении. Регулярно проветривать спальню ребенка и проводить в ней ежедневную влажную уборку. Избавиться от вещей, которые скапливают пыль: ковры, мягкие игрушки.

источник

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Читайте также:  Аденоиды 2 степени после операции у ребенка

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

  • Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
  • Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
  • Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические поражения органов дыхания.
  • Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
  • Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
  • Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
  • Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Существует три степени аденоида:

  • Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
  • Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
  • Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
  • Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

  • Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
  • Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
  • Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
  • Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

  • Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
  • При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
  • Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
  • Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Оглавление страницы — свернуть/развернуть

Аденоиды 3 степени – это тяжелая патология, которая отрицательно влияет на общее состояние и развитие ребенка, мешая ему полноценно жить. Раньше у детей такое обширное разрастание аденоидов практически не встречалось вследствие того, что их удаляли еще на ранних стадиях. Теперь родители и врачи заинтересованы в сохранении этой миндалины, поэтому проблема получила распространение. Рассмотрим, какие последствия для организма ребенка может давать это заболевание и какое лечение применяется в таких случаях.

Гипертрофия аденоидов третьей степени проявляется разрастанием носоглоточной миндалины ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).

Внешне они напоминают петушиный гребень и могут свисать с задней поверхности глотки. Если родители ребенка с такой патологией заглянут к нему в рот, их может сильно испугать эта картина, поскольку миндалина отдаленно напоминает опухолеподобное образование.

Аденоиды 3 степени полностью перекрывают задние отделы носоглотки, из-за чего прекращается полноценное носовое дыхание. Кроме того, они могут заполнять собой выводные отверстия слуховых труб, которые расположены в этой области. Этот фактор провоцирует частые воспаления среднего уха и вызывает прогрессирующее снижение слуха.

Классификация степени увеличения аденоидов

Для ребенка очень важно нормальное носовое дыхание, благодаря которому увлаженный, очищенный и согретый воздух поступает ко всем органам и тканям. Дыхание через рот спасает от недостатка кислорода при заложенности носа, но не может стать равноценной заменой носовому. При длительно существующей гипертрофии аденоидов третьей степени у детей могут возникнуть следующие симптомы:

  • Со стороны носа: заложенность, полное отсутствие носового дыхания или шумное дыхание с напряжением крыльев.
  • Храп, сопение во сне, гнусавость и изменение тембра голоса.
  • Характерный внешний вид: рот полуоткрыт, сглажены носогубные складки, крылья носа напряжены и втянуты.
  • Ребенок вялый, невнимательный, плохо ест и спит.
  • Проблемы с ушами: частые отиты, заложенность.
  • Регулярные воспалительные процессы в околоносовых пазухах.
  • Постоянные простудные болезни и воспалительные процессы в других органах дыхательной системы.

Наличие столь серьезной патологии у малыша младшего возраста может приводить к проблемам с формированием костей черепа, зубочелюстного аппарата, вызывать недоразвитие грудной клетки и снижение интеллектуальных способностей. Все это связано с недостаточным поступлением кислорода и накоплением в крови углекислого газа. Правильная диагностика и лечение помогут избежать этих проблем.

Лечить гипертрофию аденоидов третьей степени предпочитают хирургическим способом. При наличии абсолютных противопоказаний и категорическом нежелании родителей оперировать малыша, пытаются остановить болезнь консервативными методами.

Лечение без операции может быть проведено следующими группами препаратов:

  • Гормональные спреи для носа (Авамис, Назонекс и др.). Применяют длительно в течение нескольких месяцев, затем делают перерыв и назначают препарат снова. Лечение этими спреями разрешено у детей после трех лет.
  • Капли с антибактериальным компонентом (Полидекс и др.). Местные антибиотики в составе этих капель позволяют бороться с инфекцией и не допустить дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса.
  • Процедуры по промыванию и очищению носа. Ребенка постарше учат самостоятельно промывать нос солевыми растворами. У детей помладше эти процедуры проводят у врача. Противопоказаны при заболеваниях ушей.
  • Гомеопатические средства (Тонзилгон, Синупрет). Используют для восстановления нормальной работы миндалины и уменьшения отека.
  • Антигистаминные средства.
  • Физиолечение и другое.

Схему терапии для детей подбирает лечащий врач с учетом сопутствующих болезней и состояния больного. В случаях, когда малыш совсем не может дышать или у него возникли осложнения, лучше прибегнуть к операции.

Операции по удалению аденоидов проводятся разными способами:

  • Классическое удаление с помощью аденотома. Доктор после предварительного обезболивания вводит в рот пациента специальный инструмент (аденотом) и срезает им разросшиеся ткани миндалины. Из недостатков: обильное кратковременное кровотечение во время операции может испугать ребенка. Невозможно проконтролировать полное удаление аденоидов.
  • Операции с помощью эндоскопического оборудования. Под анестезией в рот оперируемого вводят эндоскопическое оборудование, которое позволяет видеть все операционное поле, устья слуховых труб и объём удаляемой ткани. С помощью аденотома, шейвера, лазера или других технологий выполняют удаление гипертрофированных тканей миндалины. У детей с 6-7 лет операцию можно проводить под местной анестезией, когда ребёнок уже понимает, как себя надо вести и может контролировать свое поведение. У пациентов помладше эти процедуры проводят под кратковременным общим наркозом.

Важно! Операции по удалению аденоидов часто сочетаются с тонзиллотомией (удаление части гипертрофированной небной миндалины). В этих случаях в качестве анестезии лучше выбрать полный наркоз, чтобы не травмировать психику маленького пациента.

Доктор настаивает на удалении аденоидов у ребенка, говоря о том, что они слишком большие. Можно ли лечить аденоиды 3 степени без операции?

Лечить-то, конечно, можно, но вот будет ли эффект от такого лечения? Непонятно. Если у ребенка есть противопоказания к хирургическому вмешательству, то такое лечение еще оправдано. Когда у малыша не дышит нос, проблемы с ушами и другими миндалинами, лучше прислушаться к совету врача.

Можно ли лечить аденоиды лазером?

Если речь идет о консервативном лечении, то да, такая методика существует. Кроме этого, иногда проводят удаление аденоидов при помощи лазера под контролем эндоскопа.

У ребенка была гипертрофия аденоидов, мы их удалили, но через год доктор сказал, что они опять начали расти и их нужно лечить. Такое возможно или нас плохо прооперировали?

Вины хирурга здесь нет. Если осталось хотя бы несколько клеток миндалины, они могли дать рост новым и ситуация с аденоидами повторилась. В вашем случае нужно провести консервативное лечение и наблюдаться. Вряд ли они повторно вырастут до такой степени, что снова потребуется хирургическое вмешательство.

Аденоиды 3 степени в большинстве случаев подлежат удалению. Реже при наличии противопоказаний лечение проводят консервативными методами. Способ проведения операции выбирает доктор с учетом строения носоглотки, состояния малыша и пожеланий пациента.

Аденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.

Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.

У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.

Что это такое? Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

Читайте также:  Хороший хирург для удаления аденоидов

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года. Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются. Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, ларингит. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

В нормальном состоянии аденоиды у детей симптомов, мешающих обычной жизни, не имеют — ребенок их просто не замечает. Но в результате частых простудных и вирусных заболеваний аденоиды, как правило, увеличиваются. Происходит это потому, что для выполнения своей непосредственной функции удержания и уничтожения микробов и вирусов аденоиды усиливаются посредством разрастания. Воспаление миндалин — это и есть процесс уничтожения болезнетворных микробов, который и является причиной увеличения желез в размерах.

Основными признаками аденоидов можно назвать следующие:

  • частый длительный насморк, который с трудом поддается лечению;
  • затрудненное носовое дыхание даже при отсутствии насморка;
  • постоянные слизистые выделения из носа, которые приводят к раздражению кожи вокруг носа и на верхней губе;
  • вдохи с открытым ртом, нижняя челюсть при этом отвисает, носогубные складки сглаживаются, лицо приобретает безразличное выражение;
  • плохой, беспокойный сон;
  • храп и сопение во сне, иногда – задержка дыхания;
  • вялое, апатичное состояние, снижение успеваемости и работоспособности, внимания и памяти;
  • приступы ночного удушья, характерные для аденоидов второй-третьей степени;
  • постоянный сухой кашель по утрам;
  • непроизвольные движения: нервный тик и моргание;
  • голос теряет звучность, становится тусклым, с хрипотцой;вялость, апатия;
  • жалобы на головную боль, которая возникает из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг;
  • снижение слуха – ребенок часто переспрашивает.

Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:

  • 1 степень : аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
  • 2 степень : аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот, ночью довольно громко храпит.
  • 3 степень : аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём он легко утомляется, внимание рассеивается. У него болит голова. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.

К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.

Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

В случае возникновения аденоидов у детей существует два вида лечения – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

Консервативное лечение аденоидов у детей без операции — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все доступные способы лечения, позволяющие избежать аденотомии.

Если ЛОР настаивает на хирургическом удалении аденоидов — не торопитесь, это не срочная операция, когда нет времени на раздумье и дополнительное наблюдение и диагностику. Подождите, последите за ребенком, послушайте мнение других специалистов, сделайте диагностику спустя несколько месяцев и пробуйте все консервативные способы.

Вот если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, и у ребенка в носоглотке постоянный хронический воспалительный процесс, тогда для консультации следует обращаться к оперирующим врачам, тем, кто сам делает аденотомию.

При выборе — аденотомия или консервативное лечение нельзя опираться исключительно на степень разрастания аденоидов. При 1-2 степени аденоидов большинство считают, что удалять их не нужно, а при 3 степени просто обязательна операция. Это не совсем верно, все зависит от качества диагностики, зачастую бывают случаи лжедиагностики, когда обследование производится на фоне болезни или после недавней простуды, ребенку устанавливают диагноз 3 степени и советуют аденоиды удалить оперативно.

А спустя месяц аденоиды заметно уменьшаются в размерах, так как были увеличены из-за воспалительного процесса, при этом ребенок нормально дышит и не слишком часто болеет. А бывают случаи, наоборот, при 1-2 степени аденоидов ребенок страдает от постоянных ОРВИ, рецидивирующего отита, во сне происходит синдромом апноэ — даже 1-2 степень может быть показанием к удалению аденоидов.

Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:

Комплексная консервативная терапия используется при умеренном неосложненном увеличении миндалин и включает лечение медикаментозными препаратами, физиотерапию и упражнения дыхательной гимнастики.

Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Противоаллергические (антигистаминные) – тавегил, супрастин. Используются для уменьшения проявлений аллергии, они устраняют отечность тканей носоглотки, болевые ощущения и количество отделяемого.
  2. Антисептики для местного применения – колларгол, протаргол. Эти препараты содержат серебро и уничтожают патогенную микрофлору.
  3. Гомеопатия – самый безопасный из известных методов, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо).
  4. Промывания . Процедура удаляет гной с поверхности аденоидов. Выполняет ее только врач способом «кукушка» (введением раствора в одну ноздрю и его отсоса из другой вакуумом) или носоглоточным душем. Если решите заняться промываниями дома, загоните гной еще глубже.
  5. Физиотерапия . Эффективны кварцевания носа и горла, а также лазерная терапия с проведением световода в носоглотку через нос.
  6. Климатотерапия – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
  7. Поливитамины для укрепления иммунитета.

Из физиопроцедур используются прогревание, ультразвук, ультрафиолет.

Аденотомия — это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

  • Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
  • Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

  • частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
  • признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
  • появление остановки дыхания во сне;
  • появление различных осложнений (артрит, ревматизм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушения дыхания носом;
  • очень частые повторяющиеся отиты;
  • очень частые повторяющиеся ОРВИ.

Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

Практически 25% детей и их родителей слышат в кабинете отоларинголога, что у малыша увеличены аденоиды. Эти образования объединены со слизистой носоглотки. У здорового ребенка они активно функционируют. Именно аденоиды первыми сталкиваются с различными токсинами, бактериями, аллергенами, микробами и запускают защитный механизм.

Воспаление аденоидов специалисты именуют аденоидитом. Но даже при отсутствии активного патологического процесса они могут быть увеличены. Врач может сказать, что аденоиды 2-3 степени у детей. В этом случае эта носоглоточная миндалина может причинять вред.

Отоларингологи при осмотре могут сказать, что у ребенка аденоиды:

— 1 степени, при условии, что они закрывают не более 1/3 части носоглотки, прикрыт лишь верхний участок сошника (пластинки, которая формирует заднюю часть носовой перегородки);

— 2 степени, как правило, образовавшийся отек закрывает половину носоглотки, 2/3 сошника перекрываются;

— 3 степени, практически вся носоглотка перекрыта.

При их увеличении развиваются и сопутствующие проблемы. Так, аденоиды 3 степени у детей становятся причиной затрудненного дыхания, заметно ухудшается слух. При гипертрофии 2 стадии появляется храп во сне, частый кашель. Носовое дыхание заметно нарушается. При аденоидах 3 степени воздух попадает в легкие лишь через рот.

Заподозрить, что у ребенка увеличены небные миндалины, могут и родители. Чаще всего эта проблема встречается у детей в возрасте 3-7 лет. Но она может беспокоить и подростков. Свидетельствуют о том, что развились аденоиды 2-3 степени у детей, следующие симптомы:

— затрудненное носовое дыхание, ребенок дышит преимущественно ртом;

— затяжной повторяющийся насморк;

— ухудшение сна, становится слышен храп;

— апатия, быстрая утомляемость, вялость;

Заметив один или несколько симптомов, желательно показать ребенка ЛОРу. Этот врач может установить точный диагноз и, в случае необходимости, назначить лечение.

Обычного визуального осмотра недостаточно для того, чтобы понять, что аденоиды 3 степени у детей. Но у большинства отоларингологов нет оборудования для установки точного диагноза. Они могут использовать лишь пальцевый метод. Но он считается неинформативным. В обычных поликлиниках, как правило, рекомендуют делать рентгенографию. С помощью этого метода можно визуализировать увеличение этих миндалин, но определить, если ли воспалительный процесс, не выйдет.

Одним из диагностических методов является фарингоскопия. Это осмотр ротоглотки с помощью шпателя и специального гортанного зеркала. Такое исследование позволяет оценить состояние носоглотки и выявить аденоиды 2-3 степени у детей. Лечение может быть назначено уже после такого осмотра.

Также может быть проведена передняя риноскопия. Для нее необходим специальный носовой расширитель. Во время процедуры можно оценить состояние носовых ходов, перегородки. Если перед исследованием закапать сосудосуживающие препараты, то можно увидеть заднюю часть носоглотки и аденоиды.

Заднюю риноскопию, которая проводится с помощью фиброскопа и носового зеркала, детям практически не делают. Хотя этот метод считается безвредным и информативным.

Установить точный диагноз и определить степень увеличения носоглоточной миндалины можно с помощью компьютерной томографии. Это достаточно дорогостоящий метод обследования, но он является информативным. Правда, используют его крайне редко.

Наиболее прогрессивным способом считается эндоскопическое обследование. Именно этот метод диагностики позволяет подтвердить, что аденоиды 3 степени у детей. Фото проблемных участков при этом исследовании сделать совсем не сложно.

Для его проведения в носовую полость вводят небольшую трубку, на конце которой расположена видеокамера. С ее помощью можно не только определить размеры аденоидов, но и уточнить их месторасположение. Также врач может увидеть, есть ли воспаление и проверить, распространяется ли этот процесс на слуховые трубы.

Многие родители ошибочно считают, что носоглоточные миндалины — абсолютно бесполезное образование, которое лучше убрать. Но они не совсем правы. Конечно, если устанавливается диагноз «аденоиды 3 степени» у детей, то врач будет рекомендовать их удалить. Но в ряде случаев можно постараться избавиться от проблемы консервативными методами.

Часто аденоиды начинают разрастаться на фоне постоянных инфекционных заболеваний. Они являются частью местного иммунитета. Носоглоточная миндалина является своеобразным барьером, который может справляться с вирусами еще до того, как они проникнут в организм. В этой железе развивается местный клеточный иммунитет. Он является естественным барьером на пути патогенных микроорганизмов.

Сами по себе аденоиды – это важная часть иммунной системы. Если есть возможность восстановить их работу и унять воспалительный процесс, то ей следует воспользоваться.

Конечно, чрезмерно увеличенные аденоиды 3 степени у детей уже не могут выполнять свое предназначение. Отток лимфы нарушается, железистые ткани разрастаются, а воспалительный процесс практически не утихает.

В этом случае аденоиды уже не могут быть барьером для бактерий. Слизь в носовой полости начинает задерживаться из-за нарушений в работе мукоцилиарного аппарата. А ведь именно с ней выводится значительная часть попавших микроорганизмов, пылевых частиц, потенциальных аллергенов.

Аденоиды 3 степени у ребенка способствуют тому, что патологические микроорганизмы задерживаются в носоглотке. При этом местный иммунитет уже подавлен постоянным воспалительным процессом. Это является основной причиной того, что повышается вероятность развития болезни. В результате образуется замкнутый круг: из-за увеличенной носоглоточной миндалины учащаются заболевания, а из-за болезней аденоиды еще больше разрастаются.

Как правило, аденоиды 3 степени у детей удалять рекомендует большинство отоларингологов. Но выбрав такой путь, надо помнить, что они имеют свойство разрастаться. Конечно, это происходит не у всех. Но есть пациенты, у которых проблема спустя полгода или год возвращается вновь.

Иногда носоглоточная миндалина увеличивается из-за плохой наследственности. Склонность к разрастанию этой железы передается на генном уровне. Некоторые малыши рождаются со слабым кольцом Вальдейера. В него входят язычные, трубные миндалины, а также гланды и аденоиды.

Некоторые врачи считают, что операция необязательна. Они предлагают свои варианты того, как вылечить аденоиды 3 степени у ребенка. Как правило, необходима комплексная терапия, направленная подавление воспаления и уменьшение отека.

Разрастание носоглоточных миндалин – это исключительно детская проблема. У большинства взрослых людей этот орган атрофируется. Ведь начиная с 12-летнего возраста, аденоиды начинают уменьшаться.

Прежде чем рекомендовать удалять аденоиды 3 степени у детей, квалифицированные врачи предложат родителям комплекс мероприятий, направленных на снятие отека и уменьшение воспаления. В некоторых случаях они помогают справиться с проблемой без операции.

Врач назначает сосудосуживающие капли, которые необходимо использовать 5-7 дней. Подойдет «Нафтизин», «Эфедрин», «Санорин», «Галазолин» и прочие детские варианты. После закапывания необходимо промыть полость носа. Делать это можно при помощи специальных антисептических растворов, например средством «Фурацилин» или «Долфин». Не стоит путать промывание с орошением.

Одновременно с закапыванием и промыванием назначают общее лечение. Оно должно быть направлено на укрепление иммунитета. Назначают общеукрепляющие средства, витамины, иммуностимуляторы и антигистаминные препараты. Противоаллергические медикаменты нужно принимать, если диагностированы аденоиды 3 степени у детей. Лечение такое необходимо из-за того, что аллергия является одной из основных причин начала патологических изменений в этих миндалинах.

Неплохие результаты дает и физиотерапия. Эффективным считается кварцевание полости носоглотки, гелий-неоновая лазерная терапия, УВЧ и электрофорез с раствором димедрола, йодида калия.

Многие врачи, увидев аденоиды 3 степени у ребенка 3 лет, отправляют его сразу на операцию. Но она показана в случае безуспешных попыток консервативного лечения. Также удаляют эти миндалины в тех случаях, когда:

— дыхание через нос затруднено или практически невозможно;

— у ребенка постоянные простудные или инфекционные болезни, среди которых тонзиллит, ангина, пневмония, отит;

— развиваются осложнения в околоносовых пазухах (известные как синуситы);

— наблюдается появление храпа и задержки дыхания во время сна.

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо унять воспалительный процесс, иначе убрать весь очаг распространения инфекции не удастся.

Хирургическое лечение может быть проведено амбулаторно (в обычной поликлинике) или в стационаре больницы. Операцию делают под местным или общим наркозом. Она длится не более 20 минут, а сам процесс отрезания разросшейся ткани занимает до 3 минут. Делается операция с помощью аденотома Бекмана. Это специальный нож, выполненный в форме кольца, которым захватывается разросшаяся ткань носоглоточной миндалины. Отрезается она одним движением.

Во время операции ребенок должен сидеть, запрокинув голову. Ее придерживает медсестра, придавливая слегка сверху так, чтобы у пациента не было возможности подняться. Ноздри при этом закрываются ватой.

Аденотом Бекмана вводится в глотку. Его продвигают вверх до упора и срезают ткань резким движением назад и вниз. После этого вата, закрывающая носовые проходы, удаляется. После удаления пациент должен высморкаться и подышать через нос с закрытым ртом.

Но это не единственный вариант того, как вылечить аденоиды 3 степени у ребенка. Более современным методом является эндоскопическое удаление. Такая операция выполняется под визуальным контролем, врач может хорошо рассмотреть расположение аденоидов и полностью их убрать.

Помимо консервативного и оперативного лечения существуют еще альтернативные способы терапии. Многие родители капают в носовые проходы смесь из 2 частей свекольного сока и 1 части меда. На протяжении 2-3 недель необходимо закапывать по 5 капель несколько раз в день.

Также можно использовать сок алоэ. Но такое лечение должно длиться несколько месяцев. Достаточно закапывать по 2-3 капли трижды в день. Многие рекомендуют полоскать горло настоем из листьев эвкалипта. Делать это необходимо по 3 раза в день на протяжении полугода.

Существуют и другие народные методы, предназначенные для уменьшения отечной железистой ткани миндалин. Капать можно облепиховое, эвкалиптовое масло или настой, приготовленный из листьев березы.

источник