Аденоиды 1степени у детей

Дорогие читатели, вам необходимо прочитать данную статью, если вас интересует вопрос, чем лечить аденоиды 1 степени у ребенка. Вы узнаете, какие проявления характеризуют данное состояние, по каким причинам оно возникает и с помощью каких мероприятий можно избежать развития болезни.

Аденоидами называют гипертрофию лимфоидной ткани миндалин носоглотки. Данный орган необходим для предотвращения проникновения микроорганизмов в дыхательную систему через носоглотку. Аденоиды первой степени в основном встречаются у детей, а именно у малышей до семилетнего возраста. Наличие воспаления в организме может вызывать временное увеличение носоглоточных миндалин, которое после полного выздоровления исчезает. В случаях, когда малыш часто болеет и у него постоянно увеличивается размер данных миндалин, и не успевает приходить в свое привычное состояние, наблюдается их гипертрофия — аденоиды первой степени. О данной стадии заболевания можно говорить, если отверстие, соединяющие носовую полость и глотку на третью часть перекрыто.

Аденоиды 1 степени у ребенка могут возникать из-за наличия определенных факторов. К их числу относят:

• воспаление, которое затрагивает небные миндалины;
• наследственная предрасположенность, обусловленная особенностями строения эндокринной и лимфатической системы;
• хронические заболевания верхних органов дыхания;
• неправильное питание;
• острое течение инфекционных процессов в организме;
• последствия заболеваний по типу дифтерии или скарлатины;
• влияние токсинов особых вирусов;
• ослабленный иммунитет.

О том, что у вашего карапуза аденоиды первой степени могут свидетельствовать следующие признаки:

• во время сна слышно затрудненное дыхание, может наблюдаться храп;
• при расслаблении миндалины увеличиваются, чем препятствуют нормальному поступлению воздуха;
• просыпаясь по утрам, малыш выглядит вялым, быстро устает;
• возникают жалобы на головную боль, что связано с нехваткой кислородного питания мозга;
• по ночам во время сна ребенок может покашливать (так происходит из-за раздражения нервных окончаний носоглотки);
• грудные дети плачут без причины, капризничают.

Для того, чтобы определить наличие аденоидов у ребенка, необходимо пройти ряд обследований:

• осмотр пациента отоларингологом;
• эндоскопия;
• фарингоскопия;
• риноскопия (проводят переднюю и заднюю);
• рентгенография.

При отсутствии надлежащего лечения первая степень аденоидов может перерасти во вторую, а потом и в третью. Кроме того, без лечебной терапии у ребенка могут развиться осложнения.

1. Частые отиты.
2. Бронхиальная астма.
3. Затрудненность или полное отсутствие способности носового дыхания.

Неспособность нормально дышать затруднит малышу процесс приема пищи, ребенок не сможет нормально спать. Не исключено влияние и на мозговую активность при поступлении кислорода в недостаточном объеме.

Как правило, первая стадия аденоидов не нуждается в оперативном вмешательстве. Зачастую курс лечения включает в себя только консервативные методы, а именно прием медикаментов и физиопроцедуры.

Для снятия отечности и воспаления, а также избавление от патогенных микроорганизмов на пораженном участке применяют препараты местного действия. Общая терапия включает в себя мероприятия, направленные на повышение иммунитета и усовершенствование защитных механизмов в организме малыша.

Так медикаментозное лечение включает в себя следующее:

• промывание носовых ходов с использованием раствора Фурацилина, Протаргола или Аквамариса;
• применение сосудосуживающих капель, в частности Санорина или Галазолина;
• могут назначать топические глюкокортикостероиды, например, Назонекс или Авамис;
• антибиотикотерапия, назначается при наличии патогенной микрофлоры;
• прием антигистаминных препаратов, назначают в обязательном порядке, если причина недуга в аллергической реакции;
• витаминотерапия;
• иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры могут быть представлены лазерной терапией, ингаляциями или УВЧ.

Благоприятный эффект на лечение ребенка оказывает климатотерапия, то есть смена привычных климатических условий, в частности поездка на море или в хвойный лес.

Не стоит также забывать и о методах народной медицины. В борьбе с аденоидами хорошо помогает промывание носовых ходов отварами противовоспалительных трав, например, календулы, ромашки или полевого хвоща.

Родители должны знать, что существуют случаи, когда операция может потребоваться даже при первой степени аденоидов. Речь идет о частых воспалениях. Если консервативные методы оказываются бессильными, не получается уменьшить разрастание ткани аденоидов и болезнь рецидивирует все с большей частотой. Кроме того, показанием к проведению операции является высокий риск возникновения осложнений, в частности развития бронхиальной астмы или отита. Но необходимо помнить и о том, что оперативное вмешательство является стрессом для всего организма ребенка, а также имеет высокую травматичность и не исключает случаи рецидивов. Поэтому специалисты рекомендуют родителям в первую очередь пытаться справиться с аденоидами силами консервативной терапии и соблюдением правильного режима.

Любой родитель должен понимать, что гораздо проще не допустить развитие болезни, чем потом заниматься лечением.

1. Самое главное в профилактике любого заболевания — это укрепление иммунитета. С этой целью можно позаботиться о появлении у ребенка необходимого количества витаминов и микроэлементов. Важными являются ежедневные физические нагрузки. Особое значение имеют процедуры закаливания, выберите наиболее подходящие для своего малыша или же применяйте их комплексно.
2. При возникновении первых симптомов простудного заболевания, сразу обращайтесь за помощью к врачу.
3. Не допускайте развитие хронических недугов.
4. Следите за тем, чтоб в помещении, где находится малыш, всегда был оптимальный уровень температуры и влажности, Не забывайте о проветривания и проведении влажной уборки.

Теперь вам известно, что собой представляют аденоиды 1 степени у детей, лечение этого состояния. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и сразу приступать к лечению, не допускать перерастания во вторую и третью степень. Помните о простых способах профилактики, придерживайтесь их. Пусть ваш малыш всегда будет здоровым!

источник

Аденоиды 1 степени у детей – начальная стадия заболевания, при которой симптомы практически не выражены.

Аденоидами называют гипертрофированную носоглоточную миндалину, которая может затруднять носовое дыхание, а также служить причиной развития воспалительного процесса и других осложнений. Синонимы – аденоидные вегетации, аденоидные разрастания.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и относится к органам иммунной защиты, ее задача – препятствовать проникновению в организм инфекции, попадающей в дыхательные пути. При проникновении в верхние дыхательные пути инфекционного агента миндалина увеличивается, а после возвращается к обычному размеру. Однако иногда уменьшения не происходит, и лимфоидная ткань остается гипертрофированной. Особенно часто это случается у детей, ткани которых склонны к гиперплазии (патологическому разрастанию).

Терапия обязательно должна сопровождаться санацией очагов хронической инфекции, в первую очередь лечению кариозных зубов, а также других воспалительных заболеваний.

При аденоидах 1-2 степени у детей ввиду отсутствия выраженной симптоматики болезнь может оставаться без внимания родителей, обнаруживая себя лишь на более глубокой стадии – тогда, когда внимание привлекают выраженные симптомы.

На фото можно видеть, что аденоиды 1 степени практически не препятствуют дыханию.

Наиболее часто аденоиды диагностируются у детей в возрастной группе от 3 до 6 лет. Они могут встречаться и у старших детей, и у подростков, и даже у взрослых, однако, как правило, это следствие патологического процесса, начавшегося в наиболее уязвимом возрасте.

Гипертрофия носоглоточной миндалины происходит в ответ на частые воспаления, которые могут иметь инфекционную или аллергическую природу. Способствуют этому следующие факторы:

• особенности иммунной системы у детей (незрелый иммунитет), из-за чего воспаляется лимфоидная ткань;
• узость носовых ходов, неразвитые пазухи и близость других структур (евстахиева труба, среднее ухо), также склонных к воспалению;
• неспособность ребенка описать не слишком выраженные ощущения при разросшейся лимфоидной ткани, что приводит к прогрессированию процесса.

К факторам риска также относится проживание в индустриальных регионах, патологическое течение беременности у матери ребенка, наследственная предрасположенность.

По степени разрастания аденоидной ткани выделяют три стадии заболевания. Степени определяются в зависимости от того, насколько гипертрофированная носоглоточная миндалина перекрывает высоту носовых ходов или сошника.

При аденоидах первой степени у детей аденоидные вегетации перекрывают 1/3 сошника. При второй степени носоглоточная миндалина блокирует от 1/3 до 2/3 от высоты сошника, а при третьей закрывает сошник почти полностью (более 2/3).

Аденоиды могут встречаться и у старших детей, и у подростков, и даже у взрослых, однако, как правило, это следствие патологического процесса, начавшегося в наиболее уязвимом возрасте.

Таким образом, аденоиды 1 степени представляют собой самую раннюю стадию заболевания.

При аденоидах 1 степени у ребенка заболевание обычно диагностируется при плановом осмотре у отоларинголога. Как правило, родители узнают об этом именно от врача, потому что на этой стадии проявления заболевания выражены слабо и не привлекают к себе внимания.

Тем не менее, иногда можно обнаружить следующие симптомы:

• нарушение носового дыхания, проявляющееся сопением, шумным носовым дыханием (особенно после физической нагрузки), храпом, громким дыханием и/или открытым во время сна ртом;
• частый (или, как иногда говорят родители, непреходящий) насморк.

Характерно, что на этой, начальной стадии заболевания, нарушения дыхания появляются в основном тогда, когда ребенок принимает горизонтальное положение.

Поскольку гипертрофированная небная миндалина плохо справляется со своими функциями по защите дыхательных путей, дети с аденоидами более других подвержены респираторным заболеваниям. Из-за сужения просвета слуховой трубы у ребенка также нередко возникают воспаления среднего уха (отит) и собственно трубы (евстахиит), может понижаться слух.

В случае присоединения вторичной инфекции и развития воспаления аденоидов (аденоидит) поднимается температура тела, симптоматика заболевания напоминает ОРЗ. Часто у ребенка появляется рефлекторный кашель, который обусловлен стеканием слизи по задней стенке носоглотки и ее раздражением, гнусавость голоса. Выделения из носа приобретают гнойный или слизисто-гнойный характер. При распространении воспаления на небные миндалины, что встречается нередко, аденоидит сопровождается тонзиллитом.

Гипертрофия носоглоточной миндалины происходит в ответ на частые воспаления, которые могут иметь инфекционную или аллергическую природу.

Аденоиды 1 степени у детей, как правило, являются случайной диагностической находкой при профилактическом обследовании или при обращении к ЛОРу по поводу респираторного заболевания.

Как правило, для диагностики достаточно риноскопии. Назначают также ряд лабораторных исследований для выявления воспалительного процесса (общий анализ крови и мочи), при упорном насморке проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа.

Как лечить аденоиды на начальной стадии развития? Нужно ли делать операцию?

Некоторые врачи старой школы считают, что наличие аденоидов является показанием к их хирургическому удалению независимо от степени, потому что терапии консервативными методами они не поддаются. Это мнение возможно и было верным для своего времени, однако сейчас большинство специалистов считают оправданным хирургическое удаление аденоидов только третьей степени. Такого же мнения придерживается и известный украинский педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Итак, лечение проводят консервативными методами, а иногда может быть выбрана наблюдательная тактика. Хирургического вмешательства не требуется.

Если нет воспаления (аденоидита), ограничиваются местной терапией. Хорошим терапевтическим эффектом обладает промывание носа солевыми растворами. ½ чайной ложки соли растворяют в стакане кипяченой воды, остуженной до температуры тела. Для промывания используют одноразовый шприц без иглы или резиновую спринцовку самого маленького размера. Можно использовать и аптечные спреи на основе морской воды. Также местно могут назначаться противовоспалительные и сосудосуживающие препараты (последние – коротким курсом). Противовоспалительные и подсушивающие средства могут доставляться к аденоидным вегетациям ингаляционным способом – при помощи небулайзера. Внимание! Ингаляции горячим паром запрещены!

Поскольку гипертрофированная небная миндалина плохо справляется со своими функциями по защите дыхательных путей, дети с аденоидами более других подвержены респираторным заболеваниям.

Применяется физиотерапия: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных средств, эндоназальное ультрафиолетовое облучение.

При аденоидите может появиться необходимость в применении препаратов системного действия. Это жаропонижающие, противовоспалительные, а в случае необходимости и антибактериальные препараты. Если патологический процесс вызван аллергией, а также в случае хронического воспаления показаны антигистаминные препараты.

Терапия обязательно должна сопровождаться санацией очагов хронической инфекции, в первую очередь лечению кариозных зубов, а также других воспалительных заболеваний. Необходимо укреплять иммунитет ребенка. Этой цели служит закаливание, важную роль играет также правильное сбалансированное питание.

По отзывам врачей и тех, кто вылечил аденоиды начальной степени, достаточно эффективной может быть народная терапия. Одним из популярных народных средств для лечения аденоидов является масло туи, обладающее антисептическим и противовоспалительным эффектом. Для лечения детей применяют не чистое эфирное масло, которое способно вызвать ожог слизистой оболочки и аллергическую реакцию, а его 15%-ный препарат. Перед применением масла носовую полость ребенка очищают при помощи солевого раствора, затем в каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли средства. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки. Курс составляет от нескольких месяцев до полугода.

Также можно проводить ингаляции щелочной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки-4 и т. п.) с помощью небулайзера.

При применении средств народной медицины следует иметь в виду, что безопасными они не являются. Вопреки расхожему мнению, лекарственные растения, продукты медоводства и тому подобные средства обладают высокой аллергенностью. Поэтому при аденоидах с аллергическим компонентом такие препараты противопоказаны.

Лечение проводят консервативными методами, а иногда может быть выбрана наблюдательная тактика. Хирургического вмешательства не требуется.

Перед применением любых лекарств необходимо проконсультироваться с педиатром.

Самым опасным последствием аденоидов 1 степени является их дальнейшее разрастание. С прогрессированием патологического процесса у детей может развиваться ряд осложнений, среди которых нарушения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной систем, нарушения функций пищеварительного тракта, патологии суставов. Возможно возникновение ночного энуреза.

На фоне недостаточного поступления кислорода в организм при значительном затруднении носового дыхания у детей возможно замедление умственного и физического развития. Из-за необходимости постоянно дышать ртом формируется типичное «аденоидное» лицо – удлиняется нижняя челюсть, нарушается прикус. При постоянном дыхании ртом увеличивается подверженность простудным заболеваниям, так как ребенок вдыхает неочищенный и недостаточно согретый воздух. В свою очередь, это усиливает разрастание аденоидов.

Поэтому при обнаружении аденоидов в начальной стадии их развития необходимо максимально серьезно и ответственно отнестись к их лечению, несмотря на отсутствие явных признаков заболевания.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Тема, которая рассматривается в данной статье – «Аденоиды 1, 2 степени у детей: лечение», продолжает оставаться злободневно-актуальной. Вначале расставим, как говорится, «точки над «и». Что такое «аденоиды» для родительской широкой аудитории, к сожалению, более чем понятно. Особенно, в семьях, где у ребёнка диагностировано аденовирусное разращение носоглоточных миндалин.

А, вот что обозначает «1 и 2 степени» в детской медицине ЛОР, в частности, аденоидопатогенеза у детей. И, главное, какое лечение применяется при этих степенях? Эти вопросы волнуют родителей, и им интересно получить исчерпывающую, полезную информацию

Краткая выписка из Википедии, (словарь филологических терминов), поможет разъяснить, что обозначает слово:

1. Βαθμός (степень), так пишется слово на греческом языке. Обозначает – сравнение с чем-либо: с размером, видом, типом, состоянием. В медицине используется как определение патологического гомеостаза в организме человека. Классифицируется по клиническим характеристикам – лёгкая степень, среднетяжёлая, отягчённая и тяжёлая.

Например. При окончательном установления диагноза, в аспекте аденоидной вегетации у детей, отоларинголог может сделать вот такую запись в историю болезни: «Аденоидопатогенез начинающийся, в начальной фазе заболевания. Патогенная клиника лабораторного исследования микрофлоры в носоглотке (штаммов возбудителей) подтверждает 1-ю степень тяжести».

Визуально (внешне) и висцерально (внутренне) подобная симптоматика у детей выражается в следующих признаках:

• частые насморки, спровоцированные сезонной простудной респирацией;
• стабильное повышение температуры, особенно к вечеру (выше 37, 8), с ознобом, общим недомоганием;
• на губах или области вокруг носа (иногда в ушах) появляются гнойные прозрачные пузырьки, так называемая «простуда» – это вирус герпеса;
• заложенность носовых каналов вызывает затруднение дыхания через нос, как следствие – появляется специфический гнусавый оттенок в голосе;
• в ракурсе заболевания глоточным аденоидитом, симптоматика проявляется в гиперемии, пастозности небных дужек (гланд);
• увеличение горловых миндалин и аденоидов в носу, суживает просветы в паренхимах этих органов, чем обуславливают недостаточное прохождение воздуха.

Важно! На этой первой «ступеньке» аденоидного недуга, лимфоидная картина разрушения – минимальная. Но, уже и нездоровая ситуация, требующая неотложного лечения. Носогортанные железы необходимо, и без всяких сомнений, возвратить в здоровые параметры, размеры, состояние.

Самым лучшим и успешным лечебным методом, зарекомендовала комплексная программа. В которой, гармонично и аргументировано сочетаются: медикаментозные назальные средства совместно с проведением интенсивных физиотерапевтических процедур.

Да, но врачи записывают и противоположные записи в детских историях, которые уже отличаются тревожностью и угрожающими клиническими проявлениями. Речь идет об описании симптоматических признаков 2 степени тяжести в носоглоточном эпидермисе детей:

• В примерном контексте – « Проведенный дополнительный инструментальный осмотр (эндоскопия) и повторные контрольные лабораторные исследования носоглоточного биоптата подтверждают возникшие предположения. Аденоидит у ребенка не в 1 степени тяжести, а перешел во 2 степень. Аденоидопатогенез определяется в среднетяжелой фазе заболевания».

Какими внешними и внутренними изменениями у детей, – родители могут заметить начинающуюся 2 степень аденоидита? Обратите внимание: если у малыша начались совершенно новые, ранее не наблюдавшиеся явления, такие как:

• Ребенок ночью храпит, тяжело дышит через нос, фиксируются внезапные остановки (затяжные паузы) в ритме дыхания;
• Аденоиды либо гланды в горле существенно перекрывают просвет, пространство для прохождения воздушных потоков;
• Появляются отстреливающие боли в уши, возникают сильные головные боли;
• Дети устойчиво приобретают «гундосость», невнятность слов в произношении;
• Консервативная, облегченная медикаментозная методика не приносит существенных сдвигов в лучшую сторону.

Отоларинголог внесет соответствующую запись в анамнез, в разделе «Рекомендации к лечению». В ней будут аргументировано рецептированы сильнодействующие антибиотики, возможно, в применении интенсивной ингаляции. Такая технология быстрее воздействует, с помощью мелкой дисперсии, лекарственных антисептиков на болезнетворные аденоидные новообразования.

Физиотерапевтические процедуры усилят УВЧ, электрофорезом, высокочастотной обработкой и импульсным облучением лазером «Зеленая волна». Детский специалист ЛОР постарается сделать все возможное, чтобы аденоидный гиперплазис не перешел в 3-ю, операбельную фазу болезни.

Аденоиды 1, 2 степени у детей, их лечение требуют терпения, постоянного внимания и ухода. Потому как, болезнь «аденоидит» у детей и садовского возраста, и младших школьных классов, да и у подростков, протекает неодинаково.

Одним ребятам проходится пройти сквозь боль, долгие месяцы беспрерывных лечебных манипуляций, но все равно испытать отчаяние перед операцией по удалению аденоидов.

Если они живут в маленьких городках, в глубинке провинции, где нет возможности провести инновационную методику крио замораживания «экстремальный ожог жидким азотом» . Или излечиться с помощью супер современного оборудования «Стиатрон» , который лечит от аденоидов при помощи импульсного облучения. Таким деревенским ребятишкам, чаще всего, удаляют носовые и глоточные гиперплазированные разложившиеся железы старым хирургическим методом – вырезанием аденотомом или кюреткой.

Но, к счастью, дети этих регионов обладают от рождения сильным аденовирусным иммунитетом, крепким здоровьем. Поэтому 1-я степень аденоидов здесь фиксируется чаще, чем 2-я и тяжелая 3-я степень. Чего нельзя сказать о городских маленьких жителях, перенаселенных мегаполисов.

Здесь, наоборот: первичные степени аденоидопатогенезиса встречаются намного реже, чем стадии аденоидов, которые подлежат срочной аденотомии. И, спасти их, сохранить уже нельзя. Напрашивается сам собой вывод – следить за состоянием носоглотки у детей. Не одноразово, от случая к случаю, а постоянно, ежедневно. Закапывать нос, промывать носовые каналы, полоскать горлышко уже не тогда, когда разгар болезни, а в здоровом состоянии. Это называется – профилактика аденоидов и 1, и 2 степени. И будут здоровые носоглоточные железы у ваших детей!

источник

Такая болезнь, как аденоиды, приносит немало хлопот и проблем. Поэтому родители пытаются узнать об этом недуге как можно больше, чтобы справиться эффективно с заболеванием. Однако даже у врачей по поводу аденоидов 1 степени у детей возникают споры. Например, одни доктора полагают, что 1 степень болезни не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша. Другие напротив, считают, что если своевременно не вылечить аденоиды, то заболевание перейдет на другую степень, вызвав серьезные осложнения. Ведь последняя стадия заболевания не поддается медикаментозному лечению, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Аденоиды 1 степени у детей возникают из-за максимального увеличения лимфоидной ткани в области носоглотки. Дело в том, что данный орган отвечает за иммунную систему и борется с бактериями и инфекциями. Однако в период болезни эта область становится благоприятным местом для размножения вирусов. Как правило, аденоиды появляются лишь у детей в период с 3 до 7 лет. Когда миндалины достигают определенных размеров, то у ребенка начинаются проблемы с дыханием. Хотя при 1 степени малыш ощущает себя вполне нормально, так как миндалины перекрывают малую часть дыхательных путей. Тем не менее, во время сна у ребенка может проявляться храп, особенно в горизонтальном положении тела. Чтобы вовремя побороть болезнь, нужно знать причины и симптомы аденоидов.

Если ребенок чувствует себя плохо и испытывает дискомфорт, то лучше всего показать малыша специалисту. В больнице ему сразу поставят диагноз и назовут причину аденоидов. Например, врачи выделяют следующие возможные причины аденоидов:

1. Поражение дыхательных путей. В данном случае речь идет о болезнях, которые связаны с дыхательными путями.
2. Воспалительные процессы в области носоглотки.
3. Инфекционные заболевания.
4. Наследственная предрасположенность к аденоидам. Обычно у пациентов наблюдается изначально неправильное строение лимфатической и эндокринной систем.
5. Несбалансированное питание. В рационе есть вредные для здоровья ребенка продукты.
6. Вирусные инфекции и токсическое влияние.
7. Коклюш, скарлатина, корь и дифтерия могут спровоцировать появление аденоидов.
8. Дефицит иммунитета.

Если у малыша диагностировали аденоиды, то вероятнее всего будет нарушена функция щитовидной железы. В связи с этим есть список отклонений:

1. Проявление вялости, нервозности и усталости.
2. Отечность.
3. Изменение веса тела ребенка.

Только лишь доктор может поставить точный диагноз и подтвердить 1 степень аденоидов. Если специалист обладает определенным опытом, то способен определить заболевание по фото. Хотя для выявления болезни врач использует специальные медицинские инструменты, которые помогают обследовать пациента.

Важно отметить, что аденоиды увеличиваются в размерах постепенно, поэтому процесс заболевания может продлиться на месяцы. В этот самый момент перекрывается определенная часть просвета между носом и глоткой, что затрудняет дыхание. Симптомы 1 степени аденоидов у детей мало выражены, поэтому бывает очень трудно распознать заболевание. Хотя есть все же характерные черты болезни, на которые стоит обратить внимание:

1. В какой-то момент малыш начинает с трудом дышать, чаще всего это происходит в ночное время суток, когда ребенок спит.
2. У малыша может участиться насморк, а также вирусные заболевания. Эти факторы могут привести к отеку в носоглотке.
3. Во время сна слышно сопение и храп.
4. Шумное дыхание через нос, которое время от времени сменяется дыханием через рот.
5. В некоторых случаях у ребенка могут появиться отиты и проблемы со слухом.

Воспаление аденоидов происходит на фоне простудных и инфекционных заболеваний. У малыша может быть высокая температура тела и недомогание. В любом случае не стоит игнорировать первые признаки аденоидов, лучше обратиться к врачу за консультацией. Более того, если болезнь не лечить, что может начаться кислородное голодание, которое приведет к снижению памяти, стрессоустойчивости и плохому восприятию действительности. Если ситуация усугубиться, то ребенок может начать капризничать, плакать и неврничать.

Перед тем как поставить точный диагноз, доктора проводят диагностику организма, применяя следующие методы:

1. Полный осмотр носоглотки при помощи медицинского зеркала. У данного инструмента есть специальный шпатель для удобства использования. Еще этот метод называют фарингоскопией.
2. Существует также задняя и передняя риноскопия, которая дает возможность исследовать пораженную область.
3. Посредством рентгенографии носоглотки делают боковой снимок.
4. Врачи также могут прибегнуть к эндоскопии носоглотки. Эндоскоп выглядит как небольшая трубка с фонариком и камерой. Это аппарат способен выводить изображение на огромный монитор для детального изучения аденоидов.

После того, как врач полностью обследует ребенка, можно будет назначить аденоидов 1 степени у детей.

Безусловно, каждый родитель хочет знать, как лечить аденоиды 1 степени у детей? В первую очередь стоит отметить, что данная стадия поддается консервативному лечению, поэтому нет необходимости задумываться об операционном вмешательстве. Есть общие рекомендации к лечению аденоидов:

1. Чтобы нос свободнее дышал, врачи выписывают такие средства, как Протаргол, Синупрет, водный раствор с фурацилином. Данные препараты предназначены для промывания носа.
2. В течение недели рекомендуется закапывать в нос сосудосуживающие препараты — Нафтизин, Санорин или Галазолин.
3. В качестве терапии советуют промывать нос различными растворами, включая туи, эфирные масла и эвкалипт.
4. Перед тем как использовать эфирные масла в лечебных целях, но ребенка нужно промыть солевыми растворами. Также растворы можно приобрести в аптеке: Аквалор или Хьюмер. Врач сам решает, где лучше проводить процедуру — дома или в больнице.
5. Чтобы инфекция не перебралась в ротовую полость, необходимо вылечить все зубы ребенка. Для этого нужно отвести малыша в стоматологическую клинику.
6. Провести лечение воспалительных процессов.
7. Укрепить иммунитет малыша и провести закаливающие организм действия.
8. По рекомендации доктора можно делать ингаляции на базе эфирных масел или лаванды.
9. Физиотерапия (лазеротерапия, ЦВЧ-терапия, электрофарез и озонотерапия).
10. Применение антигистаминных лекарств.

Несмотря на то, что процесс увеличения аденоидов не является опасным заболеванием, проводить лечебную терапию, прописанную врачом, стоит. Дело в том, что разрастание лимфоидной ткани ведет к полному перекрытию дыхательных путей и осложнению. Вследствие этого нарушается слух, речь и память. В некоторых случаях происходит деформация лицевой кости.

Стоит отметить, что проводить процедуры можно проводить в домашних условиях, поэтому доктор должен дать четкую инструкцию по выполнению лечебных мер.

Стадии аденоидов первой степени имеют свои отличительные признаки. Однако практически каждый врач может подтвердить тот факт, что в операции нет необходимости. Эта степень отлично поддается медикаментозному лечению, поэтому доктора стремятся побороть недуг в самом начале разрастания ткани.

Тем не менее, есть ряд показаний, которые говорят о проведении операции даже при 1 степени аденоидов. Например, у ребенка может быть рецидивы болезни. По мнению врачей, если аденоиды после консервативного лечения проявляются вновь, то требуются более радикальные меры по устранению недуга.

Также лимфоидная ткань может быть удалена, если заболевание вредит и другим органам. К примеру, у малыша может развиться отит или бронхиальная астма с тяжелыми последствиями. Аденоиды чаще всего проявляются в детском возрасте, поэтому нужно своевременно определить симптомы и признаки заболевания, чтобы болезнь не развивалась дальше. В конечном счете, малыш может получить серьезный удар по здоровью, который скажется на его памяти, слухе и речи.

По мнению высококвалифицированных экспертов в медицине, хирургическое вмешательство может навсегда избавить ребенка от осложнений. Но перед тем как сделать операцию, нужно понять, как именно удаление аденоидов скажется на психологическом состоянии малыша. Врач самостоятельно подбирает вид наркоза, исходя из тех факторов и данных, что имеются. Главное, не упустить возможность вылечить недуг консервативным методом.

Профилактические меры направлены на поддержание иммунной системы ребенка. Чтобы сделать это, нужно соблюдать все указания врача. В частности, стоит следовать следующим правилам:

1. Сбалансированное питание. Исключить из рациона соленые продукты, консервы, сладости и острую пищу.
2. Регулярно принимать витаминно-минеральный комплекс и лекарственные препараты для повышения иммунитета препараты.
3. Заниматься спортом — легкая атлетика, бассейн, хоккей.
4. Закаляться.
5. Больше играть и отдыхать на свежем воздухе.
6. Посещать санатории, курорты и оздоровительные комплексы.
7. Консультироваться с врачом по любому заболеванию.

Родители должны уметь своевременно определять признаки аденоидов, чтобы эффективно справляться с поставленными задачами. Профилактические врачебные осмотры дадут возможность быстро выявить болезнь и оперативно вылечить ее. Взрослые должны помнить, что заболевание в запущенном виде может принести множество осложнений, которые непросто поддаются лечению. Также схема лечения зависит от индивидуальных параметров ребенка, состояния здоровья, текущих болезней. Только после тщательного и детального обследования, врач назначает высокоэффективные препараты. Также у детей могут быть аллергические реакции, которые в той или иной степени влияют на программу лечения. Доктор назначает препараты после получения конкретной информации о ребенке.

Стоит отметить, что в качестве укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие аптечные средства: Иммунал, Имудон, Иммунном, Виферон и Генферон.

Если выполнять все этапы шагов правильно, то можно добиться положительных результатов и избежать хирургического вмешательства. Чем раньше распознана болезнь, тем легче с ней справиться.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Аденоидами (аденоидными разрастаниями, вегетациями) принято называть чрезмерно увеличенную носоглоточную миндалину – иммунный орган, располагающийся в носоглотке и выполняющий определенные защитные функции. Данное заболевание встречается почти у половины детей в возрасте от 3 до 15 лет, что связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Аденоиды у взрослых встречаются реже и обычно являются следствием длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.

В нормальных условиях глоточная миндалина представлена несколькими складками лимфоидной ткани, выступающими над поверхностью слизистой оболочки задней стенки глотки. Она входит в состав так называемого глоточного лимфатического кольца, представленного несколькими иммунными железами. Данные железы состоят преимущественно из лимфоцитов – иммунокомпетентных клеток, участвующих в регуляции и обеспечении иммунитета, то есть способности организма защищаться от воздействия чужеродных бактерий, вирусов и других микроорганизмов.

Глоточное лимфатическое кольцо образовано:

• Носоглоточной (глоточной) миндалиной. Непарная миндалина, располагается в слизистой оболочке задне-верхней части глотки.
• Язычной миндалиной. Непарная, располагается в слизистой оболочке корня языка.
• Двумя небными миндалинами. Эти миндалины довольно крупные, располагаются в ротовой полости по бокам от входа в глотку.
• Двумя трубными миндалинами. Располагаются в боковых стенках глотки, вблизи отверстий слуховых труб. Слуховая труба представляет собой узкий канал, который соединяет барабанную полость (среднее ухо) с глоткой. В барабанной полости содержатся слуховые косточки (наковальня, молоточек и стремечко), которые соединены с барабанной перепонкой. Они обеспечивают восприятие и усиление звуковых волн. Физиологической функцией слуховой трубы является выравнивание давления между барабанной полостью и атмосферой, что необходимо для нормального восприятия звуков. Роль трубных миндалин в данном случае заключается в предотвращении попадания инфекции в слуховую трубу и далее в среднее ухо.

Во время вдоха вместе с воздухом человек вдыхает множество различных микроорганизмов, постоянно присутствующих в атмосфере. Основной функцией носоглоточной миндалины является предотвращение проникновения данных бактерий в организм. Вдыхаемый через нос воздух проходит через носоглотку (где расположены носоглоточная и трубные миндалины), при этом чужеродные микроорганизмы контактируют с лимфоидной тканью. При контакте лимфоцитов с чужеродным агентом запускается комплекс местных защитных реакций, направленных на его нейтрализацию. Лимфоциты начинают усиленно делиться (размножаться), что и обуславливает увеличение миндалины в размерах.

Помимо местного антимикробного действия лимфоидная ткань глоточного кольца выполняет и другие функции. В данной области происходит первичный контакт иммунной системы с чужеродными микроорганизмами, после чего лимфоидные клетки переносят информацию о них в другие иммунные ткани организма, обеспечивая подготовку иммунной системы к защите.

Является одним из первых симптомов, появляющихся у ребенка с аденоидами. Причиной нарушения дыхания в данном случае является чрезмерное увеличение аденоидов, которые выступают в носоглотку и препятствуют прохождению вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Характерным является тот факт, что при аденоидах нарушается исключительно носовое дыхание, в то время как дыхание через рот не страдает.

Характер и степень нарушения дыхания определяются размерами гипертрофированной (увеличенной) миндалины. Из-за недостатка воздуха дети плохо спят по ночам, храпят и сопят во время сна, часто просыпаются. Во время бодрствования они часто дышат через рот, который постоянно приоткрыт. Ребенок может неразборчиво говорить, гнусавить, «говорить в нос».

По мере прогрессирования заболевания дышать ребенку становится все сложнее, ухудшается его общее состояние. Из-за кислородного голодания и неполноценного сна может появляться выраженное отставание в умственном и физическом развитии.

Более чем у половины детей с аденоидами наблюдаются регулярные слизистые выделения из носа. Причиной этого является чрезмерная активность иммунных органов носоглотки (в частности, носоглоточной миндалины), а также постоянно прогрессирующий воспалительный процесс в них. Это приводит к повышению активности бокаловидных клеток слизистой оболочки носа (данные клетки ответственны за продукцию слизи), что и обуславливает появление насморка.

Такие дети вынуждены постоянно носить с собой платок или салфетки. Со временем в области носогубных складок может отмечаться повреждение кожных покровов (покраснение, зуд), связанное с агрессивным воздействием выделяемой слизи (носовая слизь содержит особые вещества, основной функцией которых является уничтожение и разрушение проникающих в нос патогенных микроорганизмов).

Нарушение слуха связано с чрезмерным разрастанием носоглоточной миндалины, которая в некоторых случаях может достигать огромных размеров и буквально перекрывать внутренние (глоточные) отверстия слуховых труб. В данном случае становится невозможным выравнивание давления между барабанной полостью и атмосферой. Воздух из барабанной полости постепенно рассасывается, в результате чего нарушается подвижность барабанной перепонки, что и обуславливает снижение слуха.

Если аденоиды перекрывают просвет только одной слуховой трубы, будет отмечаться снижение слуха на стороне поражения. Если же перекрыты обе трубы, слух будет нарушен с двух сторон. В начальных стадиях заболевания нарушение слуха может быть временным, связанным с отеком слизистой оболочки носоглотки и глоточной миндалины при различных инфекционных заболеваниях данной области. После стихания воспалительного процесса отек тканей уменьшается, просвет слуховой трубы освобождается, и нарушения слуха исчезают. На поздних стадиях аденоидные вегетации могут достигать огромных размеров и полностью перекрывать просветы слуховых труб, что приведет к постоянному снижению слуха.

Если не лечить аденоиды 2 – 3 степени (когда носовое дыхание практически невозможно), длительное дыхание через рот приводит к развитию определенных изменений лицевого скелета, то есть формируется так называемое «аденоидное лицо».

«Аденоидное лицо» характеризуется:

• Полуоткрытым ртом. Из-за затрудненного носового дыхания ребенок вынужден дышать через рот. Если такое состояние длится достаточно долго, оно может переходить в привычку, вследствие чего даже после удаления аденоидов ребенок будет по-прежнему дышать ртом. Коррекция данного состояния требует длительной и кропотливой работы с ребенком как со стороны врачей, так и со стороны родителей.
• Отвисшей и удлиненной нижней челюстью. Из-за того, что рот ребенка постоянно открыт, нижняя челюсть постепенно удлиняется и вытягивается, что приводит к нарушению прикуса. Со временем происходят определенные деформации в области височно-нижнечелюстного сустава, вследствие чего в нем могут образовываться контрактуры (сращения).
• Деформацией твердого неба. Происходит из-за отсутствия нормального носового дыхания. Твердое небо располагается высоко, может быть развито неправильно, что, в свою очередь, приводит к неправильному росту и расположению зубов.
• Безразличным выражением лица. При длительном течении заболевания (месяцы, годы) значительно нарушается процесс доставки кислорода к тканям, в частности, к головному мозгу. Это может приводить к выраженному отставанию ребенка в умственном развитии, нарушению памяти, умственной и эмоциональной деятельности.

Важно помнить, что описанные изменения возникают только при длительном течении заболевания. Своевременное удаление аденоидов приведет к нормализации носового дыхания и предотвратит изменения лицевого скелета.

При появлении одного или нескольких из вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который проведет тщательную диагностику и выставит точный диагноз.

Для диагностики аденоидов применяется:

• Задняя риноскопия. Простое исследование, позволяющее зрительно оценить степень увеличения глоточной миндалины. Выполняется с помощью небольшого зеркала, которое вводится врачом через рот в глотку. Исследование безболезненно, поэтому может выполняться всем детям и практически не имеет противопоказаний.

• Пальцевое исследование носоглотки. Также довольно информативное исследование, позволяющее на ощупь определить степень увеличения миндалин. Перед исследованием врач надевает стерильные перчатки и становится сбоку от ребенка, после чего пальцем левой руки надавливает на его щеку снаружи (чтобы предотвратить смыкание челюсти и травму), а указательным пальцем правой руки быстро обследует аденоиды, хоаны и заднюю стенку носоглотки.
• Рентгенографические исследования. Простая рентгенография в прямой и боковой проекции позволяет определить аденоиды, которые достигли больших размеров. Иногда пациентам назначается компьютерная томография, которая позволяет более детально оценить характер изменений глоточной миндалины, степень перекрытия хоан и другие изменения.
• Эндоскопическое исследование. Довольно подробную информацию может дать эндоскопическое исследование носоглотки. Суть его заключается во введении эндоскопа (специальной гибкой трубки, на одном конце которой закреплена видеокамера) в носоглотку через нос (эндоскопическая риноскопия) или через рот (эндоскопическая эпифарингоскопия), при этом данные с камеры передаются на монитор. Это позволяет визуально исследовать аденоиды, оценить степень проходимости хоан и слуховых труб. Чтобы предотвратить неприятные ощущения или рефлекторную рвоту, за 10 – 15 минут до начала исследования слизистая оболочка глотки обрабатывается спреем анестетика – вещества, снижающего чувствительность нервных окончаний (например, лидокаином или новокаином).
• Аудиометрия. Позволяет выявить нарушение слуха у детей с аденоидами. Суть процедуры заключается в следующем — ребенок садится в кресло и надевает наушники, после чего врач начинает включать звуковые записи определенной интенсивности (звук подается вначале на одно ухо, затем на другое). Когда ребенок услышит звук, он должен подать сигнал.
• Лабораторные анализы. Лабораторные анализы не являются обязательными при аденоидах, так как не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз. В то же время, бактериологическое исследование (посев мазка из носоглотки на питательные среды с целью выявления бактерий) иногда позволяет определить причину заболевания и назначить адекватное лечение. Изменения в общем анализе крови (повышение концентрации лейкоцитов более 9 х 10 9 /л и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 10 – 15 мм в час) могут указывать на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.

В зависимости от размеров аденоидных вегетаций выделяют:

• Аденоиды 1 степени. Клинически данная стадия может никак не проявляться. В дневное время ребенок свободно дышит через нос, однако в ночное время может отмечаться нарушение носового дыхания, храп, редкие пробуждения. Это объясняется тем, что ночью слизистая оболочка носоглотки слегка отекает, что приводит к увеличению размеров аденоидов. При исследовании носоглотки могут определяться аденоидные разрастания небольших размеров, покрывающие до 30 – 35% сошника (кости, участвующей в формировании носовой перегородки), слегка перекрывая просвет хоан (отверстий, соединяющих полость носа с носоглоткой).
• Аденоиды 2 степени. В данном случае аденоиды разрастаются настолько, что покрывают более половины сошника, что уже отражается на способности ребенка дышать через нос. Носовое дыхание затруднено, однако еще сохранено. Ребенок часто дышит ртом (обычно после физических нагрузок, эмоционального перенапряжения). В ночное время отмечается сильный храп, частые пробуждения. На этой стадии могут появляться обильные слизистые выделения из носа, кашель и другие симптомы заболевания, однако признаки хронической нехватки кислорода возникают крайне редко.
• Аденоиды 3 степени. При 3 степени заболевания гипертрофированная глоточная миндалина полностью перекрывает хоаны, делая носовое дыхание невозможным. Все описанные выше симптомы сильно выражены. Появляются и прогрессируют симптомы кислородного голодания, могут появляться деформации лицевого скелета, отставание ребенка в умственном и физическом развитии и так далее.

Выбор метода лечения зависит не только от размеров аденоидов и длительности заболевания, но также и от выраженности клинических проявлений. В то же время, стоит отметить, что исключительно консервативные мероприятия эффективны лишь при 1 степени заболевания, в то время как аденоиды 2 – 3 степени являются показанием к их удалению.

Целью медикаментозной терапии является устранение причин возникновения заболевания и предотвращение дальнейшего увеличения глоточной миндалины. С этой целью могут использоваться препараты из различных фармакологических групп, обладающие как местными, так и системными эффектами.

Медикаментозное лечение аденоидов